Proyecto de Tesis Priscila

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UNIVERSIDAD PRIVADA ARZOBISPO LOAYZA

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PROYECTO DE TESIS
NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD SOBRE EL USO DE
MISOPROSTOL EN LAS ESTUDIANTES DEL IX CICLO DE
OBSTETRICIA DE LA UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA.
2016
PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA EN
OBSTETRICIA
AUTORA:
Bachiller: Priscila Antuhanet Amasifuen Enrquez
ASESOR:
Mg.Elia Ku Chung
LNEA DE INVESTIGACIN
Salud Sexual Y Reproductiva
Lima Per
2016

ndice
Pg.
Portada
ndice

ii

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.1. Descripcin del problema
1.2. Formulacin del problema
1.2.1. Problema general
1..2.2. Problemas especficos
1.3. Objetivos
1.3.1. Objetivo general
1.3.2. Objetivo especficos
1.4. Justificacin
1.5. Limitaciones
CAPTULO II: MARCO TERICO
2.1. Antecedentes de la investigacin
2.2. Bases tericas
2.3. Definicin de trminos bsicos
CAPTULO III: MARCO METODOLGICO
3.1. Formulacin de hiptesis
3.2. Variables
3.2.1. Definicin conceptual
3.2.2. Definicin operacional
3.2.3. Operacionalizacin de variables
3.3. Tipo de estudio
3.4. Diseo de estudio
3.5. Poblacin, muestra y muestreo
3.5.1. Poblacin
3.5.2. Criterios de seleccin
3.5.3. Muestra y muestreo
3.6. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
3.6.1. Tcnicas de recoleccin de datos
3.6.2. Instrumentos de recoleccin de datos
3.6.3. Validez y confiabilidad de los instrumentos
3.6.4. Procedimiento de recoleccin de datos
3.7. Tcnicas para el procesamiento y anlisis de datos
3.8. Consideraciones ticas
CAPTULO IV: ADMINISTRACIN DE LA INVESTIGACIN
4.1. Recursos: humanos, materiales y financieros
4.2. Cronograma de actividades
4.3. Presupuesto
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
Anexo 1: Matriz de consistencia.
Anexo 2: Consentimiento informado
Anexo 3: Certificado de validez de instrumentos
Anexo 4: Modelo de instrumento de investigacin

CAPTULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1.

Descripcin del Problema

Un alto porcentaje de los estudiantes universitarios son sexualmente activos y la


mayora de ellos no prev el riesgo de embarazo en sus relaciones; sin embargo
ocurre una serie de situaciones de emergencia que conducen a la bsqueda de
alternativas para prevenir o culminar con un embarazo no deseado. En estas
circunstancias, en nuestro medio se ha detectado que recurren al misoprostol
como una alternativa accesible para este fin; pero que no cuentan con informacin
sobre los principios activos, mecanismos de accin, reacciones adversas, etc. del
producto, que favorezca su uso adecuado y seguro en estas circunstancias. El
misoprostol es un nuevo anlogo de prostaglandina e1 que comenz a ser
vendido en las farmacias de Amrica latina desde fines de la dcada de 1980 con
el nombre comercial de Cytotec. La pastilla tambin recibe el nombre de
Misoprostol, Cytotec, Arthrotec, Oxaprost u Cyprostol u Misotrol, cada tableta
contiene 200 mcg de misoprostol (25).

El misoprostol no debe administrarse durante el embarazo porque induce


contracciones uterinas y por tanto, tiene un potencial abortivo. Entre las
reacciones adversas registradas tenemos: diarrea, dolor abdominal, nuseas,
flatulencia, dispepsia, cefalea, vmito, estreimiento y mareo. El conocimiento de
su efectividad para inducir abortos se difundi rpidamente una elevada
proporcin de los abortos clandestinos inducidos con misoprostol (24).
El aborto incompleto por automedicacin con Misoprostol es una prctica muy
frecuente en las adolescentes con embarazos no deseados debido a la libre
comercializacin sin receta mdica de este frmaco en las diferentes boticas,
farmacias y clnicas particulares. Los farmacuticos y tcnicos en farmacia
quienes son los principales fuentes de suministro de misoprostol, tambin
debieran tener informacin precisa sobre la droga y saber cmo derivar
adecuadamente a proveedores de salud que puedan ofrecer atencin (18).
Las mujeres necesitan informacin precisa sobre el misoprostol. Si los canales
informales son la nica fuente de informacin de las mujeres, stas podran recibir
informacin poco precisa acerca de la administracin y las dosis de misoprostol.
Es posible que las mujeres que se auto administran misoprostol no sean capaces
de determinar si su sangrado es normal o si ha ocurrido un aborto completo o qu
consecuencias puede traer su administracin (2).
De una indagacin rpida que se realiz en 30 estudiantes de la Facultad
Ciencias de la salud - Obstetricia VIII Ciclo para caracterizar este problema, se
obtuvieron los siguientes resultados: en relacin a la pregunta sabe usted que es
el misoprostol o escucho hablar algo de ello?, el 100% de estudiantes
universitarios respondieron que tienen 3 conocimiento o escucharon hablar alguna
vez sobre el misoprostol; el 56.6% respondieron que es un abortivo. Las
respuestas a la pregunta sabe usted en que caso se usa el misoprostol? Fueron,
el 16.6 % que se usa como pldora del da siguiente, el 30% se usa para
maduracin cervical ,46.6% lo usan como abortivo. Los resultados a la pregunta
Dnde se adquiere este producto? el 50% se adquiere en Farmacias.
Respondiendo la pregunta Usted uso alguna vez el misoprostol o sabe que

algunos de sus compaeros o amigos lo uso? El 50% escucharon que lo usaron


en alguna oportunidad, el 33.3 % no uso, el 15.6% si lo uso en alguna
oportunidad. Respondiendo la pregunta cules son las consecuencias o
complicaciones que puede traer el uso inadecuado del misoprostol? respondieron:
43.5% respondieron que una de las consecuencias del uso inadecuado son las
hemorragias ,33.3 % son los abortos incompletos ,13.3% causa la muerte.
Respondiendo la pregunta Cul fue el resultado del uso del misoprostol?
respondieron que el 30% no saben ningn resultado, 23.3% hemorragias, 19%
quedaron con trastornos psicolgico, 13.3% aborto incompleto, el 13.3% no hizo
ningn efecto como abortivo. Las estudiantes universitarias teniendo el
conocimiento sobre el misoprostol optan por dar solucin a un embarazo no
deseado conociendo las mltiples complicaciones que acarrea su decisin, por
ello es de gran importancia conocer los conocimientos y actitudes del uso 4 de
misoprostol lo cual deben ser estudiados y que mediante esta tesis nos permitan
mejorar la informacin cientfica en los estudiantes universitarios; por lo que nos
planteamos la siguiente interrogante.

1.2. Formulacin del Problema


1.2.1. Problema General
Cul es la relacin que existe entre el nivel de conocimiento y la actitud sobre el
uso de Misoprostol en las estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza 2016?
1.2.2. Problema Especficos

Cul es la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud si es abortiva, en las estudiantes del IX Ciclo de
Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza 2016?

Cul es la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud como inductor del trabajo de parto, en las

estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza


2016?

Cul es la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud en la hemorragia postparto, en las estudiantes del
IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza 2016?
1.3.

Objetivos

1.3.1. Objetivo General


Analizar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento y la actitud sobre el
uso de Misoprostol en las estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza 2016.
1.3.2. Objetivos Especficos

Determinar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud si es abortiva, en las estudiantes del IX Ciclo de
Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza 2016.

Determinar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud como inductor del trabajo de parto, en las
estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza
2016.

Determinar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento sobre el uso


de Misoprostol y la actitud en la hemorragia postparto, en las estudiantes del
IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza 2016.
1.4.

Justificacin

Se conoce que en el Per se produce aproximadamente un milln de embarazos


al ao, de los cuales un tercio termina en aborto ; de los 630 mil nacimientos que
ocurren, se considera que la mitad son resultado de un embarazo no deseado.
Esta condicin obliga a estas mujeres a llevar la gestacin con desdn, sin

enfatizar en los cuidados que su estado amerita, contribuyendo de esta manera a


una mayor morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Existe un amplio
consenso acerca de la aceptabilidad del aborto con medicamentos, y pareciera
que el misoprostol sera una solucin para acabar con los riesgos de los abortos
quirrgicos, el medicamento puede transformarse en enfermedad si no se cuenta
con la informacin y la atencin adecuada. Los servicios de la salud pblicos
debern brindar consejera sobre mtodo anticonceptivos, con el fin de evitar
embarazo no deseado, promoviendo a una atencin de calidad, oportuna, integral
y respetuosa de la decisin libre e informada (26) Se ha visto casos de
embarazos en la mayora de estudiantes y que se ha tomado en cuenta para
hacer el presente trabajo de investigacin, debido a que en ciclo en que estn;
que es la de la formacin profesional, y del cual depender su futuro
socioeconmico y personal, un embarazo a estas alturas detendra dicho proceso
de formacin. (7) Es tan preocupante el problema que es necesario hacerse la
siguiente interrogante Que hacer es estos casos? .Muchos de ellos deciden
seguir hasta culminar el proceso de gestacin y otro que en una decisin
desesperada, ya sea por razones econmicos, sociales o por insistencia de
terceras personas, buscan la forma de deshacerse del problema; por decirlo as,
mediante diferentes mtodos existentes. Por tanto este estudio se justifica porque:

Con los resultados obtenidos de esta investigacin se tendrn en cuenta


que la necesidad de determinar la situacin actual de los conocimientos y
actitudes en relacin al uso de Misoprostol en las estudiantes del IX Ciclo
de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza, para saber qu
aspectos de los temas relacionados a la sexualidad necesitan ser
atendidos y reforzados; y as lograr que la informacin brindada les permita
el ejercicio de una sexualidad sana y segura, disminuyendo los riesgos que
una actividad sexual llevada en condiciones de riesgo les pueda ocasionar.

Con esta investigacin se beneficiaran toda la poblacin en su conjunto ya


que se conocern la conducta de las estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia
de la Universidad Arzobispo Loayza y sus resultados no son situaciones
aisladas, el ejercicio de una actividad sexual sin conocer los riesgos que
sta pudiera ocasionar, hace que cada vez sea mayor el nmero que estn

ms expuestos a los riesgos que conlleva una vida sexual activa, limitando
sus oportunidades de desarrollo personal y social.

Esta investigacin es muy importante porque a travs de ello se conocer


el nivel de conocimiento y la actitud de los estudiantes para que de acuerdo
a los resultados se puedan crear estrategias, como elevar los
conocimientos de las estudiantes mediante este proyecto y as disminuir el
porcentaje del uso inadecuado del misoprostol y as evitar diferentes riegos
que puedan conllevar a la muerte.

La finalidad de esta investigacin es recopilar entre los estudiantes


informacin sobre el conocimiento de esta pastilla llamada Misoprostol,
para que se usa y si lo usaran en caso de presentarse un embarazo no
planificado.

1.5.

Limitaciones

Los resultados del estudio slo pueden ser aplicados a estudiantes del IX
Ciclo de Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza

CAPTULO II
MARCO TERICO

2.1.

Antecedentes de la investigacin
2.1.1. Antecedentes Internacionales

Varona J., Borrego J., Formoso L., Martnez . (2010), cuyo objetivo evaluar la
eficacia y seguridad del misoprostol vaginal como abortivo y la indicacin de este
proceder en la adolescencia. La investigacin se trata de un ensayo clnico
aleatorio, abierto, monocntrico, con un grupo de tratamiento para extender el uso
de un mtodo abortivo farmacolgico en pacientes que solicitan interrupcin de la
gestacin hasta las 12 semanas de embarazo y hasta los 20 aos de edad. Se
incluyeron todas las pacientes adolescentes que acudieron a la consulta de
interrupcin de embarazo del hospital Ramn Gonzlez Coro y que cumplieron
con los criterios de inclusin, en una cohorte de 100 casos. Los resultados

encontrados muestran que el 89 % de las adolescentes tenan ms de 16 aos,


las primeras relaciones sexuales (76 %) fueron antes de los 16 aos y las
infecciones de trasmisin sexual (ITS) aparecen en el 51 %. Con respecto al
mtodo el 71 % expuls antes de las 16 h de impuesto (primera y segunda dosis)
con una tasa de fallo del 8 %.Todas fueron estudiadas con US a las 72 h. El 85 %
considera satisfactorio el mtodo y 96 salieron con algn mtodo anticonceptivo.
El uso del misoprostol por va vaginal en la adolescencia result ser un mtodo
til y confiable como alternativa para la interrupcin del embarazo en el primer
trimestre (1).
Rodrguez A., Velasco A. (2003), el objetivo de este estudio, fue evaluar la
eficacia y seguridad de la autoadministracin vaginal de 600 mg de Misoprostol
hasta un mximo de tres dosis en un perodo de 24 h, una cada 8 h para provocar
el aborto hasta las 9 semanas de gestacin. Un grupo de 90 pacientes voluntarias
con embarazos entre 35 y 63 das participaron en este estudio. Todas las
pacientes que abortaron recibieron una dosis adicional de 600 mg de Misoprostol.
Una paciente abandon el estudio despus de la primera entrevista pero sus
datos se incluyeron en las caractersticas generales de la muestra. El mtodo se
consider eficaz cuando provoc el aborto completo sin requerir procedimientos
quirrgicos, ni producir efectos secundarios. El aborto completo ocurri en 57
pacientes (64,0 %). El tiempo de expulsin fue 7,4 3,8 h (mediana 7,2 h, rango
3-20 h) para todas las pacientes que abortaron en las primeras 24 h de la
administracin del Misoprostol. Treinta y dos casos fallaron, 28 de ellos fue por
problemas del mtodo despus de administrada la tercera dosis, y en 4 por
decisin mdica. Los resultados obtenidos en este estudio nos permitieron
concluir que la dosis de 600 mg de Misoprostol no es adecuada para producir una
alta o aceptable eficacia abortiva (2).
Cavieres (211), dice que el misoprostol es considerado, en pases donde el
aborto es legal, como un medicamento seguro de utilizar con este fin si es que se
utiliza bajo prescripcin mdica y en establecimientos clnicos. Si el procedimiento
falla, un segundo intento con misoprostol o un aborto quirrgico debe ser ofrecido
a la paciente1 ya que, si el embarazo contina la exposicin in utero al
medicamento conlleva un riesgo considerable de toxicidad sobre el desarrollo

10

embrionario. De esta forma, se concluye que misoprostol es un teratgeno. Sin


embargo, limitaciones en el reporte de casos (por ejemplo, se desconoce cuntos
abortos se realizan, cuntos fallan y cuntos utilizan misoprostol) no permiten
establecer la real dimensin de su potencia teratognica (3).
Osoro A., Rodrguez J., Pizarro O., Paredes A., Aguilera S. (2007), dice que el
caso presentado relaciona el uso de misoprostol durante el primer trimestre de la
gestacin con un cuadro de artrogriposis mltiple congnita y sndrome de
Moebius al nacer. Se destaca la importancia del diagnstico ultrasonogrfico
prenatal. Respecto al sndrome de Moebius se reporta un aumento de casos
relacionados al uso de misoprostol durante el primer trimestre. Frente a esta
situacin, es cada vez ms importante advertir a la comunidad mdica y a la
poblacin en general de los efectos potencialmente teratognicos de este
frmaco. Por el aumento del uso de misoprostol como mtodo abortivo es
fundamental dar a conocer aquellos casos clnicos que avalen el rol teratognico
de este (4).
Errzuriz J., Stambuk M., Reyes F., Sumar F., Rondini C., Troncoso F. (2014),
dice que el manejo teraputico del aborto retenido consiste en evacuar la cavidad
uterina espontneamente o utilizando misoprostol previo al legrado quirrgico.
Objetivo: Evaluar la necesidad de dilatacin mecnica post maduracin cervical
con misoprostol y la tasa de perforacin uterina post legrado, utilizando diferentes
dosis de misoprostol en pacientes con diagnstico de aborto retenido menor a 12
semanas. Mtodos: Se registraron datos demogrficos y ginecolgicos de una
cohorte retrospectiva de pacientes con diagnstico de aborto retenido menor a 12
semanas, entre enero de 2008 y diciembre de 2010. Se establecieron 3 grupos de
trabajo segn la dosis de misoprostol administrada va vaginal, siendo de 100
(n=131), 200 (n=231) y 400 g (n=230), y se observaron las complicaciones
asociadas al procedimiento. Resultados: La necesidad de dilatacin mecnica fue
significativamente mayor en el grupo que recibi 100 g de misoprostol al
compararlo con el de 200 g y 400 g (p<0,01). No hubo diferencias
estadsticamente significativas entre las que recibieron 200 versus 400 g de
misoprostol. No hubo diferencias significativas respecto a perforacin uterina.
Conclusin: En el aborto retenido menor a 12 semanas, la necesidad de dilatacin

11

mecnica post maduracin cervical, es menor si se utiliza 200 o 400 g de


misoprostol, sin diferencias en la tasa de perforacin uterina (5).
2.1.2. Antecedentes Nacionales
Tvara L.; Chvez S. (2013), cuyo objetivo fue actualizar la informacin sobre
regulaciones para el uso obsttrico del misoprostol en Amrica Latina y El Caribe.
Metodologa: Se elabor un formato semiestructurado de encuesta, que fue
enviado a informantes clave en los pases de Amrica Latina y El Caribe. Los
informantes consultaron diferentes fuentes en el sector pblico y privado de cada
pas. Las encuestas contestadas fueron incorporadas dentro de una base de
datos que permiti obtener la frecuencia de cada una de las variables estudiadas.
Resultados: De los 19 pases a los que se envi la encuesta, 18 respondieron. En
el caso de Mxico se utiliz dos formularios, para el Distrito Federal y para el resto
del pas. Todos los pases de Amrica Latina y El Caribe cuentan con
regulaciones para usar el misoprostol en obstetricia, mayoritariamente elaboradas
por el Ministerio de Salud. El misoprostol est indicado mayormente para la
induccin del parto con feto vivo y con feto muerto; pero ms de la mitad de los
pases lo utilizan en la prevencin y manejo de la hemorragia posparto, en el
manejo del aborto incompleto y en la induccin del aborto dentro del marco legal.
La norma se cumple bastante bien en los pases, pero tambin es evidente que
mantienen control sobre su uso, puesto que en 11 de ellos se retiene la receta, en
dos el uso del medicamento es solo institucional y en uno la receta se retiene
ocasionalmente. Los mdicos que no usan el medicamento segn la Norma lo
hacen principalmente por desinformacin, falta de capacitacin y temor; la
objecin de conciencia y la falta de acceso al medicamento estn presentes en un
tercio de los pases. Conclusiones: El misoprostol es un frmaco que se utiliza en
todos los pases de Amrica Latina y El Caribe, y su uso en obstetricia est
regulado. Los profesionales lo vienen usando regularmente segn lo establecido
en la Norma (6).
Gutirrez M., Guevara E. (2015), dice que el aborto incompleto no complicado es
una de las emergencias obsttricas ms frecuentes que llegan a nuestros
establecimientos de salud, ocasionando altos costos en su atencin. Existen en la

