Apuntes Anatomia 1 Angeles
Apuntes Anatomia 1 Angeles
Apuntes Anatomia 1 Angeles
ESTRUCTURA DEL ORGANISMO VIVO Y LAS RELACIONES QUE HAY ENTRE SUS PARTES.
La palabra anatomía viene del griego (ana = arriba y tomos = cortar) y significa diseccionar,
por lo que la base para estudiar la anatomía es la disección del cadáver, pero no quiere decir
que estudie el cuerpo humano muerto (solo se utiliza para el estudio), sino que la Anatomía se
dedica a la estructura del ser humano vivo, enfermo y sano.
Referencias históricas: Hipócrates, Galeno, Vesalio, éste último fue el primero en escribir un
libro sobre Anatomía (“Sobre la estructura del cuerpo humano”).
La anatomía se puede dividir en varios grupos, según el criterio utilizado para su estudio:
• Según la edad:
• Según la metodología
POSICIÓN ANATÓMICA
los lados del tronco y las palmas de las manos hacia delante. La cabeza y los pies
Esta posición es el punto de partida para referirnos a los términos de orientación que se
utilizan para describir las partes y regiones corporales.
PLANOS, EJES Y MOVIMIENTOS
• PLANO FRONTAL O CORONAL: es un plano vertical que divide el cuerpo en dos partes,
la anterior y la posterior.
• PLANO SAGITAL (medio): es un plano vertical que divide el cuerpo en una parte
derecha y otra izquierda. Se puede decir que son planos PARASAGITALES los paralelos
a la línea media (línea imaginaria que atraviesa el centro del cuerpo).
1-2 4
3
Términos de orientación:
Craneal
• CRANEAL O CEFÁLICA: Una estructura es craneal cuando está
más cerca de la cabeza, es decir, lo que está más superior.
Proximal
(El tórax es más craneal que el abdomen).
INTRODUCCIÓN
- La cabeza.
- La columna medial.
- El esternón delante.
• HUESOS CORTOS: aquellos en que las tres dimensiones son similares. (carpo, tarso)
- APÓFISIS: salientes.
*** CLASIFICACIÓN
• Sinartrosis: son articulaciones fijas unidas por tejido fibroso. (suturas del cráneo).
ELEMENTOS DE LA DIARTROSIS:
• Flexión/extensión.
• Abducción/aducción.
• Rotación interna/externa.
TIPOS DE MÚSCULOS.
Los músculos son órganos que van unidos a los huesos y cuya contracción permite el
movimiento de las articulaciones.
• Músculos lisos: son músculos involuntarios que forman las paredes de las vísceras.
o TENDONES: son los extremos del músculo. A través de ellos se unen a los
huesos.
Los músculos pueden ser SIMPLES, de un solo cuerpo, o COMPUESTOS, si tienen varios (digástrico
con dos cuerpos, poligástrico con más de dos).
Las contracciones musculares se deben a estímulos que le llegan a través de los nervios
raquídeos.
HUESOS Y ARTICULACIONES.
CRÁNEO
Los huesos del cráneo son 8: frontal, 2 parietales, 2 temporales, occipital, etmoides y
esfenoides.
HUESO FRONTAL: hueso plano situado en la parte anterior del cráneo. Tiene una porción
vertical que forma la frente y una porción horizontal que forma el TECHO DE LAS ÓRBITAS,
cavidades óseas donde se alojan los globos oculares. La inserción de ambas porciones da
lugar a los REBORDES ORBITARIOS o bordes supraorbitarios (donde están las cejas) y por encima
se encuentran los ARCOS SUPRACILIARES.
En su parte posterior se articula con los huesos parietales en lo que se conoce como SUTURA
CORONAL O FRONTAL (forma de corona o diadema). En su parte anterior con los huesos nasales.
En los laterales con los huesos zigomáticos y el esfenoides.
HUESOS PARIETALES: son dos huesos planos que forman parte de la bóveda craneal y de
las paredes laterales. Se unen entre sí en la línea media de la bóveda craneal, en la llamada
SUTURA SAGITAL. Los huesos parietales se articulan por delante con el frontal (sutura coronal) y
por detrás con el occipital en la SUTURA LAMBDOIDEA.
SUTURA
FRONTAL O
CORONAL HUESO
FRONTAL
HUESOS
PARIETALES
SUTURA
SAGITAL
SUTURA
LAMBDOIDEA
ARCO
SUPRACILIAR HUESO FRONTAL
REBORDE
ORBITARIO
OCCIPITAL: Forma parte de la base craneal y de la cara posterior. La zona más amplia es la
ESCAMA DEL OCCIPITAL. Por debajo se encuentra el AGUJERO MAGNO O AGUJERO OCCIPITAL. A los
lados de este agujero hay 2 superficies articulares o CÓNDILOS DEL OCCIPITAL que se articulan con
el atlas (C1), y por delante está la PORCIÓN BASILAR DEL OCCIPITAL.
En la parte posterior está la PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA (saliente que se puede palpar en
la parte posterior de la cabeza). A nivel de la protuberancia hay una línea curva superior de
inserción muscular y por debajo la línea inferior donde se insertan los músculos de la espalda
y cuello.
PROTUBERANCIA
CÓNDILO
AGUJERO MAGNO
PORCIÓN BASILAR
TEMPORALES: son 2 huesos, uno derecho y otro izquierdo, que están a los lados del cráneo
y también forman parte de la base craneal. Tienen 3 porciones:
• Porción escamosa: es la parte más amplia. Se articula con el parietal por la parte
superior y con el ala mayor del esfenoides en la parte lateral anterior. De la parte
lateral sale una prolongación hacia delante que se llama APÓFISIS CIGOMÁTICA DEL HUESO
TEMPORAL, para articularse con el hueso cigomático en otra apófisis procedente de éste.
La unión de ambas apófisis forman el ARCO CIGOMÁTICO.
(CAE), que presenta por delante una superficie para articularse con la mandíbula.
• Porción Mastoidea o Apófisis Mastoides: situada por detrás del CAE, donde se
inserta el músculo esternocleidomastoideo. Del CAE hacia abajo está la apófisis
estiloides.
• Porción petrosa. Está en la base y es endocraneal. Tiene forma piramidal con su base
hacia el interior y un poco hacia delante. Contiene los conductos auditivos medio e
interno (CAI). En el lado interior del peñasco hay un orificio para el nervio
estatoacústico.
ESCAMA DEL
TEMPORAL
APÓFISIS
CIGOMÁTICA
DEL TEMPORAL
CAE
PORCIÓN
MASTOIDEA
APÓFISIS
ESTILOIDES
ESFENOIDES: Tiene forma de murciélago. Ocupa la parte anterior y media de la base del
cráneo en su cara endocraneal, y también forma parte de las paredes laterales.
Su cara posterior se articula con la parte anterior del occipital.
En la línea media está el CUERPO DEL ESFENOIDES donde hay una fosa llamada la SILLA TURCA, que
aloja una glándula del Sistema Nervioso llamada HIPÓFISIS.
A los lados presenta dos ALAS MAYORES (posteriores) que forman parte de las paredes laterales
del cráneo articulándose con el temporal, y dos ALAS MENORES (anteriores) que se articulan con
el hueso frontal.
ALA MENOR
ALA MAYOR
FOSA HIPOFISARIA
DE LA SILLA TURCA
Tiene una porción vertical llamada LÁMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES, que forma parte del
tabique nasal. Esta lámina termina en un pico o cresta denominado CRISTA GALLI, que se
encuentra situado en la línea media del frontal en su parte más anterior.
A los lados tiene dos MASAS LATERALES DEL ETMOIDES que están situadas entre las fosas nasales y
las órbitas, conteniendo las CELDILLAS ETMOIDALES. De las masas hacia las fosas nasales salen
unas láminas óseas retorcidas que se llaman cornetes. Hay tres pares: superior y medio
pertenecen al etmoides, mientras que el inferior es un hueso independiente que forma parte de
los huesos de la cara.
CRISTA GALLI
ORBITAS
CELDILLAS
ETMOIDALES
MASAS
LATERALES
DEL
ETMOIDES
LÁMINA PERPENDICULAR
DEL ETMOIDES
HUESOS DE LA CARA
Los huesos de la cara son 14: vómer, 2 maxilares superiores, maxilar inferior (mandíbula), 2
nasales, 2 lacrimales, 2 palatinos, 2 cornetes inferiores, 2 huesos cigomáticos o malares
(pómulos).
HUESOS NASALES: son 2 láminas óseas finas que se articulan con el hueso frontal y están
situadas en la raíz de la nariz (el resto está formado por cartílago).
HUESOS LACRIMALES: son 2 huesos pequeños situados uno en cada orbita, en el ángulo
interno de las mismas. Las lágrimas que se producen en una glándula situada en la parte
externa y superior de la órbita, bañan el ojo y desembocan en un conducto que tienen los
huesos lacrimales.
MAXILARES SUPERIORES: son 2 huesos unidos en la línea media, que forman parte del
SUELO ORBITARIO y de la que se dirige una apófisis hacia el frontal formando el borde anterior y
medial de la órbita.
Tiene una lámina vertical que forma parte de la porción anterior de la cara, y una lámina
horizontal que forma parte del PALADAR ÓSEO (junto a los huesos palatinos). En la inserción de
ambas se encuentran los ALVÉOLOS DENTARIOS (huecos donde se encajan los dientes).
HUESOS PALATINOS: Tienen forma de ángulo o de L que se articulan entre sí por sus
láminas horizontales, formando parte del PALADAR DURO por detrás de los maxilares superiores.
VÓMER: lámina ósea perpendicular que forma parte del TABIQUE NASAL, por debajo de la
lámina perpendicular del etmoides. La parte anterior del tabique está formada por cartílago.
HUESOS CIGOMÁTICOS O MALARES: Forman los pómulos de la cara. Se articulan hacia
arriba con el frontal, hacia abajo con el maxilar superior y hacia atrás con el temporal a través
de la APÓFISIS TEMPORAL DEL CIGOMÁTICO (forma parte del arco zigomático).
MANDÍBULA.
Las ramas terminan en su parte superior en dos apófisis, una anterior denominada apófisis
coronoides, y una posterior llamada cóndilo, que se articula con el temporal formando la
articulación temporomandibular (ATM), la única articulación móvil del cráneo.
HUESO FRONTAL
HUESOS
LACRIMALES
HUESOS NASALES
LÁMINA
HUESO ESFENOIDES
PERPENDICULAR
DEL ETMOIDES
HUESO
CIGOMÁTICO
O MALAR
MAXILAR
SUPERIOR
RAMA MANDIBULAR
VÓMER
ÁNGULO MANDIBULAR
CUERPO MANDIBULAR
EL TRONCO: COLUMNA VERTEBRAL, COSTILLAS,
ESTERNÓN, CINTURA ESCAPULAR Y CINTURA PÉLVICA.
COLUMNA VERTEBRAL
Las vértebras sacras y coccígeas se fusionan formando dos huesos: el SACRO y el CÓCCIX.
Tiene 4 curvaturas: convexa hacia delante en las cervicales y lumbares (lordosis), cóncava
hacia delante en las dorsales y sacro-coccígeas (cifosis).
VÉRTEBRAS
• Agujero vertebral: espacio que queda entre el cuerpo y el arco. La unión de todos los
agujeros vertebrales forman el conducto raquídeo.
• Pedículos: son los elementos de unión del arco al cuerpo, uno a cada lado.
• Láminas: son la continuación de los pedículos hacia atrás formando la parte posterior
del agujero vertebral.
• Apófisis espinosa: se forma por la unión de las dos láminas en la cara posterior del
arco. Está dirigida hacia atrás.
• Apófisis transversa: salen hacia los lados entre los pedículos y las láminas.
• Apófisis articulares: son cuatro, dos superiores y dos inferiores, que se articulan con
las apófisis articulares de las otras vértebras.
• Agujero de conjunción: quedan entre los pedículos al articularse las vértebras. Es por
donde salen las raíces nerviosas.
• Disco intervertebral: se encuentra entre las vértebras que se articulan. Son el sistema
de amortiguación de la columna.
Al pasar de una región vertebral a otra, la última de una y la primera de la otra, tienen
características mezcladas. Se llaman VÉRTEBRAS DE TRANSICIÓN.
VÉRTEBRAS CERVICALES
ATLAS
o Está formada por 2 MASAS LATERALES unidas por 2 ARCOS, anterior y posterior.
(forma de anillo).
CARILLA PARA LA
APÓFISIS ODONTOIDES
ARCO ANTERIOR
AGUJERO TRANSVERSO
APÓFISIS TRANSVERSA
AGUJERO VERTEBRAL
ARCO POSTERIOR
AXIS
o De su cuerpo hacia arriba sale una apófisis llamada diente del axis o apófisis
odontoides, que se articula con el atlas al introducirse en el interior de su anillo.
AGUJERO VERTEBRAL
AGUJERO TRANSVERSO
ARCO DEL AXIS
APÓFISIS ESPINOSA
C3 – C7
o Son las más pequeñas. Van ganando volumen a medida que bajan porque
soportan más peso.
o Son las únicas que presentan orificios transversos en las apófisis transversas para
dar paso a una arteria.
o Sus apófisis espinosas son bituberosas (se dividen en dos), menos la de C7, que
se conoce como vértebra prominente...
C7
C3-C6
VÉRTEBRAS TORÁCICAS O DORSALES
o Son las únicas que se articulan con las costillas a través de unas carillas
articulares a los lados del cuerpo y en las apófisis transversas.
CUERPO
PEDÍCULO
CARILLAS COSTALES
AP. TRANSVERSA
VÉRTEBRAS LUMBARES
o Son las vértebras más fuertes, más grandes, tienen un cuerpo voluminoso.
CUERPO
PEDÍCULO
AP. TRANSVERSA
El hueso sacro está formado por la unión de 5 vértebras sacras. Cuando se une con L5 se
forma un saliente llamado PROMONTORIO.
Cara posterior: Es una cara convexa que presenta en la línea media una cresta denominada
CRESTA SACRA MEDIA formada por la unión de las apófisis espinosas.
Si hacemos un corte transversal se aprecia el CONDUCTO SACRO que queda formado entre el
bloque de cuerpos vertebrales y la cresta. (Es como la unión de los agujeros vertebrales en el
resto de la columna pero como aquí las vértebras están fusionadas, en vez de agujero queda un
conducto). Por este conducto pasa la última porción de la médula, que se llama COLA DE
CABALLO.
Cara anterior: Es una cara cóncava y más lisa donde se ven los cuerpos de las vértebras
unidos entre sí.
Tiene dos filas de agujeros, 4 a cada lado de los cuerpos vertebrales, llamados AGUJEROS SACROS
ANTERIORES, por donde salen las raíces nerviosas.
Cara lateral
Tiene unas superficies articulares llamadas SUPERFICIES AURICULARES para articularse con el
coxal o hueso ilíaco.
Cara inferior
CÓCCIX
Está formado por 3-5 vértebras fusionadas. Es pequeño, y se articula con el sacro
CONDUCTO SACRO
SUPERFICIE
AURICULAR
CRESTA SACRA
ORIFICIOS SACROS
POSTERIOR
VÉRTICE SACRO
PROMONTORIO
ORIFICIOS SACROS
ANTERIORES
PROMONTORIO
CONDUCTO SACRO
CRESTA SACRA
COSTILLAS
Son huesos alargados y planos en forma de arco. La parte posterior que se articula con las
vértebras se llama CABEZA DE LAS COSTILLAS. De aquí hacia delante hay una zona con un saliente
que es la TUBEROSIDAD DE LA COSTILLA y luego se prolonga con el CUERPO observándose una
curvatura que forma el ÁNGULO DE LA COSTILLA. Desde aquí cambia de dirección y se va
inclinando hacia abajo. Su extremo anterior se articula con un trozo de cartílago llamado
CARTÍLAGO COSTAL a través del cual se unen al esternón.
Cada costilla se articula con dos vértebras, en la semicarilla inferior de una y la superior de
otra. La cabeza costal se une al cuerpo vertebral y la tuberosidad de la costilla se une a la
apófisis transversa. (Cada vértebra se articula con 4 costillas).
Se les denomina así porque el cartílago costal se une directamente al esternón. Son mas
cortas.
Se llaman así porque su cartílago costal se une a la séptima costilla (en lugar de al esternón), y
esta será la que se una al esternón.
CARTÍLAGO COSTAL
CABEZA COSTAL
TUBEROSIDAD
ANGULO COSTAL
CUERPO COSTAL
ESTERNÓN
Es un hueso plano y alargado situado en la línea media de la pared anterior del tórax, cerrando
la caja torácica en este plano. Su cara anterior es convexa hacia delante.
Manubrio: Es la parte central más craneal y ancha. En la línea media del manubrio hay una
pequeña depresión llamada ESCOTADURA YUGULAR. A los lados hay otras dos superficies
articulares donde se articulan las clavículas.
El manubrio se une al cuerpo del esternón formándose un saliente que se puede notar en la
pared anterior llamado ÁNGULO ESTERNAL O ÁNGULO DE LOUIS. Es importante porque a sus lados se
articula la segunda costilla, lo que nos ayuda a localizar el resto.
El cuerpo: Es la parte más larga. En los bordes laterales del esternón encontramos la
superficie articular donde se articulan los cartílagos costales.
Apéndice xifoides: Es la parte inferior del esternón. A veces termina en punta y otras se
bifurca.
ESCOTADURA YUGULAR
MANUBRIO
MANUBRIO
1er. Cart. costal
ANGULO
DE LOUIS 2º. Cart. costal
3º Cart. costal
5º Cart. costal
6º Cart. costal
7º Cart. costal
AP. XIFOIDES AP. XIFOIDES
CINTURA ESCAPULAR: ESCÁPULA Y CLAVÍCULA.
ESCÁPULA.
Es un hueso plano con forma de triángulo invertido que presenta dos caras.
• Cara anterior: es mas lisa. Tiene una ligera concavidad denominada FOSA
En su borde superior externo hay un saliente que se dirige hacia delante y hacia
fuera denominado APÓFISIS CORACOIDES. Tienen un borde medial liso y un borde
lateral que presenta una superficie articular llamada CAVIDAD GLENOIDEA donde se
articula con el humero.
1.BORDE MEDIAL.
2.BORDE LATERAL.
5.ANGULO INFERIOR.
7.ESPINA ESCAPULAR.
8.FOSA SUPRAESPINOSA.
9.FOSA INFRAESPINOSA.
10.ACROMION.
16.CAVIDAD GLENOIDEA.
17.AP. CORACOIDES.
CLAVÍCULA
Es un hueso alargado con forma de "S" que por un extremo se articula con el esternón (en el
manubrio) y por el otro con el acromion escapular. La parte medial de la clavícula es convexa
hacia delante.
Son dos huesos que se unen entre sí por delante en la SÍNFISIS DEL PUBIS, y que forman la
cintura pélvica al articularse con el sacro por detrás.
El hueso iliaco tiene forma helicoidal y está formado por tres porciones que durante el
desarrollo se unen y forman una sola porción.
La parte más amplia se llama ALA ILIACA, que está coronada por un reborde superior
llamado CRESTA ILÍACA.
En el extremo anterior de la cresta ilíaca hay un saliente que se llama ESPINA ILÍACA
ANTERO SUPERIOR, y por debajo de ésta hay otro saliente menos prominente llamado
ESPINA ILIACA ANTERO INFERIOR.
CIÁTICA MAYOR, cuyo tramo inferior termina en la ESPINA CIÁTICA. A partir de ésta
aparece otra escotadura más pequeña llamada ESCOTADURA CIÁTICA MENOR que dará
paso al isquion.
En su cara interna encontramos una superficie articular llamada CARILLA AURICULAR
donde se articula el hueso sacro. Por detrás de la carilla auricular hay una zona
rugosa que es la TUBEROSIDAD ILIACA.
En la parte inferior del ilion se encuentra el cuerpo, que va a formar parte del
acetábulo (donde se articula el fémur).
● Isquion: es la parte posteroinferior del coxal, la más voluminosa y ancha (la que
se apoya en la silla cuando nos sentamos). Tiene una porción superior gruesa que
formará parte del acetábulo, mientras la porción inferior es una prolongación
curvada que se va a unir a una porción similar del pubis formando la RAMA
ISQUIOPUBIANA.
● Pubis: es la parte antero inferior, más pequeña y plana. Por delante, el pubis de un
coxal se articula con el pubis del otro dando lugar a una articulación que se
conoce como la SÍNFISIS DEL PUBIS. En su parte posterior formará parte del
acetábulo. Del pubis hacia el ilion, en su cara medial, se continúa una línea
llamada la LÍNEA INNOMINADA.
Ala ilíaca
Cara auricular
Cresta ilíaca
Tuberosidad ilíaca
Espina ant. Sup.
OBTURADOR, que está tapizado por una membrana fibrosa llamada MEMBRANA OBTURATRIZ, que
solo deja paso a los vasos.
Las 3 porciones (ilion, isquion y pubis) se unen en una cavidad articular llamada ACETÁBULO O
CAVIDAD ACETABULAR que se encuentra en la parte externa del hueso coxal, donde se va a
articular la cabeza del fémur constituyendo la ARTICULACIÓN DE LA CADERA. En el fondo de la
cavidad está la fosa acetabular que es una zona rugosa que no se articula. Alrededor de ésta se
encuentra la CARA SEMILUNAR, lisa, donde se articula la cabeza femoral. Desde el fondo del
acetábulo a la cabeza femoral encontramos el LIGAMENTO REDONDO.
ALA ILÍACA
CRESTA ILÍACA
CARA AURICULAR
CARA SEMILUNAR
RAMA SUPERIOR DEL PUBIS
ACETÁBULO
CARILLA DE LA SÍNFISIS
ORIFICIO OBTURADO
RAMA INFERIOR DEL PUBIS
Cuando articulamos el sacro con los dos coxales resulta la CINTURA PÉLVICA o pelvis. Hay una
PELVIS MAYOR o superior que se encuentra en la cavidad abdominal, y una PELVIS MENOR o
inferior que se encuentra dentro de la cavidad pélvica. El límite entre ambos lo forma un
plano que pasa por el promontorio del sacro, la línea innominada y la sínfisis del pubis.
HUESOS Y ARTICULACIONES DE LOS MMSS Y MMII.
BRAZO: HÚMERO
● CUELLO ANATÓMICO DEL HÚMERO: estrechamiento que une la cabeza al resto de la epífisis.
● CANAL O CORREDERA BICIPITAL: es una especie de surco o canal que queda entre ambas
apófisis, por el cual pasa el tendón del músculo bíceps.
● CUELLO QUIRÚRGICO: estrechamiento que une la epífisis proximal con el cuerpo (lugar
de frecuentes fracturas).
Cuerpo o diáfisis: presenta una tuberosidad para la inserción del músculo deltoides.
● TRÓCLEA HUMERAL: se articula con el cúbito. Tiene forma de diábolo y se puede ver tanto
en la cara anterior como en la cara posterior.
● CÓNDILO HUMERAL: se articula con el radio. Tiene forma redondeada y sólo se ve por
delante.
CUELLO
QUIRÚRGICO TUBEROSIDAD DELTOIDEA
CUERPO
FOSA
OLECRANIANA
EPICÓNDILO LATERAL
EPITRÓCLEA
CÓNDILO LATERAL
TRÓCLEA
CÚBITO
Epífisis proximal:
● CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR: es una cavidad articular abierta hacia delante que se
encuentra entre las dos apófisis anteriores. Aquí se articula con la tróclea humeral.
● CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR: es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la parte
externa o radial del cúbito para articularse con el radio.
Cuerpo o diáfisis: ligeramente curvado y más voluminoso por arriba que por abajo.
● APÓFISIS ESTILOIDES DEL CÚBITO: es una prolongación hacia abajo que se conoce como el
hueso redondeo de la muñeca que se puede palpar en su cara dorsal...
RADIO
En la epífisis proximal tenemos la CABEZA DEL RADIO. Es una superficie redondeada y plana,
que se articula en su cara superior con el cóndilo del húmero y en su cara interna con el radio.
A continuación y hacia abajo sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se
inserta el bíceps).
En la epífisis distal hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza del
cúbito, y otra superficie articular en su cara inferior para articularse con el carpo. En esta cara
inferior existe una prolongación hacia abajo llamada APÓFISIS ESTILOIDES DEL RADIO (menos
sobresaliente que la del cubito).
CAVIDAD
SIGMOIDEA
MENOR OLÉCRANON
CABEZA DEL RADIO
CAVIDAD
SIGMOIDEA
MAYOR
TUBEROSIDAD
BICIPITAL
AP.
CORONOIDES
CUERPO
AP. ESTILOIDES
AP.
CABEZA
ESTILOIDES
VISIÓN ANT.
VISIÓN ANT.
VISIÓN POST.
VISIÓN POST.
RADIO CUBITO
LA MANO: CARPO; METACARPO Y FALANGES
Al hablar de la mano vamos a describir: el Carpo, que esta formado por varios huesos
pequeños y el Metacarpo, que esta formado por cinco huesos largos, y los dedos (son los
más anteriores) formados por sus tres falanges.
CARPO
Es la parte más proximal de la mano y está formada por ocho huesos cortos, articulados entre
sí, que podemos dividir en dos filas para su mejor estudio: una fila posterior más proximal y
una fila anterior más distal.
