Biotipo Facial y Maloclusiones Verticales
Biotipo Facial y Maloclusiones Verticales
Biotipo Facial y Maloclusiones Verticales
ABSTRACT
Objective: To determine the relationship between facial biotype and vertical
malocclusion in schoolchildren. Materials and Methods: The population, which
consisted of 302 students between 13 and 17 years of age. The facial biotype was
evaluated using the Kollman Facial Index. The registry of vertical malocclusion was
done clinically with the help of a Vernier gauge and a dermographic pencil.
RESULTS: Pupils with Mesofacial Biotype did not present vertical malocclusion in
58.1%, but showed deep bite in 28.1%, open bite in 4.4% and bis a bis bite in
9.4%. Pupils with a brachyfacial biotype did not present vertical malocclusion in
65.3%, but presented deep bite in 29.5%, open bite in 2.1% and bis a bis bite with
3.2%. The pupils with a dolicofacial biotype did not present vertical malocclusion in
61.7%, but manifested a deep bite in 10.6%, open bite in 14.9% and bis a bis bite
in 12.8%. Conclusion: The malocclusion that was most frequently present in the
Mesofacial and Brachyfacial biotype was deep bite with 28.1% and 29.5%; And in
the Dipofacial biotype was the open bite or bis to bis with 14.9% and 12.8%.
According to the statistical test, the relationship between facial biotype and vertical
malocclusion is significant (p = 0.002).
Key words: Facial biotype, vertical malocclusion
INTRODUCCIN
El biotipo se debe considerar como un modelo que describe las variaciones
fenotpicas que los individuos manifiestan dentro de una poblacin o entre
poblaciones. La antropologa mdica ha incursionado en este campo
estableciendo patrones morfolgicos poblacionales que han sido herramientas a la
hora de tomar decisiones en campos clnicos. (6, 9). Los estudios de crecimiento
facial han mostrado que la cara crece hacia delante y abajo y que este vector es
el resultado de una combinacin de incrementos en el plano vertical y horizontal.
(7) As, el biotipo facial es un trmino utilizado para catalogar a las personas segn
la direccin de desarrollo del macizo facial en sentido vertical u horizontal,
clasificndolos como mesofacial, braquifacial o dlicofacial.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, la maloclusin es la tercera
enfermedad bucal ms frecuente despus de la caries dental y la enfermedad
periodontal. Estas maloclusiones han sido agrupadas de acuerdo a su ubicacin
en los planos del espacio, una de ella son las maloclusiones verticales como las
mordidas profundas y abiertas. El propsito de esta investigacin fue conocer si el
biotipo facial predispone, como un factor contribuyente a los pacientes a presentar
maloclusiones verticales.
MATERIAL Y MTODOS
El presente trabajo evalu la relacin entre el biotipo facial con la maloclusin
vertical en alumnos de la I.E. Jos Carlos Maritegui-Paucarpata. Corresponde a
una investigacin No experimental, transversal, de campo, relacional, la cual
estuvo conformada por alumnos de 13 a 17 aos de edad. Primero se seleccion
las unidades de estudio mediante los criterios de inclusin y exclusin para
determinar la poblacin, que estuvo constituida por 302 alumnos. Los criterios de
inclusin fueron: Escolares de ambos sexos con denticin permanente completa,
totalmente erupcionado y que hayan aceptado los trminos del consentimiento
informado.
Se procedi a evaluar el biotipo facial mediante el ndice
Facial de Kollman con la ayuda de un calibrador de Vernier
adaptado. Se tom la distancia entre el punto Ofrion
(interseccin del plano medio sagital y el plano tangente al
borde superior de las cejas) al punto mentoniano, el cual
es el punto ms inferior al borde del mentn, esta medida
fue dividida por la distancia bicigomtica multiplicada por
100. Cuando el valor obtenido fue menor a 97 el sujeto fue
clasificado como braquifacial, si fue entre 97 y 104 se
clasific como mesofacial y si fue mayor a 104 se clasific
como dlicofacial.
RESULTADOS
Los alumnos presentaron mayor porcentaje en el biotipo Mesofacial siendo el
53.0%, el braquifacial con 31.5 %; mientras que el Dlicofacial represent el
porcentaje menor, siendo el 15.6% de la poblacin en estudio.
En la poblacin de estudio, la ausencia de maloclusin vertical represent el
mayor porcentaje con 60.9%, seguido de la mordida profunda con 25.8%, mordida
Bis a Bis con 7.9% y la mordida abierta se present con menor porcentaje con
5.3%.
