RESIDENTADO MEDICO 2016-I

AGENTES INFECCIOSOS

INFECTOLOGIA
E) Piperacilina / tazobactam
ARTROPODOS

1) ENARM
2006-9
Relacione
las
enfermedades no transmisibles con su
respectivo agente etiologico:
(1) U lcera peptica (a) Virus de la
hepatitis B y C
(2) Carcinoma hepatocelular
(b) Virus
herpes humano 9
(3) Cancer cervical
(c) Helicobacter
pylori
(4) Sarcoidosis
(d) Virus papiloma
humano
A) (1b) (2a) (3d) (4c)
B) (1b) (2c) (3d) (4a)
C) (1c) (2a) (3d) (4b)
D) (1c) (2b) (3a) (4d)
E) (1d) (2a) (3b) (4c)
ANTIBIOTICOS
2) ENARM
2006-131
Paciente
con
antecedente de shock anafilactico por
penicilina que presenta infeccion severa
por Pseudomonas aeruginosa. Cual es
el antimicrobiano de eleccion?:
A) Aztreonam
B) Ceftazidima
C) Meropenem
D) Mezlocilina

3) ENARM2006-160 Cual de los siguientes

farmacos produce con mayor frecuencia
reacciones cutaneas?:
A) Amoxicilina
B) Cotrimoxazol
C) Fluoroquinolonas
D) Macrolidos
E) Tetraciclinas

6) ENARM 2012-29 Nin a de 14 an os que al

acomodar sus zapatos en un rincon del
dormitorio, siente un dolor punzante y al
mirar nota la presencia de una arana y
es llevada a un establecimiento de salud.
Lo mas probable es que se trate de:
Respuesta. Loxosceles laeta

4) ENARM 2007-143Cul de los siguientes

antimicrobianos NO acta inhibiendo la
sntesis de la pared de las clulas
bacterianas?:
A.
B.
C.
D.
E.

Bacitracina
Ceftriaxona
Claritromicina
Imipenem
Vancomicina

7) ENARM 2013-22 Cual es la enzima

dermonecrotica mas importante del
veneno de la Loxoceles laeta?
Esfingomielinasa B
8) ENARM 2013-167 Cual es el efecto que
produce el veneno del Loxoceles laeta?
Hemolisis

5) ENARM 2011-100 Cual es el farmaco

que inhibe la DNA girasa?
a. Ciprofloxacino
b. Penicilina
c. Amikacina
d. Clindamicina
e. Ceftriaxona

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9) ENARM 2014-12 Ama de casa que al

limpiar detras de cuadros siente un
lancetazo en mano. A las 36 horas
presenta hematuria y la presencia de
una placa azulado violaceo (placa
livedoide). Cual es el diagnostico mas
probable?

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A. Loxocelismo
B. Picadura de escorpion
C. Bohotropismo
D. Latrodectismo
E. Picadura de abeja
BACTERIAS
10) ENARM 2006-103 Mujer de 20 an os de
edad, con tratamiento farmacologico
anti-TBC desde hace 3 meses,
recientemente refiere disminucion de la
agudeza visual y perdida de la
discriminacion entre el color rojo y
verde.
Que
farmaco
debe
suspenderse?:
A) Cicloserina
B) Estreptomicina
C) Etambutol
D) Pirazinamida
E) Rifampicina
11) ENARM 2006-104 La estreptolisina S,
indicador de virulencia del Streptococcus
pyogenes, tiene multiples factores
biologicos. Seleccione el que NO le
corresponde:
A) Inmunogenicidad
B) Libera enzimas lisosomales
C) Lisa eritrocitos

INFECTOLOGIA
D) Lisa leucocitos
E) Lisa plaquetas

12) ENARM 2006-113 Paciente que ingreso

de la selva, presento a las pocas horas
malestar general, anorexia, dolor
abdominal
y
diarreas
acuosas
abundantes. Al di a siguiente se agrega
debilidad, vomitos e hipotension; en el
cultivo se aislo Vibrio cholerae. Que
tipo de receptor de membrana esta
comprometido en el desarrollo de esta
enfermedad?:
A) Gangliosido Gm1
B) Gangliosido Gm2
C) Gangliosido Gm3
D) Protei na G
E) Receptor PDGF (factor de crecimiento
derivado de plaquetas)
13) ENAMR 2006-118 Cual de las siguientes
caracteri sticas NO corresponde a
Blastocystis hominis?:
A) A cido-alcohol resistente
B) Anaerobio estricto
C) Emite pseudopodos
D) Posee mitocondrias
E) Se detecta por inmunofluorescencia

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14) ENARM 2006-128 Varon de 60 an os,

operado de neoplasia pulmonar. En el
postoperatorio desarrolla neumoni a
nosocomial, por lo que recibe
betalactamicos y luego levofloxacina.
Dos semanas despues presenta dolor
abdominal, deposiciones li quidas y
fiebre. Al examen no signos de irritacion
peritoneal. Cual de las siguientes
medidas diagnosticas sera la mas
adecuada?
A) Coprocultivo
B) Deteccion de la toxina de Clostridium
difficile en heces
C) Determinacion de huevos de parasitos
en heces
D) Ecografi a abdominal
E) Proctosigmoidoscopia con biopsia,
para cultivo e histologi a
15) ENARM
2006-132
Paciente
inmunosuprimido con infeccion severa
de la cavidad abdominal de origen
intrahospitalario, existe sospecha de
infeccion por Pseudomonas aeruginosa y
anaerobios gramnegativos. Cual es la
terapia antimicrobiana empi rica de
eleccion?:
A) Amikacina + penicilina G sodica
B) Ampicilina / sulbactam

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C) Aztreonam + amikacina
D) Ceftriaxona + Clindamicina
E) Piperacilina / tazobactam
16) ENARM 2006-186 Paciente de 10 an os
de edad, procede de la sierra central del
departamento de Ancash, llega con un
tiempo de enfermedad de 12 di as,
presenta decaimiento general, fiebre
alta, escalofri o, palidez progresiva y
visceromegalia. El diagnostico probable
es:
A) Bartonelosis
B) Brucelosis
C) Dengue
D) Fiebre amarilla
E) Malaria
17) ENARM 2006-188 Nin o de 10 anos de
edad, que presenta desde hace 10 di as
fiebre de 39 a 40C, decaimiento
general, dolor abdominal, diarreas,
palidez y visceromegalia. Antecedente
de ingerir alimentos ofrecidos por
ambulantes. Cual es el diagnostico
probable?:
A) Bartonelosis
B) Brucelosis
C) Fiebre tifoidea
D) Hepatitis viral

INFECTOLOGIA
E) Tuberculosis

18) ENARM 2007-14 En la tuberculosis

miliar, por qu va se diseminan los
bacilos tuberculosos?:
A.
B.
C.
D.
E.

Digestiva
Endobronquial
Endotraqueal
Linftica
Sangunea

19) ENARM 2007-38 Paciente de 23 aos de

edad, con antecedentes de TBC
pulmonar. Actualmente acude por
presentar hematuria macroscpica y
pequeas nodulaciones no dolorosas en
ambos
testculos.
Al
examen
azoospermia. El diagnstico ms
probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Granuloma espermtico
Hidrocele comunicante
Orcoepididimitis tuberculosa
Orquitis aguda
Seminoma

20) ENARM 2007-60 Paciente de 18 aos,

quien despus de 20 das de tener
relaciones sexuales presenta en el surco

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balano prepucial lesin vesicular, ardor y

prurito. El diagnstico ms probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Balanitis bacteriana
Balanitis mictica
Chancro blando
Chancro duro
Herpes genital

21) ENARM 2007-135 Varn de 35 aos con

abrasin en la mano derecha y aparicin
posterior de dolor agudo en el hombro
del mismo lago. Al examen: MEG, fiebre
39,4 C, eritema oscuro y edema en
hombro y miembro superior derecho
con zonas de necrosis. Aumento de la
creatinina
srica y transaminasas,
trombocitopenia. Hemocultivo obtenido
al comienzo del cuadro clnico se torna
positivo. Se agreda compromiso del
sensorio. Cul es el microorganismo
causal ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

Bacteroides fragilis
Clostridium sp
Estafilococo aureus
Estreptococo del grupo A
Estreptococo del grupo D

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22) ENARM 2007-144 Respecto a la fiebre
tifoidea, Cul enunciado es FALSO?:
A. Afecta adems del hombre a los
animales domsticos
B. Cursa con leucopenia y desviacin
izquierda
C. Presente frecuentemente hepato y
espienomegalia
D. Puede
provocar
enterorragia
y
perforacin intestinal.
E. Se transmite por va fecal-oral.
23) ENARM 2007-158 Varn de 25 aos de
edad, refiere herida dolorosa en pene
de 2 semanas de presentacin con el
antecedente de relacin sexual 4 das
antes de aparecer la lesin. Al examen
se evidencia 3 lesiones ulcerativas
dolorosas, de 5 mm de dimetro y
bordes
irregulares
cubiertas
de
secrecin purulenta en prepucio y
glande; adems, adenopata inguinal
derecha dolorosa a la palpacin. Cul
es la posibilidad diagnostica?
A. Chancro duro con sobreinfeccin
bacteriana
B. Chacroide
C. Donovanosis
D. Herpes simple genital

INFECTOLOGIA

E. Linfogranuloma venereo
24) ENARM 2007-177 Seale la alternativa
correcta con respecto a las infecciones
de transmisin sexual que cursan con
ulcera genital:
A. Chancroide, herpes genital, cndilo
acuminado
B. Chlamydia, herpes genital, cancroide
C. Herpes genital, cancroide, gonorrea.
D. Sfilis primaria, Chlamydia, gonorrea.
E. Slifis primaria, herpes genital,
chacroide.
25) ENARM 2007-185 El cuadro clnico del
herpes genital se caracteriza por:
A. Erupcion macula papular que afecta solo
getilanes externos
B. Lesiones
papulomatosas
confluentes,dolorsas y malolientes
C. Ulcera genital solitaria y adenitis
regional.
D. Ulceras genitales acompaadas de
bubn inguinal
E. Vesiculas rodeadas por inflamacin
difusa, dolor en genitales y disuria.
26) ENARM 2010-22 Cual es el tratamiento
de eleccion de Trichomonas Vaginallis?
a. Fluconazol

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b. Metronidazol
c. Clindamicina
d. Doxiciclina
e. Ciprofloxacino
27) ENARM 2010-60 Lesion ulcerada en
genitales indurada y de bordes lisos no
dolorosa:
a. Chancroide
b. Herpes simple
c. Sifilis
d. Verrugas genitales
28) ENARM 2010-73 Paciente mujer con
secrecion grisacea abundante, fetida y
pH >7. Cual es el dx probable?
a. moniliasis
b. candidiasis
c. vaginosis
d. trichimonas
e. chalmydia.
29) ENARM 2010-81 Clostridium con cuadro
neurologico de debilidad
a. septicum
b. perfringes
c. difficile
d. botulinum
e. tetani

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30) ENARM 2010-82 Vesi culas ampollares y
dolorosas en genitales externos:
a. Herpes II
b. Sifilis
c. Gonorrea
d. VIH
e. Chancroide
31) ENARM
2010-111
Paciente
con
temperatura continua, cefalea y las 3
semanas distension abdominal y dolor
abdomen difuso ruidos hidroaereos
bajos, el diagnostico es:
Perforacion ti fica.
32) ENARM 2010-162 Varon de 20 an os, con
fiebre vespertina y sudoracion parcelar,
hiporexia, astenia, dolor en cintura
pelvica (sacroileitis) y esplenomegalia:
fiebre malta.
33) ENARM 2010-163 Agente etiologico del
chancroide:
Haemophillus ducreyi.
34) ENARM 2010-170 Lesion ulcerada en
genitales indurada y de bordes lisos no
dolorosa:
Rpta: chancro sifilitico

INFECTOLOGIA

35) ENARM 2010-194 Una prueba de PPD

positiva significa:
Rpta: evidencia de primoinfeccion
tuberculosa
36) ENARM 2011-13 Agente etiologico de la
si filis:
a. Ttreponema pallidum
b. Neisseria gonorreae
c. Haemophilus ducreyi
d. Clamydea
e. Gardennella
37) ENARM 2011-97 Cual es la Enfermedad
de transmision sexual que cursa con
mayor dolor vulvar?
a. Gonorrea
b. Herpes genital
c. Moniliasis
d. Molusco contagioso
e. Tricomoniasis
38) ENARM 2011-161 Cual hace el
diagnostico de certeza de fiebre tifoidea:
a. Hemocultivo
b. Reaccion Widal
c. Hematocrito
d. Serologico
e. Transaminasas

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39) ENARM 2011-190 Complicacion mas

grave de Fiebre Tifoidea:
a. Fiebre
b. Perforacion
c. Dolor
d. Sepsis
e. Melena
40) ENARM 2012-66 Respecto a la terapia de
tuberculosis pulmonar en adultos fase I.
Cual es la dosis de Isoniazida?
Respuesta. 5 mg/Kg/di a (maximo 300
mg/di a)
41) ENARM 2012-88 Cual de las siguientes
pruebas hace el diagnostico de
Haemophilus ducreyi chancroide?
Respuesta. Tincion de Gram del exudado
42) ENARM 2012-91 Mujer de 20 anos con
tos, hemoptisis y baja de peso que es
atendida con los siguientes resultados:
BK ++, cultivo en proceso; prueba rapida
de sensibilidad: resistente a rifampicina
e isoniacida, sensible a etambutol y
pirazinamida. El diagnostico bajo
criterios de la estrategia sanitaria es un
caso de TBC pulmonar ...

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Respuesta. multi drogoresistente
43) ENARM 2012-94 En la neurosi filis el
tratamiento de eleccion es:
Respuesta. Penicilina G acuosa 3 4
millones EV cada 4 horas por 14 di as
44) ENARM 2012-123 Mujer de 24 anos con
varios di as de fiebre, de mayor
intensidad por las tardes. Recibe
tratamiento sintomatico sin mejori a;
hace 3 di as se agrega dolor a nivel sacro
iliaco, persistiendo el cuadro febril.
Cual es el diagnostico mas probable?

INFECTOLOGIA
Respuesta. Comorbilidad VIH

47) ENARM 2013-5 Cual de los siguientes

medicamentos es el mas adecuado para
el tratamiento de la tricomoniasis?
Metronidazol
48) ENARM 2013-163 Varon de 30 an os
gasfitero. Hace 18 di as refiere malestar
general, alza termica, cefalea intensa y
dolores osteomusculares a predominio
de pantorrillas. A la semana presenta
ictericia, oliguria, compromiso del
sensorio y signos meni ngeos. Cual es el
diagnostico mas probable?

Respuesta. Brucelosis
Leptospirosis
45) ENARM 2012-156 Mujer con dolor y
ardor en genitales. Al examen: lesiones
ulcerativas profundas en sacabocado de
bordes irregulares. El diagnostico
probable es:
Respuesta. Chancroide
46) ENARM 2012-159 Cual es factor de
riesgo asociado a tuberculosis resistente
y MDR?

49) ENARM 2013-169 Lactante de 2 an os,

hace 3 di as presenta dolor abdominal y
deposiciones li quidas 3 a 4 veces con
moco y rasgos de sangre en poca
cantidad. Peso 11 kg. y talla 80 cm. sin
deshidratacion. Antecedentes de crianza
de aves en la familia. Cual es el agente
etiologico probable?
Campylobacter jejuni

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50) ENARM 2013-170 Cual de las siguientes

pruebas de laboratorio para si filis es
treponemica?
FTA
51) ENARM 2014-42 Cual de los siguientes
criterios corresponde al si ndrome de
respuesta inflamatoria generalizada?
A. T menor 36 C
B. Leucocitos 10 000 pmm3
C. Frecuencia respiratoria 20 pm
D. Frecuencia cardiaca 86 pm
E. Hemocultivo positivo
52) ENARM 2014-115 En cual de las
infecciones, los germenes anaerobios se
encuentra con menos frecuencia?
A. Infecciones urinarias
B. Maxilofaciales
C. Tracto genital femenino
D. Abscesos uretrales
E. Partes blandas profundas
53) ENARM 2014-128 En cul de las
infecciones, los grmenes anaerobios se
encuentra con menos frecuencia?
A. Infecciones urinarias
B. Maxilofaciales

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C. Tracto genital femenino
D. Abscesos uretrales
E. Partes blandas profundas
54) ENARM 2014-144 Mujer de 25 an os que
acude a la consulta por presentar flujo
vaginal abundante, espumoso, de color
amarillento, con mal olor y prurito leve,
Cual es el agente causal?
A. Trichomona vaginalis
B. Gardnerella vaginalis
C. Candida albicans
D. Chlamydia trachomatis
E. Neisseria gonorrhoeae
55) ENARM 2014-146 Cual es la manera
mas adecuada para obtener la muestra
de orina en una gestante?
A. Chorro medio de la primera miccion
B. Cateterismo
C. Puncion suprapubica
D. Orina de 24 horas
E. Orina de chorro inicial
56) ENARM 2014-207 Mujer de 28 an os,
soltera, sexualmente activa, sin atraso
menstrual. Acude por secrecion vaginal
abundante, mal oliente, con prurito
vulvar. Examen ginecologico: eritema
vaginal en manchas y colpitis macular

INFECTOLOGIA
(cuello uterino en fresa). Cual es el
agente etiologico mas probable?
A. Trichomonas vaginalis
B. Candida albicans
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Chlamydia trachomatis
E. Gardnerella vaginalis

57) ENARM 2014-263 Cual es el agente

etiologico del Chancroide (chancro
blando)?
A. Haemophilus ducreyi
B. Corynebacterium urealyticum
C. Treponema pallidum
D.Chlamydia trachomatis
E. Haemophilus vaginalis
58) ENARM 2014-320 La tuberculosis MDR
se define cuando el bacilo es resistente
por lo menos a:
A. Isoniacida y Rifampicina
B. Pirazinamida y Etambutol
C. Rifampicina y Estreptomicina
D. Ciprofloxacino y Kanamicina
E. Isoniacida y Kanamicina
59) ENARM 2014-324 Varon de 45 an os,
llega a Emergencia por presentar
abruptamente deposiciones li quidas
blanquecinas frecuentes, tenesmo y

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dolor abdominal precedido de vomitos.

Examen fisico: afebril, signos de
deshidratacion moderada. El diagnostico
corresponde al Colera. Cual es el
tratamiento inmediato a seguir?
A. Restaurar las perdidas de li quidos
B. Utilizar racecadotrilo
C. Controlar el proceso infeccioso
D. Corregir la acidosis metabolica
E. Utilizar loperamida
60) ENARM 2014-356 Mujer de 34 an os,
acude por flujo vaginal abundante y
maloliente.
Especuloscopi a:
flujo
verdoso y espumoso abundante, cervix
congestivo con aspecto de fresa. Test
de Aminas negativo. Cual es el
tratamiento mas adecuado?
A. Metronidazol 2 gr vi a oral dosis unica
B. Itraconazol 300 mg vi a oral c/6h por 7
di as
C. Clotrimazol 100 mg vi a vaginal por 3
di as
D. Tinidazol 500 mg vi a vaginal por 3 di as
E. Clotrimazol 500 mg vi a vaginal dosis
unica
61) ENARM 2015-86 Varn de 65 an os, con
T: 38C, nauseas, vomitos y deposiciones
li quidas con moco, sangre y tenesmo.

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

Estando hospitalizado presenta una
convulsion por primera vez. Cul es el
agente causal?
A.- Entamoeba histoli tica
B.- Salmonella
C.- Escherichia colie
D.- Clostridiun perfingens
E.- Shiguella
62) ENARM 2015-212 Si una persona antes
de orinar elimina pus por la uretra .cal
es el diagnostico mas probable?
Gonorrea
63) ENARM 2015-252 Varon 55 an os,
obesidad morbida, hospitalizado por
fiebre de 5 di as de evolucion cuya
etiologi a esta en estudio. Al segundo di a,
presenta crisis de excitacion y se
prescribe diazepam endovenoso (10 mg
en 3 minutos). A las dos horas no
despierta. Al examen: FC: 90 x, PA:
90/48 mmHg, Glasgow: 9, no signos
neurologicos de focalizacion, no cianosis.
gases arteriales: pH 7.24; CO2: 50;
HCO3: 18; SatO2: 95%; Cl: 98; Na: 132; K:
5. La primera terapia a indicar es

INFECTOLOGIA
Rpta: Soporte ventilatorio y antibiticos
empiricos

64) ENARM 2015-281 Mujer de 25 an os,

promiscua, presenta secrecion vaginal
en moderada cantidad, amarillenta y
espumosa. Al examen: cervix con
lesiones eritemato puntiformes. Cual es
el posible agente etiologico?
Rpta: trichomona vaginalis
65) ENARM 2015-346 Mujer de 32 an os, G3
P2012, acude a consulta refiriendo dolor
a nivel de hipogastrio de 3 semanas de
evolucion; al examen se encuentra
cervix doloroso a la lateralizacion, y
anexos dolorosos, no evidenciandose
flujo vaginal. De acuerdo al cuadro
cli nico, el tratamiento indicado es:
Rpta: ceftriaxona + doxiciclina
66) ENARM
2001-38
La
hipertrofia
ganglionar cervical, con ganglios duros e
indoloros, adheridos entre s, que luego
se
reblandecen
y
fistulizan,
corresponden a:
A. TBC

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B.
C.
D.
E.

Leucemia linftica crnica

Sfilis
Neoplasia metastasica
Linfoma

67) ENARM 2001-41 Cuando se administra

un tratamiento antituberculoso y
aparece neuritis ptica, el frmaco que
debe suspenderse es:
A.
B.
C.
D.
E.

Isoniacida
Estreptomicina
Etambutol
Pirazinamida
Rifampicina

68) ENARM 2004-34 En la fiebre tifoidea

Cul de las siguientes pruebas de
laboratorio da un mayor porcentaje de
positividad?
A.
B.
C.
D.
E.

Hemocultivo
Mielocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Aglutinaciones

69) ENARM 2004-44 De las siguientes

cefalosporinas Cul es la activa contra
Bacteroides fragilis?

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

A.
B.
C.
D.
E.

Cefoxitima
Cefalotina
Cefuroxima
Ceftriaxona
Cefotaxima

70) ENARM 2005-22 Seleccione el esquema

teraputico indicado en el tratamiento
de la brucelosis humana
A. Doxiciclina mas Cotrimoxazol por 21 das
B. Doxiciclina mas Rifampicina por 21 das
C. Doxiciclina mas estreptomicina por 15
das
D. Doxiciclina mas Rifampicina por 45 das
E. Doxiciclina mas gentamicina por 15 das
71) ENARM 2005-28 Cul es la conducta
teraputica en un paciente varn de 45
aos con diagnstico de endocarditis
brucelosica, que persiste febril pese al
uso de dosis teraputicas de Doxiciclina,
Rifampicina y Cotrimoxazol por 3
semanas, notndose adems que se
agrega insuficiencia cardiaca?
A. Cambio de la terapia antimicrobiana
B. Anadir a la teraputica corticoides
sistmicos

INFECTOLOGIA

C. Intervencin quirrgica valvular

D. Tratamiento de la insuficiencia cardiaca
y observacin
E. Mantener la terapia prescrita por tres
semanas mas
72) ENARM 2000-29 Cul de los siguientes
agentes no causa lcera genital
A. Neisseria gonorrhoae
B. Herpes simple
C. Treponema pallidum
D. Heamophilus ducreyi
E. Chlamydia trachomatis
73) ENARM 2009-21 Cul es el agente
etiolgico que ocasionan enfermedad
por araazo de gato?
Rpta: Bartonella henselae
ENARM 2009-45 La localizacin ms
frecuente de la brucelosis es:
Rpta: Osteoarticular
ENARM 2009-56 Cul es el vector del
ciclo de transmisin selvtico de la fiebre
amarilla en la Amrica del sur?
Rpta: Mosquitos de genero Haemagogus

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ENARM 2009-59 La muestra preferida

para el diagnstico de legionela es:
Rpta: Orina
74) ENARM 2009-82 La diarrea del viajero
puede reducirse mediante el uso
profilctico de:
Rpta: Fluoroquinolonas
HONGOS
75) ENARM 2006-130 Varon de 65an os de
edad, con asma cronica y uso conti nuo
de corticoides sistemicos por frecuencia
de las crisis. Una semana antes de su
ingreso la hospital presenta tos,
expectoracion amarillenta (en ocasiones
con sangre), fiebre y disnea. No
responde a la terapia anti- biotica con
amoxicilina/acido
clavulanico.
La
radiografi a de torax muestra multiples
nodulos pulmonares mal definidos,
algunos de ellos tabicados. De los
siguientes diagnosticos, cual es el mas
probable?:
A) Infeccion por Aspergillus fumigatus
B)
Infeccion
por
Micoplasma
pneumoniae
C)
Infeccion
por
Streptococcus
pneumoniae

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

D) Neumoni a por Candida albicans
E) Neumoni a viral
76) ENARM 2015-326 En cuanto a las
enfermedades oportunistas en los
pacientes con SIDA. Cual es el
tratamiento de eleccion en neumoni a
por Pneumocystis carinii?
Rpta: Trimetroprim-sulfametoxazol

INFECTOLOGIA

E. Tuberculosis
79) ENARM 2007-32 El quiste hidatdico se
localiza en diferentes partes del cuerpo.
Indique cul es el rgano ms afectado:
A.
B.
C.
D.
E.

Bazo
Hgado
Ovario
Pulmn
Rion

PARASITOS
77) ENARM 2006-108 Cual de los siguientes
enteroparasitos NO transmite por
fecalismo?:
A) A scaris lumbricoides
B) Cryptosporidium parvum
C) Entamoeba histolytica
D) Strongyloides stercolaris
E) Trichuris trichiuria
78) ENARM 2007-4 Cul de las siguientes
enfermedades es causada por un
parsito intracelular?
A.
B.
C.
D.

Aspergilosis
Histoplasmosis
Lepra
Malaria

80) ENARM 2007-70 Cul es el tratamiento

de eleccin para giardiasis?:
A.
B.
C.
D.
E.

Albendazoi
Fluconazol
Mebendazol
Metronidazol
Mintezol

81) ENARM 2007-73 Paciente de 13 aos

procedentes de Arequipa con 1 das de
fiebre. Posteriormente presenta dolor
en cuadrante superior derecho del
abdomen, ictericia, diarrea. El examen:
hepatomegalia y efusin pleural. Cul
es el diagnstico probable?:
A. Absceso heptico amebiano

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B.
C.
D.
E.

Colecistitis aguda
Fasciolasis heptica
Hepatitis fulminante
Hepatitis granulomatosa

82) ENARM 2007-136 Varn de 25 aos de

edad, pescador. Consulta parestesia,
adinamia y letargia. Hb: 8,7 g/dL. VCM:
106. La causa de infestacin ms
probable es por:
A.
B.
C.
D.
E.

Diphylobotrium padificum
Echinoccus franulosus
Strongyloides stercolaris
Taenia saginata
Taenia solium

83) ENARM 2010-154 U nico

disponible para erradicar
hepatica de los plasmodios:
a. cloroquina
b. primaquina
c. quinina
d. mefloquina
e. hidroxicloroquina

farmaco
la fase

84) ENARM 2010-157 Parasitosis que ingresa

por penetracion cutanea
a. ascariasis
b. estrongyloides

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

c. trichuris
d. teniasis
85) ENARM 2011-9 Si ntomas de mal
pronostico en la enfermedad por
Plasmodium Falciparum (paludismo):
a. Dolor y anuria
b. Diarrea y fiebre
c. Anuria y convulsiones
d. Fiebre y anuria
e. Convulsiones y dolor
86) ENARM 2011-28 Neurocisticercosis
qui stica tratada con ALBENDAZOL en
cual de ellas tiene mas efectividad este
tratamiento:
a. Racemica
b. Parenquimatosa
c. Meni ngea
d. Intravenctricular
e. Bulbar
87) ENARM
2011-70
Ubicacion
mas
frecuente de quiste hidati dico en
abdomen:
a. Pancreas
b. Bazo
c. Rin on
d. Hi gado
e. Mesenterio

INFECTOLOGIA

88) ENARM 2012-15 Comprobada una

ingesta de carne de cerdo poco cocida
contaminada con cisticercos. Que debe
esperarse que ocurra en los primeros 2
meses?
Respuesta. Ninguna sintomatologi a
89) ENARM 2012-160 Cual es el farmaco de
eleccion para el tratamiento de la
estrongyloidiasis?
Respuesta. Ivermectina
90) ENARM 2014-153 En casos de malaria, el
i ndice parasitario anual (IPA) relaciona el
numero de casos ........... sobre la
poblacion ............
A. confirmados / en riesgo.
B. probables / en riesgo.
C. confirmados / de casos probables.
D. probables / de casos confirmados.
E. confirmados / del total de casos.
91) ENARM 2014-174 Varon de 30 an os,
procedente de zona endemica de
malaria que presenta fiebre cuartana.
Cual es la especie de Plasmodium mas
probable?

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A. Malarie
B. Difi cile
C. Ovale
D. Falci parum
E. Vi vax
92) ENARM 2014-239 Cual de las siguientes
caracteri sticas macroscopicas tiene el
contenido de un absceso hepatico
amebiano?
A. Pardo rojizo
B. Cremoso
C. Seroso
D. Verdoso
E. Cristal de roca
93) ENARM 2015-12 Varon de 65 anos que
acude a Emergencia, porque hace 6
horas presenta alza termica, escalofri os,
ictericia y dolor espontaneo en
cuadrante
superior
derecho
del
abdomen. Posteriormente tos seca.
Antecedente de Diabetes y colelitiasis.
RX Abdomen: hemidiafragma derecho
elevado. Examen fi sico: dolor a la
palpacion en el hipocondrio derecho, no
se palpan masas. Cual es el diagnostico
mas probable?
A.- Absceso piogeno
B.- Quiste hidati dico complicado

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

C.- Absceso amebiano
D.- Hepatocarcinoma complicado
E.- Hematoma subcapsular hepatico
94) ENARM 2015-262 Se consideran
parasitosis trasmitida desde el suelo a...
Rpta: ascaridiasis, trichuriasis.
95) ENARM 2005-23 En un paciente adultoI.
con VIH Cul es la terapiaII.
antimicrobiana de eleccin para laIII.
toxoplasmosis aguda?
IV.
A. Sulfadiazaina mas dapsona
B. Pirimetamina mas sulfadoxina
C. Pirimetamina mas sulfadiazina
D. Trimetropin mas sulfadoxina
E. Sulfadiazina mas dapsona
96) ENARM 2002-27 Ud. Sospechara
resistencia del tratamiento antimalarico
si:
A. La parasitemia no desaparece a los 5
dias
B. A nivel de parasitemia no disminuye por
debajo del 25% a las 48 horas
C. Aparece ictericia
D. El recuento plaquetario disminuye a 105

INFECTOLOGIA

E. El recuento leucocitario est muy

aumentado
97) ENARM 2002-28 Relacione las siguientes
parasitosis, con el tratamiento de
eleccin:
A. BALANTIDIOSIS
B. CICLOSPOROSIS
C. GIARDIASIS
D. ESTRONGILOIDIASIS
Metronidazol 250 mg 3v/da VO x 5 dias
II. Tetraciclina 500 mg 4v/da x 10 dias
Trimetropin Sulfametoxazol 160/800
mg 2v/da x 7 dias
Tiabendazol 50 mg/Kg/dia 2v/da x 2 dias
A. AI, BIV, CII, DIII
B. AIII, B1, CII, DIV
C. AI, B2, CIV, D3
D. AIV, BII, CI, DIV
E. AII, BIII, CI, DIV
98) ENARM 2009-1 Cul es el parsito que
ocasiona anemia megaloblastica?
Rpta: Diphyllobotrium latum
99) ENARM
2009-8
Ganadero
cajamarquino, de 48 aos, acude por
presentar vmica, dolor en flanco
derecho y hepatomegalia. Entre los
antecedentes el paciente refiere que

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alimenta sus perros con vsceras crudas.

Cul es el diagnstico ms probable?
Rpta: Hidatidosis pulmonar
100)
ENARM
2009-9
Campesino
criador de cerdos quien abruptamente
desarrolla diarrea sanguinolienta cul
es el agente etiolgico ms probable?
Rpta: Balantidiosis
101)
ENARM 2009-10 La parasitosis
que se asocia con mayor frecuencia a
prolapso rectal es:
Rpta: Trichuris trichura
102)
ENARM 2009-12 El tratamiento
de eleccin en caso de infestacin por
Strogyloides stercolaris es:
Rpta: Ivermectina o Albendazol
103)
ENARM 2009-40 Tratamiento de
la malaria por plasmodium falciparum
resistente al cloroquina en adultos :
Rpta: Sufadoxina + Pirimetamina +
Artesunato
104)
ENARM 2009-63 Tratamiento de
eleccin de la infestacin por scaris:
Rpta: Albendazol

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

105)
ENARM 2009-68 La profilaxis
primaria en pacientes con serologa
positiva para toxoplasma gondii se
recomienda cuando las cifras de CD4:
Rpta: Son menores a 100/mm3
106)
ENARM 2009-77 El frmaco de
eleccin para el tratamiento de la
histoplasmosis es:
Rpta: Anfotericin B
107)
ENARM 2009-81 El mecanismo
de transmisin de Giardia lambia es:
Rpta: Fecal oral
108)
ENARM 2009-97 Tratamiento de
la toxoplasmosis aguda:
Rpta: Primetamina + Sulfadiazina
109)
ENARM 2009-170 Qu animales
sirven como reservorios para la malaria?
Rpta: El hombre
VIRUS
110)
ENARM 2006-71 Paciente de 29
an os que acude a emergencia por haber
sido vi ctima de violacion sexual.
Habiendo
recibido
recientemente
vacunacion completa para hepatitis B
cual es la recomendacion correcta?

INFECTOLOGIA
A) Dos dosis de refuerzo + uso de
inmunoglobulina
B) No necesita refuerzo ni uso de
inmunoglobulina
C) Una dosis de refuerzo
D) Una dosis de refuerzo + uso de
inmunoglobulina
E) Uso de inmunoglobulina

111)
ENARM 2006-96 Cuales de los
siguientes serotipos del papiloma virus
humano tienen capacidad oncogenica?:
A) 1 y 2.
B) 12 y 20.
C) 16 y 18.
D) 3 y 5.
E) 6 y 11.
112)
ENARM 2006-101 La zidovudina
es
un
farmaco
antirretroviral
caracterizado por:
A) Aumentar sus efectos toxicos a mayor
numero de linfocitos CD4.
B) Incrementar el ARN plasmatico del
VIH.
C) Incrementar su concentracion cuando
se asocia con rifampicina.
D) Ser eficaz en pacientes con linfocitos
CD4 < 500 celulas/mm3.

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E) Tener gran actividad en macrofago

monolitos humanos.
113)
ENARM 2006-127 En el paciente
VIH la tuberculosis se presenta en:
A) Cualquiera de las fases de VIH
B) Fase aguda de VIH
C) Fase avanzada del VIH
D) Fase de latencia cli nica del VIH
E) Fase terminal del VIH
114)
ENARM 2007-84 Cul de los
siguientes agentes etiolgicos est
incluido en el TORCH?:
A.
B.
C.
D.
E.

Chlamydia trachomatis
Rinovirus
Toxoplasma gondii
VIH
Virus respiratorio sincitial

115)
ENARM 2007-137 Cul es el
frmaco de eleccin para el tratamiento
de le encefalitis herptica?:
A.
B.
C.
D.
E.

Aciclovir
Amantadina
Andinavir
Ritonavir
Zidovudina

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

116)
ENARM 2010-76 Cual es el
periodo de incubacion del dengue en el
ser humano?
a. Mas de un mes
b. 20 - 30 di as
c. 3-10di as
d. 6 meses
e. 24 horas
117)
ENARM 2010-83 Tumor cerebral
mas frecuente en el VIH
a. Linfoma
b. Meningioma
c. Astrocitoma
d. Meduloblastoma
e. Glioblastoma
118)
ENARM 2011-89 Paciente con
diagnostico de VIH cual es el agente
oportunista mas frecuente del SNC:
a. Aspergillus
b. Criptococo
c. CMV
d. Candida
e.Toxoplasmosis
119)
ENARM 2011-177 Cual es la
prueba de confirmacion para VIH SIDA
a. Cultivo

INFECTOLOGIA
b. PCR
c. Wester blood
d. ELISA
e. Inmunofluorescencia

120)
ENARM 2012-187 Segun la Gui a
Tecnica del MINSA para el manejo del
Dengue grupo B, que accion sanitaria
corresponde?
Respuesta. Referirlo
hospitalario

para

manejo

121)
ENARM 2012-190 Paciente de 13
an os, 15 di as antes viajo a Piura.
Presenta fiebre desde hace 5 di as,
artralgia, cefalea, dolor retro ocular y
erupcion cutanea. Como se clasifica el
caso?
Respuesta. Probable dengue sin signos
de alarma
122)
ENARM 2013-35 Los serotipos del
Dengue, se reconocen por la variacion
de la protei na:
E4

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123)
ENARM 2014-79 Cual es la
infeccion oportunista en SIDA que cursa
con CD4 mayor de 300/uL al momento
del diagnostico?
A. Tuberculosis
B. Neumoni a por pneumocystis
C. Toxoplasmosis
D. Criptococosis
E. Retinitis por citomegalovirus
124)
ENARM 2014-83 Cual es la
caracteri stica que corresponde al
sarcoma de Kaposi?
A. Es una neoplasia maligna
B. Las lesiones son dolorosas y
pruriginosas
C. No invaden la cavidad oral
D. Es infrecuente en el tracto digestivo
E. La etiologi a es el VIH
125)
ENARM 2014-EXTRA-37: Una
comunidad de San Juan de Lurigancho
esta infestada con Aedes aegypti, con
una densidad aedica de 3.5; ademas en
la vigilancia de febriles detectaron un
caso autoctono en dicha jurisdiccion.
Segun esta informacion en que
escenario epidemiologico se encuentra:
A. III
B. II

RESIDENTADO MEDICO 2016-I

C. II-A
D. II-B
E. I
126)
ENARM 2015-91 Mujer de 26
an os, con fiebre de 39C, de 4 semanas
de
evolucion
que
calma
con
antipireticos; fatiga intensa y malestar
general.
Al
Examen
fi sico:
Linfoadenomopati as
cervicales,
submaxilares y supraclaviculares y
hepatoesplenomegalia. Hemograma con
15% de linfocitos ati picos y leve
trombocitopenia. Cual es el diagnostico
mas probable?
A.- Dengue
B.- Fiebre tifoidea
C.- Fiebre Chikungunya
D.- Mononucleosis infecciosa
E.- Tuberculosis pulmonar
127)
ENARM 2015-104 Varon de 20
an os, que 7 dias despues de una relacion
sexual presenta en el pene multiples
ulceras, de diametro variable, bordes
irregulares, sangran facilmente, blandas
y dolorosas a la palpacion. Cual el
diagnostico mas probable?
A.- Si filis
B.- Donovanosis

INFECTOLOGIA
C.- Herpes
D.- Linfogranuloma venereo
E.- Chancroide

128)
ENARM 2015-383 En relacion a
VIH y gestacion. A partir de que semana
se recomienda la administracion de
antirretrovirales?
Rpta: 14
129)
ENARM 2001-34 En el paciente
por infeccin por VIH SIDA, el
compromiso neurolgico que con ms
frecuencia da signos de focalizacin es
causado por:
A.
B.
C.
D.
E.

Linfoma primario cerebral

Criptococosis
Ameba de vida libre
Toxoplasmosis
TBC

130)
ENARM 2004-40 La cifra lmite de
linfocitos TCD4 para considerar a una
infeccin por VIH como estadio SIDA es:
A. 200
B. 300
C. 100

D. 500
131)
ENARM 2009-60 En el paciente
con VIH la tuberculosis se presenta en
Rpta: Cualquiera de las fases del VIH
132)
ENARM 2009-105 Cul es la cifra
de linfocitos TCD4 para considerar VIH si
como estadio SIDA?
Rpta: 200
133)
ENARM 2009-126 En qu
rganos se produce las principales
alteraciones en los casos de fiebre
amarilla?
Rpta: Hgado - rin
134)
ENARM 2009-149 En signos de
Faget (disminucin del nmero de
pulsaciones mientras que la fiebre
permanece elevada o asciende) puede
encontrarse en una infeccin por el virus
causante de:
Rpta: La fiebre amarilla
135)
ENARM 2009-183 El agente
etiolgico del sarcoma de Kaposi es:
Rpta: Virus de Ebstein Barr (este es del
linfoma de Burkitt)
virus herpes 8 (debera ser la respuesta)

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