Fila posterior, de lateral a medial (desde el dedo gordo hacía adentro) tenemos:
1. ESCAFOIDES: hueso arqueado y más o menos largo que presenta forma de barquilla.
4. PISIFORME: se encuentra delante del piramidal articulándose solo con este y no con el
semilunar.
7. HUESO GRANDE: está situado en el centro del carpo y es el más grande de todos, de ahí
su nombre.
8. GANCHOSO: se llama así porque hacia delante tiene un saliente en forma de gancho
El carpo se articula directamente con la cara inferior del radio e indirectamente con el cúbito,
ya que entre ambos existe un ligamento triangular. Esta articulación se llama muñeca, y está
reforzada por ligamentos y tendones al igual que el resto de articulaciones sinoviales.
METACARPO
Esta formado por cinco huesos largos que se enumeran del 1 al 5 siendo el primero el dedo
gordo. La parte más proximal se llama base y se articula con el carpo y la parte más distal se
llama cabeza y se articula con las falanges formando los nudillos del puño.
FALANGES
Cada dedo tiene 3 falanges: proximal o 1ª, media o 2ª y distal o 3ª, a excepción del pulgar o
primer dedo que solo tiene dos, proximal y distal.
1 2
3
5 CARPO
7 4
6
8
METACARPIANO
S
FALANGE BASE
PROXIMAL
FALANGE
CUERPO PROXIMAL
FALANGE CABEZA
DISTAL
FALANGE MEDIA
FALANGE DISTAL
MIEMBROS INFERIORES (MMII)
MUSLO: FÉMUR
El hueso del muslo es el fémur y es el hueso más largo y pesado del cuerpo.
Epífisis proximal:
● CABEZA DEL FÉMUR: cabeza redondeada que forma 3/4 de esfera. La cabeza del fémur se
articula en el acetábulo con el hueso coxal, formando la articulación de la cadera. La
cabeza queda unida al fondo del acetábulo mediante el ligamento redondo.
- TROCÁNTER MAYOR: es bastante prominente e está situado en la parte lateral del hueso.
Cuerpo: Su cara anterior es lisa. Su cara posterior presenta una línea rugosa a lo largo del
hueso denominada LÍNEA ÁSPERA, que se forma también por la inserción de los músculos. Esta
línea se bifurca hacia abajo y se trifurca hacia arriba.
Epífisis distal:
● TRÓCLEA FEMORAL: es una superficie articular con forma de lazo (igual que la tróclea
del húmero), donde se articulará la rótula o patela. Está situada en la cara antero inferior
del hueso.
● EPICÓNDILOS: son dos salientes que se encuentran por encima de los cóndilos, uno
lateral o externo y otro medial o interno.
LA RÓTULA
Es un hueso que tiene forma de triángulo invertido. Su cara anterior es rugosa, pero la
posterior es más lisa debido a que es una superficie articular, que se articula con la tróclea
femoral o del fémur.
TROCÁNTER MAYOR
CABEZA FEMORAL
CUELLO FEMORAL
CRESTA
INTERTROCANTÉREA
TROCÁNTER MENOR
LÍNEA ÁSPERA
CUERPO
EPICÓNDILO MEDIAL
EPICÓNDILO LATERAL
TIBIA
TIBIAL que tiene dos superficies para articularse con los cóndilos del fémur. En la parte medial
de la meseta hay dos salientes que forman la ESPINA TIBIAL.
TIBIA, donde se inserta el tendón rotuliano, que sobrepasa a la rótula dejándola encajada.
El cuerpo de la tibia tiene forma triangular y su borde anterior es lo que conocemos como
“canilla”.
La epífisis distal tiene una prolongación hacia abajo por su cara interna que se llama
MALÉOLO MEDIAL O INTERNO, que va a formar la parte interna del tobillo.
En su cara lateral o externa existe una pequeña superficie para articularse con el peroné, y en
su cara inferior tenemos una superficie articular para articularse con el pie (con el hueso
astrágalo).
PERONÉ
Su epífisis proximal presenta una zona más redondeada que es la CABEZA DEL PERONÉ. Esta se
articula lateralmente con el cóndilo externo de la tibia.
La epífisis distal se prolonga formando EL MALEOLO EXTERNO, que va a formar la parte externa
del tobillo. En la parte distal del maleolo hay una superficie articular para su articulación con
el tarso.
CÓNDILO LATERAL
CÓNDILO MEDIAL
TUBEROSIDAD
DE LA TIBIA
CUERPO
MALEOLO MEDIAL
CABEZA
PERONEA
TUBEROSIDAD
ESPINA TIBIAL
MESETA TIBIAL
TIBI CUERPO
A
CABEZA
PERONEA
ESPINA TIBIAL
MESETA TIBIAL
PIE: TARSO, METATARSO Y FALANGES.
TARSO:
Es un conjunto de 7 huesos cortos e irregulares. Los vamos a dividir en dos filas para su
mejor estudio: una fila posterior más proximal y una fila anterior más distal.
1. CALCÁNEO: es el hueso que forma el talón del pie y que apoya su parte posterior
en el suelo.
2. CUBOIDES: es el hueso más lateral o externo. Tiene una forma más o menos
cúbica
Tienen una base proximal, un cuerpo y una cabeza distal. Se articulan por la base con el
tarso y por delante con las falanges correspondientes.
FALANGES:
Cada dedo tiene 3 falanges, proximal o 1ª, media o 2ª y distal o 3ª, excepto el dedo
gordo del pie que tiene 2 proximal y distal (igual que en las manos).
FALANGES
METATARSO
CUÑAS
ESCAFOIDES
CUBOIDES
ASTRÁGALO TARS
CALCÁNEO O
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DEL APARATO
LOCOMOTOR
VASCULARIZACIÓN
Del Ventrículo derecho sale la Arteria Pulmonar que transporta sangre venosa a los
pulmones. La arteria pulmonar se divide en dos ramas para dirigirse a cada pulmón, la
arteria pulmonar derecha y la arteria pulmonar izquierda.
Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta que lleva sangre rica en oxígeno por todo el
organismo.
Primero se dirige hacia arriba con la aorta ascendente, luego se flexiona sobre sí misma
dando lugar al cayado de la aorta y continúa hacia abajo con la aorta descendente que va
por detrás del corazón.
De la aorta ascendente salen las arterias coronarias que van a irrigar el corazón.
La aorta descendente tiene una parte que es la aorta torácica y al atravesar el diafragma
por el hiato aórtico tenemos la aorta abdominal, que en la zona lumbar se divide en dos
arterias ilíacas común o primitivas que van a irrigar los MMII.
VASCULARIZACIÓN DEL CUELLO
CARÓTIDA INTERNA
YUGULAR
CARÓTIDA EXTERNA
EXTERNA
CARÓTIDA
COMÚN
YUGULAR
INTERNA
Las arterias llevan la sangre oxigenada desde la parte más proximal del brazo hasta la
parte más distal.
Tanto la ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA (que viene del cayado aórtico) como la ARTERIA
SUBCLAVIA DERECHA (que viene del tronco braquiocefálico) pasan por debajo de la
clavícula y se continúan con la ARTERIA AXILAR, que atraviesa el hueco axilar y recorre el
brazo con el nombre de ARTERIA BRAQUIAL O HUMERAL. Al llegar al codo se bifurca en
ARTERIA RADIAL y ARTERIA CUBITAL que descienden por el antebrazo para llegar a la mano y
unirse formando dos ARCOS ARTERIALES PALMARES de los que salen ramas hacia los dedos.
A. SUBCLAVIA
A. AXILAR
A. BRAQUIAL
A. CUBITAL
A. RADIAL
ARCOS
ARTERIALES
PALMARES
Las venas profundas tienen los mismos nombres que las arterias que las acompañan,
VENAS SUBCLAVIAS, VENAS AXILARES, VENAS BRAQUIALES O HUMERALES, VENAS RADIALES, VENAS
CUBITALES Y LOS ARCOS VENOSOS DE LA MANO. Son dos venas por cada arteria.
La vena subclavia derecha se une a la vena yugular interna derecha formando el tronco
venoso braquiocefálico derecho, que desembocara en la vena cava superior.
Las venas superficiales se originan por una red de pequeñas venas localizadas en el
dorso de la mano. Es la zona donde muchas veces se hacen extracciones y se coloca el
suero. Es una zona más sensible al pinchazo.
Un grupo de estas venas se dirigen hacia la cara anterior del antebrazo y se unen en la
VENA CEFÁLICA que sube por la cara externa del brazo hasta desembocar en la vena axilar.
Otro grupo de venas se dirigen hacia arriba uniéndose en la VENA BASÍLICA que sube por la
cara interna del brazo hasta desembocar en la vena braquial.
En la cara anterior del codo hay una red venosa que comunica la cefálica con la basílica.
Se llama VENA MEDIANA CUBITAL O CUBITAL MEDIA. Es donde se realizan normalmente las
extracciones y por donde se administra la medicación IV (intravenosa).
V. CEFÁLICA
V. BASÍLICA
V. BRAQUIAL
V. RADIAL
V. CUBITAL
ARCOS
VENOSOS
PALMARES
Cada una se dirige a una pierna dividiéndose en dos, la ARTERIA ILÍACA INTERNA O
HIPOGÁSTRICA que lleva la sangre a la pelvis, y la ARTERIA ILÍACA EXTERNA que pasa por
debajo del ligamento inguinal y entra en el muslo como ARTERIA FEMORAL.
La arteria femoral recorre la parte anterior del muslo y después se dirige hacia la cara
posterior del muslo pasando por un hueco que queda entre los músculos aproximadores
hasta llegar a la región poplítea (detrás de la rodilla) con el nombre de ARTERIA POPLÍTEA.
La Arteria Poplítea da una rama para la cara anterior denominada ARTERIA TIBIAL
ANTERIOR, que termina en el dorso del pie en la ARTERIA PEDIA, y dos ramas para la cara
posterior, la ARTERIA TIBIAL POSTERIOR y la ARTERIA PERONEAL.
A. ILÍACA COMÚN
A. FEMORAL
A. POPLÍTEA
A. TIBIAL ANT.
A. PERONEA
A. PEDIA
Existen dos grupos de venas: las venas profundas y las venas superficiales.
Las venas profundas reciben los mismos nombres de las arterias a las que acompañan,
VENAS TIBIALES POSTERIORES, VENAS POPLÍTEAS, VENAS FEMORALES, VENAS ILÍACAS EXTERNAS,
VENAS ILÍACAS INTERNAS, VENAS ILÍACAS COMUNES. Hasta la rodilla tenemos dos venas por
cada arteria. De la rodilla hacia arriba hay solo una vena por cada arteria.
La vena femoral una vez pasa por debajo del ligamento inguinal recibe el nombre de
vena ilíaca. La vena ilíaca interna y la vena ilíaca externa se unen formando la vena
ilíaca común, una en cada pierna, que acaban uniéndose para desembocar en la vena
cava inferior.
Las venas superficiales van por debajo de la piel. En las piernas son las que se ven
dilatadas y reciben el nombre de VARICES.
La VENA SAFENA EXTERNA: es la más pequeña. Se origina en la parte lateral del pie y sube
por la parte lateral y posterior de la pierna para acabar desembocando en la vena
poplítea. Las venas superficiales desembocan siempre en las venas profundas.
La VENA SAFENA INTERNA es la más grande. Se suele llamar safena mayor. Se origina en
el lado interno del pie y sube por el lado interno de la pierna y muslo para llegar a la
vena femoral.
V. ILÍACA
COMÚN V. CAVA INFERIOR
V. ILÍACA
EXTERNA
V. ILÍACA
INTERNA
V. FEMORAL
V. POPLÍTEA
V. SAFENA
MAYOR
V. SAFENA MENOR
V. TIBIAL ANT.
V. TIBIAL POST
INERVACIÓN DE LOS MIEMBROS
Los nervios motores llegan al músculo para hacer que éste se contraiga.
La médula va por el conducto raquídeo de la columna vertebral y de ella salen unos
nervios a través de los agujeros de conjunción de las vértebras denominados NERVIOS
RAQUÍDEOS. Estos nervios se agrupan formando unos entramados que se conocen como
plexos nerviosos y se dirigen hacia los diferentes músculos para inervarlos.
El miembro superior está inervado por el Plexo Braquial, que está formado por raíces
nerviosas que salen desde C5 hasta la T1 y que llegan hasta la axila.
Los principales nervios que salen del Plexo Braquial para inervar el miembro superior
son:
● NERVIO MEDIANO: sale del plexo braquial y va por el borde interno del brazo. Pasa
por delante del codo y va por la cara anterior del antebrazo. Se ramifica para
inervar la mayor parte de los músculos de la cara anterior del antebrazo.
● NERVIO CUBITAL: sale del plexo braquial y va por el borde interno del brazo,
pasando entre la epitróclea y el olécranon (zona donde nos dan los calambres).
Sigue por el lado interno del antebrazo inervando los músculos de la mano, el
cubital anterior y también el flexor común de los dedos.
● NERVIO RADIAL: sale del plexo braquial y va por la cara posterior del brazo y el
antebrazo ramificándose para inervar los músculos extensores, músculos de la
cara posterior del brazo y del antebrazo. Pasa pegado al húmero entre el vasto
interno y el vasto externo del tríceps braquial.
INERVACIÓN DEL MIEMBRO INFERIOR
El MMII está inervado por dos plexos, el plexo lumbar y el plexo sacro.
El Plexo Lumbar está formado por raíces nerviosas que salen desde L1 hasta L4. Los
más importantes son:
El Plexo Sacro está formado por raíces nerviosas que salen desde L4 hasta S4.
Salen varios nervios finos que inervan la región glútea (nervio glúteo superior, nervio
glúteo inferior, nervio gémino superior, nervio gémino inferior...), pero el nervio más
importante es el nervio ciático mayor.
El NERVIO CIÁTICO MAYOR es el más grueso del cuerpo. Se origina en el plexo sacro y se
dirige a la nalga pasando por debajo del músculo piramidal, por detrás de los músculos
profundos de la nalga y continúa hacia abajo por la cara posterior del muslo.
El nervio ciático inerva los músculos de la cara posterior del muslo. (Ya vimos que los
de la nalga los inervan otros nervios finos del plexo sacro).
Cuando llega a la región poplítea se divide en dos ramas, el NERVIO CIÁTICO POPLÍTEO
INTERNO O NERVIO TIBIAL, que va por la parte posterior de la pierna y da ramas que inervan
los músculos de la cara posterior de la pierna, y el NERVIO CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO O
NERVIO PERONEO COMÚN, que da la vuelta alrededor de la cabeza del peroné y se divide en
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO que inerva los músculos peroneos de la cara lateral de la pierna y
el NERVIO TIBIAL ANTERIOR que va por delante inervando los músculos de la cara anterior
de la pierna.
Los vasos sanguíneos siempre van junto a los nervios formando paquetes
vasculonerviosos.
*** NOTA: al poner una inyección debemos alejarnos del centro de la nalga ya que es
una zona por la que pasan muchos nervios. Una técnica es dividir la región glútea en
cuatro cuadrantes y pinchar en el cuadrante superoexterno.