I.

INTRODUCCIN

El desarrollo y, en general, la vida del ser humano se desenvuelve a travs de

sucesivas etapas que tienen caractersticas muy especiales. Cada una de ellas se
funde gradualmente en la etapa siguiente. Sin embargo, no hay un acuerdo
unnime para determinar cuntas y cules son esas etapas. Tampoco se puede
decir cundo comienza exactamente y cundo termina cada etapa, pues en el
desarrollo influyen diversos factores individuales, sociales y culturales. Por eso
se dice que cada ser humano tiene su propio ritmo de desarrollo.

Se le considera escolar

de 6

a 9 aos. A esta edad los nios cambian

el ambiente cotidiano, dejando "fuera" a las personas que forman parte de

su familia y de su mundo hasta entonces. Con su ingreso a la escuela el nio
ampla ms su contacto con la sociedad, y se inserta en el estudio, mismo que a
partir de ese momento se establece como actividad fundamental de la etapa. El
nio se enfrenta a un ambiente nuevo, donde debe aprender de sus profesores y
lograr la aceptacin de un grupo. Es precisamente en la escuela donde aprender
y adquirir las herramientas que le ayudarn a desenvolverse en el mundo
adulto.
El nio entre 6 y 9 aos enfrenta una de las etapas ms exigentes de su
desarrollo personal, el cual ser determinante para la consolidacin de su
personalidad y de sus capacidades emocionales laborales y sociales, por primera
vez en su vida debern desenvolverse en un ambiente formal que le exigir un
desempeo objetivo en campos hasta ahora no explorados para l. Para cumplir
el xito de este desafo el escolar deber en prctica las capacidades y fortalezas
acumuladas en las etapas anteriores de su desarrollo. Se podra decir que esta
etapa es importante intervenir oportunamente para evitar complicaciones en la
adolescencia.

1
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

II.OBJETIVOS
III.DEDICATORIA

Este trabajo est dedicamos a:

Dios, por ser quien nos dio la vida, y a la vez nuestra familia que es la fuente de
inspiracin y fuerza para seguir adelante a pesar de las dificultades y problemas que se
nos presenta.

A mi Docente MG: Roco Alva Gutirrez, por su apoyo incondicional, comprensin,

paciencia y enseanza brindada durante el proceso prctico acadmico.

2
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

PROCESO DE ENFERMERIA
I. VALORACIN:
1.1 DATOS GENERALES DE IDENTIFICACIN DE LA NIA:

APELLIDOS Y NOMBRES:
EDAD:
SEXO:
ROL QUE DESEMPEA EN LA FAMILIA:
FECHA DE NACIMIENTO:
DNI:
GRADO DE INSTRUCCIN:
CENTRO EDUCATIVO:

INFORMACION BRINDADA POR:

CICLO DE VIDA:

DX NUTRICIONAL:
DX DEL DESARROLLO :
LUGAR DE NACIMIENTO:
DOMICILIO:
FECHA DE VALORACIN:

Huacache Trujillo Xiomara

8 aos 3 meses
Femenino
Hija
06/08/2006
Primaria
I.E Antenor Snchez
Madre (PRIMARIA).
Escolar
Normal
Riesgo segn PB
Chimbote
Urb. El Carmen Mz. 8 Lt.9
03 -11-14

1.2 DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:

APELLIDOS Y NOMBRES:
EDAD:
SEXO:
GRADO DE INSTRUCCIN:
RELIGION:

ESTADO CICVIL:
OCUPACION:
NUMERO DE EMBARAZO :
PARTO :

Trujillo Ortiz Patricia

37 aos
Femenino
Secundaria
Catlica
Casada
Independiente
2
Eutcico

3
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

1.3 . CAUSA O MOTIVO DE LA CONSULTA:

Intervencin de enfermera: PRIMER CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL ESCOLAR (8 aos 3 meses 8 das).

1.4

PROBLEMA ACTUAL:

Escolar de 8 aos de edad fue captada en nuestro alrededor y se realiz el 1er control
de crecimiento y desarrollo ya que pudimos observar que es un escolar con riesgo
debido al ASMA y no asiste a sus controles de crecimiento y desarrollo, es un escolar
que le falta la vacuna de INFLUENZA. Se le realizo visitas domiciliarias en donde
llevamos a cabo la Atencin Integral del Nio en la cual se realiz la evaluacin de
Examen Fsico y evaluacin del Desarrollo Psicomotor de PB, donde encontramos una
inadecuada prctica de Higiene Bucal, inadecuada prcticas de alimentacin y riesgo
segn PB.
1.5.- ESTADO PRESENTE DEL PACIENTE

Escolar activo ,orientada en tiempo, espacio y persona, respirando espontneamente ,

cabeza simtrica sin presencia de tumoraciones ni hundimientos ,cabello con buena
implantacin, ojos foto reactivos, pupilas isocoricas , pabelln auricular permeables
sin presencia de secrecin , nariz permeable , boca con inadecuada practica de higiene
con piezas dentarias incompletas , cuello flexible , con presencia de ganglios
ligeramente aumentados ,trax simtrico, con presencia de ruidos sibilantes a la
auscultacin, mamas simtricas

sin presencia de secreciones, abdomen blando

depresible , con presencia de ruidos hidroaereos con buen tono muscular, simetra de
pliegues en miembros inferiores , genitales ntegros en buen estado de higiene, piel
hidratada, uas limpias.

