TFG Contaminación en SD Mario Muñoz
TFG Contaminación en SD Mario Muñoz
TFG Contaminación en SD Mario Muñoz
FsicaydelDeporte
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSEN
SUPLEMENTOSDEPORTIVOS
(PROTENAS,AMINOCIDOS,CREATINAY
SUPLEMENTOSPARAPRDIDADEPESO).
Autor:
D.MARIOMUOZLPEZ
DepartamentodeSaludyRendimientoHumano
FacultaddeCienciasdelaActividadFsicaydelDeporte(INEF)
UNIVERSIDADPOLITCNICADEMADRID
Curso2013/14
TrabajoFindeGradoenCienciasdelaActividad
FsicaydelDeporte
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSEN
SUPLEMENTOSDEPORTIVOS
(PROTENAS,AMINOCIDOS,CREATINAY
SUPLEMENTOSPARAPRDIDADEPESO).
Autor:
D.MARIOMUOZLPEZ
Dirigidopor:
Dra.GuadalupeGarridoPastor
(DoctoraenFarmacia)
DepartamentodeSaludyRendimientoHumano
FacultaddeCienciasdelaActividadFsicaydelDeporte(INEF)
UNIVERSIDADPOLITCNICADEMADRID
Madrid,2014.
Agradecimientos
ConesteTrabajoFindeGradoseponefinaunaetapa.Unaetapanosloma,sinouna
etapa comn que empez hace ms de 25 aos cuando Mario y Mari Jose decidieron ser
padres. Durante este cuarto de siglo han ocurrido muchas cosas, buenas y malas, pero
siemprehetenidolasuertedeteneraccesoaunamagnficaeducacin.Habiendosidoeste
unodelosprincipalesobjetivosdetodamifamilia,heintentadoesforzarmealmximoen
mi proceso formativo, pues en todo momento he sentido la responsabilidad de
corresponderelesfuerzodemispadres,abuelos,tosyCharlie.
Tambin quisiera acordarme de Rafa, Lourdes, Marta y Dani por ser los amigos que
todafamiliaquerratener.Suapoyoenlosmalosmomentosylosbuensimosratosque han
servido de distraccin para evadirme del estudio y poder retomarlo de nuevo en modo
supercompensacin,hansignificadomuchomsdeloqueensumomentopodaparecer.
A Guadalupe Garrido Pastor querra agradecerle haber sido principal partcipe de este
TrabajoFindeGradoyhabermeaconsejadocualmadreacadmicaenlaorientacindel
mismo,quesuponeunpuntoyseguidoenmihistoriapersonalcomoprofesionaldelasCc.
Actividad Fsica y del Deporte. Posiblemente, las primeras lneas de esta historia en INEF
fueronescritasporelDr.JavierCaldernMontero.LaDra.AnaBelnPeinadoyelDr.Pedro
JosBenitocontinuaronconellas,comodosgrandesreferenciasaseguir;yDavidMarchante
loshacomplementado(losigue,yesperoquelosigahaciendo)atodos,siendo,ademsde
compaero,amigoyprofesor.
Por ltimo, no puedo olvidarme de otras personas que han marcado mi ciclo de
educacinyformacin:profesoresdelColegioMontpellierdeMadrid(CarlosAlcaraz,Alicia
Garca y Leandro Bautista), Carlos Gmez como entrenador de ftbol en la EF Concepcin
quemeenseamejorarenaspectostcnicosytcticosdeestedeporte,ascomodeD.
JuandeBurgosRomn,profesordelaETSIAdelaUPM,duroyentraablealapar.
ConesteTrabajoFindeGradotambinseiniciaunanuevaetapa.Unaetapaenlaque
esperotrabajarydisfrutar,almenos,comoenllohehecho.
NDICEDECONTENIDOS
ndicedetablas. III
ndicedefiguras V
ndicedeabreviaturas.. VII
Resumen. IX
Abstract.. X
1)INTRODUCCIN 1
1.1. Incidenciadeuso. 2
1.2. RiesgoasociadoalaingestadeSNy/oAE. 7
1.3. Regulacininternacional 9
a. EstadosUnidos. 9
b. UninEuropea(UE) 10
c. Espaa. 11
2)OBJETIVOSYMOTIVACINPARAREALIZARELTRABAJO.. 13
3)MATERIALYMTODOS.. 15
3.1. Estudiodemercado.. 15
3.2. Revisinbibliogrfica 18
4)MARCOTERICO 20
4.1. Contaminacindesuplementos.. 20
4.2. Etiquetasfraudulentas 30
4.3. Efectossecundariosadversos 36
a. Dopaje 36
b. Salud 37
b.1.Suplementosparaprdidadepeso,estimulantesyproductos
herbales 37
b.2.Creatina,protenasyesteroidesanablicosandrognicos. 44
b.3.ElementostrazaypesticidasenSNyAE.. 46
b.4.ElevadaingestademicronutrientesenSNyAE.. 47
4.4. SNyAEcontrastados.Buenasprcticasparalaseguridad 52
I
5)CONCLUSIONES 61
6)LIMITACIONES.. 65
7)FUTURASLINEASDETRABAJO.. 67
8)BIBLIOGRAFA 71
9)ANEXOS. 83
II
NDICEDETABLAS
Tabla1:UsodeSNy/oAEendiferentespasesdeEuropa(excluidoEspaa) 4
Tabla2:UsodeSNy/oAEendiferentespasesdeAsiayAmrica... 5
Tabla3:UsodeSNy/oAEenEspaa. 6
Tabla4:Marcascomercialesmsdestacadasanivelinternacionalynacional.. 17
Tabla7:Lmitesdeabuso/riesgoparalasaludytxicodecafenaparadiferentestipo
depoblacin(UL=UpperLimit)(datosobtenidosdeHeckmanetal.,2010;modificado
porMarioMuoz,2014).. 42
Tabla9:Requerimientosdiariosdeprotenasegnlaactividadfsica. 46
Tabla10:Efectosadversosdeelementostraza(metalespesados)ypesticidas(tomado
deKutz,2010;modificadoporMarioMuoz,2014)... 47
Tabla11:Lmitestxicossuperioresdeingestadevitaminas(datosobtenidosdeIOM,
2010;GREPAEDN,2012;modificadoporMarioMuoz,2014).DRI=IngestaDiariade
Referencia. Segn Burke et al. (2010), la actividad fsica podra incrementar los
requerimientosdevitaminasA,C,B6,yE... 48
III
Tabla12:Funcionesyefectosadversosasociadosalasuperacindeloslmitestxicos
de vitaminas presentados en la Tabla 11 (datos obtenidos de EFSA, 2006; modificado
porMarioMuoz,2014)... 49
Tabla13:Lmitestxicossuperioresdeingestademinerales(datosobtenidosdeIOM,
2010;GREPAEDN,2012;modificadoporMarioMuoz,2014).DRI=IngestaDiariade
Referencia. 50
Tabla14:Funcionesyefectosadversosasociadosalasuperacindeloslmitestxicos
demineralespresentadosenlaTabla13(datosobtenidos deEFSA,2006;modificado
porMarioMuoz,2014)... 51
Tabla 16: Marcas comerciales destacadas con mayor nmero de productos con
certificacin Cologne List (datos obtenidos de Cologne List, 2014; modificado por
MarioMuoz,2014).... 56
Tabla 17: Marcas comerciales aconsejadas por suponer el menor riesgo posible para
darresultadospositivosencontrolesdedopajeyparalasalud.. 63
IV
NDICEDEFIGURAS
Figura1:EvolucinfinancieradeSPORTSSUPPLEMENTSLTDdesdeelao2008 2
Figura2:SuplementosmsconsumidosenEspaa(datosobtenidosdeSnchezOliver
etal.2008;modificadoporMarioMuoz,2014)... 16
Figura4:SNcontaminadosenReinoUnidoencontradosporHFLen2008(tomadode
HFL,2008;modificadoporMarioMuoz,2014). 24
Figura5:SNconDMAAentresusingredientes(fuente:http://goo.gl/Tk834M)............... 27
Figura7:Alaizquierda,SNdelalneaCrazeexaminadosyconresultadopositivode
contaminacin con N, DEPEA segn Lee et al. (2013) (fuente:
http://www.drivensports.co.uk/). A la derecha,Detonate XT de Gaspari Nutrition
(fuente:http://www.gasparinutrition.com/)...................................................................... 29
Figura8:Resultadosencontradosenelanlisisindependientefrentealoetiquetadoen
lasmuestras(tomadodeBrandner,2010) 31
Figura 9: Carbohidratos en lotes analizados por ANVISA (2014) con mayor ndice de
fraude(datosobtenidosdeANVISA,2014;modificadoporMarioMuoz,2014) 33
Figura10:ProtenasenlotesanalizadosporANVISA(2014)conmayorndicedefraude
(datosobtenidosdeANVISA,2014;modificadoporMarioMuoz,2014) 34
V
Figura11:EpiphanyD1(fuente:http://www.epiphanyd1.com/)..................................... 37
Figura15:SellocertificacinSportProtect(fuente:http://www.sportprotect.org/).... 56
Figura17:SellodecertificacinNZVT(fuente:http://www.dopingautoriteit.nl)........... 58
Figura19:Ejemplodemodeloimitablesobrecmodeberapresentarselainformacin
deunsuplementodeprotenas:imagendelproducto,sellosdecertificacinyfinalidad
deuso(fuente:http://highpronutrition.com/catalogo/index.html#/0)............................. 68
Figura20:Ejemplodemodeloimitablesobrecmodeberapresentarselainformacin
deunsuplementodeprotenas:informacinnutricional,saboresdisponibles,tamaoy
modo de presentacin, y aminograma completo (fuente:
http://highpronutrition.com/catalogo/index.html#/0)...................................................... 69
VI
NDICEDEABREVIATURAS
AE=AyudasErgognicas.
AECOSAN=AgenciaEspaoladeConsumo,SeguridadAlimentariayNutricin.
AEDN=AsociacinEspaoladeDietistasNutricionistas.
AESAN=AgenciaEspaoladeSeguridadAlimentariayNutricin.
AENOR=AsociacinEspaoladeNormalizacinyCertificacin.
ALP=Fosfatasaalcalina(marcadorhepticobioqumico).
ALT=Alaninoaminotransferasa(marcadorhepticobioqumico).
ANVISA=AgenciaNacionaldeVigilanciaSanitariadeBrasil.
BCAAs=BranchedChainAminoAcids(AminocidosdeCadenaRamificada).
BSCG=BannedSubstancesControlGroup.
BRC=BritishRetailConsortium.
COI=ComitOlmpicoInternacional.
CEACCU = Confederacin Espaola de Organizaciones de Amas de Casa, Consumidores y
Usuarios.
cGMPs = current Good Manufacturing Practices (Buenas Prcticas de Manufacturacin
Actuales).
DHEA=Dehidroepiandrosterona(hormona).
DHSEA=LeyAmericanadelaSaludyEducacinaplicadaaSuplementosDietticos.
DMAA=1,3dimetilamilamina.
EAAs=EssentialAminoAcids(AminocidosEsenciales).
EEUU=EstadosUnidos.
EFSA=AutoridadEuropeadeSeguridadAlimentaria.
ESSNA=AlianzaEuropeadeEspecialistasenNutricinDeportiva.
FIFA=FdrationInternationaledeFootballAssociation.
GH=GrowthHormone(HormonadelCrecimiento).
FDA=FoodandDrugAdministration(AdministracinAmericanadeDrogasyAlimentacin).
FNB=FoodandNutritionBoard.
GREPAEDN=GrupodeRevisin,EstudioyPosicionamientodelaAEDN.
HACCP = Hazard Analysis and Critical Control Points(Sistema de Anlisis de Peligros y de
PuntosCrticosdeControl).
VII
HFL=HFLSportScience.
HPLC=CromatografaLiquidadeAltaPresin.
ICPMS=EspectrometradeMasasconfuentedePlasmadeAcoplamientoInductivo.
INC=InstitutoNacionaldeConsumo.
IOM=InstituteOfMedicine.
ISO=OrganizacinInternacionaldeNormalizacin.
IFS=InternationalFoodStandard.
ISSN=InternationalSocietyofSportsNutrition.
JJOO=JuegosOlmpicos.
MC=MarcasComerciales.
NADA=NationaleAntiDopingAgentur(AgenciaNacionalAntiDopajedeAlemania).
NCAA=NationalCollegiateAthleticAssociation.
NZVT=SistemadeSeguridadHolandsparaSuplementos Nutricionalesen Deportedelite.
N,DEPEA=N,dietilfeniletilamina.
RGSEAA=RegistroGeneralSanitariodeEmpresasAlimentariasyAlimentos.
SAIDS=SouthAfricanInstituteforDrugFreeSport(InstitutoSudafricanoAntiDopaje)
SN=SuplementosNutricionales.
UE=UninEuropea.
UKFBB=FederacindeCulturismodeReinoUnido.
USADA=UnitedStatesAntiDopingAgency(AgenciaAntiDopingdeEstadosUnidos).
USP=UnitedStatesPharmacopeia(FarmacopeadeEstadosUnidos).
WADA=WorldAntiDopingAgency(AgenciaMundialAntiDopaje).
VIII
RESUMEN
En muchos pases la produccin de suplementos deportivos no est correctamente
regulada a nivel gubernamental. Esto implica la posibilidad de que los ingredientes
declarados como componentes del producto no concuerden con los que se indican en la
etiqueta del mismo. La literatura ha descrito casos de doping positivo debido a que las
sustanciasnodeclaradasenlasetiquetasdedichossuplementosseencuentranenlalistade
sustanciasprohibidas.
Este Trabajo Fin de Grado tiene por objetivo realizar una revisin bibliogrfica de los
estudiosy/oanlisisqueclarifiquenqusuplementosdeprotenas,aminocidos,creatinay
orientadosalaprdidadepesoyqumarcasolaboratoriossonlosmsfiablesylosqueno
tanto. Dicho estudio se ha enfocado a suplementos que se consumen tanto en el alto
rendimientocomoanivelrecreativoysocial,dondeeldesconocimientoenestesentidoes
muchomayor.
Tambin se expondrn los efectos secundarios asociados a su contaminacin y/o a su
usoinapropiado.
Palabrasclave:Contaminacin,adulteracin,suplementosdeportivos,ayudasergognicas,
protenas,aminocidos,creatina,prdidadepeso,efectossecundarios.
IX
ABSTRACT
Inmanycountries,theproductionofsportsupplementsisnotproperlyregulatedbythe
government.Thismeansthatitispossibletheingredientsdonotmatchthelabelclaims.In
some cases, undeclared substances contained in supplements may include some that are
bannedbyantidopinglaws.
ThisEndofDegreeProjectaimstomakealiteraturereviewofstudiesand/oranalysis
whichclarifywhatkindofprotein,aminoacids,creatineandfatlosssupplementsandwhich
brands or laboratories are less reliable, as wellas to inform those that do are, not only in
high performance sport, but also at the social and recreational level, where the lack of
knowledgeinthissenseismuchhigher.
Also, associated side effects to such contamination and inappropriate use found in the
reviewwillbeexposed.
Keywords:Contamination,misleadinglabels,sportsupplementation,ergogenicaid,protein,
aminoacids,creatine,fatloss,sideeffects.
X
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
1) INTRODUCCIN
Lanutricin,enelmbitodeldeporte,esfrecuentementeanalizadadesdeunpuntode
vistamsenergtico,puesaltratarsedeunapoblacinmsplsticaysanadelonormal,se
trata de poner los medios para que la dieta asegure y aporte la energa necesaria para el
ptimo rendimiento en competicin. Adems, la prctica deportiva lleva implcitas unas
mayores demandas de energa y nutrientes, por ello el deportista debe consumir ms
cantidaddealimentosquelapoblacinsedentaria(ArasaGil,2005).
Sin embargo, en muchos casos, y particularmente asociados a un estricto control del
pesocorporalqueexigenmuchosdeportes,laingestadealimentosnocubrelasnecesidades
diariasendeterminadosgrupodepoblacindedeportistas,loquepuedeconllevaradficits
nutricionales,retrasoenlarecuperacineinclusoaparicindelesiones.Porello,seplantea
la suplementacin con ayudas ergognicas y/o suplementos nutricionales. Para diferenciar
estasdosgrandescategorasdeproductosutilizadosenelmbitodeportivoy/orecreacional
creodeinterseldefinirenqueconsistenambos:
- Concepto de ayudas ergognicas (AE): Substancias dirigidas a mantener y/o
aumentar el nivel de prestacin deportiva, minimizando las manifestaciones de la
fatiga sin poner en peligro la salud del deportista, ni violar el espritu deportivo.
(GonzlezGonzlez,2006).
- Conceptodesuplementosnutricionales(SN):Productosdietariosquepuedenincluir
macronutrientes (carbohidratos, protenas y lpidos), micronutrientes (vitaminas y
minerales)y/oextractosvegetales,diseadosparainfluirenlosprocesosfisiolgicos
y psicolgicos. Su propsito es complementar la dieta o suplir algn componente,
pero no se deben considerar sustitutos de los alimentos. (Modificado de Williams,
2002).
Laconstanteevolucincientficadelanutricindeportiva,estpermitiendoprofundizar
enlosprocesosdedigestinyabsorcindenutrientes,loquenospermiteestructurarmejor
laalimentacinenlosdeportistas,paraloquelosSNyAEresultandegranayuda(Comit
OlmpicoEspaol(COE),1996).
1
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
Igualmente,cadavezsonmslosqueseejercitanregularmentedemanerarecreativaen
los gimnasios con el objetivo de mejorar su esttica corporal y al tiempo incrementar su
rendimiento deportivo. Entre estos, los principales objetivos son modificar su estructura
corporal,perderoganarpesoy/oaumentareltamaodesumusculatura.
En este grupo de poblacin (entusiastas del fitness y de la cultura fsica) que acude al
deportedemanerarecreacional,lamayoradelossuplementosdietticosnosonnecesarios
si uno consume una dieta acorde a su actividad fsica diaria (Goston, JL. and Toulson
Davisson Correia, TI. 2010). Pese a ello, muchos deportistas de este perfil acuden
regularmenteaestasayudasenvistasaconseguirsusobjetivoslomsrpidamenteposible.
1.1. Incidenciadeuso
En la ltima dcada, es probable que sea este mismo grupo (recreacional) el que ms
hayapropiciadoeldesarrollodelaproduccindesuplementosalimenticiosprocedentesde
laboratorios a nivel mundial. Segn el Nutrition Business Journal, el mercado de SN
experiment un crecimiento de ms del 7,5 por ciento (+32.5 mil millones de dlares)en
2012; y se espera duplicar esa cifra para 2021 (NBJ, 2014). Hay que sealar que esta
tendenciaascendenteseobservaenlosdatospublicadosporunadelasempresaspunteras
delReinoUnido,SportsSupplementsLTD(Figura1).
Figura 1: Evolucin financiera de SPORTS SUPPLEMENTS LTD desde el ao 2008
(fuente: SPORTS SUPPLEMENTS LTD. Registered in England & Wales. Company No.
05654661).
2
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
LabibliografaencontradareferentealusodeSNyAEentrelosdeportistasesbastante
extensa(Baileyetal.,2013;Diehletal.,2013;Baileyetal.,2012;CEACCU,2012;Darvishiet
al.,2012;Lunetal.,2012;vanRossumetal.,2012;Heikkinenetal.,2011;Rodrguezycols.,
2011;Tsitsimpikouetal.,2011;BojsenMllerandChristiansen,2010;Correiaetal.,2010;
deSilvaetal.,2010;Mattila,2009;Tianetal.,2009;Petroczietal.,2008;SnchezOliver,et
al.,2008).Sinembargo,ansesabepocoacercadelaingestadeSNyAEentrelossujetos
quepracticandeporteyactividadfsicademanerarecreacional,aunqueesconocidoqueen
elltimolustro,estoshanincrementadosuuso(Correiaetal.,2012).
Por este motivo, analic la incidencia de consumo de SN y AE en diferentes pases y
continentesconelenfoquedeayudaraesclareceresteaspecto(Tabla1,Tabla2yTabla3).
3
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
4
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
5
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Introduccin
TAMAO EDADMEDIA NIVEL
REFERENCIA PAS AO RANGOEDAD(aos) USOSNy/oAE
MUESTRA (aos) DEPORTIVO
ESPAA
1830=270
=546 Prcticadeportiva=16,8%(202)
3044=532 Poblacin
CEACCU Espaa 2012 1200 18
4559=298 general
=654 Prdidapeso=16,1%(193)
>60=100
=260 =18a68 Recreativo/ =62%(161)
SnchezOliveretal. Espaa 2008 415 17a68 31,6311,15 56,14%(233)
=215 =17a65 ocio =49%(72)
Tabla3:UsodeSNy/oAEenEspaa.*
*ParacomputarelusodelosSNy/oAE,estosdebieronadministrarsedemaneracontinuadaalmenosduranteelltimomesprevioacadaestudio.
6
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
Segnlabibliografa(Baileyetal.,2013;Diehletal.,2013;Baileyetal.,2012;CEACCU,
2012;Darvishietal.,2012;Lunetal.,2012;vanRossumetal.,2012;Heikkinenetal.,2011;
Rodrguez y cols., 2011; Tsitsimpikou et al., 2011; BojsenMller and Christiansen, 2010;
Correiaetal.,2010;deSilvaetal.,2010;Mattila,2009;Tianetal.,2009;Petroczietal.,2008;
SnchezOliver,etal.,2008),lautilizacindeSNyAEcomprendeentreel25%yel70%dela
poblacingeneralquerealizadeportey/oactividadfsicademanerarecreacionalcuandose
analizsuconsumoenelltimomesprevioainiciarseelestudio.
Segn de Silva et al. (2010), dicho porcentaje fue mayor en deportistas, y alcanz un
93,8%comolmitesuperiorenunamuestrade113sujetos(73hombresy40mujeres).
Adems,encuantoadistribucinporsexosygruposdeedad,sehaobservadoquelos
varones jvenes (2035 aos) son los que ms los consumen, seguidos por mujeres de
mediana edad (3550 aos). En ambos grupos, aproximadamente uno de cada dos sujetos
handeclaradoconsumirSNy/oAE(Baileyetal.,2013;Rodrguezycols.,2011;Heikkinenet
al.,2011;vanRossumetal.,2012;SnchezOliveretal.,2008).
1.2. RiesgoasociadoalaingestadeSNy/oAE.
SegnArasaGil(2005),losSNconsumidosencantidadesnormalesofisiolgicas,carecen
deefectossecundariosotxicosparaelorganismo,porloquenoponenenpeligrolasalud
del deportista y que, por tanto, no se pueden considerar ni estn contempladas como
sustanciasdopantes.
Por otra parte, la WADA en su pgina oficial describe que el uso de SN y AE crea
preocupacinyaqueenmuchospasessufabricacinyetiquetadonopuedenseguirunas
reglasestrictas.Nohayqueolvidarlaaltapresinalaquesesometealosdeportistasenla
actualidad,ydesdeelao2000unnuevopeligrohasidoplanteado:laingestinaccidental
desustanciasquenohansidodeclaradasynoaparecenenlaetiquetadelosproductos:las
sustanciascontaminantescontenidasenellospodranincluiralgunaqueestprohibidapor
lasleyesantidopaje.Estehechoesloqueseconocecomocontaminacindesuplementos
(Castelletal.,2011;FoodandDrugAdministration,2010;WorldAntiDopingAgency,s.f.).
7
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
Para Cole y Fetrow (2003; citado por Petroczi et al., 2011) la contaminacin puede
ocurrirporvariasrazones,accidentalesointencionalesynormalmentesedebeaunaoms
delassiguientesrazones:
1. Lasustanciacontaminanteestpresenteenlamateriaprima;
2. Elprocesodefabricacin(contaminacinporusocompartidodematerialolimpieza
inadecuada);
3. Alteracioneseneltransporte,incluidoelenvasadoyelalmacenamiento.
4. Diferente concentracin de algn ingrediente en el suplemento de la que indica la
etiqueta(etiquetasfraudulentas).
5. Contaminacindeliberadaalaadirsustanciasdemaneramaliciosaparaaumentarla
eficaciadelsuplementoy,porlotanto,lasventas.
Lacontaminacinnointencionaldifieredelaadulteracinintencionalenqueelefecto
delcontaminante,simejoraelrendimiento,esintrascendentefrentealefectoreivindicado
porelsuplemento.
LaInternationalSocietyofSportsNutrition(Kreideretal.,2012)establecequeunnuevo
ingrediente diettico incluido en algn SN y/o AE se considera adulterado y objeto de
sancinporlaFDAsinocumpleconunodeestosdoscriterios:
1. El suplemento en cuestin contiene slo ingredientes dietarios que estn
presentes en el alimento en una forma en la que no ha sido alterado
qumicamente.
2. Hay historial de uso u otras pruebas de seguridad previsto por el
fabricante/distribuidoralaFDAalmenos75dasantesdeintroducirelproducto
enelcomerciointerestatal.
Elsegundocriterio,aplicablesloalosnuevosingredientesquenohanestadopresentes
en el suministro de alimentos, requiere que sus fabricantes y distribuidores deban de
presentarunanotificacinpreviaalacomercializacindelaFDA.
8
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
Enalgunoscasos,laconcentracinpresentedelasustanciaactivacontaminanteenestos
SNpuedeserdemasiadapequeaparalograrcualquierefectonegativosobrelasaludoel
rendimiento, pero puede ser suficiente para que los atletas den positivo en pruebas de
dopaje.Enotroscasos,sinembargo,mayoresconcentracionesdesustanciascontaminantes
en los suplementos pueden presentar un peligro para la salud de todos los consumidores
(Castelletal.,2011).
Enreferenciaaesteaspecto,unterciodelosusuariosdeSNy/oAEafirmquenotenan
suficienteinformacinsobrelainocuidady/olosposiblesriesgosqueconllevatomarestos
productos (CEACCU, 2012). Es especialmente preocupante que slo el 10% de los atletas
adolescentesquetomaronestosproductosdeclaranconocerbienelproducto(Slateretal.,
2003;citadoporDiehletal.,2012).Hayquesealarque2decada3consumidoresindicaron
quenocreanquesuconsumofueseperjudicialparasusalud(Diehletal.,2012).
1.3. Regulacininternacional.
a. ESTADOSUNIDOS
La FDA regula tanto los suplementos nutricionales como los ingredientes de los
suplementosdietticos.Apartirdelao1994yenvirtuddelaLeydelaSaludyEducacin
aplicadaaSuplementosDietticos(DSHEA),laFDAeselorganismoencargadoderegularlos
suplementosdietticosylasnormasquelosregulan.Estasnormassondiferentesalasdelos
alimentos"convencionales"y/oalasdelosproductosfarmacuticos.
