PARTE I

Principios de la medicina deportiva china

CAPTULO 1

Orgenes de la medicina china:

orgenes marciales, alternativas modernas

China, 1899. La viuda del emperador se sienta en el trono imperial. Las inundaciones y el hambre devastan el pas. Brotan sentimientos xenfobos y las vidas de los diplomticos europeos se ven amenazadas por las sociedades fanticas de artes marciales. El pas se encuentra sumido en la Rebelin de los Bxers. En plena revolucin, dos hombres, uno del norte y otro del sur, ambos curanderos y guerreros en las artes marciales, se convirtieron en leyenda. Sun Lu-tang fue uno de los Bxers ms famosos de la escuela de artes marciales nei jia, o interna, del norte. En la poca de la Rebelin de los Bxers, l ya haba estudiado con algunos de los maestros en artes marciales de ms renombre de China. Las historias sobre sus encontronazos con bandidos y sus fciles victorias en los desafos contra maestros rivales todava inspiran a las generaciones actuales de entusiastas del kung-fu. Algunas de las historias ms categricas sobre Sun recogen su compasin por aquellos que salan heridos del combate y su habilidad para curarlos. En cierta ocasin derrot a un grupo de malhechores y luego los resucit y les coloc los huesos dislocados; otra vez un aprendiz potente y corpulento intent agredir al diminuto Sun y l presion ligeramente uno de los puntos de acupuntura del brazo del apren-

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CAPTULO 2

Lesiones deportivas en Oriente y Occidente

MEDICINA MODERNA Y MEDICINA TRADICIONAL CHINA No existe la salud perfecta. El concepto de salud perfecta es una ilusin. Para muchos de nosotros salud significa no sentir dolor o debilidad. De hecho, la salud es un acto de equilibrio, una serie constante de cambios que hacen que se mantenga un sentido general de equilibrio. Por este motivo, cuando el cuerpo se desequilibra, las intervenciones mdicas han de hacerse cautelosamente y con el objetivo de devolver al cuerpo su estado de equilibrio. En Occidente las enfermedades, la debilidad y el dolor se conciben como no buenas y se toman medidas para rectificar la situacin. Los tratamientos de la medicina moderna a menudo adoptan la forma de un analgsico, un antiinflamatorio, un antibitico, un antidepresivo o una operacin quirrgica. Estos mtodos pueden provocar un cambio en los sntomas. Al cambiar, puede que sea necesario corregir estos sntomas. Cada cambio puede verse como una entidad nica y cada grupo de sntomas como una enfermedad o un sndrome diferente. Cada uno es una dolencia que superar y derrotar. La especializacin se convierte en una necesidad debido a que las enfermedades y los sntomas proliferan y la tecnologa empleada para tratarlos es ca27

CAPTULO 3

Esguinces, distensiones y dolores:

los tres estadios curativos de las lesiones en los tendones

Las lesiones en los tendones no son slo el tipo ms comn de lesin deportiva, tambin afectan a muchos de nosotros que no practicamos ningn deporte pero realizamos tareas repetitivas como escribir con un ordenador o trabajar en el jardn. Los tendones son las complejas conexiones de tejidos blandos que rodean las articulaciones. Los msculos, tendones y ligamentos encapsulados en tejidos conjuntivos fibrosos mantienen unidas las articulaciones. Cuando una articulacin se somete a algn tipo de tensin debida a cierta actividad deportiva, estos tejidos sufren la mayor parte del esguince. En la medicina china estos tejidos conjuntivos que rodean la articulacin se conocen como jin. Jin es un concepto que incluye tendones, ligamentos y cartlagos, y los tejidos conjuntivos fibrosos que rodean las articulaciones. Es interesante que la medicina moderna reconozca que al comienzo del desarrollo del feto todos estos tejidos se desarrollan a partir de una capa de clulas llamada mesodermo. Como hemos visto en el captulo 2, las lesiones de tendones se clasifican segn su gravedad. En un esguince o una distensin leve, los tendones se estiran bruscamente provocando microscpicos desgarros en tendones y ligamentos. En las distensiones graves pueden darse desgarros completos, lo que provoca la inestabilidad de la articulacin. Si slo se
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CAPTULO 4