4
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

1.6 PERFIL DEL PACIENTE

1.6.1

ESTILO DE VIDA:
PERFIL DE LA NIA:

VALORACIN DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR:

COMPOSICIN
FAMILIAR

PARENTESCO

GRADO
DE OCUPACIN EDAD
INSTRUCCIN

Patricia Ortiz Trujillo

Madre

Secundaria

Ama de casa

37 aos

Gilmer Huacache

Padre

Tcnico

Soldador

43 aos

Jefferson
Trujillo

Hermano

Primaria

Estudiante

11 aos

Abuela

Primaria

Ama de casa

7 aos

Huacache

Valeriana Ortiz medina

1.6.2

ALIMENTACION:

-Alimentacin: Desayuno: quaker con pan, huevos fritos.

Almuerzo: menestras con huevo frito, pollo frito,
Cena: sopas o te con pan

-Descanso:
Su hija refiere que la seora duerme o descansa lo normal es decir las 8 horas
diarias.

-Ejercicios: realiza la deambulacin

-Recreacin: sale de ves en cuando de su casa a pasear o a distraerse con su hija al

centro.
-Hbitos nocivos: Ninguno.

5
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

1.6.3

MEDIO AMBIENTE:

Vivienda:

Apariencia de casa: Propia, de un piso.

Material de construccin: Material noble.
Vivienda: limpia.
N de Habitaciones: 3 habitaciones
Presencia de ruidos: Moto taxis y autos. El ruido que produce el taller de
soldadura.
Presencia de mal olor: No.
Presencia de animales domsticos: si (gato, perro)
Saneamiento Bsico: Luz, agua, desage y recoleccin de basura.

Vecindario:

Presencia de carros: Si hay transporte de carros y moto taxis.

El recolector de basura: pasa 6 veces a la semana.
Recursos de salud con que cuenta: Postas mdicas y farmacias.
Seguridad: si cuentan con vigilancia en toda la zona.

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:

1.6.4 ANTECEDENTES PERSONALES
Historia del Recin Nacido:
2

*Sexo

: Femenino

*Parto

: eutocico

*APGAR

*Peso

*Talla

: 53cm.

*Permetro Ceflico

: 34 cm.

*Respiro Espontneo

: al 1: 8 y a los 5 fue de 10 puntos

al nacer

: 3.100 kg.

: S
6

CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

Embarazo: 02.

Control prenatal: 04 controles.

Lugar de Nacimiento: hospital la Caleta.

Tipo de parto: Eutcico

INMUNIZACIONES:
VACUNA
B.C.G.

DOSIS
nica
nica
3 dosis

EDAD
R.N.
R.N.
3 meses, 6 meses
y 8 meses

FECHA
01/04/13

PENTAVALENTE

3 dosis

3 meses, 6 meses
y 8 meses

10/06/13
02/09/13
22/11/13

NEUMOCOCO

3 dosis

3 meses, 6 meses
y 14 meses

10/06/13
02/09/13
18/06/14

ROTAVIRUS

2 dosis

3 meses y 6 meses

2 dosis

14 meses y
______
14 meses
14 meses

HVB

APO

INFLUENZA
SRP
ANTIAMARILICA

1 dosis
1 dosis

01/04/13

10/06/13
02/09/13
22/11/13

10/06/13 y
09/09/13
18/06/14 y
________
21/06/14
21/06/14

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.

Entre 7

1 mes

6meses

1 ao 2
7

CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

y 14

meses

meses

meses

meses

meses

meses

das
10/04/13
17/04/13 30/04/13 10/06/13 04/07/13 02/09/13 09/10/13 22/11/13 20/12/13 05/06/14

SIGNOS VITALES:
-

T: 36.5 C
FC: 110 X
FR: 28 X

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS:
-

Peso: 10.650 KG.

Talla: 76.5 Cm.
Permetro ceflico: 48 cm.
Permetro torcico: 50.2 cm
Diagnostico nutricional: normal
Talla/edad: normal
Peso /talla: normal
Peso/edad: normal

ESTADO VACUNAL:
Incompleta (INFLUENZA ESTACIONAL II dosis).
PERFIL DEL DESARROLLO
Normal.
EXAMEN FSICO:
Piel:
Hidrata, con tono muscular normal. Sonrosado.
Cabeza:
Normocfalo, no ndulos, no tumoraciones, cabello con buena implantacin,.
Presenta un de Permetro ceflico de 48 cm.
Cara:
Simtrica, conforme el cuerpo.
Ojos:
8
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

Simtricos, pupilas isocoricas, fotoreactivas, reflejo corneal conservada, cejas y

pestaas bien implantada.
Odos:
Pabelln auricular simtrico, no lesiones, no hemorragias.
Nariz:
Pequeo, sin presencia de secreciones.
Boca:
Cavidad bucal hidratada.
Cuello:
Simtrico, cilndrico, sin presencia de ndulos. Se palpa el pulso carotideo.
Movimiento Respiratorio:
Simtrico con frecuencia respiratoria de 28 x por minuto. A la auscultacin no
se escucha ni roncantes, ni sibilantes ni crepitantes.
Cardiovascular:
Ruidos cardiacos rtmicos regulares, no soplos.
Abdomen:
Abdomen blando depreciable.
Genitales Masculinos:
ntegros en buen estado de higiene.
Extremidades:
Simtricos. Fuerza muscular normal en la extensin y flexin. Articulaciones
hiperlasticas.

ASPECTO ECONMICO:

.
10

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO:

PERFIL DEL DESARROLLO: Riesgo segn Pauta Breve.

Dx. Crecimiento:
P= 22 kg. T= 1.24 m
PC=
T/E = Normal
P/E= Normal
P/T =Normal

IMC: 14.37

9
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

11

TEORIAS DEL DESARROLLO:

TEORA DEL DESARROLLO DE PIAGET
Desarrollo cognitivo

ETAPA DE LAS OPERACIONES CONCRETAS

Esta etapa tiene lugar entre los siete y doce aos aproximadamente y est marcada por una
disminucin gradual del pensamiento egocntrico y por la capacidad creciente de centrarse en
ms de un aspecto de un estmulo.

Durante este estadio, los procesos de pensamiento de un nio se vuelven ms maduros y "como
un adulto". Empieza solucionando problemas de una manera ms lgica. El pensamiento
hipottico, abstracto, an no se ha desarrollado y los nios solo puede resolver los problemas que
se aplican a eventos u objetos concretos. Piaget determin que los nios son capaces de
incorporar el razonamiento inductivo. El razonamiento inductivo involucra inferencias a partir de
observaciones con el fin de hacer una generalizacin. En contraste, los nios tienen dificultades
con el razonamiento deductivo, que implica el uso de un principio generalizado con el fin de
tratar de predecir el resultado de un evento. En este estadio, los nios suelen experimentar
dificultades con averiguar la lgica en sus cabezas.
Piaget determin que los nios en el estadio de las operaciones concretas fueron capaces de
incorporar la lgica inductiva. Por otro lado, los nios de esta edad tienen dificultades para usar la
lgica deductiva, que implica el uso de un principio general para predecir el resultado de un
evento especfico. Esto incluye la reversibilidad mental. Un ejemplo de esto es ser capaz de
invertir el orden de las relaciones entre las categoras mentales. Por ejemplo, un nio puede ser
capaz de reconocer que su perro es un Labrador, que Labrador es un perro, y que un perro es un
animal, y sacar conclusiones de la informacin disponible, as como aplicar todos estos procesos
para situaciones hipotticas.
Los nios de 7 a 8 aos muestran una marcada disminucin de su egocentrismo, se vuelven ms
sociocntricos. A medida que muestran una mayor habilidad para aceptar opiniones ajenas,
tambin se hacen ms concientes de las necesidades del que escucha, la informacin que tiene y
de sus intereses. Entonces las explicaciones que elaboran los nios estn ms a tono con el que
escucha. Cualquier discusin implica ahora un intercambio de ideas. Al estar consciente de los
puntos devista ajenos, el nio busca justificar sus ideas y coordinar las de otros. Sus explicaciones
son cada vez ms lgicas.

10
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

Hitos de estadio de las operaciones concretas

Capacidad para distinguir entre sus propios pensamientos y los pensamientos de los dems.
Los nios reconocen que sus pensamientos y percepciones pueden ser diferentes de los que
les rodean.

Aumento de las habilidades de clasificacin: Los nios son capaces de clasificar objetos por
su nmero, la masa y el peso.

Habilidad para pensar con lgica acerca de los objetos y eventos

Capacidad para realizar con soltura problemas matemticos, tanto en la suma como en la
resta

En esta etapa el nio obtiene el placer de la estimulacin genital.

Los nios desarrollan un deseo incestuoso por el progenitor del sexo opuesto, llamado
complejo de Edipo en los nios y complejo Electra en las nias.

La ansiedad que genera este conflicto provoca que los nios internalicen las
caractersticas del rol sexual y normas morales de su rival paterno del mismo sexo.

