Este documento resume el tema del aborto en México. Define el aborto desde las perspectivas médica y legal, y describe los diferentes tipos de aborto. Explica los métodos de aborto a través de la historia y los métodos actuales como la dilatación y curetaje y la aspiración. Finalmente, identifica las principales causas por las que las mujeres recurren al aborto como la alta fecundidad en relación a los recursos económicos disponibles.
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Este documento resume el tema del aborto en México. Define el aborto desde las perspectivas médica y legal, y describe los diferentes tipos de aborto. Explica los métodos de aborto a través de la historia y los métodos actuales como la dilatación y curetaje y la aspiración. Finalmente, identifica las principales causas por las que las mujeres recurren al aborto como la alta fecundidad en relación a los recursos económicos disponibles.
Este documento resume el tema del aborto en México. Define el aborto desde las perspectivas médica y legal, y describe los diferentes tipos de aborto. Explica los métodos de aborto a través de la historia y los métodos actuales como la dilatación y curetaje y la aspiración. Finalmente, identifica las principales causas por las que las mujeres recurren al aborto como la alta fecundidad en relación a los recursos económicos disponibles.
Este documento resume el tema del aborto en México. Define el aborto desde las perspectivas médica y legal, y describe los diferentes tipos de aborto. Explica los métodos de aborto a través de la historia y los métodos actuales como la dilatación y curetaje y la aspiración. Finalmente, identifica las principales causas por las que las mujeres recurren al aborto como la alta fecundidad en relación a los recursos económicos disponibles.
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EL ABORTO
Gonzlez Fuentes Yaritza Jasive
Hernndez Natarn Gillian de Jess Prez Robles Diana Laura Surez Cantoral Elena del Carmen Sumario: Introduccin. I. Definicin del aborto. II. Antecedentes del aborto. III. Tipos de aborto. IV. Tcnicas del aborto. V. Causas por las que se recurre a un aborto. VI. Factores que propician el aborto. VII. Consecuencias del aborto. VIII. Penalizacin del aborto segn el Cdigo Penal de Chiapas. IX. Estrategias para prevenir el aborto. X. Debate nacional en torno al aborto. XI. A manera de conclusin. XII. Fuentes. XIII. Anexos Resumen: En este breve trabajo se exponen de manera general algunas reflexiones sobre el aborto abarcando desde el punto de vista legal hasta el mdico, Para cumplir con este cometido ha resultado indispensable consultar las opiniones dominantes sobre el tema; establecer las causas y consecuencias de este no solo fsicamente si no tambin psicolgicas, y desde luego plantear desde una perspectiva crtica la legalizacin y penalizacin del aborto.
Introduccin: El aborto es un tema que causa mucha polmica ya que el hecho de hablar de matar a una persona conlleva a una pena, si se dice que la vida del feto comienza desde su concepcin entonces el matar a alguien que no pude defenderse o que no puede abogar por sus derechos seria aun un delito ms grave, esto que conlleva a muchas interrogantes de las cuales las respuestas a la cuestin del aborto son complejas, por lo que el problema debe ubicarse desde una perspectiva poltica y criminolgica en la cual se ofrezca a la poblacin informacin amplia sobre el problema y evitar el impacto sobre los argumentos religiosos y morales contra la interrupcin de los embarazos no deseados. Es necesario considerar que las soluciones a los problemas que plantea el aborto van ms all de las reformas legislativas. La disminucin sustancial de las complicaciones y las muertes causadas por el aborto inseguro supone un respaldo poltico al ms alto nivel, en el cual no solo se les brinden a las mujeres que desean abortar instancias salubres, sino mdicos calificados que podrn salvaguardar la vida de la paciente. La educacin sexual en Chiapas es decadente, ya que los padres no inculcan a sus hijos medidas de prevencin al mantener relaciones sexuales, no solo para evitar en embarazos no deseados sino tambin para evitar ETS (enfermedades de trasmisin sexual).
() El aborto no es tardo invento de una sociedad decadente y moralmente relajada, es una realidad cotidiana de todas las sociedades histricamente conocidas, es incluso una realidad inevitable en nuestro tiempo, ya que ningn medio anticonceptivo es absolutamente infalible y siempre habr mujeres que tomen la opcin de interrumpir un embarazo no deseado (Cifrin y cols., 1986).
I. Definicin del aborto.
En sentido estricto la palabra aborto proviene de las partculas ab y ortus, que literalmente significan privacin del nacimiento y origen, as, todo lo que nace antes de tiempo o se le extirpa del seno materno, se le considera como aborto lo que no logra su debida madurez.
A. Definicin mdica.
En sentido amplio, comnmente en trminos mdicos se maneja como aborto la interrupcin del embarazo antes de las veintids semanas de dentro del tero, no obstante para efectos legales y en caso de malformaciones graves, el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. La interrupcin del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida de la expulsin del producto estacional por el canal vaginal, y puede estar presidida por prdidas de sangre por la vagina.
B. Definicin legal.
En el artculo 178 del Cdigo Penal de Chiapas se establece que comete el delito de aborto el que, en cualquier momento de la preez cause la muerte del producto de la concepcin aunque esta se produzca fuera del seno materno, a consecuencia de la conducta realizada.
II. Antecedentes del aborto.
El aborto es una realidad y se ha practicado en todas las pocas. Se ha realizado de manera rudimentaria y oculta, puesto que se considera un acto negativo, contra la naturaleza humana.
En Espaa, alrededor del siglo XII a. de C. cuando un nio naca era sometido de un examen riguroso: si era dbil o tena alguna imperfeccin fsica, se le condenaba a muerte.
Hipcrates, el llamado padre de la medicina en el juramento que actualmente lleva su nombre, dictamin que ningn mdico que se precie de serlo debe practicar abortos. As tambin, con el correr de los siglos, esas actividades de seleccin fueron siendo escasas, pero el aborto continuaba practicndose, a tal grado que despus de la segunda guerra mundial se estableci mediante la convencin de Ginebra que la vida debe ser respetada desde el momento de la concepcin hasta su muerte natural.
Hoy da, con los grandes avances de la ciencia se ha desarrollado una gran variedad de tcnicas que facilitan este proceso, que se han catalogado dentro del rango de aportacin medica o como una nueva posibilidad y, por tanto, se ha incrementado la demanda del aborto considerndolo ya no como un acto negativo, sino como una necesidad, una alternativa ms o un derecho.
En Mxico, como hemos sealado, el aborto sigue siendo un acto penado (bajo ciertos rubros); por tanto, al practicarlo se utilizan desde mtodos caseros o rudimentarios hasta tcnicas modernas.
Los mtodos caseros o los que utilizan las llamadas comadronas abarcan desde el consumo de drogas, como la sobredosis de sedantes; medicamentos fuertes como la quinina y la prodolina; el consumo de ts de diversas hierbas, lavados vaginales con vinagre, alcohol o lo que este a la mano; golpes o presin en el vientre, hasta intentos de herir al feto a travs de la pared abdominal mediante la introduccin de instrumentos como varas, utensilios de cocina, etctera.
III. Tipos de aborto.
Bsicamente, hay dos tipos de aborto: el aborto provocado y el aborto espontneo. El primero de ellos es aquel en el que la muerte del feto se produce porque la interrupcin del embarazo es causada por la accin directa o indirecta- del hombre. El otro tipo de aborto es el espontneo no intencionado, que obedece a causas patolgicas. En los casos de interrupcin del embarazo, producida espontneamente, por causas patolgicas aborto por enfermedad-, el estudio clnico va dirigido al diagnstico y pronstico. Lo que importa, ante todo, es precisamente evitar la muerte fetal, lo cual establece una radical diferencia con el aborto provocado, en el que siempre se pretende la muerte del feto. El aborto espontneo no lesiona el derecho del no nacido; es una desgracia o accidente, por no haber causa libre.
IV. Tcnicas del aborto. Entre las tcnicas mdicas o quirrgicas se encuentran las que se mencionan a continuacin:
A. Dilatacin y evacuacin, legrado o curetaje.
Por este medio se dilata el cuello del tero para poder raspar sus paredes interiores utilizando un instrumento denominado cureta. Se puede dar anestesia local o general a la paciente. La dilatacin se logra con el empleo de un tapn de grasa, con la introduccin de un alga (laminaria) o con el suministro de Oxitocina. El papel del cirujano es introducir en el cuello dilatado la cureta, operacin que realiza a ciegas ya que no puede ver ms all de su mano, con la que desmembrada al feto y lo extrae en pedazos; primero los miembros inferiores y superiores, y luego la cabeza, que por ser de mayor tamao requiere trituracin. Este mtodo se emplea entre la sptima y la duodcima semanas del embarazo, cuando las partes del feto son reconocibles y fcilmente extrables.
B. Succin.
Aspiracin al vaco, para lo cual se introduce en la vagina un tubo de cristal, metal o plstico unido a una botella, cuya presin se reduce mediante una bomba de succin, lo cual provoca la aspiracin del feto. El cuello del tero es dilatado menos que para el aborto por curetaje y a veces no es necesario.
La aspiracin suele durar cerca de tres minutos y la tcnica no es difcil de denominar; adems, es econmica. Se necesita menos anestesia que una operacin quirrgica y en algunos casos se puede omitir. Cuanto ms pequeo se al feto, puede ser arrancado y aspirado ms fcilmente. El tubo utilizado es transparente para vigilar la perfeccin de la operacin, e incluso algunos tubos contienen cuchillas para deshacer a este ser a medida que es extrado.
C. Histerotoma o pequea cesrea.
Se practica una operacin cesrea, por lo general en un periodo anterior a que el beb pueda sobrevivir en una incubadora. Dicha operacin no solo se realiza en caso de aborto, sino cuando el tero est seriamente daado o enfermo.
V. Causas por las que se recurre a un aborto.
La recurrencia a la prctica del aborto por parte del sector de mujeres a quienes el hospital proporciona sus servicios, est directamente relacionada con dos factores. Uno es la alta fecundidad en relacin a los recursos econmicos de los que disponen ellas y sus familias: estas mujeres tienen, en promedio, ms de tres hijos de los que podran adecuadamente atender y mantener. Otro, es la ausencia de una planificacin familiar sistemtica como el medio ms idneo para evitar los embarazos no deseados. Esta omisin se debe, entre otros muchos factores, a la inadecuacin de los programas y los servicios de planificacin familiar a las necesidades y forma de pensar de las mujeres y sus parejas.
Actualmente los programas de planificacin familiar se hallan estancados, una vez apagado el impulso que se les dio durante la primera dcada en que se establecieron los programas oficiales. Lo que importa ahora, dicen, es hacer muchas estadsticas, cubrir metas, sin considerar ya la calidad de los servicios.
Existen razones mltiples por las que las mujeres asisten al hospital para atenderse un parto o las complicaciones de un aborto no sienten la necesidad de utilizar medios anticonceptivos para espaciar o evitar definitivamente los embarazos, lo cual las predispone a los abortos.
Hay mujeres que tienen relaciones sexuales espordicas y que consideran, errneamente, que no habrn de embarazarse. Ello se da no solamente entre mujeres de escasos recursos sino tambin entre mujeres preparadas, como estudiantes universitarias, incluso de medicina, que cuando se embarazan no lo quieren creer.
Las mujeres con relaciones sexuales espordicas clandestinas son muy renuentes al uso de los anticonceptivos disponibles, ya que sienten que ninguno se adapta a sus necesidades, por el temor a que descubran su sexualidad, vivida generalmente en secreto, as que finalmente recurren al mtodo que puede pasar desapercibido.
VI. Factores de propician el aborto.
A continuacin estudiaremos algunos de las principales tendencias que pueden modificar las actitudes y decisiones de muchas mujeres (y hombres) en la actualidad.
Falta de empleos para las que se encuentran embarazadas, o la prctica de polticas en las empresas que consisten en despido o liquidacin de la mujer que se llegue a embarazar, sea casada o no, en el tiempo que trabaje para dicha empresa, para lo cual ser requisito indispensable la realizacin de pruebas de embarazo cada tres o seis meses. No contratacin de mujeres con hijos o casadas, en determinados trabajos. Aspiracin a un nivel superior de vida, que se ver coartado con el nacimiento del beb. Influencia de los programas antinatalistas: para qu traer a sufrir a un nio al mundo. Falta de confianza de los hijos hacia los padres, gran temor a decepcionarlos y a ser un problema ms, si la familia ya es disfuncional. Presiones o influencias gubernamentales del sector salud, manifestadas por medio de campaas en aras de frenar el crecimiento demogrfico (supuestamente acelerado). VII. Consecuencias del aborto
Es preciso reconocer que la prctica del aborto tiene las consecuencias siguientes.
A. Fsicas.
Complicaciones inmediatas: 1) En el legrado o aspiracin. Laceracin del cuello uterino por el uso de dilatadores. Perforacin del tero. Hemorragias uterinas. Infeccin uterina secundaria al aborto.
2) En el aborto por solucin salina. Retencin de la placenta y hemorragias. Formacin de adherencias. Infeccin y endometritis (inflamacin del endometrio). Hemorragias abundantes. Intoxicacin por retencin de agua. Posible falla del funcionamiento del corazn y, consecuentemente, la muerte. Posible filtracin de la solucin salina a torrente circulatorio de la madre, con efectos mortales. Mayor peligro de muerte que en el legrado.
3) En la histerotoma o micro cesrea: Mismos riesgos y complicaciones que todo acto quirrgico al interior del abdomen. Hemorragia. Infeccin. Peritonitis. Lesiones de vejiga o de urteres.
4) Muerte segura del ser humano producto de la concepcin independientemente del mtodo empleado.
5) Pasado dos o tres semanas del aborto o en presencia de otro embarazo:
Probable esterilidad, debido a que las trompas de tero tienen una estructura frgil, la cual se desorganiza por la menor infeccin. Posibilidad de tener embarazos extrauterinos, puesto que taponadas, sino que detienen el huevo. Probable apertura permanente del cuello uterino: no se puede abrir un cuello sin violentarlo... y nunca se est seguro de que recobrar su estado anterior. No causa ser incapaz de retener al feto a los cuatro o cinco meses, o bien, se tendra partos prematuros. Sinequias o adherencias entre las paredes uterinas puestas al vivo por el raspado (que en casi todos los mtodos se tiene que efectuar para verificar que no quede ninguna partcula dentro de la matriz). Si se realiza la histerotoma, un prximo embarazo resultara ms peligroso que despus de una cesrea en su tiempo, porque el tero debe cortarse (en caso de aborto) en una zona peligrosa. La utilizacin de drogas como la prostaglandinas, sin intervenir manual o instrumental, estimula al tero a contraerse y expulsar su contenido.
B. Psicolgicas.
El factor psicolgico quiz sea el ms importante en cuanto a las consecuencias del aborto, puesto que conlleva la carga afectiva, que es mucho ms intensa que cualquier otra prdida, muy por encima del dao fsico que pueda causarse la mujer misma por el aborto. La maternidad es una realidad maravillosamente completa y plena para la mujer, el simple hecho de negarla y arrebatrsela a una madre genera gran cantidad de trastornos psicolgicos.
VIII. Penalizacin del aborto segn el Cdigo Penal de Chiapas.
Artculo 179.- A los mdicos cirujanos, comadronas o parteras, enfermeras y dems personas que intervengan en la prctica del aborto con consentimiento de la pasivo o la induzcan a otorgarlo, se les impondr la sancin de 1 a 3 aos de prisin, con suspensin de la profesin, cargo u oficio, por el trmino de la duracin de la pena.
Artculo 180.- A los mdicos cirujanos, comadronas o parteras, enfermeras y dems personas que intervengan en la prctica del aborto, sin consentimiento de la pasivo o esta fuese menor de edad sin consentimiento de los padres o tutores, la sancin ser de 3 a 6 aos y si mediare violencia fsica o moral, de 6 a 8 aos de prisin, con suspensin de la profesin, cargo u oficio, por el trmino de la duracin de la pena. Artculo 181.- No es punible el aborto cuando el embarazo sea consecuencia de violacin, si este se verifica dentro de los noventa das a partir de la concepcin o cuando la madre embarazada corra peligro de muerte, o pueda determinarse que el producto sufre alteraciones genticas o congnitas que den por necesario el nacimiento de este con trastornos fsicos o mentales graves, previo dictamen del mdico que la asista oyendo el dictamen de otros mdicos especialistas, cuando fuese posible y no sea peligrosa la demora.
Artculo 183.- A la mujer que voluntariamente practique o consienta que se le practique un aborto, se le sancionar en trminos a lo dispuesto por el artculo 70, de este Cdigo.
Artculo 70 Prrafo tercero.- A la mujer que voluntariamente consienta que se le practique aborto se le someter a un tratamiento mdico integral si as lo solicita. Los tratamientos sealados en el presente artculo, no podrn exceder en su duracin del trmino de la pena impuesta por el delito cometido, y si la pena impuesta no resulto en privacin o restriccin de la libertad, el tratamiento no exceder de dos aos.
IX. Estrategias para prevenir el aborto.
Procurar el acceso a atencin de salud reproductiva y a una amplia gama de mtodos anticonceptivos modernos (incluyendo la anticoncepcin de emergencia, mtodos que pueden prevenir el embarazo no deseado en los primeros das despus de haber tenido relaciones sexuales sin proteccin) se salva la vida de muchas mujeres al reducirse el nmero de embarazos no deseados y la posible necesidad de un aborto inducido. Aun cuando la anticonceptivo est al alcance, algunas mujeres quedarn embarazadas sin desearlo y algunas de ellas buscarn poner fin al embarazo. En lugares donde el aborto es legal, deberan estar disponibles los servicios de aborto seguros. Muchos de los abortos espontneos que son causados por enfermedades maternas (diabetes, lupus, sndrome anti fosfolpido), podran prevenirse por medio de la deteccin temprana (antes de la concepcin) y el tratamiento de la enfermedad de origen. La disminucin de los riesgos de aborto espontneo se ha atribuido al ciudadano prenatal temprano completo y al evitar la exposicin a las amenazas ambientales (como los rayos X y las enfermedades infecciosas). Por ello, si crees que puedes estar embarazada, o en caso de duda, consulta con tu mdico, antes de someterte a un control de rayos X, o ante cualquier sntoma de infeccin o enfermedad. Muchos de los efectos congnitos se han atribuido al defecto de cido flico, por lo que se administracin de forma preventiva, previa y en las primeras fases del embarazo, pueden contribuir a la disminucin de dichos defectos.
X. Debate nacional en torno al aborto.
La legalizacin del aborto traera muchos problemas porque la demanda sera muy alta, es difcil prever lo que ocurrira en Mxico, donde ya las parejas son bastante irresponsables, y tambin las mujeres, que no estn preparadas. Se les hara muy fcil abortar y todas dejaran de tomar anticonceptivos. As pues, se disminuiran los problemas sociales pero se dara lugar a que ms jvenes se embarazaran.
Los ms perjudicados seran aquellos mdicos que actualmente los llevan a cabo cobrando lo que quieren, y los que elaboran en las instituciones de salud, pues tenan ms trabajo sin ningn beneficio extra. Las instituciones de salud carecen de los recursos materiales y del personal necesario para responder a la demanda que originara la despenalizacin del aborto.
La despenalizacin del aborto evitara muchos de los problemas de salud de las mujeres pero no los psicolgicos, acentuados por la idea de pecado que inculca la religin. Uno de los obstculos ms grandes que enfrentara el gobierno para despenalizar el aborto seria la iglesia, que parece tener ms fuerza poltica. Adems legalizar el aborto llevara a absolver los ya limitados recursos de las instituciones de salud, que no podran hacerse cargo de otras tareas.
La Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos en su artculo 14, fraccin II, establece: Nadie podr ser privado de la vida, de la libertad o de sus propiedades, posesiones o derechos, sino mediante juicio seguido ante los tribunales previamente establecidos. A su vez el cdigo penal para el Distrito Federal en sus artculos 329 a 334 considera que el aborto no es punible en el caso que se trate de una medida aconsejada para evitar la muerte de la madre o ser el embarazo consecuencia de una violacin.
As tambin, no se considera delictivo si el aborto es causado solo por imprudencia de la mujer embarazada, el cdigo penal para los estados de la repblica mexicana para efectos del aborto establece penas similares y hasta fechas recientes no se produjo la despenalizacin de este acto.
As pues, se ha definido al aborto como la interrupcin del embarazo, en cualquier momento a partir de la concepcin y se ha considerado que desde ese preciso instante hay una vida humana, una persona. Si matar es privar a una persona de la vida, se puede afirmar que el aborto, si es intencional, es un asesinato en toda la extensin de la palabra.
XI. A manera de conclusin.
El aborto es, antes que nada, un problema personal de la mujer. Una vez que ella ha decidido abortar despus de enfrentarse a su propia realidad y problemas, abortar de cualquier manera, sin importarle los riesgos fsicos, sociales o legales.
La lucha es en funcin del derecho que cada mujer tiene sobre su propio cuerpo y el de decidir cundo desea poner fin a un embarazo. Porque lo que algunas campaas intentan es evitar que se realicen estas prcticas de aborto de forma inmoderada y sin motivos fuertes que lo justifiquen.
Los seres humanos cuentan con el libreo albedrio, que los hace vivir y tomar decisiones con plena libertad. No obstante, una gran cantidad de circunstancias influyen en las decisiones de cada ser humano. La vida en sociedad, de acuerdo con ciertas normas y una variedad de criterios, suele influir en las decisiones personales.
Tanto mujeres como hombres, tienes diferentes argumentos sobre el por qu se realizan dichos abortos, los cuales fueron expuestos anteriormente en los anexos, y que nos deja ver la realidad de la situacin, en vez de dejarnos llevar por lo que se cree que son las causas. Es importante recalcar que las estadsticas muestran que las prcticas de aborto varan por cada estado de la Repblica, y que de igual forma las circunstancias que los llevan a cometer, varan.
En el Estado de Chiapas, se ha previsto en el Cdigo Penal las diversas situaciones que se pueden presentar, y se establece la sancin para cada una de ellas; aunque se nos hace lamentable que la persona que aborta por su voluntad y sin tener un justificante ms certero, no reciba ningn tipo de sancin, ya que es la nica responsable de cometer el acto, en vez de perjudicar a terceras personas.
XII. Fuentes.
ALVA LPEZ, Mara del Carmen, Y despus del aborto qu?: Ante una realidad irreversible una ventana de esperanza, Mxico, 2da. Edicin, Editorial Trillas, 2007.
ELU, Mara del Carmen y LEERO OTERO, Luis, De carne y hueso. Estudios sociales sobre Gnero y Reproduccin: Familia, Generaciones, Fecundidad, Anticoncepcin, Aborto y Muerte. Mxico, 1era. Edicin, Editorial IMES, 1992.
HERRERA JARAMILLO, Francisco Jos, El derecho a la vida y el aborto, Colombia, 2da. Edicin, Editorial Universidad del Rosario, 1999. Legislacin Penal de Chiapas, Mxico, 11 Edicin, SISTA S.A de C.V., 2013.
PATTEN, Bradley, Embriologa Humana, Argentina, 5ta. Edicin, Editorial El Ateneo.
VILLAGARCA, Roco y BERUMEN, Patricia, Es sbado y el sol brilla. Carlota, el mundo del aborto. Mxico, 1era. Edicin, Editorial Diana, 1997.
XIII. Anexos.
A continuacin se presentan las encuestas realizadas sobre el tema del aborto a algunos ciudadanos de Tuxtla Gutirrez, Chiapas.