Formulario de Inscripcion A Junta

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Provincia de Ro Negro

CONSEJO PROVINCIAL DE EDUCACIN


JUNTA DE CLASIFICACIN PARA LA
ENSAANZA SECUNDARIA

SOLICITUD DE INSCRIPCIN NIVEL MEDIO


INTERINATOS Y SUPLENCIAS CONCURSO DE INGRESO A LA DOCENCIA
Ro Colorado,17 de Junio 2013
LUGAR Y FECHA:________________________________,
_____/_____/_____
Sr./a Presidente de la
Junta de Clasificacin para la enseanza Secundaria

Tengo el agrado de dirigirme a Ud. y al Cuerpo Colegiado que preside, con el fin de solicitar mi inscripcin como
aspirante a Interinatos y Suplencias y/o Concurso de Ingreso a la docencia en:
Consejo Escolar Valle Medio II
DELEGACIN: __________________________________
Zona I Ro Colorado
SUPERVISIN: __________________________________

DELEGACIN: __________________________________
SUPERVISIN: __________________________________

CODIGO ASIGNATURA /CARGO

CODIGO ASIGNATURA /CARGO

1702

Lengua Extranjera -Ingls

334

Educacin Cvica

Al efecto consigno a continuacin y con carcter de Declaracin Jurada los siguientes datos:
1.

DATOS PERSONALES:

DOCUMENTO: CUIL: _____/_______________________/______


(Obligatorio) LEGAJO DE JUNTA: 07446
________________
27 12827125
8
Lpez de Ulibarri, Teresa
APELLIDO Y NOMBRE: _________________________________________________

FECHA DE NACIMIENTO: -__/___/___


9 12 56 PROVINCIA: _________________________
Buenos Aires
PAS: __________________
NACIONALIDAD: ARGENTINO
Argentina

Modifica Datos Anteriores:


SI
NO
X

NATUR. / POR OPCIN

DOMICILIO: CALLE:Finocchiaro
_____________________________NRO:______PISO:_____
DPTO: ____COD POSTAL:__________
821
8138
LOCALIDAD:__________________________PROVINCIA:
_________________TEL:____________________
Ro Colorado
Ro
Negro
02920 15 407271
[email protected]
DIRECCIN DE CORREO ELECTRNICO: _____________________________________________________

CTEDRAS Y/O CARGOS QUE POSEE COMO TITULAR EN EL SISTEMA EDUCATIVO PBLICO O
PRIVADO, Y TODA OTRA ACTIVIDAD PBLICA O PRIVADA QUE POSEA:
CARGOS/CTEDRAS/ACTIVIDAD HORAS

ESTABLECIMIENTO

Ingles
Ingles

Centro Educacin Media N 3


Centro de Educacin Tcnica n 24

24 hs
9 hs

JURISDICCIN

C.E.P.
C.E.P.

OPCIN CONCURSO DE INGRESO: (Res. N 1700/92 Concurso de Ingreso a la Docencia) En caso de resultar
adjudicatario me comprometo a renunciar a todo lo que poseo como Titular (Tachar lo que no corresponda): SI
NO
x_xxx
IMPORTANTE: La presente solicitud debe llenarse con la mayor claridad y exactitud, a mquina o letra de imprenta, anulndose los
espacios no utilizados. De ser necesario por razones de espacio complete otra planilla.

CARGOS/CATEDRAS/OTRAS ACTIVIDADES PBLICAS O PRIVADAS EN LOS QUE SE HAYA OBTENIDO


BENEFICIO PREVISIONAL/RETIRO U OTRO:
CARGOS / CATEDRA/
ORGANISMO
JURISDICCIN
JUBILACIN / RETIRO
ACTIVIDADES
xxxxxxxx

xxxxxxxxxx

xxxxxxxx

xxxxxxxxx

(RECORDAR QUE, TAL LO NORMADO POR LA RESOLUCIN N 1080/92 t.o. 100/95 CAPITULO II ART. 5 - inciso b, LOS
ASPIRANTES QUE HUBIESEN OBTENIDO UN RETIRO ANTICIPADO O LA JUBILACIN ORDINARIA, SE DEBEN INSCRIBIR FUERA
DE TRMINO EN LAS SURPERVISIONES ESCOLARES, NO EN LAS JUNTAS).

2.

TTULOS Y ANTECEDENTES:

DENOMINACIN DEL TTULO

ESTABLECIMIENTO QUE LO OTORG

AO DE EGRESO

Profora de Enseanza Primaria

Inst de Form y Perf Docente Ro Colorado

1988

3.

CONSIGNAR TODA LA DOCUMENTACIN ADJUNTO A LA PRESENTE: foliar cada hoja inclusive la Planilla
de Inscripcin:
3
Cantidad Total de Fojas:
Folio N 1 Planilla de inscripcin
Folio N2 Certificacin de Servicios CEM N 3
Folio N 3 Certificacin de servicios CET N 24

NOTA:

1. Slo sern valorados los antecedentes que obren en la Junta de Clasificacin al cierre de la inscripcin.
2. Las Certificaciones de Servicios prestados en otra jurisdiccin deben poseer cumplimentado el trmite de legalizacin por
autoridad superior, y adjuntar fotocopias de los Conceptos Profesionales correspondientes.
3. Los ttulos de otras jurisdicciones debern estar legalizados por el Ministerio del Interior de la Nacin.
4. Toda fotocopia debe ser autenticada por autoridades del Consejo Provincial de Educacin de Ro Negro.
5. Los Aspirantes de otras jurisdicciones que deban enviar fotocopias, debern ser autenticadas por Escribano o Juez de Paz.
6. No se deber remitir la documentacin que ya obra en el legajo personal.
7. Debe completar o anular todos los tems que conforman la presente Planilla de Inscripcin.
8. Los Aspirantes pueden inscribirse, de acuerdo con lo normado por la Resolucin N 1080/95 t.o. 100/95- Capitulo II Art. 5inciso a, en:
a) CON TTULO DOCENTE PARA EL NIVEL: SIN LIMITE DE ASIGNATURAS Y CARGOS.
b) CON TTULO HABILITANTE O SUPLETORIO: HASTA TRES (3) ASIGNATURAS Y/O CARGOS.
c) COMO IDNEO: UNA (1) ASIGNATURA O CARGO.
9. La documentacin mnima para abrir Legajo en la Junta, es:
a) Fotocopia de Ttulo para el ejercicio de la docencia o Constancia de Finalizacin de Estudios.
b) Fotocopia de Documento Nacional de Identidad conteniendo hojas de Datos Personales y del ltimo Domicilio
registrado.
c) Fotocopia de Constancia de CUIL.
d) El Personal Idneo debe enviar Certificacin de Servicios Prestados y Conceptos Profesionales.

4. OBSERVACIONES.

_____________________________________
FIRMA DEL ASPIRANTE
IMPORTANTE: La presente solicitud debe llenarse con la mayor claridad y exactitud, a mquina o letra de imprenta, anulndose los
espacios no utilizados. De ser necesario por razones de espacio complete otra planilla.

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