Segn la FDA, los fabricantes y distribuidores de este tipo de productos e ingredientes
tienen prohibida su comercializacin si estos estn adulterados o mal etiquetados. Eso
significaquelasempresasolaboratoriosdesntesissonresponsablesdelaevaluacindela
inocuidad,ascomodeletiquetadodesusproductos;loquedebernrealizarsiempreantes
de su comercializacin para garantizar que se cumplen todos los requisitos de las
regulacionesDSHEAyFDA.Encasocontrario,laFDAeselorganismoresponsabledetomar
lasmedidasadecuadascontrasudistribuciny/oventa.
9
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
b. UNINEUROPEA(UE)
La Directiva sobre Complementos Alimenticios de la Unin Europea de 2002 (Directiva
2002/46/CE y sus modificaciones) exige que los suplementos hayan demostrado su
inocuidad, tanto en dosis de presentacin como en la pureza de la sustancia activa
comercializada.nicamentelosquecumplanconestacondicinpodrnservendidosenel
territoriodelaUninynorequerirndeunarecetamdica.AdiferenciadelosEEUU,laUE
s encuadra los SN en la categora de alimentos, y por ello no pueden ser etiquetados
aludiendoadrogas,perospuedendeclararsuspropiedadesenfocadasalasaludyelpapel
nutricional que podran desempear. Adems, hay que resaltar que la propia UE en la
Regulacin(EU)No1169/2011del25deOctubrede2011delaDirectivaanteriorestablece
lasdirectriceseneletiquetadodentrodelbloquedepasesdelaUE.
La industria de los suplementos dietticos en el Reino Unido, uno de los 27 pases del
bloque, se opuso firmemente a esta Directiva por encontrarla incompleta y para ello
expusieron que podra dar lugar a controversia. Tras una serie de procesos legislativos, se
llegaunacuerdoporelquedebahaberprocedimientosclarosyconunrespaldodegran
10
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
evidenciacientficaparapermitirquelasnuevassustanciasseaadiesenalalistapermitida
(EFSA,2013;EuropeanComission,2014).
c. ESPAA(AECOSAN,2014)
SegnlaAgenciaEspaoladeConsumo,SeguridadAlimentariayNutricin(AECOSAN),
La puesta en el mercado de los productos alimenticios para una alimentacin
especialocomplementosalimenticios,norequiereunaautorizacinpreviaporparte
delasautoridadessanitarias,porloquesunotificacinnosuponeenningncasoque
la AESAN o las autoridades competentes de las comunidades autnomas hayan
efectuadoconcarcterpreviounavaloracindesucomposicinodelalegalidadde
su etiquetado, ni que tales autoridades hayan determinado que dicho producto
cumpleconlalegislacinalimentaria.
EntrminosespecficosdeSNyAEdestinadosaldeporte,laAECOSANestablecequeno
haylegislacinespecficaparasuregulacin,comosemuestraacontinuacin:
Paraconocersilasempresasresponsablesdelaproduccin,transformacin,envasado,
almacenamiento, distribucin, importacin y comercializacin de complementos
11
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Introduccin
Adems,aligualqueenlaUEyEEUU,elRealDecreto1487/2009sobrecomplementos
alimenticios,establecelaexigenciadenotificacindepuestaenelmercadodeestetipode
productosconcarcterprevioosimultneoasuprimerapuestaenelmercado.
elRealDecreto1334/1999ysusposterioresmodificaciones,porelqueseapruebala
Norma General de Etiquetado, presentacin y publicidad de los productos
alimenticios.
elReal Decreto 1487/2009, del 26 de septiembre, relativo a los complementos
alimenticios.
elReglamento (CE) 1924/2006,relativo a las declaraciones nutricionales y de
propiedadessaludablesenlosalimentosysumodificacin.
12
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Objetivos
2) OBJETIVOSYMOTIVACINPARAREALIZARELTRABAJO.
Heobservadounafaltadeconocimientoyunagranlimitacindeaccesoadeterminados
anlisis de laboratorio o controles de calidad de los productos comercializados en estas
categoras, especialmente entre el pblico recreativo y no profesional. Segn Rodek et al.
(2012), los deportistas tambin depositan un alto grado de confianza en sus entrenadores
y/o asesores nutricionales grupo al que pertenezco en la actualidad con respecto al
consumodeSNyAE.Conelpresentepretendocubrirlossiguientesobjetivos:
1. ConcretarlosefectossecundariosderivadosdelacontaminacindeSNyAEodesu
usoinadecuado.
2. ConcluirquSNyAEsonlosmsseguros,ascomoqumarcascomerciales(MC)son
lasmssegurasy/olocontrario(peligrosas).
3. Aconsejar pginas webs y/u otros recursos de informacin fiables para ampliar el
conocimientoylaseguridadenelconsumodeSNyAE.
13
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Objetivos
14
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Materialymtodos
3) MATERIALYMTODOS
3.1. Estudiodemercado
Enprimerlugar,serealizunestudiodemercadoconelobjetivodeaveriguarqutipos
deSNyAEsonlosmsvendidosanivelmundial.Paraello,laestrategiadebsquedafuela
siguiente,utilizandoelbuscadoronlineGoogle:
1. Introduccin de las palabras: sport supplements, ergogenic aids, suplementos
deportivosyayudasergognicasenelbuscador.
2. Seleccindelas10pginascomercialesconmayorrelevanciaderivadasdecadaidioma
(20 pginas en total), ordenadas por orden automtica por el buscador y descartando
aquellasquenosededicanalaventadelosmismos.
3. Bsquedadelosproductosmsvendidos(topsellingproducts).
4. SeleccindelostiposdeSNymarcascomerciales(MC)msvendidosparaincluirlosen
elpresentetrabajo,ascomoloslaboratoriosfabricantes.Enestepunto,laseleccinse
realizobservandoestadsticamentequSNyMCcoincidanenlaseccindeproductos
msvendidos(topsellingproducts)enlaspginascomercialesmsrelevantes.
Trascompletarestospasos,heencontradoquedemaneramuydestacadalasprotenas
ocupanelprimerlugarencuantoalconsumoy/oproduccin,situndoseacontinuacinlos
aminocidosespecialmentelosdecadenaramificadaBCAAs.Estambinmuyfrecuente
elusodesuplementosparalaprdidadepeso.Acontinuacinsesitanunagrancantidad
deSNyAEcuyaproduccinyusosonsemejantes,encontrndoseenlasprimerasposiciones
lacreatina(AE),porloquetambinfueseleccionadaparasuanlisisenestetrabajo.
15
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Materialymtodos
SegndescribenSnchezOliveretal.(2008),entrelossuplementosmsconsumidosen
Espaaseencuentran(Figura2):
1. Protenas (28%) y conjunto de aminocidos: BCAAs (10,1%), glutamina (7,5%) y
aminocidosesencialesEAAs(6,3%);
2. SNparaperderpesocomolaLCarnitina(18,6%),diurticos(12,5%)ychitosan(8%);
3. Creatina(17,1%).
Por lo que se corrobora que los productos seleccionados (protenas y aminocidos,
productosparaadelgazarycreatina)integranelgrupodelosmsconsumidostambina
nivelnacional.
SuplementosmsconsumidosenEspaa
Creatina
EAA's
Glutamina
BCAA's
Chitosan
Diurticos
LCarnitina
Proteinas
A continuacin se presenta (Tabla 4) la relacin de MC y/o laboratorios nacionales e
internacionalesmsrelevantesencuantoalaproduccinyventasdeestetipodeproductos
encontradasenelcuartopasodelestudiodemercado.
16
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Materialymtodos
17
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Materialymtodos
3.2. Revisinbibliogrfica
A continuacin, se realiz una revisin sistemtica con el objetivo prioritario de
profundizaracercadelacontaminacinenlosSNyAEseleccionados.Lasiguienteexposicin
serealizardemaneracronolgicapuesdeestamanerasepuedeverificarlaevolucindel
tematratadodesdelaperspectivadetodaslaspartesimplicadas.
El proceso de seleccin fue llevado a cabo utilizando prioritariamente la plataforma
INGENIO adscrita a las bibliotecas de la red de la Universidad Politcnica de Madrid, que
facilit el acceso al formato de artculo completo (pdf) de la mayor parte de los abstracts
seleccionados.TambinseutilizelbuscadorGoogleScholar,conaccesodirectoalasbases
dedatosPubMed,SPORTDiscusyResearchGate.
Paralaestrategiadebsquedaespecificadaanteriormenteseintrodujeronlaspalabras
clave Contaminacin, etiquetas fraudulentas, suplementacin deportiva, ayudas
ergognicas, protenas, amino cidos, creatina, prdida de peso, efectos
secundariosydopaje,ascomosustraduccionesalingls:Contamination,misleading
labels, sport supplementation,ergogenic aid, protein, amino acids, creatine, fat
loss,sideeffectsydoping.Delosartculosrecuperados,seexcluyerondeformamanual
los que no fueran estudios y/o artculos con caractersticas o contenidos claramente no
relevantesparalapresenterevisin.Conello,elnmerototaldeartculosconsultadosfue
decientotres.
Unavezconocidosloscasos,sebuscaronlosefectossecundariosdeaquellassubstancias
contaminantesdelasquenosereportaranensuscorrespondientesestudiosparaestablecer
lasdosis,almenosdeformamssegura.
El paso siguiente fue buscar la contraposicin a la contaminacin, es decir, los casos
reconocidos de buenas prcticas, sellos de calidad y toda informacin relevante que
justificase los SN y AE ms seguros. Un aspecto importante en este paso fue la
recomendacindeciertaspginaswebsyMCconcretas.Elmtodoutilizadofue,denuevo,
la bsqueda a travs de Google utilizando las palabras clave certificacin de suplementos
deportivos, informacin fiable sobre suplementos, suplementos deportivos
18
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Materialymtodos
19
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Materialymtodos
20
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
4) MARCOTERICO
4.1. Contaminacindesuplementos
En el ao 2000, la Comisin de Deportistas del Comit Olmpico Internacional (COI)
present un comunicado oficial en el que se adverta a los deportistas de todo el mundo
acercadedescubrimientosrecientesquealertabanquelossuplementosdeportivospodan
contenerdrogasquecausaranresultadospositivosencontrolesdedopaje(WADA,s.f.)
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CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Casospositivosdesuplementoscontaminados
(COI,2002;citadoporGeyeretal.,2008)
700
600
500
400
300 634
200
100 33
94
0
Muestras Positivos Procedentesdecompaasqueno
vendenprohormonalesy/oesteorides
Figura3:SNcontaminadosconanabolizantesandrognicosesteroideosentre20002002
(COI,2002;citadoytomadodeGeyeretal.,2008;modificadoporMarioMuoz,2014).
AntesdelosJJOOdeInviernodeSaltLakeCity2002,conelfindeconocerlapresencia
de sustancias contaminantes que se encontraran en la lista de sustancias prohibidas de la
WADA y, por tanto, se consideraran dopantes, los atletas de los Pases Bajos tuvieron la
oportunidaddesometeraanlisislossuplementosdeportivosquepodranutilizarparasu
preparacin. En dichomomento, surgi la aparicin de los conocidos como esteroides de
nuevo diseo (metasterona, prostanozol), dando origen a una gran preocupacin. Los
resultados mostraron que de los 69 suplementos analizados, un 19% (13) contenan
sustancias dopantes: cafena (substancia prohibida por la WADA hasta el ao 2004),
efedrina, e incluso esteroides. Entre estas 69 muestras analizadas, se encontraban
suplementosdecreatina(deHonandCoumans,2007).
Desdeelao2003hastael2006,elSistemaHolandsdeCertificacindeSuplementos
NutricionalesenelDeportedelite(NZVTsegnlassiglasenholands)realizelanlisisde
296 suplementos, que incluan protenas, creatina y productos orientados a la prdida de
peso,entreotros.Seencontrque6deellos(2%)contenanconcentracindeefedrinay/o
esteroides (DHEA y 5androstendiol) suficiente como para dar resultados positivos en
controlesantidoping(deHonandCoumans,2007).
22
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
23
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
HFL Sport Science (Judkins, 2008) realiz el anlisis de varios productos especficos del
mercado britnico (protenas, productos para la prdida de peso, bebidas isotnicas,
creatina,multivitamnicos,etc)encontrandolossiguientesresultados(Figura4):
De152muestrasanalizadas,16deellas(10,5%)fueronreportadoscomoproductos
dopantessegnlaWADAporcontaminacinconesteroidesy/oestimulantes.
La categora de suplementos utilizados para la prdida de peso y suplementos de
creatina(cat.PPyCR)mostrlamsaltaincidenciadecontaminacin:7productos
(13,7%) aparecan contaminados por estimulantes, y en 8 productos (13,3%) la
contaminacinfueporesteroides.
ContaminacindesuplementosReinoUnido(HFL,2008)
Aumentomasa
muscular;1 Estimulantes;7
Nocontaminados;136
cat.PPyCR;15 Esteroides;8
24
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Igualmente,unaodespus,en2009,lasibutramina,juntoaotrosestimulantesybeta
bloqueantesincluidosenlalistadesustanciasprohibidas,volviaserdetectadaporlaFood
and Drug Adminsitration (FDA) en SN utilizados con el objetivo de perder de peso
comercializadosporlasmarcasSlimbionic,OneWeightLossPill,SlimDemandyBotanical
Weight Loss. Dichas marcas, de origen chino, se distribuan por todo EEUU a travs de
InterneteinclusoenalgunosestablecimientosdeCalifornia(FDA,2009b).
De nuevo en el ao 2009 y en el 2010, se inform de la presencia en algunos SN de
GHRP2,unpptidosintticoagonistadelagrelina,lacualestimulalasecrecindehormona
decrecimiento(GH).Entrelosefectosatribuidosalosproductoscontaminadosestabaelde
quemadoresdegrasa;yparticularmente,unodelosproductoserapresentadoenforma
deampolladesolucinbebible(Castelletal.,2011).Adems,esimportantedestacarquea
finalesdelao2010,lasibutraminafueretiradadelmercadoamericano,motivandounalto
ndice de avisos a la FDA sobre la presencia de esta sustancia en decenas de SN para la
prdidadepesodurantelosaosposteriores2011,2012,2013y2014(FDA,2014b).
Enunarevisinrealizadaenelao2010,laspruebasdeunlaboratorioindependientede
calidadrevelaronqueendosdediecisismuestrasdesuplementosdeprotenasanalizadas
seencontrcontaminacinporPlomoaunosnivelesquepodransuponerunadosisdiaria
de 6 a 18 mg de este metal pesado, lo cual puede ser suficiente para constituir un riesgo
paralasaluddelconsumidor(Kutz,2010).Estetipodecontaminacinpormetalespesados
en SN de protenas fue tambin detectado por otro laboratorio independiente de Nueva
York, que encontr que el 20% (tres muestras de las quince analizadas) presentaron
concentraciones de metales pesados Arsnico, Cadmio y Plomo que superaron los
nivelesdeseguridad(Maughan,2013).
Por otra parte, Moret et al. (2011) realizaron en Italia un minucioso anlisis de 33
muestrasdediferentestiposdesuplementosdecreatinacreatinamonohidrato,creatina
alcalinaycitratodecreatinaconelobjetivodeconocerlapurezadelasmuestras,ascomo
la presencia de posibles contaminantes va HPLC (High Presure Liquid Cromatography
Cromatografa Lquida de Alta Presin), para el anlisis qumico de sustancias orgnicas, e
ICPMS (Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry Espectrometra de Masas con
25
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
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CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
USPLabsJack3d
USPLabsOxyELITEPro
NutrexHemoRage
NutrexLipo6BlackUltraConcentrate
ConCretBetaCretExtreme
BPiSports1MR
Figura5:SNconDMAAentresusingredientes(fuente:http://goo.gl/Tk834M)
Es reseable que suplementos como USP Labs OxyELITE Pro y Nutrex Lipo6 Black
UltraConcentratesesitenentrelosmsvendidosparaperderpesosegnelestudiode
mercado(Tabla4),apesardehabersidoencontradaDMAAentresusingredientes(AESAN,
2012).Lapresenciaadicionaldecafenasustanciaadictivayquepuedecausardependencia
(Tokishetal.,2004;Hurleyetal.,2013)entresuscomponentes,acentaenmayorgradoel
efecto estimulante del SNC de estos productos (FDA; 2012, AECOSAN; 2013), y podra ser
unaexplicacinasualtoposicionamientoenventas.
En el ao 2012, la WADA prohibi el Extracto de Naranja Amarga (Citrus aurantium /
bitter orange), aunque la National Collegiate Athletic Association (NCAA), una asociacin
deportiva de gran prestigio en EEUU, ya la haba prohibido previamente en 2005. La
popularidaddeesteextractoseincrementporserelcompuestoelegidoparasustituirala
27
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Figura 6: Etiqueta de ingredientes de Ignite de Nutrex Research (fuente:
http://goo.gl/R3XEof).Seobservalapresenciademetilsinefrina.
Durante el mismo ao 2013, varios culturistas naturales fueron descalificados de
competicin tras dar positivo en el control antidoping por la presencia en orina de N,
dietilfeniletilamina(N,DEPEA),unasustanciaanlogadelametanfetamina.Lospropios
perjudicados confesaron no tener conocimiento alguno de que el estimulante prohibido
estuviese presente en ninguno de los SN ni AE que utilizaban en su preparacin. Sin
28
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Figura7:Alaizquierda,SNdelalneaCrazeexaminadosyconresultadopositivodecontaminacincon
N,DEPEAsegnLeeetal.(2013)(fuente:http://www.drivensports.co.uk/).Aladerecha,DetonateXT
deGaspariNutrition(fuente:http://www.gasparinutrition.com/).
Desdecomienzosde2014yhastalafechaderealizacindeestetrabajo(abril2014),las
principalesalertasrealizadasdesdelaFDAfueronprincipalmenteacercadelapresenciade
estimulantesenSNparalaprdidadepeso.Apesardeestarretiradadesdeelao2010,el
contaminante detectado ms frecuente fue lasibutramina, yenconcreto en productos de
origenoriental(FDA,2014c).
29
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
- Una protena en polvo con certificado cGMP (ver apartado 1.3.a. de este trabajo)
alegaba no tener colesterol, cuando realmente presentaba 10,2 mg por dosis
recomendadadeconsumo.Delamismamanera,otradelasmuestrasanalizadas(sin
30
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
certificadocGMP)afirmaba5mgdecolesterolpordosisrecomendada,verificndose
uncontenidorealde14,2mg.
Poco tiempo despus, se publicaron los resultados de un anlisis de un laboratorio
independiente de Columbia realizado a suplementos proteicos (Figura 8) en el que se
concluyqueexistandiferenciasnotablesentreloetiquetado(LabelClaimenFigura8)yla
concentracin real de protena determinada de forma experimental (Actual Concentration
enFigura8)(Brandner,2010).SeanalizarontreslotesdiferentesdecadaunadelastresMC:
- DymatizeEliteWheyProteinIsolate;
- UltimateNutritionMuscleJuice2600;y
- ChampionNutritionWeightGainer900.
Figura8:Resultadosencontradosenelanlisisindependientefrentealoetiquetadoenlasmuestras
(tomadodeBrandner,2010).
31
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
ensuetiqueta.EsteaspectohamotivadoqueenpasescomoEspaa,algunosdistribuidores
de SN y AE, como Migimnasio Nutricin Deportiva, SL., estn sometiendo a este tipo de
productosaanlisisindependientesdesde2013,siendoaccesibleslosresultadosensuweb
(http://www.migimnasio.com/es_es/calidad/) con el objetivo de tener informados a los
posiblesconsumidoresy/oentrenadores.Losresultadosqueindicabanunmayorndicede
fraude se encontraron en dos suplementos de protenas de la marca Dymatize
suministrados por su distribuidor oficial en Espaa (Anexos 2 y 3) (Migimnasio Nutricin
Deportiva,SL.,2013):
- La concentracin de protena en estos suplementos fue entre 915 g/100 g de
productoinferioraloindicadoenlaetiqueta.
- Laconcentracindehidratosdecarbonoera4vecessuperiorenunodeellas(Anexo
2)y11vecessuperiorenelotro(Anexo3).
Segnestosresultados(Brandner,2010;Anexos2y3),yaunqueparezcacontradictorio,
enelestudiodemercadopresentadoenlaTabla4,heencontradoquelosSNdeprotenas
Elite Whey Protein Isolate e Iso100, ambos de la marca Dymatize Nutrition, aparecen
comodosdelosmsvendidasenmarcasnoespaolas.
Deigualforma,lapresentacindeetiquetasfraudulentasfueelprincipalmotivoporel
quelos20lotesdesuplementosnutricionalesfueronretiradosenBrasilporlaANVISAenel
presente ao 2014, hecho que ya ha sido citado previamente en este trabajo. La
composicinrealdelossuplementosenhidratosdecarbonoyenprotenasfuediferentede
loinformadoeneletiquetado(ANVISA,2014).Enquincedelosveintelotesdesuplementos
se super el 20% de error (Figuras 9 y 10), por lo que se consider fraude contra la salud
pblica(ANVISA,2014).
32
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Lotesanalizadosconmayorndicedefraude:carbohidratos(CH)
CHETIQUETA(g/servicio) CHEXPERIMENTALES(g/servicio)
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Figura9:DiferenciasdecarbohidratosenlotesanalizadosporANVISA(2014)conmayorndicedefraude
(datosobtenidosdeANVISA,2014;modificadoporMarioMuoz,2014).
33
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Lotesanalizadosconmayorndicedefraude:protenas(PR)
PR.ETIQUETA(g/servicio) PR.EXPERIMENTALES(g/servicio)
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Figura 10: Diferencias de protenas en lotes analizados por ANVISA (2014) con mayor ndice de fraude
(datosobtenidosdeANVISA,2014;modificadoporMarioMuoz,2014).
34
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Paraexplicarlafraudulenciaenlasetiquetas,sobretodoensuplementosdeprotenas,
Bruno(2014)sealaquelosfabricantesdesuplementosproteicosqueutilizanprotenasde
altacalidad,comoelsuerodeleche,experimentanunaumentoensuscostesdeproduccin.
Una manera de controlar dichos gastos consiste en enriquecer este tipo de suplementos
mediantelaadicindeaminocidosnoproteicosparaelevarelcontenidodenitrgenototal
delaprotenaenpolvo,comoarginina,creatina,glicinay/otaurina(Bruno,2014).
Un investigador de NSF International, Travis (citado por Bruno, 2014), declar que un
mtododeanlisisqumicotradicionalllamado"MtodoKjeldahl"esunaformacomnde
medirlacantidadtotaldenitrgenoensuplementosproteicos.Alconocerselaproporcin
denitrgenoenlasprotenas,estimadaenun16%,elMtodoKjeldahlpermitedeterminar
indirectamenteeltotaldegramosdeprotenaenlosSNdeestetipo.DeacuerdoconTravis
(citadoporBruno,2014)yFineteetal.(2013),losresultadosobtenidospordichomtodo
podranhacerindicarenlaetiquetaqueelproductocontienemsprotenasdesucontenido
real. Este fraude, que cada vez est ms extendido, se conoce como proteinspiking
(adulteracindeprotenas)(Bruno,2014).
Finete et al. (2013) resaltan que por s solo el Mtodo Kjeldahl no es indicativo de la
adulteracin de suplementos proteicos con otros compuestos orgnicos tales como
melamina, sulfato de amonio o urea, ya que estos tambin contienen nitrgeno en su
estructuraqumica.Porello,aunqueelMtodoKjeldahlspodraindicaruntipodefraude
porfalsaconcentracindemacronutrientesindicadaenlaetiqueta,estosautoressugieren
unacombinacindelosresultadosdeKjeldahlymtodosespectrofotomtricosoHPLC(ver
apartado4.4.Anlisisqumicos)paraunamayorprecisinenladeteccindeadulteracin
y/ocontroldecalidaddeestetipodesuplementos.
35
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
4.3. Efectossecundariosadversos
a. DOPAJE
Atendiendo a la lista actual de sustancias y mtodos prohibidos en el deporte que
anualmenterevisalaWADA,sepodranenumerarlasprincipalesconsecuenciasasociadasa
unresultadopositivodedopajeenlossiguientessucesos(USADA,2012):
- Sancin;
- prdidadelosresultados;
- exclusindelacompeticinporundeterminadoperododetiempo;
- posiblefinlacarreradeportiva;y
- problemasconeltrabajooenlaescuela.
Algunosejemplosdeestasconsecuenciashansidoreferidosencasosdedeportistasde
variosdeportes,comoporejemplolosocurridosen2008conlanadadoraJessicaHardy
dio positivo por clenbuterol contaminante en el SN de arginina AdvoCare Arginine
Extreme o, en el ao 2009, con la ciclista brasilea Flavia Oliveira, que dio positivo por
oxilofrina, demostrndose que se trat de un contaminante en un suplemento para la
prdidadepesodenominadoHyperdrive3.0(USADA,2010).
Posteriormente, dos culturistas naturales fueron sancionados a 6 meses de suspensin
decompeticintrasdaruncontroldedopajepositivoporDMAA.Enelprimercaso,ocurrido
enelao2011,elInstitutoSudafricanoAntiDopajereconocioficialmentequeelorigendel
estimulanteDMAAfueelconsumodeunsuplementoproteicocontaminado(SAIDS,2011).
Enelotrocaso,elculturistaafectadoexpusopblicamentesucasoensupginaweboficial,
aceptandolasconsecuenciasyalegandoensudefensaantelaFederacindeCulturismode
Reino Unido (UKFBB) la contaminacin del suplemento Craze de Driven Sport, que l
utiliz durante su periodo de preparacin (Riches, 2013). Esta contaminacin acab
verificndoseposteriormenteenlosestudiosrealizadosporCohenetal.(2013)yLeeetal.
(2013).ElltimocasodelquesetieneconstanciadedopajeporDMAA,yasehacomentado
enotroepgrafedelpresentetrabajo,yeseldelabiatletaalemanaEviSachenbacherStehle
durantelospasadosJJOOInviernodeSochi2014(COI,2014).
36
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Otroscasostambinasociadosalaposiblecontaminacindesuplementossonlosdelos
atletasjamaicanosAsafaPowellySheroneSimpson,quienesfueronsuspendidosenelao
2013 a 18 meses de sancin competitiva tras dar positivo en control antidoping por
oxilofrina. En este caso, fue la USADA quien demostr mediante el anlisis paralelo de
pruebas de control de calidad realizadas en dos laboratorios independientes que s existi
contaminacin del suplemento Epiphany D1 (Figura 11), comercializado para la mejora
del rendimiento mental y la prdida de peso bajo certificacin cGMP. Sin embargo, la
ComisinAntiDopajeJamaicananoaceptelrecursoendefensadelosdosatletas(USADA,
2013).
Figura11:EpiphanyD1(fuente:http://www.epiphanyd1.com/)
LaingestaoraldeunSNcontaminadoal0.00005%deconcentracin(2,5mg/5gpor
dosis) parece suficiente para dar positivo en controles antidopaje incluso varios das
despusdehaberlotomado(Watsonetal.,2009).
b. SALUD
b.1.SUPLEMENTOSPARAPRDIDADEPESO,ESTIMULANTESYPRODUCTOSHERBALES.
Los suplementos comercializados para la prdida de peso pueden contener gran
variedaddeingredientes,habindosedescritohasta21distintosenalgunosdeellos(Nazeri
et al, 2009). Muchos de ellos son de origen herbal y se asocian con problemas cardiacos,
cardiovasculares y hepticos (Tabla 6). Otros suplementos, sin estar directamente
relacionados con este tipo de problemas, s pueden ocasionar efectos secundarios en la
saluddebidoalacontaminacinbotnicaporciertosmohos,comopuedeserlaformacin
37
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
demicotoxinas,metabolitossecundariosdehongostxicos(vanBreemenetal.,2007).van
Breemenetal.(2007)citanalgunosensayosenlosquesuplementosquecontenanginseng
o extracto de jengibre o se derivaban de estas races, comercializados para mejorar la
adpatacinalestrsfsicoy/oparalaprdidadepeso,serelacionabanconmicotoxinasalas
que se les atribuye propiedades cancergenas, teratognicas, inmunognicas y/o
neurotxicas.
38
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
EFECTOFISIOLGICOASOCIADOY/O
REFERENCIA INGREDIENTE/SUPLEMENTO EFECTOSSECUNDARIOSADVERSOS
SUPUESTAJUSTIFICACINPARASUUSO
Doloresdepecho.
Mahuang,efedraChinao
Agonistasnoselectivosdereceptoresy Parocardiaco.
Ephedrasinica
,quemejoranlarespuestaalejercicio. IntervaloQTprolongado
Arritmiascardacas.
ULefedrina=1530mg Infartodemiocardio.
*efedrinaprohibidaporWADA
Muertesbitacardiaca.
Altas dosis y mezcla con cafena y otros
Agonistas adrenrgicos con efectos
estimulantes pueden causar problemas cardiacos
Citrusaurantium, similares a los generados por las
comoloscitadosanteriormentey
extractodenaranjaamargao catecolaminas.
Taquicardias.
sinefrinaHCl
Fibrilacinventricular.
Sncope.
Nazerietal.(2009)
*ProhibidaporWADA ULdesconocido,parecequelmite
Especialmente al tomarse junto con cafena,
toxicolgico=1g/da(Coatesetal.,2010)
extractodetverde,ginseng,y/oefedrina.
Estimulantes por antagonismo no
selectivo de los receptores de adenosina Altas dosis y mezcla con cafena y otros
(aumenta estado de alerta, estimulantespodrancausarproblemascardiacos
ExtractodetverdeyGinseng
concentracin,retrasafatiga). como los citados anteriormente debidos
(25%cafena)
principalmente a hipokalemia transitoria
ULcafena=455mg/da (descensoK+ensangre).
(Heckmanetal.,2010)
Enrojecimientoysensibilizacindepiel
Tratamiento de la diabetes, mejora del
Alergias
tono vascular, y prevencin del
Granoturco(trigosarraceno) Anafilaxias
endurecimientodelasarterias.
Paradacardiopulmonar.
ULnoestablecido
Reaccionesaumentadasenasmticos.
Tabla6:Efectossecundariosadversosdeingredientes,marcasysubstanciascontaminantesensuplementosparaprdidadepeso(UL=UpperLimit).
39
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
EFECTOFISIOLGICOASOCIADOY/O
REFERENCIA INGREDIENTE/SUPLEMENTO EFECTOSSECUNDARIOSADVERSOS
SUPUESTAJUSTIFICACINPARASUUSO
Nauseas/vmitos.
Supresordelapetito Doloresmenstruales.
FDA(2009c) Sibutramina Problemascardiovasculares.
UL=15mg Sensibilidadaumentadaensujetosconhistorialde
problemasdecorazn.
Hiperactividad.
Epilepsias.
Agonistadereceptores: Depresin(usoprolongado).
- Tratamientohipotensin. Esquizofreniatransitoria.
- Descongestionantenasal. Cardiomiopatas.
Rossatoetal.(2011) Sinefrina - Mejorarespuestaalejercicio. IntervalosQRSyQTprolongados.
- Efectolipoltico. Arritmiascardacas.
Infartodemiocardio.
UL=30mg Muertesbitacardiaca.
Especialmente peligrosa al mezclarse con otros
estimulantes.
Hepatitisagudaycrnica.
Apoyaprdidadepesoyestado
Herbalife Colestasisintraheptica.
saludable
Falloheptico.
Tverde(Camelliasinensis) Prdidadepeso Hepatitisaguda.
Lipokinetix Prdidadepeso Hepatitisaguda.
Hepatitisagudaycrnica.
Lesiones
Sticketetal.(2011) Hydroxycut Prdidadepeso Colestasisintraheptica.
hepticas
Falloheptico.
Mahuang(Ephedrasinica) Prdidadepeso Hepatitisagudayfalloheptico.
Camedrio Hepatitisagudayfulminante
Prdidadepeso
(Teucriumchamaedrys) Hepatitiscrnica+fibrosis/cirrosis
OnshidouGenbiKounou
Prdidadepeso Hepatitisagudayfalloheptico.
yChaso(hierbasjaponesas)
Tabla6(cont.):Efectossecundariosadversosdeingredientes,marcasysubstanciascontaminantesensuplementosparaprdidadepeso(UL=UpperLimit).
40
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
EFECTOFISIOLGICOASOCIADOY/O
REFERENCIA INGREDIENTE/SUPLEMENTO EFECTOSSECUNDARIOSADVERSOS
SUPUESTAJUSTIFICACINPARASUUSO
Estrechamientovasosyarterias.
Aumentodelapresinsangunea.
Estimulante del SNC que mejora la Opresinenelpecho.
DMAA,extractodegeranio,
concentracin y rendimiento deportivo. Problemasrespiratorios.
1,3dimetiletilamilaminao
FDA(2012); Favorecedordelaprdidadepeso. Nauseas/vmitos.
metilexanamina
AECOSAN(2013)
Derramescerebrales.
*ProhibidaporWADA
UL=100mg/da Infartodemiocardio.
Muerte.
Especialmente peligrosa al mezclarse con otros
estimulantes.
Tabla6(cont.):Efectossecundariosadversosdeingredientes,marcasysubstanciascontaminantesensuplementosparaprdidadepeso(UL=UpperLimit).
41
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Hasta el ao 2005, los efectos adversos asociados al uso de algunos SN con base de
hierbas que se utilizaban para reducir el peso corporal fueron referidos por Pittler et al.
(2005), y ya incluan dao heptico y algunos casos de muerte. Estos autores insisten en
reforzar la idea de que aquellos SN que contienen efedra o algn derivado de la misma
tendranunmayorriesgodeinduciratrastornospsiquitricos,detipogastrointestinaly/ola
presentacindearritmias.
En2009,laFDAasocielconsumodesibutraminaaunamayorincidenciadeaccidentes
cardiovasculares como infarto de miocardio, apopleja, paros cardacos o muerte (FDA,
2009c),motivoporelcualestasustanciafueretiradadelmercadoamericano.
Nazerietal.(2009)yRossatoetal.(2011)establecencomoprincipalesefectosadversos
asociados a los SN para la prdida de peso los problemas cardiovasculares y cardiacos,
agravados por la presencia de otros estimulantes presentes en este tipo de suplementos.
Entre ellos, destaca la cafena, estimulante ms consumido a nivel mundial, muy popular
entre los deportistas por estar asociado su consumo a una mejora del rendimiento, y
tambinentrelapoblacingeneralporsupoderparainducirlaoxidacindelpidos(Hurley
et al., 2013). La combinacin de estimulantes como ginseng o extracto de jengibre, con
ciertaconcentracindecafena(Nazerietal.,2009)puedehacersuperarellmitetolerable
de cafena diferente en cada sujeto (Tabla 7) y causar diarrea, dolores de cabeza,
taquicardia,ansiedad,insomnioytemblores(Reisingyotros,2009;citadoporHeckmanet
al.,2010).
Caractersticaspoblacin ULcafenaasociadoariesgoenlasalud Lmitetxico
Poblacingeneral 6,5mg/kgpeso/da(400455mgpara70kg)*
(altatolerancia) *Enhipertensos,dicholmiteesmenor(mssensibles)
10g/da
Embarazadas 5mg/kgpeso/da(300350mgpara70kg)
Niosyadolescentes 3mg/kgpeso/da(150mgpara50kg)
Tabla7:Lmitesdeabuso/riesgoparalasaludytxicodecafenaparadiferentestipodepoblacin
(UL=UpperLimit)(datosobtenidosdeHeckmanetal.,2010;modificadoporMarioMuoz,2014).
Sticketetal.(2011)establecenlarelacinentreperiododeingestadeproductosparala
prdida de peso de la marca Herbalife y diferentes variables como el sexo, incidencia de
42
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
lesioneshepticasyporcentajedesujetosqueserecuperarondelaenfermedadheptica.
Con un total de 34 pacientes afectados (28 mujeres; 82,3%) y un periodo de ingesta
consecutiva y variable (de 1 mes a 3 aos), la gran mayora (30 pacientes; 88,2%) se
recuperaron de manera satisfactoria. Sin embargo, se evidenciaron 2 casos de cirrosis
hepticacrnica:enunodeellos,fuenecesariotrasplantedehgadoparalarecuperacin;el
otro,derivenmuerte(Figura12).
Dentrodeestecontexto,Espaaseencuentraentrelospasesmsafectados(Mansoet
al.,2008;citadoporSticketetal.,2011)yciertosautoresencuentranunaposibleexplicacin
a las enfermedades hepticas en la presencia de la bacteria contaminante Bacillus Subtilis
(contaminacinbotnicay/oporpesticidas).
DesenlaceslesioneshepticasHerbalife
Cirrosiscrnica;6%
Recuperados;88% Norecuperados;12%
Trasplantedehgado;3%
Muerte;3%
Figura12:DesenlaceslesioneshepticasasociadasaHerbalife(datosobtenidosdeSticketetal.,2011;
modificadoporMarioMuoz,2014).
Sticket et al. (2011) hacen referencia a la incidencia de hepatitis aguda y crnica,
colestasis intraheptica y/o fallo heptico como lesiones hepticas derivadas del producto
MuscletechHydroxycutHardcoreELITE,referidoanteriormentecomounodelosSNpara
prdida de peso ms utilizados (Tabla 4), con el potencial riesgo que esto podra suponer
paralasaluddesusconsumidores.
Porotraparte,elestimulanteDMAAtienecomoprincipalefectosecundariolareduccin
deldimetrodelosvasossanguneosylasarterias,loquepodraelevarlapresinarterialy
conducira a episodios cardiovasculares que incluyen desde la falta de aire (disnea) y
sensacindeopresinenelpechohastaunataquecardaco(FDA,2012).As,entreloscasos
43
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
publicadosporlaFDAseencuentrantrastornoscardacos,trastornosdelsistemanervioso,
trastornospsiquitricos,yhastalamuerteasociadaalasuplementacinconDMAA.
Adems,todosestosestimulantescausandependenciayadiccin(Tokishetal.,2004),lo
que generaun problema de tolerancia que incrementara directamente el factor de riesgo
asociadoaellos.
b.2.CREATINA,PROTENASYESTEROIDESANABOLICOSANDROGNICOS.
StephensandOlsen(2001;citadosporKaoetal.,2012),encontraronquelosindividuos
que se suplementaban con productos para mejorar su rendimiento deportivo y/o
incrementarsumasamuscular,comopuedanserlacreatinay/olosSNdeprotenas,eran
ms propensos a seguir comportamientos comprometidos con su propia salud y con la de
terceros como fumar, beber alcohol, y/o no llevar cinturn de seguridad o cascos en los
vehculos.
EnlosSNdecreatinayprotenasescomnlacontaminacinporesteroidesanablicos
andrognicosysusprecursorestestosterona,nandrolona,DHEA,etc.(Baumeetal.,2006;
Striegel et al, 2005; citados por Petroczi et al., 2010), constituyendo un alto riesgo para la
salud(Maughan,2013).Losefectosadversosasociadosalasuplementacinconesteroides,
accidental o no, se han resumido (Tabla 8) y clasificado en tres grandes apartados que
incluyenaspectospsicosociales(1),fisiolgicos(2y3)ysusefectosenniosyadolescentes
(4).
44
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
Posiblesefectosadversosdeesteroidesanablicosandrognicos(AAS)enlasalud
1.Efectossecundariosconductualesypsiquitricos:
- Aumentodelriesgodesuicidio.
- Depresin,bipolaridadycomportamientosagresivos.
- Hipomanaymana.
- Aumentodelriesgodelautilizacindeestimulantes,drogaspsicoactivasydeotros
esteroidesy/oprecursorescomohCG,tamoxifenooinhibidoresdelaaromatasa.
2.Complicacionescardiovasculares,hormonales,hepticasyenlapiel:
- ReduccindecolesterolHDLyaumentodecolesterolLDL.
- Hipertrofiamiocrdica,disfuncincardiacaymuertesbitacardaca.
- Cogulossanguneos.
- Supresinprolongadadelaactivacindelejehipotlamohipofisario a nivel testicular,
reguladorhormonal.
- Disfuncinhepticayneoplasias.
- Ginecomastia.
- Acn.
- Aumentobenignodeltamaodeprstata.
- Hipogonadismo.
3.Efectosadversosnicosasociadosconelusodeandrgenosenlasmujeres:
- Crecimientoexcesivodevello(hirsutismo).
- Aumentodeltamaodelcltoris.
- Cambiodemorfologacorporal,incluyendolaampliacindeltamaodeltorso.
- Atrofiademamas.
- Irregularidadmenstrual.
4.Efectosadversosnicosasociadosconelusodeandrgenosenniosyadolescentes:
- Fusinprematuradelasepfisisseasyretrasodelcrecimiento.
- Virilizacinprecozenlosniosymasculinizacinenlasnias.
- Aumentodelriesgodeconductasnosaludables.
- Consumodealcohol,tabacoyotrasdrogas.
- Usomenosfrecuentedelcinturndeseguridad.
- Conductaantisocial.
- Disminucinderendimientoacadmico
- Enmujeresjvenes,msayuno,vmitos,pldorasdietticasyusodelaxantes.
Tabla8:PosiblesefectosadversosdeAASenlasalud(datosobtenidosdeHoffmanetal.,2009;modificado
porMarioMuoz,2014).
Adems,lanocontaminacinoadulteracindeSNdecreatinaydeprotenasnosignifica
quenoexistariesgodeefectossecundariosparalasaludasociadosasuuso,puestoquelas
dosis recomendadas por fabricantes varan de unas MC a otras dentro del mismo tipo de
suplemento (Noah, 2005). De esta manera, aunque no sea lo ms habitual (Gualano and
Roschel, 2013), se han publicado casos aislados describiendo posibles efectos secundarios
45
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
asociados al uso de creatina, al menos a cortomedio plazo (Tokish et al., 2004; Timcheh
Haririetal.;2012).Entrelasposiblescomplicacionesasociadas,secitan:
- Podraconduciradeshidratacin.
- Podracausartoxicidadhepatocelularpor:
o Aumentomuyelevadodetransaminasasybilirrubinatotal.
o Creatininaligeramenteelevadaenorina.
o Incremento por encima de sus lmites superiores de los marcadores
bioqumicosALTyALP,ascomodesucocienteALT:ALP.
Encuantoalossuplementosdeprotena,segnlaESSNA(2014),elconsumoexcesivode
este macronutriente podra tenerefectos secundarios agudos, como diarrea y/o dolor con
inflamacinabdominal.Alargoplazo,laingestaexcesivadeprotenaspodracontribuirala
desmineralizacinseayaunmayorriesgodeosteoporosis;mientrasqueparaaquelloscon
problemasderin,elexcesodeconsumodeprotenapodraconduciraunaumentodelas
complicacionesrenales.Loslmitesparalaingestaproteicaquesedeberanestablecercomo
basesepresentanenlaTabla9(Kreideretal.,2010;citadoporPotgieter,2013):
Niveldeactividadfsica g/kgpeso/da
Fitnessgeneral 0.81.0
Sujetosmayores(>55aos) 1.01.2
Cantidadmoderadadeentrenamientointenso/entrenamientoresistencia 1.01.5
Cantidadaltadeentrenamientointenso/entrenamientodefuerza 1.52.0
Tabla9:Requerimientosdiariosdeprotenasegnlaactividadfsica
Pese a los datos presentados (Tabla 9), Phillips and Van Loon (2011; citados por
Potgieter,2013)puntualizanqueelCOIllegaarecomendarhasta2.7g/kgpeso/dasinque
exista riesgo para la salud, pero slo en casos puntuales en los que se quiera optimizar la
composicincorporalmedianteelaumentodemasamuscularyreduccindegrasacorporal.
b.3.ELEMENTOSTRAZAYPESTICIDASenSNyAE.
Losefectosnegativosparalasaluddelossiguienteselementostraza(Tabla10)citados
comoposiblescontaminantesporMoretetal.(2011)yMaughan(2013)son,amenosquese
indiquelocontrario,encasodetoxicidadaguda.Sinembargo,losefectosexactosdeestos
46
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Marcoterico
b.4.ELEVADAINGESTADEMICRONUTRIENTESenSNyAE.
ElGrupodeRevisin,EstudioyPosicionamientodelaAsociacinEspaoladeDietistas
Nutricionistas(GREPAEDN)exponequelasactualesdirectricesdeestamentoscientficosde
referencia,comolaEFSA,FoodandNutritionBoard(FNB)yelInstituteofMedicine(IOM),
refierenunalargalistadedolenciasatribuiblesalaelevadaingestadevitaminasyminerales
derivadadelusodeSNyAE(GREPAEDN,2012).Segnelestudiodemercadoincluidoen
este trabajo (Tabla 4), los ingredientes presentes en SN sugeridos para la prdida de peso
y/olasmezclasdeprotenasqueincluyenotrosmacronutrientesymicronutrientespodran
derivar, incluso siguiendo una dieta equilibrada, en megadosis de vitaminas (Tabla 11) y/o
minerales(Tabla13).Lasfuncionesylosposiblesefectosadversosasociadosaunexcesode
ingesta de estos micronutrientes se presentan en la Tabla 12 (vitaminas) y en la Tabla 14
(minerales).
47
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
Lmitestxicossuperioresdeingestadevitaminas
Edad/Grupo Vit.A(mcg/da) Vit.B3(Niacina)(mg/da) Vit.B6(mg/da) Vit.C(mg/da) Vit.E(mg/da)
06meses 600(150%DRI)
712meses 600(120%DRI)
13aos 600(200%DRI) 10(167%DRI) 30(7500%DRI) 400(307%DRI) 200(4000%DRI)
48aos 900(225%DRI) 15(188%DRI) 40(8000%DRI) 650(295%DRI) 300(5000%DRI)
913aos 1700(283%DRI) 20(167%DRI) 60(7500%DRI) 1200(307%DRI) 600(6667%DRI)
48
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
Funcionesyefectosadversosdevitaminas
Vitamina Funciones Efectosadversos
Pigmentacin visual, mantiene clulas epiteliales hmedas,
VitaminaA Efectosteratolgicos,hepatotoxicidad.
antioxidante,aportaestabilidadalasmembranascelulares.
Forma coenzimas con NAD y NADP, promueve glucolisis
VitaminaB3 Dolor de cabeza, nauseas, vmitos, irritacin de la piel, dao heptico,
anaerbica, oxidacin grasas y CH. Interviene en la correcta
(Niacina) inhibicindeliplisis.
saluddepiel,uasycabello.
Forma coenzimas con fosfato piridoxal, promueve
VitaminaB6 metabolismoprotenas,formacinde hemoglobinayglbulos Neurotoxicidad(prdidadesensibilidadnerviosaymarchaanormal).
rojos,glucogenolisisygluconeognesis.
Antioxidante, transportadora de O2 y H2, coenzima en la
sntesis de colgeno, coenzima en sntesis de noradrenalina, No efectos txicos si la ingesta < 1g/da. Si la ingesta > 1g/da, puede
VitaminaC
interviene en la correcta absorcin de hierro, participa en provocardiarrea,piedrasenelrinysobredosisdehierro.
metabolismolpidosydeciertosaminocidos.
Antioxidante,protegemembranascelulares,facilitasntesisdel
VitaminaE Dolordecabeza,fatiga,diarrea.
grupohemo.
Tabla12:FuncionesyefectosadversosasociadosalasuperacindeloslmitestxicosdevitaminaspresentadosenlaTabla11(datosobtenidosdeEFSA,2006;modificado
porMarioMuoz,2014)
49
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
Lmitestxicossuperioresdeingestademinerales
Edad/Grupo Cobre(g/da) Yodo(g/da) Zinc(mg/da)
06meses 4(200%DRI)
712meses 5(167%DRI)
13aos 1000(294%DRI) 200(222%DRI) 7(233%DRI)
48aos 3000(682%DRI) 300(333%DRI) 12(240%DRI)
913aos 5000(714%DRI) 600(500%DRI) 23(288%DRI)
1418aos 8000(899%DRI) 900(600%DRI) 34 (=309%DRI)
(=378%DRI)
Embarazadas1418aos 8000(899%DRI) 900(409%DRI) 34(283%DRI)
1970aos (=364%DRI)
10000(1111%DRI) 1100(600%DRI) 40
(=500%DRI)
Embarazadas1950aos 10000(1111%DRI) 1100(409%DRI) 40(364%DRI)
>70aos 10000(1111%DRI) 1100(600%DRI) 40 (=364%DRI)
(=500%DRI)
Tabla 13: Lmites txicos superiores de ingesta de minerales (datos obtenidos de IOM, 2010; GREPAEDN, 2012;
modificadoporMarioMuoz,2014).DRI=IngestaDiariadeReferencia.
50
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS. Marcoterico
Funcionesyefectosadversosdeminerales
Minerales Funciones Efectosadversos
Regulador en la formacin de hemoglobina, interviene en el
desarrolloyfuncincardiovascularyneuronal,formapartede
enzimasqueintervienenenlamaduracindelcolgenoydela
Cobre Doloresgastrointestinales,daoheptico.
elastina, componente esencial de enzimas antioxidantes
(SOD), implicado en la sntesis de neurotransmisores
cerebrales.
Acta sobre la transcripcin gentica para regular la tasa
metablica basal a travs de T4 (precursora T3) y T3 (activa) Aumento de la tasa metablica basal, aumento apetito, sed, prdida de
Yodo Indispensable para el crecimiento y maduracin del sistema peso, debilidad general, intolerancia al calor, nerviosismo, problemas
nervioso central en la etapa prenatal y los primeros aos de cardacos,alteracioneshormonales.
vida.
Acta en los procesos de crecimiento, sntesis de protenas,
Disminucin estatus de cobre, alteraciones en la funcin delhierro,
metabolismo energtico (enzimas que dependen del zinc son
Zinc disminucindelafuncininmunolgicaydelosnivelesdeHDL,vmitos,
LDH, fosfatasa alcalina, SOD, malato deshidrogenasa), sistema
diarrea,daosalosriones,depresinmental.
inmuneyliberacinderadicaleslibres.
Tabla14:FuncionesyefectosadversosasociadosalasuperacindeloslmitestxicosdemineralespresentadosenlaTabla13(datosobtenidosdeEFSA,2006;modificado
porMarioMuoz,2014).
51
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
4.4. SNyAEcontrastados.Buenasprcticasparalaseguridad.
NSFCertifiedforSport
Houlalan y Wyszumiala (2014) indican que bajo las reglas analticas de la FDA y con la
referencia del Centro Canadiense para la tica en el Deporte, creado en 2010 para
concienciaradeportistas,entrenadoresypadresentreotrosdelosvaloresdeldeporte,
entre los que se encuentra la lucha contra el dopaje, la certificacin NSF Certified for
Sport para suplementos deportivos (Figura 13) aporta, segn su propia web
(www.nsfsport.com),medidaspreventivaspara:
Proteccincontralaadulteracindelosproductos;
Verificarlasafirmacionesdelasetiquetasencuantoalcontenidodelproducto;
Identificar las sustancias prohibidas para los atletas en el producto final o los
ingredientes.
Figura13:SellodecertificacinNSFparasuplementosdeportivos(fuente:http://www.nsfsport.com/).
Ensuseccindedicadaaproductoscertificados,sepuedeencontrardetalladamenteel
nombredelproducto,nlote,compaaycontactodetodoaquelSNy/oAEcertificadocon
este sello. En lo que respecta a lo influyente para este trabajo, no se hace referencia a
productosparaprdidadepeso,aunquesaSNy/oAEdeprotenas,aminocidosycreatina,
delasqueseexponenenlaTabla15lasMCconmayornmerodelotescertificados(ms
informacin en la web http://www.nsfsport.com/listings/certified_products_results.asp,
dondeapareceellistadocompletodemarcascertificadasenproduccindeSNdeprotenas
y/ocreatina).
52
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
Marcacomercial/logo NombreSN/AE
Protenas
- FlavoredInstantWheyProteinIsolateSupplement.
- WheyProteinIsolateSupplement.
- GenuineMuscleMilk.
- MonsterMilk.
- 100%WheyProteinPowder
- OhYeah!TotalProteinSystem.
- OhYeah!NUTRITIONALSHAKE.
Aminocidos*
- MonsterAmino
Creatina*
- CertifiedCreatinePowder
- CertifiedCreatineTablets
- CertifiedCreatinePowder
- CertifiedCreatineTablets
- TRUEATHLETEKreAlkalynBufferedCreatine
- TRUEATHLETEKreAlkalynPowderBufferedCreatine
Tabla15:MarcascomercialesdestacadasconmayornmerodelotesconcertificacinNSF.*Semuestranlos
productosnicamenteformuladosconaminocidos/creatina,desestimandolasmezclasconotroscomponentes
(datosobtenidosdeNSFInternational,2010;modificadoporMarioMuoz,2014).
INFORMEDCHOICEeINFORMEDSPORT
Los programas britnicos INFORMEDCHOICE e INFORMEDSPORT examinan toda
clasedesuplementosdeportivosatravsdelgrupobritnicoLGC(antesHLFSportsScience),
queconstituyeunodelosprincipaleslaboratoriosindependientesdevigilanciaentodoslos
aspectos del control de dopaje en el deporte. Estos programas actualizan de manera
53
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
En la lista de suplementos nutricionales certificados por INFORMEDCHOICE (Anexo 5),
creo controvertida la aparicin de los siguientes suplementos tras haber observado en la
bibliografaquesecitasuadulteracin(Brandner,2010;USADA,2010;Anexos2y3),loque
podraplantearelproblemadelavalidezdeestetipodesellos.
AdvocareArginineExtreme(aminocidos),
DymatizeNutritionEliteWheyProteinIsolate(protenas),y
DymatizeNutritionIso100(protenas).
Especialmente cuestionable es la presencia en esta lista de Dymatize Nutrition Whey
Protein Isolate tras haberse comprobado previamente la adulteracin de su etiqueta por
diferentes fuentes (Brandner, 2010; Anexos 2 y 3 Migimnasio Nutricin Deportiva, SL.,
2013).
54
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
MarcasmiembrodelaAlianzaEuropeadeEspecialistasenNutricinDeportiva(ESSNA)
LacitadaempresaVolactambinesmiembrodelaESSNA,fundadaen2003conelfin
de asegurar una legislacin europea adecuada y aplicarla a los productos de nutricin
deportiva.Estaalianzaeuropeaestintegradaademsporotrasempresas/marcasmiembro
quesepuedenconsultarenhttp://www.essna.com/members/.
CologneList
LaCologneList,serviciodelCentroOlmpicoAlemndeRhineland,presentaunalista
de 494 suplementos que han sido certificados por suponer el menor riesgo posible en
doping (Cologne List, 2014). En la Tabla 16 se enumeran las marcas comerciales ms
destacadas en cada uno de los tipos de SN y AE de los que trata este trabajo, excepto de
suplementosparalaprdidadepesocuyaformulacinnoseatiendeespecficamenteenla
lista (Para conocer la lista completa, visitar
http://www.koelnerliste.com/no_cache/en/productdatabase.html.)
Enlalista(Tabla16),lamarcaregistradaCreapureesnombradaenvariossuplementos.
Hlsemannetal.(2011)analizaronlasdiferenciasentreestamarcayotrostiposdecreatina
china mediante su composicin isotpica, concluyendo que s existan diferencias en su
sntesis que podran alterar los efectos fisiolgicos asociados con su suplementacin.
Complementando la Cologne List, en territorio espaol, la empresa Suarezcuesta S.L.U.
(Proenutrition)hasidocertificadaporelCOI,entreotrosmotivos,porfabricarestetipode
creatinayotrosproductoslibresdesustanciasdopantes(Anexo6).
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CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
Marcacomercial/logo NombreSN/AE
Protenasyaminocidos
- ArginineShock
- BCAAKapseln
- BCAAShock
- CaseinProteinFlavored
- LGlutamine
- PowerProteinVanilla
LayenbergerNutrition - YourwheyMolkenprotein4Sport
Creatina
- 100%PureCreatine
- EFXKreAlkalynNitroPro
- EFXKreAlkalynPRO
AlzChemAG - Creapure
Kreatin.deGmbH - KreatinCreapure
MBSGmbH&Co.KG - TNTCreatineMonohydrateCreapure
Tabla 16: Marcas comerciales destacadas con mayor nmero de productos con
certificacinCologneList(datosobtenidosdeCologneList,2014;modificadopor
MarioMuoz,2014).
EtiquetaSportProtect
Porotraparte,elpresidentedelComitOlmpicoyDeportivodel'Ardche(Francia)ha
expuesto su apoyo a la etiqueta francesa Sport Protect (Figura 15) como herramienta
clave para comprobar el estado de suplementos con respecto a la legislacin de la WADA
(SportProtect,2014).Lasmarcascomercialesquepresentanestaetiquetasepuedenvisitar
enhttp://www.sportprotect.org/label/.
Figura15:SellodecertificacinSportProtect(fuente:http://www.sportprotect.org/)
56
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
SelloBSCGCertifiedDrugFree
DonCatlin,eminenciainternacionalporsereldirectordelprimerlaboratorioantidoping
en los Estados Unidos reconocido por el COI (Saxena, 2011),fund en 2005 AntiDoping
Research Inc., una organizacin sin nimo de lucro que l mismo dirige actualmente. Esta
organizacinposeeungrupodecontrolantidopajequecertificaconelselloBSCGCertified
Drug Free aquellos suplementos deportivos libres de sustancias prohibidas. De esta
manera,seminimizanlosriesgosdedarpositivoencontrolesdedopajeparalosatletasy
otros profesionales de lite, y se reducen las preocupaciones de seguridad para sus
consumidores en general (BSCG, 2012a). Este grupo presenta una lista de laboratorios
fabricantes entre los que se encuentra AminoVital, marca cuyos todos sus productos son
formuladosconaminocidos(BSCG,2012b).
Suplementosdegradofarmacutico
Lossuplementosqueindicanenlaetiquetaelserdecalidad/gradofarmacuticoposeen
lassiguientescaractersticas(USP,2014):
Tienenel99%depurezaenelprincipioactivo;
Seobtienendefuentesfiables;
Cumplen con los estndares de calidad establecidos por las Farmacopeas de
Estados Unidos. La USP destaca que estos estndares de calidad se utilizan en
msde140pasesparaayudaraprotegerlacalidaddelossuplementos.
Ajinomoto,elfabricantedeAminoVital(marcaconselloBSCG),eselprimerproveedor
de aminocidos de grado farmacutico en todo el mundo. Otra empresa importante es
KYOWA HAKKO BIO CO., LTD. (KYOWA), que comercializa aminocidos de grado
farmacuticoparasuconsumocomoSNenformadeLArginina,LGlutamina,LIsoleucina,L
LeucinaoLValina,entreotros(KYOWAHAKKOBIOCO.,LTD.,2013).
HayquedestacarquelaempresaespaolaSuarezcuestaS.L.U.(marcaregistradacomo
Proenutrition) comercializa ambas marcas de grado farmacutico, Ajinomoto y Kyowa
(Anexo6).
57
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
GlobalStandardforFoodSafety(CertificacinBRC)
Es uno de los modelos o sellos de calidad ms difundidos internacionalmente para
certificarquelosdistribuidoresyfabricantescumplenconunosrequisitosquegarantizanla
salubridad y pureza de sus suplementos deportivos (AENOR, 2010). Adems, esta
certificacinsueleestarcombinadaconotrosesquemasdeCalidadySeguridadAlimentaria
comoISO22000,IFSy/oISO9001.
La empresa de suplementos deportivos Maxpro Nutrition S.L.U en la actualidad posee
este certificado junto al sello cGMP (Anexo 7), y comercializa productos de grado
farmacutico(Figura16)queincluyencreatina,aminocidosyLCarnitinaclasificadacomo
productoparalaprdidadepeso.
Figura 16: Suplementos de grado farmacutico de la marca maxPro. De
izquierda a derecha: aminocidos (amino XS), LCarnitina y creatina
(fuente:http://www.maxpro.es/).
CertificacinNZVT
Despus de conocerse la contaminacin de suplementos en Holanda (de Hon and
Coumans, 2007; Geyer et al., 2008), el NZVT surgi como un programa conjunto en cuya
creacin particip activamente el Comit Olmpico Holands y que actualmente tiene
estrechosvnculoscon elselloINFORMEDSPORT(NZVT, 2014).Entrelalistadelotesde
SN contrastados presentados en su web (http://www.dopingautoriteit.nl/nzvt/database),
figuran como destacables las marcas BONUSAN Espaa y Virtuoos en cuanto a
suplementosdeprotena,aminocidosycreatina.
Figura17:SellodecertificacinNZVT(fuente:http://www.dopingautoriteit.nl/)
58
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
SistemadeAnlisisdePeligrosydePuntosCrticosdeControl(CertificacinHACCP)
LaaplicacindelsistemaHACCPsebasaenpruebascientficasdepeligrosparalasalud
humana. Segn la Codex Alimentarius Comission (1997) y la FDA (2013c) es un mtodo
utilizado para controlar la inocuidad de los productos destinados para el consumo
alimenticiohumano,entrelosqueseincluyenlossuplementosdeportivos.
BONUSAN (http://www.bonusan.es/;), HIGH PRO NUTRITION
(http://www.highpronutrition.com/), y HSN Sports (http://www.hsnstore.com/EShsn
sports.html) son marcas que estn certificadas por el sistema HACCP (Anexo 8). Entre sus
productos comercializados se encuentran SN de protenas, creatina, aminocidos y
orientados a la para prdida de peso. Los suplementos de HIGH PRO NUTRITION y HSN
SportsademscumplenconlasnormasdelsellocGMPs(Figura18).
Figura 18: Certificaciones de las marcas HIGH PRO NUTRITION (fuente:
http://www.highpronutrition.com/), y HSN Sports (fuente:
http://www.hsnstore.com/)
Anlisisqumicos
1. Cromatografa Liquida de Alta Eficacia (HPLC): Se utiliza en suplementos
nutricionales como mtodo para detectar la concentracin de azcares y el
perfildeaminocidosoaminograma(Moretetal.,2011;NSF,2014).Kumaret
al. (2010) destacan que, igualmente, con este tipo de anlisis se puede
detectar si el producto est contaminado. Los laboratorios que no cuentan
conequipodeHPLCtambinpodranrealizarbuenasestimacionesutilizando
espectrofotmetro(Kumaretal.,2010).
Esdedestacarqueestemtodofueutilizadoparadetectarquelasprotenas
Elite Whey Protein Isolate (Anexo 2) e Iso100 (Anexo 3) de la marca
59
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
60
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
5) CONCLUSIONES
Lautilizacindesuplementosnutricionalesyayudasergognicasestextendidaentreel
25%yel70%delapoblacinquerealizadeportey/oactividadfsicademanerarecreacional,
siendolosvaronesjvenes(2035aos)losquemslosconsumen,seguidosporlasmujeres
demedianaedad(3550aos).Enambosgrupos,aproximadamenteunodecadadossujetos
handeclaradoconsumirSNy/oAEdeformahabitualoespordica.Adems,laingestadeSN
yAEentrelossujetosrecreacionalessehaincrementadoenelltimolustro,yendeportistas
tambinesbastantecomn,llegandoaalcanzarel93,8%.
Sinlugaradudas,losSNdeprotenasocupanelprimerlugarencuantoalconsumoy/o
produccin, situndose a continuacin los aminocidos especialmente los de cadena
ramificadaBCAAs.Estambinmuyfrecuenteelusodesuplementosorientadosparala
prdidadepesoydecreatina(AE).
En los ltimos aos, se han demostrado una serie de hechos asociados al consumo de
estetipodesuplementos.Entreellos,cabedestacarlossiguientes:
1. Desde el ao 2000 hasta la fecha presente, hay evidencia de un gran nmero de
casos reales de contaminacin (por esteroides anabolizantes andrognicos y
estimulantes, principalmente) y/o fraude en las etiquetas de SN y AE de protenas,
aminocidos,creatinayproductosparalaprdidadepeso.
2. Existeunvacolegalounaausenciadenormasespecficaspararegularestetipode
productosdirigidosadeportistas,tantodelitecomorecreativos.
3. Sehareportadounaltogradodedesconocimientoacercadeellosporpartedelos
consumidores.
Por todo ello, existe el riesgo real de poner en peligro la carrera de los deportistas
profesionalesporposiblesresultadospositivosencontrolesantidopaje,ascomosusaludy
ladetodoslosusuariosdeSN.Algunosdelosposiblesefectossecundariosqueseasociana
suusoinapropiadoy/oasucontaminacinpodranser:
61
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
Deshidrataciny/oproblemasgastrointestinales;
Problemascardiacos,cardiorrespiratoriosycardiovasculares;
Hiperactividadyepilepsias.
Lesioneshepticas,entrelosqueseincluyenfalloshepticosagudosygraves;
Trastornospsicolgicos,psiquitricosyconductuales;
Complicacioneshormonalestantoenhombrescomoenmujeres;e
Inclusolamuerte.
De la misma manera, sera apropiado comprobar las alertas (Warning letters) que
asiduamentehacelaFDAacercadeposiblescontaminacionesy/oadulteracionesenSNyAE
(http://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/WarningLetters/default.htm). Algunas de
dichas alertas quedan registradas tambin en la web oficial de laAgencia Espaola de
ProteccindelaSaludenelDeporte(AEPSAD)(http://www.aepsad.gob.es/).
62
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
Por otra parte, tras esta revisin, he podido observar que existen varias marcas y/o
laboratoriosqueposeencertificacionesquedisminuyenalmximoposiblelaposibilidadde
contaminacin en cualquiera de las categoras de suplementos analizadas; por lo que se
reconoceran como ms seguras y seran aconsejables en caso de decidir el uso de
suplementos deportivos (Tabla 17). Segn la WADA (WADA, s.f.), los SN utilizados para la
prdida de peso tienen una especial alta probabilidad de estar contaminados, por este
motivo,nolosheincluidoenlarecomendacin.
Protenas
Proefarma
HSNSports
Bonusan
maxProNutrition
HIGHPRONUTRITION
Volac
EASNutrition
Aminocidos
AJINOMOTO
Proefarma
HSNSports
Bonusan
maxProNutrition
HIGHPRONUTRITION
BodyAttackSportsNutrition
Creatina
AlzChemAGCreapure
ProefarmaProeCreapure
ProefarmaCreatina
HSNSportsEVOCRE
Kreatin.deGmbHKreatinCreapure
Tabla 17: Marcas comerciales aconsejadas por suponer el
menorriesgoposibleparadarresultadospositivosencontroles
dedopajeyparalasalud.
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CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Conclusiones
64
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Limitaciones
6) LIMITACIONES
Sehanrecopiladonicamentelostrabajospublicadoseninglsycastellano.
Se han observado datos de mltiples ensayos clnicos entre los que hay diferencias
en cuanto a criterios diagnsticos, dosis utilizada, duracin del periodo se
suplementacinoparmetrosparamedireficaciadeanlisis.
Elllamadosesgodepublicacin,queafectaaestetipoderevisiones(metanlisis),es
otrafuentedeposibleserrorespuesmuchosensayosclnicosnosonpublicados.De
estaforma,losresultadosdelosartculospublicadospuedentenderasobreestimar
elnmerodecasosdecontaminacinfrentealosdenocontaminacin.
65
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Limitaciones
66
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Futuraslneasdetrabajo
7) FUTURASLNEASDETRABAJO
Enelao2003,elGrupodeTrabajosobrelanutricindelComitOlmpicoInternacional
(citadoporWADA,s.f.)manifestsuposicinacercadelusodesuplementosporpartedelos
deportistasexponiendoque:
Lossuplementosqueproporcionannutrientesesencialespuedenserdeayudacuandola
ingestaolaseleccionesdealimentossonrestringidas,peroestemtodoparalograruna
ingestaadecuadadenutrientesesgeneralmenteslounaopcinacortoplazo.Elusode
suplementosnocompensaunamalaeleccindealimentosniunadietainadecuada().
Sisedecideacudiralossuplementosdeportivos,hayquetenerpresentequelapropia
WADAexpresaqueinclusocuandolaindustriadelossuplementosseregulacorrectamente
ysehacencumplirlasnormas,puedehabercontaminacin,yaseaaccidentalodeliberada,
por lo que los deportistas y sujetos que realizan actividad fsica de manera recreacional
nuncaestarnal100%segurosdequeunsuplementonocontengaunasustanciaprohibida
(WADA,s.f.).Igualmente,laWADAhacereferenciaaquelossuplementosquepublicitansus
capacidades para "aumentar la musculatura" o "quemar grasas" una de las categoras
analizadasen este trabajo son los que tienenms probabilidades decontener sustancias
prohibidas,yaseanagentesanablicosoestimulantes.
Endestacablequedespusde9aos,en2012,laAgenciaAntiDopajeEstadounidense
(USADA,2012),atravsdesuprogramaformativoSupplement411,apoyloexpuestoen
elprrafoanteriorcomounodelospilaresparaeducaralosdeportistas.
Porestosmotivos,creonecesarialanecesidaddeunaintervencinprcticaenmateria
de tica, educacin y regulacin de suplementos nutricionales y ayudas ergognicas que
incluya:
(a) El desarrollo de unas normas regulatorias claras, que se cumpliesen en todos los
pases donde se comercialicen estos suplementos. Bajo la perspectiva de este
trabajo,recomendarasifueraposible,unconsensoy/oacreacindeunnuevosello
de calidad que fuese apoyado desde organismo internacionales de prestigio como
67
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Futuraslneasdetrabajo
Figura19:Ejemplo de modelo imitable sobre cmo debera presentarse la informacin
deunsuplementodeprotenas:imagendelproducto,sellosdecertificacinyfinalidad
deuso(fuente:http://highpronutrition.com/catalogo/index.html#/0).
68
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Futuraslneasdetrabajo
Figura 20: Ejemplo de modelo imitable sobre cmo debera presentarse la
informacin de un suplemento de protenas: informacin nutricional, sabores
disponibles, tamao y modo de presentacin, y aminograma completo (fuente:
http://highpronutrition.com/catalogo/index.html#/0).
(b) Oportunidadesparalaeducacinyformacindenios,adolescentes,entrenadores
y poblacin deportista (profesionales y recreacionales) en materia del uso de
suplementos nutricionales y ayudas ergognicas. En este aspecto, creo que las
Universidades deberan formar profesionales serios y ticos para contribuir a
informar y velar por la salud de los consumidores, especialmente de aquellos que
poseenmenosrecursos(poredadoporaccesoalacultura).
Laaltapresinalaquesesometealosdeportistasactualmente,yqueconciernede
maneradirectaatodosustafftcnicoentrelosqueestamosincluidoslosegresados
enCc.ActividadFsicaydelDeporte,mellevaapensarquedesdelapropiafacultad
deCc.ActividadFsicaydelDeportesepuedecooperarmediantelacapacitacinen
estereaparabrindarunserviciodecalidad,proteccinyseriedadprofesional,no
sloenlaaltacompeticindeportiva,sinotambinalrestodelasociedad.
69
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Futuraslneasdetrabajo
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80
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Bibliografa
81
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Bibliografa
82
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Anexos
ANEXOS
83
CONTAMINACINYEFECTOSSECUNDARIOSENSUPLEMENTOSDEPORTIVOS.Anexos
84
ANEXO1:NoticiadeintervencindeproductosadulteradosenEspaaen2010
(Fuente:ArchivosydocumentacindelMinisteriodelInteriordelGobiernodeEspaa.http://www.interior.gob.es/)
85
86
ANEXO2:ResultadosdelanlisisqumicodelaprotenaDymatizeNutritionEliteWhey
ProteinIsolatequeindicanadulteracindeetiqueta
(Fuente:http://www.migimnasio.com/es_es/calidad/
87
88
89
90
91
92
ANEXO3:ResultadosdelanlisisqumicodelaprotenaDymatizeNutrtionIso100
100%HydrolyzedWheyProteinIsolatequeindicanadulteracindeetiqueta
(Fuente:http://www.migimnasio.com/es_es/calidad/
93
94
95
96
97
98
ANEXO4:ListadesuplementosnutricionalescertificadosporINFORMEDCHOICE.
(Fuente:http://informedchoice.com/;modificadoporMarioMuoz,2014)
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
99
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
100
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
Ignition Nu Skin
ProXO ageLOC Vitality
JYM PR*Nutrition
Pre JYM PR*Bar
101
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
Spatone
pur-Absorb Iron
Star Scientific
Anatabloc
Twinlab
Clean Series Gainers 600
Clean Series Low Carb Aminos
Clean Series Pre-Workout Activator
Clean Series Soy Protein
Clean Series Sport Protein
Clean Series Veggie Protein
Clean Series Whey Protein Isolate
USANA
Chelated Mineral
Mega Antioxidant
Vega Sport
Electrolyte Hydrator
Endurance Gel
Energy Bar
Performance Protein
Pre-Workout Energizer
Protein Bar
Recovery Accelerator
Sugar-Free Energizer
102
ANEXO5:ListadesuplementosnutricionalescertificadosporINFORMEDSPORT.
(Fuente:http://informedsport.com/;modificadoporMarioMuoz,2014)
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
Advanced Bio Development
Dymatize Nutrition
2
X PERFORMANCE
Pursuit Rx 100% Whey Protein
Pursuit Rx Pre Workout
All Natural Pharma AS Pursuit
Rx Recovery Blend
EGO+
elete
Arnold Schwarzenegger Series
elete Electrolyte Add-In
Iron CRE3
Iron Dream EQ
Nutrition
Iron Mass All-In One+
Iron Pump Protein
Diet
Iron Whey Protein
Elite
Mass
Protein
BEET IT Preworkout+
BEET IT Sport Pro-Elite Bar
BEET IT Sport Pro-Elite Shot
Euronutrition
Extreme Endurance (Xendurance)
BetterYou
Magnesium Oil FitMiss
Balance
BioCare
Cleanse
Bio-Acidophilus Forte
Delight
Glucosamine Hydrochloride Tone
Mega EPA
One A Day Vitamins & Minerals
Healthspan Elite
Vitamin C 1000
Calcium Complex
Daily-5 Support
Biogen High Strength Omega 3
Carbogen High Strength Vitamin D3
Cytogen Iron Complex
Diet Protein Joint Physio Glucosamine 1,500mg
Glutamine Joint Physio Glucosamine & Chondroitin
Recovergen Joint Physio Glucosamine Drink
Magnesium Plus
Bodybuilding.com Multivitamin Gold A-Z
Amino Recovery Selenium + ACE
Protogen Vitamin C 500mg
Scream Zinc & Vitamin C
Ultimate Mass
Hydration Solutions
BodyFire Limited Oral I.V.
Hella/Hades
Ignition
Bulkpowders ProXO
Elevate
Informed Whey Immitec
ImmiFlex
Cherry Active
Cherry Active Concentrate Shots Inner Armour
Anabolic Peak
Do Vitamins BCAA Peak
VitaBeard Casein Peak
103
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
Inner Armour (Cont.)
Maximuscle
Mass Peak All In One
Muscle Peak Beta-Alanine
Muscle Rush Peak Creatamax 300
Nitro Peak
Creatamax Capsules
Creatamax Extreme
iPro Sport Cyclone
Bar
Isotonic iPro Sport Cyclone Powder
Gainer
JYM
GH Kick
Pre JYM HMB 1000
Maxi-Milk
Kinetica Maxi-Milk Extreme
Kinetica 100% Energy
Methoxy Max
Kinetica 100% Recovery Extreme Powder
Progain
Kinetica Energy Gel Progain
Flapjack
Kinetica Fuel Gel Progain Powder
Promax Aminos
Love Health Supplements Promax Extreme Powder
Lean Plant Based Protein Promax Lean Bar
Promax Lean Powder
Lucozade Promax Meal Bar
Sport Body Fuel Drink
Promax Powder
Sport Elite Bar Milk
Protein
Sport Elite Dual Carb Drink Milk Extreme
Protein
Sport Elite Dual Carb Gel Pump Up + NO2
Sport Elite Dual Carb Powder Thermobol
Sport Elite Electrolyte Plus Powder Thermobol Caffeine-Free
Sport Elite Jelly Beans ZMA
Sport Isotonic Fuel Drink
Sport Lite Maxiraw
Carb Impact
MacuHealth Casein Sustain
MacuHealth Creatine Charge
Mass Blitz
MacuShield Primary Arginine
MacuShield Primary BCAAs
Primary Beta-Alanine
Maxifuel Primary Caffeine
Ache Free Primary Glutamine
BCAAs Primary HMB
Electro Tabs Primary Waxymaize
Recover Pro Protein Complex
Recovermax TurboTest
Sports Vitamins WPC Precision
Viper Active Bar WPI Intensity
Viper Active Gel
Viper Active Powder Maxitone
Viper Boost Bar Sculptress Diet Bar
Viper Boost Capsules Sculptress Diet Powder
Viper Boost Gel Sculptress Tablets
Viper Boost Powder
104
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
Minogue FitTime Nutrition
Nucleotide Nutrition
1
FX
IntestAid IB
2
FX NuCell
IM
3
FX
Orbana
MSC Nutrition
Healthy Energy
Amino Edge
Immune Support PenPharm
Ionic+ Drive CrampEase
Primer
Probiotic Whey One Nutrition
Pepto
Regenerate One
Pepto
Synthesis
ZMA-GH5 PeptoPro
PeptoPro
MusclePharm
PeptoSport
Amino 1
Armor-V Powerade GB (Coca-Cola)
Assault
ION4 (Great Britain Only)
Carnitine Core Liquid PRO Sports Hydration
Casein ZERO (Great Britain Only)
CLA Core
Combat Protein Powder PPS Nutrition
Creatine
Colossal Hybrid All-in-One
Glutamine
Muscle Gel Pro Athlete Supplementation
Re-Con AGF-1
Z-Core PM Beta-Alanine
Beta-Power
MyProtein Creatine Monohydrate
Beta Alanine Informed-Sport Range Daionic Pro Nutrition Shake
CarbBarley Informed-Sport Range Defence
Creatine Monohydrate Informed-Sport Electro Lytes
Range L-Glutamine
High Pro Bar Phase 1 Evolution
High Pro Deluxe Bar Phase 2 Pro Grade Recovery
Impact Whey Informed-Sport Range Phase 3 Pro Grade Protein
L Glutamine Informed-Sport Range Pro Iso
Maltodextrin Informed-Sport Range Pro Zero
Oats & Whey Bar Sodium Citrate
One Promilk
Pulse V4 Informed-Sport Range proto-col
Total Nutri-Greens Informed-Sport pro gold whey & collagen protein
Range
True Whey Informed-Sport Range PWR+
PWR+ Endurance
Nelsons
Ferrotone Scheckters Organic
Pur-Absorb Scheckters OrganicEnergy
Spatone Scheckters OrgnaicEnergy Lite
Spatone Apple
105
Protenas Aminocidos Creatina Prdidapeso
SCI-MX
Omni MX Hardcore
Science in Sport
GO Energy Bar**
GO Energy Powder**
GO Electrolyte Powder**
GO Hydro
GO Isotonic Gel**
GO + Caffeine Gel**
GO + L-Carnitine Gel**
GO + Nitrates Gel**
REGO Night**
REGO Protein Bar
REGO Protein Powder**
REGO Rapid Recovery**
REGO Rapid Recovery with Whey**
REGO + Fruitflow Gel**
SOS Hydration
SOS
Star Scientific
Anatabloc
Twinlab
Clean Series Gainers 600
Clean Series Low Carb Aminos
Clean Series Pre-Workout Activator
Clean Series Soy Protein
Clean Series Sport Protein
Clean Series Veggie Protein
Clean Series Whey Protein Isolate
USN
BCAA Syntho Stack
Diet Fuel Ultralean
Protein Fuel 25
Protein Fuel 32
Protein Fuel 50
Pure Protein Bar
ZMA
Zinplex
ZinMag ZMA Sport
106
ANEXO6:CertificadosdegarantadelaempresaSuarezcuestaS.L.U.
(Proenutrition:http://proenutrition.com/)
(Fuente:SuarezcuestaS.L.U.connRegistroSanitario26.09210/MU)
107
108
ANEXO7:CertificacindecalidaddeMaxproNutritionS.L.U
(Fuente:CatlogomaxPronutrition2013)
109
ANEXO8:CertificadoHACCPdelamarcaBONUSAN
(Fuente:http://www.bonusan.co.uk/)
110