„Varicellaimpfstoff“ – Versionsunterschied

Der Varicellaimpfstoff ist ein [[Attenuierung|attenuierter]] Windpocken-[[Lebendimpfstoff]].<ref name="Pink Book">[[Centers for Disease Control and Prevention]]: [http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/varicella.pdf ''CDC Pink Book: Varicella Zoster Virus''.] (PDF-Datei; 169&nbsp;kB)</ref> Der erste Varicellaimpfstoff vom Impfstamm ''Oka'' wurde in den 1970er Jahren in [[Japan]] entwickelt und im Jahr 19881984 in JapanDeutschland undunter Koreadem Namen ''Varilrix,''<ref>[[Paul-Ehrlich-Institut]]: [https://www.pei.de/SharedDocs/arzneimittel/impfstoffe/Mono/Varizellen/56a-84.html '' Varilrix: Produktbeschreibung''.]</ref> sowie 19951988 in denJapan USAund Korea zugelassen.<ref name="Pink Book" /> Die1995 Zulassungwurde desin Varicellaimpfstoffsden gegenUSA [[Herpes''Varivax'' zugelassen,<ref>{{Internetquelle |url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6333a4.htm |titel=Closure of Varicella-Zoster]] mitVirus–Containing demVaccines ImpfstammPregnancy Registry — United States, 2013 |werk=CDC |datum=2014-08-22 |sprache=en |abruf=2023-08-18}}</ref> der auf dem ''Oka/Merck''-Impfstamm erfolgtebasiert 2006– 2010 in Deutschland.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.pei.de/SharedDocs/arzneimittel/impfstoffe/Mono/Varizellen/PEI-H-11423-01-1.html |titel=Varivax |werk=Paul-Ehrlich-Institut |sprache=de |abruf=2023-08-18}}</ref> In Form eines Kombinationsimpfstoffes wurde die Varicellakomponente in den [[MMR-Impfstoff|MMRV-Impfstoffen]] erstmals in Form von ''ProQuad'' integriert; dieser kam 2005 in den USA und 2006 in Deutschland auf dem Markt.<ref name="Pink Book" /><ref>{{Internetquelle |autor= |url=https://www.arznei-telegramm.de/html/2013_10/1310085_01.html |titel=Diskussion um die Masernimpfung |werk=[[Arznei-Telegramm]] |datum=2013 |abruf=2023-08-18}}</ref>

Die Attenuierung des Varicellavirus-Impfstamms ''Oka'' wurde durch serielle Passagen in humanen embryonalen Lungenzellkulturen, in embryonalen Meerschweinchen-[[Fibroblast]]en und in der ''[[WI-38]]''-[[Zelllinie]] erreicht. Der ''Oka/Merck''-Impfstamm wurde zusätzlich 31-mal in der Zelllinie ''[[MRC-5]]'' passagiert.<ref name="Pink Book" /> Im Einzel-Varicellaimpfstoff sind 1.3501350 PFU ([[Plaque-Assay|PfuPlaque Forming Units]], bzw. PBE plaquebildende Einheiten) enthalten, während 9knapp 10.772000 PfuPFU (''ProQuad'') bzw. 2000 PFU (''Priorix-Tetra'') im MMRV-Impfstoff enthaltenvorhanden sind.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Bulletin/2011/2-2011.pdf?__blob=publicationFile |titel=Erhöhtes Fieberkrampfrisiko nach Masern-MumpsRöteln-Varizellen-Impfung |werk=Bulletin zur Arzneimittelsicherheit |hrsg=BfArM |datum=2011-06 |seiten=14 |abruf=2021-12-22}}</ref> Im Varicellaimpfstoff gegen Herpes-Zoster sind 19.400 PfuPFU enthalten.<ref name="Pink Book" />

Der ImpfstoffMonoimpfstoff enthält neben den lebenden, abgeschwächten Varicella-Viren noch oftals Saccharose,Inhaltsstoffe hydrolysierteoft Gelatine[[Saccharose]], Harnstoff[[Aminosäuren]], Natrium- und Kaliumsalze sowie Spurenderen des Antibiotikums Neomycin, Restbestandteile von MRC-5-Zellen einschließlich DNA und Proteinen und von bovinem Kälberserum aus dem MRC-5-AnzuchtmediumPhosphate. Wasser dient als Lösungsmittel.<ref>{{Internetquelle |autor= |url=https://imedikament.de/varivax/fachinformation |titel=Varivax |werk= |hrsg=iMedikament.de |datum=2010-04 |abruf=2019-08-16 |sprache=}}</ref>

Der Impfstoff für Kinder wird meistens durch zweimalige, [[subkutan]]e Injektion verabreicht. Nach einer Impfung entwickeln 97 % der Kinder über zwölf Monaten messbare [[Titer (Medizin)|Titer]] für [[neutralisierende Antikörper]] für eine Dauer von sieben bis zehn JahreJahren.<ref name="Pink Book" /> Der Impfschutz gegen eine Infektion liegt nach einer Impfung zwischen 70 und 90 % bzw. zwischen 90 und 100 % gegen eine Erkrankung.<ref name="Pink Book" /> Bei Menschen über 13 Jahren entwickeln 78 % der Geimpften Antikörper und 99 % der Geimpften nach einer zweiten Impfung.<ref name="Pink Book" /> Eine erworbene Immunität hält mit über zwanzig Jahren vergleichsweise lange an,<ref name="Pediatrics00">{{cite journal |author= |title=American Academy of Pediatrics. Committee on Infectious Diseases. Varicella vaccine update |journal=Pediatrics |volume=105 |issue=1 Pt 1 |pages=136–141 |date=2000-01 |pmid=10617719 |url=http://pediatrics.aappublications.org/content/105/1/136.full.pdf |format=PDF}}</ref> vermutlich lebenslang in einem Großteil der Geimpften.<ref name="Pink Book" /> Jedoch verlieren manche Kinder ihren Impfschutz bereits nach fünf bis acht Jahren.<ref>{{cite journal |author=SS Chaves SS, P Gargiullo P, JX Zhang JX, et al. |title=Loss of vaccine-induced immunity to varicella over time |journal=N. Engl. J. Med. |volume=356 |issue=11 |pages=1121–91121–1129 |date=2007-03 |pmid=17360990 |doi=10.1056/NEJMoa064040 }}</ref> Eine Erkrankung verläuft bei Geimpften milder, mit meistens weniger als 50 Pockenläsionen und meistens ohne [[Fieber]].<ref name="Pink Book" />

Varicellaimpfstoffe sind Bestandteil des Mehrfachimpfstoffs [[MMRV-Impfstoff]] (Zulassung USA 2005), zusammen mit einem [[Mumpsimpfstoff]], einem [[Masernimpfstoff]] und einem [[Rötelnimpfstoff]].<ref>{{cite book |last1=Mitchell |first1=Deborah |title=The essential guide to children'schildren’s vaccines |date=2013 |publisher=St. Martin'sMartin’s Press |location=New York |isbn=978-1-4664668-827502750-9 |pages=127 |url=https://books.google.ca/books?id=w0C7L9o3m-MC&pg=PA127}}</ref> Zugelassen sind auch Monoimpfstoffe.

Handelsnamen für Varicellaimpfstoffe sind in Deutschland die Monoimpfstoffe ''Varivax'' und ''Varilrix'', sowie die MMRV-Impfstoffe ''ProQuad'' ''und Prio­rixPriorix-Tetra'' (Stand 20202021).<ref name=":1">{{Internetquelle |autor= |url=https://www.pei.de/DE/arzneimittel/impfstoffe/varizellen-windpocken/windpocken-node.html |titel=Varizellen-Impfstoffe (Windpocken) |werk=[[Paul-Ehrlich-Institut]] |hrsg= |datum=20202021-0106-2317 |abruf=20202021-0207-1318}}</ref>

* D. M. Knipe, [[Peter M. Howley]], D. E. Griffin, (Hrsg.): ''Fields Virology.'' 5. Auflage,. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2007, ISBN 978-0-7817-6060-7.