Tiempo de Sangría
Tiempo de Sangría
Tiempo de Sangría
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tiempo de sangra
TIEMPO DE SANGRIA
Mtodo: de Ivy
Se realiza una incisin de profundidad estandarizada (1 mm de profundidad), en la cara interna del antebrazo del
paciente. Previamente con un esfingomanmetro se produce una presin constante de 40 mmHg. Se pone en
marcha el cronmetro. Durante ese tiempo, se absorbe la sangre cada 30 segundos, con un papel absorbente sin
tocar el lugar de la incisin.
Se toma el tiempo que transcurre entre el momento en que se realiza la incisin y el que termina de sangrar.
El paciente deber tener un recuento de plaquetas superior a 100.000. Esto no es excluyente. A veces el mdico
necesita saber si un paciente con 90.000 plaquetas tiene una hemostasia primaria dentro de limites no hemorrgicos
para realizar algn procedimiento invasivo (biopsia, etc). Para esto se solicita el tiempo de sangra.
Muestra: el mtodo es in vivo.
Es muy importante que el paciente no tome aspirinas u otros antiinflamatorios no esteroideos por un lapso de 10
das antes de este test.
Valor de referencia: 1 a 5 minutos.
Significado clnico:
El tiempo de sangra es un test global que evala la formacin del tapn plaquetario que se forma como resultado de
la adhesin de las plaquetas a la pared de los vasos y la subsiguiente agregacin. Mide el tiempo que tarda en
detenerse la hemorragia provocada por la injuria de los pequeos vasos.
El test depende de la funcin plaquetaria, del adecuado nmero de plaquetas funcionalmente intactas, de la
presencia de protenas plasmticas adhesivas que permiten la adhesin de las plaquetas a la pared vascular
injuriada y la agregacin plaquetaria, y de la integridad de la matriz de la pared vascular.
Un tiempo de sangrado prolongado requiere de futuros anlisis y sugiere un desorden de la hemostasia primario que
puede ser adquirido, hereditario o inducido por drogas.
La prolongacin del tiempo de sangra con un recuento de plaquetas normal indica la presencia de sndrome de von
Willebrand o una disfuncin plaquetaria o una hipo o disfibrinogenemia severa. Un tiempo de sangrado normal no
descarta un defecto en la hemostasia primario.
Utilidad clnica: