06 Epidemiología y Control de Las Enfermedades Virales
06 Epidemiología y Control de Las Enfermedades Virales
06 Epidemiología y Control de Las Enfermedades Virales
tiempo. Las ms usadas son cuatro tasas o proporciones para describir la aparicin de enfermedad en
las poblaciones: la tasa de incidencia, la tasa de mortalidad, la tasa de morbilidad y la prevalencia, la
cual es una proporcin, porque ella representa una foto instantnea del estado de la enfermedad en
la poblacin en un punto en el tiempo
En estas cuatro medidas, el denominador (nmero total de animales en riesgo) puede ser tan general
como el total de la poblacin en un hato, estado o pas, o tan especfica como la poblacin conocida
que es susceptible o que est en riesgo (p. ej., el nmero de animales en una poblacin determinada
que carece de Abs al virus de inters). En cada situacin es imperativo que la naturaleza del
denominador sea muy clarapor eso a la epidemiologa se le ha llamado la ciencia del denominador.
Cada una de estas medidas puede ser afectada por varios atributos que distinguen a un animal en
particular de otro, por ejemplo: edad, sexo, constitucin gentica, estado inmunitario,
nutricin, preez y otros parmetros de comportamiento. Entre ellos el atributo ms empleado
es la edad, en la cual se puede abarcar, y por lo tanto puede ser confundida por el estado inmune del
animal adems de otras variables fisiolgicas.
La definicin de caso (numerador) es un componente crtico de las tasas y proporciones que debera
ser estandarizado para permitir la comparacin de la aparicin de enfermedad en las diferentes
poblaciones o subpoblaciones. Ciertos criterios deben ser especificados para casos confirmados,
probables y posibles, dependiendo de si los criterios seleccionados son patognomnicos de la
enfermedad viral de inters y si los anlisis del laboratorio estn disponibles para todos los casos.
Diferentes definiciones de caso deben ser especificadas en el animal y en el nivel agregado (hato o
ms).
La determinacin de la aparicin de una enfermedad particular en una poblacin animal dada es ms
difcil que la computacin de las tasas descritas antes. El denominadoresto es, el nmero de animales
en la poblacin en riesgoes a menudo imposible de calcular o estimar con seguridad. La
determinacin del nmero de casos de la enfermedad tambin puede ser imposible de probar,
dependiendo de la definicin de caso que se ha seleccionado. Cuando dicha informacin se considera
esencial, los reglamentos gubernamentales pueden declarar a la enfermedad como notificable (de
reporte obligatorio), requiriendo a lo veterinarios a reportar todos los casos a las autoridades. Por
ejemplo, la sospecha de la presencia de la fiebre aftosa es notificable (reportable) en virtualmente
todos los pases
Tasa de Incidencia
Tasa de Incidencia = nmero de casos 10n
especfico
La tasa de incidencia, o tasa de ataque, es una medida de la aparicin de una infeccin o enfermedad
en una poblacin en un tiempo determinadopor ejemplo, un mes o un ao, y es especialmente til
para describir a las enfermedades agudas de corta duracin. Para infecciones agudas, varios
parmetros determinan la incidencia de la infeccin o enfermedad en la poblacin, incluyendo: (1) el
porciento de animales susceptibles; (2) el porciento de animales susceptibles que estn infectados; (3)
el porciento de animales infectados que sufren la enfermedad; (4) la tasa de contacto de las
enfermedades transmitidas de esa manera, la cual ser afectada por la densidad de poblacin en el
alojamiento, el tiempo de alojamiento y otros factores relacionados. El porciento de animales
susceptibles a un virus especfico refleja su pasada historia de exposiciones a los virus y la duracin de
su inmunidad. El porciento de los animales infectados durante un ao o temporada puede variar
considerablemente, dependiendo de factores tales como el nmero de animales y la densidad
poblacional, la temporada ypara infecciones por arbovirusla poblacin de vectores. De aquellos que
son infectados, solamente algunos pueden desarrollar la enfermedad; la razn de infecciones clnicas a
subclnicas (inaparentes) vara ampliamente con los diversos virus.
Tasa secundaria de ataque, se aplica para comparar grupos animales muy relacionados tales como
hatos o lotes, es una medida muy til para determinar la infecciosidad de los virus transmitidos por
aerosoles o gotitas (p. ej., saliva). Es definida como el nmero de animales en contacto con los casos
primario o ndice que se infectaron o enfermaron en el mximo periodo de incubacin como un
porciento del total de animales susceptibles expuestos al virus.
Prevalencia
Prevalencia = nmero de casos 10n / la poblacin en riesgo en un tiempo particular
Es difcil medir la incidencia de las enfermedades crnicas, especialmente cuando la aparicin es
insidiosa (problemtica), y por lo tanto para ellas es mejor determinar la prevalenciaesto es, la razn,
en un punto particular del tiempo, del nmero de casos actualmente presentes en la poblacin dividido
por el nmero de animales en la poblacin; es una foto instantnea de la aparicin de la infeccin o
enfermedad en un tiempo dado, y por eso es ms una proporcin que una tasa. La prevalencia es por lo
tanto una funcin tanto de la tasa de incidencia y como de la duracin de la enfermedad.
Seroprevalencia, relaciona la aparicin de Abs a un virus particular en una poblacin, as las tasa de
seroprevalencia generalmente representan la experiencia acumulada de una poblacin con
determinado virus, debido a que los Abs neutralizantes a menudo duran muchos aos o quiz toda la
vida.
.
Tasa de Morbilidad
La tasa de morbilidad es el porciento de animales en una poblacin que ha desarrollado signos clnicos
atribuibles a determinado virus sobre un periodo definido de tiempo (comnmente la duracin de un
brote).
Tasa de Mortalidad
La mortalidad de una enfermedad puede ser categorizada en dos formas: la tasa de la causa
especfica de mortalidad (el nmero de muertes de la enfermedad en un ao dado, dividido entre el
total de la poblacin a medio ao), generalmente expresado por 100,000 de la poblacin, o la tasa de
casos fatales (el porciento de animales con una enfermedad particular y que murieron de esa
enfermedad).
TIPOS DE INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA
Marco Conceptual
Los estudios de casoscontroles, los estudios de cohorte, los estudios de corte seccional y los estudios
de hato de largo tiempo proporcionan el marco conceptual bajo el cual deben ser determinadas las
relaciones entre la causa y el efecto, la incidencia y la prevalencia de la enfermedad, la evaluacin de
factores de riesgo, la seguridad y eficacia de las vacunas, y la valoracin teraputica de vacunas y
drogas (medicamentos)
Estudios de CasosControles
Los estudios de casos y controles son retrospectivosesto es, la investigacin empieza despus de que
ha ocurrido el episodio de la enfermedad. En la epidemiologa de las enfermedades de humanos, este
es el tipo de estudio ms comn, a menudo usado para identificar la causa de un brote de enfermedad.
Las ventajas de los estudios retrospectivos es que se pueden realizar con datos existentes y son
relativamente baratos y fciles de realizar. En muchos casos son los nicos mtodos prcticos para
investigar enfermedades raras. Aunque los estudios de casos y controles no requieren la creacin de
nuevos datos o anotaciones, ellos requieren una cuidadosa seleccin del grupo control, que
correctamente coincida con el grupo caso (sujeto de estudio), para evitar las desviaciones (bias, en
ingls). La unidad de inters deberan ser los animales individuales o los agregados de animales tales
como hatos o lotes pero, debido a que los datos necesarios generalmente no estn disponibles para la
mayora de los animales del brote, esto puede representar dificultades insalvables en la medicina
veterinaria.
Estudios de Cohorte
Los estudios de cohorte son prospectivos o longitudinalesla investigacin empieza con un presumible
episodio de enfermedad (o con una exposicin), se dice un brote de enfermedad viral, y con una
poblacin expuesta al posible virus causal. La poblacin es seguida hasta la presentacin de la
enfermedad. Este tipo de estudio requiere la creacin de nuevos datos y anotaciones. l tambin
requiere una cuidadosa seleccin del grupo control, disendolo para sea tan similar como sea posible
al grupo expuesto, excepto por la ausencia de contacto con el presumible virus causal. Los estudios de
cohorte no se prestan para anlisis rpidos, porque los grupos deben ser seguidos hasta que la
enfermedad sea observada, a menudo por largos periodos de tiempo. Esto hace que estos estudios
sean caros. Sin embargo, cuando estos estudios son exitosos, prueban la relacin causaefecto, esta
generalmente es fuerte. Una vez que el agente causal es identificado, y pruebas diagnsticas
serolgicas u otras han sido desarrolladas, los estudios de casos y controles y los estudios de cohorte
pueden progresar hasta estudios de corte seccional o de hato de largo trmino.
Estudios de Corte Seccional (Puntuales)
Cuando la causa de una enfermedad especfica es conocida, entonces se puede realizar un estudio de
corte (seccional) relativamente rpido usando la serologa y/o la identificacin del virus. Esto
proporciona datos de la prevalencia de la enfermedad infecciosa particular en una poblacin en un rea
especfica.
Estudios de Hato de Largo Trmino
Los estudios de hato de largo trmino son otra clase de investigacin epidemiolgica que puede
proporcionar informacin en relacin a la presencia y actividad continua (o ausencia de actividad) de
un virus dado en determinada rea. Estos pueden ser considerados como una serie de estudios de
corte seccional. Tambin pueden ser diseados para dar informacin de la valoracin de vacunas o
drogas teraputicas. A pesar de la automatizacin de los mtodos de diagnstico y la computarizacin
de los datos, tales estudios son todava caros y laboriosos. Cuando se usan para la evaluacin de las
vacunas o agentes teraputicos, los estudios de hato de largo trmino tienen la ventaja de que
incluyen todas las variables atribuibles a los sistemas de produccin integral.