Hasta los huesos:

fracturas y cmo curarlas
Todo el mundo sabe que las fracturas no son ninguna tontera. Los huesos rotos pueden constituir lesiones graves y muy dolorosas que requieren atencin mdica inmediata y diagnosis con rayos X. Las fracturas completas, en las que ambos extremos del hueso quedan totalmente separados, resultan tremendamente dolorosas. A los huesos llegan grandes cantidades de nervios y de sangre, lo que tiene relacin con el dolor y la hinchazn que aparecen inmediatamente despus de la fractura. Incluso en fracturas parciales, como las fracturas en tallo verde o las fisuras, el dolor y la hinchazn pueden ser graves y durar cierto tiempo. Tenga en cuenta que el dolor originado por la fractura de algn hueso puede ser muy diferente en distintas partes del cuerpo y el umbral del dolor vara bastante de una persona a otra. Un dedo del pie roto o una costilla rota que incapaciten a una persona pueden no revestir importancia para otra. CURACIN DE FRACTURAS Las fracturas suelen provocar daos en los tejidos blandos. Los msculos, tendones y ligamentos se daan al mismo tiempo que el hueso. Esto resulta especialmente cierto si la fractura se sufre cerca de una articulacin. As, no es extrao que el tratamiento de una fractura en el estadio agudo sea muy similar al tratamiento de las lesiones graves de los tendones. Si no ha ledo los comentarios sobre las lesiones tendinosas del captulo 3, vuelva hacia atrs y lalos.
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PARTE II

Prevencin de daos: ejercicio, dieta y salud

CAPTULO 5

Estiramientos y flexibilidad
Cuando pensamos en la flexibilidad solemos imaginarnos a un gimnasta realizando un split completo o a alguien haciendo yoga que dobla el cuerpo en forma de rosquilla. Es cierto que la flexibilidad que requiere es algo fuera del alcance de una persona normal. Dejando a un lado los deportes y el yoga, casi todo el mundo piensa que los estiramientos son algo que se hace al levantarnos de la cama por la maana o despus de hacer un largo viaje en avin. Mientras tanto, las personas a las que les gustan los deportes y el ejercicio realizan cientos de rutinas de estiramientos diferentes y las revistas sobre salud siguen debatiendo los pros y los contras del estiramiento antes del ejercicio. El resultado es que mucha gente est confusa en cuanto a los estiramientos. Debemos estirar? Cunto? Es mejor estirar antes o despus del ejercicio? EL PROBLEMA DE LOS ESTIRAMIENTOS Parte de la confusin sobre los estiramientos es la propia palabra. El estiramiento arrastra la idea de agarrar los extremos de una cuerda o una banda elstica y tirar desde ambos lados. Si se le hace esto al msculo, en lugar de estirarlo podemos provocar que se contraiga o, lo que es peor, que sus fibras se desgarren. Durante mis ms de veinte aos como instructor de artes marciales he visto a innumerables alumnos intentar aumentar su flexibilidad con ejercicios de estiramiento forzados, como el clsico estiramiento sobre valla. Normalmente, se mejora muy
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TRATAMIENTO Y TERAPIAS DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA

Mire hacia adelante durante todo el ejercicio. Sin tensar los msculos, imagine que hay alguna resistencia, como si los brazos se movieran en el agua.
4. Rotacin de codo

Posicin inicial: pngase de pie y con los tobillos juntos. Extienda los brazos hacia adelante. Las palmas de las manos deben estar hacia arriba y con los meiques en contacto. Los codos tienen que estar relajados y ligeramente flexionados (figura 13). 1. Inspire y vaya doblando los codos y curvando las manos suavemente hacia arriba y hacia dentro, hacia la barbilla (figura 14). 2. Cuando las manos pasan por la barbilla, se bajan y pasan por delante del pecho. Los dorsos de las manos se tocan y los codos quedan hacia fuera (figura 15).

Figura 13

Figura 14

Figura 15

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CAPTULO 6

El entrenamiento de la fuerza
Es probable que el entrenamiento moderno de la fuerza tenga su origen en el rgimen de entrenamiento de Milo de Crotona, atleta y culturista que vivi en el siglo VI d.C. Se dice que Milo desarroll una fuerza extraordinaria llevando un ternero al hombro todos los das hasta que creci y lleg a ser un toro. Las pesas libres y el uso de las mquinas de pesas, donde el peso y la resistencia aumentan progresivamente, son la adaptacin moderna del mtodo de Milo. Aquellos que proponen este tipo de entrenamiento de la fuerza creen que estirar los msculos o los grupos musculares de forma individual aumenta la fuerza del cuerpo cuando esos msculos o grupos musculares se usan a la vez. Diferentes estudios muestran que el entrenamiento de la fuerza puede aumentar la estabilidad de la articulacin y la densidad de un hueso, con lo que se evitan lesiones. No hay duda de que el entrenamiento con resistencias progresivas incrementa la fuerza y la masa musculares con relativa rapidez, pero, adems, desarrolla los msculos adecuados de la forma precisa para que los atletas mejoren su rendimiento y eviten lesiones. DEMASIADOS MSCULOS El cuerpo humano consta de ms de cuatrocientos msculos que responden a un control voluntario y consciente; son los msculos es-

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PARTE II: E L

ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA

que sus extremos se usen correctamente. Las mquinas de ejercicio modernas intentan corregir este problema cambiando la resistencia en el arco de la contraccin del msculo mediante el uso de palancas, hidrulicos o levas. Sin embargo, resulta difcil fabricar una mquina que se ajuste a los diferentes tipos de cuerpos y longitudes de las extremidades. Los que se inclinan por el entrenamiento con pesas argumentan que la hipertrofia muscular no disminuye la flexibilidad. Hemos visto a individuos que, al caminar, no podan mover sus grandes y musculados brazos. Compare esto con los individuos con msculos largos que tra-

Fuerza relativa al ngulo de contraccin

La fuerza vara en funcin del ngulo de contraccin. En el curl de bceps de la figura 49 la fuerza es mxima en 90 grados, pero disminuye si el ngulo cambia. Si puede levantar 45 kilos a 90 grados, seguro que puede levantar slo 20 kilos a 180 grados y, en otros puntos de la longitud del msculo, entre 27 y 40. Con la mayora de las mquinas de pesas o con las pesas libres, el msculo no se desarrolla uniformemente. El peso de 20 kilos no ser adecuado para sobrecargar y constituir un reto para el bceps a 90 grados, mientras que el peso de 45 kilos ser demasiado para el msculo a 170 o 180 grados.

Figura 49

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TRATAMIENTO Y TERAPIAS DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA

Figura 73

Figura 74

recha de la frente (figura 75). Mantenga esta posicin durante varios segundos. 4. Haga dos o tres repeticiones hacia cada lado. Puntos importantes Respire de forma natural. Realice el ejercicio lentamente. Concntrese en su estabilidad y mantenga las caderas relajadas. A medida que va mejorando, mantenga la posicin durante perodos ms largos en lugar de aumentar el nmero de repeticiones. Al principio no es necesario bajar demasiado para adoptar la postura. Una Figura 75 silla o un taburete pequeo pueden ayudarle a mantener el equilibrio (figura 76).

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CAPTULO 7

Dieta y cuidado de la salud

DIETA Los mdicos ms importantes de la antigua China consideraban que el ejercicio y la dieta eran las mejores formas de medicina porque podan aumentar la energa vital de las personas y evitar que las enfermedades arraigaran en el cuerpo. Actualmente, la mayora de la gente argumentara que una dieta saludable y equilibrada es un ingrediente muy importante para el cuidado de la salud y la vitalidad. Pero, qu es una dieta saludable? No tenemos una respuesta a esta pregunta, sino muchas. Durante aos se nos ha dicho que las dietas bajas en grasas eran mejores para nosotros. Ahora los hidratos de carbono son malos y, en realidad, comer grasa puede evitar la obesidad, mientras que los hidratos de carbono, simplemente, nos dan ms hambre. Nos dijeron que escogiramos los alimentos segn nuestro grupo sanguneo o que comiramos ms protenas o ms alimentos con cidos grasos omega-3. Hay quien dice que los alimentos que pertenecen a la familia de las solanceas, como el tomate, son terribles, mientras que otros opinan que los tomates pueden ayudar a evitar problemas prostticos. Algunos expertos advierten de los peligros del consumo de alcohol; otros ensalzan los beneficios saludables de beber un vaso o dos de vino al da. Se supone que no debemos comer demasiados productos lcteos, como el queso, y sin embargo, de algn modo, a los franceses les va bien. Se nos aconseja que seamos vegetarianos, comamos ms fibra, bebamos menos caf a pe153

TRATAMIENTO Y TERAPIAS DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA

da parte bajando por el cuerpo hasta el ombligo. All imagine que la saliva se transforma en vapor, como el agua cuando se pone al fuego. Imagine que ese vapor se expande hasta llenar y calentar la parte inferior del abdomen. 2. Frtese las manos para calentarlas. Luego, use los lados de los pulgares para masajear hacia abajo desde el centro de las cejas hasta los lados de la nariz nueve veces. 3. Emplee las yemas de los dedos para masajearse alrededor de los ojos nueve veces. 4. Frtese la cara con las palmas de las manos nueve veces. 5. Emplee las yemas de los dedos para peinarse desde la frente hasta la base del crneo nueve veces. 6. Con las yemas de los dedos, masajese los puntos de la base del crneo (figura 87).
Figura 87

7. Los tambores del cielo: tpese las orejas con las manos huecas y con los dedos tocando la base del crneo. Ponga los ndices encima de los dedos medios. En esta posicin, d golpecitos con los ndices sobre los medios como si tocara un tambor en la base del crneo (figura 88). Haga dieciocho repeticiones. 8. Masaje de orejas. Existen puntos reflejos en las orejas que pueden relacionarse con todas las partes del cuerpo. Estos puntos se detallan en el captulo 13. 9. Use las palmas de las manos para masajear de forma alterna la parte frontal de la garganta nueve veces.
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Figura 88

PARTE II: D IETA

Y CUIDADO DE LA SALUD

Figura 92

Figura 93

2. Si es tumbado, hgalo boca arriba con los brazos a los lados. 3. Si es de pie, pngase con los pies alineados con los hombros, las rodillas ligeramente flexionadas y la cabeza bien alta. Respire tranquilamente abdominalmente. Comience relajando el cuerpo desde la cabeza hasta los pies. Mentalmente, dgale a cada parte del cuerpo que se relaje y, mientras espira, sienta cmo se relaja esa parte. Deje que la tensin vaya bajando hasta los pies al hacerlo. Cuando llegue a los pies, imagine que toda la ten181

PARTE III

Terapias de la medicina deportiva china

Introduccin
LOS CUATRO PILARES DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA
I Cuidado de la salud

Dieta. Ejercicio. Terapia fsica. Ejercicios para el cuidado de la salud. Cambios en el estilo de vida.
II Medicina fsica

Ventosas. Sangra. Estimulacin de los puntos de acupuntura. Automasaje. Moxibustin y terapia de calor.
III Fitoterapia externa

Cataplasmas y emplastos (gao). Linimentos. Soluciones herbales.

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CAPTULO 8

Cortes y laceraciones
Los cortes y las laceraciones no slo se dan en muchas lesiones deportivas, sino que constituyen uno de los traumatismos que la mayora de nosotros sufrimos repetidas veces a lo largo de nuestras vidas. Como muchas heridas no son graves ni requieren un tratamiento de por vida, no suelen preocuparnos demasiado. Suele servir lavar la zona daada con agua y jabn y aplicar una crema antibacteriana y una tirita limpia. Si la herida se infecta, siempre hay antibiticos. Algo ms grave puede tratarse con medicina occidental, que es extremadamente efectiva con lesiones en las que se sangra. De todos modos, la intencin no es correr al mdico para que nos prescriba antibiticos cada vez que sufrimos un corte profundo o una perforacin. Aunque estos medicamentos constituyen una de las maravillas de la medicina moderna, su uso excesivo, que cada vez es mayor en nuestra cultura, conduce a una serie de problemas de salud y mayores esfuerzos para hacer frente a la bacteria contra la que luchan los antibiticos. Intente utilizarlos lo menos posible; djelos para cuando realmente los necesite. Afortunadamente, la medicina deportiva china tiene mucho que ofrecer para el tratamiento de las heridas: nos ofrece una gua de primeros auxilios que va ms all de poner una tirita; ayuda a que las heridas se curen antes, dejen menos cicatriz y no precisen antibiticos. La medicina en el campo de batalla de los antiguos chinos inclua pastillas, polvos y ungentos herbales, eficaces a la hora de contener hemorragias, curar heridas y evitar infecciones. Los monjes shaoln