TEORIA DEL DESARROLLO WALLON

Wallon defiende un concepto unitario del individuo. En esta lnea, defiende que en el desarrollo
humano se produce una transicin desde lo biolgico o natural, a lo social o cultural. Esta
transicin se va a producir gracias a la presencia del otro. En este planteamiento es muy
importante tener en cuenta dos consideraciones: La primera es que tanto los factores sociales
como los biolgicos pueden ser considerados innatos o adquiridos, dado que unos se construyen
gracias a la presencia de otros. La segunda afirma que las diferencias biolgicas se pueden acabar
convirtindose en sociales.
1. ESTADIO CATEGORIAL. (De los seis a los once aos)
El inters por su persona queda desplazado por el inters por los objetos. Es un estadio de
orientacin centrifuga que tiene como funcin dominante la conquista y el conocimiento del
mundo exterior. Este estadio est marcado por el significativo avance en el conocimiento y
explicacin de las cosas. Se producen las construcciones de la categora de la inteligencia por
medio del pensamiento categorial. En el desarrollo del pensamiento categorial, se diferencian dos
fases:
1 fase (de 6 a 9 aos). En la cual el nio enuncia o nombra las cosas, y luego se da cuenta de las
relaciones que hay entre esas cosas. Est dominado por el pensamiento sincrtico: global e
impreciso, mezcla lo objetivo con lo subjetivo. Ej: un nio de 7 aos asocia el sol con la playa y

11
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

el juego en una unidad asociativa. La personalidad es polivalente, acorde con las diversas
relaciones infantiles que exigen adaptar sus conductas a las circunstancias particulares.

12

INMUNIZACIONES:

Esquema incompleto de inmunizacin: influenza.

13

14

ANTECEDENTES PATOLGICOS:
Enfermedades: NO
Enfermedades Infectocontagiosas: No
Cirugas: No
Transfusiones Sanguneas: No
Alergias: No
FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO:

FACTORES PROTECTORES
-Muestras de afecto (caricias, abrazos, besos).
-Adecuada higiene corporal.
-Incompleto cumplimiento del esquema de vacunacin: INFLUENZA.
-Saneamiento bsico completo.
FACTORES DE RIESGO
Socio-culturales:
-Ausentismo del padre en la crianza de la nia, por separacin de sus padres y la distancia que
viven (Chiclayo).

Riesgo a cadas es muy activa.

15

EXAMEN FSICO:

APARIENCIA GENERAL:
Contextura: Normal
Edad Aparente: 8 aos
Estatura: Normal
Conformacin: Completo.
Caractersticas del lenguaje: Habla en forma fluida
Postura: En marcha
Movimientos corporales voluntarios: normal.
Movimientos involuntarios: Ninguno.
Presentacin personal: en regular estado de higiene.
Grado de cooperacin: Buena

12
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

Evidencia de enfermedad: No
Grado de conciencia : Orientada en tiempo espacio y persona
Nivel de actividad: Cooperadora, activa.
Expresin Facial: Alegre

1.

SIGNOS VITALES:
T:. C
FC:. min
FR: .. X
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:
Peso: 22.OO Kg
Talla: 1.24 m
Permetro ceflico:..

2.

PIEL Y FANRAS:
Textura de la piel: suave, color sonrosada, turgencia cutnea normal, buena elasticidad,
normo trmica, Buena sensibilidad
Lesiones cutneas:.
Uas: llenado capilar 2, forma redondeada, buen estado de higiene.

3.

CABEZA:
Simetra, tamao, consistencia normal.
Simtrica, redonda, normo ceflica, sin hundimiento.
Buena distribucin e implantacin, color negro con brillo, buenas condiciones higinicas,
no hay presencia de piojos.

4.

CARA:
Simtrica ,alargada, normo trmica, Sin presencia de lesiones

5.

OJOS:
Cejas con buena distribucin e implantacin.
Prpados simtricos con integridad normal, y pestaas con buena implantacin.
Pupilas isocricas y foto reactivas
Aparato lacrimal: sin secreciones.
Movimientos oculares conservados
No hay perturbaciones en la visin

6.

ODO:
Pabelln auricular integro, de forma simtrica, No hay Presencia de cerumen
No hay perturbaciones en la audicin.

7.

NARIZ:
Forma simtrica.
Lesiones ninguna.

13
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

8.

TABIQUE:

9.

CAVIDAD ORAL Y ORO FARINGE:

Labios simtricos, bien hidratados, delgados.
Dientes primarios completos (..), sin presencia de caries, pero
en mal estado de higiene.
Lengua rosada, con buena movilidad y humedad.
No hay presencia de halitosis
Paladar sin hendidura

Forma simtrica, sin desviacin y sin presencia de lesiones.

10.
CUELLO:

Simtrico, con mucha movilidad.

Presencia del pulso carotideo.

Sistema Linftico: ganglios linfticos de caractersticas normales de textura

blanda y sin presencia de inflamacin
11.
TRAX:

Simtrico en la altura de los hombros forma y posicin de las costillas en su

ubicacin normal no presenta deformaciones ni lesiones.
13. ESTERNN: Forma normal, sin presencia de lesiones.
14. MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS:

Respiraciones Simtricas, ritmo normal, frecuencia 25resp x.

A la auscultacin: Presencia de sonidos sibilantes en ambos campos

pulmonares.