Cuando son usados para determinar la introduccin de un virus particular a una poblacin en un rea
dada, estos estudios son llamados como centinelas. Por ejemplo, los estudios centinelas son
ampliamente usados para determinar la introduccin inicial de arbovirus zoonticos en reas de alto
riesgolos animales centinelas, generalmente pollitos, son sangrados regularmente y los sueros
probados para demostrar la primera evidencia de la actividad viral, de manera que acciones para
controlar apropiadamente a los vectores pueden ser iniciados. Para los virus animales, se emplean
otras especies de animales centinelas frecuentemente, as un bovino puede servir como centinela para
la infeccin por el virus de la lengua azul.
Ejemplos de Cmo Varias Clases de Investigaciones Epidemiolgicas son Empleadas en la
Prevencin y Control de Enfermedades Virales
Investigando la Causa de la Enfermedad
Las investigaciones originales sobre la produccin de defectos congnitos en el ganado por el virus de
Akabane han proporcionado ejemplos de estudios de casos y controles y estudios de cohorte. Los
estudios de casos y controles de defectos congnitos epidmicos en becerros, caracterizados por
piernas deformes y desarrollo anormal del encfalo, fueron realizados en Australia en las dcadas de
los aos 1950 y 1960, pero la causa de la enfermedad no fue identificada. Durante el verano y los
primeros meses del invierno de 1972 a 1975, ms de 40,000 becerros nacieron con los mismos
defectos congnitos en el centro y oeste de Japn. Los cientficos japoneses postularon que la
enfermedad era infecciosa, pero fueron incapaces de aislar algn virus de los becerros afectados. Sin
embargo, cuando el suero pre-calostral de esos becerros fue probado para demostrar Abs contra
algunos virus, se observ que hubo reaccin con el virus de Akabane, en la mayora de esos sueros;
Akabane es un bunyavirus que primero fue aislado de mosquitos en la Prefe3ctura de Akabane, en
Japn en 1959. Un estudio serolgico retrospectivo mostr una fuerte asociacin entre la distribucin
geogrfica de la enfermedad y la presencia de Abs contra el virus, sugiriendo que el virus de Akabane
era el agente etiolgico de la artrogriposis-hidranencefalia congnita en el ganado. Entonces se
organizaron varios estudios de cohorte (prospectivos). Hatos centinelas se establecieron en Japn y
Australia, y pronto fue determinado que el virus poda ser aislado de los fetos obtenidos por sacrificio
(rastro) o por cesrea por un corte periodo despus del inicio de la infeccin, de esta manera se
pudieron explicar las fallas en los intentos iniciales para aislar el virus despus de que haban nacido
los becerros. La inoculacin experimental de vacas gestantes con el virus de Akabane durante los
primeros dos trimestres provocaron anormalidades congnitas en los becerros similares a las
observadas en los casos naturales de la enfermedad; no se notaron signos clnicos en las vacas. Se
desarroll una vacuna y se establecieron programas de control, despus de los estudios
epidemiolgicos y de haber estimado el impacto econmico de la enfermedad.
Investigacin de la Distribucin Geogrfica y Variacin Gentica de los Virus
La epidemiologa global de la infeccin por el virus de la lengua azul fue definida empleando estudios
de corte seccional y de hato de largo trmino, y la aplicacin de la seroepidemiologa y la
epidemiologa molecular. El virus de la lengua azul en endmico en la regiones tropicales y templadas
del mundo, pero antes de 1998, el virus solamente apareca en Europa. Desde ese ao, muchos
serotipos y cepas del virus se han diseminado por grandes regiones de Europa, precipitando una
enfermedad epidmica masiva, predominando en ovejas. El uso de estudios de hato de largo trmino
aunados a vigilancia entomolgica en muchos pases europeos, principalmente en Italia, ha establecido
definitivamente la distribucin del virus y muchos aspectos importantes del ciclo de transmisin. Es
ms, los anlisis moleculares de los serotipos y cepas virales que invadieron Europa han conducido de
muchas formas a la determinacin del preciso origen geogrfico al hacer la comparacin de los virus
aislados en otras partes del mundo. Las tcnicas moleculares tambin han sido empleadas para
rastrear la evolucin del virus en cada regin, y para determinar la contribucin de las vacunas de virus
modificados a la evolucin de las cepas de campo del virus. Las regulaciones del comercio internacional
han sido sustancialmente modificadas para reflejar los hallazgos de estos estudios, adems de los
datos de estudios similares en otras regiones del mundo como los de Norteamrica, Australia y el
sureste asitico, en donde la infeccin por el virus de la lengua azul en rumiantes es endmica.
Ensayos con vacunas
La inmunogenicidad, potencia, seguridad y eficacia de las vacunas primero son estudiadas en animales
de laboratorio, luego en ensayos en pequea escala con la especie animal blanco, y finalmente en
ensayos de campo abierto a gran escala. En estos ltimos, los mtodos epidemiolgicos empleados son
similares a los de cohorte. No hay otra forma para evaluar las nuevas vacunas, y los ensayos de campo
aleatorizados y controlados ahora han sido desarrollados para obtener la mxima informacin con el
mnimo riesgo y costo. Pero an con este sistema, sin embargo, puede ser reconocido algn serio
problema despus de que una vacuna haya sido autorizada para uso comercial. Por ejemplo, esto
ocurri despus de la introduccin de vacunas atenuadas para la rinotraquetis infecciosa bovina
(causada por el herpesvirus 1) en los Estados Unidos de Amrica. Sorpresivamente, en las vacunas que
haban sido usadas desde haca cinco aos antes se saba que el aborto era una secuela comn a la
vacunacin. Estudios de casos y controles y de cohorte confirmaron la relacin causal.
Modelaje matemtico
Desde la poca de William Farr, quien estudi problemas mdicos y veterinarios en la dcada de 1840,
los matemticos han estado interesados en curvas epidmicas y tendencias seculares en la
incidencia de las enfermedades infecciosas. Con el desarrollo de modelos matemticos usados en las
computadoras, ha habido una resurgencia del inters de la dinmica de las enfermedades infecciosas
en las poblaciones. Debido a que los modelos involucran predicciones en relacin al futuro de la
aparicin de enfermedades, los modelos llevan un grado de incertidumbre; los escpticos han dicho
por cada modelo hay un modelo igual y opuesto, pero en los aos recientes los modelos han tenido
un papel ascendente en las actividades que dirigen el control de las enfermedades.
Los modelos matemticos han sido desarrollados para predecir varios parmetros epidemiolgicos,
tales como: (1) tamao de poblacin crtico requerido para mantener la transmisin continua de virus
animales con periodos de incubacin cortos y largos; (2) la dinmica de la endemicidad de los virus
para establecer infecciones persistentes; (3) las variables importantes en la patogenicidad viral
dependiente de la edad. Los modelos matemticos tambin proporcionan una visin en la efectividad
de los programas de control de enfermedades. En este sentido, mayor atencin se ha dado a la
potencial diseminacin nacional o internacional de enfermedades virales exticas. Los modelos se
enfocan en un gran nmero de objetivos. Los resultados a veces son inesperados, apuntando a la
necesidad de mejores datos y diferentes estrategias para el control de las enfermedades. Hay por
supuesto una gran dependencia de informacin detallada sobre los mecanismos de la transmisin viral
y su supervivencia en la naturaleza.
TRANSMISIN VIRAL
Los virus superviven en la naturaleza solamente si ellos pueden ser transmitidos de un hospedero a
otro, sean de la misma especie o de otra (Cuadro 6.1). Los ciclos de transmisin requieren de la
entrada del virus al cuerpo, replicacin y diseminacin con subsecuente salida hacia otro hospedero
(ver Captulo 3).
La transmisin de virus puede ser horizontal o vertical. La transmisin vertical describe a la que ocurre
entre la madre y su descendencia. Sin embargo, la transmisin horizontal es ms frecuenteesto es, la
que ocurre entre animales en una poblacin en riesgo, y puede ser por contacto directo, contacto
indirecto, por vehculos comunes, va area, por vectores o iatrognica. Algunos virus son
transmitidos en la naturaleza empleando varios modos, otros exclusivamente emplean uno
Transmisin horizontal
Contacto Directo
En el contacto directo la transmisin involucra al actual contacto fsico entre un animal infectado y uno
susceptible (p. ej., lamiendo, mordiendo, frotando). En esta categora tambin se incluye el contacto
sexual, el cual es muy importante en la transmisin de algunos herpesvirus.
Contacto Indirecto
La transmisin por contacto indirecto ocurre va fmites, tales como comederos comunes, camas,
caspa, dispositivos de retencin (jaulas), vehculos, equipo quirrgico, agujas o jeringas impropiamente
esterilizados (esto ltimo tambin se trata en la transmisin iatrognica)
Por Vehculos Comunes
La transmisin por vehculos comunes incluye a contaminacin fecal de agua y alimentos (transmisin
feco-oral) y carne o huesos contaminados con virus (p. ej., la transmisin del exantema vesicular de los
cerdos, fiebre porcina clsica y encefalopata espongiforme bovina).
Poxviridae
Adenoviridae
Papilomavirid
ae
Parvoviridae
Circoviridae
Retroviridae
Reoviridae
Respiratoria; fecal-oral
Contacto directo; abrasiones epiteliales
Fecal-oral; respiratoria; contacto; transplacentaria (p. ej., virus de la
panleucopenia felina
Fecal-oral; respiratoria; contacto
Contacto; in ovo; ingestin; mecnicamente por artrpodos
Fecal-oral (p. ej., rotavirus de becerros)
Artrpodos (p. ej., virus de la lengua azul)
Birnaviridae
Fecal-oral; agua
Paramyxovirid
ae
Respiratoria; contacto; fmites
Rhabdoviridae Mordeduras de animales (p. ej., virus de la rabia)
Artrpodos (p. ej., virus de la estomatitis vesicular)
Desconocido de la naturaleza; diseminacin hombre a hombre por contacto
Filoviridae
directo
Desconocido de la naturaleza; diseminacin animal a animal por contacto
Bornaviridae
directo
Orthomyxoviri
dae
Respiratoria; fmites
Bunyaviridae Artrpodos (p. Ej., virus de la fiebre del valle del Rift)
Arenaviridae
Contacto con orina contaminada; respiratoria
Coronaviridae Fecal-oral; respiratoria; contacto
Arteriviridae
Contacto directo; fmites; transmisin vertical por el semen
Fecal-oral (p. ej., enterovirus porcino)
Picornaviridae Respiratoria (p. ej., rinovirus equinos)
Ingestin de escamocha (carne infectada) (p. ej., fiebre aftosa en cerdos)
Caliciviridae
Respiratoria; fecal-oral; contacto
Togaviridae
Artrpodos (p. ej., virus de la encefalitis equina venezolana)
Artrpodos (p. ej., virus de la encefalitis japonesa)
Flaviviridae
Respiratoria; fecal-oral; transplacentaria (p. ej., virus de la diarrea viral
bovina)
Pasturas contaminadas (scrapie); alimentos contaminados (p. ej.,
Priones
encefalopata espongiforme bovina; desconocido (p. ej., enfermedad crnica
desgastante de ciervos y alces)
Por Aire
La transmisin area, generalmente es la que provoca las infecciones del aparato respiratorio,
normalmente ocurre con gotas o gotitas (aerosoles) emitidos por los animales infectados durante la tos
o el estornudo (p. ej., influenza) o de fuentes ambientales como la caspa o polvo de camas (p. ej.,
enfermedad de Marek). Las gotas mayores caen rpidamente, pero las microgotas se evaporan
(Flgge), formando ncleos de gotas (menores a 5m de dimetro) que permanecen suspendidas en el
aire por periodos largos. Estas gotas pueden viajar un metro o ms, pero las microgotas pueden viajar
largas distanciasmuchos kilmetros si los vientos u otras condiciones ambientales son favorables.
Por Artrpodos
La transmisin por artrpodos incluye las mordeduras (picaduras) de los vectores artrpodos (p. ej., los
mosquitos que transmiten los virus de las encefalitis equinas; garrapatas que transmiten al virus de la
peste porcina africana; Culicoides spp. que transmiten a los virus de lengua azul y peste (fiebre) equina
africana).
Iatrognica
Transmisin iatrognica (causada por el doctor) ocurre como un resultado directo de alguna actividad
de los veterinarios que atienden a esos animales o alguna otra persona que participa en el cuidado de
los animales, generalmente por equipo no (mal) esterilizado, jeringas de usos mltiples o inadecuado
lavado de manos. La transmisin iatrognica ha sido muy importante en la diseminacin del virus de la
anemia infecciosa equina mediante jeringas y agujas de uso mltiple. De manera similar las aves han
sido infectadas con el virus de la reticuloendoteliosis por vacunas de la enfermedad de Marek
contaminadas
Transmisin Nosocomial
Esta transmisin ocurre mientras un animal est en la clnica o el hospital veterinario. Durante el pico
de la curva epidmica del brote de parvovirosis canina en la dcada de 1980, muchos cachorros se
infectaron en las clnicas y hospitales veterinarios. En algunos hospitales los desinfectantes de rutina
se demostr que eran ineficientes contra el virus. Las infecciones respiratorias de los felinos son
adquiridas en los hospitales. En medicina humana, los brotes del virus de bola en Zaire (ahora
Repblica Democrtica del Congo) entre 1976 y1995 fueron ejemplos clsicos de epidemias
iatrognicas nosocomiales.
Transmisin Zoontica
Debido a que muchos virus estn restringidos a su hospedero, la mayora de las infecciones virales, la
mayora de las infecciones virales son mantenidas en la naturaleza en poblaciones de la misma especie
o muy relacionadas. Sin embargo, una gran cantidad de virus son diseminados naturalmente entre
varias especies animales diferentespor ejemplo, la rabia y las encefalitis arbovirales. El trmino
zoonosis es usado para describir las infecciones que son transmisibles de animales a humanos y
viceversa. Las zoonosis si involucran animales silvestres o domsticos, generalmente ocurren solo bajo
condiciones en las cuales los humanos estn relacionados en actividades de estrecho contacto con
animales o en donde los virus son transmitidos por artrpodos (Cuadros 6.2 y 6.3).
Cuadro 6.2
Familia
Togaviridae
Flaviviridae
Bunyavirida
e
Gnero
Alfavirus
Virus
Hospedador
reservorio
Artrpodo
vector
Aves
Mosquitos
Aves
Mosquitos
Mamferos;
equinos
Mamferos
Mosquitos
Aves, cerdos
Aves
Aves
Aves
Mosquitos
Mosquitos
Mosquitos
Mosquitos
Mosquitos
Monos,
Mosquitos
humanos
Virus del dengue
Humanos,
Mosquitos
monos
Virus de la enfermedad del bosque Mamferos
Garrapatas
Kyasanur
Virus de la encefalitis por
Mamferos, aves Garrapatas
garrapatas
Mamferos
Mosquitos
Phleboviru Virus del valle del Rift
a
Virus
de
la
fiebre
de
los
jejenes
Mamferos
Jejenes
s
Flavivirus
Mamferos
Garrapatas
Mamferos
Mamferos
Mamferos
Mosquitos
Mosquitos
Mosquitos
Virus de Oropuche
Reoviridae
Mamferos?
Coltivirus
Mosquitos,
chaquistes
Garrapatas
Transmisin Vertical
El trmino transmisin vertical generalmente es usado para describir la infeccin que es transferida
de la madre al embrin o feto o al recin nacido (antes, durante o en un corto tiempo despus del
parto), aunque algunas autoridades prefieren restringir el termino a situaciones en las cuales la
infeccin ocurre antes del nacimiento. Ciertos retrovirus son transmitidos verticalmente por la va de
la integracin del ADN del provirus en la lnea germinal del huevo fertilizado. Los citomegalovirus a
menudo son transmitidos al feto por la placenta, mientras que otros herpesvirus son transmitidos
durante el paso por el canal de parto. Todava algunos virus ms son transmitidos por el calostro o la
leche (p. ej., el virus de la encefalitis-artritis caprina o el virus de Maedi-Visna de la oveja). La
transmisin vertical de un virus puede causar muerte embrionaria o aborto (p. ej., ciertos lentivirus) o
pueden estar asociados con enfermedades congnitas (p. ej., virus de la diarrea viral bovina, virus de la
enfermedad de la frontera, o enterovirus porcinos), o la infeccin puede ser la causa de defectos
congnitos (p. ej., virus Akabane, virus de la lengua azul, parvovirus felino)
Familia
Virus
Arenaviridae
Coronaviridae
Contacto; abrasiones
Contacto; abrasiones
Contacto; abrasiones
Contacto; abrasiones
Mordedura de animales
Varios mamferos
Incierto
Mordedura de animales;
araazos; respiratoria
Contacto con secreciones
Bovinos
Murcilagos, monos
Orthomyxoviri
dae
Virus de Influenza A
Bunyaviridae
Roedores, gatos,
bovinos
Ardillas, monos
Bovinos
Ovinos, caprinos
Monos
Murcilagos
frugvoros
Modo de transmisin
al hombre
Hantavirus
Virus de coriomeningitis linfoctica;
Junin; Machupo; Lassa; Guanarito
Coronavirus del sndrome severo
agudo respiratorio (SARS)
Aves, cerdos
Roedores
Roedores
Murcilagos y
mamferos silvestres
(civeta de palmera,
etc.)
Contacto, iatrognica
(inyeccin)b
Respiratoria
Contacto con orina de
roedores
Contacto con orina de
roedores
Respiratoria
Parvoviridae
Circoviridae
Retroviridae
Parvovirus canino
Enfermedad del pico y las plumas
de las psitcidas
Virus de la leucosis aviar
Rotavirus del becerro
Reoviridae
Birnaviridae
Paramyxoviridae
Rhabdoviridae
Filoviridae
Bornaviridae
Orthomyxoviridae
Bunyaviridae
Arenaviridae
Coronaviridae
Arteriviridae
Picornaviridae
Caliciviridae
Togaviridae
Flaviviridae
Priones
La mayora de los arbovirus que causan epidemias peridicas tienen ciclos endmicos ecolgicamente
complejos, los cuales a menudo involucran a artrpodos y hospederos vertebrados que son diferentes
de los relacionados con los ciclos epidmicos. Los ciclos endmicos, que todava son pobremente
entendidos e inaccesibles para las efectivas medidas de control, son adecuados para la amplificacin
del virus y por lo tanto son crticos para sealar la magnitud de la epidemia
Cuando los artrpodos estn activos, los arbovirus se replican alternativamente en los hospederos
vertebrados e invertebrados. Un acertijo que ha interesado a muchos investigadores ha sido el
entender que le pasa a estos virus durante los meses de invierno en climas templados cuando los
artrpodos vectores estn inactivos. Importantes mecanismos de hibernacin son la transmisin
transovrica o la transmisin transestadial. La transmisin transovrica ocurre con los flavivirus de
garrapatas, y ha sido demostrado que ocurre con algunos bunyavirus y flavivirus de mosquitos. Algunos
bunyavirus han sido encontrados en latitudes del norte en donde la temporada de reproduccin de
mosquitos es muy corta para permitir la supervivencia del virus solamente por ciclos de transmisin
horizontal; muchos de los mosquitos que aparecen al principio de cada verano portan virus como
resultado de la transmisin transovrica o transestadial, y al grupo de virus es amplificada rpidamente
por transmisin horizontal en ciclos mosquito-vertebrado-mosquito.
La transmisin vertical en los artrpodos no pueden explicar la hibernacin de todos los arbovirus, pero
otras posibilidades estn por probarse o en especulacin. Por ejemplo, la hibernacin en los
vertebrados se cree que pueden jugar un papel importante sobre el sueo invernal de los artrpodos.
En los climas fros, los quirpteros y algunos roedores pequeos, as como las culebras y las ranas,
hibernan durante los meses de invierno. Su baja temperatura corporal se ha credo que favorece la
infeccin persistente, y luego aparece una recrudescencia de la viremia cuando la temperatura
asciende durante la primavera. Aunque se ha demostrado en el laboratorio, este mecanismo nunca ha
sido probado en la naturaleza. Similarmente, en los climas templados, los insectos pueden supervivir
por largos periodos durante los meses invernales e inician un ciclo de nivel bajo de transmisin viral
vertebradoinvertebrado que mantiene a los virus durante el periodo de transmisin inter-estacional.
Muchas actividades humanas perturban la ecologa natural y por lo tanto el ciclo natural de los
arbovirus, y han sido incriminadas en la diseminacin geogrfica o el aumento de la prevalencia de las
enfermedades causadas por estos virus.
1. La movilizacin de la poblacin y la intrusin de humanos y animales domsticos en
los hbitats de los nuevos artrpodos, han resultado en dramticas epidemias.
Algunas han tenido impacto histrico: la compra de Louisiana fue provocada porque el ejrcito
de Napolen experiment graves prdidas debidas a la fiebre amarilla en el Caribe. Varias
dcadas despus, la misma enfermedad afect de manera muy marcada y adversamente la
construccin del canal de Panam. Los factores ecolgicos relacionados a factores ambientales y
geogrficos nicos han contribuido a muchos episodios de enfermedades nuevas y emergentes.
Nichos ecolgicos remotos, como las islas, libres de ciertas especies de hospederos reservorios
y vectores, son a menudo vulnerables particularmente a un virus introducido.
2. La deforestacin ha sido la clave para la exposicin de los granjeros y animales
domsticos a nuevos artrpodoshay muchos ejemplos contemporneos de la importancia
de esta clase de perturbacin ecolgica.
3. El aumento de los viajes largos facilita la transportacin de vectores artrpodos
exticos alrededor del mundo. El transporte de huevos del mosquito asitico, Aedes
albopictus, a los Estados Unidos de Amrica en llantas usadas representa un problema no
resuelto. El aumento de la transportacin a largas distancias de ganado facilita el acarreo de
virus y artrpodos (especialmente garrapatas) alrededor del mundo.
4. Los factores ecolgicos relacionados al uso del aguaesto es, el aumento de la
irrigacin y la expansin del re-uso del agua, se estn convirtiendo en factores muy
importantes en la emergencia de enfermedades virales. El problema con los sistemas
primitivos del agua y la irrigacin, los cuales han evolucionado pero sin atencin al control de
artrpodos, es ejemplificado con la emergencia (aparicin) de la encefalitis japonesa en nuevas
reas del sureste asitico.
5. Nuevas rutas de migracin de aves de largas distancias alteradas por nuevos
depsitos de agua hechos por el hombre (preseas, represas) representan un
importante y todava no probado nuevo riesgo de introduccin de arbovirus a nuevas
reas. La extensin del rango geogrfico del virus de la encefalitis japonesa a nuevas reas de
Asia ha probablemente involucrado a aves infectadas que acarrean al virus.
6. Factores ecolgicos relacionados a contaminacin ambiental y urbanizacin no
controlada estn contribuyendo a episodios de enfermedad nuevos y emergentes. Los
vectores artrpodos se reproducen en acumulaciones de agua (latas, llantas viejas, cacharros,
etc.) y las aguas residuales son un problema mundial. Los txicos qumicos ambientales
(herbicidas, plaguicidas, residuos) tambin pueden afectar directa o indirectamente las
relaciones vectorvirus, incluyendo el fomento del desarrollo de resistencia a los plaguicidas
autorizados.
7. El cambio climtico, que afecta el nivel del mar, las tierras hmedas de estuarios, los
pantanos de agua dulce y los patrones de habitacin del humano, puede afectar la
relacin vectorvirus en los trpicos; sin embargo, los datos definitivos estn faltando y
muchos programas para estudiar el efecto del calentamiento global en la emergencia de
enfermedades infecciosas han fallado hacia una direccin adecuada de importancia potencial de
otros factores ambientales y antropognicos en el proceso.
La historia de la colonizacin europea al frica est repleta de ejemplos de nuevas enfermedades
virales que resultaron de la introduccin de ganado europeo susceptible a ese continentepor ejemplo,
peste porcina africana, fiebre equina africana, fiebre del valle del Rift, enfermedad de los ovinos de
Nairobi y lengua azul. Los virus que causan estas enfermedades estn ahora atemorizando a los pases
industrializados como amenazas exticas que pueden devastar su ganadera, con los recientes
ejemplos de eventos conmovedores como la emergencia de la lengua azul por toda Europa. Otro
ejemplo es la importancia de los factores ecolgicos es la infeccin de equinos en la parte este de los
Estados Unidos de Amrica con el virus de la encefalitis equina del este, cuando sus pastos han sido
superpuestos a los pantanos en donde se ha establecido el ciclo del virus mosquito-ave-mosquito.
Similarmente, en Japn y los pases del sureste asitico, los cerdos pueden infectarse con el virus de la
encefalitis japonesa y convertirse en hospedadores amplificadores importantes cuando son picados por
mosquitos que se reproducen en los campos de arroz.
Los flavivirus transmitidos por garrapatas ilustran dos caractersticas de importancia epidemiolgica.
Primero la infeccin transovrica en las garrapatas es a menudo suficiente para asegurar la
supervivencia del virus independientemente del ciclo en los vertebrados; la infeccin de los
vertebrados amplifica la poblacin de garrapatas infectadas. Segundo, para algunos de estos virus, la
transmisin de un hospedador vertebrado a otro, una vez iniciada por la picadura de una garrapata
infectada, tambin puede ocurrir por mecanismos que no involucran un artrpodo. As, en el centro de
Europa y en el este de Rusia, una variedad de pequeos roedores pueden estar infectados con los virus
de encefalitis transmitida por garrapatas. Las cabras, vacas y ovejas son hospederos incidentales y
mantienen infecciones inaparentes, pero excretan al virus en su leche. Los ungulados adultos y
juveniles pueden adquirir al virus durante el pastoreo al hacerlo en campos infectados por garrapatas,
y los animales recin nacidos pueden ser infectados al tomar la leche. Los humanos pueden infectarse
al ser picados por garrapatas o por tomar leche de cabra infectada.
Variaciones en la Incidencia de las Enfermedades Asociadas a las Estaciones y a las
Prcticas de manejo de los Animales.
Muchas infecciones virales muestran pronunciadas variaciones estacionales en la incidencia. En climas
templados, las infecciones por arbovirus transmitidos por mosquitos o moscas de establos ocurren
principalmente durante los meses del final del verano y principio del otoo, cuando los vectores son
ms numerosos y activos. Las infecciones transmitidas por garrapatas ocurren comnmente durante la
primavera y el principio del verano. Otras razones biolgicas para las enfermedades estacionales
incluyen factores del virus y de los hospederos. Los virus de influenza y los poxvirus superviven mejor
en el aire y con baja humedad relativa, y todos los virus superviven mejor en aerosoles a bajas
temperaturas. Tambin ha sido sugerido que hay cambios estacionales en la susceptibilidad del
hospedero, quiz asociado con cambios en el estado fisiolgico de las membranas mucosas nasales y
orofarngeas.
Lo ms importante en medicina veterinaria que cualquier otro efecto estacional natural, son los
cambios en el alojamiento y prcticas de manejo que ocurren con las diferentes estaciones. El
alojamiento de animales como el ganado o las ovejas durante el invierno a menudo aumenta la
incidencia de enfermedades respiratorias y entricas. Estas enfermedades a menudo tienen una
patogenia compleja con una etiologa primaria obscura, generalmente viral, seguida de infecciones
secundarias con otros patgenos, a menudo bacterias. En tales casos, el diagnstico, prevencin y
tratamiento de las enfermedades infecciosas debe ser integrado en un sistema holstico (total) para el
manejo de las instalaciones as como de las prcticas de manejo. En reas en donde los animales son
movilizadospor ejemplo, a corraletas de engorde o pastos lejanos temporaleshay dos problemas
principales: los animales son sujetos al estrs del transporte y luego se ponen en contacto con nuevas
poblaciones que portan y diseminan diferentes agentes infecciosos.
En regiones en donde el ganado es movilizado anualmente sobre grandes reas, tales como la zona del
Sahel en frica, las enfermedades virales como la pestes des petits ruminants (peste de los pequeos
rumiantes) estn asociadas con el contacto entre poblaciones previamente separadas provocada por
esta prctica de cra tradicional. En el sureste de frica, el uso comunal del pozos durante la temporada
de sequa promueve el intercambio de virus como el de la fiebre aftosa entre diferentes especies de
animales silvestres y potencialmente, entre estos y los animales domsticos.
Aspectos Epidemiolgicos de la Inmunidad
La inmunidad adquirida antes de la infeccin o por vacunacin juega un papel vital en la epidemiologa
de las enfermedades virales, de hecho, la vacunacin (ver captulo 4) es el mtodo ms eficaz para
controlar la mayora de las enfermedades virales. Por ejemplo, la vacunacin contra el distemper
canino y la hepatitis infecciosa canina han dramticamente disminuido la incidencia de ambas
enfermedades en muchos pases. Para algunos virus, la inmunidad es relativamente inefectiva debido a
la falta de Abs neutralizantes en el sitio de la infeccin (p. ej., el aparato respiratorio o el digestivo). El
virus sincitial respiratorio causa una enfermedad desde leve a severa en aparato respiratorio de los
bovinos y ovejas. Las infecciones generalmente ocurren durante los meses invernales cuando los
animales estn confinados. Los virus se diseminan rpidamente por infeccin en aerosol, y la
reinfeccin del aparato respiratorio no es rara. Los Abs pre-existentes, si fueron transmitidos
pasivamente por la madre o fueron elaborados activamente por una infeccin anterior, no evitan la
replicacin y excrecin del virus, aunque los signos clnicos puedan ser leves cuando los ttulos de
dichos Abs son altos. Casi sin sorpresa, la vacunacin no siempre es efectiva.
ENFERMEDADES VIRALES EMERGENTES
Una enfermedad viral emergente es una que es nuevamente reconocida o ha evolucionado
recientemente, o que ha aparecido previamente pero ahora muestra un incremento en la
incidencia o expansin geogrfica, de rango de hospederos o vectores. Por esta definicin
numerosas enfermedades virales actualmente estn siendo calificadas de esa manera. Los cuadros 6.5
y 6.6 enlistan algunas de estas enfermedades y los virus que las causan. Cambios constantes en los
factores demogrficos, ecolgicos y antropognicos aseguran que las nuevas y recurrentes
enfermedades continen emergiendo, adems de que los determinantes virolgicos y del hospedador
tambin contribuyen a la emergencia de algunas enfermedades virales y la re-emergencia de una
nueva enfermedad.
Una simple pregunta que se puede plantear es: Qu tan importante es la diversidad gentica para la
supervivencia de los virus? como era de esperar la respuesta no es sencilla. Los virus que causan
epidemias repentinas, tales como los brotes de fiebre aftosa, influenza o el sndrome respiratorio agudo
severo (SARS) frecuentemente atraen el inters y preocupacin del pblico en general. Se hace
hincapi, sin embargo, que estos virus emergen de algunos nichos endmicos, es claro que, como un
grupo, esos virus que3 estn constantemente presentes en poblaciones (endmicas) a menudo tienen
un mayor curso para emerger o producir nuevas enfermedades. Por lo tanto la comprensin de la
evolucin de los virus es un prerrequisito tanto para el conocimiento de las enfermedades y el
mantenimiento de las endmicas
Los virus han evolucionado con una dependencia variable sobre la generacin de la diversidad
gentica. Virus como el de la peste bovina (y los muy cercanos como el sarampin y el distemper
canino) tiene limitada diversidad gentica y antignica, y generan una inmunidad de largo trmino a
las infecciones o a las vacunas. As los virus de este tipo, con dependencia variable tienen un acceso
continuo a poblaciones animales susceptibles para su mantenimiento, con dispersin epidmica
peridica y regular. El control y la potencial global de la peste bovina (ocurri en 2011), ha sido logrado
apropiadas estrategias de manejo en conjunto con la vacunacin de el ganado susceptible. En
contraste, viriones como los rotavirus que son constantemente endmicos en poblaciones de ganado
estn en dependencia de la diversidad gentica y la variable inmunidad de los hospederos para poder
asegurar su perpetuacin. Estos virus continuamente circulan y tpicamente causan enfermedad en
solo algunos individuosesos que son hasta estados crticos debido a que su mayor susceptibilidad es
debida a la carencia de inmunidad protectora adems de otros factores fisiolgicos y ambientales.
Los virus han evolucionado por una variedad de mecanismos, pero es destacable que las propiedades
biolgicas clave de una cepa viral estn determinadas raramente por la substitucin de un nucletido.
De otro modo, importantes diferencias en las propiedades fenotpicas de cepas virales individuales (p.
ej., virulencia, tropismo, rango de hospederos) estn generalmente determinados por mltiples genes
como rasgos polignicos.
Mutacin
En las infecciones virales productivas de los animales, unos cuantos viriones ganan la puerta de
entrada y se replican por muchos ciclos, para generar millones o billones de progenie. Durante tales
ciclos de replicacin, es inevitable que ocurran errores de copiado del cido nucleico viral, conduciendo
a la acumulacin de mutaciones. La mayora de las mutaciones involucran cambios en un solo
nucletido (sinom. Mutaciones puntuales), pero las deleciones o inserciones de varios nucletidos
contiguos tambin pueden ocurrir. Las mutaciones son tpicamente letales debido a que los virus
mutados han perdido alguna informacin vital y luego no pueden replicarse o competir con el virus
silvestre. Si una mutacin particular no letal supervive depender si los resultantes cambios fenotpicos
en ese producto del gen es desventajoso, neutral o proporciona al virus una ventaja selectiva.
Cuadro 6.5 Algunos virus importantes de animales Nuevos, Emergentes y Reemergentes
Virus de la fiebre equina africana (transmitido por mosquitos; un problema histrico en sureste de
frica; recientemente activo en el frica sub-sahariana es un gran amenaza para los equinos del
mundo).
Virus de la fiebre porcina africana (transmitido por garrapatas y tambin diseminado por contacto;
un extremamente patgeno; recientemente apareci en Rusia, Georgia y pases adyacentes; una
amenaza potencial para las industrias que comercian con cerdos).
Virus de la influenza aviar (la cepa H5N1 es altamente patgena en Asia, frica y Europa; una gran
amenaza para las industrias de pollos de todos los pases).
Virus de la lengua azul (transmitido por Culicoides spp.; epidmico en Europa, ha forzado a la revisin
de los protocolos de Unin Europea).
Prin de la encefalopata espongiforme bovina (la causa de la mayor epidemia en el ganado de el
Reino Unido; provocando una gran prdida econmica y embargo en el comercio).
Virus de la influenza canina (el virus de la influenza equina H3N8 que se disemin en perros
greyhound en Florida en 2004, causando pneumona hemorrgica fatal; el virus ahora circula en perros,
a menudo causando infeccin inaparente).
Parvovirus canino (un nuevo virus, que rpidamente se disemin por el mundo causando una
pandemia de enfermedad severa en perros).
Prin de la enfermedad crnica desgastante del ciervo y alce (una encefalopata espongiforme en
crvidos cautivos y silvestres en Amrica del Norte).
Virus Hendra (reconocido en Queensland, Australia, en 1994; es la causa de un sndrome agudo fatal
con dificultad respiratoria en equinos y humanos; los murcilagos sirven como reservorios).
Calicivirus felino (una variante del FCV que est asociado con una infeccin sistmica altamente
a una nube de variantes concentrada alrededor de una secuencia general, pero capaz de continuar su
expansin y contraccin en diferentes direcciones como nuevos mutantes continuos para emerger y
otros para desparecer en la poblacin. La seleccin Darwiniana limita la supervivencia de la mayora de
los mutantes extremoslos que ocupan los extremos no superviveny favorece a las variantes
cercanas al centro de la nube, porque estn ambientalmente ms adecuadas. Exactamente el centro
de la nube es incierto, as la secuencia del consenso en el corazn de las cuasiespecies es inescrutable.
Cualquier secuencia de nucletidos de un genoma viral refleja una seleccin aleatoria de material
inicial: un clon biolgico entre muchos, ms o menos representativo de la secuencia ordinaria del
genoma de la poblacin total, la nube como un todo. En la metfora de Eigen, la nube es la
cuasiespeciese ha usado una representacin grfica para tratar de hacer este concepto ms
entendible (Figura 6.1).
La recombinacin entre la informacin gentica celular y viral ha sido establecida y, por lo menos para
algunos virus, es tambin importante en la evolucin viral. Despus de todo, los virus tienen acceso de
manera casi ilimitada a la mezcla de genes de sus clulas hospederas y, ciertamente tienen la
capacidad de incorporarse y explotar genes que favorezcan su desarrollo y supervivencia. La presencia
de genes celulares o pseudogenes en los genomas de los retrovirus est bien determinada, y lo
mismo ahora ha sido encontrado para otros virus con ARN. Por ejemplo, en las infecciones por
influenzavirus, la escisin proteoltica de la hemaglutinina viral por proteasas celulares es
esencial para la produccin de progenie infecciosa. Durante la adaptacin de cepas de
influenzavirus no virulentas a las clulas de pollos (las cuales no permiten la escisin de la
hemaglutinina), fue aislada una variante patognica que contamin una insercin de 54 nucletidos
que era complementaria a la regin del ARN ribosomal de 28S de la clula hospedera. Esto sugiere que
hay una copia que se conecta con la polimerasa viral durante la replicacin del ARN viral. Parece que
esta insercin ha cambiado la conformacin del producto del gen viral, la hemaglutinina, hacindola
accesible a las proteasas celulares produciendo viriones infecciosos en clulas que previamente no
eran permisibles a ello.
Las consecuencias patognicas de la informacin celular que est insertada en los virus por
recombinacin intramolecular pueden ser dramticas. El descubrimiento de que el virus de la
enfermedad de Marek, un herpesvirus oncognico de las aves, haya sido mal clasificado debido a que
porta genes extra fue particularmente sorpresivo. Este virus haba sido previamente considerado como
un Gamaherpesvirus, parcialmente porque todos los otros herpesvirus oncognicos son miembros de
esta subfamilia. Subsecuentemente, conforme el genoma del virus fue parcialmente secuenciado, se
observ que es un alfaherpesviruslas cepas oncognicas del virus han adquirido genes oncognicos
de otros retrovirus aviares o de homlogos celulares a los genes de retrovirus.
Igualmente sorprendente fue el descubrimiento de las bases moleculares de la progresin del virus de
diarrea viral bovina a enfermedad de las mucosas. Cuando un gen de la ubiquitina celular (u otras
secuencias celulares) est insertado en el gen no-estructural NS2-3 de las cepas del virus de la diarrea
viral bovina no citopticas, las cuales se convierten en citopticas en cultivos celulares. Una
enfermedad severala enfermedad de las mucosasocurre cuando tales virus mutantes se desarrollan
en animales persistentemente infectados que son producto de una infeccin fetal con cepas virales no
citopticas durante los primeros 80 a 125 das de la gestacin. Este complejo patrn de infeccin y
mutacin explica la espordica presentacin de la universalmente fatal enfermedad de las mucosas en
los becerros y, en algunos casos en otros animales.
A diferencia de otros ARN virus, los retrovirus no tienen recursos para la replicacin de su ARN. Aunque
el genoma de los retrovirus es un ARN de cadena sencilla de polaridad positiva, su replicacin no ocurre
hasta que el ARN genmico sea transcrito a un ADN por la transcriptasa reversa asociada al virin y el
ADN resultante de doble cadena sea integrado al ADN de la clula hospedadora. Sin embargo, las
recombinaciones de las cadenas positiva y negativa ocurren entre las dos copias de ADN del genoma
de los retrovirus diploides, tan bien como entre el ADN del provirus y ADN celular. En este ltimo caso,
el retrovirus puede tomar un oncogn celular; tales oncogenes luego son incorporados al genoma viral
para convertirse en oncogenes virales, los cuales confieren la propiedad de ser oncogenes rpidos en el
retrovirus en cuestin (ver Captulo 4)
Rearreglos
El rearreglo es una forma de recombinacin gentica que ocurre en los virus de ARN con genomas
segmentados, an si estos son de cadena sencilla o doble o si son pocos o muchos segmentos. El
rearreglo ha sido documentado en familias con genomas de 2 segmentos (Arenaviridae y Birnaviridae),
3 (Bunyaviridae), 6, 7 u 8 (Orthomyxoviridae) o 10, 11, o 12 (Reoviridae). En una clula infectada con
dos virus relacionados en cada una de estas familias, puede ocurrir un intercambio, con la produccin
de rearreglos estables y viables. Tales rearreglos ocurren en la naturaleza y son una importante fuente
de variabilidad gentica; por ejemplo, las cepas del virus de la lengua azul a menudo son rearreglos, y
algunas veces contienen genes similares o idnticos a los de los virus de las vacunas atenuadas
DETERMINANTES AMBIENTALES Y DEL HOSPEDERO EN LA EMERGENCIA DE ENFERMEDADES
VIRALES
A fin de que una nueva enfermedad viral pueda emerger, el virus causal debe infectar y exitosamente
invadir a su hospedero, sobrepasando las complejas y sofisticadas defensas antivirales que han
evolucionado en todos los animales (ver Captulo 4). Es de destacar que es necesario que los factores
del hospedero, virolgicos y ambientales coincidan adecuadamente para que emerja la enfermedad.
Cruzando la Barrera de las Especiesel Salto de Especie
La variacin gentica en los virus (como se describi antes) puede conducir a la emergencia de virus
con alterado tropismo, aun hacia nuevas especies animales o al hombre. Por ejemplo, se ha propuesto
que el virus del sndrome respiratorio y reproductivo porcino emergi del virus que eleva la lactatodeshidrogenasa (de ratones), presumiblemente despus de un evento de salto de especie con ese virus
del ratn hacia el cerdo. Similarmente, el focid distemper, que afecta a focas, probablemente originado
de una foca que contrajo la infeccin de un perro que estaba diseminando el virus del distemper
canino. Los influenzavirus A tipifican a un virus capaz de transmisin inter-especies como consecuencia
de un cambio gentico rpido como resultado de un rearreglo de los segmentos genticos. Adems de
la transmisin regular y altamente publicitada de virus de influenza A novel (nuevo) de aves hacia
humanos, similar intercambio puede ocurrir entre otras especies animalescomo la reciente
transmisin del virus de la influenza equina a perros.
Los agentes zoonticos son aquellos que se transmiten entre animales
y humanos, y la mayora de las nuevas enfermedades infecciosas de
los humanos descubiertas en la segunda mitad del siglo pasado (XX)
son zoonosis. Entre los ejemplos se incluyen la transmisin a los
humanos de la variante gentica del virus de la inmunodeficiencia de
los simios que entr y se disemin entre la poblacin humana como
virus de la inmunodeficiencia humana (HIV); ambos HIV-1 y EL HIV-2
se cree que haban aparecido en humanos desde hace unos 100 aos,
el HIV-1 de los chimpancs y el HIV-2 del sooty mangabey (Cercocebus atys). Aunque estos virus
pueden experimentalmente infectar a primates no humanos, ellos no causan enfermedad. Otros
ejemplos importantes incluyen los virus henipah (Hendra y Nipah), los hantavirus y arenavirus,
flavivirus como los virus de las encefalitis del oeste del Nilo y la japonesa B, los alfavirus de encefalitis
equinas y bunyavirus como el virus de la fiebre del valle del Rift. En muchos casos los humanos son los
hospederos finales (terminales) debido a que no toman parte en el ciclo natural de la transmisin viral,
mientras que en otros como el dengue, la influenza A y el HIV, la transmisin entre humanos contina
despus de la incursin inicial del virus en la poblacin humana.
Cada vez es ms evidente que los murcilagos portan una gran cantidad de virus zoonticos que
potencialmente son la causa de devastadores enfermedades en los humanos. Los murcilagos son
virtualmente ubicuos en todo el mundo y frecuentemente coexisten con o junto a las poblaciones
humanas. Lo que es ms, los quirpteros tpicamente residen en colonias densamente pobladas que
rpidamente facilitan la transmisin de los virus de animal-animal. Entre los ejemplos de virus
transmitidos de de murcilagos a humanos tenemos a la rabia y lysavirus de murcilago relacionados.
Los virus Nipah y Hendra, el coronavirus del SARS, y los virus de Marburgo y bola. Se ha credo que los
murcilagos tambin portan otros virus potencialmente zoonticos. Los roedores, como los murcilagos
aparecen virtualmente en cada esquina del planeta, y co-habitan con los humanos. Los roedores son
importantes reservorios de hantavirus que causan fiebres hemorrgicas con sndromes renales en el
lejano Oriente y el este de Europa, y el sndrome pulmonar por hantavirus de Amrica. Similarmente,
los roedores son hospederos reservorios asintomticos para varios arenavirus que causan fiebres
hemorrgicas virales en personas en ciertas partes de Amrica del Surpor ejemplo, fiebre de Lassa,
fiebre hemorrgica boliviana y fiebre hemorrgica de la Argentina.
Los roedores tambin sirven como hospedadores reservorios de algunos arbovirus (p. ej., el virus de la
encefalomielitis ovina louping ill, el virus de la encefalitis equina venezolana) que pueden ser
transmitidos a los humanos o a otros animales por la picaduras de los vectores infectados (garrapatas y
mosquitos, respectivamente). Las aves son tambin importantes hospederos reservorios para varios
virus zoonticos, muy notablemente los influenzavirus A. Lo que es ms, las aves son hospedadores
reservorios de una gran variedad de arbovirus, incluyendo alfavirus como los virus de las encefalitis
equinas del este y oeste, flavivirus como el virus de la encefalitis del oeste del Nilo. Los virus son
transmitidos desde las aves infectadas a humanos y animales por la picadura de los mosquitos
vectores. Algunos de estos virus pueden causar enfermedad en las aves, mientras que otros no lo
hacen.
Factores Ambientales
Los cambios ecolgicos invariablemente alteran la presentacin y distribucin de las enfermedades
virales, especialmente aquellas transmitidas por artrpodos. Las actividades humanas continuarn
alterando la distribucin de las enfermedades virales, directamente mediante el cambio (translocacin)
de los virus y sus vectores e indirectamente mediantes cambios antropognicos por alterar la
demografa poblacional en respuesta a cambios climticos, la creciente prdida de la interfase urbanarural, y la destruccin de ecosistemas establecidos por muchos aos como el bosque tropical perenne
de Amrica del Sur.
Bioterrorismo
El Nuevo orden mundial ha conducido a actitudes francas hacia una guerra biolgica. En comparacin a
las bombas nucleares y, a los casi desaparecidos agentes qumicos de destruccin masiva; los agentes
biolgicos combinan su fcil disponibilidad con el mximo potencial para la destruccin y el terror. Las
catstrofes econmicas y/o ecolgicas en poblaciones animales son posibles mediante el uso
orquestado e intencional de varios virus ya discutidos.
VIGILANCIA, PREVENCIN, CONTROL Y ERRADICACIN DE LAS ENFERMEDADES VIRALES
Por supuesto, no todos estos elementos son apropiados en cada episodio de enfermedad viral; a menos
que el brote de enfermedades zoonticas relevantes o exticas requiera de una mayor respuesta.
ESTRATEGIAS PARA EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES VIRALES
Control de Enfermedades mediante la Higiene y la Sanitizacin
La produccin intensiva de animales lleva a la acumulacin a nivel local de heces, orina, pelo, plumas,
etc., que pudiesen estar contaminados con virus; esto es especialmente probable con virus que son
resistentes a la desecacin ambiental. Para evitar esto, las unidades de produccin intensiva operan el
sistema de manejo de todo dentro, todo fuera, en el cual las instalaciones de los animales son
vaciadas, aseadas y desinfectadas entre grupos de animales. La higiene y desinfeccin son muy
efectivas en el control de infecciones foco-orales; y tienen mucho menos efecto en la incidencia de
infecciones respiratorias. Los esfuerzos para obtener aire limpio son generalmente no exitosos,
especialmente en los sistemas de produccin animal intensiva con grandes densidades de poblacin.
Infecciones nosocomiales (hospitalarias)
Las infecciones nosocomiales son raras en la prctica veterinaria de grandes especies, en donde los
animales generalmente son tratados en la granja, no as en la prctica con los animales de compaa.
Un manejo adecuado puede reducir la probabilidad de infecciones virales nosocomiales, y los clnicos
veterinarios generalmente requieren que todos sus pacientes tengan su inmunizacin actualizada. Las
clnicas deberan ser diseadas para una desinfeccin fcil y rpida, con paredes lavables y pisos con
pocos accesorios fijos tanto como sea posible. Tambin deberan tener ventilacin eficiente y aire
acondicionado, no solo para minimizar los olores, sino tambin para reducir la transmisin de los virus
por aerosol. Es esencial el lavado y descontaminacin de manos y equipo.
Desinfeccin y Desinfectantes
Los Desinfectantes son germicidas qumicos preparados para su uso en superficies inanimadas, en
contraste con los Antispticos, que son germicidas qumicos diseados para su uso en la piel o
membranas mucosas. La desinfeccin de instalaciones y equipo juega un papel importante en el
control de enfermedades del ganado.
Los virus de diferentes familias varan significativamente en su resistencia a los desinfectantes, siendo
los virus envueltos mucho ms sensibles que los virus desnudos. Los desinfectantes ms modernos
inactivan virus, pero su efectividad est muy influenciada por el contacto y el tiempo de exposicin: los
virus atrapados de grandes capas de moco o material fecal no son inactivados fcilmente. Hay algunos
problemas en donde las superficies no pueden ser limpiadas completamente o en donde las grietas y
hendiduras son inaccesibles, o en viejos edificios de madera o en los postes de madera y rejas de los
potreros de bovinos u ovinos. Hay nuevos datos sobre la efectividad de los desinfectantes estndar o
de la liberacin de nuevos productos que requieren de informacin actualizada para el uso correcto de
estos qumicos. Una fuente excelente a este respecto es el Centro para la Seguridad Alimentaria y
Salud Pblica en la Universidad Estatal de Iowa (www.cfsph.iastate.edu).
Control de Enfermedades Mediante la Eliminacin de Artrpodos Vectores
El control de las infecciones por arbovirus recae, en donde es posible, en el uso de vacunas, porque en
grandes reas por largos periodos de tiempo es muy difcil controlar a los vectores durante sus tiempos
de actividad. Sin embargo, la vigilancia de las poblaciones de vectores (p. ej., conteos de larvas de
mosquitos) y/o las condiciones climticas favorables para la transmisin por vectores sobre grandes
reas geogrficas (p. ej., la vigilancia por imgenes de satlite para la fiebre del valle del Rift en el este
de frica) proporcionan la justificacin para el control local de vectores, como estrategia preventiva y
como control de esa estrategia. Por ejemplo, la diseminacin area de volmenes ultra bajos de
insecticidas ha sido usada para prevenir el establecimiento de poblaciones de mosquitos que portan a
los virus de las encefalitis en algunas partes de Amrica del norte, aunque todava hay temas
relacionados al aumento de la resistencia del mosquito y algunas objeciones ambientales. Algunos
pases han basado su emergencia en los planes de programas para el control de arbovirus en la
diseminacin area de insecticidas. Esta estrategia est enfocada a una rpida reduccin de mosquitos
adultos hembras de la poblacin en un rea definida y por un corto tiempo.
Los insecticidas organofosforados como el malatin o el fenitrotin son asperjados en ultra bajos
volmenes de aerosol (de corta accin) generados por mquinas asperjadoras en mochilas, camionetas
o avionetas de vuelo rasante. El rociado de bodegas de equipaje o cabinas de los aviones de pasajeros
con insecticidas reduce las oportunidades de la transferencia intercontinental de artrpodos exticos,
estn o no infectados. La exclusin de las garrapatas ha probado ser exitosa en el control de la peste
porcina africana en regiones endmicas; sin embargo, el control es dificultado por los animales
silvestres de libre trnsito.
Control de Enfermedades Mediante Cuarentena.
La movilizacin de animales domsticos por las fronteras internacionales e inclusive las estatales
puede ser regulado en los pases en donde hay servicios veterinarios e infraestructura apropiadas. La
cuarentena se mantiene como una piedra angular en muchos programas de control de enfermedades
de los animales. Un periodo de cuarentena, con o sin pruebas para determinar la etiologa especfica (p.
ej., PCR) o anlisis serolgico (ver Captulo 5), es generalmente un requerimiento para la importacin
de animales de otro pas y similares requerimientos pueden ser realizados en un pas o en una regin
para el control o erradicacin de agentes infecciosos especficos.
Como la movilizacin internacional de animales vivos con propsitos de cra y exhibicin ha aumentado
grandemente, as tambin el riesgo de introducir enfermedades. Antes del advenimiento del transporte
areo, la duracin de un viaje generalmente exceda al periodo de incubacin de la mayora de las
enfermedades, pero este no es el caso ahora. Con el siempre creciente valor de la ganadera, las
autoridades veterinarias nacionales han tendido a adoptar estrictas cuarentenas regulatorias para
proteger su industria ganadera. Se han impuesto embargos completos a la importacin para algunos
animales en algunos pases. El concepto de cuarentena (del italiano, quarantina: originalmente 40 das
durante los cuales, en tiempos medievales, las naves llegaban a los puertos en donde se les prohiba
bajar a tierra la carga o los pasajeros si haba la sospecha de una enfermedad contagiosa), por lo cual
los animales son simplemente aislados y observados los signos clnicos de una enfermedad por un
determinado tiempo, ahora es aumentado con pruebas de laboratorio sofisticadas, diseadas para
detectar exposiciones previas a determinados virus o para determinar el estado de portador. Los
requerimientos de los laboratorios de pruebas estn bien determinados en protocolos detallados y
apoyados por legislacin nacional.
Histricamente la cuarentena de animales haba sido un mtodo exitoso para prevenir la introduccin
de muchas enfermedades; sin embargo, otras enfermedades pueden ser introducidas en productos
pecuarios (p. ej., fiebre aftosa en productos crnicos) o por artrpodos infectados (p. ej., lengua azul).
Tambin debe ser reconocido que la mayora de los pases tienen fronteras terrestres con sus vecinos y
no pueden controlar la movilizacin de humanos y animales silvestres fcilmente; as los pases estn a
la expectativa para confirmar su estado sanitario por la Organizacin Mundial de la Salud Animal, la
cual es el organismo internacional responsable. Adems de su papel central en el reporte de
enfermedades del ganado globalmente; esta organizacin tambin es la responsable de armonizar las
pruebas diagnsticas y la creacin de criterios de acuerdos internacionales para la movilizacin segura
de animales y productos pecuarios. Sin embargo, persisten problemas que reflejan dificultades del
orden social, econmico y poltico en lugar del cientficopor ejemplo, el contrabando de aves exticas
que puede jugar un papel importante en la introduccin de virus de la enfermedad de Newcastle e
influenza aviar (altamente patgeno)
Control de Enfermedades mediante la Vacunacin
Cada uno de los mtodos precedentes del control de las enfermedades virales est enfocado para
reducir las oportunidades de infeccin, mientras que la vacunacin est centrada en producir animales
resistentes a la infeccin por virus especficos. Adems, los animales inmunizados no pueden participar
en la transmisin y perpetuacin de tales virus en la poblacin a riesgo. As la vacunacin puede
reducir la circulacin del virus en esa poblacin a riesgo, como est confirmado en los pases en donde
hay vacunacin en gran escala de perros contra el distemper canino y la hepatitis infecciosa canina. La
relajacin en el uso de las vacunas, sin embargo, puede tener devastadoras consecuencias,
como por ejemplo cuando en Finlandia en la dcada de 1990, cuando reemergi el virus del distemper
en una poblacin de perros en la cual en uso de vacunas haba declinado
Vacunas seguras y efectivas ests ahora disponibles para muchas enfermedades virales comunes de
los animales. Siendo especialmente efectivas en enfermedades que poseen una fase virmica, como el
distemper canino o la panleucopenia felina. Ha sido mucho ms difcil inmunizar efectivamente contra
infecciones localizadas solamente en el aparato digestivo o respiratorio.
La vacunacin ha sido usada extensivamente, y con variable xito, en programas para el control y/o
erradicacin de ciertas enfermedades. Por ejemplo, la vacunacin fue la clave para la erradicacin de la
peste bovina, pero el ganado ha perdido la inmunidad en zonas previamente endmicas, de manera
que la vigilancia epidemiolgica puede ser usada para detectar cualquier reemergencia del virus. La
vacunacin ha sido usada en los esfuerzos para el control de la fiebre aftosa en partes de Amrica del
sur Asia, en conjunto con otras actividades de control de la enfermedad. El empleo de vacunas
modificadas por ingeniera gentica a la par que pruebas serolgicas que permiten distinguir a los
animales vacunados de los infectados naturalmente (DIVA) son especialmente tiles en los programas
de control (ver Captulo 4).
Influencia de los Cambios en los Patrones de Produccin de Animales en el Control de las Enfermedades
Los relativamente recientes cambios en los sistemas de manejo y produccin de los animales para la
alimentacin han tenido profundos efectos en el patrn de las enfermedades y su control. Los sistemas
de produccin animal para alimentos y fibras se han extendido por todo el mundo, tipificado por el
pastoreo de ovejas y bovinos por los pastizales tanto de las Amricas como de Australia, o por la
movilizacin de pequeos hatos de bovinos o cabras por el Sahel por tribus nmadas en frica. Los
pollos y los cerdos fueron alojados en corrales y jaulas desde hace algunos siglos, pero los sistemas de
produccin animal, particularmente para pollos y cerdos, y en menor medida, para bovinos y ovejas,
fueron establecidos relativamente hace muy poco tiempo. La preocupacin sobre el bienestar de los
animales en estas unidades intensivas, ha conducido a la reintroduccin de manejos ms tradicionales
en muchos pases. Las enfermedades infecciosas, particularmente las virales, a menudo han sido los
factores limitantes en el desarrollo de los sistemas intensivos. Importantes aspectos de la produccin
animal intensiva, son los siguientes:
1. La reunin de grandes cantidades de animales, a menudo de diversos sitios, y su confinacin en
espacios limitados, en una muy alta densidad poblacional.
2. La remocin asncrona de animales para la venta y la introduccin de nuevos animales.
3. El que muchos animales sean cuidados por pocas personas, y algunas veces son personal
inadecuadamente entrenado.
4. La construccin de sistemas de alojamientos con sistemas mecnicos complejos para la ventilacin,
alimentacin, disposicin de excretas y limpieza.
5. Limitar el sistema de manejo a una especie
6. La manipulacin de los ritmos biolgicos naturales (iluminacin artificial, sincronizacin de estros,
etc.).
7. El uso de lotes muy grandes de premezclas y alimentos fcilmente digeribles.
8. Malas condiciones higinicas.
9. Poblaciones animales aisladas.
Las unidades de produccin animal tales como las corraletas de engorde de los bovinos, unidades para
credos, el lote de vacas secas, y las casetas de los pollos de engorde renen extraordinariamente
grandes cantidades de animales en una proximidad muy estrecha. Ante esta situacin se pueden
presentar tres consecuencias:
1. Las condiciones que favorecen la emergencia y diseminacin, as como de infecciones oportunistas.
2. La introduccin de virus no endmicos tiene un gran riesgo para esas poblaciones, aunque muchas
granjas han diseado barreras para evitar esas introducciones, otras no lo tienen.
3. Estas condiciones favorecen que varias infecciones trabajen sinergsticamente, complicando el
diagnstico, prevencin y la terapia.
La enfermedad es un componente de la actual preocupacin del bienestar en los sistemas intensivos,
pero las enfermedades virales es probable que cambien estos sistemas de produccin intensiva del
ganado debido a su eficiencia econmica. Sin embargo, hay un gran mrito en la mejora de estos
sistemas de produccin para minimizar las prdidas por enfermedad., mediante el incremento el
rendimiento y reduce los costos. La limitacin principal es la gestin, con la solucin que requiere la
introduccin de mtodos epidemiolgicos modernos en el entrenamiento y experiencia de los
veterinarios y otros cientficos de animales involucrados en la produccin del ganado.
La creciente adopcin de mtodos de crianza orgnicos y las granjas tradicionales extensivas del
ganado que se estn practicando en muchos pases aumentan la posibilidad de la interaccin del
ganado con otras especies, en particular con ,los animales silvestres, p.ej., aves libres y aves acuticas
silvestres. La frecuente y gran movilizacin del ganado domstico, especies silvestres y personas,
exacerba la diseminacin de las enfermedades infecciosas, especialmente en regiones en donde los
animales silvestres portan virus que son transmisibles al ganado o a los humanos. Estos son materia de
preocupacin nacional e internacional, no solamente por razones humanitarias, sino por el riesgo del
movimiento internacional de virus exticos del ganado.
La situacin con los animales de compaa es muy diferente, pero el riesgo de las enfermedades
infecciosas vara grandemente entre el perro, gato o pony solitario, de edad madura, hogareo contra
los establecimientos grandes, a veces de mala reputacin de crianza para estas especies (granjas de
cachorros, por ejemplo) en los cuales varios cientos de animales de todas las edades son mantenidos
y reproducidos. Similarmente, el movimiento de equinos para eventos atlticos, crianza y comercio
aumentan grandemente el riesgo de intercambio de enfermedades virales a regiones o pases libres,
como fue confirmado por los recientes brotes de influenza equina en Australia y frica del sur.
ERADICACIN DE ENFERMEDADES VIRALES
El control de las enfermedades, sea por vacunacin solamente o por vacunacin mas otros mtodos ya
descritos, es un proceso continuo que debe ser mantenido tanto como sea posible si la enfermedad es
de importancia econmica. La erradicacin exitosa de una enfermedad que es endmica, a menudo
requiere un compromiso financiero sostenido y substancial. Si una enfermedad puede ser erradicada en
un pas de manera que el virus ya no est presente en ninguna parte, excepto en laboratorios de
seguridad, las medidas de control en ese pas ya no son ms requeridas y los costos de ella, irn
descendiendo constantemente. La vigilancia para prevenir la reintroduccin de la enfermedad al pas
sigue siendo necesaria. Una cooperacin conjunta es esencial entre los servicios veterinarios y la
industria pecuaria, la cual requiere que los programas de erradicacin sean justificados polticamente y
por anlisis beneficio:costo y riesgo:beneficio. Conforme los programas avancen, deben ser asegurados
la informacin por retroalimentacin de los procesos (o problemas) directamente a los involucrados y al
pblico en general por los medios de comunicacin.
La fiebre aftosa ahora ha sido erradicada de una gran cantidad de pases en los cuales alguna vez fue
importante, pero aun hay brotes con cierta regularidad en pases libres de ella, a menudo con
devastadoras consecuencias econmicas. Un brote en Taiwn en 1997 ilustra claramente el impacto de
esta enfermedad en las exportaciones pecuarias de un pas pequeo, y es un recordatorio
sobresaliente de la importancia de esta enfermedad. Capitalizando su ventaja geogrfica de ser una
isla, Taiwn haba sido libre de fiebre aftosa desde 1929, mientras que la mayora de los pases vecinos
de Asia continental permaneci endmica. Antes del brote, Taiwn tuvo un mercado robusto de
exportacin de carne de cerdo a Japn (6 millones de cerdos por ao), lo cual representaba el 70% de
su exportacin de esa carne y aproximadamente el 60% de su produccin de cerdos. La presencia de la
fiebre aftosa en la isla no fue advertida inicialmente, y cuando la extensin de la epidemia se hizo
aparente todas las exportaciones de carne de cerdo cesaron y los mercados internacionales se
perdieron. Los factores que contribuyeron a la rpida diseminacin del virus incluyeron la alta densidad
de cerdos y el inadecuado control de la movilizacin de animales y productos hasta que la epidemia ya
estaba muy avanzada. No hay legislacin contra la alimentacin con escamocha (desperdicios de la
mesa), y varios brotes probablemente se originaron a partir de productos crnicos infectados. Los
procedimientos usados para la disposicin de los cadveres fueron caticos, y probablemente ayudaron
en la diseminacin del virus. Durante los primeros 100 das de la epidemia, se reportaron unos 60
brotes cada da todo un reto para cualquier servicio veterinario!
Un brote similar de fiebre aftosa pero econmicamente ms devastador ocurri en el Reino Unido en
2001, unos 34 aos despus del ltimo brote. El brote de 2001, precipit una crisis que condujo al
sacrificio a ms de 10 millones de bovinos y ovejas, lo cual tuvo un impacto devastador en la industria
pecuaria britnica, el turismo y la economa: este evento se estim que tuvo un costo a la economa
britnica superior a los $16 billones de dlares americanos. Recientemente ocurri otro brote de fiebre
aftosa en Corea del sur y Japn.
Hasta aqu, la erradicacin global se ha logrado para solamente una enfermedad (dos, ver ms abajo),
y esta es una enfermedad de los humanos. El ltimo caso endmico de viruela humana ocurri en
Somalia en octubre de 1977. La erradicacin global fue lograda por un esfuerzo intenso que lider la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS, www.who.int), la cual se involucr en una cooperacin
internacional de alto nivel y usaron una vacuna potente, barata y muy estable. Sin embargo, la
vacunacin masiva solamente no podra haber logrado la erradicacin de la enfermedad en los pases
tropicales densamente poblados, en donde permaneca endmica en la dcada de 1970, porque era
imposible lograr el alto nivel de cobertura vacunacional necesaria en muchos asentamientos humanos
remotos. Se tuvo que implementar una revisin de la estrategia en los ltimos aos de la campaa de
erradicacin, involucrando vigilancia y contencin: los casos y nichos en donde la transmisin era
comn fueron activamente cerrados por vacunacin en anillo que qued implementada (vacunacin
de cada individuo en el rea, primero en la casa y luego a crecientes distancias del caso ndice). La
campaa de erradicacin global de la viruela humana fue una operacin muy cara, especialmente a la
luz de los costos actuales para la vacunacin, las inspecciones en los aeropuertos, y cosas por el estilo
necesarias para la existencia de la viruela, por no hablar de la muerte, la miseria y los costos de la
viruela por si misma o por las complicaciones de la vacunacin.
La primera enfermedad animal sealada para la erradicacin global (ya ocurri en 2011, traductor) es
la peste bovina. Esta era una enfermedad devastadora del ganado en Europa y fue eliminada
finalmente en 1949. Haba sido un azote en el frica subsahariana desde que fue introducida l cra de
ganado en granjas al final de del siglo XIX; remarcablemente, fue casi eliminada del frica en la dcada
de 1980 mediante programas de vacunacin masiva del ganado, pero intercedieron las guerras
regionales y la violencia, los programas de vacunacin se detuvieron, y la enfermedad hizo su rpida
aparicin en muchas reas. Las lecciones que se aprendieron de estos programas de vacunacin,
adems de las lecciones del xito de la erradicacin de la viruela y la polio, la disponibilidad de una
vacuna efectiva y la tecnologa para mantener una cadena fra para poder asegurar la potencia de la
vacuna, y compromisos renovados han conducido al punto de la erradicacin global de la peste
bovina.
La erradicacin regional/pas de la enfermedad de Newcastle velognica (NCDV), la influenza aviar (AI),
la fiebre porcina clsica (CSF), la fiebre aftosa (FMD), la rinotraquetis infecciosa bovina (IBR), la
pseudorabia (AD), la influenza equina (EI), la leucemia bovina (BLv) y an la diarrea viral bovina (BVD)
plantea la pregunta de si hay otras enfermedades de los animales que podran algn da ser
erradicadas globalmente. Los virus que causan enfermedades ms susceptibles de erradicacin son los
que tpicamente no tienen reservorios incontrolables, existen con uno o pocos serotipos estables, y
estn disponibles vacunas seguras y eficaces para prevenir la infeccin de ellas.
Existe el plan de la Amricas para erradicar del continente a la fiebre porcina clsica en el ao 2015 y
consolidar ese proceso en 2020 (nota del traductor)
Tomado de Fenners Veterinary Virology fourth edition 2011
Edited by N. James MacLachlan and Edward J. Dubovi
Elsevier & Academic Press
Traducido con fines didcticos por Nicols Alejandro De Miguel Valera
Catedrtico titular de Virologa Veterinaria
Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Veracruz, Ver.
2013