12

actualidad dos mtodos modernos para su manejo: la aspiracin manual


endouterina (AMEU) y el tratamiento mdico con misoprostol, ambos hacen
posible el manejo ambulatorio del aborto incompleto, la reduccin de los costos
para el sistema de salud, y adems se brindan dentro de un respeto a los
derechos de las mujeres. Se analizan las controversias entre ambas tecnologas y
se concluye que tanto el AMEU como el tratamiento con misoprostol son
tecnologas modernas que tienen su aplicacin dentro de los servicios de
ginecologa y obstetricia de nuestro pas, con la misma seguridad y efectividad por
la evidencia que muchos estudios realizados a la fecha nos presentan. Ambas
tecnologas deben manejarse dentro de un modelo de atencin basado en el
respeto a los derechos de las mujeres (7).
Melndez M., Morey D. (2012), dice que para medir la variable nivel de
conocimiento el cuestionario const de 07 preguntas cerradas, que se clasifica en
bajo, intermedio, alto siendo el puntaje mximo 21 puntos. Para medir las
actitudes sobre el uso de misoprostol y si aconsejaran su uso como abortivo en
las estudiantes de obstetricia de la UNSM-T, se aplic un test cuestionario
valorada con la escala tipo Lickert modificada. La cual estuvo conformada por: 03
preguntas que exponen la actitud frente al uso de misoprostol como abortivo; y
dos preguntas sobre si aconsejara su uso como abortivo. Los objetivos que se
plantearon fueron determinar el nivel de conocimiento frente al uso del
misoprostol; determinar la actitud frente al uso del misoprostol en las estudiantes
de Obstetricia de la FCS UNSM-T; as como, determinar la relacin del nivel de
conocimiento de mayor asociacin al tipo de actitud frente al uso del misoprostol.
Los resultados encontrados, reportan que el 95.0% de las estudiantes de
obstetricia de la UNSM-T, reconocen el uso de misoprostol como abortivo; el
44.65% de estudiantes tiene como fuente de informacin para uso de misoprostol
como abortivo, los amigos; el 26.78% tienen como fuente de informacin el
Internet; el 55.4 % presentan una actitud desfavorable al uso de misoprostol como
abortivo y el 44.6% presentan una actitud favorable al uso de misoprostol como
abortivo; el 64.3 % de las estudiantes no aconsejaran usar el misoprostol como
abortivo; y el 35.7% aconsejaran usar el misoprostol como abortivo; finalmente se
encontr que, No existe correlacin significativa entre el conocimiento y la actitud

13

hacia el uso del misoprostol como abortivo por que las estudiantes tienen un
conocimiento alto y a pesar de ello tienen una actitud desfavorable (8).
Riveros V. (2008), en su estudio realizado en Ayacucho, sobre Incidencia de
aborto incompleto con misoprostol en adolescentes que el aborto se produca
con mayor frecuencia entre la cuarta y la sptima semana de gestacin en
adolescentes de 18 a 19 aos. El 72% de las mujeres recurran al misoprostol por
ser el nico producto conocido como abortivo. Se present en mayor frecuencia
en las nulpara, solteras, de condicin econmica media, de familias nucleares, de
procedencia urbano marginal, con instruccin secundaria y la complicacin ms
frecuente fueron las hemorragias en un 87.7% (9).
Bernales T. (2005), en su estudio sobre Los factores que condiciona el aborto
manifiesta como resultado el nmero de abortos incompletos se ha incrementado
pero han disminuido los abortos infectados en los ltimos 14 aos. Actualmente
los provocados son el 34% del total de incompletos, el nmero excesivo de hijos
es el principal motivo. Uno de cada 2 ha sido provocado con misoprostol,
principalmente facilitado por el vendedor de farmacia. El MINSA tiene un sobre
registro de muertes maternas del 45%, el anlisis de 526 fichas de notificacin de
muerte materna, muestra al aborto como causa en un 8.36%, cifra mayor en 2.2%
que las cifras oficiales. Una de cada 6 mujeres que mueren por aborto es
adolescente. Las tasas ms elevadas de muerte materna por aborto se
concentran en la selva y sierra centrales. (10)
2.1.3. Antecedentes Locales
Salomn L. (2004), en su estudio realizado en Lima, sobre Factores que
determina la decisin de abortar en mujeres con antecedentes de aborto
provocado afirma que 117 mujeres que entraron en el estudio, el promedio de
edad actual fue de 27 aos, y del antecedente del aborto fue 23 aos. El nmero
de gestaciones promedio de estas mujeres fue de 3.1 y de 1.4 en el momento del
aborto. La culminacin del embarazo se realiz en promedio a los 2 meses
cuando est presente el factor familia, pareja y econmico, pero cuando estn
presentes los dems factores, el promedio de la culminacin del aborto es a los 3

14

meses. De toda las mujeres entrevistadas, el 36.8% de los abortos provocados


fue determinado por el factor pareja, el 35% fue determinado por el factor familia,
el 23% por el factor futuro personal, 11.1% el factor econmico y 10.3% el factor
reproductivo. La decisin del aborto provocado puede estar influenciado por la
determinacin de uno o varios factores, en la entrevista el resultado de este fue:
El 81.2% de los abortos provocados en este estudio fue determinado por un slo
factor, el 17.1%, por dos factores, y el 1.7% por tres factores. (11)

2.2.

Bases Tericas
2.2.1. Conocimiento

Qu es el conocimiento? Esta pregunta ha sido considerada por las mentes ms


privilegiadas del pensamiento occidental, desde Aristteles y Platn hasta la
actualidad. El diccionario de la Real Academia Espaola define conocimiento
como: El producto o resultado de ser instruido, el conjunto de cosas sobre las
que se sabe o que estn contenidas en la ciencia. El diccionario acepta que la
existencia de conocimiento es muy difcil de observar y reduce su presencia a la
deteccin de sus efectos posteriores. Los conocimientos se almacenan en la
persona (o en otro tipo de agentes). Esto hace que sea casi imposible
observarlos. (12)

15

Mario Bunge define el conocimiento como el conjunto de ideas, conceptos,


enunciados, comunicables que pueden ser claros, precisos, ordenados, vago e
inexacto; considera que el conocimiento vulgar es vago e inexacto limitado por la
observacin y el conocimiento cientfico es racional, analtico, sistemtico,
verificable a travs de la experiencia (13).
Desde el punto de vista pedaggico; conocimiento es una experiencia que
incluye la representacin vivida de un hecho; es la facultad que es del propio
pensamiento y de percepcin, incluyendo el entendimiento y la razn (14).
Desde el punto de vista filosfico Salazar Bondy, lo define como acto y contenido.
Dice que el conocimiento como acto es la aprehensin de una cosa, una
propiedad, un hecho; entendindose como aprehensin al proceso mental y no
fsico. Del conocimiento como contenido asume que es aquel que se adquiere
gracias a los actos de conocer al producto de la operacin mental de conocer;
este conocimiento se puede adquirir, acumular, trasmitir y derivar de unos a otros
como conocimiento vulgar, conocimiento cientfico y conocimiento filosfico (15).

DIMENSIONES DE CONOCIMIENTO:
-

Misoprostol como abortivo.

Misoprostol como inductor del trabajo de parto.

Misoprostol en hemorragia post parto.

Fuentes del conocimiento:


Las fuentes del conocimiento versan sobre conceptos meramente abstractos y
subjetivos aunque en un momento dado se pueden concretar con procesos
fsicos. Esto se puede representar de dos formas:

16

Idealismo.- Que expresa las ideas particulares de cada individuo dentro de


su percepcin particular.

Racionalismo.- Que expresa las ideas mediante el razonamiento, buscando


las concordancias de todo lo que se piensa con el objeto observado.(16)

Caractersticas del conocimiento:


Segn Israel Adrin Nez Paula (2004), el conocimiento tiene un carcter
individual y social; puede ser: personal, grupal y organizacional, ya que cada
persona interpreta la informacin que percibe sobre la base de su experiencia
pasada, influida por los grupos a los que perteneci y pertenece. Tambin influyen
los patrones de aceptacin que forman la cultura de su organizacin y los valores
sociales en los que ha transcurrido su vida. Esto determina que el conocimiento
existe, tanto en el plano del hombre como de los grupos y la organizacin, y que
estos se encuentran determinados por su historia y experiencia social concreta.
(17)
Niveles de conocimiento:
El ser humano puede captar un objeto en tres diferentes etapas y, al mismo
tiempo, por medio de tres diferentes niveles ntimamente vinculados:

El conocimiento descriptivo: Consiste en captar un objeto por medio de los


sentidos; tal es el caso de las imgenes captadas por medio de la vista.
Gracias a ella podemos almacenar en nuestra mente las imgenes de las
cosas, con color, figura y dimensiones. Los ojos y los odos son los
principales sentidos utilizados por el ser humano (18).

Conocimiento conceptual: Tambin llamado emprico, con el riesgo de


muchas confusiones, dado que la palabra empirismo se ha utilizado hasta
para hablar de hallazgos a prueba de ensayo y error. En este nivel no hay
colores, dimensiones ni estructuras universales como es el caso del
conocimiento descriptivo: Intuir un objeto significa captarlo dentro de un

17

amplio contexto, como elemento de una totalidad, sin estructuras ni lmites


definidos con claridad. La palabra conceptual se refiere a esta totalidad
percibida en el momento de la intuicin (18).

Conocimiento

terico:

Consiste

en

representaciones

invisibles,

inmateriales, pero universales y esenciales. La principal diferencia entre el


nivel descriptivo y el terico reside en la singularidad y universalidad que
caracteriza, respectivamente, a estos dos tipos de conocimiento. El
conocimiento descriptivo es singular y el terico universal (18).

Por ejemplo, puedo ver y mantener la imagen de mi madre; esto es conocimiento


descriptivo, singular. Pero adems, puedo tener el concepto de madre, que
abarca a todas las madres; es universal. El concepto de madre ya no tiene color
o dimensiones; es abstracto. La imagen de madre es singular, y representa a una
persona con dimensiones y figura concretas. En cambio el concepto de madre es
universal (madre es el ser que da vida a otro ser). La imagen de madre slo se
aplica al que tengo en frente. En cambio, el concepto de madre se aplica a todas
las madres. Por esto ltimo puedo concluir y sostener que la imagen es singular y
el concepto es universal (18).

2.2.2. Conocimiento del uso del misoprostol como abortivo


El uso del misoprostol ha transformado radicalmente la gestin del aborto
voluntario en los contextos de ilegalidad. El aborto con misoprostol est creciendo
en toda la regin, y en los pases donde el aborto no es legal ha aumentado la
seguridad de los procedimientos clandestinos, disminuyendo las complicaciones
relacionadas con el aborto inseguro. Las fuentes de informacin sobre el uso de
misoprostol para la interrupcin del embarazo son variadas, e incluyen
principalmente el grupo de pares, familiares, y allegados, la pareja, otras mujeres
que utilizaron el mtodo, el personal de farmacias, Internet y los servicios de salud
(19).

18

Las mujeres eligen misoprostol porque lo consideran ms inocuo, menos cruento


e invasivo, ms seguro, y ms econmico que las intervenciones con
profesionales o que los mtodos de aborto tradicionales. Tambin porque no
requiere internacin y les permite continuar con las actividades habituales (19).
El Misoprostol es un agente farmacolgico introducido en el mercado espaol bajo
la forma de un frmaco protector gstrico y comercializado actualmente en
asociacin con un antiinflamatorio. Desde hace varios aos, se desarrolla un
debate internacional sobre el hecho de que este mismo producto cumple las
caractersticas de un abortivo extremadamente eficaz. No obstante, el uso
inadecuado del Misoprostol puede causar daos severos a la madre y al feto,
tanto si el producto se usa con fines abortivos como si se administra
accidentalmente durante una gestacin, incluso a las dosis recomendadas (19).
Por otra parte, el Misoprostol tiene un rpido metabolismo y no es fcilmente
identificable por los laboratorios toxicolgicos de referencia, limitando su posible
identificacin en casos de uso inadecuado, voluntario o accidental. El Misoprostol
es un producto extremadamente til como abortivo. Tiene un alto margen de
seguridad cuando es pautado en dosis adecuadas y con la adecuada supervisin
mdica y es muy eficaz como inductor de dilatacin cervical y contracciones
uterinas. Por otra parte, es un producto ms barato que los abortivos oficialmente
utilizados (19).
Pese a su elevado margen de seguridad cuando es utilizado bajo supervisin
mdica, las referencias sobre complicaciones para el feto y para la madre en
casos de uso de esta sustancia como abortivo son mltiples en la bibliografa
mundial. Estas complicaciones son ms acusadas y severas en los casos de uso
de esta sustancia en dosis inadecuadas y sin el correcto control sanitario. Por ello,
adems, es un abortivo relativamente seguro pero potencialmente peligroso en el
caso de ser usado fuera del contexto sanitario (19).
El misoprostol, la mifepristona y el metotrexato, los frmacos ms usados para la
interrupcin del embarazo tienen los mismos riesgos que una ciruga abortiva
para embarazos posteriores: embarazo ectpico, parto prematuro, abortos

19

espontneos, recin nacidos con bajo peso etc. Los efectos secundarios del
aborto con medicamentos son variables porque dependen de cada caso en
particular, el sangrado vaginal y los clicos son los ms comunes, aunque
tambin pueden sucederse nauseas, vmitos, fiebre, bochornos, cambios de
nimo, depresin, mareos, dolores de cabeza y diarrea. Pero esto no es lo ms
grave, sino que cuando son usados sin supervisin mdica se puede poner en
riesgo la vida de la mujer, la que puede sufrir importantes complicaciones
relacionadas a la ingesta de estos como otros frmacos que interrumpen el
embarazo (19).
Lamentablemente esto no es todo, el hecho de que en muchos pases el aborto
est prohibido impulsa a las mujeres a comprar misoprostol, la mifepristona y el
metotrexato, como otros medicamentos abortivos no aprobados en el mercado
negro. Los riesgos de ingerir estos frmacos sin consultar a un especialista
pueden ser fatales. Todo frmaco tiene consecuencias, y stos en particular que
se venden de forma ilcita son mucho ms riesgosos ya que no se sabe su
procedencia, elaboracin o componentes (19).
2.2.3. El Misoprostol
El misoprostol es un anlogo de las prostaglandinas, ampliamente conocido bajo
el nombre de Cytotec; conocido como un frmaco que estimula las contracciones
uterinas y que es empleado con frecuencia, en la terminacin del embarazo. Las
prostaglandinas se comenzaron a usar en ginecologa y obstetricia desde 1968.
La primera prostaglandina clnicamente usada ha sido la F2 (actualmente en
desuso). En la dcada de los 70 se incorpor el uso de la PgE2. A mediados de
los 80 el Misoprostol (un metilo anlogo de la PgE1) se comenz a usar en
ginecologa y obstetricia luego de ser aprobado por la Agencia Federal de
Alimentos y Droga (FDA) para el tratamiento de la dispepsia (Grupo de sntomas
que se originan de una disfuncin del tracto gastrointestinal). En 1992 la PgE2
(dinoprostone) fue aprobada por la FDA para su uso en la maduracin cervical.
Actualmente el Misoprostol es uno de los principales medicamentos utilizados
para: aborto mdico, la maduracin del cuello uterino, la induccin del parto. (20)

20

2.2.4. Farmacocintica, Fisiologa y Teratogenia:


El misoprostol est manufacturado en una preparacin oral en tabletas de 100 ug
y de 200 ug ranurada, recubiertas de color blanco y con forma hexagonal; de un
lado, llevan grabadas las leyendas 1461 en frasco viene en presentacin con 28
tabletas hexagonales. Luego de la administracin oral, el misoprostol es
rpidamente absorbido y convertido en su metabolito farmacolgicamente activo,
el cido de misoprostol. La concentracin plasmtica del cido de misoprostol,
alcanza su peak en aproximadamente 30 minutos, para luego descender
rpidamente. Su biodisponibilidad disminuye con la ingestin concomitante de
alimentos o anticidos. Es metabolizado primeramente en el hgado y menos del
1% de su metabolito activo es excretado por la orina. El misoprostol no tiene
interacciones conocidas y no induce el citocromo P-450 heptico (21).
Los efectos adversos son nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal, escalofros,
temblores y fiebre, todos ellos dosis dependiente. La administracin vaginal de la
preparacin oral del misoprostol, aumenta sus efectos sobre el tracto reproductivo
y disminuyen los efectos adversos sobre el sistema gastrointestinal. Cuando las
tabletas de misoprostol se colocan en el fornix posterior de la vagina, el peak de la
concentracin plasmtica del cido de misoprostol, se alcanza en una a dos
horas, para luego disminuir lentamente. La contractilidad uterina se incrementa
inicialmente, mantenindose estable 1 hora despus de su administracin oral.
Mientras, la contractilidad uterina aumenta continuamente por 4 horas luego de la
administracin vaginal y sta fue significativamente mayor (22).
El Sndrome de Mbius (parlisis facial congnita) y defectos en las extremidades
se han reportado en hijos de madres que ingirieron misoprostol en un intento
frustro por provocarse un aborto. Pero el riesgo absoluto de este sndrome es
relativamente bajo entre las mujeres expuestas a misoprostol durante el primer
trimestre (22).
Mecanismo de accin del misoprostol

21

Las prostaglandinas son cidos grasos que se producen de manera natural en


muchos tejidos corporales. La prostaglandina E1 produce contracciones
miometriales al interactuar con receptores especficos en las clulas miometriales.
Esta interaccin produce una cascada de eventos, incluyendo cambios en la
concentracin de calcio lo que inicia la contraccin muscular. El misoprostol es un
anlogo de la prostaglandina E1. Al interactuar con los receptores de
prostaglandina suaviza el crvix y el tero se contrae lo que trae consigo la
expulsin de los contenidos uterinos. El misoprostol es en trminos relativos,
metablicamente resistente y por tanto tiene una accin prolongada.
Indicaciones (22):

Tratamiento de lcera gstrica inducida por drogas AINES. Misoprostol


est indicado para el tratamiento de lcera gstrica asociada con el uso de
drogas AINES.

Maduracin

cervical.

Antes

de

la

induccin

del

parto

cuando

mdicamente u obsttricamente est indicado, la administracin de


Misoprostol vaginalmente es usado para iniciar o continuar la maduracin
del crvix desfavorable en pacientes embarazadas o cercano al trmino.

Profilaxis de Hemorragia post-parto. Misoprostol es usado como un


agente alternativo para reducir la incidencia de hemorragia post-parto,
especialmente en situaciones donde la oxitocina y otras drogas
uterotnicas no son accesibles (22).

Induccin del parto. Misoprostol administrado vaginalmente es usado


para la induccin del parto o cercano al trmino.

Tratamiento de aborto teraputico. Est indicado administrar Misoprostol


oral o vaginalmente en combinacin con mifepristone para la terminacin
mdica del embarazo intrauterino con una duracin de 63 das o menos
(22).

Vas de Administracin

Va oral. Cuando el misoprostol es administrado por va oral, su absorcin


es rpida y extensiva (88%). Los alimentos y anticidos disminuyen la tasa

22

y la cantidad de la absorcin. Por la va oral, la concentracin plasmtica


del Misoprostol se eleva rpidamente, llegando a la cumbre entre 12,5 y 60
minutos despus de la administracin y volviendo a su nivel ms bajo
despus de 120 minutos.

Va vaginal. La biodisponibilidad del misoprostol, por la va vaginal, es tres


veces mayor que por la va oral. Despus de la administracin vaginal la
concentracin

plasmtica

de

misoprostol

se

eleva

gradualmente,

alcanzando el pico mximo entre 60 y 120 minutos, y declina lentamente,


llegando hasta 61% del nivel mximo a los 240 minutos despus de la
administracin.

Va sublingual. Cuando se administra por la va sublingual, la curva de


concentracin Plasmtica es semejante a la va oral, pero en niveles ms
elevados, parece claro que esta propiedad tendra la ventaja de tornar la
va sublingual apropiada para situaciones adonde se desean niveles
plasmticos ms elevados en un periodo de tiempo corto (23)

Induccin del parto con feto vivo. El objetivo es resolver un embarazo


cuando los beneficios de tener a un recin nacido fuera del tero, son
mayores a que el embarazo contine, siempre y cuando se haga un
balance cuidadoso de los riesgos tanto para el recin nacido como para la
madre. El misoprostol, (Cytotec), se ha venido utilizando cada vez con ms
frecuencia para induccin del trabajo de parto con feto vivo. El misoprostol
administrado por va oral o vaginal se ha demostrado ms eficaz para la
maduracin del cuello uterino.

Indicaciones para induccin de parto. El misoprostol es particularmente


til cuando el cuello del tero est inmaduro. Estas son algunas
indicaciones (23):
-

Corioamnionitis

Hipertensin inducida por el Embarazo

Pre eclampsia, Eclampsia

Ruptura Prematura de Membranas

Embarazo Postmaduro o Pos trmino

Compromiso Fetal (retardo de crecimiento severo, isoinmunizacion)

23

Condiciones Mdicas Maternas (Diabetes Mellitus, hipertensin (23)

Contraindicaciones
Deben distinguirse las contraindicaciones para el uso de misoprostol para
induccin del parto, las contraindicaciones para uso de misoprostol en general y
las de un trabajo de parto espontneo. Contraindicaciones para el uso de
misoprostol para induccin del parto, La principal contraindicacin es los
antecedentes de cesrea(s) previa(s) o de otra cicatriz uterina, por el mayor
riesgo de rupturas. Contraindicaciones para uso de misoprostol (24).

Mala salud general: historia de enfermedades cerebros vasculares o


cardio-vasculares, hepatopatas, neuropatas.

Diabetes Mellitus e hipertensin arterial descompensadas.

Asma bronquial descompensada.

Coagulopatas.

Alergia a las prostaglandinas (24).

Contraindicaciones para un trabajo de parto espontneo


Cada servicio debe tener sus propias normas. Proponemos considerar las
siguientes contraindicaciones (24):
Absolutas:

Situacin Transversa

Prolapso de Cordn

Placenta Previa Central total

Ciruga previa del fondo uterino.

24

Cesreas previas

Embarazo Gemelar con primer feto en transversa

Antecedentes de hipersensibilidad al medicamento (24).

Relativas:

Embarazo Gemelar con fetos en ceflica

Polihidramnios

Presentacin Podlica

Hipertensin Severa

Enfermedad Cardiaca de la madre (24)

Dosis para la maduracin cervical o induccin del parto


Intravaginal, 25 mcg (1/8 de tableta de 200 mcg) como una dosis inicial colocado
dentro del fornix posterior del canal vaginal cada 3 a 6 horas. Un mximo de 4 a 8
dosis dentro de 24 horas podra ser administrado, si es necesario, o hasta activar
el trabajo de parto. Las dosis podran aumentarse a 50 mcg cada 6 horas en
algunas situaciones (25).

Prevencin De Hemorragia Post-Parto


Oral, 400 a 600 mcg inmediatamente despus de la expulsin del nio. Rgimen
alternativo: rectal, 400 a 600 mcg inmediatamente seguida a la expulsin del nio
(25).
2.2.5. Actitudes
La Real Academia Espaola menciona tres definiciones de la palabra actitud, un
trmino que proviene del latn actitudo. De acuerdo a la RAE, la actitud es el
estado del nimo que se expresa de una cierta manera (como una actitud

25

conciliadora). Las otras dos definiciones hacen referencia a la postura: del cuerpo
de una persona (cuando transmite algo de manera eficaz o cuando la postura se
halla asociada a la disposicin anmica) o de un animal (cuando logra concertar
atencin por alguna cuestin) (26).
Eiser define la actitud de la siguiente forma: predisposicin aprendida a responder
de un modo consistente a un objeto social. En la Psicologa Social, las actitudes
constituyen valiosos elementos para la

prediccin de conductas. Para el mismo

autor de la obra fish, la actitud se refiere a un sentimiento a favor o en contra de


un objeto social, el cual puede ser una persona, un hecho social, o cualquier
producto de la actividad humana (26).
Basndose en diversas definiciones de actitudes, Rodrguez defini la actitud
como una organizacin duradera de creencias y cogniciones en general, dotada
de una carga afectiva a favor o en contra de un objeto definido, que predispone a
una accin coherente con las cogniciones y afectos relativos a dicho objeto. Las
actitudes son consideradas variables intercurrentes, al no ser observables
directamente pero sujetas a inferencias observables (26).
Funciones de las actitudes
Segn la funcin utilitaria o adaptativa simplemente nos acercamos a las cosas
que nos satisfacen y nos alejamos de las cosas que nos desagradan. Por ello,
nuestra actitud se forma de acuerdo con nuestra experiencia directa en la vida
diaria. Adems, tratamos de adoptar la actitud del grupo al que queremos
pertenecer para encajar mejor en l. Sin embargo, esta funcin no explica nuestra
actitud hacia objetos abstractos (26).
Otra funcin de las actitudes es la cognitiva, segn la cual nuestra actitud sirve
para ordenar y simplificar la realidad en la que nos movemos. Por ejemplo, la
creacin de prejuicios y estereotipos, aunque en parte van en nuestra contra al
hacernos creer ideas falsas, son tiles para simplificar la informacin que nos
llega del exterior y poder encajarla (27).
Por otro lado, la funcin defensiva del yo muestra que las actitudes que
adoptamos tambin estn dirigidas a proteger nuestro autoconcepto de la
informacin que podra daarlo. Como muestra la dimensin cognitiva de la
actitud, tendemos a tergiversar o ignorar la informacin que va en contra de

26

nuestras creencias, entre las cuales se encuentra la imagen que tenemos de


nosotros mismos (28).
Por ltimo, las actitudes cumplen una funcin expresiva, segn la cual adoptamos
las actitudes que nos permiten satisfacer la necesidad de expresar nuestros
sentimientos. Adems, puesto que consideramos que nuestras convicciones son
las correctas, las valoramos positivamente y el hecho de expresarlas nos produce
satisfaccin. Al expresar nuestras actitudes construmos positivamente nuestro
autoconcepto, lo cual se traduce en un aumento de nuestra autoestima (28).
Perspectiva de la actitud
Una actitud es una forma de respuesta, a alguien o a algo aprendida y
relativamente permanente. Tambin se define como las predisposiciones a
responder de una determinada manera con reacciones favorables o desfavorables
hacia algo. Las integran las opiniones o creencias, los sentimientos y las
conductas, factores que a su vez se interrelacionan entre s (29).
Las actitudes son aprendidas en consecuencia pueden ser diferenciadas de los
motivos biosociales como el hambre, la sed y el sexo, que no son aprendidas.
Tienden a permanecer bastantes estables con el tiempo. Siempre estas son
dirigidas hacia un objeto o idea particular (30).
Una vez formada, es muy difcil que se modifique una actitud, ello depende en
gran medida del hecho de que muchas creencias, convicciones y juicios se
remiten a la familia de origen. En efecto, las actitudes pueden haberse formado
desde los primeros aos de vida y haberse reforzado despus. Otras se aprenden
de la sociedad, como es el caso de la actitud negativa ante el robo y el homicidio;
por ltimo otras dependen directamente del individuo (30).
Importancia de las actitudes
Son o pueden ser elementos valiosos para predecir conductas. Base de una serie
de situaciones sociales, como el conflicto, la amistad y el prejuicio (30).

