Enfermedades Infecciosas

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INTRODUCCION


Las enfermedades infecciosas son causa de muerte particularmente importante
en los ancianos y en las personas con bajos recursos tambin en pacientes
con enfermedades malignas o crnicas y en los que reciben frmacos
inmunosupresores. En los pases en desarrollo, las condiciones de vida
insalubres y la malnutricin contribuyen a la carga masiva de enfermedades
infecciosas que matan a ms de 10 millones de personas cada ao. La mayora
de estas muertes corresponden a nios, especialmente por infecciones
respiratorias y diarreicas.
Las enfermedades infecciosas son producidas por microbios que se introducen
en el organismo venciendo las defensas del mismo. Generalmente son
producidas por bacterias, virus, protozoarios o por hongos. Las infecciones
tienen diferentes vas de entrada al organismo: la respiratoria, la cutnea y la
mucosa. Adems vamos a comprender las formas de penetracin al sistema
por diferentes vas de entrada, a continuacin presentaremos los nombres de
los
Subtemas:
Virus
Bacterias
Descripcin de algunas enfermedades infecciosas
Algunas enfermedades causadas por virus
Algunas enfermedades causadas por bacterias
Enfermedades parasitarias
Parasitosis causadas por hongos







CAPITULO I: ENFERMEDADES INFECCIOSAS
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1.- POR BACTERIAS
1.1.-ESTAFILOCOCO:
Las infecciones por estafilococos son causadas por la bacteria
estafilococo, un tipo de germen que se encuentra comnmente en la piel
o en la nariz de las personas, incluso en las sanas. La mayora de las
veces, estas bacterias no causan problemas o provocan infecciones de
la piel relativamente menores. Pero las infecciones por estafilococos
pueden ser potencialmente mortales si la bacteria invade el cuerpo ms
profundamente, entrando en el torrente sanguneo, las articulaciones, los
huesos, los pulmones o el corazn.
Dependiendo de la localizacin y la gravedad de la infeccin.
1.1.1-Infecciones de la piel
Las infecciones de la piel causadas por estafilococos son:
a) Fornculos. El tipo ms comn de infeccin por esta bacteria
es la llaga, una bolsa de pus que se desarrolla en un folculo
piloso o glndula sebcea. La piel sobre la zona afectada por
lo general se vuelve roja e hinchada. Si un hervor se rompe,
puede drenar pus, sangre o un lquido de color mbar. Hierve
ocurren con mayor frecuencia en las axilas o alrededor de la
ingle o las nalgas.
b) Imptigo. Esta erupcin contagiosa, a menudo dolorosa
puede ocurrir en todas las edades, pero es ms comn en
nios pequeos y bebs. Los tipos de imptigo causado por
las bacterias estafilococos generalmente cuentan con grandes
ampollas que pueden supurar lquido y desarrollar una costra
de color miel. Estas lesiones son ms frecuentes alrededor de
la nariz y la boca.
c) Celulitis. La celulitis, infeccin de las capas ms profundas de
la piel, causa enrojecimiento e inflamacin en la superficie de
la piel. Llagas (lceras) o reas de exudacin de descarga
pueden desarrollar, tambin. La celulitis se presenta con
mayor frecuencia en las piernas y los pies de las personas
mayores.
d) Sndrome cutneo de la escaldada estafiloccica. Las
toxinas producidas como consecuencia de una infeccin por
estafilococos pueden llevar al sndrome de la piel escaldada
por estafilococos. Afectan sobre todo los recin nacidos, esta
condicin caractersticas fiebre, erupcin cutnea y algunas
veces ampollas. Cuando las ampollas se rompen, la capa
superior de la piel se cae dejando una superficie roja, cruda
que se parece a una quemadura.
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1.1.2.- Bacteriemia
Tambin conocida como septicemia, la bacteremia se produce
cuando las bacterias estafilococos entran en el torrente sanguneo
de una persona. Una fiebre persistente es un signo de
bacteriemia. La bacteria puede viajar a lugares profundos dentro
de su cuerpo, para producir infecciones que afectan a:
rganos internos, como el cerebro, el corazn o los pulmones
huesos y msculos
dispositivos implantados quirrgicamente, tales como
articulaciones artificiales o marcapasos cardacos
1.1.3.-Sndrome de shock txico
Esta condicin potencialmente mortales ocasionados por toxinas
producidas por algunas cepas de estafilococos y se ha
relacionado con el uso de ciertos tipos de tampones, heridas en la
piel y la ciruga. Generalmente se desarrolla repentinamente, con:
Fiebre alta
Las nuseas y los vmitos
Una erupcin en las palmas y las plantas que se asemeja a las
quemaduras solares
Confusin
Dolores musculares
Convulsiones
Dolor de cabeza
1.1.4.-Artritis sptica
La artritis sptica es causada a menudo por una infeccin por
estafilococos. Las bacterias suelen centrarse en las rodillas, pero
otras articulaciones pueden verse afectadas, incluyendo el tobillo,
la cadera, la mueca, el codo o el hombro. Los signos y sntomas
pueden incluir:
Inflamacin de las articulaciones
Dolor severo en la articulacin afectada
Fiebre
Temblores o escalofros


1.2.- ESTREPTOCOCOS
1.2.1.- S. PYOGENES
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S. pyogenes es el agente causal en las infecciones estreptococos
del Grupo A, las enfermedades que produce: Infecciones de la va
respiratoria superior Infecciones de la piel Infecciones de los
tejidos blandos.
PIODERMA
Es una infeccin localizada y purulenta de la piel. La infeccin
comienza por S. Pyogenes despus de un contacto directo con un
individuo infectado. Posteriormente el microorganismo se
introduce en los tejidos subcutneos a travs de una solucin de
continuidad de la piel (araazo, picadura de insecto)
Se forma vesculas que despus se trasforman en pstulas para
posteriormente romperse y formar costras. El pioderma se da por
malas condiciones de higiene personal, y ocurre casi siempre
durante los meses clidos y hmedos del verano.
ERISIPELA
Es una inflamacin de la piel y del tejido celular subcutneo.
Punto de partida cutaneomucoso (comisuras labiales, orificio
nasal). Que se caracteriza por: Fiebre. Edema. Eritema. La
presencia de un rodete marginal de color rojo, que presenta una
gran tendencia a invadir por contigidad las zonas vecinas.
FIEBRE REUMTICA
Es la secuela ms grave de la infeccin por S. pyogenes. Se
caracteriza por alteraciones inflamatorias que afectan: El corazn.
Las articulaciones. Los vasos sanguneos. Los tejidos
subcutneos Los signos y sntomas tpicos son fiebre, malestar,
poliartritis, inflamacin en todas las regiones del corazn.



1.2.2.-S.VIRIDIANS
Constituyen un conjunto heterogneo de estreptococos no capsulados.
Forman parte de la flora de la cavidad orofaringea y se han encontrado
en la mucosa bucal, faringe, lengua y placa dental.
Algunos estreptococos de este grupo (S. mutans. S. sanguis) intervienen
en la caries dental. Estas especies presentan las propiedades a partir de
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la sacarosa que facilitan la adherencia al diente y la formacin de la
placa.
1.2.3.- S.PNEUMONIAE
LA NEUMONA
Enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infeccin
de los espacios alveolares de los pulmones. La neumona puede
afectar a un lbulo pulmonar completo (neumona lobular), a un
segmento de lbulo, a los alvolos prximos a los bronquios
(bronconeumona) o al tejido intersticial (neumona intersticial).
LA SINUSITIS
Inflamacin de la mucosa de los senos paranasales.
Los sntomas de sinusitis pueden incluir tener fiebre, debilidad,
fatiga, tos y congestin. Tambin puede haber drenaje de
mucosidad en la parte posterior de la garganta, llamada goteo
retronasal. El tratamiento incluye antibiticos, descongestionantes
y analgsicos. El uso de paos calientes sobre el rea inflamada,
aerosoles nasales salinos y vaporizadores tambin puede ayudar
LA MENINGITIS
Inflamacin de las membranas que rodean y protegen al cerebro y
la mdula espinal: las meninges. Las bacterias bloquean los
vasos sanguneos en el cerebro y esto conlleva al derrame y
lesin cerebral. La meningitis progresa con mucha rapidez, por lo
que el diagnstico y tratamiento precoz es importante para
prevenir secuelas severas y la muerte.



1.3.-NEISSERIA
El gnero Neisseria pertenece a la familia neisseriaceae la cual est
constituida por bacterias aerobias gramnegativas que incluye adems a
los gneros Moraxella, Kingella y acinetobacter.
Las especies ms importantes desde el punto de vista clnico son las
siguientes: N, gonorrhoaeae, N. meningitidis, N lactamica, M catarrhalis,
A. baumannii y K. Kingae.
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Los miembros del genero Neisseria son cocos gramnegativos,
dispuestos de a pares, que en los exudados purulentos aparecen como
intracelulares. Son nutricionalmente exigentes y muy sensibles a los
cambios de temperatura y pH. Algunas especies forman parte de la
flora normal y pueden actuar como patgenos oportunistas y otros son
patgenos estrictos.