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CAPTULO 9

Ventosas y sangra
Cuando les digo a mis pacientes que tienen que someterse a las ventosas y a la sangra, se ponen nerviosos y dicen: Eso es de la Edad Media. En cierto modo tienen razn. Las ventosas y la sangra son terapias que han existido durante siglos y todava se usan en Europa del Este. Muchas abuelas italianas recuerdan que sus madres y abuelas les aplicaban las ventosas y la sangra por resfriados y rigidez de cuello y que este servicio se ofreca en las barberas europeas hasta en el siglo XX. Las ventosas, una terapia en la que se crea un vaco en un vaso de cristal para drenar los fluidos estancados y atraerlos a los tejidos superficiales, eran comunes entre los judos alemanes; de ah proviene la expresin juda ser tan til como aplicar ventosas a un muerto para describir cosas intiles. Aunque ha pasado de moda en Occidente, la sangra se emplea con cierta frecuencia en la medicina moderna. Las jeringuillas suelen usarse para drenar articulaciones hinchadas y las sanguijuelas se han reintroducido en la medicina moderna. Estos animales se utilizan junto con ciruga microvascular y la unin de extremidades y tejidos para evitar la congestin posoperatoria de las venas y los cogulos de sangre. Descubr que las ventosas y la sangra eran extraordinariamente efectivas para reducir la hinchazn de esguinces y distensiones y para drenar hinchazones txicas. Yo he empleado estas tcnicas de forma eficaz con miles de personas y se la he enseado a miles de alumnos de medicina china. Son un importante tratamiento del estadio 1 para muchas lesiones tendinosas. Las ventosas y la sangra resultan seguras y fciles

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CAPTULO 10

Linimentos
Las farmacias chinas contienen una media de 20-30 linimentos diferentes y probablemente existen cientos disponibles de varias compaas de Estados Unidos y China solamente. Muchos de estos linimentos comercializados se emplean para tratar el dolor muscular, cardenales, contusiones y esguinces asociados con las lesiones deportivas. En Occidente solemos pensar que los linimentos son paliativos temporales, pero los que se utilizan en la medicina deportiva china son poderosas herramientas que pueden acelerar el proceso de recuperacin y reducir las posibles complicaciones. Muchos linimentos contienen hierbas que quitan el dolor, pero dichas hierbas no son meros analgsicos que enmascaran el dolor: reducen el dolor, as como la hinchazn y la inflamacin, rompen las acumulaciones de sangre y fluidos y restauran la circulacin normal en la zona lesionada. Con el paso de los aos he probado muchos linimentos diferentes conmigo mismo, con mis pacientes y con mis alumnos y en lesiones recin sufridas o antiguas. Algunos de mis compaeros y yo hasta hicimos pruebas comparativas. Probbamos un linimento en un cardenal o un esguince en el brazo de alguien y otro en una lesin similar de otra parte del cuerpo de la misma persona. Descubr cinco linimentos indispensables para tratar lesiones deportivas: 1. Linimentos para traumatismos. 2. Locin para los tendones.

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TRATAMIENTO Y TERAPIAS DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA

SUMARIO
Linimento para traumatismos

PARA cardenales, contusiones, esguinces y distensiones en los que hay hinchazn e inflamacin. CONTIENE una mezcla de hierbas refrescantes y clidas que alivian el dolor y reducen la hinchazn y la inflamacin.
Locin para los tendones

PARA lesiones crnicas en los tendones y los ligamentos, como los esguinces crnicos y las tendinitis. CONTIENE hierbas clidas. No se usa en zonas hinchadas e inflamadas.
Aceite U-I

PARA msculos y articulaciones rgidos y doloridos que empeoran con el fro. CONTIENE aceites calientes que activan la circulacin y eliminan el fro.
Aceite para masajes chino

PARA los msculos rgidos y duros. Penetra profundamente en los msculos para activar la circulacin local. Se emplea cuando se hacen ejercicios de flexibilidad para aumentar la elasticidad. CONTIENE aceites aromticos que penetran en los msculos y activan la circulacin local.
Black ghost oil

PARA contusiones que se sienten pero no se ven. CONTIENE aceites aromticos que dispersan el bloqueo y penetran en las capas profundas de los msculos hasta el hueso.

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CAPTULO 11

Cataplasmas y emplastos
Las cataplasmas y los emplastos mdicos antes eran remedios comunes para el dolor muscular, los desgarros y los esguinces. Con el tiempo estas terapias han pasado de moda en Occidente, aunque su eficacia para tratar lesiones deportivas sigue vigente. Gracias a las tradiciones marciales de China, todava podemos encontrar una amplia gama de cataplasmas y emplastos; se conocen generalmente en China como gao. CATAPLASMAS Generalmente, estn compuestas por hierbas en polvo mezcladas con un medio viscoso o acuoso. Esta combinacin produce una pasta densa parecida al barro que se moldea en la zona lesionada y penetra en el tejido. Esta pasta se cubre con un pao limpio y una venda elstica para mantener la mezcla firme contra la piel. Se pueden escoger diferentes medios para realzar o modificar el efecto de las hierbas en polvo. Los medios comunes para las lesiones deportivas son la vaselina, la clara de huevo, el t verde y el alcohol. Las cataplasmas suelen tener un efecto ms fuerte que los emplastos mdicos y los medios, al cambiar, pueden ajustar su accin teraputica. El principal inconveniente de las cataplasmas es que requieren cierta preparacin y pueden ensuciar mucho, especialmente cuando se emplean en zonas difciles de envolver, como el hombro o el muslo.
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CAPTULO 12

Soluciones herbales
Si entra en una clnica de traumatlogos tradicionales o mdicos especializados en artes marciales, es posible que vea a alguien con el pie o la mano sumergidos en un recipiente con hierbas mientras charla con el mdico. Las soluciones herbales son un tipo de hidroterapia que los mdicos chinos llevan siglos empleando. Debido a que las soluciones herbales hacen que el calor penetre directamente en los tejidos corporales, no deben utilizarse para tratar lesiones graves, hinchadas o inflamadas. Por otro lado, su valor es incalculable a la hora de tratar lesiones en los tejidos blandos en los que la tensin y los espasmos limitan el movimiento normal, problema comn en los esguinces graves. Las soluciones herbales se usan principalmente para tratar lesiones en las manos, los pies, los tobillos y las muecas porque estas partes del cuerpo se pueden sumergir fcilmente en un recipiente con lquido. Las soluciones pueden emplearse en partes grandes del cuerpo, como la espalda, la rodilla o el hombro, si se empapa una toalla con la mezcla herbal y se aplica directamente sobre los tejidos daados. Recuerde: Las soluciones herbales no se usan para tratar lesiones seas porque dispersan el qi y la sangre. Las frmulas herbales que tratan los huesos rotos (ver captulos 4 y 16) estn compuestas por hierbas que rompen el estancamiento y facilitan la consolidacin del qi y la sangre, lo cual es necesario para que los huesos se vuelvan a unir.

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CAPTULO 13

Puntos de acupuntura de la medicina deportiva

Una de las preguntas que ms comnmente se hace la gente sobre medicina china es: Cmo funcionan los puntos de acupuntura?. No existe una respuesta sencilla para esta pregunta. Sin embargo, la ciencia moderna ha realizado ciertos experimentos de los que se desprenden diferentes teoras: 1. La estimulacin de los puntos de acupuntura o acupuntos libera endorfinas, que son pptidos secretados en el cerebro que alivian el dolor de forma similar a la morfina. 2. De algn modo, los puntos de acupuntura afectan a los nervios y pueden usarse para bloquear el dolor al evitar que sus impulsos se propaguen de la mdula espinal al cerebro. 3. Las investigaciones indicaron que los meridianos llevan corrientes elctricas y la resistencia de la piel a estas corrientes es menor en los puntos de acupuntura. stos pueden funcionar como transformadores o elevadores de tensin porque modulan la actividad elctrica en zonas especficas del cuerpo. Aunque estas teoras son interesantes, no explican totalmente los efectos producidos por la estimulacin de los puntos de acupuntura con una aguja o con masajes. En el pasado, la mayora de los estudios cien243

PARTE III: P UNTOS

DE ACUPUNTURA DE LA MEDICINA DEPORTIVA

PUNTOS DE LA PUERTA DE LAS EXTREMIDADES Estmago 31 (E31) Intestino delgado 11 (ID11) Bi guan (puerta del muslo) Tian zong (constelacin celestial)

Los puntos de la puerta son como la compuerta de la presa. Abren los meridianos y liberan la energa a las extremidades desde el torso, lo que rompe el bloqueo y restaura la libre circulacin del qi y la sangre.
E31: Localizacin

Trace una lnea desde el hueso pbico hasta la cadera. El punto se encuentra en la depresin que hay justo en la parte exterior del msculo sartorio (figura 101). Esta depresin se abre cuando se dobla la pierna y nos sentamos con las piernas cruzadas.
E31: Usos
Figura 101

Libera la energa del torso hacia las piernas. Alivia el dolor de muslos, caderas y piernas. Junto con el E36, activa las extremidades inferiores. Estimula los msculos para evitar la atrofia de las piernas (con el E36).
ID11: Localizacin

Se encuentra en la depresin del centro del omplato (figura 102). Este punto suele ser bastante sensible a la presin.

Figura 102

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PARTE III: P UNTOS

DE ACUPUNTURA DE LA MEDICINA DEPORTIVA

Dedos del pie Taln Dedos de las manos Tobillo Mueca Rodilla Cadera Vrtebra sacra Codo Abdomen Pecho Vrtebra torcica Hombro Vrtebra cervical Clavcula Sien Hueso occipital Frente Mandbula Ojo

Genitales externos Nervio citico Glteos

Nariz (exterior)

Lengua

Figura 117

to sensible, aplique la cuenta en la otra oreja. Slo es necesario encontrar un punto sensitivo en una oreja. Este punto ms sensible es el que se ha de estimular. Si se ha daado ms de una parte del cuerpo por ejemplo, la cadera y la rodilla, aplique la cuenta en ambas zonas de la oreja para encontrar el punto sensible de cada una.
Puntos especficos que alivian el dolor y calman el espritu

Hay dos puntos (figura 118) especialmente tiles para aliviar el dolor y calmar el espritu y que se agitan fcilmente con el dolor y las lesiones: El shen men, que calma el espritu. El punto simptico, que calma los nervios.
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CAPTULO 14

Masajes para las lesiones deportivas

En la medicina tradicional china existen mtodos de masaje muy sofisticados para colocar tejidos blandos y huesos, dar energa al cuerpo y tratar enfermedades internas. Para ser experto en estos mtodos, normalmente es necesario estudiar con un mdico profesional de tui na, masajes mdicos chinos. Sin embargo, dentro de este sistema de masajes ms orientado a la medicina, hay tcnicas derivadas de la medicina folclrica que la gente normal ha practicado durante generaciones. El masaje es una modalidad de tratamiento infravalorado que puede constituir una herramienta muy eficaz en el tratamiento de las lesiones deportivas. Los masajes, especialmente si se hacen con linimentos y soluciones, pueden: Aliviar el dolor. Reducir la hinchazn. Relajar los espasmos musculares. Dispersar las acumulaciones de qi, sangre y fluidos. Estimular la circulacin. TCNICAS DE MASAJE Existen seis necesarias para tratar la mayora de las lesiones deportivas.
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CAPTULO 15

Frmulas herbales internas

Las frmulas herbales que se ingieren se consideran parte de la medicina interna. Normalmente se disean especficamente para un individuo, con lo que la situacin nica de una persona se trata de forma adecuada. Las hierbas son sustancias mdicas, y como tales hay que emplearlas: con cuidado y atencin para que no se den efectos secundarios. Las frmulas herbales de esta seccin se destinan especficamente al tratamiento de lesiones deportivas, no de ningn otro problema. He elegido frmulas que pueden usarse de forma segura con muchas personas, pero slo han de tomarlas personas sanas que no se estn medicando. No se deben ingerir frmulas sin consultar a un mdico especializado en medicina tradicional china si: Se est embarazada. Se est amamantando. Se est tomando alguna medicacin (especialmente si son antiinflamatorios o anticoagulantes). Se es susceptible a mareos y desmayos. Se es diabtico. Se es hemoflico. Se tiene lupus u otras enfermedades sanguneas.