Son elementos centrales en la definicin y mantencin de los grupos


Ayudan a establecer la propia identidad o la concepcin de s mismo
Guan el pensamiento y la conducta
Influyen en el pensamiento social y en el procesamiento del mundo social
Moldean tanto nuestras percepciones sociales como muestra conducta
social (30).

27

DIMENSIONES DE LAS ACTITUDES:


-

2.3.

Frente al uso del misoprostol


Recomendar su uso del misoprostol

Definicin de Trminos Bsicos

Conocimiento: El conocimiento es un conjunto de Hechos o informacin

por una persona almacenadas a travs de la experiencia o aprendizaje (40)


Efecto: Lo producido por una causa
Relacin: Correspondencia o conexin que hay entre dos o ms cosas o

situaciones
Nivel de conocimientos: Es un nivel de acumulacin de informacin que
se dispone y que nos permiten interpretar o entender la naturaleza de los

objetos y dar uso de cuerdo a nuestra determinacin.


Nivel de conocimiento sobre el uso de misoprostol como abortivo: Es
un nivel de acumulacin de informacin que se dispone sobre la
naturaleza, estructura qumica y caractersticas fsicas, etc. de la sustancia
denominada misoprostol, y que nos permiten interpretar la naturaleza o dar

uso a la sustancia de cuerdo a nuestra determinacin.


Actitud hacia el uso del misoprostol como abortivo: Disposicin,
tendencia o inclinacin voluntaria que una persona tiene para actuar en
determinada manera hacia el uso del misoprostol como abortivo. Lo cual
que se da como respuesta a lo aprendido. Esta puede ser favorable o
desfavorable.

28

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO

29

3.1.

Formulacin de hiptesis

A mayor nivel de conocimientos sobre el misoprostol, la actitud es desfavorable a


recomendar como abortivo en las estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la
Universidad Arzobispo Loayza.
3.2.

Variables

PRIMERA VARIABLE
X= Nivel de conocimiento sobre el uso de Misoprostol
SEGUNDA VARIABLE
X= Actitud hacia el uso de Misoprostol
3.2.1. Definicin conceptual: Nivel de conocimiento sobre el uso de
Misoprostol
Es un nivel de acumulacin de informacin que se dispone sobre la naturaleza,
estructura qumica y caractersticas, consecuencias fsicas emocionales y
psicolgicas, contraindicaciones etc. de la sustancia denominada misoprostol.
3.2.2. Definicin conceptual: Actitud hacia el uso de Misoprostol

30

Disposicin, tendencia o inclinacin voluntaria que una persona tiene para actuar
en determinada manera hacia el uso del misoprostol como abortivo. Lo cual que
se da como respuesta a lo aprendido, esta puede ser favorable o desfavorable

3.2.3. Definicin operacional: Nivel de conocimiento sobre el uso de


Misoprostol
Misoprostol como abortivo. Es la informacin que disponen las estudiantes de
obstetricia sobre el uso del misoprostol como una sustancia abortiva.
Misoprostol como inductor del trabajo de parto. Es la acumulacin de
informacin que disponen las estudiantes de obstetricia frente al uso del
misoprostol como inductor del trabajo de parto.
Misoprostol en hemorragia post parto. Es la acumulacin de informacin que
tienen las estudiantes de obstetricia frente al uso del misoprostol como un agente
alternativo para reducir la incidencia de hemorragias post parto.
3.2.4. Definicin operacional: Actitud sobre el uso de Misoprostol
Frente al uso. La posicin que adopta una estudiante de obstetricia frente al uso
por terceros del misoprostol como abortivo.
Recomendar su uso. La posicin que adopta una estudiante de obstetricia frente
a la posibilidad de recomendar el uso del misoprostol como abortivo.

31

3.2.3 Operacionalizacin de la variable


Tabla 1. Operacionalizacin de la variable: nivel de conocimiento y actitud sobre el uso de misoprostol en las estudiantes del IX
ciclo de obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza. 2016.
Dimensiones

Indicadores

-Misoprostol como
abortivo.

Conocimiento

-Misoprostol como

Bajo

inductor del trabajo

Conocimiento

de parto.

Medio

-Misoprostol en

Conocimiento

hemorragia post

Alto

Preguntas

Tipo de

Escala de

variable

medicin

1,2,3,4,5, 6,7
8,9,10,11,12,13

Valores
De 00 a 07 =bajo
De 08 a 13 =medio

Cualitativo

Ordinal

Cuestionario

14,15,16,17,18,
19,20

Instrumento

De 14 a 20 =alto

parto.

32

Dimensiones

Indicadores

Preguntas

Tipo de

Escala de

variable

medicin

1,2,3,4,5,

- Recomendar su
uso

Actitud Favorable
Actitud Desfavorable

Cualitativo
8,9,10,11,12

Ordinal

Cuestionario
De 08 a 13 = regular

,13
14,15,16,17,
18,19,20

Instrumento

De 00 a 07 = mala

6,7
- Frente al uso

Valores

De 14 a 20 = buena

33

32

3.3. Tipo de estudio


La presente investigacin se inscribe dentro de la investigacin cuantitativa
porque busca ampliar el conocimiento en la lnea de investigacin Salud Sexual
y Reproductiva. Segn la clasificacin de Hernndez, la investigacin
cuantitativa representa un conjunto de procesos que es secuencial, probatorio.
Se inicia mediante una idea que una vez delimitada se originan objetivos y
preguntas de investigacin, se consulta la literatura y se arma un marco terico,
se determinan variables y para probarlas se desarrolla un plan de diseo, se
miden las variables en un contexto determinado y las mediciones obtenidas se
analizan mediante mtodos estadsticos (27).
3.4. Diseo de estudio

Se considera descriptiva correlacional porque su objetivo es determinar el nivel


de conocimiento nivel de conocimiento y actitud sobre el uso de misoprostol
en las estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la Universidad Arzobispo
Loayza. 2016, ya que se analizaran las variables de acuerdo al esquema que
se acompaa:

Diseo.

OG

OE1

CP1

OE2

CP2

OE3

CP3

Dnde:
OG

Objetivo General.

OE

Objetivo Especfico.

CP

Conclusin Parcial.

CF

Conclusin Final.

HG

Hiptesis General.

CF

HG

33

3.5. Poblacin, muestra y muestreo


3.5.1. Poblacin
Estar constituida por todas las 60 estudiantes matriculadas en el IX ciclo de la
Escuela Acadmico Profesional de Obstetricia.
3.5.2. Criterios de seleccin
Criterios de inclusin

Estar incluida a las estudiantes del IX ciclo de Obstetricia.


Las estudiantes que desean participar del trabajo de investigacin.
Criterios de exclusin

No participan los estudiantes varones.


No participan las estudiantes que no estn en el IX ciclo de Obstetricia
3.5.3. Muestra y muestreo

No se calcul la muestra, ni se emple ningn procedimiento de muestreo


porque se trabajar con la poblacin total segn los criterios de seleccin.
3.6. Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos
3.6.1. Tcnicas de recoleccin de datos
En este estudio se emplear como tcnica la encuesta, siguiente:

Se pondrn en conocimiento a las autoridades de la Universidad


Arzobispo Loayza para la autorizacin a realizar la investigacin

La entrevista ser a las alumnas del IX ciclo de Obstetricia el cual es


personal y annimo; con la finalidad de evitar sesgos y mantener
confidencialidad en cuanto a la informacin recogida.

Se procesara la informacin recogida para el desarrollo de la


investigacin.

34

3.6.2.

Instrumento

de

recoleccin

de

datos
Los datos se obtendrn mediante la aplicacin de un cuestionario, el cual
permitir conocer el nivel de conocimiento y actitud sobre el uso de
misoprostol en las estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza. 2016.
Ficha tcnica
Nombre

: Cuestionario sobre el nivel de conocimiento y


actitud sobre el uso de misoprostol en las
estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la
Universidad Arzobispo Loayza. 2016.

Autor

: Priscila Antuhanet Amasifuen Enrquez

Forma de aplicacin

: Individual

Tiempo de duracin

: 30 minutos

Informantes

: Estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la


Universidad Arzobispo Loayza..

A continuacin se describe detalladamente el instrumento de medicin


Descripcin del cuestionario
El instrumento se estructur en base a los indicadores de la variable nivel de
conocimiento y actitud sobre el uso de misoprostol en las estudiantes del IX
ciclo de obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza. 2016.
Objetivo: El objetivo del instrumento ser recolectar datos de fuentes directas
en razn a la variable nivel de conocimiento y actitud sobre el uso de
misoprostol.
Criterios de evaluacin

35

El instrumento presentara dos partes definidas, en la primera se presenta la


informacin, as como el propsito de la misma, en la segunda parte se incluye
el cuerpo que consta de 20 tems, con 3 alternativas cada una, de las cuales se
tiene De acuerdo, Desacuerdo e Indeciso.
De acuerdo al puntaje obtenido se categorizara el nivel de conocimiento en tres
niveles: Bajo, medio y alto, quedando de la siguiente manera.
Conocimiento alto

: De 14 a 20 respuestas correctas

Conocimiento medio

: De 8 a 13 respuestas correctas

Conocimiento bajo

: De 00 a 07 respuestas correctas

3.6.3. Validez y confiabilidad de los instrumentos


Cabe precisar que el instrumento se someter a juicio de expertos para
determinar su validez. La participacin de 3 expertos en la evaluacin de los
instrumentos correspondi a profesionales en Obstetricia y Docentes
calificados, elegidos por sus conocimientos y experiencia en investigacin y en
la temtica para que juzgaran en forma independiente la bondad de los tems
del instrumento, en base a la relevancia, pertinencia y claridad de la redaccin.

Tabla 2. Evaluacin de criterios de jueces para validacin del instrumento:

Experto

Cuantitativa

Cualitativa

Dr. Jaime Alberto Mori Castro

100

Aplicable

Dr. Jose Luna Hidalgo

100

Aplicable

36

Dr. Ronald Ayala Mendvil

Total

100

Aplicable

100

Aplicable

Fuente: Elaboracion propia

Para la confiabilidad se realiz una prueba piloto que consisti en la aplicacin


del cuestionario a las estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza, y fue verificado mediante el alfa de crombach.
Nivel de confiabilidad
1. 0.80 a 1.00 elevada
2. 0.60 a 0.79 aceptable
3. 0.40 a 0.59 moderada

Tabla 3. El resultado de la confiabilidad fue

Entrevista
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Variancia

EDAD
16
16
17
16
17
16
16
16
16
16

X1
1
2
2
2
2
1
2
1
1
2
0

X2

X3
1
1
1
1
2
1
2
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0

X4 X5 X6 X7
5
1 1
1
1
0 0
0
1
1 0
1
1
0 1
1
1
0 1
1
1
0 1
1
5
1 0
0
2
0 1
1
1
0 0
1
1
1 0
1
3
0
0 0

X8 X9 X10 X11
1 1
1
0
0 0
1
0
1 0
0
0
1 0
0
0
0 0
1
0
0 1
1
0
1 1
1
0
1 1
1
0
0 1
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0

X12 X13 X14


1
1
1
0
0
0
0
1
1
0
1
0
0
1
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0

1. Coeficiente ALFA de Cronbrach = 0.8721234. Habra alta consistencia


interna de la escala
2. Coeficiente fiabilidad par impar (rxx): 0.89457. Se registra un alto ndice de
fiabilidad por la alta consistencia interna que se registra entre los tems pares e
impares del instrumento.
Confiabilidad
Para la comprobacin de la confiabilidad del instrumento se utilizara el
coeficiente Alfa de Cronbach.

37

3.6.4. Procedimiento de recoleccin de datos


Para medir las prcticas en el nivel de conocimiento y actitud sobre el uso de
misoprostol, se utilizara el cuestionario elaborado por 20 preguntas de
acuerdo a sus indicadores. Para el desarrollo de la encuesta enviaremos un
consentimiento a las estudiantes del IX ciclo de obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza.
-

Se tendrn en cuenta los aspectos ticos, como el anonimato de las


usuarias encuestadas y el tipo de consentimiento informado que se
realizar por las preguntas a realizar.

Se solicitar permiso al Rector de la Universidad Arzobispo Loayza.

La seleccin de las usuarias se har segn los criterios de inclusin y


exclusin.

Se proceder a la recoleccin de la informacin en base a la informacin


requerida en el formato de investigacin elaborado en funcin al
problema investigado.

3.7.

Tcnica para el procesamiento y anlisis de datos:

1. Una vez aplicado el instrumento se preceder a la codificacin de los


instrumentos.
2. Se elaborar una base de datos en el programa estadstico SPSS
versin 22.
3. Paso siguiente se proceder a la tabulacin y anlisis de datos que
luego sern diseados en grficos y tablas estadsticos.
4. Para las variables cuantitativas se calcularn las medidas de tendencia
central (media, mediana y moda) y las medidas de dispersin
(desviacin estndar).
5. Para las variables cualitativas, se calcular la distribucin porcentual de
datos en frecuencias absolutas y relativas.
6. Se analizarn y discutirn los datos obtenidos de las encuestas.
7. Finalmente se realizar la redaccin e interpretacin final del informe.

38

3.8.

Consideraciones ticas.

Para ejecutar el presente estudio se contar con la autorizacin de la


institucin, as como el consentimiento informado (ser en el anexo 2) de los
participantes en el presente estudio, expresndoles que la informacin que
proporcionen es de carcter annimo y confidencial y solo ser utilizado para
fines del estudio, respetando de esta manera el principio de autonoma.
Se garantizar la veracidad de la informacin recolectada mediante el respeto
ntegro de los datos consignados por las encuestadas, sin alterarlos.

CAPTULO IV
ADMINISTRACIN DE LA INVESTIGACIN

39

4.1.

Recursos humanos, materiales, financieros


Humanos

Asesor de tesis: Mg.Elia Ku Chung


Encuestador estadstico: Priscila

Antuhanet

Enrquez
Materiales
Libros
Fotocopias
Insumos menores (lapiceros, hojas, etc.)
Financieros
Viticos
Llamadas telefnicas
4.2.

Cronograma de Actividades

Tabla 3. Cronograma de Actividades

Amasifuen

40

TEMPORALIZACIN
ACCIONES

2016
DIC

Elaboracin de Proyecto

2017
ENE

FEB MAR

ABR

Revisin del planteamiento del

problema
Revisin del marco terico

Revisin del marco metodolgico

Coordinacin con el jefe y el

personal de servicio
Recoleccin de datos

Procesamiento de datos

Anlisis de datos

X
4.3.

Redaccin del informe final

Pre

Entrega del informe final de la

tesis
Sustentacin de la tesis

supuesto
Tabla 4. Presupuesto
PRESUPUESTO
CANTIDAD
COSTO UNITARIO

BIENES

COSTO

lapiceros

30

1.00

TOTAL
30.00

libretas de apunte

04

3.00

12.00

grapas

03 cajitas

6.00

18.00

Impresiones

254

0.10

254.00

Fotocopias diversas

2500.

0.10

250.00

41

Anillados

del

proyecto
Anillados

de

05

10.00

50.00

08

10.00

80.00

los

borradores e informe
Viticos (movilidad)

120.00

Llamadas telefnicas

80.00

Empaste del informe

150.00

final

04

30.00

120.00

Imprevistos

50.00

SERVICIO
Personas de apoyo

05 personas

15.00

75.00

Asesor de tesis

01

1000.00

1000.00

Asesor estadstico

01

500.00

500.00
2789.00

TOTAL
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Varona Snchez Joel Alejandro, Borrego Lpez Julio Aurelio, Formoso


Martn Luis Ernesto, Martnez Martnez-Pinillo ngela. Misoprostol en la
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45

ANEXOS

46

ANEXO 1. MATRIZ DE CONSISTENCIA


TITULO: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL EN LAS ESTUDIANTES DEL IX CICLO DE
OBSTETRICIA DE LA UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA. 2016

PROBLEMA GENERAL

OBJETIVO GENERAL

HIPOTESIS

Cul es la relacin que existe entre el


nivel de conocimiento y la actitud sobre
el uso de Misoprostol en las estudiantes
del IX Ciclo de Obstetricia de la
Universidad Arzobispo Loayza 2016?

Analizar la relacin que existe entre el


nivel de conocimiento y la actitud
sobre el uso de Misoprostol en las
estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia
de la Universidad Arzobispo Loayza
2016.

X= Nivel de conocimiento sobre el


uso de Misoprostol
X= Actitud hacia el uso de
Misoprostol

PROBLEMAS ESPECIFICOS

OBJETIVOS ESPECIFICOS

VARIABLES/DIMENSIONES

Cul es la relacin que existe entre el


nivel de conocimiento sobre el uso de
Misoprostol y la actitud si es abortiva,
en las estudiantes del IX Ciclo de
Obstetricia de la Universidad Arzobispo
Loayza 2016?
Cul es la relacin que existe entre el
nivel de conocimiento sobre el uso de
Misoprostol y la actitud como inductor
del trabajo de parto, en las estudiantes
del IX Ciclo de Obstetricia de la
Universidad Arzobispo Loayza 2016?
Cul es la relacin que existe entre el
nivel de conocimiento sobre el uso de
Misoprostol y la actitud en la
hemorragia
postparto,
en
las
estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia
de la Universidad Arzobispo Loayza
2016?

Determinar la relacin que existe


entre el nivel de conocimiento sobre el
uso de Misoprostol y la actitud si es
abortiva, en las estudiantes del IX
Ciclo de Obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza 2016.
Determinar la relacin que existe
entre el nivel de conocimiento sobre el
uso de Misoprostol y la actitud como
inductor del trabajo de parto, en las
estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia
de la Universidad Arzobispo Loayza
2016.
Determinar la relacin que existe
entre el nivel de conocimiento sobre el
uso de Misoprostol y la actitud en la
hemorragia
postparto,
en
las
estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia
de la Universidad Arzobispo Loayza
2016.

Misoprostol como abortivo.


A mayor nivel de conocimientos
sobre el misoprostol, la actitud es
desfavorable a recomendar como
abortivo en las estudiantes del IX
Ciclo de Obstetricia de la
Universidad Arzobispo Loayza.

VARIABLES

Misoprostol como inductor del


trabajo de parto.
Misoprostol en hemorragia post
parto.

MARCO METODOLOGICO
TIPO DE ESTUDIO
Cuantitativo

DISEO DE ESTUDIO
Observacional, descriptivo

POBLACIN
Est constituida por todas las 60
estudiantes matriculadas en el IX ciclo
de la Escuela Acadmico Profesional
de Obstetricia..

MUESTRA
No se calcul la muestra, ni se emple
ningn procedimiento de muestreo
porque se trabajar con la poblacin
total segn los criterios de seleccin..

TECNICAS E INSTRUMENTOS
Tcnica:

encuesta

Instrumento:

cuestionario de preguntas

ANLISIS DE DATOS
DESCRIPTIVOS: Cuadros, grficos
estadsticos.
Inferencial: programa SPSS.

47

UNIVERSIDAD PRIVADA ARZOBISPO LOAYZA


Escuela Profesional de Obstetricia

ANEXO 2. FICHA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO


El presente documento est dirigido a Usted con el fin de obtener su
consentimiento para formar parte de un estudio que deseamos realizar, el cual
tiene como Objetivo: Analizar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento
y la actitud sobre el uso de Misoprostol en las estudiantes del IX Ciclo de
Obstetricia de la Universidad Arzobispo Loayza 2016.
Te pedimos responder este cuestionario sinceramente, para as poder evaluar
acertadamente si en realidad conoces o no el mtodo.
CONSENTIMIENTO
YO, con DNI N, habiendo
sido informada de los objetivos y procedimientos del presente estudio. Me
comprometo a colaborar voluntariamente con la investigacin NIVEL DE
CONOCIMIENTO Y ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL EN LAS
ESTUDIANTES DEL IX CICLO DE OBSTETRICIA DE LA UNIVERSIDAD
ARZOBISPO LOAYZA. 2016. Realizada por la bachiller de Obstetricia Priscila
Antuhanet Amasifuen Enrquez de la Universidad Privada Arzobispo Loayza con la
finalidad de obtener el ttulo de LIC. EN OBSTETRICIA, donde autorizo todo
aquello que consideren necesario para el estudio.

.
Firma del colaborador

Firma del entrevistado

48

ANEXO 3. DOCUMENTOS PARA VALIDAR LOS INSTRUMENTOS


DE MEDICIN A TRAVS DE JUICIO DE EXPERTOS
CARTA DE PRESENTACIN

Seor(a) (ita):
...
Presente
Asunto: VALIDACIN DE INSTRUMENTOS A TRAVS DE JUICIO DE
EXPERTO.
Nos es muy grato comunicarnos con usted para expresarle mi saludo y as mismo,
hacer de su conocimiento que siendo bachiller de la Carrera Profesional de
Obstetricia de la UAL, de la promocin 2016 ,requerimos validar los instrumentos
con los cuales recogeremos la informacin necesaria para poder desarrollar
nuestra investigacin y con la cual optaremos la licenciatura.
El ttulo de nuestro proyecto de investigacin es: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y
ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL EN LAS ESTUDIANTES DEL
IX CICLO DE OBSTETRICIA DE LA UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA.
2016. Y siendo imprescindible contar con la aprobacin de docentes
especializados para poder aplicar los instrumentos en mencin, hemos
considerado conveniente recurrir a usted, ante su connotada experiencia
profesional

El expediente de validacin, que le hacemos llegar contiene:

49

Carta de presentacin.

Definiciones conceptuales de las variables y dimensiones.

Matriz de Operacionalizacin de las variables.

Certificado de validez de contenido de los instrumentos.

Expresndole nuestros sentimientos de respeto y consideracin nos despedimos


de usted, no sin antes agradecerle por la atencin que dispense a la presente.
Atentamente.
______________________________
Priscila Antuhanet Amasifuen Enrquez
D.N.I:

ANEXO 4. MATRIZ DE OPERACIONALIZACIN DE LAS


VARIABLES EN ESTUDIO
Variable1:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DEL INSTRUMENTO QUE MIDE

DIMENSIONES / tems
NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD
SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL
Cul de las tres alternativas considera usted
que responde al uso que se le da al misoprostol

o Cytotec?
Cul cree usted que es la principal fuente de
informacin para el conocimiento sobre el uso del

misoprostol como abortivo?


Por qu cree que el misoprostol o Cytotec
siendo abortivo no lo usan en los hospitales?

Pertinencia1 Relevancia2
Si
No
Si
No

Claridad3
Si
No

Sugerencias

50

Conoce usted los riesgos o consecuencias del

uso del misoprostol o Cytotec?


Conoce usted donde se

misoprostol?
Conoce usted que es fcil adquirir el

misoprostol?
Estaras de acuerdo a que se diera ms

adquiere

el

informacin sobre el misoprostol?


Observaciones (precisar si hay suficiencia):______________________________________
Opinin de aplicabilidad:

Aplicable [

] Aplicable despus de corregir [ ]

No aplicable [ ]
Apellidos y nombres del juez validador. Mg/ Lic.: .
DNI:...
Especialidad del validador:

.de..del 20.
Firma del Experto Informante
Especialidad

1Pertinencia: El tem corresponde al concepto terico formulado.


2Relevancia: El tem es apropiado para representar al componente o dimensin especfica del constructo
3Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del tem, es conciso, exacto y directo
Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los tems planteados son suficientes para medir la dimensin

UNIVERSIDAD PRIVADA ARZOBISPO LOAYZA


Escuela Profesional de Obstetricia

51

Ficha de encuesta
ESCALA DE LIKERT DE LA VARIABLE 01: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y
ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL

ESCALA DE LIKERT DE LA VARIABLE 01: NIVEL DE CONOCIMIENTO Y


ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL
Seora usuaria, esperamos su colaboracin, respondiendo con sinceridad el
presente cuestionario. La prueba es annima. La prueba tiene como objetivo
Analizar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento y la actitud sobre el
uso de Misoprostol en las estudiantes del IX Ciclo de Obstetricia de la Universidad
Arzobispo Loayza 2016, de la bachiller de obstetricia para obtener el ttulo
profesional de licenciada en obstetricia en la Universidad de arzobispo Loayza del
distrito de lince 2016.
Lea usted con atencin y conteste a las preguntas marcando con X en una
sola alternativa.
I.

DATOS GENERALES:

I.1.

Edad:

I.2.

Nivel de instruccin:

Sin estudio
I.3.

primaria

secundaria

Superior

Casada

Conviviente

Otros:

estudiante

empleada

Estado civil:

Soltera
I.4.

ocupacin:

Su casa

I.5.

Independiente

Nmero de hijos:

II.CONOCIMIENTOS:
A continuacin seleccione con un aspa la alternativa que considera correcta:

52

1. Cul de las tres alternativas considera usted que responde al uso que se
le da al misoprostol o Cytotec?
a. Para inducir la labor de parto
b. Es una pastilla abortiva
c. Para el tratamiento de la hemorragia post parto.

2. Cul cree usted que es la principal fuente de informacin para el


conocimiento sobre el uso del misoprostol como abortivo?
a. Bibliografa de temas de salud
b. Amigos
c. Familiares
d. Farmacia
e. Internet.

3. Por qu cree que el misoprostol o Cytotec siendo abortivo no lo usan en


los hospitales?
a. Porque no est autorizado su venta.
b. Porque es muy barato.
c. Porque su uso y manejo es muy riesgoso.
d. Porque falta conocer sus efectos adversos
e. Todos

4. Conoce usted los riesgos o consecuencias del uso del misoprostol o


Cytotec?
a. Produce mucho dolor abdominal a las mujeres

53

b. Produce hemorragia obsttrica


c. Produce aborto incompleto
d. Produce anemia e infertilidad
e. todos

5. Conoce usted donde se adquiere el misoprostol?


a. Boticas.
b. Farmacias
c. Hospital
d. Clnicas
e. Lugares clandestinos.

6. Conoce usted que es fcil adquirir el misoprostol?


a. Si b. No
7. Estaras de acuerdo a que se diera ms informacin sobre el misoprostol?
a. Si b. No

III.

ACTITUDES:

INDECISO

ACTITUD SOBRE EL USO DE MISOPROSTOL

DESACUERDO

DE ACUERDO

54

Est usted de acuerdo con el uso de misoprostol como abortivo?


Est usted de acuerdo que en algunas circunstancias se puede recurrir al uso de misoprostol
como abortivo?
Si usted tendra un embarazo no deseado Habra la posibilidad de pensar en el uso de
misoprostol para solucionar el problema?
Aconsejara usted el uso de misoprostol como abortivo?
Si usted conociera la dosis de uso de misoprostol como abortivo Indicara la dosis si le
solicitara una amiga?

Gracias por su colaboracin

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