15. CORAZN:

Pulsaciones: 110 lat. x`

16. ABDOMEN:

Abdomen blando, plano, depresible, sin presencia de lesiones.

Presencia de ruidos hidroaereos.

17. UROGENITAL:

No hay Presencia de paal

18. MUSCULO ESQUELTICO:

Movimientos normales en extremidades

Columna erguida
19. SISTEMA NERVIOSO:

Nia responde al interrogatorio, a estmulos externos

14
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

Se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona

16

IDENTIFICACIN DE DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS:

DATOS OBJETIVOS

DATOS SUBJETIVOS

escolar de 8aos, 3 meses y 8 das.

Madre Refiere:
Parto: Eutcico.
Alimentacin se basa en: carnes
Peso: 22.OO kg
(rojas y blancas), verduras,
Talla: 1.24m
tubrculos, frutas, leche y
Permetro ceflico:
cereales, huevos.
Sexo Femenino.
Desconocimiento de la madre
Respirando espontneamente.
sobre los controles de
Piel delgada, triguea y suave.
crecimiento y desarrollo.
Signos vitales de:
Dficit de conocimiento Que
tiene regular conocimientos
FR: 25 res/min.
sobre los cuidados que requiere
FC: 110 pul/min.
su hija en el hogar.
T: 36.5 C
Que tiene paciencia con su nia.
PERFIL DEL DESARROLLO PSICOMOTOR :
A la nia le gusta consumir
RIESGO SEGUN PB.
golosinas diariamente
Dx. Nutricional :
(interdiario).
P/E : Normal

Madre refiere que la nia es

T/E: Normal
activa y juguetona.
T/P : Normal.
La nia es obediente.
Inasistencia del control de cred.
Madre refiere que por diversas
Inadecuada practica de higiene bucal.
actividades que realiza se le
Falta vacunas influenza.
olvida ensear a su hija a que se
cepille los dientes tres veces al
Se le observo frecuentemente
da.

Nia activa (no mide riesgos a caidas o

consecuencias

DX MEDICO : ASMA

15
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

DIAGNOSTICOS
DE
ENFERMERIA

16
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

DATOS SIGNIFICATIVOS

PATRON DE
RESPUESTA
HUMANA

Madre Refiere:
escolar de 8 aos,
3 meses y 8 das
Madre con otro
compromiso.
padres separados
y padre se
encuentra en otra
provincia.
La nia pregunta
por su padre.

PERCEPCION

CONFRONTACION CON LA LITERATURA

La teora del apego planteada por Bowlby, se caracteriza por el

vnculo emocional que se desarrolla entre el nio con sus padres o
cuidador; es decir ambos sujetos desarrollan vnculos emocionales
recprocos y construyen una representacin interna (relacin de
vinculo) que le proporcionan seguridad emocional indispensable para
un buen desarrollo de la personalidad. El principal vnculo y el ms
persistente de todos es habitualmente el que se establece entre los
padres y el nio, y se consolida como un vnculo afectivo cuando
existe un amor. Este vnculo ser la base sobre la cual se
desarrollaran los dems vnculos que establecer el ser humano con
las dems personas a lo largo de vida. En cada etapa el nio
adquiere elementos que contribuyen a su autoestima, autonoma,
creatividad, felicidad, solidaridad y salud. La tarea de los adultos que
lo rodean es propiciar las mejores condiciones para que pueda
contribuir a sus metas.

CONCLUSION

ALTERACIN DE LOS
PROCESOS FAMILIARES
RELACIONADO
CON
INTERRUPCIN
DEL
PROCESO
VINCULO
AFECTIVO PADRE E HIJA
SECUNDARIO
SEPARACION DE LOS
PADRES

17
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

 escolar de 4aos, 3
meses y 24 das
Madre otro
compromiso e hija
de 4 meses de
nacida.
Que tiene regular CONOCIMIENTO
conocimientos
sobre los cuidados
que requiere su
hija en el hogar.

escolar de 4 aos
de edad.
Que tiene escasos
conocimientos
sobre los cuidados
que requieren se
hija.
Mal higiene bucal
(no lavarse 3 v/d)
Que a su hija le
gusta consumir
galletas y
gaseosas.

INTERCAMBIO

La familia es la nica influencia educativa permanente en la vida

del nio, puesto que los maestros van y vienen, el nio/a puede ser
cambiado de escuela, pero la familia no se cambia y permanece.
Las madres y los padres son portadores de la cultura, de las
pautas de conducta, de los medios instrumentales para la
realizacin de la persona. Es por eso la importancia de los
cocimientos que porta la madre para que pueda brindar estos
cuidados como la higiene bucal, alimentacin, como actuar frente
a las pataletas de los nios preescolares; que en esta edad la
madre toma una gran importancia porque va a depender de ella
para la formacin de su nio y depende tambin los cuidados que
le brinde para lograr un buen crecimiento y desarrollo.
Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buena
salud. Los hbitos alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar hilo
dental y flor, y hacerse controles peridicos constituyen partes
importantes de una buena salud.
El objetivo principal de la salud bucal fue prevenir las caries dentales
en los nios, enfatizando las influencias que tena la dieta en la
formacin de las caries. Sin embargo, en la actualidad, la prevencin
centra su atencin en el flor, la utilizacin de selladores, la
frecuencia de la alimentacin y una buena higiene bucal. A medida
que evolucion la ciencia, algunos alimentos especficos dejaron de
ser acusados como los principales factores en la formacin de caries.
Los patrones de alimentacin y las opciones de alimentos pueden ser
factores importantes en la formacin de caries. Todo lo que se come
pasa por la boca, donde los hidratos de carbono pueden ser
utilizados por las bacterias de la placa dental para producir cidos