Los alumnos con Biotipo Mesofacial, no presentaron maloclusin vertical en un
58.1%, pero manifestaron mordida profunda en 28.1%, mordida abierta en 4.4% y
mordida bis a bis en 9.4%. Los alumnos con biotipo braquifacial, no presentaron
maloclusin vertical en 65.3%, pero presentaron mordida profunda en 29.5%,
mordida abierta en 2.1% y mordida bis a bis con 3.2%. Los alumnos con biotipo
dlicofacial, no presentaron maloclusin vertical en 61.7%, pero manifestaron
mordida profunda en un 10.6%, mordida abierta en 14.9% y mordida bis a bis en
un 12.8%. Segn la prueba estadstica existe relacin entre el biotipo facial y la
maloclusin vertical.
DISCUSIN
En nuestra poblacin de estudio, los alumnos con biotipo mesofacial, braquifacial y
dlicofacial no presentaron maloclusiones verticales en 58.1%, 65.3% y 61.7%
respectivamente En los alumnos con biotipo mesofacial y braquifacial, la
maloclusin vertical que se present con mayor frecuencia fue la mordida
profunda con 28.1% y 29.5%, mientras que aquellos con biotipo dlicofacial
presentaron mordida abierta con 14.9% o bis a bis con 12.8%.
Segn la prueba estadstica existe relacin entre el biotipo facial y la maloclusin
vertical, puesto que la maloclusin que se present con mayor frecuencia en el
biotipo Mesofacial y Braquifacial fue la mordida profunda; y en el biotipo
Dlicofacial fue la mordida abierta o bis a bis.
Estos datos se asemejan a lo postulado por Jorge Gregoret (17) que menciona
que las diferentes anomalas pueden asentar en un mismo biotipo facial y ciertas
maloclusiones estn asociadas con biotipos especficos. As Gregoret relaciona el
biotipo dlicofacial con una tienen tendencia a la mordida abierta anterior, el
biotipo mesofacial la asocia con una relacin mxilomandibular normal y en el
patrn braquifacial menciona que es caracterstico las anomalas con
sobremordida profunda.
Tambin nuestros resultados concuerdan con los de Ramrez Meja, Lissy Ccecilia
(Posiciones e inclinaciones de estructuras dentoalveolares en pacientes con
mordida abierta y profunda segn el biotipo facial) (32) donde concluy que el
biotipo facial predominante en pacientes con mordida abierta fue el dlicofacial y
en pacientes con mordida profunda el biotipo braquifacial.
Por otra parte, nuestros resultados no coinciden con los reportados por Snchez
Tito y Yaez Chvez (36) en una poblacin de 152 unidades de estudio, el biotipo
mesofacial no present maloclusin vertical en un 63,3%, pero se observ
mordida profunda en un 33,3% y mordida abierta en un 3,3%. Para el grupo con
biotipo dlicofacial la distribucin fue: sin maloclusin vertical 55,7%, mordida
profunda 36,9% y mordida abierta 7,4%. No hallndose asociacin
estadsticamente significativa entre el biotipo y la sobremordida.
Por su parte Claro Cristiane Aparecida de Assis y cols. (Association Between
Overbite And Craniofacial Growth Pattern.)(10) Concluye que no hay asociacin
entre la sobremordida y el patrn de crecimiento crneofacial, no encontrando
relacin de dependencia entre el incremento de la sobremordida con el patrn de
crecimiento braquifacial, ni tampoco entre la mordida abierta con el patrn de
crecimiento dlicofacial. Ambos sostienen que un solapamiento de los dientes
superiores sobre los inferiores, en las personas con biotipo dlicofacial, podra ser
mantenida por una compensacin dentoalveolar inferior. Algunos factores como un
sistema de erupcin normal y balance correcto de las fuerzas ejercidas por los
tejidos blandos pueden influenciar la ocurrencia de mecanismos compensatorios.
Esta falta de concordancia puede deberse a que estos resultados corresponden a
poblaciones diferentes y tambin por la razn que las maloclusiones son de
etiologa multifactorial. Canut (7) menciona que la maloclusin difcilmente
responde a un solo factor causal, siendo varios los que intervienen en su
desencadenamiento, que actuarn en un determinado momento del desarrollo y
provocarn un defecto de una determinada naturaleza.
CONCLUSIONES
Los alumnos presentaron mayor porcentaje en el biotipo mesofacial con 53.0%;
mientras que el biotipo dlicofacial present el porcentaje menor de 15.6%.
Los alumnos no presentaron maloclusiones verticales en 60.9%, mientras que la
mordida abierta se present con menor porcentaje con un 5.3%.
La maloclusin que se present con mayor frecuencia en el biotipo Mesofacial y
Braquifacial fue la mordida profunda con 28.1% y 29.5%; y en el biotipo
Dlicofacial fue la mordida abierta o bis a bis con 14.9% y 12.8%. Segn la
prueba estadstica la relacin entre el biotipo facial y la maloclusin vertical es
significativa (p=0.002).
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS