Prueba de Farmaco

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3) Estudios de indicacin-prescripcin

4) Estudios sobre esquema teraputico


5) Estudios de factores que condicionan los hbitos de prescripcin o dispensacin
6) Estudios de las consecuencias prcticas de la utilizacin de los medicamentos
7) Estudios de intervencin
5.- Marque con una X los planteamientos correctos. Justifique su respuesta en los incisos b y d:
a) ___ Los preparados galnicos son formulaciones preestablecidas en farmacopeas o formularios.
b) ___ Para seleccionar la va de administracin de un medicamento solo hay que considerar el efecto
teraputico deseado.
c) ___ Dos productos farmacuticos son bioequivalentes si tienen la misma biodisponibilidad.
d) ___ El nombre genrico de los medicamentos es aquel que da cada fabricante al producto.
e) ___ Los medicamentos pueden denominarse de tres formas: nombre qumico, nombre genrico y nombre
registrado.
6.- Mencione la clasificacin de las vas de administracin de los medicamentos.
7.- Explique cmo influyen los siguientes factores en la absorcin de los medicamentos por va tpica:
a) pH de los medicamentos.
b) edad del paciente.
c) grado de hidratacin de la piel.
d) sitio de aplicacin.
8.- Marque con una X las formas farmacuticas que se administran por va tpica:
___ Pastas
___ Liofilizados
___ Supositorios
___ Colirios
___ Linimentos

9.- Paciente EEI de 46 aos con antecedentes de asma bronquial que acude a Cuerpo de Guardia por
presentar intensa falta de aire. Se examina y se diagnostica crisis de asma.
a) Ud. dispone de: Salbutamol (jarabe) y Salbutamol (para nebulizador). Seleccione la forma
farmacutica, la va de administracin que usted utilizara y justifique su respuesta.
b) El paciente no mejora, empeora y se decide su ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos con
el diagnstico Estado de Mal Asmtico y usted dispone de Hidrocortisona (crema) e Hidrocortisona (polvo
para preparacin inyectable extempornea). Seleccione la forma farmacutica, la va de administracin que
usted utilizara y justifique su respuesta.
c) El paciente adquiere una neumona hospitalaria y como consecuencia presenta sntomas
como fiebre, tos hmeda, vmitos, y contina con falta de aire. Usted dispone de los siguientes compuestos
para tratar la fiebre. Aspirina (comprimidos), Paracetamol (jarabe), y Dipirona (inyectables). Seleccione la
forma farmacutica, la va de administracin que usted utilizara y justifique su respuesta.
d) El paciente evoluciona satisfactoriamente y se decide su egreso indicndosele antimicrobianos,
antipirticos y antiasmticos. Usted dispone de antimicrobianos inyectables, cpsulas duras; antipirticos
suspensin y comprimidos, antiasmticos inyectables y polvo para inhalacin. Seleccione la forma
farmacutica, la va de administracin en cada caso y justifique teniendo en cuenta los factores a considerar
para la seleccinde las vas de administracin y las formas farmacuticas.
10.- Complete los espacios en blanco segn sus conocimientos:
a) Son formas farmacuticas semislidas para la va tpica ____________________ y
____________________.
b) La va ___________________ es un mtodo que permite slo administrar pequeos volmenes
de lquidos y estos no deben ser irritantes.

c) La va ___________________ es el mtodo ms rpido para introducir un medicamento en la


circulacin.
d) Forma farmacutica para la va oral ____________________.
11.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ___ Los polvos y liofilizados son formas farmacuticas lquidas para la va oral.
b) ___ La absorcin de los medicamentos por la va rectal es rpida y completa.
c) ___ Las cremas estn contraindicadas en heridas infectadas por formar una pelcula aislante que
favorece la proliferacin de grmenes anaerobios.
d) ___ La va subcutnea permite la administracin de sustancias irritantes y volmenes mayores de
medicamentos.
e) ___ El alivio rpido de los sntomas puede estimular el abuso de los medicamentos empleados por
va inhalatoria.
12.- Complete los espacios en blanco:
a) Son formas farmacuticas lquidas para la va oral ____________________ y _______________.
b) La va de administracin que permite la aplicacin directa del medicamento en el sitio afectado es
la va ___________________.
c) La va ___________________ es la va de eleccin ante una urgencia mdica.
d) Forma farmacutica para la va percutnea ____________________.
13.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ____ La va tpica permite la administracin de formas farmacuticas para ejercer accin local y
sistmica.
b) ____ Los frmacos por va oral pueden ejercer un efecto local o sistmico despus de su
absorcin.
c) ____ La va sublingual permite la administracin de preparados liposolubles alcanzndose el
efecto teraputico ms rpido que por va oral.
d) ____ A travs de la va rectal se logra una absorcin regular y completa de supositorios y
pomadas.
e) ____ La vagina es una va de administracin interna.
14.- Complete los espacios en blanco:
a) Un preparado para la va tpica es: _______________________
b) Va de administracin parenteral que permite la administracin de grandes volmenes y dosis
precisas _________________
c) Va que permite la administracin de parches a travs de la piel con el objetivo de ejercer una
accin sistmica _____________________
d) Forma farmacutica para la va tpica contraindicada en las lesiones
infectadas_________________
e) Forma farmacutica a evitar en pacientes con prdida de la conciencia y alteraciones en el reflejo
de la deglucin ____________________
15.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ___ Por va intramuscular se pueden administrar volmenes superiores a 10 mililitros del frmaco
b) ___ La va endovenosa permite administrar soluciones oleosas.
c) ___ La va inhalatoria tiene como desventaja que no permite la dosificacin exacta del
medicamento.
d) ___ La va percutnea permite obtener niveles plasmticos estables del frmaco y un mejor
cumplimiento teraputico.
e) ___ Las emulsiones estn constituidas por sistemas dispersos de 2 o ms lquidos no miscibles
entre s y se emplean por va tpica.
16.- Paciente que acude al cuerpo de guardia con signos de irritacin conjuntival, ardor ocular, dolor,
secreciones de color amarillo-verdosas y fotofobia. Es consultado por usted y se diagnostica una conjuntivitis
aguda. Se decide indicar medicamentos antimicrobianos as como otros para el alivio de sus sntomas.
a) Qu va de administracin usted considera adecuada utilizar y por qu?
b) Mencione las formas farmacuticas que existen para administrar en este caso.
c) Mencione las ventajas y desventajas que ofrece la va seleccionada por usted.
d) Mencione las diferencias que existen entre las vas tpica y percutnea.

17.- Paciente que llega al cuerpo de guardia vctima de un accidente automovilstico por impacto. Usted lo
examina y est inconsciente. Al examen fsico general y la palpacin abdominal observa signos de hemorragia
interna y shock hipovolmico. Tensin arterial 90/60 mmHg (hipotensin severa) y en minutos
hace paro cardiorrespiratorio. El equipo mdico decide administrar medicamentos con urgencia y realizar
maniobras de resucitacin.
a) Qu va de administracin usted considera adecuada utilizar y por qu?
b) Mencione las ventajas y desventajas de esta va de administracin.
c) Cite otra va de administracin parenteral que permita relativa rapidez en los efectos. Mencione
sus ventajas y desventajas.
d) Mencione las formas farmacuticas a utilizar para la va parenteral.
18.- Paciente femenina que acude a su consultorio durante sus das de ciclo menstrual por presentar signos
de cefalea leve (dolor de cabeza) sin complicaciones ni otro sntoma. Usted decide indicarle Dipirona para el
alivio de su dolor.
a) Qu va de administracin usted considera adecuada utilizar y por qu?
b) Mencione las ventajas y desventajas de esta va de administracin.
Los signos de cefalea empeoran y la paciente presenta vmitos persistentes que le hacen pensar en una
crisis de Cefalea vascular migraosa y decide utilizar otros medicamentos.
c) Qu va usted le recomienda utiliza?
19.- Paciente femenina de 22 aos de edad que acude a su consultorio por presentar secrecin vaginal
blanquecina abundante y prurito vulvar (picazn). Usted indica los complementarios que informan infeccin
por Monilias.
a) Qu va de administracin usted considera adecuada utilizar y por qu?
b) Mencione las formas farmacuticas que existen para administrar en este caso.
c) Cite otras formas farmacuticas a administrar por la va de administracin seleccionada no tiles
en el caso de esta paciente.
20.- Relacione ambas columnas segn corresponda:

1- Colirio
2- Va oral
3- Va rectal.
4- Va endovenosa.
5- Grageas

21.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:


a) ___ Cuando se emplea la va endovenosa la absorcin del medicamento es mediata.
b) ___ El movimiento de las molculas a travs de las membranas biolgicas puede ocurrir por
mecanismos pasivos o activos.
c) ___ La inactivacin que sufre una droga a su paso por hgado y mucosa intestinal antes de llegar a
la circulacin sistmica se denomina biodisponibilidad.
d) ___ La relacin entre biodisponibilidad y efecto del primer paso heptico es inversamente
proporcional.
e) ___ Los medicamentos que sufren un importante efecto del primer paso necesitan dosis
superiores cuando se administran por va oral, en comparacin con otras vas en las cuales el medicamento
no pasa por el hgado.

22.- De acuerdo a su conocimiento sobre la distribucin de los medicamentos y la unin de las drogas a
las protenas plasmticas, marque con una X los incisos que considere correctos.
a) ___ Solo la forma libre de los medicamentos puede difundir de la sangre hacia los sitios de accin e
interactuar con estos para producir un efecto farmacolgico.
b) ___ El Volumen de distribucin es el volumen de fluido al cual accede un frmaco, teniendo en cuenta la
cantidad de medicamento en el organismo (dosis) y la concentracin medida en el plasma al tiempo cero (Co)
c) ___ Dos sustancias que tengan gran afinidad por las protenas plasmticas pueden unirse a dos sitios
diferentes de la protena sin desplazarse entre s o competir por el mismo lugar.
d) ___ El valor de 0,4 L/kg de peso corporal es el valor de referencia del volumen de distribucin.
e) ___ Un frmaco que se une poco a las protenas plasmticas es til en una urgencia.
23.- Si usted conoce que el frmaco A tiene una alta unin a las protenas plasmticas y que el frmaco B
prcticamente no se une a ellas, cite en cada caso a cul frmaco se est haciendo referencia:
a) Frmaco que debe administrarse muchas veces en el da: ___________________
b) Frmaco til para un tratamiento de mantenimiento: _____________________
c) Frmaco cuya accin se manifiesta rpidamente: __________________
d) Frmaco con tiempo de vida media prolongada: ____________________
e) Frmaco que puede ser administrado 1-2 veces al da: ___________________
24.- Se realiz un ensayo clnico aleatorizado, multicntrico y a doble ciegas con el objetivo de evaluar o
establecer la relacin beneficio-riesgo de un nuevo producto en comparacin con un medicamento
de eficacia conocida.
a) Explique el significado de los trminos aleatorizado, multicntrico, doble ciegas.
b) Identifique la fase del ensayo clnico.
25.- Se trata de un estudio clnico del anticuerpo monoclonal Ior t1A en el tratamiento de la psoriasis vulgar
(Ior t1A-AMC) producida en el Centro de Inmunologa Molecular y se realizan varios ensayos para valorar la
eficacia y toxicidad en la psoriasis. En este ensayo participan investigadores de 10 hospitales en tres
provincias del pas y se persigue como objetivo determinar el intervalo libre de enfermedad con psoriasis
vulgartratados con el Ior t1A-AMC y con un medicamento de eficacia conocida, as como se evalan las
reacciones adversas que se presenten.
a) Cmo usted clasificara el ensayo teniendo en cuenta las instituciones participantes y el grado
de desarrollo del frmaco? Por qu?
b) Cmo usted clasifica el ensayo clnico segn la presencia del grupo control?
c) A que se denomina un placebo?
d) Qu conflicto tico presupone su empleo?
26.- Papilomatosis respiratoria donde se usa interfern alfa leucocitario asociado al tratamiento quirrgico. Es
un ensayo multicntrico nacional, prospectivo, fase IV, no controlado y abierto. Explique el significado de los
trminos anteriormente citados.
27.- Explique los pilares bsicos sobre los cuales debe realizarse un ensayo clnico.
28.- A qu le llamamos consentimiento informado?
a) Qu importancia se le concede?
29.- Cmo explicara usted la utilidad del metilbromuro de homatropina (novatropim) en el tratamiento de las
diarreas?
30.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ____ Las protenas de las clulas constituyen la clase ms importante de macromolculas que
actan como receptores de frmacos.
b) ____ La unin del frmaco a la molcula receptora genera nuevas funciones celulares.
c) ____ La mayora de los frmacos que actan como inhibidores reversibles
de procesos enzimticos son competitivos, debido a que su diseo se fundamenta en el parecido estructural
con el sustrato endgeno.
d) ____ Los receptores fisiolgicos se convierten en "diana" de los frmacos al actuar por
mecanismos catalticos y por tanto, amplificar seales bioqumicas.
e) ____ Los enlaces covalentes constituyen la interaccin ms frecuente que se establece entre el
frmaco y la molcula receptora.
31.- Complete los espacios en blanco:

a) Un frmaco antagonista _______________________ reversible puede ser desplazado de la unin


a su receptor al aumentar la concentracin del frmaco agonista.
b) Al representar las curvas dosis- respuestas de un frmaco antagonista
_______________________ se observa una cada progresiva del efecto mximo a medida que se aumenta la
concentracin del antagonista.
c) La unin de un frmaco ______________________ mimetiza la accin de una sustancia
fisiolgica sobre su receptor.
d) Un frmaco antagonista competitivo ______________________ forma enlaces
qumicos covalentes con el receptor cuya unin no es desplazada al aumentar la concentracin del agonista.
e) El antagonismo ___________________ ocurre cuando dos agonistas actan en un mismo rgano
efector a travs de receptores diferentes, produciendo acciones opuestas que se contrarrestan.
32.- Usted dispone de los siguientes frmacos: dobutamina, atenolol, salbutamol, pilocarpina, d-tubocurarina,
nafazolina, propranolol, prazosina y dopamina.
Seleccione el frmaco de eleccin para las siguientes situaciones clnicas:
a) Asma bronquial: __________________________.
b) Glaucoma: ____________________________.
c) Congestin nasal:________________________.
d) Coadyuvante de la anestesia: _________________________.
e) HTA asociada a diabetes mellitus: ________________________.
33.- A su consultorio mdico acude un paciente masculino de 58 aos, con antecedentes de EPOC, por
presentar cifras de tensin arterial elevadas. Si Ud. dispone de los frmacos para tratar su HTA: atenolol,
prazosina, propranolol.
a) Diga cul sera el frmaco de eleccin en este paciente: ___________________.
b) Justifique su eleccin.
c) Porqu no seleccion los restantes frmacos.
34.- Complete los espacios en blanco:
a) La pilocarpina se emplea en el glaucoma por su accin ____________________.
b) El betanecol se emplea en el tratamiento del leo paraltico por su
accin____________________________.
c) La pirenzepina se emplea en el tratamiento de la lcera pptica por su
accin________________________.
d) El bromuro de ipratropio se emplea en el asma bronquial por su
accin_____________________________.
e) La succinilcolina es empleada para facilitar la intubacin endotraqueal por ser
______________________________.
35.- Relacione el frmaco (agonista o antagonista de receptores adrenrgicos) de la columna A con su
aplicacin teraputica de la columna B:

36.- Explique la utilidad de la fisostigmina en el tratamiento de la miastenia gravis.


37.- Paciente de 25 aos de edad, trabajador agrcola, que acude a consulta por haber tenido contacto con
paration. El mdico constata al examen fsico: miosis, dolor ocular, congestin conjuntival. Qu
medicamentos pudieran ser utilizados en este caso?
38.- Identifique la reaccin adversa de este caso y diga si se reporta al Sistema de Farmacovigilancia o no
a) Paciente de 50 aos de edad, que ingresa por presentar sintomatologa neurolgica, siendo
necesario para precisar su diagnstico, la realizacin de una arteriografa carotdea. Para la realizacin de
este complementario se utiliz un contraste yodado previo interrogatorio al paciente, que refiri que en otras
ocasiones ya haba tenido que utilizar compuestos yodados. Durante la prueba, el paciente comienza a
presentar prurito intenso, lesiones maculo-papulosas diseminadas (habones) y se le diagnostica una urticaria,
por lo que se interrumpe la prueba.
b) Paciente femenina de 33 aos de edad, ingresada en el servicio de Hematologa, reportada de
grave con el diagnstico de Agranulocitosis. Se realiz un interrogatorio exhaustivo y los complementarios
necesarios para buscar la posible etiologa. Hasta el momento se recoge como dato de inters que ha
consumido Dipirona (300 mg) 2 tabletas el da del ingreso, siendo la paciente consumidora habitual de este
medicamento.
c) Paciente de 60 aos de edad, con cardiopata isqumica, para lo cual llev tratamiento en Cuerpo
de Guardia con nitroglicerina sublingual (2 tabletas) por presentar dolor precordial. En estos momentos
contina en Cuerpo de Guardia pues refiere cefalea frontal sin otra sintomatologa.
39.- Identifique la reaccin adversa de este caso y diga si se reporta al Sistema de Farmacovigilancia o no
a) Paciente de 50 aos de edad, hipertenso, que lleva tratamiento con hidroclorotiacida y se le aade
Fosinopril (frmaco reciente) para mejorar el control de su TA. En el tercer da de tratamiento con este nuevo
frmaco, comienza con inflamacin de la nariz, boca, glotis, laringe, labios y lengua, cuadro que fue
identificado como un edema angioneurtico y que cedi con la administracin de epinefrina y esteroides.
b) Paciente con antecedentes de un diagnstico de paludismo para lo cual llev tratamiento con
cloroquina durante varios aos en su pas (zona endmica), en estos momentos es visto por el oftalmlogo
que le diagnostica una queratopata irreversible de posible relacin con la cloroquina.
c) Paciente de cuatro aos de edad, con antecedentes de crisis de disnea en varias ocasiones para
las que recibi tratamiento con efedrina, con buenos resultados. Ahora acude con disnea, tiraje alto,
cansancio, se le administra efedrina pero no resolvi.
40.- Identifique la reaccin adversa de este caso y diga si se reporta al Sistema de Farmacovigilancia o no
a) Paciente de 50 aos, hipertenso, que lleva tratamiento con alfa metil dopa y lo suprime
bruscamente, por lo que acude al rea de salud con cefalea intensa, rubor, opresin precordial, y se constatan
cifras de TA de 180/120, para lo que se le impone tratamiento hipotensor de inmediato.
b) Paciente con diagnstico de tuberculosis, para lo que lleva tratamiento con rifampicina e
isoniacida. El paciente comienza con manifestaciones de parestesias, dolor, debilidad en miembros inferiores
y se le diagnostica una neuropata perifrica, siendo necesario su ingreso y tratamiento por la intensidad del
cuadro. Usted sospecha que se trata de una neuropata perifrica por isoniacida en un individuo acetilador
lento.
c) Paciente de 75 aos de edad, que tuvo tratamiento con kanamicina (aminoglucsido), y en estos
momentos presenta sensacin de presin en los odos, tinnitus y disminucin de la audicin. Acude a su
mdico, que constata la ototoxicidad y la relaciona con el medicamento utilizado.
41.- Paciente de 40 aos con diagnstico de neumopata inflamatoria, al que se le pone tratamiento con
penicilina rapilenta 1 bbo cada 12 h. A la tercera dosis de la penicilina, el paciente presenta un cuadro de falta
de aire, sensacin de asfixia, taquicardia, sudoracin, cianosis, inflamacin de la lengua, los labios y
sensacin de muerte. Qu tipo de reaccin es? Se reporta o no?
42.- Gestante de 23 aos en el primer trimestre del embarazo, que debuta con pielonefritis, despus de
realizarse cultivo, el germen causante de la enfermedad es sensible a la tobramicina. Despus de terminado
el tratamiento la gestante cur pero al nacer el nio se comprob que era portador de una malformacin
congnita cardiovascular provocada por el medicamento. Qu tipo de reaccin es? Se reporta o no?
43.- Paciente de 60 aos de edad, con diagnstico de insuficiencia cardiaca, que se trata con captopril,
nitrosorbide, y diurtico. El paciente acude a su consultorio preocupado pues desde que est con este
tratamiento, aqueja de cefalea (nitrosorbide) y tos (captopril). Qu tipo de reaccin es? Se reporta o no?

44.- Paciente de 42 aos con antecedentes de cefalea migraosa que la obliga a consumir grandes dosis de
Paracetamol, en los ltimos tiempos ha llegado a tomar hasta 10 tabletas del frmaco. En estos momentos
acude al consultorio con sntomas de hepatitis, dolor en el hipocondrio derecho, ictericia, y
las enzimas hepticas elevadas. Se diagnostica cuadro de hepatotoxicidad por paracetamol. Qu tipo de
reaccin es? Se reporta o no?
45.- Mencione tres mtodos de la Farmacovigilancia.
a) Explique brevemente el ms til y ms utilizado.
46.- Sobre el reporte espontneo de sospecha de reacciones adversas diga
a) Mencione tres ventajas de dicho reporte
b) Mencione tres desventajas de dicho reporte
47.-.Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ____ Mediante el algoritmo de Karsh y Lasagna se puede llegar a establecer la relacin de
causalidad de una reaccin adversa independientemente de la intensidad de la misma.
b) ____ La presencia de un subregistro constituye una de las desventajas de los RERAs.
c) ____ Los registros de morbilidad-mortalidad son procedimientos empleados para realizar
farmacovigilancia.
d) ____ En los estudios de cohorte pueden presentarse sesgos debido al fenmeno de la
memoria del paciente en el momento de estudiar la exposicin.
e) ____ Las reacciones adversas son respuestas nocivas e indeseables que dependen de la dosis a
la que se administra el frmaco.
48.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda:
a) ____ Una reaccin adversa cuyo relacin de causalidad sea no relacionada significa que el
medicamento utilizado es el responsable de la reaccin adversa presentada.
b) ____ Los estudios casos-control constituyen un mtodo muy til para el estudio de reacciones
adversas raras producidas por medicamentos de uso frecuente.
c) ____ Los ensayos clnicos fase IV tienen como objetivo principal detectar y comprobar efectos no
deseados de los medicamentos.
d) ____ El efecto txico de un medicamento depende de su mecanismo de accin.
e) ____ Una de las desventajas de los RERAs es que las reacciones adversas que ocurren
rpidamente despus de administrado un frmaco son las ms reportadas.
49.- A continuacin se presentan 5 cuadros clnicos, de ellos:
a) Identifique el tipo de reaccin adversa.
b) Reportara esta reaccin adversa al Sistema Nacional de Farmacovigilancia?
I- Paciente de 28 aos, femenina, con antecedentes de hipertensin arterial para lo cual recibe tratamiento
con captopril. Se detecta embarazo a las 8 semanas de gestacin y se interrumpe inmediatamente el uso del
IECA, sin embargo, se produce 4 semanas despus muerte fetal. Se identifica el frmaco antihipertensivo
como agente causal.
a) _______________________ b) Si ? No ?
II- Paciente AEG de 42 aos que acude a cuerpo de guardia del Hospital "AMC" con una crisis severa de
asma bronquial para la cual requiri la administracin de adrenalina. Inmediatamente se produjo hipertensin
arterial.
a) _______________________ b) Si ? No ?
III- Paciente EPB de 64 aos con fiebre tifoidea para lo cual recibe tratamiento con cloranfenicol. Pocos das
despus de iniciado el tratamiento se le diagnostica aplasia medular.
a) _______________________ b) Si ? No ?
IV- Recientemente se ha introducido en el servicio de Angiologa de su Hospital el uso del citoprop-p en el
tratamiento del Pie diabtico. El paciente RMS present durante el tratamiento dolor en el sitio de aplicacin.
a) _______________________ b) Si ? No ?
V- Paciente ARR epilptica para lo cual recibe tratamiento con difenilhidantona. Se recibe en cuerpo de
guardia con crisis convulsiva y el familiar que la acompaa refiere que hace tres das abandon el tratamiento.
a) _______________________ b) Si ? No ?
50.- Relacione la columna A con la B segn corresponda:

1. Ensayos clnicos
2. Estudios de cohorte
3. Supervisin intensiva de pacientes hospitalizados
4. Estudios de casos- control
5. Registros de morbilidad- mortalidad
6. Estudios de consumo
7. Reportes de casos en revistas mdicas
8. Estudios de prescripcin- indicacin
9. Reporte espontneo de sospecha de reaccin adversa
10. Estudios de intervencin

51.- Responda Verdadero (V) o falso (F) segn corresponda:


a) ___ En el establecimiento de la relacin de causalidad entre los sntomas de un paciente y un
medicamento se tienen en cuenta criterios como: la secuencia temporal entre la aparicin del efecto en
relacin con la administracin del medicamento y el mecanismo de accin del medicamento.
b) ___ La polifarmacia disminuye el riesgo de aparicin de reacciones adversas.
c) ___ No se consideran reacciones adversas aquellas derivadas de los frmacos prescriptos o
dispensados de manera inapropiada o innecesaria.
d) ___ Cualquier respuesta nociva indeseable, que se presente a la dosis normalmente utilizada por
el hombre se considera una Reaccin Adversa.
e) ___ No slo los principios activos responsables de la accin farmacolgica de un medicamento
sino sus metabolitos, as como los excipientes de la forma farmacutica pueden producir reacciones adversas.
52.- Complete los espacios en blanco:
a) El consumo de ___________________ provoca a dosis moderadas un efecto sedante, pero a
dosis excesivas provoca distintos grados de embriaguez con el predominio de alteraciones del rendimiento
psicomotor, generando un gran nmero de problemas familiares, laborales y sociales.
b) La _______________ es un alcaloide que produce un incremento subjetivo de las capacidades y
habilidades, pero en la medida que la euforia desaparece, se tiene una sensacin de disforia y decaimiento
que lleva al deseo de consumirla para volver a experimentar sus efectos.
c) La ________________ es un estimulante dbil y poco adictivo siendo la sustancia psicoactiva ms
consumida en el mundo.
d) La exposicin crnica a ____________ eleva significativamente el riesgo de padecer cncer de
pulmn, larngeo, esofgico, entre otros, as como constituye la principal causa de EPOC.
e) Los efectos del consumo de _____________ no dependen slo de la dosis o la va de
administracin, sino tambin de la personalidad, las expectativas y la experiencia del consumo. Produce
relajacin y bienestar eufrico en un ambiente social apropiado.
53.- Relacione la columna A con la B segn corresponda:

I. Efecto colateral
II. Efecto paradjico
III. Idiosincrasia
IV. Intolerancia
V. Fenmeno de rebote
VI. Hipersensibilidad
VII. Tolerancia

VIII. Taquifilaxia
IX. Efecto txico
X. Dependencia

54.- Paciente MGH que acude a consulta por presentar dolor y ardor en epigastrio desde hace varios das. La
realizacin de estudios endoscpicos arrojaron el diagnstico de lcera pptica y el mdico le prescribe
tratamiento con ranitidina.
a) Considera correcta esta seleccin?
b) Justifique de acuerdo a sus conocimientos sobre los mediadores qumicos.
55.- Complete los espacios en blanco de acuerdo a sus conocimientos sobre los mediadores qumicos:
a) Antagonista de las prostaglandinas til en el tratamiento de la dismenorrea:
______________________________________
b) Antagonista de los receptores para leucotrienos til en el tratamiento del asma bronquial:
___________________
c) Antagonista serotoninrgico til en la profilaxis de la migraa: __________________
d) Antidepresivo inhibidor de la recaptacin de serotonina: _______________________
e) Antagonista de los receptores de angiotensina II til en el tratamiento de la hipertensin arterial:
______________________________
56.- Qu aspectos usted debe tener en cuenta para la utilizacin de frmacos en el embarazo?
a) Cules son las consecuencias de la accin teratgena de los medicamentos?
57.- La prescripcin en Pediatra requiere del conocimiento de aspectos relevantes de la farmacocintica que
varan en relacin con el adulto.
a) Cmo vara el proceso de absorcin?
b) Cmo se manifiestan las diferencias con el adulto en el proceso de excrecin?
58.- Qu factores se tendrn en cuenta para evaluar el impacto en el nio de los frmacos que se eliminan
por leche materna?
a) Teniendo en cuenta los factores expuestos previamente, cundo se proscribir la lactancia?
59.- Qu aspectos se tendrn en cuenta para prescribir en los ancianos?
a) Qu factores farmacocinticas contribuyen a la aparicin de efectos indeseables en Geriatra?
60.- Qu elementos debe tener en cuenta el mdico para lograr un uso racional de los medicamentos?
Redacte una receta.
Explique los requisitos necesarios para una receta de drogas o estupefacientes.
61.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda.
a) El clculo de la dosis segn el peso, constituye la aproximacin ms exacta a utilizar en
la infancia temprana.
b) El resultado de una interaccin medicamentosa siempre es nocivo e implica retirar a uno de
los frmacos responsables.
c) La prescripcin de un frmaco se debe basar en los criterios de eficacia, seguridad,
conveniencia y costo.
d) Los frmacos de reciente incorporacin al mercado poseen un mayor margen de seguridad
que los ya existentes.
e) El tratamiento no farmacolgico constituye una opcin teraputica.
62.- Responda Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda.
a) Las combinaciones en dosis fijas son aceptables slo cuando la dosis de cada ingrediente
activo cubre las necesidades del paciente y existan ventajas demostradas sobre cada uno de los frmacos
que la poseen, administrados por separado.
b) Las modificaciones fisiolgicas y patolgicas de la farmacocintica y la farmacodinamia en el
anciano, aumentan la probabilidad de efectos indeseables a los medicamentos.
c) El riesgo de embriotoxicidad es mayor en el tercer trimestre del embarazo.
d) El mdico debe confiar en su experiencia profesional por encima de las evidencias cientficas
en el momento de prescribir un frmaco.
e) El proceso de prescripcin culmina con la redaccin de la receta mdica.
63.- Mencione los tipos de prescripcin irracional que usted conoce y explique dos de ellos.

64.- Responda verdadero (V) o falso (F) segn corresponda.


a) En la infusin se pone a hervir el solvente o menstruo junto a la droga previamente
fragmentada hasta obtener un extracto acuoso medicinal.
b) Las tinturas son soluciones hidroalcohlicas obtenidas a partir de la extraccin de una
droga vegetal.
c) La hoja del tamarindo se utiliza con fines medicinales por presentar propiedades como
laxante, antisptico urinario y diurtico.
d) La hoja (mesfilo) de la sbila se utiliza por sus propiedades como laxante y antiulceroso.
e) La medicina natural a diferencia de la acadmica es inocua y no causa reacciones
adversas.
65.- Responda verdadero (V) o falso (F) segn corresponda.
a) Los extractos fluidos se obtienen a partir de la extraccin de una droga vegetal y presentan
un contenido de azcar superior a un 80% que le confiere la funcin de preservo.
b) La flor de Calndula se utiliza con fines medicinales por presentar un efecto antiinflamatorio
demostrado.
c) Los medicamentos sintticos requieren de una evaluacin preclnica y clnica exhaustiva
para evaluar su seguridad y eficacia, mientras que los medicamentos herbarios no requieren de estos
estudios por ser de origen natural.
d) Los suplementos nutricionales o dietticos elaborados a partir de plantas
medicinales tambin se les denomina medicamentos herbarios.
e) La hoja de Eucalipto se utiliza frecuentemente por presentar actividad como antisptico y
antiinflamatorio
66.- Sobre las formas farmacuticas elaboradas con principios activos de plantas medicinales responda:
a) Diferencias entre infusin y decoccin
b) Definicin de: Medicamento herbario, tintura y extracto fluido.
c) Inconveniente de las preparaciones acuosas.
67.- Paciente de 38 aos que acude al Consultorio Mdico y refiere que sufri una cada donde recibi un
golpe en la rodilla izquierda, en el C. Guardia descartan fracturas o lesiones articulares por lo que
prescribieron reposo y antinflamatorios (Indometacina 1tab c/8h). Luego de 2 das de tratamiento contina con
dolor y signos moderados de inflamacin local, pero presenta mareos, dolor en epigastrio, acidez y nuseas.
El mdico de familia reconoce estos ltimos sntomas como reacciones adversas de la Indometacina y decide
sustituirla por plantas medicinales con propiedades antinflamatorias.
a) Recomiende las plantas medicinales con este uso.
b) Si fuera necesario indicar tratamiento antiulceroso, puede usted sugerir una planta medicinal?
68.- Paciente de 52 aos que acude al Consultorio Mdico por presentar cifras elevadas de tensin arterial,
constatada en ms de 3 ocasiones en los ltimos 10 das. Como es trata de un paciente que no tiene otro
factor de riesgo Cardiovascular de importancia y que relata se siente muy ansiosa ltimamente, se decide
iniciar tratamiento con medicina tradicional, especficamente fitoterapia.
a) Sugiera las plantas medicinales con accin diurtica que pudieran emplearse.
b) Refirase a las opciones posibles de plantas medicinales con propiedades sedantes.
69.- En su consultorio usted recibe de forma sistemtica el listado de medicamentos y fitofrmacos
disponibles en la farmacia, a continuacin ofrecemos un resumen de este listado:
- Jarabe de Organo
- Jarabe de Eucalipto
- Jarabe de Pasiflora
- Gotas de Ajo
- Extracto F. de Calabaza
- Elixir de Guayaba.
Puede usted mencionar los problemas de salud que pueden tratarse con cada una de estas opciones ?
70.- Conocemos que en la poblacin existe un amplio uso de infusiones y decocciones de plantas medicinales
en diversas afecciones como ejemplo:
- Caf
- Caa Santa
- Ctricos

- Toronjil de Menta
Mencione los principales usos teraputicos de cada una de estas plantas.

Respuestas
1.- Las ramas de la Farmacologa son:
_x_Farmacognosia
___Curvas dosis-respuestas
___Estudios de consumo
_x_Farmacologa Molecular
_x_Biofarmacia
_x_Farmacoeconoma
_x_Toxicologa
___Metaanlisis
Partes: 1, 2, 3

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos74/guia-preguntas-respuestas-farmacologia-general/guiapreguntas-respuestas-farmacologia-general2.shtml#ixzz3WhJEtBi1

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