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    Anamnesis Logopedia

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    Caterina Hevia Iglesias
    Este documento contiene una plantilla para recopilar información relevante sobre un paciente durante una consulta inicial de logopedia. Incluye secciones para recopilar datos de identificación del paciente, motivo de la consulta, antecedentes médicos y del desarrollo, y observaciones sobre el lenguaje, habilidades motoras, relaciones sociales, historial escolar, y actitud y expectativas de los padres. La información recopilada ayudará al logopeda a realizar una impresión diagnóstica y plan de tratamiento para el paciente.

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    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    Título original

    ANAMNESIS LOGOPEDIA

    Derechos de autor

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    FECHA DEL EXAMEN: ANAMNESIS IDENTIFICACIN NOMBRE: APELLIDOS: FECHA DE NACIMIENTO: DIRECCIN: TELFONO: ENTREVISTADOS: DIAGRAMA FAMILIAR

    MOTIVO DE LA CONSULTA (a quin preocupa y desde cundo)

    ANTECEDENTES PATOLGICOS RELACIONADOS CON EL LENGUAJE (padres y hermanos)

    ANTECEDENTES PERSONALES: EMBARAZO (condiciones fsicas y psquicas de la madre. Expectativas respecto al recin nacido):

    PARTO (momento de la gestacin, incidentes que hayan afectado al feto, vnculo con la madre, peso):

    ALIMENTACIN (tipo de lactancia, capacidad de succin, adaptacin a los cambios de alimentacin, dificultad al masticar, situacin actual y nivel de autonoma)

    SUEO (n de horas, dificultades para ir a dormir, anomalias durante el sueo: pesadillas, ronquidos, respiracin oral; actitud de los padres ante las dificultades, hbitos para vestirse y desnudarse):

    CONTROL DE ESFNTERS (diurno, nocturno, uretral, fecal):

    DESARROLLO MOTRIZ (edad en que: sostuvo la cabeza, se sent, gate, camin, motricidad fina, predominio manual)

    COMUNICACIN Y LENGUAJE LENGUA FAMILIAR (dinmica lingstica si hay ms de una): SONRISA: JUEGO VOCLICO: PRIMERAS PALABRAS: ESTRUCTURACIN DEL LENGUAJE: COMPRENSIN:

    UTILIZACIN DEL LENGUAJE (curiosidad, comentarios sobre las cosas, verbalizaciones sobre s mismo)

    OPININ DE LOS PADRES RESPECTO A LA COMUNICACIN:

    HISTORIAL ESCOLAR: INICIO (edad y adaptacin a la nueva situacin): CAMBIOS Y MOTIVO:

    ESCUELA ACTUAL: CURSO: LENGUA ESCOLAR: PREDOMINIO MANUAL:

    TUTOR/A:

    TELFONO:

    ABSENTISMO (frecuencia y motivo): RENDIMIENTO ESCOLAR SEGN LOS PADRES: ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES:

    ASPECTOS RELACIONALES: RELACIN EN CASA: RELACIN EN LA ESCUELA: RELACIN ANTE EXTRAOS: CAPACIDAD PARA TOLERAR LA FRUSTRACIN (respuesta ante negativas o dificultades):

    CAPACIDAD DE ESTAR SOLO (para entretenerse, tipo de juego u otras actividades):

    SEPARACIN DEL AMBIENTE FAMILIAR (edad que tenia cuando se produjo, motivo, duracin y reaccin del nio)

    ENFERMEDADES: A NIVEL SENSORIAL (audicin, visin, impresin de los padres respecto a la agudeza visual y auditiva. Exploraciones y resultados hechos anteriormente, resfriados, otitis)

    OTRAS (destacar las que conlleven tratamiento actual, medicacin, controles mdicos, psicolgicos, y que hayan generado mucha ansiedad a nivel familiar o hayan provocado ingresos hospitalarios):

    INTERVENCIONES QUIRRGICAS (anotar tipo, edad y condiciones de hospitalizacin):

    ACTITUD DE LOS PADRES: QUE SE HA REALIZADO HASTA AHORA EN RELACIN CON LOS PROBLEMAS PLANTEADOS (consultas con otros profesionales, tratamientos logopdicos o psicopedaggicos)

    EXPECTATIVAS EN RELACIN AL TRATAMIENTO LOGOPDICO:

    DISPONIBILIDAD PARA ALCANZAR EL COMPROMISO DE TRATAMIENTO: OBSERVACIONES SOBRE LA ACTITUD DEL PACIENTE Y LOS PADRES DURANTE LA ENTREVISTA:

    IMPRESIN DIAGNSTICA DESPUS DE LA ENTREVISTA:

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