Examen Mental

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EXAMEN MENTAL

1. DATOS DE FILIACION
Nombre y Apellidos
:
Edad
: 12 aos
Sexo
:F
Fecha Lugar de nacimiento: Trujillo 16/04/99
Ocupacin
: Estudiante
Grado de instruccin
: 1ero de sec
Personas con quien vive: Mam hermana
N de hermanos y/ hijos : 1 hermana
2. DESCRIPCION GENERAL:
Se trata de una persona del sexo Femenino, de contextura delgada, con un
peso aproximado de 45 kilos, y alcanza una estatura de 1.50 cm
aproximadamente. En cuanto a sus rasgos fsicos; tiene el cabello Lacio
largo color negro, ojos color negro, cejas pobladas, pestaas largas y
rizadas, de test triguea, pmulos regulares, mentn ovalado y. En cuanto
su lenguaje, cuenta con lenguaje claro y coherente. As mismo sus
vestimentas iban acorde a la estacin y al los climas presentados en ese
momento. Por otro lado en cuanto al comportamiento en el transcurso de la
evaluacin la evaluada se mostro colaboradora sin embargo se mostro
avergonzada, preocupada por su problema.

3. COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA


La evaluada se mostro dispuesta o colaborar con la preguntas que se le
iban a hacer a las cuales responda de manera espontanea y coherente. En
todo momento centro su atencin hacia el evaluador. Durante la entrevista,
Jianela se mostro colaborador brindaba la informacin que solicitaba la
evaluadora.
.
4. HUMOR Y AFECTO:

Humor: se mostro preocupada al inicio de la sesin, posteriormente con buen

humor manifestando sentirse alegre.


Afecto: Expresin facial de preocupacin, su gesticulacin motora y lenguaje

eran de modo normal y pausado.


Propiedad: su respuesta emocional era acorde con lo que expresaba,
argumentando llevarse bien con sus familiares su hermana
5. LENGUAJE:
Fue claro, coherente, con un tono de voz adecuado, se expresaba
espontneamente,

comprenda

las

preguntas

las

responda

adecuadamente.
6. TRASTORNOS SENSORIO PERCEPTIVAS:
Actualmente la examinada

no manifiesta sentirse, observado y haber

experimentado sensaciones extraas.


7. PENSAMIENTO:
La examinada no presenta alteraciones en el curso del pensamiento; siendo
su pensamiento

lgico y coherente.

Sus explicaciones tenan relacin

entre causa y efecto.


8. SENSORIO - COGNICIN:
o Conciencia: Los comentarios de la evaluada tienen coherencia , as
mismo se encontraba en estado de vigilia, por lo mismo tena contacto
con la realidad.
o Orientacin: la evaluada se encontraba orientada en espacio tiempo y
persona; respecto a la orientacin de el mismo empez a describir por
ejemplo los viajes que haba efectuado y los momentos en los que
realiz los mismos; en el del espacio nombr el lugar donde se
encontraba, en qu ciudad, etc., y por ltimo en el del espacio dijo la
fecha, el da, el ao, etc., de manera precisa.

o Memoria:

Recuerdo de hechos impersonales: La evaluada


mencionar

si supo

correctamente noticias importantes, as mismo el

evaluado menciono las fechas importantes.


Reproduccin Semntica: La Evaluada si pudo repetir gran cantidad
de detalles relacionadas a la historia, dndole un sentido con sus
propias palabras. Es decir del primer relato pudo recordar 19 detalles

de los 23 y del relato 2 record 20 detalles de los 22.


Fijacin de Frases: La evaluada si pudo repetir la frase que se le
mencion.

o Aprendizaje de palabras:
Palabras Concretas: Si pudo mencionar las diez palabras

nombradas en la tercera repeticin.


Palabras Abstractas: Si puedo recordar las diez palabras que se

nombraron en el segundo intento en su totalidad.


o Reconocimiento no verbal a largo plazo:
Visual: La evaluada reconoci cual fue el tringulo escondido de

los tres tringulos mostrados.


Tctil: La evaluada discrimin con facilidad el botn presentado.

o Pensamiento Abstracto: su pensamiento explica las respuestas ideas


y experiencias de forma concreta.
o Concentracin y atencin: La evaluada mantiene una concentracin
adecuada. Cuando se le pidi que contar el nmero 70 de tres en tres,
realiz eficazmente la tarea asignada, sin embargo fall en los ltimos
segundos; por otro lado el examinado mostr habilidad para deletrear
palabras al revs y de igual forma con los nmeros,

as mismo se

mantiene enfocado en las ideas y preguntas que se le realizaban.


o Capacidad de lectura y escritura: Se le pidi a la evaluada que lea la
frase Cierre los ojos y que haga lo que dice dicha frase, realizndolo

eficazmente, luego se le pidi que escriba una frase, efectundolo de


manera adecuada, la frase que escribi fue Te quiero Pap
o Consolidacin de informacin e inteligencia: No present dificultad
en las habilidades numricas pues realiz con xito la resta de 7 en 7
del 70; sin embargo realiz operaciones matemticas simples
mentalmente.
Tuvo xito en la interpretacin del refrn: Quien madruga Dios le
ayuda
9. CONTROL DE IMPULSOS:
La evaluada tiene un adecuado control de impulsos, a pesar que a veces
siente descontrolarse pero trata en lo posible de calmarse o salir para que
se le pase el mal humor. Asimismo trata de pensar bien antes de actuar.
10. JUICIO E INSIGHT:
Juicio: la evaluada tiene conciencia de su problema de enuresis.
Insight: la evaluada es consciente del problema que estaba atravesando,
reconoce las causas y los daos que le ocasionan.
11. FIABILIDAD:
La informacin era fiable debido a que expresa sus diferentes problemas
con coherencia y congruencia.

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