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CAPTULO 16

Moxibustin
En captulos anteriores he recomendado terapias en las que se emplea el calor: hierbas que calientan, soluciones herbales calientes y calor hmedo con una manta elctrica. Estas terapias son muy valiosas para restaurar la circulacin normal de las zonas lesionadas y facilitar la reabsorcin de la sangre y los fluidos que normalmente se estancan cuando la lesin ya no es grave. La moxibustin representa una forma nica de terapia de calor que los acupuntores han empleado durante siglos. En el pasado se usaba como terapia independiente; hoy se considera parte de la prctica de la acupuntura. El trmino zhen jiu, que se suele traducir como acupuntura, se refiere en realidad a ambas terapias. Zhen significa puncin del cuerpo con una aguja y jiu se refiere al uso del fuego para calentar los puntos de acupuntura. En la moxibustin se queman hojas secas de artemisa (ai ye; folium artemisiae) para producir un calor penetrante que puede dirigirse a los puntos de acupuntura, a los msculos o a las articulaciones. Tradicionalmente, esto se ha hecho de tres modos: 1. Las hojas secas se ponen en forma de pequeos conos que se queman directamente sobre la piel, sobre los puntos de acupuntura. Este mtodo es muy valioso porque crea un intenso calor que penetra en el punto e introduce los aceites voltiles que contiene la hoja. A menudo quedan pequeas cicatrices como resultado de este proceso, razn por la cual este mtodo no se emplea mucho actualmente.
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PARTE IV

Tratamientos para diversas lesiones, entre ellas las deportivas ms comunes

Tratamientos
ARTRITIS Es la inflamacin de una articulacin que duele y est hinchada. Mucha gente cuando habla de la artritis se refiere a la osteoartritis, que es un proceso degenerativo que suele comenzar en el cartlago de las superficies que hay entre los huesos; la artritis reumatoide, por otro lado, constituye un problema sistmico asociado con una disfuncin autoinmune. El cartlago es grueso y fibroso, as como carnoso. Permite que los huesos que forman la articulacin se muevan suavemente sin rozarse unos a otros y, en articulaciones como la rodilla y la cadera, acta a modo de amortiguador para los huesos contra fuerzas compresivas. Aunque la osteoartritis suele manifestarse cuando se es de mediana edad, no se trata slo del resultado del paso de los aos; suele deberse a una sobrecarga crnica o a los estiramientos excesivos de una articulacin o a que el cuerpo se ha desalineado, lo que causa una tensin indebida en la articulacin. Tambin puede ser el resultado de una lesin anterior en la que se han daado un cartlago o las estructuras de una articulacin. En cualquier caso, el cartlago se desgasta y los huesos se rozan entre ellos, lo que provoca inflamacin. La inflamacin crnica de la articulacin hace que un tejido fibroso grueso sustituya al tejido normal. Esto tambin puede dificultar la circulacin normal hacia los huesos y hacia el cartlago asociado. El tejido desnutrido se desgasta y los extremos de la articulacin se pueden deformar y causar ostefitos o prolongaciones de hueso. Finalmente, la articulacin duele de forma

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PARTE IV: T RATAMIENTOS

cuando se convierte en un problema, ya es crnica estadios 2 y 3 de las lesiones de tendones. Si hay inflamacin: 1. Aplquese san huang san (ver captulo 11) mezclado con t verde en la zona inflamada. Cubra la zona con una fina capa de pasta y envulvala con una gasa o una venda elstica. Puede ser mejor hacerlo por la noche, cuando el pie no soporte peso. 2. Aplquese el emplasto wu yang para aliviar el dolor (ver captulo 11) en la parte inferior del taln.
Segunda etapa del tratamiento

1. Use la solucin para relajar los tendones (ver captulo 12) dos veces al da. 2. Emplee la locin para los tendones (ver captulo 10) para darse un masaje en la zona dolorida, donde la fascia plantar se une con el taln, varias veces al da. 3. Aplquese el emplasto 701 (ver captulo 11) en la parte inferior del taln.
Ejercicios

1. Estire el tendn de Aquiles y la planta del pie con el estiramiento de la toalla (ver Tendinitis aquiliana). 2. Ruede una pelota de tenis con la planta del pie para masajear y relajar la fascia plantar (figura 131).

Figura 131

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TRATAMIENTO Y TERAPIAS DE LA MEDICINA DEPORTIVA CHINA

Figura 154

Use las yemas de los dedos para hacer un masaje de agarre y levantar la rtula. Tire suavemente del tendn que hay bajo la cpsula articular de la rodilla. Con la pierna estirada, mueva la cpsula articular de la rodilla hacia el lado y hgase un masaje de presin circular alrededor de los bordes. 3. Puntos de la oreja: rodilla, hgado, rin, shen men y simptico.
Dieta

Evite o recorte el consumo de alimentos fros, como los zumos, las verduras crudas, las ensaladas y cosas as durante el perodo de recuperacin.
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