RIESGO
EN
EL
MANTENIMIENTO DE LA
SALUD
EN
EL
PREESCOLAR
R/A
REGULAR
CONOCIMIENTO DE LA
MADRE SOBRE LOS
CUIDADOS
EN
EL
HOGAR.

RIESGO DE ADQUIRIR
CARIES DENTAL R/C
INADECUADA HIGIENE
BUCAL
AGREGAR MAS
RIESGO DE
CRECIMIENTO Y
DESARRROLO
RELACIONADO CON
INADECUADO

18
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

capaces de daar el esmalte dental. La placa es un depsito casi

invisible de bacterias y de los subproductos que constantemente se
forman en los dientes de todas las personas. La placa retiene los
cidos en los dientes. Despus de varios ataques similares, el esmalte
dental puede romperse, formando una caries.

DATOS
SIGNIFICATIVOS

Edad: 4 aos,
3 meses Y 24
das.
Mama refiere
que nia es
activa y le
gusta
jugar
mucho y no
mide riesgos.

PATRON

Patrn
de
intercambio

CONFRONTACION CON LA LITERATURA

CONCLUCION
DIAGNOSTICA

La autonoma que adquieren los nios durante esta edad hace indispensable que las
personas que estn con ellos sean el doble de precavidas que antes con respecto a las
pautas de seguridad. Las medidas de seguridad de antes deben ser mantenidas, los
cuidados en la va pblica deben ser intensificados. En esta etapa, los nios tienen un
gran dominio de su cuerpo, y sienten que pueden dominar tambin el mundo. Ya
Riesgo a cadas
pueden provocar, as como evitar situaciones. Pueden discriminar.
R/C
Los nios intensifican su curiosidad y, para mayor complicacin de los paps y las
Cambios de la
personas que estn a cargo de su cuidado, muchas veces pueden evadir con mucha
actividad de acuerdo
facilidad las medidas de seguridad que se han tomado. Por eso es importante que
a su edad.
vigilen a los nios, porque todava no saben diferenciar muy bien entre las cosas que son
peligrosas y las que no lo son. Lamentablemente en esta edad tambin ocurren muchos
casos de abuso infantil. Razn por la cual, es imprescindible que comiences a explicarle
a tu hijo que las personas no los tienen por qu tocar y que lo escuches cuando te
cuentan algo. Los chicos no mienten. Por otro lado, los accidentes ms frecuentes que se
producen a esta edad son los accidentes de trnsito, las intoxicaciones, las cadas y los
ahogamientos.

19
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

 ENUNCIADO DIAGNOSTICO POR PRIORIDAD:

PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS

ALTERACIN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA
SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES.
RIESGO EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A REGULAR CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS
CUIDADOS EN EL HOGAR.
RIESGO DE ADQUIRIR CARIES DENTAL R/C INADECUADA HIGIENE BUCAL.
RIESGO A CADAS R/C CAMBIOS DE LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A SU EDAD.

20
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

PLANEAMIENTO
DE
ENFERMERIA
21
CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

ALTERACIN DE
LOS PROCESOS
FAMILIARES
RELACIONADO
CON
INTERRUPCIN
DEL
PROCESO
VINCULO
AFECTIVO PADRE
E
HIJA
SECUNDARIO
SEPARACION DE
LOS PADRES

RESULTADO
ESPERADO

Nia mantendr
un vnculo
afectivo familiar
(padre) durante
su crecimiento y
desarrollo

EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIA

BASE CIENTIFICA
Involucrar a los miembros de la
familia en especial a su padre en el
proceso de cuidado de la nia ( amor
y afecto de parte del padre)
Favorecer
mayor tiempo
permanencia del padre.

de

Dialogar con la nia e explicarle que

por motivo de trabajo su padre no
puede estar mucho tiempo con ella.
Procurar que cuando el padre vea a la
nia sea lo ms amoroso y carioso
con la nia.

Los vnculos afectivos son una

necesidad que forma parte del proyecto
de desarrollo de un nio en la etapa
preescolar. Si esta necesidad no es
satisfecha cuando el nio al llegar a la
etapa adolescente, joven o adulto
sufrir de "aislamiento o carencia
emocional

EVALUCION

No se logr a
100%
el
objetivo ya que
el padre est
en Chiclayo.

Ayudar a la nia a sentirse

familiarizado con su entorno, logrando
que a si se sienta mejor, para estimular
el desarrollo de una buena relacin de
confianza.
Esto permite que la nia no piense que
no la quiere o que cree resentimiento
en ella.
ya que permitir que haya una buena
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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

comunicacin y relacin con su padre

DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

RIESGO
EN
EL
MANTENIMIENTO
DE LA SALUD EN EL
PREESCOLAR
R/A
ESCASO
CONOCIMIENTO DE
LA MADRE SOBRE
LOS CUIDADOS EN
EL HOGAR

RESULTADO
ESPERADO

Madre adquiera
conocimientos sobre
el cuidado del preescolar en el hogar.

EJECUCION O ACCIONES DE
ENFERMERIA

BASE CIENTIFICA

Utilizar un lenguaje claro y

adecuado.

Para que as la madre de la nia nos

pueda entender fcilmente.

Capacitar a la madre en los

cuidados generales del preescolar: higiene, las vacunas,
prevencin de accidentes.

Para que la madre est mejor

informada sobre los diferentes
cuidados que tiene que tener
encuentra y evitar algn riesgo o
infeccin.
Mientras que la madre est mejor
informada sobre los cuidados que
debe tener con su nia menos ser
el riesgo para que la nia contrada
enfermedades.

Explicar a la madre sobre la

importancia de la alimentacin
en el pre-escolar.

Educarle sobre la importancia

del control de crecimiento y
desarrollo.

EVALUCION

Madre
adquiere
conocimientos
sobre cuidados
del pre-escolar
en el hogar
durante
la
visita
domiciliaria.

Sirve para que la madre tome

conciencia sobre los controles de
CRED ya que esto nos permite
detectar de una anomala y como
est en su desarrollo.

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

RESULTADO
ESPERADO

EJECUCION O ACCIONES DE
ENFERMERIA

BASE CIENTIFICA

Ensear y supervisar a la
nia a cepillarse los
dientes.

RIESGO
DE
ADQUIRIR CARIES
DENTAL R/C
CONSUMO DIARIO
DE AZUCARES

Que la nia no
presente caries dental
despus de brindar la
orientacin sobre el
consumo de azucares.

Estas acciones permitirn que el nio, se

adapte al hbito de cepillarse diariamente
los dientes de manera que favorezca el
buen estado de sus dientes.
Al ensear al nio a consumir pocos
Controlar el consumo de
dulces, slo en las fiestas infantiles o como
azcares.
premio por algo especial, estaremos
evitando la aparicin de caries en sus
dientes.
Visitar al dentista cada 6
El control de la salud bucal debe ser
meses
permanente y son los profesionales
quienes mejor s pueden orientar sobre la
enseanza de la misma, su nio debe
Orientar a la madre de la
aprender que ellos tambin velan por su
importancia de acudir al
salud.
dentista.
De manera que el profesional pueda
detectar problemas dentales que afectan
al nio y brindarle tratamiento adecuado
Orientar a la madre que revise
segn condicin.
peridicamente la cavidad bucal Esto evitar en parte a prevenir el dolor que tendr
de su nia.
el nio por los dientes que estarn empezando a
tener caries.

EVALUCION

Madre
demostr
inters sobre el
cuidado de los
dientes de su
nia.

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

CONCLUSION

OBJETIVOS

EJECUCION: ACCIONES DE

FUNDAMENTO CIENTIFICO

EVALUACION

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

DIAGNOSTICA

RIESGO A CADAS Y/O

ACCIDENTES
R/C
CAMBIOS DE LA
ACTIVIDAD DE ACUERDO
A SU EDAD.

Evitar
Cadas y/o
Accidentes
en casa.

ENFERMERIA
Orientar a la madre que
mantenga alejado del nio
los objetos cortantes,
producto de peligrosos.
Mantener alejados al nio
de la cocina.

Mantener la Casa
ordenada.

Ensear al nio los objetos

o Productos que son de
peligro mediante
smbolos.
Supervisar
constantemente al nio.

Que la madre se asegure

de proteger en chufes y
dispositivos electrnicos.

Ya que a esta edad

quieren conocer y
experimentar nuevas
cosas.
La madre se propuso
Tienden a coger cosas y estar en constante
cuidado con la nia
a desplazarse por s
para
prevenir
solos.
accidentes. En casa y
fuera de casa.
Se pueden tropezar
con los objetos mal
ubicados.

Mediante smbolos
conocern los objetos
de peligro y no cogerlo.

A esta edad suelen

experimentar cosas
nuevas y meter el dedo
en agujeros que lo
llamen la atencin.

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

IV.- EJECUCIN:
Despus de haber planificado los cuidados de enfermera, podemos decir que se pudieron ejecutar casi todo en su totalidad, durante la
visita domiciliaria.

V.- EVALUACIN:
El aspecto de la evaluacin consiste en la determinacin de la calidad de los cuidados de enfermera realizado dentro de las visitas
domiciliarias. En la valoracin se logr la recoleccin completa de datos, gracias a la informacin que me brindo la madre de la nia, y a la
observacin durante las practica en el colegi NIOS DE DIOS N 315 y las visitas domiciliarias, se pudo determinar el problema que
presentaba el preescolar. Es por ello que Gracias al dialogo con la madre y a la educacin que se le pudo brindarse a logrado que pueda
establecer cambios favorables en su higiene personal de su hija .Despus de haber realizado la valoracin, se comenz a formular los
diagnsticos, los cuales se priorizaron de acuerdo a los problemas y necesidades del preescolar.

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

 Papalia, D. Olds W, Feldman R. Desarrollo humano. 9. edicin. Mxico: McGraw Hill

Interamericana. 2005.
Mosby, Diccionario de Medicina, Grupo Ocano, 4ta. Edicin, Espaa
http://www.nncc.org/child.dev/sp.etapa.preesc.html
http://www.preescolar.es/
http://educpreescolar.blogspot.com/
http://www.cosasdelainfancia.com/biblioteca-etapa.htm

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

ANEXOS

VISITA DOMICILIARIA:
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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

1. DATOS DE IDENTIFICACON:
1.1. DATOS DE IDENTIFICACINDELA NIA
APELLIDOS Y NOMBRES: Yhamila Antuane Prez Lpez
EDAD: 4 aos 3 meses 24 das
SEXO: Femenino
FECHA DE NACIMIENTO: 18 de julio de 2009
PESO: 15.500 kg
TALLA:100 cm
DX NUTRICIONAL: Normal
DX DEL DESARROLLO :Normal
LUGAR DE NACIMIENTO: Hospital Eleazar Guzmn Barrn
DOMICILIO: URB Pacifico Mz I Lt 21
FECHA: 30/11/13
HORA: 3:00 P.M.
TEMA: PLAN DE VISITA DOMICILIARIA
TELFONO: 945-424554
ALUMNA RESPONSABLE: XENYA MEJIA NEIRA
ESTHER MORALES BRICEO
1.2. DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:

APELLIDOS Y NOMBRES: Lpez Martnez Mara

EDAD: 30 aos
SEXO: Femenino
GRADO DE INSTRUCCIN: superior
RELIGION: catlica
ESTADO CICVIL: conviviente
OCUPACION: ama de casa
NUMERO DE EMBARAZO : 2
PARTO : 2

OBJETIVO GENERAL:
Lograr que la madre pueda identificar los factores de riesgos que pueda presentar
la nia.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
o Lograr y mantener la empata con la familia.
o Identificar factores de riesgo que se pueda presentar A travs de la visita
o Responder a sus dudas de la madre o familia.
o Obtener, verificar y ampliar informacin de la nia mediante la madre.
o Conocer el ambiente fsico y psicolgico de la nia.
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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

2.-MATERIALES:
Lapiceros
Cuaderno de apuntes
Reloj.
termmetro
cinta mtrica

3.- ACTIVIDADES A DESARROLLAR:

Localizacin de la vivienda del pre escolar.

Saludo y explicacin del motivo de la visita.
Presentacin de la institucin.
Presentacin de nuestros datos personales.
Iniciar una relacin de empata con la nia y su familia.
Preguntar a la madre si tiene conocimiento acerca del cuidado de su hija y medidas
de higiene que debe tener la nia pre escolar.
Conversar sobre la importancia del rol que debe tener su padre acerca de los
cuidados y afecto que debe brindar a su hija.
Educar sobre los factores de riesgo que puede presentar la nia preescolar.

4.-INFORME DE LA VISITA:
Se Realizo la visita domiciliaria el da sbado 30/11/2013 a horas 03:00 pm, llamando
un da anterior viernes al celular de la Madre de la nia, saludndola

que ramos

alumnas del 7 ciclo de enfermera , alumnas que lo evalu el dia martes 12 en el jardn y
si tena tiempo para ir a su casa el dia sbado a ser una visita domiciliaria a usted y a
Yhamila su hija , y me respondi que no hay ningn problema para ir la a visitar a la
hora que quedamos. El sbado a las 3 .00 pm fuimos a su casa con la direccin URB:
Pacifico I2-21 nos abri la puerta la Sra. Mara, saludndola a ella y a la nia,
explicamos el motivo de la visita domiciliaria, comenzamos a preguntarla cmo fue su
embarazo, cuantos viven en casa ,cuanto es el ingreso econmico de la familia,
preguntamos como es yhamila en casa , como es su comportamiento, pregunte sobre
sus controles , si esta al dia con sus vacunas la nia, etc. se explic las recomendaciones
que tiene que tener en casa con yhamila , tambin sobre las comidas que debe consumir
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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

en casa y que alimentos debe ir en la lonchera tomndome fotos para la evidencias, y

pasamos a despedirnos y agradecerles por su tiempo brindado.

EVALUACION:
Se cumpli con los objetivos planteado.
Se realiz unas preguntas a la Madre referente a su Nia.

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CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO