Asis Año 2012 Distrito Socota

DISTRITO DE SOCOTA
2012
MICRO RED DE SALUD SOCOTA

DIRECCION SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DOCUMENTO ELABORADO POR:

MBLGO. LUIS ALBERTO BANDA TORO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA
HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA DE SOCOTA
INDICE GENERAL
I.
Pag.
ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE LA SALUD.5-74
1. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES.6-46
1.1.1 Anlisis Geogrfico..6-11
a. Ubicacin..6-7
b. Caractersticas geogrficas7-8
c. Condiciones climatolgicas..8-9
d. Vas y medios de comunicacin...9-11
e. Riesgos ambientales..11
1.1.2 Anlisis Demogrfico:12-22
a. Estructura poblacional: poblacin segn sexo, poblacin por grupos de
edad, poblacin segn grupos quinquenales, poblacin segn etapas del
ciclo de vida, pirmide poblacional, poblacin segn rea de
residencia12-18
b. Dinmica poblacional: crecimiento poblacional, fecundidad, natalidad,
esperanza de vida al nacer, densidad poblacional, mortalidad, presencia y
distribucin espacial de grupos tnicos y/o comunidades
indgenas.8-22
1.1.3 Anlisis Socioeconmico..22-30
a. Educacin22-23
b. Pobreza.24
c. Acceso a servicios bsicos: agua potable, eliminacin de excretas, energa
elctrica24-28
d. Ocupacin: PEA, actividad econmica predominante..28
e. Aspectos culturales: religin, celebraciones sociales y religiosas, aspectos
tursticos y culturales.29-30
f. Inversin municipal en salud30
g. Ingresos por canon minero y regalas30
1.1.4 Anlisis del Sistema de Salud..31-64
a. Recursos fsicos: nmero tipo y categora de EE.SS, Establecimientos con
funciones obsttricas y neonatales, distribucin geoespacial de los
establecimientos de salud, referencias, sistema de referencia y contra
referencia, EE.SS. y centros poblados asignados, ambientes para la
atencin del Hospital Virgen de la Candelaria, equipamiento
mdico..31-37
b. Recursos Humanos.38
c. Produccin de servicios: extensin de uso o cobertura, intensidad de uso
o concentracin..39-43
d. Seguro Integral de Salud: concentracin de atenciones SIS, atenciones
realizadas por el SIS43-45
1.1.5 Lista de problemas de los determinantes de la salud.46
II.
III.
2. ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD47-71

2.1.1 Anlisis de la mortalidad: mortalidad general, mortalidad perinatal,
mortalidad neonatal, mortalidad materna.47-50
2.1.2 Anlisis de la morbilidad:.51-62
a.
consulta externa: morbilidad general por grupos de causas,
ciclos de vida, sexo..51-53
b.
Anlisis de daos sujetos a vigilancia epidemiolgica: EDAS,
IRAS, Leishmaniosis, Enfermedad de Carrin, Sarampin y
Rubola,
Parlisis
Flcida
Aguda,
Tos
Ferina,
Tuberculosis..54-62
2.1.3 Desnutricin Crnica Infantil63
2.1.4 Estrategias Sanitarias:..64-74
a.
Salud Sexual y Reproductiva..64-68
b.
Inmunizaciones69-70
c.
Prevencin y control de tuberculosis70-71
d.
Prevencin y control de ITS-VIH/SIDA.71
e.
Prevencin y control de Enfermedades Metaxnicas.72-73
f.
Prevencin del Cncer74
2.1.5 Listado de problemas del Estado de Salud..74
PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS VULNERABLES..75-76
1. Priorizacin de los problemas de salud...76
2. Priorizacin de territorios vulnerables..76
PRIORIZACION DE LAS INTERVENCIONES.77-78
I.
ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y
EL ESTADO DE SALUD
I.
1.
ANLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD.
ANLISIS DE LOS DETERMINANTES.

1.1.1. Anlisis Geogrfico
a.
Ubicacin.
UBICACIN GEOGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA

PERU
REGION CAJAMARCA
PROVINCIA DE CUTERVO
DISTRITO DE SOCOTA
El distrito de Scota que tiene la categora de Villa, fue creado el 2 de Mayo de 1875 mediante Ley
11903.
El distrito de Scota se encuentra ubicado enclavado en la parte sur este de la Provincia de
Cutervo, sus lmites son:
Por el Norte Limita con: el distrito de San Andrs y San Juan de Cutervo.
Por el Sur limita con: los distritos de Tacabamba y Anguia de la Provincia de Chota.
Por el Este limita con: el distrito de San Luis de Lucma.
Por el Oeste Limita con: el distrito de Cutervo y Santo Domingo de la Capilla.
El distrito de Scota se encuentra ubicado a 1800 metros sobe el nivel del mar, abarca una
extensin territorial de 134.83 Km2. Que representa el 4.5% del territorio provincial, y una
densidad poblacional para el ao 2012 de 82.09 hab. x Km.2.
Scota se encuentra a 0618'45'' de latitud sur y a 7841'48'' de longitud oeste.
El distrito de Scota est conformado por 31 comunidades, que incluyen 01 comunidad
campesina (Mochadn) y 02 centros poblados (San Antonio y Chisigle).
b.
Caractersticas geogrficas:
El distrito de Scota se encuentra en el sector de la cadena central de los andes peruanos con un
suelo irregular, asentado en la regin natural de la Sierra, en la sub regin de la Yunga tropical,
donde las quebradas y ros que surcan su territorio han dado lugar a la formacin de valles
generalmente estrechos, y profundos, as como cuencas cerradas, algunas llanuras, barrancos y
caones. La poblacin mayormente vive en el mbito rural es decir en el campo sobre un terreno
que es en muchos casos escarpado y de difcil accesibilidad.
En el distrito de Scota encontramos pequeos valles como el de Sucse, Culla, y Scota; as
mismo se encuentran laderas para la agricultura y pastos naturales.
Sus principales cerros son: al norte la Providencia, Minas, pucarilla y Pilco (2,492 m.s.n.m.) al Sur
de San Antonio (2466), Quillugn, al Oeste Mochadin, Calabozo y Llipa.
7
CUENCA HIDROGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA
El distrito de Scota es atravesado por un ramal de la cuenca del ro Chotano: el ro Socotino, el

cual ingresa al distrito de Scota desde el noroeste (por el distrito de San Andrs), y en la zona
urbana del distrito de Scota se une con el ro succe que proviene desde el oeste (de la provincia
de Cutervo) para dar mayor caudal al ro Socotino, la confluencia de estos dos ros ha dado origen
a un valle estrecho y profundo, este ro sigue rumbo este con direccin al distrito de San Luis de
Lucma en donde va tomando el nombre de acuerdo a los lugares por donde va pasando tal es as:
Guineamayo, Chilac y Llamina. Su principal afluente luego de que atraviesa el distrito San Luis de
Lucma es el rio Tacabamba, llegando a formar el ro Silaco el cual es afluente del ro Maran.
c.
Condicones climatologicas.
Clima: el clima es templado a clido con precipitaciones que se acentan en los meses de invierno
(en la sierra estos meses abarcan desde noviembre a mayo) que tiene una duracin de 5 a 6
meses al ao, y con pocas de esto prolongados. La humedad relativa es de 20% durante la
mayor parte del ao.
Temperatura: la temperatura promedio estacional en el distrito de Scota oscila entre 15 y 28 C,
pero ello vara de acuerdo a las estaciones.
Precipitaciones: las precipitaciones pluviales oscilan entre 40 y 1000 mm3 para le poca del ao
con mayor frecuencia de precipitaciones (noviembre a mayo).
8
Vientos: los vientos de mayor intensidad se dan durante los meses de octubre a diciembre, en
tanto que en los meses de julio a setiembre la intensidad de los vientos es menor. Previo al inicio
de la temporada de lluvias se evidencia un incremento de la intensidad de los vientos que trae
como consecuencia la diseminacin de polvo y partculas de tierra hacia la atmosfera.
d.
Vas y medios de comunicaciones
VIAS DE COMUNICACION
Por la geografa del distrito, Scota es centro de eje de los distritos Nor-Oriente, como un medio
de comunicacin terrestre en la actualidad, cuenta con una va de carretera:
De Cutervo Scota - San Andrs - Santo Toms Pimpingos Cuyca - Jan, uniendo a todas las
provincias del departamento de Cajamarca y particularmente gran parte del territorio de la
provincia de Cutervo, Jan, y el Nor Oriente Peruano.
La distancia de la ciudad capital de la provincia de Cutervo a Scota es de 25Km. Y slo este tramo
de la carretera tiene un mantenimiento regular.
El Hospital Virgen de la Candelaria que se ubica en la capital del distrito de Scota se encuentra a
25 Km. del Hospital Santa Mara de Cutervo lo que equivale a 45 a 50 minutos de viaje en auto
que es cubierto diariamente por un comit local de autos.
Existen caminos de herradura que comunican a Scota y a San Luis de Lucma con todas sus
comunidades, y se ha construido carreteras de acceso desde Scota a las comunidades como
Cuanque, Puquio, Laguna Shita, Nuevo Oriente, Churumayo llegando hasta Santo Domingo en el
distrito de San Luis de.
Existen caminos de herradura que comunican las diversas comunidades del distrito, y desde la
capital del distrito parten diversas trochas carrozables hacia las comunidades que conforman el
distrito, entre estas comunidades tenemos San Antonio, Mochadin, Sucse, La Unin, Santa Elena,
Mangallpa, Minas, Huarrago Nuevo Oriente, Churumayo, Chisigle, Miraflores, Guineamayo,
Cuanque, El Puquio, Laguna Shita. Para el desplazamiento por esas vas mayormente se hace en
automviles, y motocicletas. Existe un grupo de comunidades ubicadas al noreste del distrito cuyo
acceso por carretera se hace desde el distrito de San Juan, estas comunidades son Pampa de la
Rioja, Porvenir y Tuslln que se accede desde la comunidad de Santa Cruz de la Succha (distrito de
San Juan), luego desde estas comunidades se tiene acceso via camino de herradura a las
comunidades de Santa Cruz de Tuslln, Changay, Quijos Mirador y Cruz de Chalpn; tambin se
puede acceder a todas estas comunidades empezando por Pampa de la Rioja, a travs caminos de
herradura desde la comunidad de Santo Domingo de Lucma (distrito de San Luis de Lucma).
MAPA VIAL DEL DISTRITO DE SOCOTA, AO 2012
Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC 2012
MEDIOS DE COMUNICACION
El principal medio de comunicacin lo constituye la telefona mvil que es utilizada masivamente
para la comunicacin interpersonal entre la poblacin; el principal operador es CLARO que cuenta
con antena propia en el distrito en el cerro de la Providencia, tambin se capta seal del operador
MOVISTAR sin embargo al no contar con antena propia la seal captada procede de la ciudad de
Cutervo y slo en algunos sectores del distrito hay buena captacin de la seal. En la capital del
distrito se cuenta con locutorios pblicos de acceso libre a la poblacin y algunas comunidades
cuentan con telfonos satelitales rurales para su comunicacin. Entre los Establecimientos de
Salud del distrito se da la comunicacin tambin a travs de equipos de radiocomunicacin, la
cual tambin es aprovechada por la poblacin para comunicaciones en situaciones de
emergencia; sin embargo en la gran mayora de EE.SS. estos equipos estn inoperativos debido a
la falta de mantenimiento.
En el distrito de Scota se recibe seal de televisoras de difusin nacional de seal abierta, entre
estas tenemos Amrica Televisin, ATV, TV Per, y Frecuencia Latina, pero slo en la capital del
distrito se realiza buena captacin de la seal; tambin existe servicio de televisin pagada cuyos
principales operadores son CLATO TV, Direct TV y Movistar TV. La capital del distrito cuenta con
servicio de internet que est accesible a la poblacin en general a travs de cabinas pblicas,
tambin existe servicio de internet inalmbrico del operador CLARO que es usado mayormente en
forma particular.
10
MEDIOS DE COMUNICACIN DEL DISTRITO DE SOCOTA, AO 2012
e.
Riesgos ambientales
Los riesgos ambientales del distrito de Scota, estn relacionados con la poca del ao, debido a
que estos riesgos suelen presentarse cuando las condiciones climticas del distrito cambian y
favorecen la ocurrencia de desastres naturales. Durante la poca de lluvia que abarca los meses
de Noviembre a Marzo, suelen presentarse derrumbes y huaycos debido a la intensa precipitacin
pluvial que ocurre, condicionando esto una mayor vulnerabilidad de la poblacin por el riesgo que
representa para la salud. Durante esta poca tambin se produce interrupcin de las vas de
comunicacin con la capital de la provincia y otros distritos, produciendo esto tambin una
alteracin de la economa local con el encarecimiento de productos de pan llevar.
11
1.1.2. Anlisis Demogrfico.
a. Estructura poblacional.
Poblacin segn Sexo:
PORCENTAJE DE POBLACION SEGN SEXO
DISTRITO SOCOTA 2012
Femenino;
5505; 49,74%
Masculino;
5563; 50,26%
Fuente: Proyecciones INEI 2012
En el distrito de Scota, la distribucin de la poblacin general segn sexo es generalmente

equitativa, siendo la proporcin del sexo masculino ligeramente mayor que el sexo femenino
(50.26%), y representa slo en 0.26% ms respecto al sexo femenino. En nmeros absolutos para
el ao 2012 se ha proyectado una poblacin masculina de 5563 habitantes y de 5505 de sexo
femenino. La relacin hombre mujer o ndice de masculinidad es de 1.01, es decir por cada 100
mujeres existen 101 hombres.
Poblacin por grupos de edad:
PORCENTAJE DE POBLACION SEGN GRUPOS DE EDAD
50 - 60 Aos;
766; 6,92%
60 a + Aos;
947; 8,56%
15 - 49 Aos;
5332; 48,17%
< 1 Ao; 281;

2,54%
01 - 04 Aos;
1068; 9,65%
05 - 14 Aos;
2674; 24,16%
Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2012
12
La poblacin del distrito de Scota segn grupos de edad presenta una distribucin desigual
aunque no necesariamente anormal, el grupo de edad que concentra mayor proporcin es el de
15 a 49 aos con 48.17%, seguido del grupo de 5 a 14 aos con 24.16%, estos dos grupos de edad
que abarcan desde os 5 a 49 aos concentran ms del 70% de la poblacin total del distrito, esto
tiene lgica ya que siempre es el grupo de poblacin joven el que ms numero de habitantes debe
tener.
Poblacin segn grupos quinquenales:
Grupos de edad (aos) Pob. Total

00-04
1349
05-09
1343
10-14
1331
15-19
993
20-24
825
25-29
818
30-34
740
35-39
736
40-44
693
45-49
527
50-54
419
55-59
347
60-64
290
65-69
250
70-74
178
75-79
134
80-+
95
Total
11068
%
12,2
12,1
12,0
9,0
7,5
7,4
6,7
6,6
6,3
4,8
3,8
3,1
2,6
2,3
1,6
1,2
0,9
100,0
Fuente: Poblacin Proyectada MINSA 2012
La poblacin segn grupos quinquenales nos muestra que la mayor proporcin de la poblacin se
concentra en el grupo de 0 a 4 aos (12.2%), seguido del grupo de 5 a 9 aos (12.1%), y del grupo
de 10 a 14 aos (12.0%), este macro grupo de 0 a 14 aos concentra ms del 36% del total de la
poblacin del distrito; el grupo quinquenal con menor poblacin es el de 80 a ms aos con el
0.9%, seguido del grupo de 75 a 79 aos con el 1.2% y del grupo de 70 a 74 aos con el 1.6%, este
macro grupo de poblacin adulta mayor solo representa el 3.7% de la poblacin general y es
debido a que esta poblacin est en el zenit de su vida y ha llegado al tope de la esperanza de
vida por lo que no se espera que sobrevivan mas all de su edad.
13
Poblacin segn etapas del ciclo de vida:
PORCENTAJE DE POBLACION SEGN ETAPAS DEL CICLO DE VIDADISTRITO SOCOTA 2012

Adulto Mayor;
947; 8,56%
Niez; 3243;
29,30%
Adulto; 3462;
31,28%
Adolescencia;
1410; 12,74%
Joven; 2006;
18,12%
Los Ciclos de Vida de la poblacin a partir del ao 2011 estn conformados de la siguiente
manera:
Nio: abarca desde los 0 a 11 aos.

Adolescente: abarca desde los 12 a 17 aos.
Joven: abarca desde los 18 a 29 aos.
Adulto: abarca desde los 30 a 59 aos.
Adulto Mayor: abarca desde los 60 aos a ms.
La poblacin del distrito de Scota segn etapas de vida muestra una distribucin heterognea, el
ciclo de vida con mayor proporcin esta representado por los adultos (de 30 a 59 aos) con el
31.28%, seguido por los nios (de 0 a 11 aos) con el 29.30%, estos dos ciclos de vida concentran
un poco mas del 60% de la poblacin total del distrito. El ciclo de vida con menor proporcin de
habitantes es el adulto mayor (de 60 aos a ms) con el 8.56% de la poblacin total, esto es
debido a que es el ciclo de vida que ya alcanzo el tope de la esperanza de vida y no se esperan que
sobrevivan mas all de esta ya que en muchos casos mueren por causas naturales, por lo que su
poblacin siempre va a ser reducida.
14
Poblacin segn grupos especiales:

PORCENTAJE DE POBLACION SEGN GRUPOS ESPECIALES
30%
25,00%
24,91%
23,69%
25%
20%
15%
10%
5%
6,63%
6,51%
3,66%
2,64%
6,33%
3,18%
0%
2003
MEF
2007
Gestantes
2012
Mujeres Adolescentes
La poblacin del distrito para el ao 2012 segn grupos especiales nos muestra que el 23.69%
esta representado por las mujeres en edad reproductiva o frtil, el 6.33% est conformado por
mujeres adolescentes y slo el 3.18% lo constituyen gestantes de diferentes edades. La tendencia
de estos grupos especiales desde el ao 2003 es variable, mientras que la proporcin de las MEF
ha disminuido progresivamente de 25% en el ao 2003 a 23.69% en el ao 2012, la proporcin de
las mujeres adolescentes y las gestantes ha sufrido incrementos y disminucin, tal es as que la
proporcin de las mujeres adolescentes se ha incrementado para el ao 2007 pero ha disminuido
para el 2012, en tanto que con la proporcin de gestantes ha sucedido lo contrario ya que ha
disminuido para el ao 2007 en tanto que se ha incrementado para el ao 2012.
Pirmide poblacional:
PIRAMIDE POBLACIONAL - DISTRITO SOCOTA 1993-2012

80-+
70-74
60-64
50-54
40-44
30-34
20-24
10-14
00-04
9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%
Ao 2012 Hombre
Ao 2012 Mujer
Ao 1993 Hombre
Fuente: Censo Nacional 1993 - Poblacin Proyectada MINSA 2012
15
Ao 1993 Mujer
La pirmide poblacional del ao 2012 del distrito de Scota nos muestra varias situaciones,
tenemos una base estrecha lo que representa que la poblacin infantil est reducida debido
posiblemente a una reduccin del nmero de nacimientos, esto consecuencia de un
fortalecimiento de las polticas de salud sobre el control de la natalidad; conforme aumenta la
edad podemos observar un ensanchamiento de la poblacin adulta joven y adulta, es decir existe
buen nmero de poblacin en estos grupos de edad; en tanto que el vrtice que agrupa a la
poblacin adulta mayor se acorta debido a que este grupo es el que ya ha alcanzado la esperanza
de vida mxima esperada y su poblacin es menor, ms vulnerable y factible de morir por causas
naturales o por enfermedad. En un periodo de 19 aos desde el ao 1993, la pirmide poblacional
ha variado en la composicin de los quinquenios de edades, observamos que se ha acortado la
base es decir hay menor nmero de poblacin infantil, esto como ya se dijo producto del
fortalecimiento de las polticas de control de la natalidad, en cambio se ha ensanchado el centro
de la pirmide, es decir se ha incrementado la poblacin adolescente, adulta joven y adulta; la
poblacin adulta mayor no ha sufrido mayor variacin y es posible que las condiciones
socioeconmicas y de salud se hayan mantenido o no hayan mejorado de manera que la
supervivencia o esperanza de vida de este grupo de poblacin no se ha incrementado.
Poblacin segn rea de residencia:
PORCENTAJE DE POBLACION SEGN AREA DE RESIDENCIA
Urbano; 2278;
20,58%
Rural; 8790;
79,42%
La poblacin del distrito de Scota es predominantemente rural es decir se encuentra asentada

en el campo en un 79.42%, en tanto que la poblacin que se ubica en el mbito urbano slo
representa el 20.58%, es decir un poco menos de la cuarta parte de la poblacin total. Esta
realidad observada en el distrito es similar a la distribucin observada en otros distritos que se
ubican en la regin natural de la sierra, en donde la poblacin urbana slo se concentra en las
capitales de los distritos que constituyen prcticamente la nica zona urbana de estos distritos.
Esta caracterstica de la poblacin del distrito tambin es similar a la distribucin provincial pero
difiere grandemente con la poblacin del pas, donde se observa que el 70% est asentado en la
zona urbana y la diferencia en la zona rural. La razn Rural/Urbano es de 3.86.
16
TENDENCIA DE LA POBLACION SEGN AREA DE RESIDENCIA

DISTRITO SOCOTA 1993-2012
84,34%
0,8
79,42%
79,42%
20,58%
20,58%
0,6
0,4
15,66%
0,2
0
1993
2007
Rural
2012
Urbano
Fuente: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demogrficas MINSA 2012
La tendencia de la poblacin segn rea de residencia desde el ao 1993, ha variado en un

periodo de 18 aos, observndose que la poblacin rural ha disminuido de 84.34% a 79.42%, en
tanto que la poblacin urbana se ha incrementado de 15.66% a 20.58%, esto es debido a que la
poblacin rural con mayor frecuencia se est trasladando a residir en el mbito urbano
principalmente en la capital del distrito por diversos motivos entre los que se encuentran la
bsqueda de una mejor calidad de vida para la familia que incluye mejores servicios y
oportunidades en educacin (principalmente para la poblacin joven), salud y trabajo que
supuesta o realmente ofrece la ciudad; esta migracin del campo a la ciudad sin embargo trae
consigo una consecuencia negativa que es el abandono del trabajo en las tierras de cultivo que
son las proveen a la ciudad de productos de pan llevar.
b.
Dinmica Poblacional
Crecimiento poblacional
TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL
2,5%
2,0%
2,04%
1,5%
1,0%
0,90%
0,5%
0,0%
-0,50%
-0,5%
-0,94%
-1,0%
-1,5%
1981-1993
1993-2007
2007-2011
Fuente: Censos Nacionales 1981; 1993; 2007; Proyecciones demogrficas MINSA 2011;2015
17
2011-2015
La poblacin total del distrito de Scota ha experimentado altibajos en un periodo de 30 aos, del
periodo 1981 a 1993 al periodo 1993-2007 ha sufrido una disminucin de 0.5%, en tanto que de
este ltimo periodo hasta el periodo 2007-2011 se ha producido un aumento de 0.9%, tenindose
una poblacin total de 11167 hab para el ao 2011 y 11068 para el ao 2012; para el periodo
2011-2015 se prev que la poblacin nuevamente tenga una diminucin de aproximadamente
0.94%.
Fecundidad
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
3,5
Hijos x Mujer
3,0
3,11
3,17
Provincial
Distrital
2,77
2,60
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
Nacional
Departamental
INEI Per: Fecundidad y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007
La tasa global de fecundidad del distrito segn los censos nacionales del ao 2007 es de 3.17 hijos
en promedio por mujer en edad reproductiva (MER abarca desde los 15 a 49 aos de edad), esta
tasa es similar a la tasa provincial (3.11 hijos x MER); sin embargo est lo est por encima de las
tasas regional y nacional (2.77 y 2.60 hijos x MER respectivamente).
TENDENCIA DE LA TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
DISTRITO SOCOTA 2000 -2011
5,0
4,5
4,37
4,11
4,0
3,89
3,5
3,17
3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
2000
2003
2007
Fuente: Proyecciones Demogrficas INEI 200-2011
18
2011
La tendencia de la tasa global de fecundidad en un periodo de 11 aos ha sufrido altibajos; del

ao 2000 al 2003 la tasa ha disminuido en 0.26, del ao 2003 al 2007 tambin ha disminuido en
0.94, en tanto que del ao 2007 al 2011 esta tasa se ha incrementado en 0.72 hijos x MER. Esto es
debido a que en el periodo del ao 2007 al ao 2011 es probable que las polticas de control de la
natalidad no se hayan fortalecido y se ha producido un incremento en los nacimientos y por ende
se ha incrementado el nmero de hijos por mujer. Para el ao 2012, se espera que la tasa no vare
mucho en comparacin al ao 2011.
Natalidad.
TENDENCIA DE LA TASA BRUTA DE NATALIDAD

35,0
29,34
Tasa x 1 000 Hab.
30,0
23,94
25,66
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
2003
2007
2012
Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2003-2012
La tasa bruta de natalidad proyectada para el ao 2012 es de 25.66 nacimientos x 1000 hab. Esta
tasa sin embargo ha sufrido variaciones desde el ao 2003, y es as que desde este ao hasta el
ao 2007 la tasa ha disminuido en 5.4 nacimientos x 1000 hab., en cambio desde el ao 2007
hasta el ao 2012 esta tasa se ha incrementado en 1.72 nacimientos x 1000 hab. La tasa del ao
2012 del distrito de Scota est por encima de las tasas provincial (estimado 21.4 para el ao
2009), regional (23.9) y nacional (21.4).
19
Esperanza de Vida al Nacer

ESPERANZA DE VIDA EN AOS AL NACER
74,0
73,07
73,07
72,98
Provincial
Distrital
73,0
72,07
72,0
71,0
Nacional
Departamental
Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda. INEI
La esperanza de vida al nacer en el distrito de Scota tiene como lmite los 72.98 aos, es decir
que una nacido vivo que tenga una vida sana sin mayores eventos de salud adversos, se espera
que sobreviva como mximo hasta esa edad. Esta tasa distrital est un poco por encima de la tasa
departamental (0.91 aos ms), y ligeramente por debajo de las tasas provincial y nacional que
slo est incrementado en 0.09 aos ms.
Densidad poblacional
DENSIDAD POBLACIONAL
90
82,09
80
70
60
50
45,25
47,73
Departamental
Provincial
40
30
23,18
20
10
0
Nacional
Distrital
Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007, proyecciones demogrficas MINSA 2012
La densidad poblacional del distrito para el ao 2012 es de 82.09 habitantes por kilmetro
cuadrado de superficie territorial, esta densidad poblacional est muy por encima de las
densidades poblacionales de la provincia, del departamento y del pas, es as que con respecto a
la provincia tenemos 34.36 habitantes ms por km2, respecto al departamento tenemos 36.84
habitantes ms por km2 y respecto al pas tenemos 58.91 habitantes ms por km2.
20
TENDENCIA DE LA DENSIDAD POBLACIONAL

DISTRITO SOCOTA 1993 - 2015
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
85,98
79,95
1993
2007
Nacional
2012
Departamental
79,71
82,09
Provincial
2015
Distrital
Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007 - Proyecciones demogrficas MINSA 2015
La tendencia de la densidad poblacional en el distrito en un periodo de 18 aos ha sufrido

variacin, ya que desde el ao 1993 que se tena una densidad poblacional de 85.98 hab x km2,
para el ao 2012 esta densidad ha disminuido en 3.89 hab x km2, esto debido posiblemente a la
tendencia de la poblacin a migrar a la costa del pas en busca de mejores condiciones de vida; se
prev que la densidad poblacional mantendra esta tendencia de reduccin, ya que para el ao
2015 se ha proyectado una densidad poblacional de 79.71 hab x km2.
Mortalidad
TOTAL DE MUERTES REGISTRADAS
DISTRITO DE SOCOTA, AO 2012
DISTRITO
SOCOTA
FEMENINO MASCULINO
18
18
TOTAL
36
Fuente: Sistema de hechos vitales, OEIT, DISA Cutervo 2012
Durante el ao 2012 en el distrito de Scota se registraron un total de 36 defunciones

registrndose una Tasa Bruta de Mortalidad (T.B.M.) de 3.25 fallecidos por cada mil habitantes; es
necesario indicar que si bien existe una mejora en el registro y notificacin de fallecimientos, an
existen fallecimientos que no son registrados ni notificados ya que segn el informe 2007 de las
Amricas de OPS existe un 52% de muertes que no se notifican ni registran. La TBM del ao 2012
del distrito de Scota est por debajo del rango mnimo considerado por el Banco Mundial que es
de 4 x 1000 hab. y tambin por debajo de la tasa estimada por el INEI para el pas y para la regin
que para el quinquenio 2005-2010 se calcul en 5.4 defunciones por mil habitantes, lo cual indica
indudablemente subregistro de fallecimientos, situacin que se dara ante todo en el mbito rural
en donde muchas veces por creencias y por cuestiones econmicas familiares no se asientan los
fallecimientos en los registros civiles de los municipios. La fuente de informacin para el clculo
de esta tasa ha sido tomada del registro de los certificados de defunciones entregados por la
municipalidad de Scota, y las municipalidades delegadas de San Antonio, Chisigle y Pampa de la
Rioja y consolidados en el Sistema de Hechos Vitales.
21
Presencia y distribucin espacial de grupos tnicos y/o comunidades

indgenas
El distrito de Scota no cuenta con grupos tnicos o comunidades indgenas, ya que la totalidad
de la poblacin es de raza mestiza e hispanohablante.
1.1.3. Anlisis Socioeconmico
a. Educacin.
TASA DE ANALFABETISMO
30%
25,57% 24,34%
25%
20%
16,77% 15,36%
15%
8,80% 8,99%
10%
5%
0%
Femenimo
Masculino
1993
Total
2007
Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007
Segn el censo del ao 2007, el distrito de Scota tiene una tasa de analfabetismo de 24.34%,
esta cifra se ha reducido ligeramente en comparacin al censo del ao 1993 en 1.23%, cifra que
representa muy poco progreso con la reduccin del analfabetismo si consideramos que el periodo
intercensal es de 14 aos; la tasa del ao 2007 es mayor que la tasas regional (21.0%) y nacional
(10.4%). La tasa de analfabetismo segn sexo muestra grandes diferencias, en ambos censos es el
sexo masculino el que menos tasa de analfabetismo tiene (8.80% para el censo de 1993 y 8.99%
para el censo de 2007), en tanto que el sexo femenino tiene tasas de analfabetismo de 16.77% y
15.36% para los censos de 1993 y 2007 respectivamente. La alta tasa de analfabetismo observada
en el sexo femenino tiene mucho que ver con las costumbres machistas arraigadas en el distrito,
que considera que la mujer slo se debe dedicar a labores domsticas o al cuidado de la prole sin
tener oportunidad de educacin.
22
GRADO DE INSTRUCCIN ALCANZADO

60%
51,38%
51,54%
50%
40%
30%
16,14%
20%
10%
9,63%
1,71% 3,80%
2,97% 2,80%
0%
Educacin Inicial
Primaria
Secundaria
1993
Superior
2007
% DE POBLACION SEGN GRADO DE INSTRUCCION ALCANZADO

Superior;
3,80%
Sin Datos;
7,63%
Sin Nivel;
18,08%
Secundaria;
16,14%
Educacin
Inicial; 2,80%
Primaria;
51,54%
Segn el censo del ao 2007 en nuestro distrito de Scota, el 51.54 % de la poblacin ha

culminado la educacin primaria completa y slo 16.14 % ha culminado la educacin secundaria;
slo el 3.8% ha culminado satisfactoriamente una educacin superior no universitaria y
universitaria, en tanto que existe un 2.8% de la poblacin que ha comenzado su educacin en el
nivel inicial. Las proporciones observadas en ambos censos muestran algunas diferencias,
mientras que del ao 1993 al ao 2007 la proporcin de educacin inicial se ha reducido
ligeramente (-0.17%), la proporcin de educacin primaria y superior se ha incrementado
ligeramente (0.16% y 2.09% respectivamente), en tanto que la proporcin de educacin
secundaria se ha incrementado sustancialmente en 6.51%.
Existe un grupo de poblacin que no tiene nivel y representa el 18.08%, est constituida
probablemente por un grupo de poblacin que estando en edad de asistir a una institucin
educativa no lo hace por diversas circunstancias, entre las que se incluyen la escasa importancia
que da la familia a la educacin bsica regular, ya que no lo consideran necesaria para la
formacin del individuo, otra causa es el machismo que considera que el varn debe dedicarse a
labores agrcolas en vez del estudio y la mujer al cuidado de la prole y el hogar en vez de
instruirse.
23
b. Pobreza
CONDICION DE POBREZA
No Pobre;
33,42%
Pobre;
66,58%
Extremo;
33,21%
No Extremo;
33,38%
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblacin y Vivienda del 2007 - INEI, Informe del Desarrollo
Humano 2006 - PNUD
Segn el mapa de pobreza el 70.8% de los distritos del departamento de Cajamarca se clasifican
en el quintil 1 como ms pobres, el 26.8% en el quintil 2 y solamente el 2.4% de los distritos se
clasificaron en el quintil 3. Cutervo esta calificado por el mapa de pobreza dentro del Quintil 1
como una de las provincias ms pobres del pas. El distrito de Scota se encuentra dentro del
quintil 2 de pobreza con el 66.58% de su poblacin pobre, y de esta el 33.21% corresponde a
poblacin que se encuentra en extrema pobreza.
c.
Acceso a servicios bsicos
Poblacin con acceso a los servicios de agua potable.

% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE
DISTRITO SOCOTA - 2007
60%
54,76%
50%
41,11%
36,74%
40%
30%
22,16%
20%
10%
0%
Nacional
Departamental
Fuente: Censos Nacionales 2007
24
Provincial
Distrital
Segn los censos nacionales del 2007, el 54.76% de la poblacin del pas tiene acceso a servicios
de agua potable, en el mbito urbano el 87.2% de la poblacin tienen acceso a agua potable, en
tanto que en el mbito rural slo el 33.9% de la poblacin tienen acceso a este servicio. En la
regin Cajamarca, la proporcin de la poblacin con acceso a este servicio vital representa el
36.74% segn la misma fuente. En la provincia de Cutervo el 22.16% de la poblacin tiene acceso
a este servicio, en tanto que en el distrito de Scota la proporcin de la poblacin con acceso a
agua potable sea de red pblica dentro o fuera de la vivienda representa el 41.11%, sin embargo
este porcentaje es relativo ya que no necesariamente el agua es potable sino slo agua entubada
ya que en la mayora de casos esta agua no es tratada apropiadamente para conseguir su
potabilizacin. La proporcin observada en el distrito se encuentra por encima de la proporcin
provincial y regional, empero por debajo de la proporcin nacional, adems es importante
mencionar que en el distrito sobre todo en el mbito rural, la poblacin se abastece de otras
fuentes de agua para consumo humano, esta son a saber: agua de pozo, agua de rio, acequia,
manantial o similar, agua de lluvia, agua de piln de uso pblico, agua de cisternas, agua provista
por vecinos.
TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE AGUA
POTABLE DISTRITO SOCOTA 1993- 2007
1200
990
1000
41,11%
800
600
400
270
13,42%
200
0
1993
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
2007
Viviendas
La tendencia de la poblacin con acceso a los servicios de agua potable en un periodo intercensal
de 14 aos, ha ido en aumento, tal es as que de la proporcin de la poblacin con acceso a este
servicio vital en el ao 1993 fue de 13.42%, en tanto que para el ao 2007 esta proporcin se
increment en 26.69% ms, llegando a alcanzar la cifra de 41.11%. Esta es una tendencia lgica
que se observa en pases en desarrollo como el nuestro, y se espera que con el paso de los aos
mientras se alcance ms progreso, una proporcin cercana al 100% debe de contar con acceso a
agua potable.
25
Poblacin con acceso a los servicios de Eliminacin de excretas.

% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE ELIMINACION
DE EXCRETAS DISTRITO SOCOTA - 2007
60%
50%
48,02%
40%
30%
22,87%
20%
17,28%
14,07%
10%
0%
Nacional
Departamental
Provincial
Distrital
La poblacin del distrito con acceso a un sistema adecuado de eliminacin de excretas, es decir
una red pblica de alcantarillado representa tan slo el 17.28%, cifra que se encuentra por encima
de la tasa observada en la provincia, sin embargo por debajo de las tasas departamental y
nacional. La gran proporcin de la poblacin sobre todo en el mbito rural utiliza otras fuentes
para la disposicin final de excretas tales como pozo sptico, pozo ciego o negro, letrina, rio,
acequia, canal y campo abierto. Para el ao 2012, adems de la ciudad capital del distrito, la
comunidad de Sucse y el centro poblado de San Antonio cuentan con red pblica de
alcantarillado.
TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS

ELIMINACION DE EXCRETAS DISTRITO SOCOTA 1993 - 2007
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
416
20%
17,28%
15%
192
10%
9,54%
5%
0%
1993
2007
Viviendas
26
La tendencia de la poblacin con acceso a los servicios de eliminacin adecuada de excretas en un

periodo entre censos de 14 aos, ha ido en aumento, tal es as que de la proporcin de la
poblacin con acceso a este servicio esencial en el ao 1993 fue de 9.54%, en tanto que para el
ao 2007 esta proporcin se increment en 7.74% ms, llegando a alcanzar la cifra de 17.28%.
Esta es una tendencia esperada que se observa en pases como el nuestro, y se espera que con el
paso de los aos, una proporcin cercana al 100% debiera de contar con acceso a eliminacin
adecuada de excretas, y esto tiene que ir acompaado de un cambio de actitudes y prcticas
orientadas hacia una mejora de la sanidad personal y familiar.
Poblacin con acceso a los servicios de Electrificacin.
% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE ELECTRICIDAD
DISTRITO SOCOTA - 2007
60%
50%
48,02%
40%
30%
22,87%
21,25%
Departamental
Provincial
23,46%
20%
10%
0%
Nacional
Distrital
La poblacin del distrito de Scota que tiene acceso a energa elctrica pblica segn el censo del
ao 2007 representa slo el 23.46%, cifra muy por debajo del nivel nacional (48.02%), pero
ligeramente por encima del nivel departamental y provincial. Esta situacin se ha visto mejorada
durante el ao 2009 con el proyecto nacional de la electrificacin rural.
TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE
ELECTRICIDAD DISTRITO SOCOTA 1993- 2007
565
600
23,46%
500
400
25%
20%
16,35%
329
15%
300
10%
200
100
5%
0%
1993
2007
Viviendas
27
La tendencia de la poblacin del distrito de Scota con acceso a electricidad en un periodo

intercensal de 14 aos, ha ido en aumento, y es una tendencia que se observa en pases en
desarrollo como el nuestro, tal es as que de la proporcin de la poblacin con acceso a este
servicio en el ao 1993 fue de 16.35%, en tanto que para el ao 2007 esta proporcin se
increment en 7.11% ms, llegando a alcanzar la proporcin de 23.46%. Se espera que con los
proyectos nacionales de electrificacin rural, se logre coberturar a mayor nmero de poblacin
con este servicio esencial.
d.
Ocupacin.
Poblacin Econmicamente Activa

DISTRITOS
PEA (N)
SOCOTA
2803
CONDICION (%)
SEXO (%)
PROCEDENCIA (%)
OCUP.
DESOC.
MAS.
FEM.
URBANA
RURAL
97
3,0
87,0
13,0
27,1
72,9
La Poblacin Econmicamente Activa segn el censo del ao 2007 representa en el distrito de

Scota a 2803 habitantes entre los 15 y los menores de 60 aos, de esta el 97.0% tiene algn tipo
de ocupacin o empleo formal o informal, as mismo el 87.0% de la PEA corresponde al sexo
masculino, en tanto que el 72.9% de esta poblacin procede o radica en el mbito rural de
distrito.
Tipo de actividad econmica predominante

DISTRITO
Socota
Agricultor trabajador Traba.no

calif. agrop. y
calif.serv.,peon,ven
pesqueros (%)
d.,amb., y afines (%)
41,7
37,2
En el distrito de Scota la principal actividad econmica es la agricultura por lo que el 41.7% de la

Poblacin Econmicamente Activa se ocupa en esta actividad, cifra menor que la Provincial
(43.2%), pero mayor que la Regional Cajamarca (32.85%) y la del Pas (12.82%); el trabajo informal
se da en le 37.2% de la PEA, esta cifra es menor que la provincial (37.6%) y los principales oficios
que se practican son el trabajo no calificado como servidumbre, pen, vendedor ambulante y
otros; existe un grupo de poblacin que siendo parte de la PEA no ejerce ningn oficio o actividad
y representa el 21.1%.
28
e.
Aspectos Culturales
Religiones que profesan los pobladores.
Categoras
Casos
Catlica
Evanglica
Otra
Ninguna
Total
6.900
345
105
153
7.503
%
91,96
4,60
1,40
2,04
100,00
%
%
%
%
%
Segn el censo del ao 2007, la religin predominante del distrito de Scota es el cristianismo,
una rama de las cuales la iglesia catlica es profesada por el 91.96% de la poblacin, le sigue muy
por debajo la iglesia evanglica con el 4.60% de la poblacin que la profesa; el 1.40% de la
poblacin profesan otras iglesias muchas de las cuales son sectas relacionadas con el cristianismo.
El 2.04% de la poblacin no profesa ninguna religin.
Celebraciones sociales y religiosas, aspectos tursticos y culturales.

El distrito de Scota, cuenta con importantes recursos tursticos en sus diferentes categoras, sin
embargo la mayora de estos recursos no estn debidamente acondicionados ni cuentan con las
facilidades tursticas para una adecuada explotacin, por lo que permanecen en calidad de
potenciales. Esta gama de recursos propician diferentes modalidades de turismo: histrico,
cultural, mstico - religioso, eco turismo o de naturaleza, agroturismo o turismo vivencial,
turismo de aventura, turismo de salud, etc.
El mayor flujo de turistas que visitan el distrito en general se presenta cada ao durante las
festividades patronales que realiza cada pueblo, por ejemplo en Scota la Feria Patronal de la
Virgen de la Candelaria de Scota se celebra entre el 2 al 8 de febrero es de carcter religioso,
comercial y taurina y la feria patronal de San Lorenzo que se celebra del 10 al 11 de agosto
tambin de carcter religioso y comercial si bien con menos pompa que la primera, as mismo se
celebra la fiesta de la cruz de chalpn del 04 al 06 de agosto. El distrito celebra sus festividades de
carcter religioso con toda la devocin, permitiendo la visita de sus paisanos, coterrneos,
comerciantes y turistas en general. Las 31 comunidades que conforman el distrito celebran
tambin fiestas menores, siempre relacionadas con la religiosidad y los santos catlicos.
Todas estas festividades que se celebran en el distrito tiene un matiz diferente dependiendo del
clima, distancia, accesos, costumbres, nivel econmico, nivel cultural, devocin religiosa, etc.
en algunos lugares con mas pompa que en otros pero siempre con el derroche de recursos
econmicos, msica, baile, comida, bebida, diversiones, etc. las festividades son consideradas
como eventos culturales de trascendencia e importancia que van marcando la identidad cultural
de cada uno de los pobladores.
29
Actualmente en el distrito de Scota cuenta con una varios hoteles y hospedajes de los cuales
slo dos son los que verdaderamente renen los requisitos mnimos para brindar este servicio,
los otros solamente cumplen la funcin de alojar al viajero para pernoctar una noche y cobijarse
del fro de la zona. Respecto a la alimentacin y los restaurantes, en el distrito de Scota
ltimamente se vienen incrementando este tipo de negocios pero son muy pocos los que
verdaderamente brindan una atencin de calidad al gusto del cliente. La actividad que crece cada
da es el referido a los lugares de diversin y venta de bebidas alcohlicas, se estima que una
buena proporcin de las viviendas de la zona urbana del distrito de Scota se exhibe y se vende
algn tipo de bebida alcohlica, en muchos de los casos esta se entremezcla con artculos de
primera necesidad, panaderas, verduleras, fruteras y cualquier otra actividad comercial. Existen
lugares de diversin principalmente en la capital del distrito tales como locales para bailes
juveniles que por lo general son todos los fines de semana.
El turismo ecolgico se encuentra enfocado principalmente en el mbito del complejo
ecoturstico del Cerro el Pilco, bosque de piedras, lagunas y caratas del Pilco, estos estn ubicados
en la comunidad de La Achira, sin embargo no existe un ente formal que promueva las salidas
tursticas, tampoco existen caminos fciles y accesibles para llegar a dichos lugares.
f.
Inversin municipal en salud:
La municipalidad distrital de Scota realiza la inversin en salud enfocado fundamentalmente en

la salud ambiental y comunitaria en las diferentes comunidades del distrito, mediante el
financiamiento de proyectos, como por ejemplo el mejoramiento de los sistemas de agua potable,
letrinizacin, habilitacin de sistemas de alcantarillado, entre otros, los mismos que son
ejecutados por la municipalidad en el marco de los presupuestos participativos y financiados a
travs del plan de incentivos municipales. El Hospital Virgen de la Candelaria de Scota que fue
construido y equipado mediante un proyecto de cooperacin entre el Fondo talo Peruano y la
Municipalidad Distrital de Scota en el ao 2005, y hasta fines del ao 2012 sigue bajo
administracin municipal, an cuando estaba contemplado segn convenio con la DISA Cutervo
su transferencia al MINSA luego de construido y equipado; el municipio se encarga del servicio de
limpieza y administracin.
g.
Ingresos por canon minero y regalas
El distrito de Scota recibe a travs de la municipalidad distrital ingresos por canon minero y
regalas provenientes principalmente por la explotacin minera realizada en Cajamarca, sin
embargo se desconoce el monto recibido y el fin que se le da.
30
1.1.3. 1.1.4. Anlisis del Sistema de Salud.
a.
Recursos Fsicos.
Nmero, tipo y categora de los Establecimientos de salud.
TIPO DE EE.SS.
CATEGORIA DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
I-1
I-2
I-3
I-4
II-1
SIN
CATEGORIZACION
HOSPITAL
TOTAL
CENTRO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
15
TOTAL
15
16
0
17
De los 17 Establecimientos de Salud categorizados o recategorizados que se encuentran en el

distrito de Scota, se tiene que 15 (88.2%) corresponden a establecimientos tipo I-1 Puestos de
Salud sin mdico, 01 (5.9%) corresponde a establecimientos tipo I-2 Puesto de Salud con Mdico
(SERUMS en P.S. Mochadn), y 01 (5.9%) corresponde a establecimientos tipo II-1 u Hospital
(Virgen de la Candelaria) que se encuentra ubicado en la capital del distrito.
Establecimientos
Neonatales.
TIPO DE EE.SS.
de
Salud
con
Funciones
TIPO DE FON
FONP FONB FONE
HOSPITAL
Obsttricas
TOTAL
16
17
CENTRO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
TOTAL
16
16
Fuente: Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva, HVC 2012
Del total de Establecimientos de Salud del distrito, 16 (94.1%) cumplen con Funciones Obsttricas
Primarias (FONP) y corresponden a Puestos de Salud, en tanto que slo 1 (5.9%) cumple con
Funciones Obsttricas Esenciales (FONE) y corresponde al Hospital Virgen de la Candelaria, sin
embargo si se evala este ltimo segn equipamiento y recursos humanos, no calificara como
FONE, ya que se necesitan mdicos especialistas y otros recursos para ser un establecimiento
operativo y funcional FONE. El distrito no cuenta con ningn establecimiento con Funciones
Obsttricas Bsicas o Centro de Salud.
31
Distribucin Geoespacial de los Establecimientos de Salud.

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Jurisdiccin de los Establecimientos de Salud del distrito de Scota:

HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA DE P.S. SANTA ELENA: Santa Elena
SOCOTA: zona urbana distrito Scota, Chontas,
Guineamayo, La Achira, Providencia, Mangallpa,
Sucse, La Unin, Maria
P.S. SAN ANTONIO: San Antonio
P.S. LIBERTAD LA PALMA: Libertad de la Palma
P.S. MOCHADIN: Mochadn
P.S. CHISIGLE: Chisigle
P.S. LAGUNA SHITA: Laguna Shita
P.S. MIRAFLORES: Miraflores
P.S. NUEVO ORIENTE: Nuevo Oriente
P.S. PORVENIR: El Porvenir, Tuslln, Santa Cruz

de Tuslln
P.S. CHURUMAYO: Churumayo
P.S. PAMPA DE LA RIOJA: Pampa de la Rioja
P.S. CUANQUE: Cuanque, Quictualle
P.S. CHANGAY: Changay, Cruz de Chalpn
P.S. PUQUIO: El Puquio
P.S. QUIJOS MIRADOR: Quijos Mirador
P.S. MINAS: Minas, Liguac, Huarrago
32
El distrito de Scota tiene en su mbito geoespacial a 17 Establecimientos de Salud de los cuales

16 son Puestos de Salud y 1 corresponde al Hospital Virgen de la Candelaria que se encuentra
ubicado en la capital del distrito; 3 Establecimientos fueron creados a fines del ao 2010 y en el
ao 2011 pasaron a formar parte de la oferta de salud en el distrito de Scota y son Puquio,
Nuevo Oriente y Libertad la Palma. De todos los establecimientos del distrito, 4 Puestos de Salud
que son El Porvenir, Pampa de la Rioja, Changay y Quijos Mirador, jurisdiccionalmente en el sector
salud pertenecen al distrito de La Ramada (Micro Red de Salud Ramada), y esto se fundamenta
bsicamente por un mejor acceso geogrfico que tienen estos establecimientos con el distrito de
La Ramada.
Referencias
FLUJO DE REFERENCIAS
El sistema de referencia est organizado de tal manera que de los 16 Puestos de Salud que
pertenecen al distrito, 12 de ellos refieren al Hospital Virgen de la Candelaria y estos son San
Antonio, Mochadn, Laguna Shita, Nuevo Oriente, Churumayo, Cuanque, Puquio, Minas, Santa
Elena, Libertad la Palma, Chisigle y Miraflores; en tanto que los 4 Puestos de Salud restantes (por
jurisdiccin y acceso geogrfico) refieren al Centro de Salud La Ramada y estos Puestos son
Porvenir, Pampa la Rioja, Changay y Quijos Mirador. As mismo para el Hospital de Scota su nivel
de referencia inmediato es el Hospital Santa Mara de Cutervo y en algunas ocasiones refiere
directamente al Hospital Regional Las Mercedes de Chiclayo, sin embargo a este ltimo el nmero
de referencias es menor.
33
Establecimientos de
contrarreferencia:
Salud
sistema
de
referencia
TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, INFRAESTRUCTURA, SISTEMA DE REFERENCIA Y

DISTANCIAS
HOSPITAL VIRGEN DE LA
CANDELARIA
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. SAN ANTONIO
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-2
P.S. MOCHADIN
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. LAGUNA SHITA
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. NUEVO ORIENTE
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. CHURUMAYO
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. CUANQUE
HOSPITAL II-1
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. PUQUIO
PUESTO DE SALUD I-1
P.S.MINAS
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. STA. ELENA
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. LIBERTAD LA PALMA
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. CHISIGLE
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. MIRAFLORES
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. EL PORVENIR
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. PAMPA DE LA RIOJA
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. CHANGAY
PUESTO DE SALUD I-1
P.S. QUIJOS MIRADOR
NINGUNO
RADIO
TELEFONO
ADOBE
X
X
X
X
HOSPITAL II-1
X
X
X
X
X
HOSPITAL II-1
HOSPITAL II-1
HOSPITAL II-1
HOSPITAL II-1
X
X
TIPO DE EE. SS.
HOSPITAL II-1
HOSPITAL II-1
CENTRO DE SALUD I4
CENTRO DE SALUD I4
CENTRO DE SALUD I4
CENTRO DE SALUD I4
X
X
X
NOMBRE DEL EE. SS. DE

REFERENCIA
HOSPITAL SANTA MARIA DE

CUTERVO
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
CANDELARIA
A PIE
HOSPITAL II-1
NOMBRE DEL
ESTABLECIMIENTO
VEHICULO MOTORIZADO
ENERGA ELECTRICA
TIEMPO EN HORAS
ALCANTARILLADO
SOCOTA
ESTABLECIMIENTO DE REFERENCIA
SERVICIOS
BSICOS
AGUA
TIPO DE
ESTABLECIMIENTO
(CATEGORIA) (&)
NOBLE
DISTRITO
MATERIAL
MEDIOS DE
DE
COMUNICACI
CONSTR
N
UCCIN
30 Km
1 hora
4 horas 30 min
5 Km
20 minutos
50 minutos
8 Km
45 minutos
2 horas
15 Km
1 hora
3 horas
18 Km
50 minutos
2 horas 30 min
20 Km
1 hora 30 min
3 horas
6 Km
30 minutos
1 hora
9 Km
50 minutos
2 horas
6 Km
40 minutos
2 horas
7 Km
50 minutos
2 horas
10 Km
1 hora 50 min
3 horas
2 horas
4 horas
DSITANCI
A AL
EE.SS. DE
REFEREN
CIA EN
Km.
25 Km
28 Km
2 horas 30 min 5 horas 30 min
C.S. LA RAMADA
20 Km
C.S. LA RAMADA
20 Km
C.S. LA RAMADA
25 Km
C.S. LA RAMADA
25 Km
1 hora 30 min
1 hora 50 min
5 horas
5 horas
(&): II-1: Hospital

I-3: Centro de Salud sin internamiento
I-2: Puesto de Salud con mdico
I-1: Puesto de Salud sin mdico
Del total de Establecimientos de Salud con que cuenta el distrito de Scota, se tiene que 9 (52.9%)
tienen infraestructura de material noble en tanto que 8 lo tienen en material rstico tipo adobe;
en lo referente a medios de comunicacin slo 9 establecimientos cuentan con equipo de
radiocomunicacin que sin embargo la mayora estn inoperativos por falta de mantenimiento
y/o repuestos o accesorios. En lo concerniente a servicios bsicos, slo 11 (64.7%) cuentan con
abastecimiento interno de agua, slo 2 cuentan con acceso a red de alcantarillado, en tanto que 9
cuentan con acceso a energa elctrica.
34
Establecimientos de salud y centros poblados asignados:
CUADRO RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE ENTORNO GEOGRAFICO

Hospital Virgen de la
Candelaria
2
3
4
5
6
7
P.S. San Antonio

P.S. Mochadn
P.S. Laguna Shita
P.S. Nuevo Oriente
P.S. Churumayo
P.S. Cuanque
P.S. Puquio
P.S. Minas
P.S.
P.S.
P.S.
P.S.
Santa Elena
Libertad la Palma
Chisigle
Miraflores
P.S. Porvenir
P.S. Pampa la Rioja
P.S. Changay
P.S. Quijos Mirador
8
1
1
2
1
1
1
1
2
1
1
2
3
1
1
1
1
1
2
3
1
2
1
1
Zona Urbana
Succe
Unin
Providencia
Chontas
Guineamayo
Achira
Mangallpa
San Antonio
Mochadn
Mara
Laguna Shita
Nuevo Oriente
Churumayo
Cuanque
Quictualle
Puquio
Minas
Liguac
Huarrago
Santa Elena
Libertad la Palma
Chisigle
Miraflores
El Porvenir
Tuslln
Sta. Cruz de Tuslln
Pampa la Rioja
Cruz de Chalpn
Changay
Quijos Mirador
134.83 Km2
Ciudad de
referencia Vehculo
motorizado
A pie
Accidentes
geograficos
Porcentaje
80 % urbano
Ro
Ro
Ro
1.800
Scota
1.830
Scota
15 minutos
1 hora
100 % rural
1.800
Scota
5 minutos
20 minutos
100 % rural
2.000
Scota
1,5 horas
100 % rural
1.900
Scota
1 hora
100 % rural
1.700
Scota
1 hora
100 % rural
laguna, cataratas,
100 % rural bosque de piedras
20 minutos
Ro
3.000
Scota
45 minutos
2 horas
2.000
Scota
45 minutos
1.5 horas
100 % rural
2.466
Scota
20 minutos
50 minutos
100 % rural
2.500
Scota
45 minutos
2 horas
100 % rural
2.600
Scota
45 minutos
2.5 horas
100 % rural
3.000
Scota
1 hora
3 horas
100 % rural
2.900
Scota
50 minutos
2.5 horas
100 % rural
3.000
Scota
1.5 horas
3 horas
100 % rural
1.950
Scota
30 minutos
1 hora
100 % rural
2.000
Scota
30 minutos
1,5 horas
100 % rural
2.400
Scota
50 minutos
2 horas
100 % rural
2.400
Scota
40 minutos
2 horas
100 % rural
2.900
Scota
50 minutos
2.5 horas
100 % rural
2.400
Scota
50 minutos
2,5 horas
100 % rural
3.000
Scota
50 minutos
2 horas
100 % rural
2.950
Scota
3 horas
100 % rural
2.900
Scota
4 horas
100 % rural
2.950
Scota
7 horas
100 % rural
2.900
Scota
8 horas
100 % rural
2.900
Scota
8 horas
100 % rural
2.900
Scota
8 horas
100 % rural
2.900
Scota
8 horas
100 % rural
2.800
Scota
8 horas
100 % rural
2.800
Scota
8 horas
100 % rural
2.850
Scota
8 horas
100 % rural Cerro mirador
2 horas
Laguna
El distrito de Scota cuenta con 31 comunidades de las cuales 2 son centros poblados (San
Antonio y Chisigle) y 1 es comunidad campesina (Mochadn). Las alturas geogrficas varan desde
los 1700 hasta los 2900 msnm y a algunas comunidades slo es posible el acceso parcial en
movilidad y pueden estar al menos a 8 horas de recorrido desde la capital del distrito.
35
Nivel de lluvias
Altitud
m.s.n.m.
(aprox.)
400 a 1000 mm3
Distancia en horas
Extencion
territorial
Clima
Urbanidad/
Ruralidad
Humedad Relativa: 20 %
Centro poblado
Referencia
Temperatura
Estacional
Humedad
estacional
Estab. De Salud
Ubicacin
15 a 28 C
Distrito
Superficie
territorial
Ambientes para la atencin: Hospital Virgen de la Candelaria:
Fuente: Oficina de Patrimonio, HVC 2012
Como se aprecia en el croquis anterior el Hospital Virgen de la Candelaria tiene aproximadamente

un rea total construida de 2200 m2 y cuenta con ambientes para la consulta externa, para la
hospitalizacin y para procedimientos quirrgicos que si bien se cuenta con los equipos e
instrumentos slo es operativo cuando se realizan campaas mdicas quirrgicas sirviendo de
referencia para los distritos de San Luis de Lucma, Ramada, San Juan, San Andrs y Santo Tomas.
36
Equipamiento Mdico:
EQUIPAMIENTO MEDICO, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA

EQUIPO
Equipo de Rayos X
Ecgrafo
Desfribilador / Electrocardigrafo
Doppler o amplificador de latidos fetales
Oxmetro de pulso
Laringoscopio
Pantoscopio
Incubadora infantil de transporte
Servocuna neonatal
Lampara cialtica
Camilla hidrulica ginecolgica
Nebulizador
Equipo de oxigenoterapia
Aspirador de secreciones
N
1
1
1
4
1
2
2
1
1
1
1
2
3
2
Fuente: Oficina de Patrimonio, HVC 2012
Como apreciamos en el cuadro anterior el Hospital Virgen de la Candelaria cuenta con

equipamiento mdico bsico para su nivel de complejidad y categora; de todos los equipos
mencionados slo el equipo de rayos X no tiene uso a pesar de estar operativo, esto debido a que
no se cuenta con el personal idneo para el manejo de dicho equipo.
37
b.
Recursos Humanos.
RECURSOS HUMANOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

ESTABLECIMIENTO POBLACI
S DE SALUD
Hospital Virgen de la
Candelaria
P.S. San Antonio
N 2011
1740
P.S. Libertad la Palma

P.S. Chisigle
P.S. Miraflores
P.S. Porvenir
P.S. Pampa la Rioja
P.S. Changay
P.S. Quijos Mirador
535
610
567
440
858
693
459
801
518
451
954
449
619
521
422
431
TOTAL DISTRITO
11068
P.S. Mochadn
P.S. Laguna Shita
P.S. Nuevo Oriente
P.S. Churumayo
P.S. Cuanque
P.S. Puquio
P.S. Minas
P.S. Santa Elena
TOTAL
GRUPO OCUPACIONAL
Tcnico Enf. Otros

Tasa (apoyo
y
x
N
1000 servicio
)
RR.HH.
hab.
Mdico
Obstetra Enfermero
Tasa
Tasa
Tasa
x
x
x
N
N
N
1000
1000
1000
hab.
hab.
hab.
Bilogo Odontlogo Nutricionista Psiclogo

Tasa
Tasa
Tasa
Tasa
x
x
x
x
N
N
N
N
1000
1000
1000
1000
hab.
hab.
hab.
hab.
1,7
1,1
0,6
0,6
0,6
1,6
8,0
3,7
1,6
1,8
2,3
1,2
2,9
2,2
2,5
3,9
2,2
1,0
2,2
1,6
1,9
2,4
2,3
14
2
1
1
1
1
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
38
2
2
2
1
1
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
0,2
0,1
0,1
0,1
34
3,1
60
0,4
6,7
1,7
0,3
5,0
3,4
1,8
0,6
11,7
3,3
1,7
1,7
1,7
56,7
11,7 100,0
Fuente: Jefatura de Personal, HVC 2012
Durante el ao 2012 el distrito de Scota ha contado con un total de 60 recursos humanos, de

ellos 53 (88.3%) laboran en el rea asistencial en los diferentes establecimientos de salud. La
mayor proporcin de recursos humanos lo constituyen los Tcnicos en Enfermera (56.7%) los
cuales laboran en el 100% de establecimientos de salud, le siguen los Enfermeros con 11.7% y los
Mdicos con 6.7%; los Obstetras ocupan el cuarto lugar con el 5.0% del total de recursos
humanos, y los Bilogos el quinto lugar con el 3.3%. El personal no asistencial que son 7 (11.7%)
laboran en el Hospital Virgen de la Candelaria y estn constituidos por personal de servicio y de
otras profesiones no relacionadas directamente con la salud pero que desempean una labor
importante en el aparato logstico y administrativo del Hospital Virgen de la Candelaria. En cuanto
a la tasa de mdicos por 1000 habitantes, la OMS considera que una tasa de 1 mdico por cada
1000 habitantes garantiza una adecuada cobertura de atencin en la poblacin por este
profesional, sin embargo en distrito de Scota esta tasa est muy por debajo del estndar y slo
se llega a 0.4 x 1000 hab, lo que representara una brecha en la atencin que brinda este
profesional a la poblacin del distrito.
38
c.
Produccin de Servicios.
EXTENSION DE USO O COBERTURA:

EXTENSION DE USO POR SEXO
51,4
60,0
39,8
50,0
40,0
28,3
30,0
20,0
10,0
0,0
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
Fuente: Oficina de Estadstica, HVC 2012
La proporcin de la poblacin del distrito de Scota que hizo uso de los servicios
de salud durante el ao 2012 fue de 39.8 por cada 100 habitantes; esta
proporcin sin embargo es dispareja segn sexo ya que fue la poblacin de sexo
femenino la que ms acudi a los servicios de salud con el 51.4%, en tanto que del
sexo masculino slo acudi el 28.3% de su poblacin. Esta alta proporcin de
poblacin femenina atendida es debido a que mayormente es la mujer la que
acude a solicitar atencin de salud, en tanto que el varn principalmente en el
mbito rural prefiere la automedicacin y slo acude a los servicios de salud
cuando su estado de salud es de gravedad. La fuente de donde se obtiene la
extensin de uso es el registro HIS, sin embargo se han evidenciado deficiencias
en el llenado de este registro por el personal asistencial (en muchos casos no se
registra), por lo que el valor obtenido podra estar subestimado.
39
EXTENSION DE USO POR CICLOS DE VIDA

60,0
56,4
50,0
39,8
38,3
40,0
31,9
27,6
30,0
31,1
20,0
10,0
0,0
Durante el ao 2012 los nios (0 a 11 aos de edad) fueron los que tuvieron la
mayor uso de lo servicios de salud con el 56.4% de su poblacin atendida, le
siguieron los jvenes (18 a 29 aos de edad) con 38.3% y los adultos (30 a 59 aos
de edad) con 31.9% de su poblacin atendida. El ciclo de vida con menos
poblacin atendida fueron los adolescentes con el 27.6%.
EXTENSION DE USO POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
120,0
107,6
100,0
80,0
60,0
40,0
39,8 37,8
32,5 32,7 30,7

28,3 27,0
24,2
20,0
0,0
40
20,0 18,9 18,6
14,7
9,3
Durante el ao 2012, 12 EE.SS. tuvieron la extensin de uso por debajo del valor
como Distrito y de ellos el P.S. Chisigle fue el que menos poblacin con acceso a
los servicios de salud tuvo con slo el 9.3%, seguido por el P.S. Churumayo con
14.7% y P.S. Libertad la Palma con 18.6%. El nico establecimiento que tuvo la
ms alta proporcin de su poblacin atendida fue el Hospital de Scota con ms
del 100%, sin embargo esta cobertura tal vez nos indique que su poblacin est
subestimada, otra razn es debido a que el Hospital es un centro de referencia
para varios distritos cercanos atiende poblacin que no es de su jurisdiccin y de
all el posible hecho de que se tenga ms poblacin atendida que la real.
INTENSIDAD DE USO O CONCENTRACION:

INTENSIDAD DE USO POR SEXO
10,7
10,8
10,6
10,2
10,4
9,9
10,2
10,0
9,8
9,6
9,4
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
El promedio de servicios o atenciones que ha recibido un usuario de los

establecimientos de salud del Distrito de Scota durante el ao 2012 fue de 10.2
atenciones por usuario por ao. Del total de atenciones recibidas en los servicios
de salud, el usuario de sexo masculino fue el que ms atenciones recibi con 10.7
por persona, esta cifra est ligeramente por encima del promedio de atenciones
en el sexo femenino que recibi 9.9 atenciones por persona; estas cifras estn en
contraposicin con la poblacin que se atiende en los servicios de salud que
mayoritariamente esta constituida por el sexo femenino.
41
INTENSIDAD DE USO POR CICLOS DE VIDA

12,0
11,5
8,4
10,0
9,5
9,4
10,2
9,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
En la estratificacin de la intensidad de uso por ciclos de vida, tenemos que los

nios (de 0 a 11 aos) han recibido el mayor nmero de atenciones por nio por
ao alcanzando la cifra de 11.5 atenciones en promedio, seguido de los jvenes
(de 12 a 17 aos) con 9.5 atenciones; el ciclo de vida que menos atenciones tiene
son los adolescentes con 8.4 atenciones por adolescente por ao.
INTENSIDAD DE USO POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
25,0
20,8
20,0
20,0
19,5
15,1
15,0
13,4
13,2
12,7
12,1
12,1
10,8
10,0
10,7
10,2
10,1
7,2
5,0
0,0
42
Durante el ao 2012, 11 Establecimientos de Salud tuvieron la intensidad de uso

por encima del valor como Distrito y de ellos el P.S. Churumayo fue el que brindo
el mayor nmero de atenciones a su poblacin usuaria alcanzando la cifra de 20.8
atenciones por paciente por ao, le sigue el P.S. Libertad la Palma con 20.0
atenciones y el P.S. San Antonio con 19.5 atenciones. Los 2 Establecimientos de
Salud que tuvieron intensidad de uso por debajo del valor como Distrito son P.S.
Minas con 10.1 atenciones y el Hospital de Scota con 7.2 atenciones por usuario
por ao.
e.
Seguro Integral de Salud (SIS)

POBLACION AFILIADA AL SIS
12000
160,0
133,9
10000
120,7
140,0
9075
120,0
105,5
97,5
8000
6000
9577
100,0
74,3
80,0
3672
4000
3998
3043
4102
60,0
40,0
2000
844
1136
1063
794
20,0
0,0
0-4 aos
5-19 aos
20-59 aos
N AFILIADOS
60-120 aos
Poblacin
TOTAL
%
Fuente: Oficina del SIS, HVC 2012
En el grfico anterior observamos que durante el ao 2012 se encuentran afiliados

al Seguro Integral de Salud ms del 100% de la poblacin del distrito, esto debido
a que esta est probablemente sub estimada. Al interior de los grupos de edad,
son los grupos de 5 a 19 aos y de 60 a ms los que tienen mayor cobertura de
afiliacin con 120.7% y 133.9% respectivamente, probablemente debido tambin
a que su poblacin est subestimada; el grupo de edad con menos poblacin
asegurada es el de 0 a 4 aos con 74.3%.
43
CONCENTRACION DE ATENCIONES SIS

55949
60000
50000
40000
30000
20000
9577
5,8
10000
0
Durante el ao 2012 la concentracin de atenciones SIS fue de 5.8, esto quiere

decir que cada afiliado al SIS tuvo en promedio 5.8 atenciones en los diferentes
servicios de salud de todos los establecimientos de salud del distrito. Sin embargo
este nmero de atenciones por afiliado vara de acuerdo con la demanda de los
servicios de salud por los diferentes grupos de edad, y se tiene por ejemplo que
los nios requieren mayor nmero de atenciones en comparacin con los
adolescentes; as como los adultos lo requieren ms en comparacin con los
adultos mayores.
44
ATENCIONES REALIZADAS POR EL SIS

Cod. Servicio
056
075
001
005
018
008
007
071
016
009
022
062
118
020
024
059
013
119
021
010
011
061
015
054
017
058
050
065
063
064
002
074
070
111
066
057
Descripcin por Servicio

Consulta externa
Atencin extramural rural (Visita domiciliaria)
Control de crecimiento y desarrollo en nios
Consejera nutricional nios en riesgo/en desnutricin
Salud reproductiva (planificacin familiar)
Profilaxis antiparasitaria
Suplemento de micronutrientes
apoyo al diagnstico
Estimulacin temprana
Atencin prenatal
deteccin de problemas de salud mental
Atencin por emergencia
control de crecimiento y desarrollo em menores de 5 - 9 aos
Salud Bucal
Deteccin precoz de cncer crvico-uterino
esxtraccin dental (exodoncia)
Exmenes de ecografa obsttrica
control y crecimiento de desarrollo en menores de 10 a 12 a
Prevencion de caries
Atencin del puerperio normal
Examenes laboratorio completo de la gestante
Atencin en tpico
Diagnstico del embarazo
Atencin de parto vaginal
Control de crecimiento y desarrollo del adolescente
restauracion dental compuesta
Atencin inmediata del recin nacido normal
Internamiento en ee.ss sin intervencion quirurgica
Atencin por emergencia con observacin
intervencin medico quirurgica ambulatoria
Control del recin nacido con menos de 2,500 gr.
Tratamiento ITS en adolescentes adultos y adultos mayores
atencion odontologica especializada
asignacion por alimentacion
internamiento con intervencion quirurgica menor
restauracion dental simple (obturacion y curacion simple)
TOTAL
17884
10894
6510
3768
2853
2524
2077
1731
1473
967
766
739
683
608
443
310
290
242
215
179
147
144
137
76
76
70
51
34
29
15
7
2
1
1
1
1
32,0
19,5
11,6
6,7
5,1
4,5
3,7
3,1
2,6
1,7
1,4
1,3
1,2
1,1
0,8
0,6
0,5
0,4
0,4
0,3
0,3
0,3
0,2
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,03
0,01
0,004
0,002
0,002
0,002
0,002
55948
100,0
Las consulta externa es la principal atencin que brinda el SIS en el ao 2012 y

representa el 32.0%, le sigue en segundo lugar la atencin extramural rural o visita
domiciliaria con el 19.5% del total de atenciones y en tercer lugar el control de
crecimiento y desarrollo en nios con el 11.6%; estas tres primeras atenciones
concentran un poco ms del 60% de todas la atenciones realizadas por el SIS.
45
1.1.4. Lista de problemas de los Determinantes de la Salud.
Los principales problemas de salud son los siguientes:

Determinantes de la Salud
Difcil accesibilidad de la poblacin a los servicios de salud, especialmente de aquellas
comunidades en que la nica va de acceso a un EE.SS. es a travs de camino de
herradura.
Poblacin dispersa y excluida, que se encuentran muy alejados de un EE.SS. teniendo
poca o escasa oportunidad en la atencin de salud.
Limitados recursos econmicos de la poblacin, que hace difcil de costear el manejo
de ciertas enfermedades, tratamientos o traslados que no son cubiertos por algn
seguro de salud especialmente el SIS.
Arraigada idiosincrasia y creencias de la poblacin lo cual dificulta el trabajo
asistencial del personal de salud.
Poca o escasa valoracin de la salud individual y familiar por parte del poblador
especialmente el asentado en el mbito rural.
Familias disgregadas o parciamente constituidas en las que falta el jefe de familia o
cabeza de hogar, lo que favorece la ocurrencia de problemas de salud.
Poca o escasa priorizacin del estado de la salud de la poblacin o de las
intervenciones en salud por parte de las autoridades polticas y civiles.
Alta tasa de migracin temporal de poblacin que se constituye en riesgo para la
introduccin de enfermedades importadas.
Escaso saneamiento intradomiciliario, especialmente en el mbito rural lo que
constituye un condicionante para la ocurrencia de enfermedades.
Consumo de agua no segura en casi la totalidad de las comunidades del distrito.
Existencia de poblacin an no afiliada al Seguro Integral de Salud.
Sistema de Salud:
Aun existe limitados recursos humanos para la atencin de salud, especialmente en el

primer nivel de atencin (puestos de salud) en donde el nico personal de salud lo
constituye el tcnico en enfermera que tiene limitadas competencias para la atencin
integral de salud.
Limitados recursos econmicos en el sector salud que dificulta el abordaje integral de
algunos problemas de salud.
Infraestructura deficiente y falta de equipamiento e insumos mdicos.
46
2.
ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD.
2.1.1. Anlisis de la Mortalidad.

NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR GRUPOS DE CAUSAS
Categoria generales Lista 6/67
Enfermedades transmisibles
sexo
COD CIE-X
Causas externas
3
0
3
7
1
9
19,4
2,8
25,0
11,1
1
3
1
18
2
3
5
18
3
6
6
36
8,3
16,7
16,7
100,0
I00-I99
4
1
6
P00-P96
V01-Y89
C00-D48
Enfermedades del sistema circulatorio

Ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
A00-B99, G00-G03, J00-J22
Neoplasias (Tumores)
Total general
Todas las dems enfermedades

Signos, sntomas y afecciones mal definidas
Total general
Fuente: Unidad de Epidemiologa, HVC, ao 2013
Durante el ao 2012 en el distrito de Scota se produjeron 36 muertes alcanzando una

tasa bruta de mortalidad de 3.25 x 1000 hab. Estas muertes se han producido en igual
proporcin tanto en varones como en mujeres. Del total de muerte ocurridas, el 25.5% se
han producido como consecuencia de enfermedades de aparato circulatorio, seguido de
las enfermedades transmisibles con el 19.4% del total; las causas externas abarcan el 8.3%
del total. Las afecciones originadas en el periodo perinatal concentra el 11.1% y
correspondieron a 4 muertes fetales y 1 muerte neonatal. Llama la atencin que una
buena proporcin de muertes (16.7%) incluyan a signos, sntomas y afecciones mal
definidas, esto como consecuencia muchas veces de que el expide el certificado de
defuncin no logra dilucidar la causa de muerte porque estas ocurrieron mayormente en
domicilio rural.
NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR CICLOS DE VIDA

CICLO DE VIDA
Nio
Adolescente
Joven
Adulto
Adulto Mayor
Total general
47
Total
7
0
0
7
22
36
19,4
0,0
0,0
19,4
61,1
100,0
Las muertes producidas por etapas de vida se concentran mayormente en la etapa de

adulto mayor con el 61.1% de muertes, y en igual proporcin se encuentran la etapa de
nio y adulto con 19.4% del total de muertes respectivamente. Es lgico que la mortalidad
se concentre en el adulto mayor que tiene edades iguales o superiores a 60 aos, debido
a que estos ya han alcanzado el tope de la esperanza de vida y se esperan que mueran por
causas naturales o por enfermedades, as mismo la alta proporcin de muertes
observadas en la etapa de vida nio guarda relacin con el escaso cuidado que reciben
estos en el entorno familiar ya que muchas veces se prioriza otros asuntos antes que la
salud y el cuidado del nio. No se han registrado muertes en las etapas de vida
adolescente y joven.
NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR CAUSAS ESPECIFICAS Y SEXO

DISRITO DE SOCOTA, AO 2012
CAUSAS ESPECIFICAS
TOTAL
Signos, sntomas y afecciones mal definidas

Enfermedades hipertensivas
Insuficiencia cardiaca
Bronconeumona
Septicemia
Hipoxia
Ulcera gstrica
Cirrosis hepatica
Accidentes de transporte
Lesin por arma punzopenetrante
Retardo del crecimiento intrauterino
Sndrome de aspiracin en neonato
Tumor cerebral
Bartonelosis aguda complicada
Ulcera de decbito
Asfixia por alimento
Embolia y trombosis de miembros inferiores
Arritmia cardiaca
Diabetes mellitus
TOTAL GENERAL
5
1
1
3
1
3
3
6
4
4
3
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
36
16,7
11,1
11,1
8,3
5,6
5,6
5,6
5,6
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2,8
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18
18
100,0
Del total de muertes ocurridas en el distrito, observamos que en la mayor proporcin se

encuentran los signos, sntomas y afecciones mal definidas con el 16.7% del total de
muertes, le siguen las enfermedades hipertensivas y la insuficiencia cardiaca con el 11.1%
respectivamente. Las muertes por septicemia, hipoxia, lcera gstrica y cirrosis heptica
concentra el 22.4%, en tanto que las dems enfermedades concentra el 30.8%.
48
MORTALIDAD PERINATAL
165
180
160
140
120
100
80
30,3
60
40
20
0
RNV
N MUERTES
TASA x 1000 RNV
Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva; Unidad de Epidemiologa, HVC, ao 2012
Durante el ao 2012 la tasa de mortalidad perinatal en el distrito de Scota fue de 30.3 x

1000 nacidos vivos y en nmeros absolutos se produjo 5 muertes perinatales a diferencia
del 2011 en que se produjo 2 muertes con una tasa de 10.3 x 1000 nacidos vivos. Las
muertes ocurridas durante el 2012 fueron las siguientes: Hospital Virgen de la Candelaria
1 bito o muerte fetal procedente del P.S. Nuevo Oriente que falleci debido a RCIU
(aparentemente estuvo 5 das de muerto in tero), y 1 muerte perinatal (vivi 30 minutos)
procedente del C.S. La Ramada de madre y feto con trisoma 21 (Sndrome de Down)
debido a sndrome de aspiracin; P.S. Churumayo 2 bitos fetales (el primero de 1 hora
aprox. de muerte y el segundo de 9 horas y media aprox. de muerte) debido a hipoxia,
dichos productos fueron de embarazos a trmino; y P.S. Santo Domingo 1 muerte fetal
debido tambin a hipoxia, dicho producto fue prematuro.
MORTALIDAD NEONATAL
180
165
160
140
120
100
80
60
40
20
12,1
0
RNV
N MUERTES
TASA x 1000 RNV
49
Durante el ao 2012 la tasa de mortalidad neonatal en el distrito de Scota fue de 12.1 x

1000 nacidos vivos y en nmeros absolutos se produjo 2 muertes neonatales de igual
modo que en el 2011 en que se produjo tambin 2 muertes neonatales con una tasa de
10.3 x 1000 nacidos vivos. A pesar que el nmero de muertes son iguales en ambos aos,
se ha incrementado la tasa en el 2012 debido a una disminucin en el nmero total de
recin nacidos vivos. Las muertes ocurridas durante el 2012 fueron las siguientes: Hospital
Virgen de la Candelaria 1 muerte neonatal (vivi 30 minutos) procedente del C.S. La
Ramada de una madre y feto con trisoma 21 (Sndrome de Down) debido a sndrome de
aspiracin; y P.S. Mochadn 1 muerte neonatal de 20 das de nacido con diagnstico de
muerte sbita del lactante de causa desconocida.
MORTALIDAD MATERNA
165
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
RNV
N MUERTES
RAZON x 100,000
rnv
Durante el ao 2012 no ha ocurrido ninguna muerte materna en el distrito de Scota, sin

embargo si analizamos las muertes maternas por lugar de procedencia tenemos que una
muerte materna ocurrida en el mes de Enero del ao 2011 proceda de Scota la misma
que falleci en la ciudad de Chiclayo con el diagnstico de Pre eclampsia severa que
evoluciono a Sndrome de Hellp y finalmente a falla multiorgnica que produjo la muerte.
Por tanto es importante la identificacin de signos y sntomas de alarma durante el
embarazo y as prevenir complicaciones que podran resultar en una muerte materna que
produce disgregacin familiar.
50
2.1.2 Anlisis de la morbilidad.

a. Anlisis de la consulta externa.
MORBILIDAD GENERAL POR GRUPOS DE CAUSAS

Cdigo
GRANDES GRUPOS DE CAUSAS DE MORBILIDAD TOTAL
CAPITULO X
CAPITULOXI
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
CIERTAS
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
Y
CAPITULO I PARASITARIAS
ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y
CAPITULO XIII DEL TEJIDO CONJUNTIVO
CAPITULO VI ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS
CAPITULO XIX OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
CAPITULO XVIII
CAPITULO IV
CAPITULO XIV
CAPITULO XII
CAPITULO XV
CAPITULO VII
CAPITULO IX
CAPITULO III
CAPITULO VIII
CAPITULO V
CAPITULO II
SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES

CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS E
ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y
METABOLICAS
ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
SUBCUTANEO
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS
HEMATOPOYETICOS,
Y CIERTOS
TRASTORNOS QUE A
ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS
MASTOIDES
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
TUMORES (NEOPLASIAS)
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
CAPITULO XVI PERIODO PERINATAL
MALFORMACIONES CONGENITAS, DEFORMIDADES Y
CAPITULO XVII ANOMALIAS CROMOSOMICAS
TOTAL GENERAL ...
4.427
2.959
% Tasa x
acumulad 1000 hab
21,1 o
21,1
335,5
14,1
35,3
224,3
2.746
13,1
48,4
208,1
1.668
1.633
8,0
7,8
56,4
64,2
126,4
123,8
1.336
6,4
70,5
101,3
1.133
5,4
76,0
85,9
1.038
911
5,0
4,4
80,9
85,3
78,7
69,0
815
704
515
459
3,9
3,4
2,5
2,2
89,2
92,5
95,0
97,2
61,8
53,4
39,0
34,8
247
1,2
98,4
18,7
231
1,1
99,5
17,5
72
23
0,3
0,1
99,8
99,9
5,5
1,7
17
0,1
100,0
1,3
0,005
100,0
0,1
20.935
100
1.586,6
Fuente: Oficina de Estadstica, sistema HIS, HVC, ao 2012
De los grupos de causas de morbilidad en el distrito de Scota, durante el ao 2012 son

las enfermedades del sistema respiratorio las que ocupan el primer lugar con el 21.1% del
total de atenciones, en segundo lugar estn las enfermedades del sistema digestivo con el
14.1% de las atenciones, y en tercer lugar las enfermedades infecciosas y parasitarias con
el 13.1% del total de casos. En el dcimo lugar se encuentran las enfermedades de la piel
y del tejido subcutneo con el 3.9% del total de casos, y las dems causas que representa
el 10.8% del total de casos incluyen a las enfermedades del embarazo, parto y puerperio,
ojo, sistema circulatorio, sangre, odo, trastornos mentales, tumores, entre otros.
51
Aplicando el mtodo de Pareto, este nos muestra que los primeros 8 grupos de causas de
enfermedad, ocasionan el 80% de los casos que registran demanda en los servicios de
salud. El diagrama de Pareto es til para la planificacin de intervenciones, esto quiere
decir que si las intervenciones preventivas se dirigieran a controlar estos 8 grupos de
causas por las que las personas se enferman, entonces se podran evitar
aproximadamente el 80% de los casos.
MORBILIDAD GENERAL POR CICLOS DE VIDA

35,0
32,3%
30,3%
30,0
25,0
16,1%
20,0
15,0
11,0%
10,3%
10,0
5,0
-
La morbilidad por ciclo de vida nos muestra que los nios de 0 a 11 aos son los que
ms se enferman y por ende hacen ms uso de los servicios de salud con el 32.3%
del total de atenciones por enfermedad, le siguen los adultos de 30 a 59 aos con el
30.3% de las atenciones. El ciclo de vida que menos atenciones por enfermedad
tiene son los adultos mayores con edades mayores de 60 aos con el 10.3% del
total de las atenciones.
52
MORBILIDAD GENERAL POR SEXO

38,7%
61,3%
MASCULINO
FEMENINO
La distribucin de la morbilidad general por sexo nos muestra que es el sexo

femenino es el que ms se enferma (61.3%), sin embargo esta proporcin puede ser
aparente mas no real ya que en el mbito rural la mujer es mayormente la que
acude a los servicios de salud, en tanto que el sexo masculino adulto tiende a la
automedicacin.
53
b. Anlisis de daos sujetos a vigilancia epidemiolgica

Enfermedades Diarreicas Agudas
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)
CANAL ENDEMICO EDAS, DISTRITO SOCOTA, AOS 2007-2012
60
50
40
30
20
10
9 9 10
10
10
5
1
5 4
4 5
2 2 2
10
9 9
7 6
6 6
2
4 3 4
4
2
4 4
6 5 6 7 7
7
5
3
1
0
1
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
SEMANA EPIDEMIOLOGICA
CANAL ENDEMICO EDAS, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA

AOS 2007-2012
25
20
15
10
7
5
2
0000
2
0
00
11
000000000
0000
2
0
00
2
0
22
00
00
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC, ao 2012
Durante el ao 2012 las Enfermedades Diarreicas Agudas o EDAS en el distrito de

Scota tuvieron un comportamiento variable. Empiezan el ao en zona de xito,
contina la mayor parte del ao en la zona de xito y seguridad del canal
endmico, y terminan el ao en zona de seguridad, sin embargo en la semana 47
las EDAS se ubicaron en la zona de alerta del canal endmico. Este
comportamiento variable de las EDAS que no trasciende ms all de la zona de
seguridad nos indica que este dao no reviste mayor amenaza para la salud de la
poblacin infantil del distrito.
54
Similar comportamiento se observan en las EDAS del Hospital de Scota, con la

excepcin que en la semana 48 la ocurrencia de 7 casos lo ubic en zona de
epidemia, sin embargo estos casos no relacionados no tuvieron una fuente comn
de infeccin y procedan de diferentes comunidades del distrito.
Infecciones Respiratorias Agudas Neumonas

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS)
CANAL ENDEMICO IRAS, DISTRITO SOCOTA, AOS 2007-2012
250
200
150
100
51
4747
50
2427
2926
19
27272924
2325
12
2629
34
36
27
18
18
24242724
37
3133
1922
32
38
38
27
28
26
18
18
14
2527
32
39
35
30
2221
15
24
16
19
0
1
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
CANAL ENDEMICO IRAS, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA

AOS 2007-2012
70
60
50
40
30
19
20
10
9 9 8 9
5 5 6 6
9
4
4 3 3
6 6
7
4
14
11 1210 11
9
5 6 6
10
8 8
5
16 16
12 12
10
9
13
7 7
2 3
5
2 2
11
4
9
5
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Las Infecciones Respiratorias Agudas o IRAS durante el ao 2012 en el distrito de

Scota tuvieron un comportamiento variable. Empiezan el ao en zona de xito,
contina la mayor parte del ao en la zona de xito y en algunas semanas en zona
55
de seguridad del canal endmico, y terminan el ao bordeando la zona de

seguridad. Este comportamiento variable de las EDAS que no trasciende ms all
de la zona de seguridad nos indica que este dao slo llega hasta esta zona en
pocas del ao de disminucin de la temperatura, que sin embargo no repercute
mayormente en un incremento muy significativo de casos en la poblacin infantil
del distrito.
Similar comportamiento se observan en las IRAS del Hospital de Scota, con la
excepcin que en la semana 48 y 50 el nmero de casos diagnosticados lo ubic
en zona de alarma del canal endmico, sin embargo estos casos no relacionados
no tuvieron una fuente comn de infeccin y procedan de diferentes
comunidades del distrito.
Leishmaniosis
PREVALENCIA DE LEISHMANIOSIS
45,2
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
N CASOS
PREVALENCIA x 100000 hab.
Durante el ao 2012 la tasa de morbilidad (prevalencia) de Leishmaniosis fue de

45.2 x 100000 hab cifra que ha disminuido en relacin al ao 2011, esta tasa es la
ms baja de los ltimos 6. Durante este ao de 2012, 3 Establecimientos del
distrito reportaron casos y de ellos es el P.S. Chisigle el que ms casos report (2)
con una tasa de prevalencia de 209,6 x 100000 hab sin embargo es el Hospital de
Scota (2 casos con prevalencia de 114,9 x 100,000 hab) el establecimiento que
vienen reportando casos ao tras ao durante los ltimos 6 aos; el otro
establecimiento que reporto casos fue el P.S. Mochadn (1 caso con prevalencia
de 163.9 x 100,000 hab). Todos los casos diagnosticados durante el ao 2012
corresponden a la forma cutnea andina o "Uta". De los 5 casos totales
diagnosticados en el 2012, 3 casos (60,0%) son importados y corresponden a
individuos principalmente del sexo masculino que radican en el mbito del
distrito pero que por razones laborales migran temporalmente a las regiones
56
selvticas en donde adquieren la enfermedad o se infectan y a su retorno

manifiestan los signos y sntomas clnicos de la Leishmaniosis; estos casos
representan un riesgo para la poblacin del distrito mencionados por constituirse
en reservorios de la enfermedad ya que se ha demostrado la presencia del vector
en casi todas las comunidades del distrito, por tanto es imperativo que se trabaje
en la difusin y orientacin sobre medidas preventivas para evitar que estas
personas con la enfermedad la diseminen en su entorno familiar y comunal.
INCIDENCIA DE LEISHMANIOSIS
18,1
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
N CASOS
INCIDENCIA x 100000 hab.
Durante el ao 2012 la tasa de incidencia de Leishmaniosis fue de 18.1 x 100000

hab cifra que ha disminuido sustancialmente en relacin al ao 2011. Durante
este ao de 2012, slo el Hospital de Scota report casos autctonos (incidencia
de 114,9 x 100,000 hab.); esta tasa clasifica a este establecimiento y sus
comunidades como zona de alto riesgo para la transmisin de la enfermedad, y
como distrito nos clasifica en zona de bajo riesgo. Con el fin de controlar la
elevada incidencia de casos autctonos de Leishmaniosis, durante los meses de
Noviembre y Diciembre de 2011 y de Octubre y Noviembre de 2012 se realizaron
actividades de control qumico del vector Lutzomyia y orientacin a las familias en
diversas comunidades del distrito de Scota que se sabe existe presencia activa
del vector, razn por la cual la incidencia para el ao 2012 ha disminuido
considerablemente en comparacin al ao 2011, demostrndose la efectividad de
este tipo de intervencin para el control de la enfermedad.
57
Enfermedad de Carrin (Bartonelosis)

PREVALENCIA E INCIDENCIA DE ENFERMEDAD DE CARRION
18,1
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
N CASOS
PREVALENCIA/INCIDENCIA x
100000 hab.
Durante el ao 2012 la tasa de morbilidad (prevalencia) de Enfermedad de

Carrin en el distrito de Scota fue de 18.1 x 100000 hab cifra que se ha
incrementado en comparacin al ao 2011, y es la ms alta de los ltimos 6 aos.
Los establecimientos de salud que reportan casos durante el ao 2012 son el
Hospital de Scota (identificado en Febrero) que correspondi a un caso de la
forma grave complicada en un adulto joven (prevalencia de 57,5 x 100,000 hab); y
el otro caso del P.S. Puquio (identificado en Julio) correspondi a un caso de la
forma aguda en un adulto mayor que con el transcurso de las semanas, falleci
por complicaciones y anemia severa (prevalencia de 217,9 x 100,000 hab).
Estos 2 casos de Enfermedad de Carrin diagnosticados en el ao 2012 son
autctonos por lo que la tasa de incidencia es la misma de 18.1 x 100,000 hab.
FORMAS CLINICAS DE ENFERMEDAD DE CARRION

1
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0
0
Aguda
Grave/Complicada
58
Crnica
Durante el ao 2012, un caso diagnosticado en el Hospital de Scota correspondi

a la forma grave o complicada de la enfermedad de Carrin representando el
100% del total de casos, en tanto que el caso diagnosticado en el P.S. Puquio
correspondi a la forma aguda de la enfermedad que sin embargo con el
transcurso de las semanas se complico y falleci. En el ao 2011 el caso
diagnosticado en el P.S. Cuanque correspondi a la forma grave de la
enfermedad.
LETALIDAD DE ENFERMEDAD DE CARRION

50
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
N CASOS
FALLECIDOS
LETALIDAD
Durante el ao 2012 la tasa de letalidad por Enfermedad de Carrin fue de 50% y

en nmeros absolutos se produjo una muerte, este paciente proceda del P.S.
Puquio en un adulto mayor de sexo femenino, quin despus de ser
diagnosticada con la forma aguda, tuvo complicaciones en el transcurso de las
semanas y finalmente falleci con anemia severa.
59
Sarampin y Rubola
TASA DE NOTIFICACION DE CASOS DE SARAMPION / RUBEOLA
11068
12000
10000
8000
6000
4000
2000
9,0
0
Pob. Total
Casos Notificados
Tasa x 100000 hab.
Durante el ao 2012 se notifico en el distrito de Scota un caso sospechoso de

Sarampin o Rubola alcanzndose una tasa de notificacin de 9.0 x 100,000 hab,
superando el estndar de notificacin de 2 casos x 100000 hab. El caso
correspondi a un menor de 11 aos de sexo masculino, identificado el 06 de
agosto; el caso finalmente fue descartado por el INS. En los ltimos 6 aos en
estudio slo en los aos 2005 y 2008 se han notificado casos sospechosos de
Rubola, los mismos que fueron investigados adecuadamente, sin embargo estos
casos fueron finalmente descartados luego de los resultados de laboratorio
emitidos por el INS.
Parlisis Flcida Aguda
TASA DE NOTIFICACION DE CASOS DE PARALISIS FLACIDA AGUDA
4500
4023
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Pob. < 15 aos
Casos Notificados
60
Tasa x 100000 hab.
Durante el ao 2012 no se ha notificado casos sospechosos de Parlisis Flcida

Aguda (PFA), por lo que no se alcanz el estndar de notificacin de 1 caso x
100000 < 15 aos; sin embargo en el periodo desde el ao 2005 al ao 2010, slo
en el ao 2008 se notific un caso sospechoso en un menor de 15 aos que haba
sido vacunado en la campaa de Hepatitis B; este caso fue finalmente descartado
para PFA y se consider un evento coincidente con la vacunacin Hepatitis B,
teniendo el diagnstico de final Sndrome de Guillain Barre
Tos Ferina
Durante el ao 2012 se ha notificado dos casos probables de Tos Ferina: el primer
caso identificado el 01 de setiembre correspondi a una menor de 1 ao de sexo
femenino residente en la villa de Scota y procedente de la regin Selvtica de
padres evanglicos que por cuestiones religiosas no haban permitido que su hija
recibiera ninguna vacuna hasta la fecha, el caso fue tratado y los contactos
recibieron quimioprofilaxis, as mismo se hizo la investigacin del caso y la
bsqueda activa encontrndose slo un contacto extra domiciliario lactante que
recibi quimioprofilaxis; el segundo caso identificado el 24 de noviembre
correspondi a un menor de 2 meses de sexo femenino procedente de la
localidad de San Luis de Pua perteneciente al distrito de Tacabamba, Provincia
de Chota, este caso tena vacunas completas para la edad, fue tratado y la madre
(contacto) recibi quimioprofilaxis y se inform a la Direccin de Epidemiologa
de la DISA Cutervo para que coordinen con la DISA Chota para que tomen las
medidas del caso para el tratamiento de otros contactos y la bsqueda activa de
casos. Ambos casos fueron confirmados por la prueba de Inmunofluorescencia
Indirecta (IFI) realizada en el INS.
61
Tuberculosis
INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS
9,0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
N CASOS
INCIDENCIA x 100000 hab.
Durante el ao 2012 se diagnostico un caso nuevo de tuberculosis pulmonar frotis

positivo en un adulto mayor de sexo masculino alcanzndose una tasa de
incidencia como distrito de 9.0 x 100,000 hab, este caso estuvo en la jurisdiccin
del Hospital de Scota el mismo que alcanz una tasa de incidencia de 57,5 x
100,000 hab. La incidencia del ao 2012 se ha reducido en comparacin al ao
2011 en donde se diagnosticaron 2 casos; los casos de aquel ao residan en la
comunidad de Guineamayo (Scota) y Tunasloma (San Luis de Lucma). Durante el
ao 2010 no se diagnosticaron casos, sin embargo en el ao anterior de 2009 se
diagnosticaron 2 casos nuevos en el Hospital de Scota (incidencia de 54.9 x
100000 hab) uno de los cuales fue BK positivo y el otro BK y cultivo negativo.
Anterior al ao 2009 el ltimo caso de TB fue diagnosticado en un adulto mayor
en el ao 2004 en el otrora C.S. Scota. En el distrito de Scota se observa una
baja incidencia de TB, cuya enfermedad no representa un mayor problema de
salud publica, sin embargo es posible que existan casos que no estn siendo
captados adecuadamente por los servicios de salud, principalmente en aquellos
EESS con bajas coberturas de captacin de sintomticos respiratorios.
62
2.1.3
Tasa de Desnutricin
TASA DE DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 36 MESES

23,8
25
20,7
17.2
20
15
10
2010
2011
2012
Fuente: Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, HVC, aos 2010-2012
Para la estratificacin del riesgo de la desnutricin se utiliza la siguiente escala:

Muy Alto Riesgo: 35.3 - 42.2%
Alto Riesgo: 28.3 35.2 %
Mediano Riesgo: 21.3 28.2%
Bajo Riesgo: 14.3 21.2%
La desnutricin crnica en nios menores de 36 meses afecta mltiples funciones
sobre todo cognitivas en el ser humano en formacin por lo que es imperioso
paliar este problema, en el presente grfico se aprecia un descenso de la tasa de
desnutricin de 23.8% en el ao 2011 a una tasa de 17.2% y en el 2012, esto se
debe a varios factores, a nivel nacional las polticas emprendidas por le gobierno
en el marco de la estrategia de seguridad alimentaria hacia el 2014 en la cual todo
peruano gozar de la disposicin de alimentos nutritivos, inocuos y de la regin
asegurando el bienestar econmico y social de las familias, esto se realiza a travs
de los programas de asistencia alimentaria PRONAA en los subprogramas
articulado nutricionales; otro factor que favorece este descenso es la transmisin
de informacin a travs de consejeras nutricionales, visitas domiciliarias y
sesiones demostrativas as como educativas lo que permite el empoderamiento
del poblador as como la concientizacin de las madres y/o cuidadoras de los
nios permitiendo un ptimo desarrollo del nio. Como distrito en el 2012 nos
encontramos en bajo riesgo para la desnutricin crnica.
63
2.1.4. Estrategias Sanitarias.

a. Salud Sexual y Reproductiva
COBERTURA DE ATENCION DE GESTANTES
417
450
400
350
300
201
250
200
150
48,2
100
50
0
GEST. PROG.
GEST. ATD.
Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva, HVC, ao 2012
Durante el Ao 2012 en el distrito de Scota se observa una disminucin en la atencin de

gestantes en 6% respecto al ao 2011, esta disminucin tambin se observa en el nmero
de gestantes ya que en nmero absolutos la diminucin es en 32 gestantes. Esta
disminucin de gestantes es progresiva en los ltimos 4 aos por lo cual la programacin
est demasiado elevada ya que nos programan 417 gestantes y slo contamos con 201,
por lo tanto es imposible alcanzar adecuadas coberturas en los indicadores del
componente materno. La disminucin del nmero de gestantes en el 2012 se ve
relacionado con el incremento de cobertura de parejas protegidas ya que para el ao
2012 se ha incrementado en 9.1%.
CAPTACION TEMPRANA DE GESTANTES

250
201
200
141
150
70,1
100
50
0
GEST. ATD.
ATD 1 TRIM.
64
En el ao 2012 en el distrito de Scota se ha mejorado sustancialmente la captacin

temprana de gestantes en 16.9% respecto al ao 2011, este incremento se debe a una
mejor identificacin de gestantes durante las atenciones en los diferentes servicios y al
seguimiento extramural, as como la realizacin de atenciones integrales tanto en las
comunidades del hospital de Scota como de los establecimientos de salud de periferia,
tambin se debe a las buenas relaciones que se mantiene con agentes comunitarios y
autoridades de diferentes comunidades para la informacin de identificacin de gestantes
nuevas. Aun existe la problemtica de gestantes que acuden al establecimiento de salud a
partir del 2 3 trimestre e inclusive muchas de ellas provienen de otro lugar sin
controles, todo esto debido a que su embarazo es oculto, son adolescentes o no tienen la
pareja masculina. Este incremento de la captacin temprana tambin se debe a que se ha
mejorando la atencin en el hospital; as mismo tambin se tiene la estrategia de indagar
la fecha de ltima regla a toda mujer en edad frtil durante la consulta en cualquier
servicio del Hospital.
GESTANTES ADOLESCENTES
250
201
200
150
100
17
50
8,5
0
GEST. ATD.
GEST. ADOL.
Durante el ao 2012 la proporcin de gestantes adolescentes respecto al total de

gestantes fue de 8.5% en el distrito de Scota, cifra que se ha disminuido en 1.8%
respecto al ao 2011, y en nmeros absolutos ha disminuido de 24 a 17 gestantes
adolescentes que en proporcin al total de gestantes adolescentes la disminucin sera en
28.2%, lo cual sera realmente un valor significativo si se compara con el ao 2011 ya que
el ciclo de vida adolescente para ambos aos es el mismo de 12 a 17 aos. A pesar de la
disminucin, lo ideal sera no presentar ninguna gestante adolescente ya que en este ciclo
de vida es un riesgo el embarazo y se frustra el desarrollo personal y familiar ya que
tendran que dejar de estudiar y dedicarse a trabajar en cualquier oficio para el cuidado
de lo hijos y siendo ms lgido la problemtica cuando son madres solteras, y en otros
casos la problemtica sera ms crtica exponiendo su vida cuando deciden terminar con
el embarazo con un aborto provocado o inclusive ingiriendo sustancias txicas. A pesar de
los logros alcanzados se debe continuar el trabajo preventivo promocional con este ciclo
de vida, incrementando el trabajo con adolescentes en coordinacin con el rea de
adolescente y el servicio de Psicologa, para la formacin de escuela de padres y formar el
65
consultorio diferenciado en el Hospital de Scota; as mismo se debe planificar la

realizacin de Talleres en las instituciones educativas del distrito de Scota y sus Puestos
de salud en coordinacin con el servicio de Psicologa.
ATENCION PRENATAL REENFOCADA
250
201
200
132
150
65,7
100
50
0
GEST. ATD.
APN REENFOCADA
En el ao 2012 en el distrito de Scota se ha incrementado en 16.3% la proporcin de

gestantes con atencin prenatal reenfocada en comparacin al ao 2011, siendo en
nmeros absolutos 17 gestantes ms. Este incremento se debe a que se est mejorando la
oferta de los servicios obsttricos as como la disponibilidad del servicio de odontologa,
ecografa e inmunizaciones en el Hospital de Scota. Tambin se ha coordinado para la
programacin de turnos iguales en los servicios de odontologa y ecografa para que las
gestantes puedan ser atendidas el mismo da con el paquete completo de la atencin
prenatal reenfocada, especialmente para las gestantes referidas de Puestos de Salud. Se
ha realizado capacitacin en atencin prenatal reenfocada y siempre se trata de reforzar
las competencias del personal asistencial.
COBERTURA DE PARTOS INSTITUCIONALES
354
400
350
300
250
125
200
150
35,3
100
50
0
META
PARTO INST.
66
Durante el ao 2012 en el distrito de Scota se alcanzado una cobertura de 35.3% de

partos institucionales, cobertura que se ha incrementado en relacin al 2011 en 5.4%.
Este incremento tambin se da en nmeros absolutos de 15 partos institucionales. Existen
algunos partos institucionales atendidos en Puestos de Salud, los cuales deberan ser
atendidos en un establecimiento FONB o FONE como el Hospital de Scota, por lo cual se
est incidiendo en la referencia de gestantes de Puestos de Salud a partir de las 37
semanas para el parto institucional. Esta estrategia de la referencia oportuna se ve
fortalecida por la existencia de la casa de espera en Scota, con el fin de alojar a la
gestante y familia en las ltimas semanas de gestacin. Otra estrategia para incrementar
la cobertura de parto institucional, es enfatizar el cumplimento de las dos ultimas
entrevistas de plan de parto en domicilio con la familia y una autoridad para as planificar
el traslado y referencia oportuna, as como para informar a la familia acerca de la
importancia y los beneficios del parto institucional que garantice un parto limpio, seguro y
con adecuacin cultural, ya que los que deciden el lugar del parto son el esposo o la
familia en la mayora de casos; as mismo se coordina con los agentes comunitarios para la
referencia de gestantes a trmino.
PROPORCION DE PARTOS SEGN LUGAR DE OCURRENCIA
74,4%
80
70
60
50
40
20,2%
30
5,4%
20
10
0
Institucional
Domiciliario Per.
Salud
Domiciliario Partera
u Otro
Se observa que en el distrito de Scota en el ao 2012 la proporcin de partos

institucionales respecto al total de partos fue de 74.4%, cifra que se ha incrementado en
17.4% respecto al ao 2011. Este incremento se observa en forma paulatina desde el ao
2010. Tambin se observa que hay una disminucin de partos atendidos en domicilio por
personal de salud y por partera, pero an el 20.2% de partos son atendidos por estas
ltimas, lo cual es un problema que se tiene que revertir enfatizando la aplicacin del plan
de parto en domicilio y mejorando nuestros servicios con adecuacin cultural para
incrementar la aceptacin de la poblacin a que su parto se atendido en un
establecimiento de salud. Por otro lado con el monitoreo del sistema de vigilancia de
gestantes se garantiza un seguimiento oportuno de las gestantes as como conocer la
fecha probable de parto para poder alojarlas en la casa de espera de forma oportuna
hasta el trmino de la gestacin. Tambin se est trabajando coordinadamente con el
67
programa social JUNTOS en el distrito, con promocin de la salud y con los agentes
comunitarios de salud para la referencia oportuna de gestantes en trabajo de parto, as
como la sensibilizacin y educacin a la familia sobre la importancia y beneficios de un
parto institucional tanto para la madre como para su producto. Todo esto tiene como
objetivo garantizar un parto seguro atendido por personal de salud capacitado y
sensibilizado.
PAREJAS PROTEGIDAS POR TODO METODO ANTICONCEPTIVO
936
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
782
119,7
META
PAREJAS
PROTEGIDAS
COBERTURA (%)
Durante el ao 2012 la cobertura de parejas protegidas con mtodos anticonceptivos

naturales y artificiales en el distrito de Scota fue de 119.7%, incrementndose en 9.8%
en relacin al ao 2011. Este incremento de la cobertura es relativo ya que en nmeros
absolutos se dejaron de proteger a 64 parejas menos en relacin al 2011, sin embargo la
programacin para el ao 2012 ha disminuido por lo que la cobertura se ha
incrementado. Durante el ao 2012 se produjo desabastecimiento de insumos de
planificacin familiar en el mtodo parenteral, el cual tiene mayor demanda y aceptacin,
porque es un mtodo inyectable trimestral que en muchos de los casos las parejas
masculinas no estn enterados que su pareja femenina la usa por oponerse al control de
la natalidad. Se contina el trabajo de difusin e informacin de los mtodos
anticonceptivos tanto modernos como naturales, as como la sensibilizacin y
concientizacin de paternidad y maternidad responsable, lo cual an falta fortalecer en su
difusin durante las atenciones a MEF en todos los servicios de salud.
68
b. Inmunizaciones
COBETURA DE RECIEN NACIDOS CON VACUNA COMPLETA (HvB y BCG)
238
250
200
117
150
100
49,2
50
0
PROG.
EJEC.
COBERTURA (%)
Fuente: Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones, HVC, ao 2012
Durante el ao 2012 la cobertura de recin nacidos con vacunas completas fue de 49.2%,
esto debido bsicamente a una poblacin sobre estimada que ao tras ao no vara
significativamente sin embargo si se produce disminucin aa a ao de los nacimientos
producto de eficaces polticas de control de la natalidad. Otros factores que condicionan
esta cobertura son los nacimientos fuera de la jurisdiccin que llegan pasadas las 12 horas
de nacido por lo que no se le administra la vacuna HVB y tambin estn los recin nacidos
que presentaron complicaciones al nacer y fueron referidos por su estado crtico de salud
lo cual afecta la oportunidad de vacunacin y ampli las brechas entre las vacunas de
aplicacin inmediata del recin nacido; tambin se da la situacin de la interrupcin del
embarazo por complicaciones no controladas que afectan las coberturas.
COBETURA DE NIOS MENORES DE 1 AOS PROTEGIDOS CON VACUNA PENTAVALENTE

238
250
155
200
150
65,1
100
50
0
PROG.
EJEC.
Fuente: Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones, HVC, ao 2012
69
COBERTURA (%)
Las coberturas de la vacuna pentavalente a travs de los ltimos aos no muestran

grandes variaciones en cuanto al cumplimiento de las metas, observndose coberturas
bajas en los aos 2011 y 2012 de 72.2% y 65.1% respectivamente como Distrito. La leve
reduccin de la poblacin asignada para el ao 2012, debera ser un factor importante
para acercarse a las coberturas ideales esperadas(95%);pero an as la poblacin asignada
INEI est muy lejos de acercarse a la poblacin real, no obstante al interior de los
Establecimientos de Salud se encuentran coberturas ideales que sobrepasan la meta
esperada, esto se debe a que la poblacin de dichos Establecimientos es subestimada;
tambin se da la situacin contraria en otros Establecimientos y cuyas coberturas no son
las ideales.
En los 2 ltimos aos la cobertura alcanzada al rededor del 65% se debe a los siguientes
factores:
a) descenso de los nacimientos al interior de la mayora de los EE.SS, reduciendo de esta
manera la poblacin meta. A diferencia del ao anterior, existi un 3.8% menos de
poblacin protegida
b) el leve descenso de la poblacin asignada en un 3.4% en relacin al ao anterior que
fue una determinante para tal resultado, porque est lejos de la realidad
c) la Desercin de vacuna Pentavalente resultado de la migracin de nios as como de
algunas defunciones, tambin contribuyeron al descenso de una cobertura aceptable.
c. Prevencin y Control de la Tuberculosis

COBETURA DE CAPTACION DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS
16870
18000
16000
14000
12000
10000
8000
6000
1139
4000
6,8
2000
0
ATENCIONES > 15
AOS
SINT. RESP.
IDENTIFICADO
Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de Tuberculosis, HVC, ao 2012
70
Durante el ao 2012 la cobertura de identificacin y captacin de sintomticos

respiratorios en el distrito fue de 6,8%, cifra que se ha incrementado respecto al ao
2011, y que est por encima del estndar de 5%. Esta cobertura del 2012 es la ms alta de
los 6 ltimos aos. En el ao 2012 el 69.2% de EE.SS. han alcanzado coberturas mayores a
5% llegando uno de ellos a la ms alta cobertura del distrito con 13,0%. En aquellos
establecimientos con bajas coberturas de captacin de sintomticos respiratorios es
posible que existan casos ocultos de TB que no estn siendo captados por los servicios de
salud, siendo el reflejo de deficientes actividades de promocin y prevencin de
Tuberculosis en la poblacin en general, trayendo esto como consecuencia una baja
afluencia de la poblacin a los servicios de salud para el descarte de la enfermedad.
d. Prevencin y Control de ITS, VIH-SIDA
COBERTURA DE CASOS DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL TRATADOS
573
575
600
500
400
300
99
200
100
0
N de casos de ITS
tratados
N de casos de ITS
diagnosticados
Cobertura (%)
Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de ITS, VIH-SIDA, HVC, ao 2012
Durante el ao 2012 se ha incrementado los casos de ITS en el distrito de Scota, por lo

que podemos decir que la estrategia de concientizacin, sensibilizacin y la adecuada
informacin a la poblacin causo efectos favorables como acudir a los EE.SS ante la
sospecha de una ITS, tambin se incremento por la bsqueda activa de casos de ITS. Con
respecto al tratamiento de casos de ITS se logro 99% una cifra mayor al ao 2010 y
mantenindose el mismo % con respecto al ao 2011; no se logro tratar a todos los casos
por motivo de desabastecimiento de medicamentos, por negacin al tratamiento de
algunos pacientes caso y otros por no recoger su tratamiento de la farmacia.
Como estrategias de mejora se plantea continuar con la atencin integral por Obstetra en
los Establecimientos de Salud, bsqueda activa continua de casos de ITS y coordinacin
con la DISA para el abastecimiento de medicamentos para el manejo sindrmico de casos
de ITS, as mismo tambin se debe de continuar con la orientacin, consejera,
sensibilizacin y concientizacin en ITS a toda paciente MEF.
71
e. Prevencin y Control de Enfermedades Metaxnicas
COBERTURA DE LOCALIZACION DE CASOS DE ENFERMEDAD DE CARRION

385
400
350
300
250
200
150
4,2
100
50
0
N Febriles Identificados
Cobertura (%)
Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de Enf. Metaxnicas, HVC, ao 2012
La cobertura de localizacin de casos de Enfermedad de Carrin en el distrito ha sufrido

un incremento durante el ao 2012 alcanzando la cifra de 4.2%, cifra que an est por
debajo del estndar de 10%, sin embargo es la ms alta de los 6 ltimos aos, en nmeros
absolutos se ha captado ms pacientes durante el ao 2012. Al interior de los
Establecimientos de Salud, slo el Hospital Virgen de la Candelaria presenta una cobertura
alta (18,1%) que est por encima del estndar de 10%, otros establecimientos como el
P.S. Cuanque an presentando riesgo de transmisin de la enfermedad su cobertura de
identificacin de febriles sospechosos es muy bajo (0.6%). Durante el ao 2012 el P.S.
Puquio presento un caso de Enfermedad de Carrin, sin embargo su cobertura de
identificacin de sospechosos slo lleg al 2,0%, en cambio el P.S. Churumayo an no
siendo zona de riesgo para la enfermedad su cobertura alcanz el 6,4%. En los
establecimientos que presentan riesgo para la enfermedad y no se estn identificando
sospechosos, es posible que existan casos ocultos de Enfermedad de Carrin que no estn
siendo captados por los servicios de salud, ya que estudios entomolgicos han
demostrado la presencia permanente del vector Lutzomyia verrucarum en casi todas las
comunidades del distrito de Scota.
72
INDICE DE POBLACIN EXPLORADA PARA MALARIA

385
400
350
300
250
200
150
4,2
100
50
0
N Febriles Identificados
IPE (%)
El ndice de Poblacin Explorada (IPE) para diagnstico de Malaria ha sufrido un

incremento durante el ao 2012 alcanzando la cifra de 4.2%, y es la ms alta de los 6
ltimos aos, es decir se ha captado ms pacientes durante el ao 2012. Al interior de los
Establecimientos de Salud, slo el Hospital Virgen de la Candelaria presenta un IPE alto
(18,1%), seguido del P.S. Churumayo con un IPE de 6,4% y del P.S. Puquio con un IPE de
2,0%. Desde hace varios aos el distrito de Scota no presenta riesgo para la transmisin
de la Malaria por lo que la identificacin de febriles sospechosos se hace slo a demanda.
PROPORCION DE PACIENTES CURADOS DE ENFERMEDADES METAXENICAS
100
100
90
80
70
50
60
50
LEISHMANIOSIS
40
BARTONELOSIS
30
20
10
0
N CASOS
CURADOS
2012
Durante el ao 2012 la proporcin de pacientes curados con Leishmaniosis fue de 100%,

en tanto que la proporcin de pacientes curados por Enfermedad de Carrin o
Bartonelosis fue de 50%, esto debido a que una paciente adulta mayor del P.S. Puquio
despus de haber recibido tratamiento, sufri complicaciones y finalmente falleci.
73
f.
Prevencin del Cncer
PROPORCION DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERINO

796
800
700
600
500
400
300
200
0,1
100
0
TAMIZADAS
Dx CACU
Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C del Cncer, HVC, ao 2012
En el ao 2012 en el distrito de Scota se diagnostico una paciente con NIC I

representando el 0.1% del total de mujeres tamizadas que fueron 796; en comparacin
con el ao 2011 el tamizaje se esta incrementando, esto gracias a la intervencin del
programa Juntos en coordinacin con los establecimientos de salud del distrito. Una nica
paciente del ao 2011 diagnosticada con NIC III fue referida a Chiclayo y de all hacia lima
al INEN para tratamiento, la misma que y termino en histerectoma.
Durante el ao 2012 no se han diagnosticado casos de cncer de prstata ni de mama.
1.2.4. Lista de Problemas del Estado de Salud.

Los principales problemas de salud son los siguientes desde el punto de vista del Estado
de la Salud:
Elevada tasa de desnutricin crnica infantil.

Existencia an de partos domiciliarios atendidos por empricos.
Existencia de gestantes adolescentes que muchas veces se da en familias no
constituidas.
Incidencia de enfermedades crnicas degenerativas no transmisibles de difcil
abordaje por la falta de insumos y medicamentos de especialidad.
Alta incidencia de enfermedades del sistema respiratorio.
74
II.
PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS
DE SALUD Y TERRITORIOS
VULNERABLES
75
II.
PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS

VULNERABLES.
1. .Priorizacin de los Problemas de Salud.
Los principales problemas a ser priorizados son los siguientes:
Poca o escasa priorizacin de las intervenciones para mejorar el estado de la salud de

la poblacin por parte de las autoridades polticas y civiles.
Escaso saneamiento intradomiciliario, especialmente en el mbito rural.
Consumo de agua no segura en casi la totalidad de las comunidades del distrito.
Existencia de poblacin an no afiliada al Seguro Integral de Salud.
Elevada tasa de desnutricin crnica infantil.
Existencia an de partos domiciliarios atendidos por empricos.
Existencia de gestantes adolescentes que muchas veces se da en familias no
constituidas.
Alta incidencia de enfermedades del sistema respiratorio.
Aun existe limitados recursos humanos para la atencin de salud.
Limitados recursos econmicos en el sector salud.
2. Priorizacin territorios vulnerables.
Si bien todos en todos los territorios (llmese comunidad o puesto de salud) se deben de
realizar intervenciones para el abordaje de los problemas de salud, los principales territorios
a ser priorizados son los siguientes:
Comunidad de Miraflores.
Comunidad de Nuevo Oriente.
Comunidad de Mara.
Comunidad de Guineamayo.
Comunidad de La Providencia
Comunidad de La Achira.
Comunidad de Quictualle.
Comunidad de Liguac.
76
III.
PRIORIZACION DE LAS
INTERVENCIONES
77
1. PRIORIZACIN DE LAS INTERVENCIONES.

Las principales intervenciones a realizar son:
Coordinacin intersectorial y multisectorial con autoridades polticas y civiles para la

priorizacin de las intervenciones para mejora del estado de salud de la poblacin.
Fortalecimiento del trabajo extramural para el seguimiento familiar en pro de lograr
una mejora del saneamiento intradomiciliario, especialmente en el mbito rural.
Coordinacin con municipalidad distrital para la ejecucin de un plan de trabajo anual
orientado a una intervencin masiva con el objeto de garantizar el consumo de agua
clorada segura en la totalidad de las comunidades del distrito.
Programacin de campaas masivas de afiliacin en comunidades y en
establecimientos de salud para lograr el 100% de afiliacin al Seguro Integral de Salud.
Elaboracin y ejecucin del plan de trabajo anual con intervenciones orientadas a la
reduccin de la desnutricin crnica infantil.
Sensibilizacin y capacitacin a agentes comunitarios de salud llmese promotores de
salud o parteras con el objetivo de lograr que el 100% de partos sean atendidos en un
establecimiento de salud.
Elaboracin y ejecucin del plan de trabajo anual en el ciclo de vida adolescente con
intervenciones orientadas a reducir a cero la ocurrencia del embarazo en
adolescentes.
Realizacin de campaas de atencin integral y sesiones educativas en comunidad y
en establecimientos de salud con el objeto de reducir la incidencia de enfermedades
del sistema respiratorio.
Gestionar a nivel institucional e interinstitucional para la dotacin de recursos
humanos necesarios para fortalecer y mejorar la atencin bsica de salud.
Gestionar a nivel institucional e interinstitucional para la asignacin de recursos
econmicos necesarios para fortalecer y mejorar la atencin bsica de salud.
78

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DISTRITO DE SOCOTA

MICRO RED DE SALUD SOCOTA

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2. ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD47-71

ANLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD.

ANLISIS DE LOS DETERMINANTES.

UBICACIN GEOGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA

CUENCA HIDROGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA

El distrito de Scota es atravesado por un ramal de la cuenca del ro Chotano: el ro Socotino, el

Vas y medios de comunicaciones

MAPA VIAL DEL DISTRITO DE SOCOTA, AO 2012

Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC 2012

MEDIOS DE COMUNICACIN DEL DISTRITO DE SOCOTA, AO 2012

Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC 2012

1.1.2. Anlisis Demogrfico.

Fuente: Proyecciones INEI 2012

En el distrito de Scota, la distribucin de la poblacin general segn sexo es generalmente

< 1 Ao; 281;

Grupos de edad (aos) Pob. Total

Fuente: Poblacin Proyectada MINSA 2012

Poblacin segn etapas del ciclo de vida:

PORCENTAJE DE POBLACION SEGN ETAPAS DEL CICLO DE VIDADISTRITO SOCOTA 2012

Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2012

Nio: abarca desde los 0 a 11 aos.

Poblacin segn grupos especiales:

Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2012

PIRAMIDE POBLACIONAL - DISTRITO SOCOTA 1993-2012

Fuente: Censo Nacional 1993 - Poblacin Proyectada MINSA 2012

Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2012

La poblacin del distrito de Scota es predominantemente rural es decir se encuentra asentada

TENDENCIA DE LA POBLACION SEGN AREA DE RESIDENCIA

Fuente: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demogrficas MINSA 2012

La tendencia de la poblacin segn rea de residencia desde el ao 1993, ha variado en un

Fuente: Proyecciones Demogrficas INEI 200-2011

La tendencia de la tasa global de fecundidad en un periodo de 11 aos ha sufrido altibajos; del

TENDENCIA DE LA TASA BRUTA DE NATALIDAD

Tasa x 1 000 Hab.

Fuente: Proyecciones demogrficas MINSA 2003-2012

Esperanza de Vida al Nacer

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda. INEI

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007, proyecciones demogrficas MINSA 2012

TENDENCIA DE LA DENSIDAD POBLACIONAL

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007 - Proyecciones demogrficas MINSA 2015

La tendencia de la densidad poblacional en el distrito en un periodo de 18 aos ha sufrido

Fuente: Sistema de hechos vitales, OEIT, DISA Cutervo 2012

Durante el ao 2012 en el distrito de Scota se registraron un total de 36 defunciones

Presencia y distribucin espacial de grupos tnicos y/o comunidades

1.1.3. Anlisis Socioeconmico

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007

GRADO DE INSTRUCCIN ALCANZADO

% DE POBLACION SEGN GRADO DE INSTRUCCION ALCANZADO

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007

Segn el censo del ao 2007 en nuestro distrito de Scota, el 51.54 % de la poblacin ha

Acceso a servicios bsicos

Poblacin con acceso a los servicios de agua potable.

Fuente: Censos Nacionales 2007

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007

Poblacin con acceso a los servicios de Eliminacin de excretas.

Fuente: Censos Nacionales 2007