Seguro

Escolar

PRESTACIONES

@dministracin
electrnica
SECRETARA DE ESTADO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL

GOBIERNO
DE ESPAA

MINISTERIO
DE EMPLEO
Y SEGURIDAD SOCIAL

INSTITUTO NACIONAL DE LA

SEGURIDAD SOCIAL

P R E S TA C I O N E S

Seguro Escolar
Prestaciones por accidente escolar
Prestaciones por enfermedad
Prestaciones por infortunio familiar

INSTITUTO NACIONAL DE LA

SEGURIDAD SOCIAL

6 edicin:
Edita: Instituto Nacional de la Seguridad Social (2-031)
NIPO: 271-13-031-9
www.seg-social.es
https://sede.seg-social.gob.es/
Catlogo de publicaciones de la Administracin General del Estado: http://publicacionesoficiales.boe.es/

ndice
PRESENTACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CAMPO DE APLICACIN PERSONAL . . .
ESTUDIOS QUE CUBRE EL
SEGURO ESCOLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
RIESGOS CUBIERTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
El accidente escolar . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
La enfermedad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
El infortunio familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRESTACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
INCOMPATIBILIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . .
PROCEDIMIENTO Y PAGO . . . . . . . . . . . . . .
COMPETENCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4
5
5
6
6
6
6
6
6
6
6

ACCIDENTE ESCOLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Asistencia mdica y farmacutica . . . . . . . . 7
Centros sanitarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Indemnizaciones y pensiones
por incapacidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Indemnizaciones por
fallecimiento del estudiante . . . . . . . . . . . . . 8
Prescripcin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
ENFERMEDAD
....................... 9
Asistencia mdica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Prestaciones farmacuticas . . . . . . . . . . . . . 12
Indemnizaciones por
fallecimiento del estudiante . . . . . . . . . . . . . 12
INFORTUNIO FAMILIAR . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Objeto de la prestacin . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Cuantas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Devengo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Abono . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Compatibilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Prrrogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
PRESENTACIN DE SOLICITUDES . . . . . . 15
Dnde se presentan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Plazos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Documentos que deben
acompaar a la solicitud . . . . . . . . . . . . . . . . 15
NORMATIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
DIRECCIONES PROVINCIALES
DEL INSS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Presentacin
El Seguro Escolar tiene por finalidad la
proteccin del estudiante contra circunstancias
adversas, fortuitas y previsibles.
Esta proteccin se otorga en beneficio de los
estudiantes afiliados al Seguro, cuando concurran
cualquiera de los riesgos protegidos y siempre
que se renan los requisitos exigidos.
En este folleto encontrar los aspectos ms
significativos del Seguro Escolar, como son los
estudiantes protegidos, requisitos exigidos,
riesgos cubiertos, prestaciones otorgadas,
solicitudes

No obstante, si precisa ms informacin de la

que figura en este folleto, puede ponerse en
contacto con el Instituto Nacional de la
Seguridad Social (INSS):
Llamando al telfono 901 16 65 65
A travs del correo electrnico, Internet:
www.seg-social.es
Tambin, puede dirigirse, personalmente o
por escrito, a cualquiera de los centros de
atencin e informacin (CAISS) de que
dispone el INSS en todo el territorio
nacional.

Seguro Escolar

Seguro Escolar

Campo de aplicacin
personal

Formacin profesional de segundo grado,

grado medio, grado superior y especial.
Curso de Orientacin Universitaria y
Bachillerato Unificado polivalente.

Estn obligatoriamente includos los estudiantes

espaoles o extranjeros que residan legalmente
en Espaa y que cumplan los siguientes
requisitos:

Programas de Cualificacin Profesional.

De los centros integrados.

Menores de 28 aos (queda cubierto todo el

ao escolar en el que el estudiante cumpla
dicha edad).

Estudios Universitarios de grado medio,

superior y de doctorado.

Se encuentren matriculados oficialmente en

unos determinados estudios.

Grado superior en conservatorios de danza.

Haber abonado la cuota correspondiente.

Teologa en los centros de estudios

superiores.

Grado superior en conservatorios de msica.

Arte dramtico.

Acrediten un perodo mnimo de carencia de

un ao, salvo las excepciones del accidente
escolar, infortunio familiar por fallecimiento
del cabeza de famila y tocologa.

Segundo curso de educacin secundaria de

personas adultas.
Estudios universitarios que realicen prcticas
en empresas.

Campo de aplicacin
territorial

Programas de formacin para la transicin a

la edad adulta.

Se protege en el territorio nacional, as como en

los desplazamientos al extranjero por motivos
de estudios.

Riesgos cubiertos
El accidente escolar.

Estudios que cubre el

Seguro Escolar

La enfermedad.
El infortunio familiar.

Bachillerato, 3 y 4 de ESO.
5

Seguro Escolar

Prestaciones

Procedimiento y pago

Por accidente escolar.

El plazo de presentacin de solicitudes vara en

funcin de la prestacin que se solicite.

Por enfermedad.
Por infortunio familar

Las prestaciones econmicas comprenden:

El pago de las prestaciones econmicas se

efecta directamente al interesado por el INSS, y
el de los gastos sanitarios ocasionados, se hace
efectivo al centro sanitario
autorizado/concertado o directamente al
estudiante previa solicitud de reintegro al INSS.

Indemnizaciones por infortunio familar,

Competencias

Indemnizaciones por incapacidades derivadas de

accidente escolar.

Las prestaciones econmicas corresponden a la

Direccin Provincial del INSS en donde se
presente la solicitud.

Pueden ser:
Econmicas.
Sanitarias.

Indemnizaciones por gastos de sepelio derivados

de accidente, sea o no escolar, y enfermedad.

Las prestaciones sanitarias corresponden a la

Direccin Provincial del INSS en donde se ha
dispensado la asistencia sanitaria, con
independencia de la provincia en donde figure
matriculado el estudiante.

Incompatibilidades
Las prestaciones del Seguro Escolar son
incompatibles con cualesquiera otras
prestaciones de idntico contenido y
derivadas de anlogos riesgos que pudieran
ser beneficiarios los afiliados a aquel que,
simultanamente, se encuentren dados de alta
en un rgimen de Seguridad Social.

Competencias traspasadas en materia

de prestaciones sanitarias a las
Comunidades Autnomas
Las funciones y servicios que corresponden a la
accin protectora sanitaria del Seguro Escolar
han sido asumidas por las siguientes
Comunidades Autnomas:

En tales casos, las prestaciones se recibiran

del rgimen de Seguridad Social
correspondiente, abonando el Seguro Escolar
la diferencia en ms, si la hubiere.

Aragn, Asturias, Illes Balears, Cantabria,

Canarias, Castilla-La Mancha y Extremadura.
6

Accidente escolar
Seguro Escolar

El accidente escolar:

Centros Sanitarios:
Los estudiantes que hayan sufrido un
accidente escolar podrn acudir a los centros
pblicos del Sistema Nacional de Salud y a los
centros sanitarios concertados o
colaboradores.

Se considera accidente escolar toda lesin

corporal que sufra el asegurado con ocasin de
actividades directa o indirectamente relacionadas
con su condicin de estudiante, incluidas las
deportivas, asambleas, viajes de estudios, de
prcticas o de "fin de carrera" y similares,
siempre que estas actividades hayan sido
organizadas o autorizadas por los Centros de
Enseanza.

En el caso de acudir a centro sanitario

distinto de los anteriores, el Seguro Escolar
abonar las facturas segn tarifas, corriendo a
cargo del estudiante la posible diferencia, si la
hubiese.

El estudiante que sea vctima de un accidente

tendr derecho a la asistencia mdica y
farmacutica y a las indemnizaciones o pensin
que correspondan, segn la incapacidad que el
accidente produzca, as como a la indemnizacin
por gastos de sepelio, en caso de fallecimiento.

Si no hubiere mdico ni centro sanitario

concertado o colaborador, se abonar al
estudiante la totalidad de los gastos
originados por el accidente.
En los casos de asistencia urgente,
debidamente justificada, en los que el
estudiante haya acudido a centros privados
no concertados, se abonar al estudiante la
totalidad de los gastos ocasionados.

Asistencia mdica y
farmacutica:
Desde el momento del accidente hasta que
se encuentre en condiciones de volver a los
estudios, dentro del plazo mximo de un ao,
si el accidente origina una incapacidad
temporal.
Desde el momento del accidente hasta la
fecha del alta mdica, con declaracin de
incapacidad, si el accidente ha originado una
incapacidad permanente absoluta o una gran
invalidez.

Las prestaciones farmacuticas son gratuitas

No obstante y con independencia de lo anterior,
cuando la cobertura corresponda a una Comunidad
Autnoma, habr de atenerse a lo dispuesto por
dicha Comunidad.

Seguro Escolar

La asistencia mdica incluye, en su

caso:
El internamiento sanatorial y la intervencin
quirrgica.

Si el accidente produce una gran invalidez

para los estudios, quedando incapacitado el
estudiante para los actos ms esenciales de la
vida, se abona una pensin vitalicia de 144,24
euros anuales.

El suministro y renovacin de los aparatos de

prtesis y ortopdicos que se consideren
necesarios para la asistencia.

Indemnizaciones por
fallecimiento del estudiante:

El tratamiento de rehabilitacin necesario

para la curacin.

Si el accidente produjese la muerte, se

abonar a los familiares 30,05 euros en
concepto de gastos de sepelio.

Las pruebas mdicas necesarias para el

diagnstico o tratamiento.

Si el accidente se hubiese producido en lugar

distinto al de la residencia familiar, estos
gastos pueden oscilar entre 30,05 y 120,20
euros.

Indemnizaciones y pensiones
por incapacidad:

Si el estudiante fallecido tuviese a su cargo

esposa, hijos, ascendientes directos mayores
de 65 aos o incapacitados para todo trabajo,
o hermanos menores de edad o
incapacitados para todo trabajo, se conceder
a stos un capital de 300,51 euros.

Si el accidente produce una incapacidad

permanente y absoluta para los estudios ya
iniciados, se abona una indemnizacin que
oscila entre 150,25 euros y 601,01 euros,
fijada proporcionalmente al tiempo de
estudios ya realizados y a la disminucin de la
capacidad ulterior para una actividad
profesional.

Prescripcin:
Las acciones para reclamar las prestaciones
derivadas del accidente escolar presciben al ao
de haberse producido el mismo.

Enfermedad
Seguro Escolar

Asistencia mdica:

Ciruga general:

La asistencia mdica, que incluye la

hospitalizacin, est constituida por los
servicios de ciruga general, neuropsiquiatra,
tuberculosis pulmonar y sea y tocologa.

Estn incluidas las intervenciones quirrgicas de

todas las especialidades de ciruga a excepcin
de las puramente estticas.
Comprende los servicios de alojamiento y
manutencin en la clnica, quirfano, la
asistencia mdica y farmacutica durante el
ingreso, as como las prtesis de sustitucin
(no las ortopdicas).

En los casos en que est medicamente

justificado se podrn realizar tratamientos de
fisioterapia, quimioterapia, radioterapia,
cobaltoterapia, radiumterapia, rin artificial y
ciruga maxilo-facial, con las particularidades
establecidas en cada caso.

Los gastos originados durante el

internamiento desde el da del ingreso hasta
el da del alta, as como los gastos derivados
del diagnstico que motive la intervencin
quirrgica.

La asistencia mdica ser prestada en los

centros pblicos del Sistema Nacional de
Salud o en los centros sanitarios concertados
o colaboradores.

Est excluido el traslado hasta la clnica donde

se realice la intervencin.

En los casos en que el estudiante acuda a

centros privados no concertados, el Seguro
Escolar abonar las facturas segn tarifas,
corriendo a cargo del estudiante la posible
diferencia, si la hubiese.

Neuropsiquiatra:
Incluye el tratamiento en rgimen de
internamiento o ambulatorio de los procesos
neuropsiquitricos que, por su gravedad,
afecten a la continuidad de los estudios,
excluidos los denominados trastornos del
desarrollo psicolgico y del comportamiento
y de las emociones, de comienzo habitual en
la infancia y adolescencia.

No obstante y con independencia de lo anterior,

cuando la cobertura corresponda a una Comunidad
Autnoma, habr de atenerse a lo dispuesto por
dicha Comunidad.

Seguro Escolar
Las sesiones de psicoterapia aplicadas por
psiclogos estarn incluidas siempre que sean
prescritas por un psiquiatra.

Comprende la asistencia mdica y

farmacutica de los enfermos que precisen
tratamiento mdico.

Internamiento sanatorial:

Incluye el abono, segn tarifas, de honorarios

mdicos, psicoteraputicos, terapias y pruebas
complementarias, as como el 70% de los
gastos de medicacin.

Se considera tratamiento en rgimen de

internamiento, cuando el estudiante
permanezca en el hospital un mnimo de 6
horas cada da, aunque no pernocte en el
mismo.

Se concede por un perodo inicial de 6

meses, que ser prorrogable por otro perodo
de igual duracin hasta un mximo de 1 ao.

Comprende todos los servicios de

alojamiento y manutencin en sanatorios
adecuados, los cuidados mdicos, la asistencia
farmacutica y los tratamientos especiales.

Tocologa:
Comprende las visitas al toclogo previas al
parto, los honorarios mdicos (toclogo,
anestesista, enfermero y comadrona) y los
gastos de internamiento como si se tratase
de ciruga.

Adems, se abonar la asistencia psiquitrica,

terapia y psicoterapia, de conformidad con las
tarifas vigentes.

No comprende los gastos de atencin a los

recin nacidos.

Se concede por un perodo inicial de 6

meses, que ser prorrogable, durante ao y
medio, por periodos de 6 meses.

Tratamiento ambulatorio:
Se considera tratamiento en rgimen de
ambulatorio, cuando el estudiante
permanezca en el hospital un nmero de
horas inferior a 6.

10

Seguro Escolar

Tuberculosis:

Quimioterapia, radioterapia y
cobaltoterapia:

En los casos de tuberculosis pulmonar,

comprende los servicios de alojamiento y
manutencin en los centros sanatoriales
adecuados, los cuidados mdicos, pequea y
gran ciruga torcica y la asistencia
farmacutica necesaria.

Cubre sesiones de tratamiento, medicacin,

farmacia hospitalaria, material desechable,
pruebas de laboratorio, transfusiones de
sangre, pruebas radiolgicas y diagnsticas, as
como estancia en el hospital.

En los casos de tuberculosis sea, comprende

los servicios de alojamiento y manutencin en
los centros adecuados, el tratamiento mdico
quirrgico y la asistencia farmacutica.

Se abonar el 30% de la factura presentada,

correspondiente a los conceptos relacionados
en el prrafo anterior, con el lmite de
1.502,53 euros.

El perodo de hospitalizacin o tratamiento se

fija en 18 meses, prorrogables por perodos
de 3 meses hasta un mximo total de 3 aos,
sin solucin de continuidad.

Fisioterapia:
Se conceder cuando est mdicamente
justificada en los tratamientos posteriores a
una ciruga o en casos de traumatismos
derivados de accidente escolar.
El tratamiento conlleva un nmero mximo
de 30 sesiones, si bien se puede superar, con
carcter extraordinario, dicho nmero de
sesiones en los casos en que el Asesor
Mdico del Seguro Escolar lo considere
necesario.
Se abonar conforme a las tarifas vigentes.
11

Seguro Escolar

Ciruga maxilofacial:

Los medicamentos excluidos de la

financiacin de la Seguridad Social quedan,
igualmente, excluidos de la financiacin del
Seguro Escolar.

Cubre la asistencia mdica y farmacutica y

los servicios de internamiento y manutencin.
Ser prestada por el Seguro Escolar siempre
que su no realizacin suponga un riesgo para
la salud del estudiante.

Indemnizaciones por
fallecimiento del estudiante:

No incluye los tratamientos ortodncicos ni

odontolgicos.

Se prestarn mientras dure la asistencia

mdica.

Los gastos de sepelio se abonarn siempre

que el afiliado vctima de enfermedad muera
a consecuencia de la misma en los dos aos
siguientes a la fecha en que la contrajo y
siempre que la imposibilidad de continuar los
estudios haya durado hasta su muerte.

En los casos de internamiento, la asistencia

farmacutica ser completa sin coste alguno
para el estudiante.

Las cuantas son las mismas que las indicadas

en caso de fallecimiento por accidente (ver
pgina 8).

Prestaciones farmacuticas:

En tratamiento ambulatorio, se abonar el

70% del importe de la misma,
correspondiendo al beneficiario el abono del
30% restante. En los casos en que estas
prestaciones hayan sido prescritas por un
mdico de la Seguridad Social, se abonar al
estudiante solamente la diferencia entre el
40% abonado como beneficiario de la
Seguridad Social y el 30% que le corresponde
como protegido del Seguro Escolar.

12

Infortunio Familiar
Seguro Escolar

Objeto de la prestacin

Cuantas

La prestacin por infortunio familiar tiene por

objeto asegurar al estudiante la continuidad
de los estudios ya iniciados hasta el trmino
normal de los cursos que componen su
carrera, incluido el doctorado, cuando
concurran circunstancias que ocasionen
imposibilidad de proseguirlos como
consecuencia directa de la situacin
econmica sobrevenida en su hogar.

86,55 euros anuales para estudiantes

pertenecientes a familias no numerosas.

Se conceder esta prestacin en los

siguientes casos:

Devengo

103,85 euros anuales para estudiantes

pertenecientes a familias numerosas de
categora general.
129,82 euros anuales para estudiantes
pertenecientes a familias numerosas de
categora especial.

Se devengar desde el da 1 del mes siguiente a

aqul en que se produjo el hecho causante.

Fallecimiento del cabeza de familia. A estos

efectos, se considera cabeza de familia tanto
el padre como la madre, siempre que
aporten ingresos a la economa familiar.
Ruina o quiebra familiar. En ningn caso, se
entender como tal la insuficiencia
permanente de recursos econmicos para
sufragar los estudios.

13

Seguro Escolar

Abono

Prrrogas

Se abonar durante el nmero de aos que

falten al beneficiario para acabar, normalmente y
sin repetir curso, su carrera.

Una vez reconocida la prestacin, se

comprobar anualmente que ha habido
aprovechamiento acadmico y la persistencia
de la situacin econmica.

En todo caso, la prestacin se extinguir cuando

el beneficiario cumpla 28 aos de edad.

Para las prrrogas, los ingresos familiares no

podrn superar la cantidad de 6.010,12 euros
por cada miembro de la unidad familiar. A
estos efectos, se tendrn en cuenta todos los
miembros de la unidad familiar que convivan
con el estudiante y sus respectivos ingresos.

Compatibilidad
Es compatible con cualquier beca escolar.

14

Presentacin de solicitudes
Seguro Escolar

Dnde se presentan

Documentos que deben

acompaar a la solicitud:

La solicitud de prestacin puede presentarse en

cualquiera de las Agencias o CAISS de la
Direccin Provincial del INSS en cuyo mbito
territorial el alumno realice los estudios o en la
que resida l o su familia. En el caso de
prestaciones sanitarias deber presentarse en la
Direccin Provincial del INSS de la provincia
donde se haya recibido la asistencia sanitaria.

En todos los casos:

Documento Nacional de Identidad o Libro de
Familia.
Si se trata de extranjeros, pasaporte, carta de
identidad, permiso o tarjeta de residencia.
Para los estudiantes no universitarios,
certificado del centro de estudios donde se
especifique el curso y especialidad que
realizan, as como el abono de cuotas del
Seguro Escolar.

Igualmente, se podrn presentar en cualquiera

de los lugares del mbito de la Administracin
General del Estado que se indican en el artculo
2 del Real Decreto 772/1999, de 7 de mayo.

Plazos

Para los estudiantes universitarios, resguardo

del impreso de matrcula en el que conste el
curso, las asignaturas y el abono de la cuota
del Seguro Escolar.

Todas las prestaciones derivadas de accidente

escolar: 1 ao.
Las prestaciones sanitarias se deben solicitar
con carcter previo a la asistencia mdica
para el reconocimiento del derecho, excepto
los casos de urgencia debidamente acreditada
por el facultativo: 5 aos.

Resguardo del abono de cuotas del seguro

Escolar del curso anterior, a efectos de
justificar la cotizacin de un ao, excepto en
caso de accidente escolar, prestacin de
infortunio familiar por fallecimiento y
tocologa (quedan exentos de este requisito
los estudiantes que, durante el ao acadmico
anterior, hayan realizado estudios no incluidos
en el Seguro Escolar).

Las prestaciones econmicas y gastos de

sepelio que no deriven de accidente escolar:
5 aos.
Las prestaciones por infortunio familiar: 5
aos, con una retroactividad mxima de 3
meses.
15

Seguro Escolar

Especfica en cada prestacin:

Indemnizaciones por infortunio familiar

Prestaciones econmicas

Libro de Familia y ttulo de familia numerosa

cuando se ostente esta condicin.

Indemnizaciones por incapacidades derivadas de

accidente escolar:

Certificado de defuncin, en caso de

fallecimiento del cabeza de familia.

Parte de accidente escolar.

Documento que especifique claramente el

hecho causante de la ruina o quiebra, as
como la fecha en que sucedi.

Certificado mdico que especifique el

proceso evolutivo e indique las secuelas
definitivas, as como la disminucin de la
capacidad del accidentado, en orden a los
estudios que realizaba.

En caso de prrroga de la prestacin de

infortunio familiar, certificacin acadmica
acreditativa de las asignaturas cursadas en el
ao anterior, a fin de comprobar la
continuidad en los estudios y el
aprovechamiento del curso, as como
declaracin de los ingresos familiares, a
efectos de comprobar que no se supera el
tope del 6.010,12 euros, por cada miembro
de la unidad familiar.

Indemnizaciones por gastos de sepelio derivados

de accidente, sea o no escolar, y enfermedad:
Parte de accidente (slo si es accidente
escolar).
En caso de fallecimiento por enfermedad,
informe mdico en el que se haga constar
que el afiliado ha fallecido a consecuencia de
la misma en los dos aos siguientes a la fecha
en que la contrajo y que la imposibilidad de
continuar los estudios ha durado hasta su
muerte.

Prestaciones sanitarias
En caso de accidente escolar:
Parte de accidente, que se cumplimentar en
el punto 4 de la solicitud.

Certificado de defuncin tanto para accidente

como para enfermedad.

Certificado mdico de baja.

16

Seguro Escolar
En los casos de fisioterapia, radioterapia,
cobaltoterapia, radiumterapia y rin artificial, se
requerir, adems de los indicados en el punto
anterior, un historial mdico que motive la
solicitud, en el que se indicar el nmero de
sesiones, el tipo de stas y el presupuesto total
del tratamiento.

En casos de ciruga, tocologa, neuropsiquiatra

y tuberculosis pulmonar y sea:
Certificado mdico oficial en el que conste el
facultativo que va a prestar la asistencia
mdica, con indicacin del nmero de
colegiado, domicilio del centro o consulta,
especialidad, fecha y centro hospitalario del
ingreso, en su caso, diagnstico, tratamiento
prescrito y tiempo aproximado necesario
para su curacin.

La solicitud de estas prestaciones, a excepcin

del accidente escolar, ser previa a la asistencia
mdica para el reconocimiento del derecho. En
los casos de urgencia, debidamente acreditada
por el facultativo, podr presentarse en el plazo
de 5 aos.

El certificado anterior podr sustituirse por el

informe de urgencia mdica, cuando proceda.
Para neuropsiquiatra, el psiquiatra deber
indicar el diagnstico segn las clasificaciones
internacionales DSM-III-R o CIE/10, la
descripcin breve del estado actual del
paciente, el tratamiento farmacolgico y
terapia psicolgica indicada y si esta ltima va
a ser realizada por un psiclogo o por el
propio psiquiatra.

17

Normativa
Seguro Escolar
Orden de 27-6-63, por la que se suprime el
perodo carencial en las prestaciones de la
Mutualidad del Seguro Escolar que
actualmente lo tienen establecido (BOE 6/7).

Ley de 17-7-53, sobre establecimiento del

Seguro Escolar en Espaa (BOE 18/7).
Orden de 11-8-53, por la que se aprueban
los Estatutos de la Mutualidad del Seguro
Escolar (BOE 28/8).

Orden de 27-6-63, por lo que se eleva a

14.400 pesetas la cuanta de la prestacin de
infortunio familiar (BOE 9/7).

Orden de 6-6-56, implantando la prestacin

de tuberculosis pulmonar (BOE 18/6).

Orden de 14-9-64, por la que se fijan la cuota

y la entrada en vigor de la extensin del
Seguro Escolar a los alumnos del Bachillerato
Superior General y Laboral y a las Escuelas
de Ayudantes Tcnicos Sanitarios
(BOE 12/10).

Decreto 14-9-56, extendiendo el campo de

aplicacin a los estudiantes de Escuelas
Tcnicas de Grado Medio (BOE 13/10).
Orden de 25-3-58, sobre establecimiento de
la prestacin de ciruga general (BOE 26/3).
Orden de 12-4-58, sobre establecimiento de
la prestacin de neuropsiquiatra (BOE 29/4).

Orden de 21-4-65, por la que se amplan las

prestaciones sanitarias de la mutualidad del
Seguro Escolar (establece las prestaciones de
tocologa, fisioterapia, radioterapia,
cobaltoterapia, radiumterapia y rin artificial,
e incluye en la prestacin de ciruga los
gastos derivados del diagnstico que motive
la intervencin quirrgica) (BOE 13/5).

Orden de 29-1-59, declarando la

compatibilidad del disfrute de becas y
prestacin de infortunio familiar (BOE 17/2).
Orden de 22-12-59, modificando los artculos
7 , 85 y 95 de los Estatutos (BOE 29/12).
Orden de 1-3-62, por la que se establece el
tratamiento postsanatorial de la prestacin de
neuropsiquiatra (BOE 16/3).

Decreto 2078/1971, de 13 de agosto, por el

que se extiende el campo de aplicacin del
Seguro Escolar a los alumnos que siguen
enseanzas de Formacin Profesional
(BOE 18/9).

Orden de 1-3-62, por la que se establece la

prestacin de tuberculosis sea (BOE 16/3).

Real Decreto 1633/1985, de 28 de agosto,

sobre incompatibilidades del Seguro Escolar y
fijacin de la cuota (BOE 14/9).
18

Seguro Escolar
Ley Orgnica 4/2000, de 11 de enero, sobre
derechos y libertades de los extranjeros en
Espaa y su integracin social (BOE 12/1).

Real Decreto 270/1990, de 16 de febrero,

por el que se incluyen en el Rgimen del
Seguro Escolar los alumnos que cursen el
tercer ciclo de estudios universitarios
conducentes al ttulo de doctor (BOE 2/3).

Ley Orgnica 8/2000, de 22 de diciembre, de

reforma de la Ley Orgnica 4/2000, de 11 de
enero, sobre derechos y libertades de los
extranjeros en Espaa y su integracin social
(BOE 23/12).

Resolucin de 28-3-90, de la Direccin

General de Rgimen Jurdico de la Seguridad
Social, sobre disfrute de beneficios del Seguro
Escolar a los alumnos de Formacin
Profesional Especial (BOE 6/4).

Real Decreto 286/2003, de 7 de marzo, por

el que se establece la duracin de los plazos
para la resolucin de los procedimientos
administrativos para el reconocimiento de
prestaciones en materia de Seguridad Social
(BOE 8/4).

Ley Orgnica 1/1990, de 3 de octubre, de

Ordenacin General del Sistema Educativo
(BOE 4/10).
R.D. Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el
que se aprueba el Texto Refundido de la Ley
General de la Seguridad Social (BOE 29/6).

Ley 40/2003, de 18 de noviembre, de

proteccin a las familias numerosas
(BOE 19/11).

Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas

fiscales, administrativas y del orden social
(disposicin final cuarta) (BOE 31/12 Corr.Err. 16/2).

Real Decreto 2393/2004, de 30 de diciembre,

por el que se aprueba el Reglamento de la
Ley Orgnica 4/2000, de 11 de enero, sobre
derechos y libertades de los extranjeros en
Espaa y su integracin social
(BOE 7/1 - Corr. Err. 1/6).

Real Decreto 3/1995, de 13 de enero, sobre

enseanzas y asuntos culturales en materia de
estudios y titulaciones de Ciencias
Eclesisticas de nivel universitario (BOE 4/2 Corr.Err. 24/2).

Real Decreto 361/2006, de 27 de marzo,

sobre traspaso a la Comunidad Autnoma de
Castilla-La Mancha de los medios adscritos a
la gestin de las prestaciones sanitarias del
Seguro Escolar (BOE 30/3).

Orden de 7-2-97, por la que se regula la

tarjeta de extranjero (BOE 15/2).

19

Seguro Escolar
Real Decreto 362/2006, de 27 de marzo, de
traspaso a la Comunidad Autnoma de
Extremadura de los medios adscritos a la
gestin de las prestaciones sanitarias del
Seguro Escolar (BOE 30/3).

Real Decreto 1921/2008, de 21 de

noviembre, sobre traspaso a la Comunidad
Autnoma de Cantabria de los medios
adscritos a la gestin de las prestaciones
sanitarias del Seguro Escolar (BOE 19/12).

Ley Orgnica 2/2006, de 3 de mayo, de

Educacin (BOE 4/5).

Real Decreto 2002/2008, de 5 de diciembre,

sobre traspaso a la Comunidad Autnoma
del Principado de Asturias de los medios
adscritos a la gestin de las prestaciones
sanitarias del seguro escolar (BOE 31/12).

Real Decreto 779/2006, de 23 de junio, sobre

traspaso a la Comunidad Autnoma de
Aragn de los medios adscritos a la gestin
de las prestaciones sanitarias del Seguro
Escolar (BOE 28/6).

Real Decreto 828/2010, de 25 de junio, sobre

traspaso a la Comunidad Autnoma de
Canarias de los medios adscritos a la gestin
de las prestaciones sanitarias del Seguro
Escolar (BOE 29/6).

Real Decreto 1190/2006, de 13 de octubre,

sobre traspaso a la Comunidad Autnoma de
las Illes Balears de los medios adscritos a la
gestin de las prestaciones sanitarias del
seguro escolar (BOE 7/11).

20

Direcciones Provinciales del INSS

Seguro Escolar
ARABA/LAVA (Vitoria-Gasteiz)
ALBACETE
ALACANT/ALICANTE
ALMERA
ASTURIAS (Oviedo)
VILA
BADAJOZ
BARCELONA
BIZKAIA (Bilbao)
BURGOS
CCERES
CDIZ
CANTABRIA (Santander)
CASTELL/CASTELLN
CEUTA
CIUDAD REAL
CRDOBA
CORUA, A
CUENCA
GIPUZKOA (Donostia/S. Sebastin)
GIRONA
GRANADA
GUADALAJARA
HUELVA
HUESCA
ILLES BALEARS (Palma de Mallorca)

Eduardo Dato, 36
Avda. de Espaa, 27
Churruca, 26
Pl. Emilio Prez, 4
Pl. General Primo de Rivera, 2
Avda. de Portugal, 4
Ronda del Pilar, 10
Sant Antoni M Claret, 5-11
Gran Va, 89
Vitoria, 16
Avda. de Espaa, 14
Avda. Juan Carlos I, s/n
Edif. Preferencia, 3 Pl.
Avda. Calvo Sotelo, 8
Avda. del Mar, 6
Alcalde M. Olivencia Amor, s/n
Avda. Rey Santo, 2
Crdoba de Veracruz, 4
Ronda Camilo Jos Cela, 16
Parque de San Julin, 7
Podavines, 1-3
Santa Eugnia, 40
Restauradores, 1
Carmen, 2
San Jos, 1-3
Avda. Pirineos, 17
Pere Dezcallar i Net, 3
21

01005
02002
03003
04001
33001
05001
06002
08037
48011
09004
10001

945 160 700

967 598 700
965 903 100
950 189 500
985 666 200
920 359 400
924 216 100
934 345 200
944 284 500
947 476 600
927 620 000

11011
39002
12003
51001
13001
14008
15009
16001
20010
17005
18006
19001
21002
22004
07003

956 298 600

942 394 300
964 354 000
956 526 800
926 292 800
957 221 000
881 909 300
969 178 400
943 483 600
872 082 500
958 181 200
949 888 300
959 492 500
974 294 300
971 437 300

Seguro Escolar
JAN
LEN
LLEIDA
LUGO
MADRID
MLAGA
MELILLA
MURCIA
NAVARRA (Pamplona/Irua)
OURENSE
PALENCIA
PALMAS, LAS
PONTEVEDRA (Vigo)
RIOJA, LA (Logroo)
SALAMANCA
SANTA CRUZ DE TENERIFE
SEGOVIA
SEVILLA
SORIA
TARRAGONA
TERUEL
TOLEDO
VALNCIA/VALENCIA
VALLADOLID
ZAMORA
ZARAGOZA

Fuente de Buenora, 7
Avda. Padre Isla, 16
Pasaje Pompeyo, 2
Rda. Msico Xos Castieira, 26
Serrano, 102
Huscar, 4
General Marina, 18
Avda. Alfonso X El Sabio, 15
Avda. Conde Oliveto, 7
Concejo, 1
Avda. Comunidad Europea,16
Prez del Toro, 89
O Grove, 4
Sagasta, 2
P Canalejas, 129
Avda. Jos Manuel Guimer, 8
Pl. Reina Doa Juana, 1
San Juan de Ribera, 8
San Benito, 17
Rambla Nova, 84
Tarazona de Aragn, 2-A
Venancio Gonzlez, 9
Bailn, 46
Gamazo, 5
Avda. Requejo, 23
Doctor Cerrada, 6
22

23006
24002
25006
27002
28006
29007
52001
30008
31003
32003
34004
35004
36209
26001
37001
38003
40001
41009
42001
43003
44002
45001
46007
47004
49012
50005

953 216
987 845
973 700
982 293
915 661
952 979
952 680
968 382
948 289
988 521
979 168

500
700
700
300
000
000
000
300
400
000
000

986 249 700

941 276 000
923 296 100
922 601 300
921 414 400
954 480 000
975 234 500
977 259 625
978 647 100
925 396 660
963 176 000
983 215 600
980 559 500
976 703 400

Instituto Nacional de la Seguridad Social

Servicios Centrales
Padre Damin, 4 28036 Madrid
Telfono 915 688 300
Telfono de informacin:

901 16 65 65
www.seg-social.es

GOBIERNO
DE ESPAA

MINISTERIO
DE EMPLEO
Y SEGURIDAD SOCIAL