El documento describe las etapas del desarrollo de la visión en los bebés, desde el nacimiento hasta los dos años. Explica que al nacer la visión de los bebés es inmadura, pero mejora rápidamente en los primeros meses a medida que se desarrollan habilidades como la coordinación ojo-mano y la percepción de profundidad. También analiza las posibles causas del llanto excesivo en bebés, incluyendo factores fisiológicos, médicos, alimenticios y otros.
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El documento describe las etapas del desarrollo de la visión en los bebés, desde el nacimiento hasta los dos años. Explica que al nacer la visión de los bebés es inmadura, pero mejora rápidamente en los primeros meses a medida que se desarrollan habilidades como la coordinación ojo-mano y la percepción de profundidad. También analiza las posibles causas del llanto excesivo en bebés, incluyendo factores fisiológicos, médicos, alimenticios y otros.
El documento describe las etapas del desarrollo de la visión en los bebés, desde el nacimiento hasta los dos años. Explica que al nacer la visión de los bebés es inmadura, pero mejora rápidamente en los primeros meses a medida que se desarrollan habilidades como la coordinación ojo-mano y la percepción de profundidad. También analiza las posibles causas del llanto excesivo en bebés, incluyendo factores fisiológicos, médicos, alimenticios y otros.
El documento describe las etapas del desarrollo de la visión en los bebés, desde el nacimiento hasta los dos años. Explica que al nacer la visión de los bebés es inmadura, pero mejora rápidamente en los primeros meses a medida que se desarrollan habilidades como la coordinación ojo-mano y la percepción de profundidad. También analiza las posibles causas del llanto excesivo en bebés, incluyendo factores fisiológicos, médicos, alimenticios y otros.
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Janette Luna Andazola.
Etapas en el desarrollo de la visin infantil
Los bebs al nacer no pueden ver tan bien como los nios o como los adultos ya que sus ojos y sistema visual no estn totalmente maduros. Sin embargo, durante los primeros meses de vida ocurren cambios muy importantes. A continuacin presentamos algunos de los hitos del desarrollo infantil que sern fundamentales para el desarrollo de las habilidades visuales. Es importante recordar que como no todos los nios son iguales algunos alcanzan ciertos hitos a diferentes edades. Desde el nacimiento hasta los cuatro meses Cuando nacen, los bebs no alcanzan a ver la letra ms grande de la tabla optomtrica (agudeza visual 20/200 aproximadamente). Tanto los nios ms desarrollados como los adultos, que gozan de una visin normal, pueden ver esta letra desde una distancia de 200 pies. Hasta aproximadamente los 3 meses, los ojos de los bebs no pueden enfocar objetos que se encuentren a ms de 8 a 10 pulgadas del rostro. Durante los primeros meses de vida los ojos comienzan a trabajar conjuntamente y la visin mejora rpidamente. La coordinacin ojo-mano comienza a desarrollarse al momento en que el nio empieza a seguir objetos en movimiento con sus ojos y a tomarlos con su mano. A las ocho semanas de vida, los bebs comienzan a enfocar sus ojos en el rostro de sus padres o de otras personas que se encuentren cerca. Hasta los primeros dos meses de vida la coordinacin visual es inmadura y puede ocurrir que los ojos se desven o se crucen. Por lo general, esto es normal. Sin embargo, si un ojo se desva constantemente es necesario realizar una evaluacin. Hacia los cuatro meses los bebs deberan comenzar a seguir objetos en movimiento con sus ojos y tratar de alcanzarlos con la mano. Desde los cinco hasta los ocho meses Durante este perodo el control de los movimientos del ojo y las habilidades de coordinacin ojo-cuerpo siguen mejorando. La percepcin de la profundidad es la capacidad de calcular la posicin de un objeto con respecto a otro que se encuentre ms cerca o ms lejos. Esta capacidad no se encuentra desarrollada en el nacimiento. Hasta alrededor de los cinco meses los ojos no pueden formar una imagen tridimensional del mundo ni alcanzar a ver en profundidad. Si bien la sensibilidad a la visin del color de un nio no es la misma que la de un adulto, generalmente se cree que los bebs hacia los cinco meses de edad cuentan con una buena visin del color. La mayora de los bebs comienza a gatear hacia los ocho meses, lo que contribuye al desarrollo de la coordinacin ojo-mano-pie-cuerpo. Podra suceder que los bebs que comienzan a caminar ms temprano y que han gateado durante un perodo ms corto, no aprendan a utilizar sus ojos tan bien como los bebs que han gateado por ms tiempo. Desde los nueve hasta los doce meses Alrededor de los 9 meses los bebs comienzan a pararse y a sostenerse. Hacia los diez meses un beb debera ser capaz de tomar objetos con los dedos pulgar e ndice. Hacia los doce meses la mayora de los bebs deberan gatear y tratar de caminar. Los padres deberan estimular a sus hijos a gatear en lugar de caminar con el fin de contribuir al desarrollo de una mejor coordinacin ojo-mano. A esta instancia los bebs pueden calcular bastante bien las distancias y arrojar objetos con precisin. De uno a dos aos Hacia los dos aos de edad la coordinacin ojo-mano y la percepcin de la profundidad de un nio deberan estar completamente desarrolladas. A los nios de esta edad les interesa mucho explorar el ambiente que los rodea, mirar y escuchar. Reconocen objetos e imgenes con los que estn familiarizados en libros y pueden hacer garabatos con crayn o lpiz.
Llanto excesivo en bebs de 0 a 6 meses Los bebs normalmente lloran de 1 a 3 horas diarias. Es perfectamente normal que un beb llore cuando tiene hambre, sed, cansancio, soledad o dolor. Tambin es normal que un beb tenga un perodo de irritabilidad durante la noche. Sin embargo, si un beb llora con demasiada frecuencia, esto puede ser una seal de algo que requiere tratamiento. Causas Aburrimiento o soledad Clicos Incomodidad o irritacin ocasionada por un paal mojado o sucio, por gases excesivos o por sentir fro Hambre o sed Enfermedad Infeccin (una causa probable si el llanto est acompaado de irritabilidad, letargo, inapetencia o fiebre, en cuyo caso se debe consultar con el pediatra) Medicamentos Contracciones y espasmos musculares normales que perturban el sueo Dolor
Llanto fisiolgico: Es el "lenguaje peticionario" por el cual el nio expresa que necesita algo (alimento, aseo, abrigo, compaa, caricias, etc.), que ser normal en duracin e intensidad, si la peticin es entendida y atendida por la madre bien instruida, pero que se convertir en anormal, o sea excesivo, si la peticin no es resuelta pronto y adecuadamente. Los padres de un nio deben estar instruidos acerca del llanto fisiolgico o peticionario y las maneras de distinguirlo del sufrimiento o enfermedad. El pediatra es el referente para educar acerca de este tema. As por ejemplo, el llanto de hambre es tan intenso que simula dolor, pero la diferenciacin es muy sencilla: El nio sano con hambre succiona vigorosa y prolongadamente y se calma. En cambio el que tiene un dolor intenso, rechaza el alimento que se le ofrece y sigue llorando. Si da unas chupaditas y se duerme, pero al ponerlo en la cuna reanuda el llanto, seguro que no es hambre ni dolor sino otra necesidad tambin fisiolgica: hambre de afecto en forma de contacto de piel y estimulo verbal, que cesan al ponerlo en la cuna y por eso vuelve a llorar. Un recurso razonable y a la manera de ensayo y error es, en lugar de insistir con alimento, tomarle la mano, hablarle e incluso alzarlo. Si a pesar de alzarlo sigue llorando, la madre debe seguir pensando en otras posibles causas y explorarlas: una prenda apretada, un botn en la espalda, exceso o falta de abrigo, una cadenita al cuello, algo que pica y no poder rascarse....;etc. En general todo de diagnostico fcil; basta pensar y verificar. Llanto excesivo primario: "Es aquel nio, por dems saludable y bien alimentado, que tiene paroxismos de llanto que duran un total de ms de tres horas al da, que se presentan en ms de tres das a la semana", sin que se encuentre causa. Este involucra desde el llanto de tipo temperamental (no necesariamente patolgico ni atribuible a un autentico dolor), hasta el clsico "clico infantil" El tradicionalmente llamado clico infantil tiene sus caractersticas propias:: es un conjunto de signos y sntomas, caracterizado por paroxismos de llanto excesivo acompaado de gran actividad motora y patrones alterados del sueo y la comida. Durante un paroxismo el nio comienza sbitamente a llorar intensamente y a gritos, que no deja duda que se trata de dolor. Simultneamente el nio aprieta las manos, flexiona los antebrazos y los muslos; esto ultimo sumado a cierto grado de distensin abdominal, as como a la circunstancia de que con frecuencia el episodio cesa con la expulsin de gases con o sin heces, es lo que tradicionalmente ha hecho localizar su dolor en el colon, de donde surge su denominacin de "clico". El episodio dura alrededor de una hora pero puede prolongarse en forma desesperante. Algo muy tpico y que permite distinguirlo de otros llantos paroxsticos es que casi invariablemente se presenta al final de la tarde y comienzo de la noche. Comienzan a aparecer a la segunda o tercera semana de vida en los nacidos a termino y ms tarde en los prematuros. Terminan con frecuencia abruptamente los tres meses.
Llanto excesivo secundario: Se trata del llanto al cual se le encuentra la causa. No puede dejarse de mencionar el llanto agudo que se presenta en un nio habitualmente tranquilo y al cual es obligatorio buscarle pronto la causa (hernia incarcerada, hernia epigstrica, otitis media, invaginacin intestinal, accidentes como medias muy apretadas, botn que lastima, etc) en estos casos es necesario la pronta consulta con su pediatra para que pueda orientar el diagnstico. Tratndose del llanto excesivo prolongado continuo o paroxstico, se pueden enumerar muchas causas: hipogalactia no descubierta y acentuada con la mala practica del horario rgido. Este llanto simula el de dolor y hasta odinofagia, por que al poner al nio al pecho y no encontrar leche se pone furioso, suelta y se echa para atrs. hiperalimentacin, estudios recientes han demostrado que con leche materna o maternizada bien preparada, los nios menores de tres meses nunca comen mas de lo que necesitan y esto es lo que autoriza a esta edad a dar a libre demanda, sin temor a sobrepeso y mucho menos a llanto por exceso de comida. Alergia a protena de leche de vaca No mas del 18% de los alimentados con formula podran presentar llanto excesivo atribuible a alergia a protena de leche de vaca siempre y cuando que se tengan argumentos validos en pro de esta suposicin (antecedentes familiares, estigmas alrgicos como dermatitis atpica), esta sospecha diagnostica seria confirmada si el llanto cesa al hacer la sustitucin por la leche de soja, lo cual puede tomar unas dos semanas de dieta de eliminacin y si reaparece al reintroducirla. Clnicamente no se encuentran diferencias con el clico infantil. Hay que recordar que un 25% de los nios alrgicos a la protena de leche de vaca son tambin alrgicos a la protena de soja. Intolerancia a la lactosa. Esto puede ocurrir tanto con leche materna como con la de vaca, pero el dolor no tiene horario definido y se espera que haya cierto grado de diarrea con heces cidas. Se debe suplementar con leche sin lactosa y el llanto debe disminuir en 48 horas. Reflujo gastro esofagico; Es una causa muy frecuente de llanto excesivo prolongado, sin horario diurno y muy intenso. Se suele acompaar de nio vomitador el la mayora de los casos y puede tener problemas paraaumentar de peso, sangre oculta en materia fecal