1.3.1.-NEISSERIA GONORRHOEAE
Esta bacteria es capaz de colonizar los epitelios cilndricos
(uretra, recto, endocervix, faringe, conjuntiva).
N. gonorrhoeae es el agente causal de gonorrea o blenorragia,
una enfermedad de transmisin sexual que puede afectar a
hombres, mujeres y nios con las siguientes localizaciones:
HOMBRE: Uretritis, complicaciones como; prostatitis, epidimitis,
artritis.
MUJER: Endocervivtis, uretritis, complicacin; artritis,
enfermedad plvica, salpinguitis
NIOS: Conjuntivitis neonatal (puede conducir a la ceguera),
vulvovaginitis ( relacionada con abuso sexual).


El hombre es la nica fuente de infeccin, no conocindose
reservorios animales. Se transmite por contacto sexual y los
nios pueden infectarse por el canal de parto.
SINTOMAS EN LAS MUJERES INCLUYEN:
Excreciones anormales de la vagina, o un aumento de las
mismas
Sensaciones de ardor al orinar.
Miccion frecuente
Dolor durante el coito
Sangrado entre periodos menstruales
Irritacin anal, es decir, picazn, dolor defecaciones dolorosas o
sangrado
SINTOMAS EN LOS HOMBRES INCLUYEN:
Excreciones del pene
Sensacin de ardor al orinar
Ardon o picazn alrededor del orificio del pene
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Hinchazn y dolor peneano ( en la cabeza del pene)
Dolor o hinchazn de los testculos
Irritacin anal es decir, picazn, dolor, defecaciones dolorosas o
sangrado.

TRANSMISION:
La gonorrea se transmite a travs de:
Sexo vaginal, anal u oral
Autoinoculacion ( excreciones uretrales o vaginales en el recto de
una mujer)
Madre infectada al neonato durante el parto vaginal
COMPLICACIONES / CONSECUENCIAS:
Si no se trata la gonorrea, puede provocar:
Enfermedad inflamatorio plvica
Infertilidad
Embarazo ectpico (tubarico)
Dolor plvico crnico
Aumento del riesgo de contraer la infeccin por VIH
PATOGENIA:
Se adhieren a las clulas mucosas, penetran en las clulas, se
multiplican y pasan a travs de ellas al especio sub epitelial, donde
produce la infeccin.

1.3.2.-NEISSERIA MENINGITIDIS:
La enfermedad meningocccica es un mal contagioso
ocasionado por la bacteria Gram negativa Neisseria meningitidis,
ms conocida como meningococo

De la misma forma, se ha logrado identificar que el meningococo
es una bacteria con gran patogenicidad y virulencia. La paradoja
es, por qu si en condiciones habituales existen cientos de
personas con colonizacin del tracto respiratorio superior, slo
algunos pocos desarrollan la enfermedad y de estos, un
pequeo porcentaje avanza hacia la meningococcemia
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MECANISMOS DE TRANSMISION:
La transmisin de N.meningitidis se realiza por contacto de
persona a persona, o por inhalacin de gotas respiratorias que
contienen al meningococo. Al no sobrevivir en el ambiente y no
tener un reservorio en animales, el hombre constituye su nica
posibilidad de sobrevivir y propagarse. El contacto es usualmente
de un enfermo o un portador asintomtico que aloja a la bacteria
en la nasofaringe y que la transmite por gotas respiratorias o
secreciones orales. N.meningitidis es susceptible a cambios de
temperatura y a la desecacin, por lo que es difcil que se
transmita por fomites. Los actos de toser o estornudar
contribuyen al mecanismo de transmisin, por lo que la tasa de
colonizacin puede ser mayor a 50% en escuelas, internados o
cuarteles militares, especialmente durante periodos asociados al
incremento de infecciones respiratorias virales. Cabe destacar
que la contagiosidad de la enfermedad se desvanece
rpidamente en un enfermo despus de iniciar la terapia
antimicrobiana
Entre los factores predisponentes se pueden mencionar:
Hacinamiento, falta de higiene y pobreza.
Sequa y desertificacin.
Tabaquismo.
Infecciones virales del tracto respiratorio superior.
Deficiencia del Sistema del Complemento.
PATOGENESIS
El proceso patognico de N.meningitidis se inicia con la
adherencia de la bacteria a la superficie de las microvellosidades
del epitelio cilndrico no-ciliado de la nasofaringe, en donde se
multiplica. En este proceso juega un papel muy importante los
pili, adhesinas que se utilizan en el contacto inicial, junto con las
protenas asociadas.
1.4.- LEPRA:
Es una enfermedad curable, causada por un microbio, el mycobacterium
leprae, que es un acido alcohol resistente que afecta principalmente la
piel y los nervios perifricos. Las formas clnicas ms grave pueden
comprometer tambin las mucosas de las vas areas superiores y otros
rganos como los ganglios, el hgado, el bazo, etc.
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TRANSMISION:
El contagio es de personas a persona por contacto directo y prolongado
entre 3 a 5 aos. Se produce entre un enfermo no tratado con posibilidad
de transmitir. (No todos los que padecen lepra contagian) y una persona
susceptible.
Las vas de transmisin incluyen principalmente, las secreciones
respiratorias de una persona enferma y no tratada, y en menor medida
en heridas de la piel y secreciones nasales.
SINTOMAS
Los sntomas pueden tardar hasta 20 aos en aparecer e incluyen:
Lesiones cutneas que son ms claras que el color normal de la
piel.
Lesiones que presentan disminucin de la sensibilidad al tacto, al
color o al dolor.
Lesiones que no sanan despus de algunas semanas o meses.
Debilidad muscular.
Alteracin de la sensibilidad en manos , brazos, piel y piernas

1.4.1.-LEPRA LEPROMATOSA
La forma ms grave de la lepra es la lepra lepromatosa. Se produce
por una escasa o nula respuesta del sistema inmunolgico que hace
que las bacterias pueden multiplicarse en el tejido prcticamente sin
obstculos: en la lepra lepromatosa, pueden aparecer hasta mil
millones de bacterias por gramo de tejido. Clnicamente, al principio
aparecen lesiones cutneas enrojecidas, sobre todo en la cara, que
posteriormente evolucionan a lepromas(ndulos). Adems, a menudo
las clulas nerviosas mueren, lo que supone tambin un considerable
riesgo de lesiones para el afectado por falta de sensibilidad: las
consecuencias son cicatrices y tambin mutilaciones. Por otro lado,
la lepra lepromatosa puede provocar la prdida de las cejas.
En el estadio tardo tambin ataca a rganos internos y huesos.
Otros sntomas de la lepra lepromatosa son la atrofia muscular y
las parlisis asociadas a la misma. Esta forma grave de lepra
provoca en cualquier caso una deformacin progresiva, es decir, una
mutilacin que solo puede curarse con antibiticos. La lepra
lepromatosa es muy contagiosa y puede ser mortal.

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1.4.2.-LEPRA TUBERCULOIDE
La otra forma extrema de lepra es la lepra tuberculoide (tambin
llamada lepra tuberculosa) que se manifiesta por sntomas limitados
a la piel: se producen decoloraciones de la piel en forma de
manchas. Adems, se produce parlisis debido a un ataque precoz
de los nervios. En este caso, el sistema inmunitario del organismo
responde impidiendo la reproduccin de las bacterias. La lepra
tuberculoide normalmente es autolimitada, es decir cura por s sola.
El riesgo de contagio es mucho menor que en la lepra lepromatosa.

1.5.-TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es una infeccin producida por una bacteria de la
familia de las micobacterias; principalmente,Mycobacterium
tuberculosis (aunque hay otras micobacterias que pueden producir la
enfermedad:Mycobacterium africanum, M. bovis, M. canetti, y M.
microti). Habitualmente provoca tos, fiebre, expectoracin, en ocasiones
con sangre, cansancio e incluso prdida de peso.
La tuberculosis tambin es conocida como bacilo de Koch, en
referencia a su forma alargada y a su descubridor, Robert Koch, que
consigui, en 1882, aislar la bacteria de las flemas expulsadas por los
pacientes con sntomas similares

TIPOS DE TUBERCULOSIS
1.5.1.-TUBERCULOSIS PULMONAR:
Es una enfermadad infecciosa, aguda o crnica producida por el
bacilo mycobacterium tuberculosis que suele localizarse en los
pulmones para atacar la salud en el momento en que se entera
que el cuerpo humano tiene las defensas bajas. Los sntomas son
cansancio constante, prdida de peso, tos persistente durante
semanas, fiebre, sudoracin nocturna y prdida de apetito.
1.5.2.-TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR:
Denominada tisis o peste blanca, es una enfermedad infecciosa
crnica, localizada en cualquier parte del organismo, fuera de los
conductos respiratorios inferiores, causada por diferentes
especies de Mycobacterium, denominadas colectivamente bacilos
tuberculosos. La tuberculosis extrapulmonar, se manifiesta con
fatiga, debilidad, malestar, perdida de peso y fiebre. Tambin
puede afectar al ganado vacuno y porcino, y a las aves.
La tuberculosis extrapulmonar se presenta ms frecuentemente
en personas de raza negra y mujeres y nios.
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Causas
La tuberculosis (TBC) pulmonar es causada por la bacteria
llamada Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) y se puede
adquirir por la inhalacin de gotitas de agua provenientes de la tos
o el estornudo de una persona infectada. La infeccin pulmonar
resultante se denomina tuberculosis primaria.
La mayora de las personas se recupera de la infeccin de
tuberculosis primaria sin evidencia mayor de la enfermedad. La
infeccin puede permanecer inactiva (latente) por aos; sin
embargo, en algunas personas se puede reactivar.
La mayora de las personas que presentan sntomas de una
infeccin de tuberculosis resultaron primero infectadas en el
pasado. En algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en
cuestin de semanas despus de la infeccin primaria.
Las siguientes personas estn en mayor riesgo de tuberculosis
activa:
Los ancianos.
Los bebs.
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por
ejemplo, debido al SIDA, quimioterapia, diabetes o
medicamentos que debilitan el sistema inmunitario.
El riesgo de contraer tuberculosis aumenta si:
Est entorno a personas que padecen la enfermedad.
Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento.
Padece desnutricin.
Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infeccin
tuberculosa en una poblacin:
Aumento de las infecciones por VIH.
Aumento del nmero de personas sin hogar (ambiente de
pobreza y mala nutricin).
Sntomas
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa
sntomas. Cuando los sntomas de tuberculosis pulmonar se
presentan, pueden abarcar:
Tos (algunas veces con expectoracin de moco)
Expectoracin con sangre
Sudoracin excesiva, especialmente en la noche
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Fatiga
Fiebre
Prdida de peso
Otros sntomas que pueden ocurrir:
Dificultad respiratoria
Dolor torcico
Sibilancias





CAPITULO II: PATOLOGIAS INTRACELULARES

2.1.-ENFERMEDAD DE CARRION
Tambin conocida como la fiebre de la Oroya o verruga peruana, es una
enfermedad infecciosa causada por la bacteria: Bartonella bacilliformis y
transmitida por el gnero Lutzomyia.
Fu descrita inicialmente por Daniel Carrin, estudiante de medicina
peruano, quien padeci el mismo la enfermedad y la describi en detalle
hasta su muerte (por la misma causa) en 1885, es por ello que ahora lleva
su nombre. No fue sino hasta 1905 que Alberto Carton, un microbilogo
peruano identific el agente etiolgico dentro de los eritrocitos.
La bartonelosis en el humano es transmitida por la picadura de mosquitos
hematfagos del gnero Lutzomyia (Lutzomyia verrucarum), conocida
popularmente como titira o manta blanca. La Lutzomyia verrucarum,
vector principal de la verruga peruana, es una especie propia del Per; se
encuentra en los valles occidentales e interandinos de los Andes peruanos,
tambin en las casas (dormitorios), en los ambientes peri domiciliarios y en
menor cantidad en el campo abierto.
SINTOMAS
Los sntomas son muy variados, y algunos de los pacientes pueden ser
asintomticos, las dos presentaciones clsicas son la fase aguda y la fase
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crnica, correspondiendo a las dos clulas invadidas por la bacteria
(eritrocitos en el caso agudo, y clulas endoteliales en el caso crnico).
Fase aguda: Fiebre (no sostenida pero mayor a 39 C), palidez, malestar
general, hepatomegalia, ictericia, linfadenopatia y esplenomegalia, anemia
hemoltica severa e inmunosupresin. Mortalidad sin tratamiento: 40% a
90% si se asocian infecciones oportunistas.
Fase crnica: Fase eruptiva, proliferacin de clulas endoteliales que se
conoce como "verruga peruana". Hay 3 tipos de lesiones: nodulares,
subdrmicas y miliares. Los sntomas ms comunes son sangrado de las
verrugas, fiebre, malestar, artralgias, anorexia, mialgias, palidez,
linfadenopatia y hepato-esplenomegalia.



2.1.1.-BRUCELOSIS
La brucelosis, tambin denominada fiebre de malta o fiebre ondulante,
es una zoonosis causada por la bacteria Brucella, es decir, es una
enfermedad infecciosa caracterstica de los animales, transmitida
accidentalmente al hombre.
Esta bacteria puede infectar a distintas especies de mamferos entre
ellos: cabras, perros, cerdos, ganado vacuno, bovino y camellos. Puede
infectar al hombre al entrar en su organismo a travs de la piel herida,
las mucosas (nariz, boca, ojos), el contacto con carne, sangre, orina,
etc., de animales contaminados, o del aparato digestivo con leche,
queso o productos lcteos sin pasteurizar.
Sntomas
La brucelosis aguda puede comenzar con sntomas seudogripales leves
o sntomas como:
Dolor abdominal
Dolor de espalda
Escalofros
Sudoracin excesiva
Fatiga
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor articular
Inapetencia
Debilidad
Prdida de peso
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2.1.2.- FIEBRE TIFOIDEA
La fiebre tifoidea es una infeccin que causa diarrea y una erupcin
cutnea, que se debe ms comnmente a un tipo de bacteria
llamada Salmonella typhi (S. typhi).
Causas
La bacteria que causa la fiebre tifoidea, Salmonella typhi, se propaga a
travs de alimentos, agua o bebidas contaminadas. Si usted come o
bebe algo que est contaminado, las bacterias ingresan al cuerpo, viajan
hacia el intestino y luego hacia al torrente sanguneo, de donde puede
llegar hasta los ganglios linfticos, la vescula, el hgado, el bazo y otras
partes del cuerpo.
Algunas personas pueden convertirse en portadores de la
bacteria Salmonella typhi y continuar expulsando la bacteria en sus
heces por aos, diseminando la enfermedad.
La fiebre tifoidea es comn en pases en desarrollo, pero menos de 400
casos se notifican en los Estados Unidos cada ao. La mayora proviene
de otros pases en donde la fiebre tifoidea es comn.

Sntomas
Los sntomas iniciales incluyen fiebre, indisposicin general y dolor
abdominal. A medida que empeora la enfermedad, se presenta una
fiebre alta (tpicamente por encima de 39.5 C/103 F) y diarrea profusa.
Algunas personas con fiebre tifoidea presentan una erupcin llamada
"manchas rosas", que son pequeos puntos rojos en el abdomen y el
trax.
Otros sntomas que se presentan abarcan:
Sensibilidad abdominal
Agitacin
Heces con sangre
Escalofros
Confusin
Dificultad para fijar la atencin (dficit de atencin)
Delirio
Fluctuaciones del estado de nimo
Alucinaciones
Sangrado nasal
Fatiga intensa
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Lentitud, inactividad, sensacin de letargo
Debilidad




CAPITULO III: ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR VIRUS

3.1.-HEPATITIS
Se llama hepatitis a una inflamacin del hgado que puede ser causada por
sustancias txicas (alcohol), medicamentos, autoinmunidad o por agentes
infecciosos. Dentro de las infecciones se encuentran las Hepatitis virales, que
son producidas por los virus llamados A, B, C, D, y E.

3.1.1.-EL VIRUS DE LA HEPATITIS A:

Contiene acido ribonucleico y se multiplica exclusivamente en los
hepatocitos, de los que desaparece sin problemas tras unas cuatro o
seis semanas de enfermedad; su transmisin se produce a travs de
alimentos contaminados y por el agua. Aparece especialmente en la
infancia.
Sntomas
Los nios menores de 6 aos normalmente no tienen ningn sntoma.
Los nios mayores y los adultos se sienten muy enfermos y dbiles. Los
sntomas pueden incluir los siguientes:
Fiebre
Prdida del apetito (no querer comer)
Cansancio
Dolor de estmago
Vmitos
Coloracin oscura de la orina
Coloracin amarilla de la piel y los ojos
Las personas se sienten enfermas por 2 a 6 semanas despus de contraer
el virus de la hepatitis A.

3.1.2.-VIRUS DE LA HEPATITIS B:
Contiene acido desoxirribonucleico y se localiza mayoritariamente en los
hepatocitos, donde puede permanecer durante muchos aos como
antgeno nuclear.
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La hepatitis B generalmente se contagia cuando la sangre, el semen u
otros lquidos corporales de una persona infectada por el virus de la
hepatitis B entran en el cuerpo de alguien que no est infectado. Esto
puede ocurrir a travs del contacto sexual con una persona infectada o
al compartir agujas, jeringas u otros equipos para inyectar drogas. La
hepatitis B tambin puede ser transmitida de la madre infectada al beb
durante el nacimiento. La hepatitis B no se contagia a travs de la leche
materna, ni al compartir utensilios para comer, abrazarse, besarse,
tomarse de las manos, toser o estornudar. A diferencia de algunas
formas de hepatitis, la hepatitis B no se contagia por medio de comida o
agua contaminadas.
Sntomas
La mayor parte de los afectados no presentan sntomas durante la
fase de infeccin aguda. Sin embargo, algunas personas desarrollan
un cuadro agudo con sntomas que duran varias semanas, entre ellos
ictericia (color amarillento de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga
extrema, nusea, vmitos y dolor abdominal.

3.1.3.-VIRUS DE LA HEPATITIS C:

Es una enfermedad del hgado causada por el virus hepatitis C (VHC)
que se encuentra en la sangre de las personas que tienen la
enfermedad. La infeccin del VHC tambin es transmitida mediante el
contacto con la sangre de una persona infectada (en etapa de
actividad o portacin del virus) y tambin es causa de hepatitis
crnica, cirrosis, cncer de hgado, insuficiencia heptica y muerte.

3.1.4.-VIRUS DE LA HEPATITIS D:

El comienzo suele ser repentino, con signos y sntomas que se
asemejan a los de la hepatitis B. La hepatitis puede ser intensa y casi
siempre coexiste con una infeccin por el virus de la hepatitis B. La
hepatitis delta puede ser de curso limitado o evolucionar hasta
volverse crnica. Los virus de la hepatitis delta (VHD) y de la hepatitis
B (VHB) pueden producir infeccin coexistente, o la infeccin por el
virus delta puede sobreaadirse a un estado de portador del VHB.
La sangre es potencialmente infectante durante todas las fases de la
infeccin activa por el virus delta de la hepatitis. La mayor infeciosidad
probablemente ocurre poco antes del comienzo de la enfermedad,
cuando se detectan fcilmente en la sangre partculas que contienen
el antgeno delta.


3.1.5.-VIRUS DE LA HEPATITIS E:

La hepatitis E es una enfermedad heptica causada por el virus de la
hepatitis E, un virus ARN monocatenario positivo y sin cubierta.
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El virus se transmite principalmente a travs del agua de bebida
contaminada. El resultado es por lo general una infeccin autolimitada
que se resuelve en 4-6 semanas, pero a veces se transforma en una
forma fulminante de hepatitis (insuficiencia heptica aguda) que
puede conducir a la muerte.


3.2.- MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

Es una infeccin causada por lo general por el virus de Epstein-Barr. El
virus se disemina a travs de la saliva, infecta al epitelio de la Orofaringe
y de las glndulas aslivares y se replican en estas clulas.

Causas
La mononucleosis a menudo se propaga por medio de la saliva y el contacto
cercano. Se conoce como la "enfermedad del beso" y se presenta con ms
frecuencia entre los 15 y 17 aos de edad, sin embargo, la infeccin puede
desarrollarse a cualquier edad.
La mononucleosis generalmente est ligada al virus de Epstein-Barr (EBV),
pero tambin puede ser ocasionada por otros microorganismos como el
citomegalovirus (CMV).
Sntomas
La mononucleosis puede comenzar lentamente con fatiga, indisposicin
general, dolor de cabeza y dolor de garganta. Este ltimo empeora
lentamente. Las amgdalas se inflaman y desarrollan una cubierta blanca
amarillenta. Tambin los ganglios linfticos del cuello con frecuencia se
inflaman y se tornan dolorosos.
Se puede presentar una erupcin rosada similar a la del sarampin y es ms
probable si uno toma ampicilina o amoxicilina para la infeccin de la
garganta. (NO se deben administrar antibiticos sin una prueba positiva para
estreptococos.)
Los sntomas de la mononucleosis abarcan:
Somnolencia
Fiebre
Molestia general, intranquilidad o sensacin general de enfermedad
Inapetencia
Rigidez o dolores musculares
Erupcin cutnea
Dolor de garganta
Inflamacin de los ganglios linfticos, especialmente en el cuello y la
axila
Inflamacin del bazo
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3.3.- Varicela
Es una infeccin viral por la cual la persona presenta ampollas
extremadamente pruriginosas en todo el cuerpo. La varicela sola ser una
de las enfermedades clsicas de la niez. Sin embargo, desde la llegada
de la vacuna contra dicha enfermedad, sta se ha vuelto mucho menos
comn.
Causas
El virus que causa la varicela es el varicela zoster, un miembro de la
familia del herpesvirus, que causa tambin el herpes zster (culebrilla) en
los adultos.
La varicela se puede contagiar muy fcilmente a otras personas. Se
puede contraer tocando los lquidos de una ampolla de varicela o si
alguien con varicela tose o estornuda cerca de alguien. Aun aqullos con
una enfermedad leve pueden ser contagiosos.
Una persona se vuelve contagiosa 1 o 2 das antes de que aparezcan las
ampollas y contina siendo contagiosa hasta que todas las ampollas
hayan formado costra.
La mayora de los casos de varicela ocurre en los nios menores de 10
aos. La enfermedad es generalmente leve, aunque algunas veces
ocurren complicaciones serias. Los adultos y nios mayores
generalmente se enferman ms que los nios pequeos.
Los sntomas serios de varicela son ms comunes en nios cuyo sistema
inmunitario no funciona muy bien a causa de una enfermedad o
smedicamentos como quimioterapia y esteroides
Sntomas
La mayora de los nios con varicela presentan los siguientes sntomas
antes de que aparezca el sarpullido:
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor de estmago
El sarpullido de la varicela ocurre entre 10 y 21 das despus de haber
tenido contacto con alguien que tena la enfermedad. El nio promedio
presenta de 250 a 500 ampollas pequeas, llenas de lquido y
pruriginosas, sobre manchas rojas en la piel.
Las ampollas frecuentemente se observan primero en la cara, la
parte media del cuerpo o el cuero cabelludo.
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Despus de uno o dos das, las ampollas se tornan grises y
forman costras. Mientras tanto, nuevas ampollas brotan en grupos;
a menudo aparecen en la boca, la vagina y en los prpados.
Los nios con problemas cutneos, como eccema, pueden
presentar miles de ampollas.
La mayora de las ampollas de varicela no dejarn cicatrices a menos
que resulten infectadas con bacteria a causa del rascado.
3.4.- RUBEOLA
La rubola es una infeccin que afecta prioritariamente a la piel y los
ganglios linfticos.
Causas
La rubola es causada por un virus que se propaga a travs del aire o
por contacto cercano.
Una persona con rubola puede transmitirle la enfermedad a otros desde
una semana antes de la aparicin de la erupcin hasta 1 o 2 semanas
despus de que sta desaparece.
Debido a que la vacuna contra el sarampin, las paperas y la rubola
(triple viral) se le administra a la mayora de los nios, la rubola es
mucho menos comn ahora. Casi cualquier persona que reciba la
vacuna tiene inmunidad contra la rubola. Inmunidad significa que el
cuerpo ha creado defensas contra el virus de la rubola.
En algunos adultos, la vacuna puede desaparecer y no protegerlos del
todo. Las mujeres que puedan resultar en embarazo y otros adultos
pueden recibir una dosis de refuerzo.
Los nios y los adultos que nunca fueron vacunados contra la rubola
an pueden contraer esta infeccin.
Sntomas
Los nios por lo general presentan pocos sntomas, mientras que los
adultos pueden experimentar fiebre, dolor de cabeza, indisposicin
general (malestar) y secrecin nasal antes de la aparicin de la erupcin
cutnea. Ellos pueden no notar los sntomas.
Otros sntomas pueden abarcar:
Hematomas (raro)
Inflamacin de los ojos (ojos inyectados de sangre)
Dolor muscular o articular
CAPITULO IV: PARASITOS
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Enfermedad infecciosa causada
por protozoos, vermes (cestodos,trematodos, nematodos) o artrpodos.
Las enfermedades parasitarias pueden adquirirse a travs de los alimentos o
del agua contaminada (como la fascioliasis o lateniasis), por la picadura de
un insecto (como la malaria o la enfermedad del sueo) o por contacto sexual
(como las ladillas), y pueden causar desde molestias leves hasta la muerte.
TOXOPLASMOSIS: La toxoplasmosis es una enfermedad causada
por el parsito Toxoplasma gondii.
El parsito causa problemas serios en algunas personas. Entre ellas,
se incluyen las personas con sistemas inmunolgicos debilitados y
bebs de madres que contrajeron la infeccin durante el embarazo.
Los problemas pueden incluir lesiones en el cerebro, los ojos y otros
rganos.
Es posible contagiarse con la toxoplasmosis por:
Excrementos de un gato infectado
Ingerir carne contaminada que est cruda o poco cocida
Utilizar utensilios o tablas de cortar que estuvieron en contacto
con la carne cruda
Beber agua infectada
MALARIA
La malaria o paludismo es causada por un parsito que se transmite
de un humano a otro por la picadura de
mosquitos anofeles infectados. Despus de la infeccin, los
parsitos (llamados esporozotos) migran a travs del torrente
sanguneo hasta el hgado, donde maduran y producen otra forma,
los merozotos. Los parsitos ingresan el torrente sanguneo e
infectan los glbulos rojos donde se multiplican.

SINTOMAS:

Malestar general
Cefalea
Cansancio intenso (astenia)
Molestias abdominales
Dolores musculares (mialgias)
Fiebre y escalofros

La mayora de los sntomas son causados por:
La liberacin de merozotos en el torrente sanguneo.
Anemia resultante de la destruccin de glbulos rojos.
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Grandes cantidades de hemoglobina libre liberada en la
circulacin luego de la ruptura de los glbulos rojos.
La malaria tambin se puede transmitir de la madre al feto (de
manera congnita) y por transfusiones sanguneas. Los mosquitos
en zonas de clima templado pueden portar la malaria, pero el
parsito desaparece durante el invierno.

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