Psdi 2016 2020 PDF
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DESARROLLO INTEGRAL
PARA VIVIR BIEN 2016 – 2020
PLAN SECTORIAL DE
DESARROLLO INTEGRAL
PARA VIVIR BIEN
2016-2020
LA PAZ - BOLIVIA
2016
PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO PARA VIVIR BIEN 2016-2020
Puede obtenerse información en la siguiente dirección de internet
http://www.planificacion.gob.bo
http://www.minsalud.gob.bo
Resolución Ministerial:
Depósito legal:
Nº de ISBN:
Elaboración:
Alarcón, Efraín
Ayala, César
Coca, Lisbeth
Condori, Jaime
Cortés, Andrea
Dupuy, Julien
Huanca, Elías
Machaca, Ronald
Machicado, Ricardo M.
Márquez, Carla
Monasterios Guido
Nogales, Miriam
Ortega, Romané
Ríos, Marcos
Takeno, Yumi
Valverde, Carmiña
Villamil, José
Revisión:
Ayala, César
Márquez, Carla
Monasterios, Guido
Aprobación:
Dictamen Informe de compatibilidad y/o concordancia
MPDNPC/DESP No 0009 /2016 de 4 de Agosto de 2016
Ministerio de Planificación del Desarrollo
Impreso en Bolivia
MINISTERIO DE SALUD
AUTORIDADES NACIONALES
Los próximos cinco años podremos considerarlos los años de la salud para nuestra
población. La política de cambio iniciada hace diez años, ha ido decantando lo esencial y
se le ha dado al sector salud la prioridad requerida, necesaria y demandada. Una oferta
de inversión muy grande, la mayor en la historia de la salud boliviana, es una real
oportunidad para reajustar los otros elementos del sistema con miras a alcanzar un
Sistema Único de Salud. Se espera el esfuerzo conjunto nacional y subnacional para que
esta inversión sea una realidad.
Al formular el Plan Sectorial de Desarrollo Integral para Vivir Bien 2016 – 2020, lo
adecuamos al Sistema de Planificación Integral del Estado; evaluamos los alcances y
resultados del plan anterior, tomando en cuenta las nuevas directrices establecidas en la
Agenda Patriótica 2025, nuestras políticas actuales de desarrollo, ajustamos este
instrumento, para garantizar el derecho de todos al acceso a salud y reducir las
inequidades que aún existen.
Resolución Ministerial 5
Presentación 7
Introducción 8
CAPÍTULO I. ENFOQUE POLÍTICO 17
CAPÍTULO II. DIAGNÓSTICO 22
2.1 AVANCES LOGRADOS EN EL SECTOR EN LOS ULTIMOS AÑOS 22
2.1.1.Marco normative 22
2.1.2. Infraestructura y equipamiento 31
2.1.3. Recursos Humanos 34
2.1.4. Medicamentos e Insumos 38
2.1.5. Programas y Proyectos 39
2.2. SITUACIÓN ACTUAL 51
2.2.1. Indicadores sociodemográficos 51
2.2.2. Indicadores de Salud Materna 57
2.2.3. Indicadores de Salud Infantil 59
2.2.4. Indicadores Epidemiológicos 63
2.3. ANÁLISIS DEL SECTOR EN EL TERRITORIO 72
2.3.1. Análisis de Sistemas De Vida 72
2.3.2. Análisis De Riesgos y Cambio Climático 81
2.4. ANÁLISIS EXTERNO 88
2.4.1. Determinantes Sociales 88
2.4.2. Contexto Internacional 97
2.5. PROBLEMAS Y DESAFIOS 105
2.5.1.Problemas 105
2.5.2. Desafíos 113
CAPÍTULO III. POLÍTICAS Y LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS 122
3.1. DERECHO A LA SALUD 122
3.2. LA SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL 123
3.3. EL SISTEMA ÚNICO DE SALUD 124
3.4. SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD 125
3.4.1. Red Funcional de Servicios de Salud 125
3.4.2. Atención Integral de Salud 126
3.4.3. El continuo de atención en el curso de la vida 127
3.4.4. Envejecimiento saludable 127
3.5. REGÍMEN AUTÓNOMICO EN SALUD 128
3.6. RECTORÍA SANITARIA 129
3.7. MEDICINA TRADICIONAL Y SALUD INTERCULTURAL 130
3.7.1.La Interculturalidad en salud 130
3.7.2.La Medicina Tradicional Ancestral Boliviana 131
CAPÍTULO IV. PLANIFICACIÓN 134
4.1. IDENTIFICACIÓN DE PILARES, METAS, RESULTADOS Y ACCIONES 134
4.1.1. Visión del Ministerio de Salud Al 2020 134
4.1.2. Objetivo General 134
4.1.3. Metodología 134
4.1.4. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 135
4.1.5. PILARES, METAS, RESUTADOS Y ACCIONES 135
4.2. PROGRAMACIÓN DE ACCIONES POR RESULTADOS 152
4.3. TERRITORIALIZACIÓN DE ACCIONES CON ENFOQUE DE SISTEMAS DE
VIDA, GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLÍMATICO 165
4.3.1. Impactos de acciones territorializadas en Sistemas de Vida
(modelo de armonización de sistemas de vida) 165
4.4. ANÁLISIS DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020) 179
4.4.1. Contribución del sector salud al vivir bien 184
4.4.2. Territorialización de acciones por división político administrativa 186
4.4.3. Articulación intersectorial 191
4.5. DISTRIBUCIÓN COMPETENCIAL 193
CAPITULO V PRESUPUESTO PLURIANUAL QUINQUENAL 214
5.1. Gasto corriente 222
Índice de Ilustraciones
Índice de tablas
15
Desarrollo Integral 2016-2020
16
Plan Plan
Sectorial
Sectorial dede Desarrollo Integral Para Vivir Bien 2016-2020
ENFOQUE POLÍTICO
Capítulo I.
CAPÍTULO I. ENFOQUE POLÍTICO
El Plan Sectorial de Desarrollo Integral para Vivir Bien - PSDI se constituye en un
instrumento de gestión, dirección y planificación sectorial, que define objetivos; en
el marco de los pilares, metas y resultados para el sector establecidos en el Plan de
Desarrollo Económico Social 2016 – 2020, que está en concordancia la Agenda
Patriótica 2025, este fue elaborado de forma participativa con las diferentes
organizaciones sociales y sectores a nivel nacional y se constituye en la
planificación a largo plazo que implementa el mandato legal de la Constitución
Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
Los servicios del Sector Salud: públicos, del seguro social a corto plazo y privados
con y sin fines de lucro, independientemente de cual sea su dependencia
institucional y régimen administrativo financiero, están sujetos al marco legal
único, políticas, modelo, control y demás disposiciones establecidas por el
Ministerio de Salud, que se constituye en la Autoridad Sanitaria y rector del
Sector Salud, conforme lo señala el inciso II, del Artículo No. 36 de la Constitución
Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
1
Ministerio de planificación del desarrollo. Lineamientos PSDI de mediano y largo plazo hacia la agenda patriótica
2025
17
ya que se enfoca en la armonía de la persona consigo misma, con su familia, con la
comunidad y con su entorno la madre tierra como significado del vivir bien.
La seguridad social de corto plazo, es el régimen que tiene como marco legal, el
Código de Seguridad Social, con los recursos de los trabajadores y empleadores,
administrados por los Entes Gestores o Cajas de Salud y se constituyen en
instituciones descentralizadas del Ministerio de Salud que realizan prestaciones de
salud, prestaciones en especie y otras.
Los servicios de salud del subsector privado con o sin fines de lucro, aplican las
políticas de salud y se constituyen legalmente en el nivel nacional, departamental y
municipal para su funcionamiento; se encuentran entre estos a las organizaciones
no gubernamentales y otros seguros de salud privados como el Seguro Obligatorio
Contra Accidentes de Tránsito - SOAT.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
18
CEASS, responsable de la dotación de medicamentos al Sector Salud, en el marco
de la Ley de Medicamentos; y finalmente, la Lotería Nacional Boliviana - LONABOL,
una institución de beneficencia social.
El Sector Salud contribuye a todas las dimensiones del vivir bien, considerando que
su ámbito de intervención es múltiple (las personas, familias y comunidades, el
medio ambiente) y sus estrategias de intervención deben ser integrales.
Entre los pilares y metas a las que se contribuye como sector se tienen:
En este pilar se encuentran los resultados enfocados a trabajar con las poblaciones
que viven en situación de vulnerabilidad como ser niños/as, adolescentes, mujeres
que sufren violencia, adultos mayores, pueblos indígenas, personas con
discapacidad y el GLTB.
ancestral y natural.
19
En parte nos exige ampliar nuestro enfoque en la promoción de la salud y una
mayor coordinación con el sector educación, a quien le compete educar. Meta 1:
Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición. Meta 5: Bolivia ha
puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la Política de
Alimentación y Nutrición.
Este pilar impulsa la puesta en marcha del modelo civilizatorio del Vivir Bien,
dinamizando el desarrollo integral den el país respetando las capacidades de
regeneración de los componentes de la Madre Tierra, en el marco de los
postulados de la Ley N° 300, Marco de la Madre Tierra y Desarrollo Integral para
Vivir Bien. Meta 2: reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el
mercado y promoción de la gestión comunitaria de pueblos indígenas y
comunidades locales; Meta 3: desarrollo del conjunto de las actividades económico
- productivas, en el marco del respeto y complementariedad con los derechos de la
madre tierra; Meta 7: agua y prevención de riesgos por cambio climático: gestión
integral.
20
Plan Sectorial de Desarrollo Integral Para Vivir Bien 2016-2020
DIAGNÓSTICO
Capítulo II.
21
Sector Salud
CAPÍTULO II. DIAGNÓSTICO
En este capítulo se analizan: los avances logrados en el sector en los últimos años,
el estado de situación actual de salud, los problemas principales identificados y los
desafíos más importantes para el Sector Salud.
Marco normativo
Infraestructura y Equipamiento
Recursos Humanos
Medicamentos e insumos
Programas y Proyectos
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
a) Financiamiento de salud
22
El 31 de diciembre de 1998, se lanzó mediante el Decreto Supremo N° 25265, el
Seguro Básico de Salud (SBS), que aumentaba las prestaciones a 92.
Sector Salud
23
Ilustración 1. Ingresos y Egresos de las Cuentas Municipales de Salud - Período
2010 – 2015
Con la Ley N° 475 se impulsó la mejora del financiamiento de los Seguros Públicos,
negociando el incremento del 10 al 15.5% de Coparticipación Tributaria Municipal.
La atención especializada en el tercer nivel de atención, de la población protegida
por esta Ley 475, es financiada con recursos del Fondo Solidario Municipal. Se
observa que el grado de ejecución de estos recursos ha sido importante el 2015.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
24
La aplicación de los esquemas de financiación de la salud pública ha contribuido en
reducir el gasto de bolsillo en salud de 30.4% el 2010 a 27.4% el 2014 respecto
del total de gasto corriente en salud y espera seguir reduciéndolo aún más.
Mujeres
embarazadas;
35%
Sector Salud
25
Este acceso se hace más notorio en la población adulta mayor, luego en
niñas/niños menores de cinco años y mujeres embarazadas; la población con
discapacidad que ha requerido servicios ha sido todavía bajo; ello puede ser por el
corto tiempo de su inclusión o por tener realmente dificultades de acceso no
económicas.
26
La Ley Nº 924 de 15 de abril de 1987, regula la administración de los regímenes
del Sistema de Seguridad Social, diferenciando el corto y largo plazo y
estableciendo los siguientes niveles operativos: CAJAS DE SALUD. - Responsables
de la gestión administrativa, promoción de la salud y del otorgamiento de las
prestaciones en especie y dinero del régimen de enfermedad, maternidad y riesgos
profesionales a corto plazo. FONDOS DE PENSIONES. - Responsables de la gestión
y administración de las prestaciones básicas y complementarias del régimen de
invalidez, vejez, muerte y riesgos profesionales a largo plazo.
Las disposiciones del Código regulan las prestaciones del Seguro Social Obligatorio
y las Asignaciones Familiares. El Seguro Social Obligatorio comprende los Seguros
de Enfermedad, Maternidad, Riesgos Profesionales. Las Asignaciones Familiares,
los subsidios: prenatal, de natalidad y de lactancia.
Las personas protegidas por el Seguro Social son: el asegurado y los siguientes
familiares; esposa o conviviente, el esposo inválido, los hijos, hasta los 25 años, el
padre inválido y la madre, siempre que no dispongan de rentas personales para su
subsistencia, los hermanos huérfanos o cuyos padres no perciben rentas y vivan a
expensas del asegurado hasta la edad señalada para los hijos.
Sector Salud
27
Ilustración 5. Gasto Corriente en Salud por afiliado, por Ente Gestor, en
bolivianos
El Bono Madre Niño/a “Juana Azurduy” creado mediante Decreto Supremo N° 066
del 3 de abril del 2009, tiene como objetivo el de coadyuvar en la promoción de la
salud y la prevención de las enfermedades, de la mujer y el niño/la niña, desde el
embarazo hasta los dos años de edad del niño y niña. Durante el quinquenio de
2010 al 2015 el Programa Bono Juana Azurduy ha hecho posible la atención de
409.266 partos institucionales en todo el territorio nacional, favoreciendo a
1.380.097 beneficiarias pagadas por sus corresponsabilidades, de los cuales
617.489 son mujeres embarazadas que cumplieron sus controles prenatales, parto
institucional y controles durante el puerperio y 762.608 son niños y niñas menores
a un año, quienes realizaron sus controles integrales de salud, con una inversión
total de 711.370.556 Bolivianos.
28
Tabla 1. Transferencias a beneficiarias del Bono Juana Azurduy
Periodo 2010 – 2015
25
20 20
20
14 15 14
15 13
11
10
0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
29
Ilustración 7. Porcentaje de mujeres embarazadas beneficiadas
del Bono Juana Azurduy - Periodo 2009 – 2015
20
15
10 Embarazadas
Beneficiadas con BJA
5
0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Los productos que integran el “Subsidio Universal Prenatal por la Vida” son
establecidos por el Ministerio de Salud en reglamentación específica, priorizando
alimentos locales de alto valor nutritivo que contribuyen a mejorar el estado
nutricional de las madres gestantes y es entregado mensualmente a partir del
quinto mes de embarazo.
El grafico de gasto corriente en salud del Estado per cápita y la tasa de cobertura
de parto institucional, reflejan que la intervención a partir del 2009 ha subido a 3,4
porciento manteniéndose en un promedio de 72 %.
30
Ilustración 8. Gasto corriente en salud del Estado per cápita (Precios
Constantes) y Tasa de cobertura de parto institucional - Periodo 2005 – 2014
El gráfico de gasto corriente en salud del Estado per cápita y la tasa de cobertura
de parto institucional, reflejan que la intervención a partir del 2009 ha subido a 3,4
% manteniéndose en un promedio de 72 %.
Sector Salud
31
El cuadro superior, muestra el número de personas atendidas por médicos/as
tradicionales y parteros/as en la gestión 2014, que suman 630, que el 2015
alcanzaron a 730. Se observa mayor número de atenciones en los departamentos
de La Paz y Cochabamba y ninguna en Chuquisaca, Tarija y Pando.
32
Este modelo se vuelve en política nacional de salud en la Ley N° 031 Marco de
Autonomías que establece en el artículo 81 la política de salud familiar comunitaria
intercultural - SAFCI.
33
tercer nivel, 26 de segundo nivel y 282 establecimientos de primer nivel (incluye
construcciones, refacciones, ampliaciones y equipamiento).
34
El cuadro refleja el incremento de establecimientos de salud de 2.797 en la gestión
2010 a 3.053 en la gestión 2014.
a) Ambulancias
35
desde el 2006, alcanzando al año 2014 a 805 las ambulancias entregadas a los
municipios por el Gobierno Nacional.
36
Entre otros actores de la emergencia o urgencia en salud cabe destacar al Grupo
SAR-Bolivia, con 25 años de existencia y presencia en seis departamentos: en
Cochabamba, con dos estaciones, en Cala Cala y Jayhuayco; en Oruro, con una; en
La Paz, con tres, en El Alto, Santa Bárbara y Caranavi; en Potosí, con una, en
Llallagua, y en Chuquisaca y Santa Cruz, con una estación. Sus áreas de acción
comprenden: 1) Búsqueda y rescate en áreas alejadas y de difícil acceso; 2)
Cuerpo de Bomberos Voluntarios y 3) Servicio de Emergencias Médicas que, a
través de paramédicos y médicos, atiende accidentes domésticos, de trabajo,
vehicular y cualquier otra emergencia en la que la vida esté en peligro. A la fecha
se cuenta con 1.500 voluntarios en todo el país y que se responde a un promedio
de 18 operaciones por día, aunque con deficientes equipos, pero con mucha
voluntad.
37
recursos humanos implementado y funcionando, es difícil conocer la densidad de
los recursos humanos de los demás subsectores de salud.
a) Formación Postgrado
Simultáneamente se lograron pre acuerdos con este mismo fin, con las Repúblicas
de Irán y Argentina, México y Egipto.
38
Se han generado nuevas especialidades, y mayor número de plazas para la
formación de especialistas en el Sistema Nacional de Residencia Médica.
Se han formado 611 enfermeras obstétricas en las universidades públicas Siglo
XX de Llallagua, Universidad Mayor de San Francisco Xavier de Chuquisaca y la
Universidad Mayor de San Andrés.
Sector Salud
2
Fuente de información INASES
39
La brecha de salud en cuanto a número de recursos humanos de salud actuales
versus los requerimientos de recursos humanos a nivel nacional es de
aproximadamente 10.000 ítems, sin tomar en cuenta los nuevos ítems que se
requerirán para el funcionamiento de los hospitales que se tienen previstos
terminar para el año 2020.
40
Tabla 8. Atenciones Realizadas por Mi Salud hasta la gestión 2015
ACTIVIDADES CANTIDAD
Indicador de atenciones
41
La Lista Nacional de Medicamentos (LINAME) actualizada cada dos años
conforme a lo establecido en la Ley del Medicamento.
La Unidad de Medicamentos y Tecnología en Salud (UNIMED) del
Ministerio de Salud, representa la Autoridad Reguladora de
Medicamentos, que regula el funcionamiento del Sistema Nacional de
Farmacovigilancia (SNFCVG).
Hay 26 fabricantes autorizados de productos farmacéuticos en Bolivia
que cuentan con Certificación de Buenas Prácticas de Manufactura
(BPM); los demás laboratorios nacionales están en proceso de
certificación. En el país, no hay compañías farmacéuticas multinacionales
que fabriquen medicamentos localmente.
UNIMED, ha incorporado nuevas tecnologías en salud para el
fortalecimiento de la fármacovigilancia.
Mediante Decreto Supremo Nº 2905 de 21 de Septiembre de 2016 se
determina la creación de la Agencia Estatal de Medicamentos y
Tecnologías de Salud “AGEMED” para la regulación de medicamentos.
42
salud, mujeres embarazadas, enfermos crónicos, etc.) Asimismo, el PAI en los
últimos nueve años ha incorporado al esquema nacional de vacunación nuevas
vacunas en respuesta al perfil epidemiológico que el país presenta.
43
b) Programa Multisectorial Desnutrición Cero (PMDC)
alimentos de consumo: sal fortificada con yodo, harina de trigo fortificado con
hierro y mezcla de vitaminas del complejo B y aceite vegetal fortificado con
vitamina A. El 2013 se elaboraron las guías alimentarias en el ciclo de la vida.
Con las FF.AA. se trabaja por la salud de varias maneras. Mediante el Programa
“Centinelas de la Salud de la Salud” se capacita en aspectos básicos de salud, a
jóvenes, tanto durante el Servicio premilitar como en el servicio militar obligatorio.
Estos últimos prestan apoyo en acciones de salud durante emergencias y desastres
o en actividades de promoción de salud para el control epidemiológico en
municipios endémicos, apoyando al personal de salud.
44
d) Programa Nacional de Control de Chagas
LOGRO CANTIDAD
N° de casos de Dengue atendidos. 33.979
N° de personas protegidas en municipios endémicos 36.913
ACTIVIDADES CANTIDAD
Epidemia de Dengue: notificación de casos 60.426
Adquisición de minidosis de biolarvicida 1.268.946
Adquisición de litros de biolarvicida 1.000
TOTAL
Fuente: Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya – Ministerio de Salud
45
Ilustración 15. Modalidades de Intervención DIT Periodo 2013-2015
46
Tabla 11. Intervenciones Realizadas por el Programa Nacional de Desastres
PRESUPUESTO
DEPART ACUMUL
ACTIVIDAD RESULTADO ALCANZADO EJECUTADO
AMENTO ADO
Parcial Total
Ejecutar actividades conjuntas
Se logra la implementación de
con la unidad de epidemiologia
1.174 la prevención, control y 468.726
frente a epidemias Nacionales
atención a desastres
(Atención Médica Integral)
LA PAZ Cursos de capacitación a los Numero de Capacitaciones para
6 100.000
equipos de respuesta Rápida. la Gestión de riesgos.
Conformación de los Equipos y
Número de equipos de
estructura en Gestión de Riesgos 9 900.000
Respuesta Rápida conformados.
del Ministerio de Salud
Atención Médica Integral en
46.684 Número de Personas atendidas 5.024.280
albergues
BENI
Cursos de capacitación a los Numero de Capacitaciones para
1 31.000
equipos de respuesta Rápida. la Gestión de riesgos. 12.602.767
Atención Médica Integral en
5.412 Número de Personas atendidas 992.481
albergues
PANDO
Cursos de capacitación a los Número de Capacitaciones para
1 31.000
equipos de respuesta Rápida. la Gestión de riesgos.
Atención Médica Integral en
19.083 Número de Personas atendidas ---
albergues
SANTA
CRUZ Cursos de capacitación a los Número de Capacitaciones para
1 31.000
equipos de respuesta Rápida la Gestión de riesgos.
47
h) Programa de vigilancia y control de Influenza inusitada:
48
Simplificación del algoritmo de diagnóstico de VIH: Se eliminó la prueba de
Western Blott y el diagnóstico ahora se realiza solo con Pruebas Rápidas y un
ELISA. Lo que ampliará la cobertura y el tratamiento oportunos.
49
silenciosos los cuales no pueden acceder a un centro de salud por la topografía de
las regiones en la mayoría de los casos. Sumado a esto veremos también que la
estructuración y definición de una red departamental y nacional de laboratorios
fortalecerán el manejo integral y oportuno de estos pacientes.
Se cuenta con el Plan de salud ocular aprobado, aún sin Resolución Ministerial; hay
protocolos, pero solamente en la SSCP que se compatibilizarán con el subsector
público y privado.
50
El Proyecto está dirigido a la población comprendida en las edades de 6 a 12 años
y el adulto mayor de 59 años, en los municipios rurales de Bolivia. Sus actividades
son realizadas en 16 Consultorios Móviles Odontológicos y Brigadas Móviles a nivel
nacional vía terrestre y fluvial.
Se han elaborado las normas de trasplante renal y las normas de acreditación para
trasplante renal. Se han implementado 15 Unidades de Hemodiálisis en los
establecimientos de salud y hospitales a nivel nacional, entregando 195 máquinas
de hemodiálisis, de las cuales 126 fueron entregadas al sub sector público y 71
máquinas fueron entregadas al Sub sector de la Seguridad Social de Corto Plazo.
51
Ilustración 17. Donaciones voluntarias de sangre a Nivel Nacional Periodo 2015
52
de Evaluación a la Calidad (PEEC) a todos los Bancos de Sangre pertenecientes al
Sistema Nacional de Servicios de Sangre. Se han becado a 63 profesionales en la
Maestría en Gestión de Calidad de Medicina Transfusional.
r) Proyecto de TELESALUD
Sector Salud
53
En virtud a la puesta en marcha del Satélite “Túpac Katari”, el Estado ha priorizado
la implementación del proyecto “Telesalud para Bolivia”, el mismo que fue
aprobado por la Ley Nº396 del 22 de agosto de 2013.
U. Tele Interconsultas
Departamento Municipios E. S.
entregadas Remotas Realizadas
Chuquisaca 29 29 29
La Paz 87 87 87
Santa Cruz 56 57 57
Oruro 35 35 35 11.657
Potosí 40 40 40 Interconsultas
Cochabamba 47 47 47 a nivel nacional
Tarija 11 11 11
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
Pando 15 15 15
Beni 19 19 19
TOTAL 339 340 340
Fuente: Proyecto Telesalud – Ministerio de Salud
54
Tabla 14. Atenciones de asesoramiento genético
55
2.2. SITUACIÓN ACTUAL
35 - 39 - 320.870 310.162
40 - 44 - 273.730 270.971
45 - 49 - 233.978 228.006
50 - 54 - 203.694 199.526
55 - 59 - 164.897 159.128
60 - 64 - 145.410 134.457
65 - 69 - 106.431 98.098
70 - 74 - 80.521 71.902
75 - 79 - 54.302 44.974
80 - 84 - 46.633 34.462
85 - 89 - 22.039 15.884
90 - 94 - 8.669 5.996
95 - mas - 4.929 3.305
TOTAL 5.040,409 5.019.447
Fuente: CNPV 2012 – INE.
La estructura poblacional del país, permite establecer que la población del país es
eminentemente joven. Asimismo, la población mayoritaria se presenta en los
grupos etarios de 15 a 19 años, de 0 a 4 y de 10 a 14 años. La población joven de
56
15 a 19 años de edad es la más preponderante por lo que en el mediano plazo las
políticas sociales y en especial de vivienda, deberán responder a este contexto
poblacional de manera más específica.
La esperanza de vida al nacer era de 67.95 años en promedio: 70,19 años para
mujeres versus 65,81 años para varones; la tasa bruta de natalidad al 2015 fue de
23,83 por mil habitantes, en tanto que la tasa general de fecundidad (por 1.000
mujeres) era de 91,94; la tasa bruta de mortalidad es de 6,86 por mil habitantes 3.
3
La experiencia demuestra que tres de las estrategias más eficaces para reducir las tasas de fecundidad son
asegurar que la gente 1) tenga mayor acceso a la atención primaria de la salud y a los servicios de planificación
de la familia, 2) reciba educación básica, especialmente en el caso de las niñas y las mujeres y 3) tenga servicios
públicos que la protejan en la vejez, cuando está enferma o desempleada.
57
Hay diferencias de perfil epidemiológico entre regiones altiplano, valles y llanuras.
En los departamentos de La Paz, Cochabamba, Chuquisaca y Potosí, por su
diversidad geográfica, coexisten perfiles de los tres pisos ecológicos.
La tasa bruta de mortalidad en Bolivia al 2015 fue de 6,6 x mil (INE). Las personas
mayores representan el 75% de la muerte por ENT. La mortalidad en Bolivia, el
año 2012 se repartía de la siguiente manera: Un 19,5% por enfermedades
transmisibles; un 8,6% por condiciones neonatales, maternas y de nutrición;
58,6% por enfermedades no transmisibles, (principalmente enfermedades
cardiovasculares 23,5%, cáncer 10%, enfermedades digestivas 7,6%,
enfermedades renales 4,4% y diabetes 4%) y 13,3% lesiones (2,8% solo para
accidentes de tránsito).
Grupo de
comparación
Causa Bolivia
Latinoamericano
(*)
Infecciones respiratorias bajas 1,004.6
Enfermedad isquémica coronaria 1,778.3 2,044.7
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
58
alcohol 7,3% cáncer 5,2%, enfermedades digestivas 4,8%] y las lesiones el 14,9%
4
(3,2% solo para accidentes de tránsito) .
4
J. Dupuy. Examen del gasto Público en Salud (PER) –, con datos de OMS 2014
5
INFO SPIE
59
En el censo de población 2012 se identificaron 388.109 personas que tendrían
alguna dificultad permanente (discapacidad), de las cuales 48,87% son hombres y
51,13% mujeres.
desigualdad urbana y rural); El 2015 hemos alcanzado la meta del milenio en este
indicador.
Tabla 20. Indicadores de Pobreza Extrema, Según Área
DESCRIPCIÓN UNIDAD DE 2009 2013
MEDIDA
Promedio Incidencia de pobreza (FGT o) (*) Porcentaje 26,06 18,83
nacional Brecha de pobreza (FGT_1) (**) Porcentaje 12,72 8,51
Magnitud de pobreza (FGT_2) (***) Porcentaje 8,58 5,50
Población total Persona 10.269.598 10.394.527
Población en pobreza extrema Persona 2.676.286 1.956.921
Área Urbana Incidencia de pobreza (FGT o) Porcentaje 16,09 9,15
Brecha de pobreza (FGT_1) Porcentaje 5,65 3,14
Magnitud de pobreza (FGT_2) Porcentaje 3,20 1,74
Población total Persona 6.785.816 7.004.175
Población en pobreza extrema Persona 1.091.830 641.195
Área Rural Incidencia de pobreza (FGT o) Porcentaje 45,48 38,81
Brecha de pobreza (FGT_1) Porcentaje 26,50 19,60
Magnitud de pobreza (FGT_2) Porcentaje 19,04 13,28
Población total Persona 3.483.782 3.390.352
Población en pobreza extrema Persona 1.584.456 1.315.726
(*) Expresa el porcentaje de hogares, o de población, que no alanza el nivel de la línea de pobreza.
www.dicc.hegoa.ehu.es/listar/mostrar/123 Alcanzo a 17 el año 2015
60
(**) Mide la cantidad de dinero que le falta a la unidad pobre (hogar o persona) para dejar de ser pobre.
(***) Refleja a la vez la proporción de pobres y la intensidad de su pobreza, pero desconoce el factor
esencial de la distribución. Fuente: INE
BOLIVIA 10.038.866 2.080.265 1.059.751 1.020.514 2.716.382 1.957.822 37.051 27.948 3.219.398 1.195.223 2.024.175
Urbana 6.773.257 1.364.008 693.996 670.012 1.718.770 1.323.795 30.109 25.040 2.311.535 863.847 1.447.688
Rural 3.265.609 716.257 365.755 350.502 997.612 634.027 6.942 2.908 907.863 331.376 576.487
Chuquisaca 579.735 125.689 63.472 62.217 146.222 98.579 2.206 1.699 205.340 73.123 132.217
La Paz 2.714.910 511.131 259.806 251.325 741.067 616.096 11.446 9.227 825.943 329.195 496.748
Cochabamba 1.759.130 363.792 185.551 178.241 461.775 340.906 6.866 5.259 580.532 213.344 367.188
Oruro 493.649 100.861 51.318 49.543 125.379 96.539 2.321 1.622 166.927 65.304 101.623
Potosí 824.952 187.436 95.317 92.119 212.348 151.488 2.612 1.701 269.367 98.854 170.513
Tarija 482.347 93.410 47.721 45.689 136.992 96.451 1.617 1.367 152.510 54.196 98.314
Santa Cruz 2.652.438 568.864 290.557 278.307 745.157 473.205 8.661 6.318 850.233 299.094 551.139
Beni 421.390 101.824 52.066 49.758 115.601 68.978 918 567 133.502 48.620 84.882
Pando 110.315 27.258 13.943 13.315 31.841 15.580 404 188 35.044 13.493 21.551
6
INFO SPIE
61
Cruz registran la mayor Población Económicamente Activa (PEA), según condición
de actividad, registrando 1.377.836 y 1.233.341 habitantes respectivamente.
El Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011, cuyo objetivo fue establecer los
niveles y características de mortalidad materna a nivel nacional y departamental,
debidas a causas biológicas de la muerte materna y sus determinantes socio-
económicos y étnico-culturales, muestra resultados a nivel nacional y
departamental que serán tomados en cuenta en las intervenciones propuestas por
el Ministerio de Salud en el siguiente quinquenio.
62
Fuente: Estudio de Mortalidad Materna 2011
De acuerdo al estudio, 538 mujeres fallecieron a consecuencia de complicaciones
durante el embarazo, parto y post parto, de este número 502 han sido detectadas
a través del estudio y solo 36 fueron detectadas por el Sistema Nacional de
Vigilancia de la Muerte Materna. El estudio muestra que la Razón de Mortalidad
Materna (RMM) en Bolivia para el año 2011 fue de 160 por 100,000 nacidos vivos.
63
Fuente: Estudio de Mortalidad Materna 2011
64
Fuente: Programa Ampliado de Inmunización – Ministerio de Salud
65
Ilustración 26. Evolución de Coberturas de Vacunación en Niños y Niñas por
Años Bolivia Periodo 2010 – 2015
98 99
100 93 95
91
87 88 89 89
90 86 86 88 86 86 85 84 83
88
85
88
83 83 82 82 81
81 80 81 80 81 80 80
79
80 76 76 77
70 63
Porcentaje
60 57
50
40
30
20
10
0 0 0 0
0
BCG Penta Antipolio Antirotavirus Antineumo SRP Antiamarilica
Tipo de vacuna
Ilustración 27. Prevalencia de Desnutrición Crónica <5 años Periodo 2003 – 2012
66
Enfermedades transmitidas por agua y alimentos: Un 20,6% (211.267) de niñas/os
menores de 5 años han tenido EDAS el 2012, de las cuales un 73,9% han sido
atendidas institucionalmente. En la gestión 2013 se registraron 216.472 casos,
demostrando que las determinantes de salud como saneamiento básico, acceso al
agua energía y otras condiciones, son aún insuficientes y siguen afectando la salud
de la población, especialmente a los niños menores de 5 años.
67
Ilustración 29. Porcentaje de desnutrición crónica en niños de 6 a 23 meses de
edad - Periodo 2007 – 2012
Hasta el 2015, existían 2.854 pacientes con Enfermedad Renal Crónica en las
unidades de hemodiálisis; un 70% eran adultos mayores y un 27% entre 17 y 50
años. El 50% de los pacientes son nuevos, con una tasa de mortalidad del 30,9%.
Las únicas causas de egreso de las unidades de diálisis son el abandono y el
fallecimiento. Desde el año 2012 hasta el año 2015 se tienen 123 pacientes con
trasplante de donante vivo y 6 pacientes con trasplante de donante cadavérico.
68
Fuente: Programa Nacional de Salud Renal y Trasplante Ministerio de Salud
Tuberculosis: El Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, tiene como
objetivo disminuir la mortalidad y morbilidad producida por el Mycobacterium
Tuberculosis, evitando la aparición de resistencia al tratamiento. En los últimos 6
años (2010 – 2015) la Tasa de Incidencia de Tuberculosis en todas sus formas
presenta una tendencia descendente (2% en promedio por año), similar
comportamiento se presenta a nivel departamental.
riesgo (Tasa de incidencia TBP BAAR (+) por encima de 80/100.000 habitantes).
69
El resto está por debajo de este promedio, catalogados en riesgo severo (Tasa de
incidencia TBP BAAR (+) por debajo de 70/100.000 habitantes), presumiéndose
que se debería a una sub-notificación y baja detección de casos, ya que las
coberturas de captación de los casos de TB BAAR (+) durante esta gestión ha
alcanzado al 51,4% de lo programado.
Dengue Chikungunya
70
La situación epidemiológica del Dengue los últimos 12 años muestra un incremento
ascendente hasta el 2009, donde se reporta la epidemia más grande de dengue en
el País, posterior a ese año desde el 2011 se observa un comportamiento
descendente, ninguno comparado a la gestión 2009.
Ilustración 34. Riesgo endémico de Chagas a nivel municipal, Bolivia gestión 2015
Sector Salud
71
Fuente: Programa Nacional de Control de Chagas – Ministerio de Salud
De los 154 municipios endémicos, actualmente, 115 municipios del país han
logrado un Índice de Infestación de Vivienda menor al 3%, lo que indica bajo
riesgo de transmisión vectorial de la enfermedad. Los restantes 39 municipios
mantienen los índices de infestación de vivienda por encima del 3%, 24 de ellos
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
Tabla 23. Indicadores Programa Nacional de Control de Chagas, período 2011 – 2015
72
2.9%, Cochabamba 2.2%, Chuquisaca 1.9%, La Paz 1.4% y Potosí 1.2%. Los dos
últimos evaluados por INCOSUR y OPS/OMS, han certificado la interrupción de la
transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas en intradomicilio el año 2011 y
2012.
73
Fuente: Programa Nacional de Control de Chagas – Ministerio de Salud
74
Desde 1984, año que se diagnosticó el primer caso de VIH en Bolivia hasta
septiembre de 2015, se han notificado un total de 14.884 casos de VIH/SIDA de los
cuales 12.064 fueron casos de VIH y 2.820 llegaron a la fase SIDA. En 2014 se han
reportado un total de 2.140 casos de VIH/SIDA, de los cuales 1.752 son casos de
VIH y 388 en fase SIDA. Los Departamentos que concentran el mayor número de
casos son La Paz, Cochabamba y Santa Cruz. A marzo 2015, la cantidad de
personas que están en tratamiento antirretroviral son 5.865, cifra que muestra un
avance importante en el marco de las metas de acceso universal.
Se tiene un promedio de 1.900 casos en los últimos cinco años, con picos el 2013 y
2015. El 2014 se registraron 2.306 casos, con predominio de la forma Cutánea
sobre la muco cutánea: No hubo casos de Leishmaniasis Visceral en el quinquenio.
Ilustración 38. Número de Casos de Leishmaniasis Período 2011 – 2015 Sector Salud
75
Fuente: Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis – Ministerio de Salud
76
Fuente: Programa Nacional de Control de la Malaria – Ministerio de Salud
La Malaria está presente en 8 de 9 Departamentos de Bolivia (Oruro no presenta
transmisión de Malaria) Existen dos zonas de transmisión: Región Amazónica:
Malaria por P. Vivax y P. Falciparum cuyo vector es el Anopheles Darlingi; Zona de
valles, llanos centrales y el Chaco boliviano, donde sólo hay casos por P. Vivax y el
vector es el Anopheles Pseudopunctipennis. El Programa Regional de Malaria de
Guayaramerín es el que tiene mayor notificación, seguido por Pando y Riberalta.
350 1.4
1.28
300 1.2
1.12
250 0.95 1
200 0.82 0.86 0.8
casos
150 0.6
Rabia
100 0.4
50 0.2
Sector Salud
0 0
2011 2012 2013 2014 2015
77
En la gestión 2010 se tuvo un caso de rabia humana y en la gestión 2015 se
tuvo 4 casos de rabia humana a nivel nacional
3.5
0.03 0.03 0.03 0.03
3
2.5
1.5
0.5
0
Fuente: Programa Nacional de Zoonosis (RABIA) – Ministerio de Salud
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
MACRORREGION: VALLES
78
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, regantes, comunidades,
conglomerados urbanos, empresarios, indígenas, originarios, predios militares, propietarios y
mineros
Atención Integral de Salud - Salud Oral – Salud Renal - Atención con enfoque familiar, comunitario,
intersectorial e intercultural.
Atención Nutricional
Control y prevención de las enfermedades transmisibles como Chagas, tuberculosis, malaria,
enfermedades inmunoprevenibles, infecciones de transmisión sexual/VIH/SIDA, emergentes y
reemergentes, Enfermedades Diarreicas Agudas, Infecciones Respiratorias Agudas, enfermedades
virales y zoonosis.
Control y prevención de enfermedades no transmisibles como Hipertensión Arterial, Diabetes,
cardiovasculares, degenerativas, cáncer y otras.
Salud Ambiental, Salud Ocupacional, Gestión del Riesgo y atención de destres
Reducción de mortalidad ligada a la violencia
Rehabilitación de la discapacidad - Rehabilitación de las personas con drogodependencia y alcoholismo
Atención de Medicina tradicional, fomento al uso de plantas medicinales y su producción semi
industrial, así como de alimentos naturales
Seguro Social de Corto Plazo
SUSTENTABLES
79
VALOR: 2,51 VALOR: 2,17 VALOR: 2,72
Rehabilitación de la discapacidad
Rehabilitación de las personas con drogodependencia y alcoholismo
Seguro Social de Corto Plazo
Salud Ocupacional
MACRORREGION: CHACO
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, comunidades, conglomerados
urbanos, empresarios, indígenas, originarios, predios militares, y propietarios
80
VALOR: 2,05 VALOR: 2,19 VALOR: 2,35
MACRORREGION: ALTIPLANO
Sector Salud
81
SISTEMA DE VIDA ACTUAL AMBIENTALES PRODUCTIVOS
SUSTENTABLES
VALOR: 2,00 VALOR: 1,79 VALOR: 2,12
rural urbana; Campañas de prevención del Cáncer de piel por la mayor exposición a índices de
radiación superiores a los valores aceptables internacionalmente)
Gestión del Riesgo y atención de desastres
Salud Oral
Reducción de mortalidad ligada a la violencia
Rehabilitación de la discapacidad
Rehabilitación de las personas con drogodependencia y alcoholismo
Atención de Medicina tradicional, fomento al uso de plantas medicinales y su producción semi
industrial, así como de alimentos naturales
Seguro Social de Corto Plazo
Salud Ocupacional
82
DE VIDA ACTUAL AMBIENTALES PRODUCTIVOS
SUSTENTABLES
VALOR: 2,74 VALOR: 1,67 VALOR: 1,83
MACRORREGION: AMAZONÍA
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, comunidades, conglomerados
urbanos, empresarios ganaderos, y agropecuarios, pueblos indígenas, originarios,
interculturales, predios militares y propietarios.
83
CARACTERIZACIÓN DEL SISTEMA FUNCIONES SISTEMAS POBREZA
DE VIDA ACTUAL AMBIENTALES PRODUCTIVOS
SUSTENTABLES
VALOR: 3,18 VALOR: 1,99 VALOR: 2,15
84
CARACTERIZACIÓN DEL SISTEMA FUNCIONES SISTEMAS POBREZA
DE VIDA ACTUAL AMBIENTALES PRODUCTIVOS
SUSTENTABLES
VALOR: 3,05 VALOR: 1,81 VALOR: 2,24
85
El enfoque de salud ambiental tiene el objetivo de controlar las determinantes
ambientales que afectan la salud humana, como ser el agua, los alimentos, los
contaminantes ambientales. Así como el efecto del ser humano como parte del
medio ambiente y prevenir el daño, se tiene la medicina tradicional que se
encuentra dentro de la cosmovisión andina amazónica que plantea el equilibrio con
la madre tierra.
86
Promover una mejor gestión de los desechos y basura que producimos.
Promover el consumo de los productos naturales propios de cada región
para una buena alimentación y nutrición.
Promover el uso de los productos de la naturaleza propios de cada región
para la producción de medicamentos de la medicina tradicional ancestral
boliviana.
Movilizar a la comunidad hacia el abordaje y transformación de las
determinantes ambientales de la salud
Los riesgos pueden ser definidos como las condiciones ambientales, sociales y
naturales que pueden devenir en un desastre, es decir, son pérdidas probables
debidas a amenazas y vulnerabilidades a las que están expuestas las personas o
las comunidades.
búsqueda de la sostenibilidad.
87
La gestión de riesgo parte del reconocimiento de que los desastres constituyen
problemas generados en los procesos de desarrollo y por tanto, existe la necesidad
de fortalecer las capacidades y la articulación entre las diversas instituciones,
organizaciones, actores sociales y de desarrollo para reducir los riesgos. Una
contribución importante a la gestión de riesgo es rescatar los conocimientos locales
pasados y actuales que tenemos de nuestro entorno, reconocer las incidencias
positivas y negativas que tenemos con nuestro accionar sobre el ecosistema en el
que vivimos.
88
Se cuenta con el Consejo Nacional para la Reducción de Riesgos y Atención del
Desastre CONARADE el que es activado ante los desastres y emergencias, del cual
es parte el Ministerio de Salud. Este consejo establece una instancia de
coordinación y articulación interterritorial conformada por representantes de los
Comités Departamentales de Reducción de Riesgo y Atención de Desastres -
CODERADES y Comités Municipales de Reducción de Riesgo y Atención de
Desastres - COMURADES.
7
El nombre de El Niño (refiriéndose al niño Jesús) fue dado por los pescadores peruanos a una corriente cálida
que aparece cada año alrededor de Navidad. La fase cálida de El Niño suele durar aproximadamente entre 8-
10 meses. El ciclo ENOS entero dura generalmente entre 3 y 7 años, y con frecuencia incluye una fase fría (La
Sector Salud
Niña) que puede ser igualmente fuerte, así como algunos años que no son anormalmente fríos ni cálidos. Sin
embargo, el ciclo no es una oscilación regular como el cambio de estaciones, pudiendo ser muy variable en
tanto en la intensidad como en su duración. En la actualidad, aún no se entiende completamente cuáles son
las causas de estos cambios en el ciclo ENOS.
8
Roció Gonzáles. El Chaco y los efectos del cambio climático. Ecoclima. 2012
89
Jurisdicción territorial: ALTIPLANO
Índice de Riesgo Municipal
Amenaza Valor Actual Análisis Territorial y Socio cultural del Índice
Inundaciones 0.18
Sequía 0.25
Sector Sensibilidad Amenaza Capacidad de Índice de Vulnerabilidad
adaptación Sectorial
Salud 0.26 0.21 0.10
Sector N° de programas y N° de Inversión en Bs. Capacidad de
proyectos beneficiarios Adaptación
Salud 7 3.400.576 12.000.000 0.10
Totales 7 3.400.576 12.000.000 0.10
Fuente: INFO SPIE
90
adaptación Vulnerabilidad
Sectorial
Salud 0.26 0.23 0.10
Sector N° de programas y N° de beneficiarios Inversión en Bs. Capacidad de
proyectos Adaptación
Salud 11 0.10
Totales 11 0.10
Fuente: INFO SPIE
91
adaptación Vulnerabilidad
Sectorial
Salud 0.26 0.23 0.10
Sector N° de programas y N° de beneficiarios Inversión en Bs. Capacidad de
proyectos Adaptación
Salud 7 0.10
Totales 7 0.10
Fuente: INFO SPIE
Tabla 30. Análisis Territorial Zona Amazonia
Jurisdicción territorial: AMAZONÍA
Índice de Riesgo Municipal
Amenaza Valor Actual Análisis Territorial y Socio cultural del Índice
Inundaciones 0.21
Sequía 0.25
Sector Sensibilidad Amenaza Capacidad de Índice de
adaptación Vulnerabilidad
Sectorial
Salud 0.26 0.23 0.10
Sector N° de programas y N° de beneficiarios Inversión en Bs. Capacidad de
proyectos Adaptación
Salud 10 0.10
Totales 10 0.10
Fuente: INFO SPIE
salud y sobre las que el sector no tiene influencia directa; ellas son las
inundaciones, heladas, las sequías y los incendios.
a) Inundaciones
Al retirarse las aguas quedan focos de aguas estancadas (Curichis), que sirven de
criaderos a insectos transmisores de enfermedades virales y parasitarias.
92
Los Departamentos más afectados son el Beni, Cochabamba y Santa Cruz, donde
deben realizarse esfuerzos extraordinarios para minimizar los daños que acarrean
las inundaciones. En el altiplano de La Paz, el río Desaguadero, causa también en
la época de lluvias desbordes que afectan el pastoreo y los cultivos en terrenos
aledaños.
25000
20000
15000
10000
5000
0
EDA
Gastritis
Ciatica
Neumonías
Traumas
Parasitoris
ITU(Bajo, Alto)
Contusiones
Ascaridiasis
Erisipela
Sarcoptosis
IRA S/N
Afecciones de la Piel
Lumbalgia
Bronquitis Aguda
Mialgia
Absceso
Tendinitis
Cefalea
Anemia
Neuritis Periferica
Candidiasis Vaginal
Artralgia
Urticaria
Conjuntivitis
Hipertension
Artritis
Impetigo
Sindrome Febril
Abdomen Ag.
b) Heladas
Los departamentos que tienen zona altiplánica La Paz, Oruro, Potosí son los más
afectados por heladas sin embargo las olas de frío que se vienen presentando,
como parte del cambio climático, provocan muertes en departamentos como Santa
Cruz y Cochabamba. Otro efecto de las heladas es el incremento en accidentes de
tránsito y consiguiente aumento de la mortalidad por esa causa.
c) Sequías
93
Las sequias traen aparejadas enfermedades por desnutrición debido a la mala
alimentación, ya que los productos agropecuarios disminuyen en gran medida.
Además, se contamina el aire por el polvo que suele estar contaminado con heces,
y otros contaminantes según la región (de minería, agricultura, construcciones,
otros.)
Los departamentos que tienen zona chaco Santa Cruz, Chuquisaca y Tarija son los
más afectados y la zona del altiplano de La Paz, Oruro, Potosí también son
afectados por este fenómeno meteorológico.
d) Incendios
94
2.4. ANÁLISIS EXTERNO
Desde 1990 hasta 2013, el PIB del Estado Plurinacional de Bolivia creció en
promedio 4,08%, presentando siempre tasas positivas de crecimiento en el mismo
periodo. Dentro de esta senda positiva el punto más bajo se vio en 1999, cuando la
tasa de crecimiento fue de sólo 0,42%, mientras que en los últimos años muestra
tasas superiores al 5%, llegando en 2013 a un 6,77%, y con un promedio desde
2010 a 2013 de 5,3% (Banco Mundial, en línea).
Entre 2006 y 2014 el crecimiento económico promedio (5,1%) fue uno de los más
sobresalientes en el contexto regional y muy superior al del período previo anterior
(3,6%). Asimismo, se observó una mayor estabilidad macroeconómica, que se
constituye en un bien público que impulsa el desarrollo integral del país. En el peor
momento de la crisis económica mundial, el año 2009 Bolivia alcanzó el mayor
crecimiento de la región.
Sector Salud
Bolivia tiene recursos por recaudaciones internas y por la venta al mercado exterior
especialmente gracias a la nacionalización de los hidrocarburos y materias primas.
95
De estos ingresos se da a salud más del 11% para recursos humanos en salud,
medicamentos, insumos, reactivos y otros como los proyectos de inversión.
b) Migraciones:
Los datos del Censo de población y vivienda encierran una realidad que distorsiona
la planificación territorial del sistema de salud. Mucha gente fue censada en sus
lugares de origen y posteriormente emigraron a sus lugares de trabajo, dejando
datos de población incorrectos a la hora de programar actividades de salud, como
por ejemplo vacunación. En la medida en que se vayan llenando las carpetas
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
Hay patologías nuevas generadas en otros países, que nos impondrán grandes
esfuerzos para evitar su diseminación en nuestro medio; valga como ejemplo las
virosis como AH1N1, Chikungunya, Zika.
c) Producción de alimentos
96
un fenómeno social y comprehensivo que no se reduce a la escasez de alimentos o
a la insuficiencia de ingresos, por tanto, exige un enfoque ético para garantizarla.9
9
Milin Romay Flores. Seguridad y Soberanía Alimentaria con Enfoque de Género En Bolivia junio 2013
97
Seguridad alimentaria Soberanía alimentaria
98
Fuente: Seguridad y Soberanía Alimentaria con Enfoque de Género En Bolivia Milin Romay Flores 24 de junio
2013
99
representa un crecimiento de 300% de la cifra de 1992. El día del censo sólo se
encontró ocupadas 2.812.715 viviendas, de las cuales se registra información 10:
f) Contaminación ambiental
10
Censo de población y vivienda 2012
11
No toda agua por cañería es potable (MS)
100
que se encuentran sobre todo en los países más ricos y que generan los gases de
efecto invernadero, que ha ocasionado inundaciones, deshielos o sequías y otros
ocasionados por la actividad humana en casi todas sus manifestaciones, que ha
ocasionado contaminación de las aguas de nuestros ríos y lagos, de nuestras
tierras de cultivo y del aire que respiramos en nuestras viviendas y en los
exteriores que compartimos; a esto se añaden la contaminación acústica y
electromagnética.
101
cultura de vida, de diálogo a la solución de la crisis climática y a la crisis social que
destruye la vida y nuestros valores comunitarios, y crea desequilibrios y conflictos
en las sociedades, empobreciendo a las personas, sobre todo a las más
vulnerables, niñas, niños, adolescentes, y víctimas de las guerras, de la trata y
tráfico y de la discriminación.
La salud y el medio que nos rodea están íntimamente relacionados. El aire que
respiramos, el agua que bebemos, el entorno de trabajo o el interior de los
edificios tienen una gran implicación en nuestro bienestar y nuestra salud. Por ese
motivo, la calidad y la salubridad de nuestro entorno son vitales para una buena
salud.
En los últimos años, hay inquietud en la población ante las posibles implicaciones
sanitarias derivadas de problemas o catástrofes medioambientales. Accidentes en
minas, naufragio de barcos petroleros, incendios forestales y a otros niveles, la
preocupación por los materiales potencialmente tóxicos en contacto con el agua o
los alimentos, la emisión de antenas y dispositivos de telefonía móvil, etc.
Entre los efectos sobre la salud que se suponen provocados por factores
medioambientales, se pueden mencionar:
102
Alteración de los procesos endocrinos e inmunológicos, trastornos neurotóxicos
y el cáncer tienen probablemente relación importante con el contacto con
plaguicidas.
La supresión de la respuesta inmunológica por la radiación ultravioleta,
constituye uno de las principales causas del cáncer de piel.
El aprendizaje de los escolares es influido negativamente por la exposición a
niveles de ruidos elevados o persistentes cerca de las escuelas.
g) Calentamiento global
Latinoamérica ha iniciado reformas políticas que van dejando atrás los procesos de
carácter socialista y vecinos nuestros han cambiado democráticamente, a
gobiernos de derecha. Ello puede significar que las propuestas de cambio no
fueron lo suficientemente fuertes y rápidas para lograr cambios sostenibles y ser
defendidas por la población, o que, las opciones de derecha mantienen un poder
de atracción para una parte importante de la población.
Es posible que las condiciones de negociación con países con gobiernos de corte
diferente al nuestro sean más duras y difíciles, en términos de exportaciones y la
presión comunicacional por medios masivos aumente las importaciones de bienes
suntuarios, no imprescindibles para el desarrollo en el marco del vivir bien.
12
OMS, octubre 2012
103
a) Instituciones Multilaterales de Cooperación en Salud
Actualmente está vigente el Plan de Acción del Programa de País 2013 - 2017
que tiene el objetivo de asegurar la vigencia de los derechos de los niñas,
niños y adolescentes ubicándolos en el centro de las políticas, los programas y
los presupuestos a nivel nacional y subnacionales. Se centra en responder a las
vulnerabilidades y a reducir las disparidades geográficas, sociales, de género y
culturales, como medio esencial para alcanzar los Objetivos de Desarrollo
Sostenible con equidad.
104
c) Agencias de Cooperación
105
Agencia Canadiense de Cooperación Internacional, mediante apoyo directo y un
50% mediante ONGs canadienses. Han tenido dificultades en implementar la
modalidad de apoyo presupuestario y participaron con éxito en el Programa
Desnutrición Cero. Su actual esquema tiene importante énfasis en la
participación comunitaria.
106
Embajada Alemana. El trabajo de la Cooperación Alemana con Bolivia se
concentra primordialmente en tres áreas: Gobernabilidad, Agua Potable y
Saneamiento, y Desarrollo Rural y Agropecuario, respaldando además los
temas de interculturalidad, cooperación con pueblos indígenas y equidad de
género. Actualmente se encuentra realizando apoyo de forma transversal con
la ONG AIRAD que trabaja en seis municipios de Chuquisaca, Pando y La Paz
sobre el fortalecimiento de la descentralización.
107
participación comunitaria; y coordinación interinstitucional (participación de
gobiernos locales y líderes locales) y nos ha bridado apoya en la epidemia de
Dengue del 2009.
108
d) Entidades Financieras en Salud
109
BID 2719 BL-BO: Desarrollo Infantil Temprano “Crecer Bien para Vivir Bien”
que tiene tres componentes construcción ampliación y remodelación de los
centros infantiles, salas de rezago y brigadas móviles, se han elaborado y
validado normas para la evaluación, desarrollo y atención para el desarrollo
infantil temprano.
e) Organizaciones No gubernamentales
Cestas
Cies – Salud sexual y reproductiva
Comité Internacional De Cooperación Médica (IMCC)
Cruz Roja Suiza
Enfermeras Para El Mundo AECID
Family Care
FH Bolivia
Fondo de Cooperación al Desarrollo (FOS)
Fundación Ojos del Mundo
Fundación De Waal
Handicap International
Helpage International
Hivos
Hospitals of Hope - Hospitales de Esperanza
Orden hospitalaria de San Juan de Dios Chuquisaca
ICCO
Ibis Dinamarca
IMCC San Lucas
Ipas Bolivia
Ivar Méndez
Kindernothilfe en Bolivia
Lovain Cooperation au Developpement
110
Médicos del Mundo
Medicos Mundi
Map International
Misión Alianza Noruega en Bolivia
Misión de Esperanza Bolivia
Organización Esperanza Bolivia
Pci Bolivia
Plan Internacional
Pro Mujer
Solidaridad Internacional
Samaritan´s Purse
Solidaridad Internacional
Servicio Internacional Británico
Soforthilfe
Save The Children Canadá
Escuela de Salud Tekove Katu
Terre Des Hommes
Vecinos Mundiales
Visión Mundial
111
Plata mediante operaciones de crédito y recursos no reembolsables del sector
público.
2.5.1. Problemas
112
El sistema de salud esta segmentado, fragmentado, es excluyente, inequitativo e
ineficiente y débil rectoría de la Autoridad Sanitaria.
113
No se cuenta con un verdadero sistema de investigación en salud que
articule al conjunto de instituciones académicas, asistenciales y sociales
que generan conocimiento. Estos actores funcionan de forma
fragmentada produciendo conocimientos que sirven a los intereses de
financiadores externos, investigadores individuales u organizaciones no-
gubernamentales, y mucho de ese conocimiento no está en relación
con las necesidades más relevantes de la población boliviana.
Elevados costos de transacción; se hace difícil garantizar las
condiciones equivalentes de atención para las personas afiliadas a los
diversos subsistemas.
c) Exclusión en Salud
La exclusión puede estar determinada por causas internas o externas. Las fuentes
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
13
Dupuy, J. Cuentas Nacionales de Salud 2014
114
Las barreras culturales se deben a la falta de respeto y valoración hacia o más
bien entre las culturas de Bolivia (Desconocimiento de sus saberes ancestrales,
creencias, percepciones y comportamientos) y desconfianza.
Las barreras relacionadas con la calidad de atención, inherentes al sistema de
salud, son múltiples: las aptitudes, las actitudes, el comportamiento
(comunicación, lenguaje, idioma en la relación personal de salud/usuario/a) de
los recursos humanos; la ausencia del personal en los establecimientos, la falta
de medicamentos e insumos, el mal estado del equipamiento e infraestructuras
y otros”.
A estas barreras de accesibilidad podemos agregar otras como la que surge por
Discriminación, cualquiera sea la causa; y la barrera de acceso a la información que
debe brindarse a la población sobre cuestiones de salud.
d) Inequidad en Salud
115
fue Bs. 2,770 por afiliado, en la CPS fue Bs. 2.654 y en la CBES fue Bs. 2.561. Por
otra parte, en el Seguro Integral de Salud de Santa Cruz – SINEC fue de Bs. 2.298
por afiliado. Con un promedio de gasto corriente en salud por afiliado de solamente
667 Bs, los ocho Seguros Sociales Universitarios (SSU) mostraban una situación
crítica; muy especial, ya que, el 85% de sus afiliados son en realidad estudiantes
beneficiarios del Seguro de Salud Universitario Estudiantil (SSUE), que no tienen
derecho a los mismos beneficios que la población afiliada por relación laboral. En
ese contexto, el gasto corriente en salud en los ocho SSUE fue de Bs.126 por
estudiante, mientras que la población afiliada se benefició de un gasto corriente
con Bs. 3.670 por afiliado.
Asimismo, mientras que el gasto corriente en salud del subsector público fue en
todo el país de 841 bolivianos por cada habitante no afiliado a la seguridad social
de corto plazo, el gasto corriente en salud del subsector público fue mayor en los
departamentos de Pando (Bs. 1.443 por persona no afiliada a la seguridad social
en el año 2014), Tarija (Bs. 1.364), Beni (Bs. 1.224) y Chuquisaca (Bs. 1.162). En
cambio, el gasto corriente en salud del subsector público fue de solamente Bs. 592
por persona no afiliada en Cochabamba y de Bs. 682 en Potosí. (Ilustración 53)
116
Ilustración 53. Gasto corriente en salud per cápita de los subsectores público y
seguridad social (sobre la población cubierta*), según Subsector y
Departamento, en bolivianos - Periodo - 2014
* Población afiliada a la seguridad social según INASES (excluye SSPAM) y población no afiliada a la seguridad
social en el subsector público Fuente: Consultoría Cuentas de Salud (Julien Dupuy)
Hay personal contratado por municipios anualmente y con salarios inferiores a los
del nivel nacional que no se registran.
14
Eficiencia se refiere al logro de mejor producción con los recursos disponibles (o la misma
producción con menos recursos),
15
Efectividad se refiere al logro de mejores resultados con los recursos disponibles
117
Ilustración 54. Ejecución Presupuestaria Cuenta Municipal en Salud
salud podría inferirse que un Municipio o una Gobernación son ineficientes; y aún si
sus ejecuciones fueran satisfactorias, los resultados en salud que se identifican en
el diagnóstico pueden reflejar ineficacia.
118
f) Rectoría débil de la Autoridad Sanitaria
119
existe un Centro Nacional de Farmacovigilancia vinculado a la ARM; aún no
hay un comité consultivo de farmacovigilancia nacional capaz de proporcionar
asistencia técnica o evaluación de causalidad, evaluación de riesgos, gestión
de riesgos, investigación de casos, o gestión de crisis. Tampoco existe una
estrategia de comunicación clara para el intercambio de información
sistemático ni de la crisis. Aún no se ha tomado ninguna decisión
reglamentaria basada en los datos de farmacovigilancia locales; las RAM se
vigilan en programas de salud pública. En los últimos dos años, médicos,
enfermeras, farmacéuticos, compañías farmacéuticas y el programa de
tuberculosis, han notificado RAM al (SNFCVG).
La diferencia de la normativa legal entre los sectores público, privado y
seguridad social de corto plazo genera insatisfacción del personal,
especialmente en el subsector público, que está considerado como funcionario
público y tiene muy poca seguridad laboral. El personal de la SSCP está
incluido en la Ley del Trabajo, percibe mejor salario y trato diferente, como la
compensación por año trabajado (desahucio): En el subsector privado existen
contratos temporales de trabajo o tercerización de servicios que atentan contra
el bienestar de los trabajadores.
No se realiza la evaluación del desempeño del recurso humano desde hace
muchos años; se la ve como amenaza antes que un mecanismo de mejora de
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
la calidad.
Todavía se tiene trabajo que realizar en lo relacionado a implementación de
protocolos en el manejo diario de pacientes en el subsector público más que
en la SSCP.
Dispersión de esfuerzos en la contratación de los recursos humanos por el
nivel central, departamental y municipal que no coordinan de forma efectiva la
distribución de los mismos.
Hay conflicto de intereses en personal que trabaja en más de un subsector que
repercuten negativamente en el sub sector público (derivación de pacientes a
servicios privados para diagnósticos o tratamientos).
El Año de Servicio Social Obligatorio no alcanza a carreras como fisioterapia,
psicología, fonoaudiología, psicomotricidad, con lo que se pierden recursos
importantes para varios de los Programas nacionales de salud.
El Sistema Nacional de Información en Salud – SNIS es la instancia oficial de
información de salud a nivel nacional; brinda información de la producción de
Servicios de Salud y de vigilancia epidemiológica; sin embargo, la información
de varios aspectos es incompleta o no está actualizada, por ejemplo, no tiene
información sobre recursos humanos, la de Establecimientos de Salud y la
relacionada con el perfil epidemiológico del país. Lo que ha provocado que
120
gran parte de la información de las principales enfermedades, de magnitud o
trascendencia mayor, la registren los programas epidemiológicos, mediante
sus propios registros generados por sistemas paralelos de información.
2.5.2. Desafíos
Un marco legal actualizado en salud puede darle al Ministerio de Salud una gran
fortaleza en el ejercicio rector del sistema de salud y facilitar la reversión o
minimización de la segmentación, la fragmentación e ineficiencia detectadas. De
igual manera permitirá la implementación de medidas transformadoras del sistema,
en lo relacionado con la gestión del talento humano, la implementación del Plan de
Hospitales para reducir la brecha de infraestructura y equipamiento existentes,
para la gestión del Complejo Industrial Farmacéutico y la transformación del
sistema nacional de información en salud.
121
currículo, del enfoque intercultural, que se encuentra aprobado desde la
Constitución Política del Estado.
122
educación, trabajo digno decente, seguridad, energía limpia, vivienda, saneamiento
básico, nutrición y salud para el Vivir Bien.
123
La integralidad y la continuidad de la atención centrada en el usuario permite que
el 80% de los problemas de salud puedan ser resueltos en el primer nivel de
atención que además tiene una población asignada por territorio ya que el principal
objetivo de mantener sana a su población asignada, el 15% de problemas debe ser
resuelto por un segundo nivel de atención el mismo que debe encontrarse como
referencia de los primeros niveles más cercanos y el 5% de problemas de salud
será resuelto por los terceros y cuartos niveles de atención en salud son los más
complejos y los que requieren de alta especialización.
Debe lograrse que la atención de salud sea completa e integral desde la promoción
de la salud, la prevención de las enfermedades la realización de un diagnóstico
preciso, confiable y oportuno, el tratamiento adecuado, la investigación, la
docencia y la rehabilitación de la salud.
El desafío es desarrollar las Redes Funcionales de Salud que cumplan con las
expectativas de la población. Para tal efecto se tienen experiencias en el país que
deben ser desarrolladas y aplicadas adecuadamente en otras redes, como:
124
e) Plan Nacional de Hospitales
Sector Salud
125
Ilustración 58. Ubicación de la Construcción de Hospitales de Segundo Nivel
Esta inversión tiene el objetivo de que en Bolivia pueda resolverse todos los
problemas de salud que de acuerdo a perfil epidemiológico se tienen, y no tener
que salir de nuestro país, generando mejores condiciones de atención para la
población, y mayor acceso a los especialistas y subespecialistas.
126
Cabe señalar que aunque se cuenta con las Encuesta Nacional de Demografía y
Salud (ENDSAs) que se usan para calcular las tasas de mortalidad, la construcción
de indicadores de mortalidad no debiera reemplazar a aquellos esfuerzos por
construir indicadores a partir de registros diarios y estandarizados.
127
La Autoridad reguladora de Medicamentos denominada Agencia Estatal de
Medicamentos y Tecnología en Salud (AGEMED), tiene como responsabilidad el
otorgamiento de licencias para ello debe realizar la inspección de fabricación y
distribución, la evaluación de productos y registro sanitario, el monitoreo de
reacciones adversas, el control de calidad, el control de promoción, alerta de
medicamentos, y el control de ensayos clínicos
128
o Establecer la Autoridad Fiscalización de Salud
o Ley de Sangre y Hemoderivados
o Ley de Tasas de los medicamentos
o Ley de Responsabilidad Médico-Sanitaria
o Ley de Trasplante de Órganos, Células y Tejidos
o Ley de Control, Expendio y Consumo de Productos de Tabaco
o Decreto de Creación de la Autoridad Nacional Reguladora de Medicamentos
y Tecnologías en Salud
o Reglamento Ley 341 de Participación y Control Social en Salud
o Norma nacional de emergencias y urgencias medicas
o Norma nacional de caracterización de establecimientos de salud tercer y
cuarto nivel
o Norma nacional de gestión de calidad
o Norma nacional de atención clínica de salud por nivel de atención
o Actualización de las normas de caracterización y acreditación de
establecimientos de salud
Declaratoria de Salud como sector estratégico.
Implementar las redes funcionales de servicios de salud de ámbito
departamental.
Implementación de la estructura operativa de la referencia y la contra
referencia, articulados con el Centro Regulador del Sistema de Emergencias y
Urgencia Médicas, mediante el cual se operará los procesos que requiere la red
de servicios de salud.
Consensuar la Carrera Sanitaria.
Sector Salud
129
Plan Sectorial
Plan Sectorial dede Desarrollo
Desarrollo Integral Para Vivir Bien 2016-2020
Integral 2016-2020
130
.
POLÍTICAS Y LINEAMIENTOS
ESTRATÉGICOS
Capítulo III.
CAPÍTULO III. POLÍTICAS Y
LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS
3.1. DERECHO A LA SALUD
La salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la
ausencia de enfermedad”16 no es suficiente para explicar la determinación social de
la misma. Por ello se entiende la salud “como un proceso multidimensional de
contradicciones, entre situaciones destructivas y protectoras para la vida”, “como la
relación de profunda armonía, complementariedad, interdependencia, solidaridad,
reciprocidad, espiritualidad y equilibrio de las personas consigo mismas, con la
familia, la comunidad, con todos los demás seres, con la Madre Tierra y el cosmos
que nos cobija respetando, aceptando y valorando a todos con sus diferencias”.
La salud es una construcción social derivada de las formas en que se organiza una
sociedad para producir y distribuir su riqueza social. En otras palabras, la salud de
la población está determinada, en última instancia, por el modelo de desarrollo y
consumo de una sociedad18.
16
(OMS, 1946)
17
Granda E. A qué llamamos salud colectiva, hoy. Rev. Cubana Salud Pública [Internet]. 2004
18
O. Feo I, y Col.” Pensamiento contra hegemónico en salud”
19
J. Breilh. La determinación social de la salud como herramienta de transformación hacia una nueva salud
pública (salud colectiva) 20 DS SAFCI. Art. 8
131
acercarse a la familia y comunidad, con procesos de educación, participación,
alianzas estratégicas intersectoriales; buscando romper barreras de dispersión
poblacional, geográficas, interculturales.
20
DS 29601 Art. 2
132
de las personas, dirigidas a modificar y mejorar sus condiciones sociales,
económicas y ambientales21.
Entendiéndose como un proceso de transformación por medio del cual los servicios
asumen un enfoque integral de la salud con calidad, capacidad resolutiva,
cubriendo las necesidades, expectativas y cosmovisión de la persona,
trascendiendo el establecimiento de salud para acercarse a la familia y comunidad,
con procesos de educación, participación, alianzas estratégicas intersectoriales.
21
DS 29601 Art. 4
22
DS 29601 Art. 5
23
Unidad de Salud Comunitaria y Movilización Social - Dirección General de Promoción de la Salud
24
Documento técnico – estratégico Salud Familiar Comunitaria Intercultural
133
decisiones de manera conjunta entre el servicio de salud y la comunidad a través
de la gestión participativa.25
25
Lineamientos Estratégicos de Promoción de la Salud, 2013
26
Lineamientos Estratégicos de Promoción de la Salud, 2013
27
Lineamientos Estratégicos de Promoción de la Salud, 2013
28
Ministerio de Salud y Deportes, 2010: 22
134
salud o de atención médica29. La Constitución Política del Estado establece que el
Sistema de Salud en Bolivia es el Sistema Único de Salud
El Sistema Único de Salud se constituye en un medio para el logro del ejercicio del
derecho a la salud ya que de acuerdo a lo establecido en la Constitución Política del
Estado el Sistema Único de Salud será universal, gratuito, equitativo, intracultural,
intercultural, participativo, con calidad, calidez y control social. El sistema se basa
en los principios de solidaridad, eficiencia y corresponsabilidad y se desarrolla
mediante políticas públicas en todos los niveles de gobierno.
Gratuidad: Los servicios de salud del Sistema Único de Salud son gratuitos en el
punto de atención para los sujetos del derecho de la presente Ley y son
financiados con recursos fiscales de las entidades públicas de salud.
29
Documento técnico del SUS Dirección General de Servicios de Salud 2016
135
Estado Plurinacional y la articulación de todos los subsectores que componen el
actual Sistema Nacional de Salud.
136
servicios de salud son el conjunto de atenciones de promoción de la salud,
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades y
reinserción social, respaldado por normas y protocolos oficiales nacionales o en su
ausencia internacional. Requieren una organización estructural y funcional
específicas, que hasta el momento han costado implementar; unas son las Redes
funcionales de salud y las otras son la atención integral y el continuo de la atención
en el ciclo de vida.
30
DS 1984 Reglamentario de la Ley 475
31
Ministerio de Salud y Deportes. Estructuración de redes funcionales de servicios de salud 2012
137
La atención integral, para cada momento del curso de la vida, incluye la detección
de signos y síntomas (señales), que permiten clasificar, diagnosticar y tratar
oportuna y adecuadamente como corresponda a ésa clasificación. El tratamiento,
de acuerdo a la severidad de la clasificación, puede ser referencia o tratamiento
hospitalario o en el hogar. Si el tratamiento debe ser realizado en el hogar, éste
consiste en el tratamiento específico (con medicamentos) en caso de que sea
necesario; orientación sobre prácticas adecuadas y promoción de la salud:
orientación y aplicación de Intervenciones; cuando volver de inmediato o cuando
volver para control.
favorablemente en el siguiente.
32
Ministerio de Salud; “Atención integrada al continuo del curso de la vida adolescente-mujer en edad fértil-
mujer durante el embarazo, parto y puerperio- recién nacido niño/a menor de 5 años”; Publicación 240;
Serie Documentos Normativos; noviembre 2011
33
Documento de consulta: Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud; Organización Mundial de la
Salud, 2015.
138
a través de la resistencia, la recuperación o la adaptación). Esta capacidad
comprende los componentes intrínsecos de cada persona (por ejemplo, los rasgos
psicológicos que ayudan a afrontar los problemas individuales y resolverlos de
manera positiva o las reservas fisiológicas que permiten a una persona mayor
recuperarse rápidamente después de una caída) y los componentes del entorno
que pueden mitigar las carencias (por ejemplo, redes sociales fuertes a las que
recurrir en momentos de necesidad o buen acceso a asistencia sanitaria y social).
34
La capacidad funcional comprende los atributos relacionados con la salud que permiten a una persona ser y
Sector Salud
hacer lo que es importante para ella. Se compone de la capacidad intrínseca de la persona, las características
del entorno que afectan esa capacidad y las interacciones entre la persona y esas características. La capacidad
intrínseca es la combinación de todas las capacidades físicas y mentales con las que cuenta una persona. El
entorno comprende todos los factores del mundo exterior que forman el contexto de vida de una persona.
Incluye —desde el nivel micro hasta el nivel macro— el hogar, la comunidad y la sociedad en general.
139
fundamental que sostiene el régimen de autonomía para garantizar la salud a toda
la población boliviana.
35
Ministerio de Salud. PSD 2010-2020.
140
certificación de calidad de nuevas drogas y sustancias biológicas para uso médico,
equipos, otras tecnologías y cualquier otra actividad que implique la generación y
el cumplimiento de leyes y reglamentos dirigidos a proteger la salud pública, así
como a promover ambientes saludables.” 36
En este Plan se rescata la Rectoría como función, pero dándole otro sentido y
perspectiva, entendiéndose como la capacidad del Estado a través del Ministerio de
Salud, para diseñar políticas, elaborar normas y dirigir el sistema de salud,
regulando su financiamiento y su adecuada y equitativa distribución, para
garantizar el derecho a la salud a toda la población, sin distinciones de ningún tipo.
36
La función rectora de la autoridad sanitaria nacional en acción: lecciones aprendidas en conducción y
regulación Washintong 2007
141
universidades y en nuestros puestos de trabajo. Podemos rescatar saberes unos de
los otros para el beneficio de todos.
las personas, familias y comunidad con la naturaleza y el cosmos, como parte del
39
Sistema Nacional de Salud” .
Ama Qhilla, Ama Llulla y Ama Suwa (no seas flojo, no seas mentiroso, ni seas
ladrón), jan Jairamti, jan qarimti, jan lunthatamti.
Ayni, por el que las médicas y los médicos tradicionales ancestrales bolivianos,
deben practicar la reciprocidad para ayudarnos unos con otros.
Taypi, es el encuentro de conocimientos y saberes de las médicas y los médicos
tradicionales, a través de la práctica de la reciprocidad, de las naciones y
pueblos indígena originario campesinos y afrobolivianos.
Suma Qamaña, Ñandereko, Teko Kavi, Ivi Maraei, Qhapaj Ñan, como principios
ético-morales del “Vivir Bien” en la sociedad plural, asumidos en el ejercicio y la
práctica de la Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
37
Ministerio de Salud y Deportes. PSD 2010-2020
38
OPS. Biblioteca Virtual de Pueblos Indígenas
39
(Art.5.Ley Nº 459).
142
Equilibrio, como ente rector de la vida y salud vital, es una relación estrecha de
la persona con la sociedad, con el medio ambiente, la naturaleza y el cosmos.
Complementariedad, es el apoyo mutuo para conseguir un objetivo común con
la práctica de la intra e interculturalidad.
Honestidad, es una expresión ética de la calidad humana, es decir la verdad
todo el tiempo, es el simple respeto a la verdad, implica la relación entre las
personas y los demás y de la persona consigo misma.
El trabajo comunitario, es el que se realiza en forma complementaria entre las
entidades del Estado, médicas y médicos tradicionales, y entidades autónomas
territoriales y organismos de cooperación, para el desarrollo y fortalecimiento
de la Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
Interés social, como el ejercicio y práctica de la Medicina Tradicional Ancestral
Boliviana en beneficio social, colectivo, comunitario, sin interés lucrativo ni de
mercantilización.
Institucional
Institucional 2016-2020
2016-2020
Sector Salud
n Estratégico
Estratégico
143
pp
Plan Sectorial de Desarrollo Integral Para Vivir Bien 2016-2020
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
144
ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
PLANIFICACIÓN
Capítulo IV.
CAPÍTULO IV. PLANIFICACIÓN
4.1.3. METODOLOGÍA
145
"OE2. Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar Comunitario
Intercultural”
"OE 3. Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria"
"OE 4: La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud"
"OE 5: Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud"
"OE 6. Se ha mejorado el estado nutricional de la población"
"OE 7: Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico"
"OE 8: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos
naturales tradicionales en el Sistema Único de Salud."
“OE 9: Gestión Pública eficaz, eficiente y transparente”
Debemos incluir este pilar como sector salud para que los subsectores puedan
realizar intervenciones multisectoriales en las determinantes sociales de la salud.
146
Pilar 3: Salud, Educación y Deporte
Debemos incluir este pilar como sector salud para que los subsectores puedan
Sector Salud
147
Meta 2: reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el
mercado y promoción de la gestión comunitaria de pueblos indígenas y
comunidades locales
Meta 7: Agua y prevención de riesgos por cambio climático: gestión integral
148
1. Apoyo a las Jóvenes con N° de jóvenes en
Tasa de embarazo en
24% niñas, niños, atención integral situación de calle,
adolescentes
adolescentes y de salud atendidos en salud
jóvenes en
Adolescentes y
situación de N° de jóvenes y
jóvenes en
Tasa de mortalidad calle en materia adolescentes
situación de calle
en jóvenes y 2.74 de salud, nutrición, rescatados y
rescatados y
adolescentes educación, reinsertados en la
reinsertados en la
formación laboral y sociedad
sociedad
psicológica. (2. )
RESULTADO 8: Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano en
niñas y niños menores de 4 años.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
Tasa de Mortalidad
1. Implementación
infantil (Número de Atención integral N° de Municipios a
OE1. Mejorar la 50 x de programas y
niñas/os <1 año en salud a niños y nivel nacional que
situación de salud 1000 servicios de
fallecidos por 1.000 niñas menores de implementan el
de la población n.v. desarrollo infantil
nacidos vivos) (ENSA 4 años programa DIT
temprano (3)
2008)
RESULTADO 9: Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en
situación de calle.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
1. Implementación
de programas de N° de niñas/os de
OE1. Mejorar la Tasa de mortalidad Niñas y niños con
atención integral 5 a 12 años
situación de salud en la niñez ENDSA 63 atención integral
para niños, niñas, atendidos en
de la población 2008 de salud
joven y servicios de salud
adolescentes (4)
Implementación de
programas de N° de niñas/os de
OE1. Mejorar la Tasa de mortalidad Adolescentes con
atención integral 12 a 18 años de
situación de salud en la niñez ENDSA 63 atención integral
para niños, niñas, edad atendidos en
de la población 2008 de salud
joven y servicios de salud
adolescentes (4)
RESULTADO 10: Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas
integrales de inclusión social basados en la comunidad.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE DE PROCESO
2. Promoción de políticas
públicas para personas Personas con N° de equipos de
con discapacidad en los discapacidad calificación y
ámbitos de salud, registradas y registro
educación, trabajo, justicia carnetizadas funcionando
OE1. Mejorar la
Tasa de prevalencia y otros. (5)
situación de salud de
de discapacidad 0.56 2. Promoción de políticas
la población
públicas para personas Personas que
N° de personas
con discapacidad en los acceden a
que acceden a
ámbitos de salud, consejo
consejo genético
educación, trabajo, justicia genético
y otros. (5)
RESULTADO 11: Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución
y el ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE DE PROCESO
Sector Salud
2.Programas de
Tasa de prevalencia N° de centros de
OE1. Mejorar la rehabilitación basados en Programas
de discapacidad rehabilitación
situación de salud la comunidad, habilitación municipales de
(SIPRUNPCD) por acreditados
de la población 0.56 y atención integral de RBC
100 habitantes funcionando
personas con discapacidad
149
(6)
2.Programas de
rehabilitación basados en
Personas que N° de PCD en
la comunidad, habilitación
acceden a la tratamiento de
y atención integral de
rehabilitación rehabilitación
personas con discapacidad
(6)
2.Programas de
PCD que son N° de personas
rehabilitación basados en
atendidas en con discapacidad
la comunidad, habilitación
salud de atendidas en el
y atención integral de
forma marco de la Ley
personas con discapacidad
gratuita 475
(6)
RESULTADO 12: Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y
otros espacios para su ejercicio al derecho a una vejez digna.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE DE PROCESO
Incidencia de Artritis 1. Apoyo integral para Adultos N° de personal
Reumatoide por 1000 personas adultas mayores. mayores calificado que
44.84
adultos mayores de (7) envejecen atiende adultos
60 años saludablemente Mayores
Incidencia de 1. Apoyo integral para Adultos Adultos mayores
OE1. Mejorar la
cataratas en personas adultas mayores. mayores atendidas en el
situación de salud 2%
personas adultas (7) atendidas en marco de la Ley
de la población
mayores de 50 años salud 475
Adultos
1. Apoyo integral para Adultos mayores
Tasa Mortalidad por mayores
personas adultas mayores. atendidas en el
Cáncer por 1000 0.07 atendidas en
(7) marco de la Ley
habitantes salud de forma
475
gratuita
META 2: COMBATIR LA POBREZA SOCIAL
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
1. Implementación de
N° de personas
programas integrales de
Planes de salud indígenas
asentamientos, y desarrollo
indígenas atendidas en
integral para comunidades
OE1. Mejorar la salud
6,59 x indígenas originarias liberadas.
situación de Tasa de Mortalidad
1000 (9)
salud de la general
hab. 1. Implementación de N° de
población
programas integrales de Poblaciones comunidades
asentamientos, y desarrollo indígenas libres indígenas
integral para comunidades informadas en su liberadas
indígenas originarias liberadas. derecho en salud informadas de su
(9) derecho en salud
150
RESULTADO 20: Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida
transfronterizas han sido beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de
protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE DE PROCESO
1. Implementación de políticas
Razón de Mortalidad
OE1. Mejorar la y programas integrales de
materna N° de CPN a
situación de sistemas de vida y planes de Redes indígenas
Fuente: Estudio de 160 embarazadas
salud de la salvaguarda de naciones y de salud
Muerte materna indígenas
población pueblos indígenas originarios.
2011)
(10)
1. Implementación de políticas
OE1. Mejorar la y programas integrales de N° de consultas
Tasa de Mortalidad
situación de sistemas de vida y planes de Redes indígenas en población
infantil (ENDSA 50
salud de la salvaguarda de naciones y de salud indígena < de 5
20085)
población pueblos indígenas originarios. años
(10)
RESULTADO 24: Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros
educativos y en la erradicación de toda forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y
racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Política no
N° de denuncias
OE1. Mejorar la discriminatoria
Satisfacción de 1. Lucha contra el racismo, de violencia,
situación de implementada
usuarios de 43 patriarcalismo y toda forma de discriminación o
salud de la en
servicios de salud discriminación. (11) racismo en inst.
población instituciones
de salud
de salud
RESULTADO 25: Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan
conductas de maltratos, racistas y discriminatorias.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Política no N° de denuncias
3. Implementación de acciones
OE1. Mejorar la discriminatoria en instituciones
Satisfacción de para el respeto a los derechos
situación de implementada de salud, por
usuarios de 43 de las personas del colectivo
salud de la en discriminación
servicios de salud LGBT y con orientaciones
población instituciones por orientación
sexuales diversas. (12)
de salud sexual
META 5: COMBATIR LA POBREZA ESPIRITUAL
RESULTADO 29: Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia
reciben asistencia legal y psicológica, reduciendo el porcentaje de mujeres y niñas que han sufrido violencia
física, psicológica y/o sexual.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
N° de Psicólogas /
1. Implementación de os incorporados al
OE1. Mejorar la
Tasa de 6,59 x programas integrales de Atención integral sector salud
situación de
Mortalidad 1000 atención y asistencia de víctimas de mediante Año de
salud de la
general hab. inmediata a mujeres víctimas violencia Servicio Social
población
de violencia. (13) Rural Obligatorio
ASSRO
N° de
1. Implementación de establecimientos de
OE1. Mejorar la
Tasa de 6,59 x programas integrales de Atención integral salud que atienden
situación de
Mortalidad 1000 atención y asistencia de víctimas de a víctimas de
salud de la
Sector Salud
151
4. Fortalecimiento e SSIPPASE con
N° de indicadores a
implementación del información de
recolectar y enviar
Tasa de SSIPPASE en todo el salud adecuada y
OE1. Mejorar la al SSIPPASE
Mortalidad territorio nacional. (14) oportuna
situación de
general x 1000 6,59 N° de casos de
salud de la 4. Fortalecimiento e SSIPPASE con
hab. violencia
población implementación del información
notificados al
SSIPPASE en todo el adecuada y
SSIPPASE por
territorio nacional. (14) oportuna de salud
servicios de salud
RESULTADO 35: Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género
y generacional.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Ejecución plan de
Información sobre
2. Seguimiento y evaluación prevención,
OE1. Mejorar la embarazo de
Tasa de al plan de prevención, protección y
situación de adolescentes
embarazo en 24% protección y atención de atención de
salud de la analizada en todos
adolescentes embarazos en adolescentes y embarazos en
población los niveles del
jóvenes. (15) adolescentes y
sistema de salud
jóvenes
META 6: CONSTRUIR UN SER HUMANO INTEGRAL PARA VIVIR BIEN
RESULTADO 36: Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que
promueven la construcción del nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Grado de
OE1. Mejorar la 2. Fortalecimiento de la
Satisfacción de Ley de Salud implementación de
situación de cultura de igualdad ante
usuarios de 43 sexual los derechos de
salud de la la Ley y respeto a las
servicios de salud reproductiva salud sexual
población diversidades. (16)
reproductiva.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
152
en salud sector salud Fiscalización de
implementada Salud
4. Gestión de la
N° de
Calidad de Establecimientos
Satisfacción del establecimientos
0.0 Establecimientos y de salud
usuario en salud de salud
Redes Funcionales de acreditados
acreditados
Salud (20)
Gasto de bolsillo 5. Promoción de la Población con
N° de municipios
total de los hogares participación y control espacios de
27,5 con Comités locales
en porcentaje del social en el marco del participación y
(2014) de Salud
gasto corriente total Modelo de Gestión de control social en
conformados
en salud la Política SAFCI (21) salud
Porcentaje de
Gasto de bolsillo 6. Prestaciones de
población con
total de los hogares Servicios de Salud Actualización del
27,5 acceso a servicios
en porcentaje del Integral del Estado Marco Legal en
(2014) de salud gratuitos
gasto corriente total Plurinacional de Bolivia salud
en el punto de
en salud (22)
atención
RESULTADO 77: La mayor parte de la población accede a medicamentos.
LÍNE
OBJETIVO INDICADORES INDICADOR DE
A ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO PROCESO
BASE
1. Fortalecimiento de % de instituciones
Gasto de bolsillo
OE 2. Se ha la capacidad de salud que
total de los hogares Población con
implementado el reguladora de adquieren
en medicamentos, 13,75 acceso a
Sistema Único de Salud medicamentos y medicamentos e
en porcentaje del(2014) medicamentos
Familiar Comunitario mejoramiento del insumos por
gasto corriente total de calidad
Intercultural (SUS) sistema nacional de economía de escala
en salud
medicamentos (23)
RESULTADO 78: La mayor parte de los municipios implementan el Programa Mi Salud.
LÍNE
OBJETIVO INDICADORES INDICADOR DE
A ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO PROCESO
BASE
Gasto de bolsillo
Implementación N° de municipios
OE 4: La población total de los hogares 1. Ampliación de las
27,5 del modelo de que cuentan con
ejerce sus derechos y en porcentaje del acciones MI SALUD al
(2014) atención de la personal de MI
obligaciones en salud gasto corriente total ámbito municipal (24)
política SAFCI SALUD
en salud
Gasto de bolsillo Información en
2. Participación social
OE 4: La población total de los hogares línea sobre N° de carpetas
27,5 en salud a nivel
ejerce sus derechos y en porcentaje del determinantes familiares llenadas
(2014) municipal y
obligaciones en salud gasto corriente total sociales de la e informatizadas
departamental (25)
en salud salud
RESULTADO 79: La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD.
LÍNE
OBJETIVO INDICADORES INDICADOR DE
A ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO PROCESO
BASE
OE 2. Se ha Gasto de bolsillo
1. Implementación de N° de municipios
implementado el Sistema total de los hogares Atención
27,5 las Acciones que acceden al
Único de Salud Familiar en porcentaje del especializada a
(2014) TELESALUD al ámbito servicio de
Comunitario Intercultural gasto corriente total distancia
municipal (26) TELESALUD
(SUS) en salud
RESULTADO 80: Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil.
LÍNE
Sector Salud
153
año orientación integral
a la familia
Atención Porcentaje de
OE1. Mejorar la Tasa de Mortalidad
2. Reducción del riesgo
integral a niñas/os <1 año
situación de salud de infantil (ENDSA50
de muerte infantil (28)
menores de 1 con 3º dosis de V.
la población 20085)
año Pentavalente≥95%
RESULTADO 81: Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Porcentaje de
Razón de 1. Seguro Universal
Reducción embarazadas con
OE1. Mejorar la Mortalidad materna de Salud Programa
acelerada de la alto riesgo obstétrico
situación de salud de Fuente: Estudio de 160. de reducción de
muerte materna y detectadas y
la población Muerte materna mortalidad
neonatal referidas
2011) materna (29)
oportunamente
RESULTADO 82: Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Mortalidad 1. Seguro Universal Porcentaje de
Mejorar prestación
OE1. Mejorar la Neonatal: (N° de de Salud: embarazadas con 4
del Bono Juana
situación de salud de recién nacidos 27 Programas de o más controles
Azurduy y Subsidio
la población fallecidos x 1.000 Atención de partos prenatales y plan de
universal por la vida
nacidos vivos) (30) parto.
RESULTADO 83: Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Adolescentes Porcentaje de
OE1. Mejorar la 1. Prevención en
Tasa de embarazos acceden a adolescentes que usan
situación de salud de 24% embarazos de
en adolescentes Anticonceptivos métodos anti
la población adolescentes (31)
modernos conceptivos modernos
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
N° de municipios con
2. Promoción de Población ejerce
OE1. Mejorar la normas que respaldan
Tasa de embarazos los derechos sus derechos
situación de salud de 24% el ejercicio de los
en adolescentes sexuales sexuales y
la población derechos sexuales y
reproductivos (32) reproductivos
reproductivos
RESULTADO 84: La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque
intersectorial ejecutado.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
Gasto de bolsillo
OE 4: La población N° de municipios
total de los hogares 1. Elaboración de Población participa
ejerce sus derechos 27,5 que tienen su plan
en porcentaje del planes municipales en la planificación
y obligaciones en (2014) municipal de salud
gasto corriente total de salud (33) en salud
salud incorporado al PTDI
en salud
RESULTADO 85: Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
1. Implementación
Tasa de prevalencia de de actividades de
Porcentaje de
OE1. Mejorar la VIH (N° de casos de VIH prevención,
Prevención de establecimientos de
situación de registrados por millón de detección temprana,
116 enfermedades de salud que otorgan
salud de la habitantes) (Fuente: diagnóstico y
transmisión sexual preservativos con
población Programa Nacional de tratamiento de
consejería previa
VIH) enfermedades
transmisibles (34)
Incidencia de VIH (N° 1. Implementación
OE1. Mejorar la Porcentaje de PVVS
de casos de VIH de actividades de
situación de Prevención, control y avanzada que recibe
registrados por millón de 173 prevención,
salud de la tratamiento de PVVS Tratamiento
habitantes) (Fuente: detección
población Antirretroviral
Programa Nacional de temprana,
154
VIH) diagnóstico y
tratamiento de
enfermedades
transmisibles (34)
1. Implementación
Incidencia de Malaria
de actividades de N° de casos
por Pl. Falciparum (N°
prevención, diagnosticados de
de casos de malaria x Prevención y control
detección temprana, Malaria x P.
Plasmodio Falciparum) 341 nacional de la
diagnóstico y Falciparum que
por 1000 habitantes en malaria
tratamiento de recibieron
zona de transmisión
enfermedades tratamiento
(Fuente: PNCM)
transmisibles (34)
1. Implementación
de actividades de
N° de municipios
prevención,
Prevención y control con casos
Tasa de incidencia del detección
8,06 del dengue, confirmados de
Dengue temprana,
Chikungunya y Zika Dengue,
diagnóstico y
Chikungunya y Zika
tratamiento de
enfermedades
transmisibles (34)
1. Implementación
de actividades de Prevención y control Tasa de curación de
Tasa de Curación de
74% prevención, nacional de la tuberculosis
Tuberculosis (2014)
detección tuberculosis (Fuente: PNCT)
temprana,
diagnóstico y
tratamiento de Nro. de sectores que
Prevención y control
OE1. Mejorar la Tasa de Incidencia de enfermedades actúan en la
72,6% nacional de la
situación de Tuberculosis transmisibles (34) prevención de
tuberculosis
salud de la tuberculosis
población Prevención y control
1. Implementación
nacional de Chagas a
de actividades de N° de municipios
través de la
Índice de infestación de prevención, con IIV mayor al 3%
interrupción de la
viviendas por T. detección
transmisión vectorial.
infestans mayor a 3% 39 temprana,
Prevención y control
(N° de municipios con diagnóstico y %. de municipios
nacional de Chagas a
IIV >3%) tratamiento de que han realizado
través de la
enfermedades mejoramiento de
interrupción de la
transmisibles (34) viviendas
transmisión vectorial.
1. Implementación
de actividades de
prevención,
Tasa de incidencia de
detección
rabia humana por Prevención y control N° de casos de rabia
0,04 temprana,
100.000 habitantes nacional de la Rabia canina
diagnóstico y
(2015)
tratamiento de
enfermedades
transmisibles (34)
RESULTADO 86: Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
Nº de municipios
Sector Salud
155
transmisibles.
(35)
1. Seguro Universal
de Salud:
N° de Centros de
Índice de consumo de Programas de
Prevención y atención rehabilitación de
sustancias psicotrópicas 0.21 reducción de
en salud mental adicciones
por 1000 habitantes enfermedades no
acreditados
transmisibles.
(35)
Porcentaje de
1.Seguro Universal
pacientes con
de Salud: Programas
Incidencia de Diabetes Prevención y atención síndrome
9.0 de reducción de
por 1000 habitantes de diabetes metabólico
enfermedades no
controlados y
transmisibles. (35)
compensados
OE1. Mejorar la
1. Seguro Universal
situación de salud % de pacientes con
Incidencia de de Salud: Programas Prevención y atención
de la población 7.07 hipertensión
enfermedad cardio de reducción de de enfermedades
arterial detectados
vascular por 1000 hab. enfermedades no cardio vasculares
tempranamente
transmisibles. (35)
1.Seguro Universal
Incidencia de cáncer por Porcentaje de
de Salud: Programas
1000 habitantes *(Cacu, Prevención y atención pacientes con
0.67* de reducción de
próstata, mama y de cáncer Cáncer detectados
enfermedades no
leucemia) tempranamente
transmisibles. (35)
1. Seguro Universal
N° de pacientes
Incidencia de cáncer de de Salud: Programas Prevención y atención
con CACU
cuello uterino por 1000 1.09 de reducción de de cáncer de cuello
detectados y
habitantes enfermedades no uterino
tratados
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
transmisibles. (35)
RESULTADO 87: Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de
Información en Salud (SUIS).
OBJETIVO
INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR DE
ESTRATÉGIC ACCIONES PRODUCTOS
IMPACTO BASE PROCESO
O
Porcentaje de
1. Consolidación del establecimientos
Información en salud
Sistema Único de reportan
confiable, completa y
Información en información en
accesible oportuna
Salud SUIS (36) salud cumpliendo
estándares.
1. Consolidación del
Estructura organizacional N° de RRHH
OE 2. Se ha Sistema Único de
y financiera del SUIS institucionalizados
implementado el Porcentaje de Información en
establecida. para el SUIS
Sistema Único de establecimientos de Salud SUIS (36)
60%
Salud Familiar salud que reportan la N° de Leyes,
Marco normativo y
Comunitario información al SNIS 1. Consolidación del Decretos,
reglamentario elaborado
Intercultural Sistema Único de Resoluciones u
y ajustado para la
(SUS) Información en otros
aplicación de TIC en
Salud SUIS (36) relacionadas con
salud.
el SUIS
1. Consolidación del Infraestructura y Porcentaje de
Sistema Único de desarrollo de TICs ejecución del plan
Información en adecuada EN EL de inversión del
Salud SUIS (36) SUIS. SUIS
156
Implementación de
1. Consolidación del Porcentaje de
los niveles de
Sistema Único de plataformas
operación de la
Información en articuladas al
plataforma
Salud SUIS (36) SUIS
informática del SUIS
RESULTADO 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y
sub especialistas.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA ACCIONES PRODUCTOS INDICADOR DE
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
157
Densidad de
recursos humanos
1.Implementación de una Política integral Porcentaje de
de salud (N° de
política integral sectorial sectorial de implementación
profesionales 14,1
de recursos humanos en recursos humanos de una política de
médicos y
salud (43) en salud RRHH en salud
enfermeras por
población)
Densidad de 2. Dotación de recursos
No de Ítems en
recursos humanos humanos calificados a los
Recursos humanos
14,1 salud asignados
OE 5: Se han de salud (N° de establecimientos de salud
de salud
por año.
disminuido las profesionales … (44)
Brechas de
Recursos Humanos Densidad de 3. Formación e N° de becas
en salud recursos humanos incorporación de creadas de
de salud (N° de especialistas y sub Especialistas y sub especialización y
profesionales 14,1 especialistas en salud especialistas en sub
médicos y para la dotación de salud especialización
enfermeras por recursos humanos para profesionales
población) calificados (45) de salud
porcentaje de N° de
profesionales de evaluaciones de
4. Implementación de un Personal de salud
salud con desempeño
38% sistema de evaluación del motivado y
competencias en realizadas por
desempeño (46) competente
salud pública e institución
interculturalidad anualmente
RESULTADO 92. Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA ACCIONES PRODUCTOS INDICADOR DE
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE PROCESO
1. Ampliación de la
Tasa de mortalidad capacidad resolutiva de Laboratorios de N° de pacientes
OE 2. Se ha
por enfermedad 30,9 los servicios de salud histocompatibilidad trasplantados con
implementado el
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
Medicina
Gasto de bolsillo 1. Fortalecimiento y
tradicional N° de médicos
total de los hogares rescate de los
27,5 ancestral boliviana tradicionales que
OE 2. Se ha en porcentaje del conocimientos y prácticas
(2014) accesible en el se capacitan
implementado el gasto corriente total de la medicina tradicional
sistema Único de anualmente
Sistema Único de en salud ancestral boliviana. (49)
Salud.
Salud Familiar
Comunitario Grado de avance
Intercultural (SUS) Gasto de bolsillo
2. Implementación del Centro de Saberes del Centro de
total de los hogares
27,5 Centro de Saberes de de Medicina Saberes de
en porcentaje del
(2014) Medicina Ancestral Ancestral Boliviana Medicina
gasto corriente total
Boliviana (50) implementado Tradicional
en salud
Ancestral Boliviana
158
PILAR 4: SOBERANÍA CIENTÍFICA Y TECONOLÓGICA
META 1: INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE TECNOLOGÍA
RESULTADO 123: SE HA INSTALASO EL COMPLEJO INDUSTRIAL FARMACÉUTICO PARA LA PRODUCCIÓN DE
MEDICAMENTOS.
OBJETIVO INDICADORES DE LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO IMPACTO BASE DE PROCESO
OE 7: Se ha Gasto de bolsillo
Complejo
instalado el total de los hogares 1. Implementación del
27,5 industrial
Complejo en porcentaje del Complejo Industrial Grado de avance
(2014) Farmacéutico
Industrial gasto corriente total Farmacéutico (51)
instalado
Farmacéutico en salud
META 4: MEDICINA ANCESTRAL Y NATURAL
OBJETIVO INDICADORES INDICADOR DE
LÍNEA BASE ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO PROCESO
RESULTADO 130: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través
del sistema nacional de Salud.
1. Implementación de
OE 4: La población
programas que Medicina
ejerce sus N° de referencias
Satisfacción de EDSA fortalezcan, articulen y tradicional
derechos y de la MT a
usuarios 2016 promuevan la práctica e incorporada al
obligaciones en servicios de salud.
incorporación de medicina sistema de salud
salud
tradicional al SNS. (52)
RESULTADO 131: Los prestadores de Medicina Tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud
Prestadores en N° de prestadores
OE 4: La población
1. Sistema de registro de medicina en medicina
ejerce sus
Satisfacción de EDSA prestadores en medicina tradicional tradicional
derechos y
usuarios 2016 tradicional ancestral ancestral ancestral
obligaciones en
boliviana. (53) boliviana boliviana
salud
registrados registrados
RESULTADO 132: Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
OE 8: La población
N° de Productos
boliviana tiene 1. Implementación de Registro de los
Naturales de la
acceso a terapias Población accede a programas y proyectos productos
biodiversidad de
ancestrales y productos naturales 27,5 para el registro y naturales de la
la farmacopea
productos naturales certificados con (2014) desarrollo de productos biodiversidad de
boliviana con
tradicionales en el registro sanitario naturales de la farmacopea la farmacopea
registro
Sistema Único de boliviana. (54) boliviana
sanitario
Salud.
META 5: FORMACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN PROFESIONAL CIENTÍFICA
RESULTADO 133: Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente,
telecomunicaciones, salud y otros asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo
de tecnología.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE DE PROCESO
OE 2. Se ha N° de
Gasto de bolsillo
implementado el investigaciones
total de los hogares 1. Innovación y desarrollo
Sistema Único de 27,5 Conocimiento en en salud
en porcentaje del en empresas públicas
Salud Familiar (2014) salud realizadas bajo
gasto corriente total productivas. (55)
Comunitario protocolos
en salud
Intercultural (SUS) normados
Sector Salud
159
PILAR 8: SOBERANÍA ALIMENTARIA
META 1: ELIMINAR EL HAMBRE, LA DESNUTRICIÓN Y REDUCIR LA MALNUTRICIÓN
RESULTADO 221: Se ha disminuido a 9% el porcentaje de niñas y niños menores de cinco años con
desnutrición crónica
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
1. Promoción de la
Se ha reducido la Prevalencia de
alimentación saludable y
desnutrición en Enfermedades
revalorización de alimentos
Prevalencia de niños menores de 5 Diarreicas Agudas
OE 6. Se ha locales de alto valor
desnutrición años (EDA)
mejorado el nutritivo (56)
crónica en
estado 18,1% Porcentaje de
menores de 5 Alimentos
nutricional de la 2. Articulación de acciones niños y niñas que
años SNUT complementarios
población para disminuir la han iniciado la
(PROY 2015) entregados a los
desnutrición crónica entre Alimentación
niños/as en los
sectores (57) Complementaria a
centros de salud
los seis meses
RESULTADO 222: Se ha reducido a 10% la población con subalimentación
Número de
municipios que
cuentan con
1. Consolidación de
Planes
alianzas estratégicas con la
OE 6. Se ha Territoriales de
participación de actores Se ha reducido la
mejorado el Prevalencia de Desarrollo Integral
15,1% sociales para la población
estado nutricional subalimentación que incluyen los
implementación de subalimentada
de la población programas
políticas de malnutrición
intersectoriales de
(58)
Alimentación y
Nutrición de la
PAN
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
160
Grado de
Plan de
implementación
2. Implementación de fortalecimiento de la
del plan de
espacios/instituciones salud ocupacional
fortalecimiento de
saludables (62) implementado a
la salud
nivel nacional
ocupacional
RESULTADO 226: Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTO
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
1. Implementación de la
N° de Bancos de
N° de niños/as que red nacional de bancos de Consolidación de
Leche
reciben lactancia 64% leche humana y unidades los bancos de
OE 6. Se ha implementados y
exclusiva hasta los de recolección de leche. leche
mejorado el funcionando
6 meses (63)
estado
N° de niños/as que Hospitales
nutricional de la N° de hospitales
reciben lactancia 2. Acreditación de acreditados
población amigos de la
exclusiva hasta los 64% hospitales “Amigos de la como amigos de
madre y de la
6 meses madre y de la niñez”. (64) la madre y de la
niñez
niñez
META 5: BOLIVIA HA PUESTO EN MARCHA PROGRAMAS INSTERSECTORIALES EN EL MARCO DE LA
POLÍTICA DE ALIMENTCIÓN Y NUTRICIÓN
RESULTADO 240: Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE DE PROCESO
1. Programas
multisectoriales de
Articulación entre Porcentaje de
alimentación y nutrición en
sectores para Implementación
el ciclo de la vida y
reducir la de la Política de
Prevalencia de articulación de acciones
OE 6. Se ha desnutrición Alimentación y
desnutrición crónica para disminuir la
mejorado el crónica Nutrición
en menores de 5 desnutrición crónica entre
estado 18,50% sectores. (65)
años SNUT (PROY
nutricional de la
2015) N° de CODAN
población CODAN
2. Participación social en la implementados y
implementados
gestión de la política de funcionando
alimentación y nutrición. N° de COMAN
(66) COMAN
implementados y
implementados
funcionando
RESULTADO 241: Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y
los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE DE PROCESO
Articulación Nro. De
entre sectores proyectos
1. Fortalecimiento del para reducir la ejecutándose en
OE 6. Se ha Prevalencia de
Concejo Nacional de desnutrición el marco del
mejorado el desnutrición crónica
Alimentación y Nutrición crónica CONAN
estado en menores de 5 18,50%
(CONAN) en sus diferentes Consejo
nutricional de la años SNUT (PROY Recursos
niveles (CODAN y COMAN). Nacional de
población 2015) asignados al
(67) Alimentación y
funcionamiento
Nutrición
del CT - CONAN
fortalecido
Sector Salud
161
PILAR 9: SOBERANÍA AMBIENTAL CON DESARROLLO INTEGRAL
META 2: DESARROLLO DEL CONJUNTO DE LAS ACTIVIDADES ECONÓMICO -PRODUCTIVAS, EN EL MARCO
DEL RESPETO Y COMPLEMENTARIEDAD CON LOS DERECHOS DE LA MADRE TIERRA.
RESULTADO 248 Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión
pública han incorporado la gestión de sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y elementos
de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos económico - productivos con
una visión integral.
Política de N° de técnicos
de la población general (N° enfoque de sistemas de
recursos medios de salud
de personas vida, cambio climático y
6,59 humanos para la ambiental
fallecidas por gestión de riesgos. (68)
gestión en Salud incorporados en los
todas las
Ambiental SEDES
causas x
1000 hab)
OE1. Mejorar la Tasa de 1. Planificación, seguimiento
situación de salud mortalidad y evaluación integral con
de la población general (N° enfoque de sistemas de Grado de
Plan
de personas vida, cambio climático y implementación del
6,59 multisectorial de
fallecidas por gestión de riesgos. (68) Plan Multisectorial
Salud ambiental
todas las de Salud Ambiental
causas x
1000 hab)
META 7: AGUA Y PREVENCIÓN DE RIESGOS POR CAMBIO CLIMATICO: GESTIÓN INTEGRAL
RESULTADO 269: La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a
riesgos de desastres.
OBJETIVO INDICADO LÍNEA ACCIONES PRODUCTOS INDICADOR DE
ESTRATÉGICO RES DE BASE PROCESO
IMPACTO
1. Incorporación de la
gestión de riesgos en
OE1. Mejorar la Tasa de Impacto de N° de proyectos de
procesos de planificación de
situación de salud mortalidad 6,59 riesgos desarrollo con
corto, mediano y largo plazo
de la población general minimizados gestión de riesgos
de proyectos de desarrollo
integral. (69)
RESULTADO 270: Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad
frente eventos adversos, hidro meteorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y
adaptación al cambio climático.
162
OBJETIVO INDICADO LÍNEA ACCIONES PRODUCTOS INDICADOR DE
ESTRATÉGICO RES DE BASE PROCESO
IMPACTO
N° de personas
Tasa de Víctimas de
atendidas en
mortalidad 6,59 desastres
emergencias por
OE1. Mejorar la general 2. Atención de emergencia atendidas en salud
desastres
situación de salud frente a desastres
Planes municipales N° de municipios
de la población naturales y fenómenos
Tasa de de gestión de con planes de
climáticos. (70)
mortalidad 6,59 riesgos con gestión de riesgos
general componente de con componente de
salud salud
163
OBJETIVO INDICADORES LÍNEA INDICADOR DE
ACCIONES PRODUCTOS
ESTRATÉGICO DE IMPACTO BASE PROCESO
1. Implementación
OE 2. Se ha Gasto de bolsillo
Tecnologías de
implementado el total de los N° de hospitales de
información para el
Sistema Único de hogares en 27,5 Expediente clínico nivel 3 y 2 con
acceso como derecho del
Salud Familiar porcentaje del (2014) digitalizado información
ser humano y para
Comunitario gasto corriente digitalizada
facilitar la evaluación a la
Intercultural (SUS) total en salud
gestión pública (74)
OE 2. Se ha
2. Gestión
implementado el Satisfacción de N° de procesos
desburocratizada de
Sistema Único de usuarios de EDSA Mejor gestión administrativos que
sistemas de
Salud Familiar servicios de 2016 administrativa han reducido sus
administración y control.
Comunitario salud pasos
(75)
Intercultural (SUS)
Fuente: Dirección General de Planificación - Ministerio de Salud
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
164
4.2 PROGRAMACIÓN DE ACCIONES POR RESULTADOS
N° de adolescentes
1. Apoyo a las niñas, Adolescentes con MS, ETAs,
de 12 a 18 años, en 20000
niños, adolescentes y atención integral de Privados c/s 100 5000 15000 50000
situación de calle, 0
jóvenes en situación salud fines de lucro
atendidos en salud
de calle en materia
de salud, nutrición,
Jóvenes con MS, ETAs, N° de jóvenes en
educación, formación 20000
atención integral de Privados c/s situación de calle, 100 5000 15000 50000
laboral y psicológica 0
salud fines de lucro atendidos en salud
(2).
Adolescentes y N° de jóvenes y
jóvenes en situación MS, ETAs, adolescentes
de calle rescatados y Privados c/s rescatados y 30 150 500 1500 2500
reinsertados en la fines de lucro reinsertados en la
Sector Salud
sociedad sociedad
RESULTADO 8: Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano en
niñas y niños menores de 4 años.
Acciones Producto Institución Indicador de 2016 2017 2018 2019 2020
165
proceso
1.Implementación de Atención integral en MS, ETAs, N° de Municipios a
programas y servicios salud a niños y SSCP, Privados nivel nacional que
de desarrollo infantil niñas menores de 4 c/s fines de implementan el
28 50 150 250 339
temprano (3) años lucro programa DIT
RESULTADO 9: Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en situación
de calle.
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
MS, ETAs, Nro. De niñas/os de
Niñas y niños con 1,2 1,5
SSCP, Privados 5 años a 12 años 120 350 1
1. Implementación de atención integral de millone millon
c/s fines de atendidos en mil mil millón
programas de atención salud s es
lucro servicios de salud
integral para niños,
MS, ETAs, Nro. De adolescentes
niñas, joven y Adolescentes con 1,8 2,3
SSCP, Privados de 12 a 18 años 15 350 1,2
adolescentes (4) atención integral de millone millon
c/s fines de atendidos en mil mil millón
salud s es
lucro servicios de salud
RESULTADO 10: Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas integrales de
inclusión social basados en la comunidad.
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
Personas con N° de equipos de
2. Promoción de MS, ETAs,
discapacidad calificación de
políticas públicas para Privados c/s 9 15 15 15 15
registradas y discapacidad y
personas con fines de lucro
carnetizadas registro funcionando
discapacidad en los
MS, ETAs,
ámbitos de salud, Personas que N° de personas que
SSCP, Privados
educación, trabajo, acceden a consejo acceden a consejo 500 1500 5000 15000 50000
c/s fines de
justicia y otros. (5) genético genético
lucro
RESULTADO 11: Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución y el
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
166
Porcentaje de
MS, ETAs,
Adultos mayores
Adultos mayores SSCP, Privados
atendidos en salud 15 30 40 55 60
atendidas en salud c/s fines de
de forma integral y
lucro
gratuita
META 2: COMBATIR LA POBREZA SOCIAL
RESULTADO 16: La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y la complementariedad de género y
generacional para el Vivir Bien
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
2.Protección de derechos
MS, ETAs, N° de U.E.
de niños, niñas, Unidades
SSCP, Privados acreditadas como
adolescentes en Educativas U.E. 0 100 250 500 1000
c/s fines de Unidad Educativa
condiciones de mayor saludables
lucro saludable
vulnerabilidad. (8)
META 3: EN BOLIVIA YA NO EXISTEN LAS COMUNIDADES CAUTIVAS, NINGUNA FORMA DE PONGUEAJE Y ESCLAVISMO Y EXPLOTACIÓN
EN EL TRABAJO INFANTIL
RESULTADO 19: Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades integrales para la gestión de
los nuevos asentamientos
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
N° de personas
Planes de salud
MS, ETAs. indígenas 0 500 500 1000 1500
1. Implementación de indígenas
atendidas en salud
programas integrales de
N° de
asentamientos, y Poblaciones
comunidades
desarrollo integral para indígenas libres
indígenas
comunidades indígenas informadas en MS, ETAs. 0 10 10 15 15
liberadas
originarias liberadas. (9) su derecho en
informadas de su
salud
derecho en salud
RESULTADO 20: Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida transfronterizas han sido
beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de
vida.
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
1. Implementación de N° de CPN a
Redes indígenas
políticas y programas MS, ETAs. embarazadas 1000 1500 1500 2500 2500
de salud
integrales de sistemas de indígenas
vida y planes de N° de consultas
salvaguarda de naciones y Redes indígenas en población
MS, ETAs. 2000 2000 3000 3000 5000
pueblos indígenas de salud indígena < de 5
originar. (10) años
RESULTADO 24: Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos y en la erradicación de
toda forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
Política no N° de denuncias
1. Lucha contra el MS, ETAs,
discriminatoria de violencia,
racismo, patriarcalismo y SSCP, Privados
Implementada discriminación o 0 100 150 250 500
toda forma de c/s fines de
en instituciones racismo en
discriminación. (11) lucro
de salud servicios de salud
RESULTADO 25: Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan conductas de maltratos, racistas y
discriminatorias.
Sector Salud
Indicador de
Acciones Producto Institución 2016 2017 2018 2019 2020
proceso
167
3. Implementación de
Política no N° de denuncias
acciones para el respeto a MS, ETAs,
discriminatoria en instituciones de
los derechos de las SSCP, Privados
implementada salud, por 0 100 150 250 500
personas del colectivo c/s fines de
en instituciones discriminación por
GLBT y con orientaciones lucro
de salud orientación sexual
sexuales diversas. (12)
N° de Psicólogas /
MS, ETAs, os incorporados al
Atención integral
SSCP, sector salud
de víctimas de 0 0 1500 2500 3000
1. Implementación de Privados c/s mediante Año de
violencia
programas integrales fines de lucro Servicio Social Rural
de atención y Obligatorio ASSRO
asistencia inmediata a
mujeres víctimas de Establecimientos de
violencia. (13) MS, ETAs, salud que atienden
Atención integral
SSCP, a víctimas de
de víctimas de 0 150 200 250 300
Privados c/s violencia según
violencia
fines de lucro protocolos de
atención integral
RESULTADO 29: Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia reciben asistencia legal y
psicológica, reduciendo el porcentaje de mujeres y niñas que han sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
2. Seguimiento y Información sobre Ejecución del Plan de
evaluación al plan de embarazo de MS, ETAs, prevención,
prevención, protección y adolescentes SSCP, protección y atención
0 10 30 35 50
atención de embarazos analizada en todos Privados c/s de embarazos en
en adolescentes y los niveles del fines de lucro adolescentes y
jóvenes. (15) sistema de salud jóvenes
META 6: CONSTRUIR UN SER HUMANO INTEGRAL PARA VIVIR BIEN
RESULTADO 36: Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que promueven la construcción
del nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
2.Fortalecimiento de la
SSCP,
cultura de igualdad ante Satisfacción Porcentaje de
Privados c/s 45 50 60 70 85
la Ley y respeto a las de usuarias/os usuarios/as satisfechos
fines de
diversidades. (16)
lucro
168
PILAR 3: SALUD, EDUCACIÓN Y DEPORTE
META 1: ACCESO UNIVERSAL AL SERVICIO DE SALUD
RESULTADO 76: Se implementará el Servicio de Salud Universal.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Consolidación Esquema Conducción
Grado de implementación
de Financiamiento del de la garantía de
MS del Sistema Único de 0 30 60 90 100
Sector Salud y la aplicación Financiamiento
Salud
de la Ley 475 (17) sectorial
MS, ETAs, Instituciones que
Conducción para
SSCP, implementan sistemas
el cumplimiento
Privados c/s técnico administrativos 0 2 5 10 10
de metas
fines de de gestión y gerencia
2. Fortalecimiento de la sectoriales
lucro sectorial
Gestión y Gerencia sectorial
MS, ETAs,
de salud. (18) Conducción Para
SSCP, Porcentaje de
el cumplimiento
Privados c/s implementación del SPIE 1 2 5 10 10
de metas
fines de en el sector salud
sectoriales
lucro.
Autoridad
MS, ETAs,
superior de Grado de implementación
3. Institucionalización de la SSCP,
supervisión y de la Autoridad de
Fiscalización al sistema de Privados c/s 0 0 30 60 90
fiscalización del Supervisión y Fiscalización
salud. (19) fines de
sector salud de Salud
lucro
implementada
MS, ETAs,
4. Gestión de la Calidad de Establecimientos SSCP,
N° de establecimientos de
Establecimientos y Redes de salud Privados c/s 25 45 70 90 150
salud acreditados
Funcionales de Salud (20) acreditados fines de
lucro
5. Promoción de la Población con MS, ETAs,
participación y control social espacios de SSCP, N° de municipios con
en el marco del Modelo de participación y Privados c/s Comités locales de Salud 12 30 50 120 200
Gestión de la Política SAFCI control social en fines de conformados
(21) salud lucro
MS, ETAs,
6. Prestaciones de Servicios Actualización del SSCP, Porcentaje de población
de Salud Integral del Estado Marco Legal en Privados c/s con acceso a servicios de 35 60 75 85 100
Plurinacional de Bolivia (22) salud fines de salud gratuitos
lucro
RESULTADO 77: La mayor parte de la población accede a medicamentos.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Fortalecimiento de la
MS, ETAs,
capacidad reguladora de población con % de instituciones de
CEASS,
medicamentos y acceso a salud que adquieren
INASES y 1 5 100 250 300
mejoramiento del sistema medicamentos medicamentos e insumos
Entes
nacional de medicamentos de calidad por economía de escala
Gestores.
(23)
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
169
MS, ETAs,
Implementación
1. Ampliación de las SSCP, N° de municipios que
del modelo de
acciones MI SALUD al Privados c/s cuentan con personal de 230 270 300 339 339
atención de la
ámbito municipal (24) fines de MI SALUD
política SAFCI
lucro
información en MS, ETAs,
2.Participación social en línea sobre SSCP,
N° de carpetas familiares
salud a nivel municipal y determinantes Privados c/s 5000 10000 15000 20000 30000
llenadas e informatizadas
departamental (25) sociales de la fines de
salud lucro
RESULTADO 79: La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
RESULTADO 80: Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos).
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
N° de niños/as <1 año
1.Implementación del Atención integral SSCP,
atendidos c/ control y
Seguro Universal de Salud a menores de 1 Privados c/s 10000 25000 30000 35000 40000
rientación integral a la
para niños (27) año fines de
familia
lucro
MS, ETAs,
Atención integral SSCP, Porcentaje de niñas/os <1
2. Reducción del riesgo de
a menores de 1 Privados c/s año con 3º dosis de V. 90 91 92 94 95
muerte infantil (28).
año fines de Pentavalente
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
lucro
RESULTADO 81: Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna (a 80 muertes por cien mil nacimientos).
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
Reducción Porcentaje de embarazadas
1. Seguro Universal de Salud SSCP,
acelerada de la con alto riesgo obstétrico
Programa de reducción de Privados c/s 0 30 60 90 100
muerte materna detectadas/referidas
mortalidad materna (29) fines de
y neonatal oportunamente
lucro
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
Adolescentes Porcentaje de
SSCP,
1. Prevención en embarazos acceden a adolescentes que usan
Privados c/s 0 25 35 45 65
de adolescentes (31) Anticonceptivos métodos anti conceptivos
fines de
modernos modernos
lucro
170
MS, ETAs,
Población ejerce N° de municipios con
2. Promoción de los SSCP,
sus derechos normas que respaldan el
derechos sexuales Privados c/s 5 50 150 200 250
sexuales y ejercicio de los derechos
reproductivos (32) fines de
reproductivos sexuales y reproductivos
lucro
RESULTADO 84: La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque intersectorial ejecutado.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
N° de municipios que
población
tienen su plan municipal
1. Elaboración de planes participa en la
MS y ETAs. de salud incorporado al 5 10 45 65 150
municipales de salud (33) planificación en
Plan Territorial Desarrollo
salud
Integral - PTDI
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs, Porcentaje de
Prevención de
SSCP, establecimientos de salud
enfermedades
Privados c/s que otorgan 5 15 35 55 65
de transmisión
fines de preservativos con
sexual
lucro consejería previa
MS, ETAs,
Prevención, Porcentaje de PVVS
SSCP,
control y avanzada que recibe
Privados c/s 50 75 85 95 95
tratamiento de Tratamiento
fines de
PVVS Antirretroviral
lucro
MS, ETAs,
% de casos
Prevención y SSCP,
diagnosticados de Malaria
1. Implementación de control nacional Privados c/s 65 65 75 95 95
x P. Falciparum que
actividades de prevención, de la malaria fines de
recibieron tratamiento
detección temprana, lucro
diagnóstico y tratamiento Prevención y MS, ETAs,
N° de municipios con
de enfermedades control del SSCP,
casos confirmados de
transmisibles (34) dengue, Privados c/s 1500 1000 1000 800 800
Dengue, Chikungunya y
Chikungunya y fines de
Zika
Zika lucro
MS, ETAs,
Prevención y
SSCP, Tasa de curación de
control nacional
Privados c/s tuberculosis (Fuente: 84 86 90 92 94
de la
fines de PNCT)
tuberculosis
lucro
MS, ETAs,
Prevención y
SSCP, Nro. de sectores que
control nacional
Privados c/s actúan en la prevención 1 3 5 8 8
de la
fines de de tuberculosis
tuberculosis
lucro
Prevención y MS, ETAs,
control nacional SSCP,
de Chagas a Privados c/s
N° de municipios con IIV
través de la fines de 37 32 22 12 0
mayor al 3%
interrupción de lucro
la transmisión
vectorial.
Prevención y MS, ETAs,
Sector Salud
171
Prevención y
Tasa de
control N° de casos de rabia
incidencia de 4 2 0 0 0
nacional de la canina
rabia humana
Rabia
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
Nº de municipios con
Prevención y SSCP,
vigilancia en la calidad de
control de las Privados c/s 2 10 50 75 120
agua de consumo
EDAs fines de
1. Seguro Universal de humano.
lucro
Salud: Programas de
MS, ETAs,
reducción de enfermedades
SSCP,
no transmisibles (35) Prevención y N° de Centros de
Privados c/s
atención en fines de rehabilitación de 0 2 2 2 2
salud mental lucro adicciones acreditados
MS, ETAs,
SSCP, Porcentaje de pacientes
Prevención y Privados c/s con hipertensión arterial
10 25 45 65 75
atención en ENT fines de detectados
lucro tempranamente
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
MS, ETAs,
Prevención y
SSCP, Porcentaje de pacientes
1. Seguro Universal de atención en
Privados c/s con Cáncer detectados 10 25 45 65 75
Salud: Programas de enfermedades
fines de tempranamente
reducción de no transmisibles
lucro
enfermedades no
transmisibles (35) MS, ETAs,
Prevención y SSCP,
atención en Privados c/s N° de pacientes con CACU
5000 6000 6500 6500 6500
enfermedades fines de detectados y tratados
no transmisibles lucro
RESULTADO 87: Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
MS, ETAs,
información en SSCP, Porcentaje de
salud confiable, Privados establecimientos
completa y c/s fines de reportan información en 40 60 80 80 100
accesible lucro salud cumpliendo
1. Consolidación del oportuna estándares.
Sistema Único de
Información en Salud MS, ETAs,
SUIS (36) Estructura SSCP,
organizacional y Privados N° de RRHH
financiera del c/s fines de institucionalizados para 10 50 60 70 100
SUIS lucro el SUIS
establecida.
172
MS, ETAs,
Marco normativo SSCP,
y reglamentario Privados c/s N° de Leyes, Decretos,
elaborado y fines de Resoluciones u otros 1 2 2 2 2
ajustado para la lucro relacionadas con el SUIS
aplicación de TIC
en salud.
MS, ETAs,
Infraestructura y SSCP,
Porcentaje de ejecución
desarrollo de Privados c/s
del plan de inversión del 0 20 40 60 90
TICs adecuada fines de
SUIS
EN EL SUIS. lucro
MS, ETAs,
Implementación SSCP,
de los niveles de Privados c/s Porcentaje de
operación de la fines de plataformas articuladas al 1 30 45 65 75
plataforma lucro SUIS
informática del
SUIS
RESULTADO 88: Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos y hospitales de salud de
forma concurrente con las ETAs.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Desarrollo y gestión
Institutos,
institucional para la
hospitales y N° de actas de recepción
construcción, ampliación y MS y ETAs 3 6 20 37 47
Centros de salud definitiva
equipamiento de institutos
hospitales
y hospitales. (37)
RESULTADO 89. Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología –
Neurología. Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se han construido, ampliado y equipado 31
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Construcción y
institutos de N° de Institutos de 4°
equipamiento de institutos MS y ETAs 0 0 0 3 4
cuarto nivel Nivel implementados
de cuarto nivel (38)
2. Construcción y
hospitales de N° de hospitales de 3er.
equipamiento de hospitales MS y ETAs 0 0 4 8 12
tercer nivel Nivel.
de tercer nivel (39)
3. Construcción y
hospitales de N° de hospitales de 2do.
equipamiento de hospitales MS y ETAs 3 6 16 26 31
segundo nivel Nivel.
de segundo nivel (40)
RESULTADO 90. Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se han elevado 1.430 Puestos de
Salud a la categoría de Centros de Salud, con recursos de los Gobiernos Autónomos Municipales.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Construcción y
establecimientos N° de nuevos
equipamiento de 180
de salud de 1er MS y ETAs establecimientos de salud 2 25 93 120 180
establecimientos de salud
nivel de 1er. Nivel
de 1er nivel (41)
2. Construcción
equipamiento y
N° de puestos de salud
acreditación de 1.430 Centros de
MS y ETAs elevados a Centros de 286 572 858 1144 1,43
establecimientos de salud Salud.
Sector Salud
Salud.
de categorización a Centros
de Salud (42)
RESULTADO 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y sub especialistas.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
173
política integral
1. Implementación de una
sectorial de Porcentaje de
política integral sectorial de
recursos MS y ETAs implementación de una 14 28 42 56 70
recursos humanos en salud
humanos en política de RRHH en salud
(43)
salud
2. Dotación de recursos
recursos
humanos calificados a los No de Ítems en salud
humanos de MS y ETAs 700 1400 2100 2800 3500
establecimientos de salud asignados por año.
salud
(44)
3. Formación de
N° de becas creadas de
especialistas y sub especialistas y
especialización y sub
especialistas en salud para sub especialistas MS y ETAs 200 400 600 800 1000
especialización para
la dotación de recursos en salud
profesionales de salud
humanos calificados (45)
evaluaciones de
desempeño realizadas
4. Implementación de un personal de
por institución
sistema de evaluación del salud motivado y MS y ETAs 6 12 18 24 30
anualmente
desempeño (46) competente
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Ampliación de la
Laboratorios de
capacidad resolutiva de los
histocompatibilid N° de pacientes
servicios de salud ofertando MS y ETAs 60 100 120 150 200
ad trasplantados con éxito
servicios especializados.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
implementadas.
(47)
2. Construcción de
infraestructura y unidades de Porcentaje de pacientes
equipamiento para hemodiálisis MS y ETAs con enfermedad renal 25 30 35 45 50
unidades de hemodiálisis. implementadas que reciben Diálisis
(48)
RESULTADO 93. Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
Medicina
1. Fortalecimiento y rescate tradicional
de los conocimientos y ancestral N° de médicos
prácticas de la medicina boliviana MS y ETAs tradicionales que se 0 100 150 150 200
tradicional ancestral accesible en el capacitan anualmente
boliviana. (49) sistema Único de
Salud.
Centro de
2.Implementación del Saberes de Grado de avance del
Centro de Saberes de Medicina Centro de Saberes de
MS y ETAs 0 10 30 60 100
Medicina Ancestral Ancestral Medicina Tradicional
Boliviana (50) Boliviana Ancestral Boliviana
implementado
PILAR 4: SOBERANÍA CIENTÍFICA Y TECONOLÓGICA
META 1: INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE TECNOLOGÍA
RESULTADO 123: SE HA INSTALASO EL COMPLEJO INDUSTRIAL FARMACÉUTICO PARA LA PRODUCCIÓN DE MEDICAMENTOS.
174
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
Complejo Grado de avance de
1. Implementación del
industrial construcción,
Complejo Industrial MS y ETAs 0 20 30 70 100
Farmacéutico equipamiento y
Farmacéutico (51)
instalado funcionamiento
RESULTADO 130: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través del sistema
nacional de Salud.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1.Implementación de
programas que fortalezcan, Medicina
articulen y promuevan la tradicional
N° de referencias de la
práctica e incorporación de incorporada al MS y ETAs 200 250 300 350 400
MT a servicios de salud.
medicina tradicional al SNS. sistema de
(52) salud
RESULTADO 131: Los prestadores de Medicina Tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
prestadores en
1. Sistema de registro de medicina N° de prestadores en
prestadores en medicina tradicional medicina tradicional
MS y ETAs 1600 1800 1900 1950 2000
tradicional ancestral boliviana. ancestral ancestral boliviana
(53) boliviana registrados
registrados
RESULTADO 132: Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
Registro de los
1. Implementación de productos N° de Productos
programas y proyectos para el naturales de la Naturales de la
registro y desarrollo de biodiversidad MS y ETAs biodiversidad de la 4 6 8 10 20
productos naturales de la de la farmacopea boliviana con
farmacopea boliviana. (54) farmacopea registro sanitario
boliviana
RESULTADO 133: Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente, telecomunicaciones, salud y
otros asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo de tecnología.
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
MS,
ETAs,
1. Innovación y desarrollo en N° de investigaciones en
Conocimiento en SSCP,
empresas públicas productivas. salud realizadas bajo 10 40 80 120 160
salud Privados
(55) protocolos normados
c/s fines
de lucro
RESULTADO 221: Se ha disminuido a 9% el porcentaje de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición crónica
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
175
MS,
1. Promoción de la
Se ha reducido la ETAs,
alimentación saludable y Prevalencia de
desnutrición en SSCP,
revalorización de alimentos Enfermedades Diarreicas 31 29 25 20 18
niños menores Privados
locales de alto valor nutritivo Agudas (EDA)
de 5 años c/s fines
(56)
de lucro
Alimentos MS,
% de niños y niñas que
complementario ETAs,
2. Articulación de acciones para han iniciado la
s entregados a SSCP,
disminuir la desnutrición Alimentación 55 60 70 75 80
los niños/as en Privados
crónica entre sectores (57) Complementaria a los seis
los centros de c/s fines
meses
salud de lucro
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
Número de municipios
que cuentan con Planes
1. Consolidación de alianzas
Territoriales de Desarrollo
estratégicas con la participación Se ha reducido
MS y Integral que incluyen los
de actores sociales para la la población
ETAs programas 20 40 60 100 120
implementación de políticas de subalimentada
intersectoriales de
malnutrición (58)
Alimentación y Nutrición
de la PAN
RESULTADO 223: Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia.
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
176
Plan de MS,
fortalecimiento ETAs, Grado de implementación
2. Implementación de
de la salud SSCP, del plan de
espacios/instituciones 10% 20% 40% 60% 80%
ocupacional Privados fortalecimiento de la
saludables (62)
implementado a c/s fines salud ocupacional
nivel nacional de lucro
MS,
Hospitales
ETAs,
2. Acreditación de hospitales acreditados
SSCP, N° de hospitales amigos
“Amigos de la madre y de la como amigos de 2 6 30 50 150
Privados de la madre y de la niñez
niñez”. (64) la madre y de la
c/s fines
niñez
de lucro
MS y
Entidade
s N° de CODAN
CODANES
territorial implementados y 2 4 6 8 9
implementados
es funcionando
autónom
2. Participación social en la as
gestión de la política de
alimentación y nutrición. (66) MS y
Entidade
s N° de COMAN
COMANES
territorial implementados y 68 136 204 272 339
implementados
es funcionando
autónom
as
RESULTADO 241: Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y los Consejos Municipales de
Sector Salud
177
MS y
1. Fortalecimiento del Concejo Articulación Entidade
Nacional de Alimentación y entre sectores s Nº de CODAN
Nutrición (CONAN) en sus para reducir la territori funcionando en su rol 3 5 7 9 9
diferentes niveles (CODAN y desnutrición ales articulador
COMAN). (67) crónica Autóno
mas
mas
Planificación, seguimiento y MS y
evaluación integral con enfoque Política de Entidad
de sistemas de vida, cambio recursos N° de técnicos medios de
es
climático y gestión de riesgos. humanos para la territori salud ambiental 0 5 10 15 30
(68) incorporados en los
gestión en Salud ales
SEDES
Ambiental Autóno
mas
MS y
Entidad
Plan es Grado de implementación
multisectorial de territori del Plan Multisectorial de 0% 5% 15% 40% 60%
Salud ambiental ales Salud Ambiental
Autóno
mas
META 5: DESARROLLO DE SISTEMAS PRODUCTIVOS SUSTENTABLES EN EL MARCO DE PROCESOS DE GESTIÓN TERRITORIAL
RESULTADO 269: La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a riesgos de desastres.
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
MS y
1. Incorporación de la gestión de Entidad
riesgos en procesos de Impacto de es N° de proyectos de
planificación de corto, mediano y riesgos territori desarrollo con gestión de 1 3 5 7 10
largo plazo de proyectos de minimizados ales riesgos
desarrollo integral. (69) Autóno
mas
RESULTADO 270: Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad frente eventos adversos, hidro
meteorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
178
Instituci
Acciones Producto Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
ón
MS, ETAs,
Víctimas de
SSCP, N° de personas atendidas
desastres
Privados en emergencias por 200 1000 1500 3000 5000
atendidas en
c/s fines desastres
salud
de lucro
2. Atención de emergencia
MS,
frente a desastres naturales y Planes
Entidades
fenómenos climáticos. (70) municipales de
Territoriale N° de municipios con
gestión de
s planes de gestión de 70 150 200 250 300
riesgos con
Autónomas, riesgos
componente de
Entes
salud
Gestores
fortalecimiento del control social Privados con participación y control 50 75 100 140 200
control social (73) establecidas o sin fines de social en salud
lucro establecidas
179
RESULTADO 302: Se ha reducido significativamente la burocracia en los procesos y procedimientos de la administración pública
con la integración de los sistemas del Estado y el uso de las tecnologías de información y comunicación.
Acciones Producto Institución Indicador de proceso 2016 2017 2018 2019 2020
1. Implementación de
tecnologías de
información para el MS, ETAs,
acceso a la SSCP, N° de hospitales de nivel 3
Expediente clínico
información como Privados c/s y 2 con información 3 5 9 12 15
digitalizado
derecho del ser fines de digitalizada
humano y para lucro
facilitar la evaluación a
la gestión pública (74)
2. Gestión MS, ETAs,
desburocratizada de SSCP, N° de procesos
Mejor gestión
sistemas de Privados con administrativos que han 0 2 5 5 5
administrativa
administración y o sin fines de reducido sus pasos
control. (75) lucro
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
180
4.3 TERRITORIALIZACIÓN DE ACCIONES CON ENFOQUE DE SISTEMAS
DE VIDA, GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO
1. Funciones Ambientales
Valor: 3,05 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de
Vida en condiciones moderadamente buenas
Identificación de las acciones a implementarse:
1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del
nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de vida,
cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto,
mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
2. Sistemas Productivos Sustentables
Valor:1,81 Valoración Cualitativa: Sistemas productivos
sustentables en condiciones moderadamente bajas
Identificación de las acciones a implementarse:
Sector Salud
181
4. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de enfermedades no
transmisibles.
5. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
182
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: AMAZONÍA
1. Funciones Ambientales
Valor: 3,18 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de Vida
en condiciones moderadamente buenas
183
5. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
3. Grado de Pobreza (Carencia de Servicios Básicos)
Valor: 2,15 Valoración Cualitativa: Regular carencia de servicios básicos
la política SAFCI.
6. Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia.
7. Fortalecimiento de la capacidad reguladora de medicamentos y mejoramiento del
sistema nacional de medicamentos.
8. Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito municipal.
9. Implementación de las Acciones TELESALUD al ámbito municipal.
10. Implementación del Seguro Universal de Salud para niños.
11. Reducción del riesgo de muerte infantil.
12. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de mortalidad materna.
13. Seguro Universal de Salud: Programas de atención de partos.
14. Desarrollo y gestión institucional para la construcción, ampliación y equipamiento
de institutos y hospitales.
15. Implementación de una política integral sectorial de recursos humanos en salud.
16. Dotación de recursos humanos calificados a los establecimientos de salud
17. Ampliación de la capacidad resolutiva de los servicios de salud ofertando servicios
especializados
18. Implementación de programas que fortalezcan, articulen y promuevan la práctica e
incorporación de medicina tradicional al SNS.
19. Implementación de programas y proyectos para el registro y desarrollo de
productos naturales de la farmacopea boliviana.
184
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: YUNGAS CHAPARE
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Afrobolivianos, Asociaciones comunitarias, comunidades,
conglomerados urbanos, empresarios, indígenas, originarios, interculturales, predios militares y
propietarios.
Caracterización del Sistema de Vida
1. Funciones Ambientales
Valor: 2.74 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de Vida en
condiciones Regulares
Identificación de las acciones a implementarse:
185
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
3. Grado de Pobreza (Carencia de Servicios Básicos)
Valor: 1.83 Valoración Cualitativa: Moderadamente alta carencia de
servicios básicos
186
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: CHIQUITANIA PANTANAL
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, comunidades,
empresarios, indígenas, originarios, predios militares, propietarios y mineros.
Caracterización del Sistema de Vida
1. Funciones Ambientales
Valor: 2.51 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de
Vida en condiciones regulares
Identificación de las acciones a implementarse:
1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del
nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de vida,
cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto,
mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
187
5. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
188
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: CHACO
1. Funciones Ambientales
Valor: 2.05 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema
de Vida en condiciones Regulares
Identificación de las acciones a implementarse:
189
5. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales
de alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales
para la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en
sus diferentes niveles (CODAN y COMAN).
3. Grado de Pobreza (Carencia de Servicios Básicos)
Valor: 2,35 Valoración Cualitativa: Regular carencia de servicios
básicos
190
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: ALTIPLANO
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, comunidades,
conglomerados urbanos, empresarios, indígenas, originarios, predios militares,
propietarios y mineros
Caracterización del Sistema de Vida
1. Funciones Ambientales
Valor: 2.00 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de Vida
en condiciones Regulares
Identificación de las acciones a implementarse:
1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del
nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de vida,
cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto,
mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
1. Sistemas Productivos Sustentables
Valor:1,79 Valoración Cualitativa: Sistemas productivos sustentables en
condiciones moderadamente bajas
Identificación de las acciones a implementarse:
4. Participación social en salud a nivel municipal y departamental.
1. Elaboración de planes municipales de salud.
2. Implementación de actividades de prevención, detección temprana, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades transmisibles.
Sector Salud
191
5. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
6. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
7. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
8. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
9. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
10. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
11. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
12. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
192
JURISDICCIÓN TERRITORIAL: MACRORREGION: VALLES
UNIDADES SOCIOCULTURALES: Asociaciones comunitarias, comunidades,
conglomerados urbanos, empresarios, indígenas, originarios, predios militares,
propietarios y mineros
Caracterización del Sistema de Vida
1. Funciones Ambientales
Valor: 2.15 Valoración Cualitativa: Funcionamiento del Sistema de
Vida en condiciones Regulares
Identificación de las acciones a implementarse:
1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del
nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de vida,
cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto,
mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
transmisibles.
5. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina
tradicional ancestral boliviana.
6. Implementación del Complejo Industrial Farmacéutico.
193
7. Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de
alto valor nutritivo.
8. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para
la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
9. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la
erradicación de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
10. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
11. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y
articulación de acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
12. Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
13. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y COMAN).
194
4.5.1 ANÁLISIS DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN
AL 2020)
Macroregión: Altiplano
Sequia Inundación
Detalle Valor Sup (ha) Pobl.(hab) Valor Sup (ha) Pobl.(hab)
Amenaza actual 0.25 159918984054,0 2.213.120 0.18 159918984054,0 2.213.120
Amenaza
proyectada
(2020)
Acciones 1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
principales comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de
vida, cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de
corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas para sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
reducción o Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
mitigación del
planificación de corto, mediano y largo plazo.
riesgo
Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la
propuestas para biodiversidad y el manejo sustentable de las comunidades.
mejorar o Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
incrementar la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
adaptación al
cambio
climático
195
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas
de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de
corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
para Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
reducción o planificación de corto, mediano y largo plazo.
mitigación Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
del riesgo fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la biodiversidad
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
para Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
mejorar o implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
incrementar
la
adaptación
al cambio
climático
Macroregión: Amazonía
Sequia Inundación
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
196
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
para Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
mejorar o implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
incrementar
la
adaptación
al cambio
climático
Macroregión: Valles
Sequia Inundación
Detalle Valor Sup (ha) Pobl.(hab) Valor Sup (ha) Pobl.(hab)
Amenaza 0.25 128664857547 3.903.061 0.20 128664857547 3.903.061
actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Acciones 1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
principales comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas
de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de
corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
para Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
reducción o planificación de corto, mediano y largo plazo.
mitigación Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
del riesgo fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la biodiversidad
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
para Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
mejorar o implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
incrementar
la
adaptación
al cambio
climático
Sector Salud
197
Amenaza 0.25 154056509474 208.389 0.21 154056509474 208.389
actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Acciones 1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas y
principales comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas
de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de
corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
para Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
reducción o planificación de corto, mediano y largo plazo.
mitigación Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
del riesgo fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la biodiversidad
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
para Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
198
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
para Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
reducción o planificación de corto, mediano y largo plazo.
mitigación Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
del riesgo fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la biodiversidad
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
para Construcción de capacidades institucionales en el sector salud para la
mejorar o implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
incrementar
la
adaptación
al cambio
climático
Macroregión: Chaco
Sequia Inundación
Detalle Valor Sup (ha) Pobl.(hab) Valor Sup (ha) Pobl.(hab)
Amenaza 0.25 125975739898 342.036 0.21 125975739898 342.036
actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Acciones 1. Impulso al reconocimiento de la acción colectiva de los pueblos indígenas
principales y comunidades locales en la conservación de la biodiversidad y su manejo
sustentable.
2. Construcción de capacidades legales e institucionales para la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
3. Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas
de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
4. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de
corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
5. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Medidas Planes de salud de seguimiento y evaluación integral con enfoque de
propuestas sistemas de vida, cambio climático y gestión de riesgos.
para Proyectos en salud que incorporan la gestión de riesgos en procesos de
reducción o planificación de corto, mediano y largo plazo.
mitigación Atención en salud de emergencia frente a desastres naturales y
del riesgo fenómenos climáticos.
Medidas Promoción de la participación social en la conservación de la biodiversidad
propuestas y el manejo sustentable de las comunidades.
Sector Salud
199
adaptación
al cambio
climático
El Sector Salud contribuye de manera diferente a todas las dimensiones del vivir
bien, considerando que su ámbito de intervención es múltiple (las personas,
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
200
ii) A la dimensión Acceso y disfrute de los bienes
líquidos
• Promoviendo una mejor gestión en el manejo y tratamiento de la basura
que producimos
201
• Utilizando los productos de la naturaleza para la farmacopea de la medicina
ancestral boliviana tradicional
• vigilando, controlando y promoviendo la producción de alimentos no
transgénicos ni tóxicos para la población.
202
Tabla 35. TERRITORIALIZACIÓN DE ACCIONES POR DIVISIÓN POLÍTICO
ADMINISTRATIVA
203
2. Seguimiento y evaluación al plan de prevención,
protección y atención de embarazos en 9 Departamentos 100% de municipios
adolescentes y jóvenes. (15)
Resultado 36.
2.Fortalecimiento de la cultura de igualdad ante la
9 Departamentos 100% de municipios
Ley y respeto a las diversidades. (16)
Resultado 76.
1. Consolidación del Esquema de Financiamiento
9 Departamentos 100% de municipios
del Sector Salud y la aplicación de la Ley 475 (17)
2. Fortalecimiento de la Gestión y Gerencia
9 Departamentos 100% de municipios
sectorial de salud (18)
3. Institucionalización de la Fiscalización al sistema
9 Departamentos 100% de municipios
de salud (19)
4. Gestión de la Calidad de Establecimientos y
9 Departamentos 100% de municipios
Redes Funcionales de Salud (20)
5. Promoción de la participación y control social en
el marco del Modelo de Gestión de la Política 9 Departamentos 100% de municipios
SAFCI (21)
6. Prestaciones de Servicios de Salud Integral del
9 Departamentos 100% de municipios
Estado Plurinacional de Bolivia (22)
Resultado 77.
1. Fortalecimiento de la capacidad reguladora de
medicamentos y mejoramiento del sistema Nivel Central
nacional de medicamentos (23)
Resultado 78.
1. Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito
9 Departamentos 100% de municipios
municipal (24)
2. Participación social en salud a nivel municipal y
9 Departamentos 100% de municipios
departamental (25)
Resultado 79.
1. Implementación de las Acciones TELESALUD al
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
204
construcción, ampliación y equipamiento de
institutos y hospitales. (37)
Resultado 89.
Cochabamba, La
1. Construcción y equipamiento de institutos de
Paz, Tarija, Santa Cercado, La Paz, Tarija, Santa Cruz
cuarto nivel (38)
Cruz
La Paz, El Alto, Trinidad, Oruro, Cobija,
2. Construcción y equipamiento de hospitales de
9 Departamentos Potosí, Tarija, Villa Tunari, Sucre,
tercer nivel (39)
Montero
Municipios de: Riberalta, San Ramón,
San Borja, Capinota, Sacaba, Punata,
Ivirgarzama, Quillacollo, Aiquile,
LLallagua, Ocuri, Colcha K, Uncía,
3. Construcción y equipamiento de hospitales de Tupiza, Villazón, Camiri, Puerto Suarez,
8 Departamentos
segundo nivel (40) San Ignacio de Velazco, San Julián,
Warnes, La Guardia, El Torno, San
Buenaventura, Caranavi, Palos Blancos,
Ixiamas, Achacachi, El
Alto, Culpina, Challapaa, San Lorenzo
Resultado 90.
1.Construcción y equipamiento de 180
9 Departamentos 70% de municipios
establecimientos de salud de 1er nivel (41)
2.Construcción equipamiento y acreditación de
establecimientos de salud de categorización a 9 Departamentos 80% de municipios
Centros de Salud (42)
Resultado 91.
1.Implementación de una política integral sectorial
9 Departamentos 100% de municipios
de recursos humanos en salud (43)
2. Dotación de recursos humanos calificados a los
9 Departamentos 100% de municipios
establecimientos de salud (44)
3. Formación de especialistas y sub especialistas
Municipios capitales de departamento y
en salud para la dotación de recursos humanos 9 Departamentos
mayores de 50.000 habitantes
calificados (45)
4. Implementación de un sistema de evaluación
9 Departamentos 100% de municipios
del desempeño (46)
Resultado 92.
1. Ampliación de la capacidad resolutiva de los
Municipios capitales de departamento y
servicios de salud ofertando servicios 9 Departamentos
mayores de 50.000 habitantes
especializados. (47)
2. Construcción de infraestructura y equipamiento
9 Departamentos 100% de municipios
para unidades de hemodiálisis. (48)
Resultado 93.
1. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y
prácticas de la medicina tradicional ancestral 9 Departamentos 100% de municipios
boliviana. (49)
1.Implementación del centro de saberes de
La Paz Municipio de Achocalla
medicina ancestral boliviana (50)
Resultado 123.
1. Implementación del Complejo Industrial
Cochabamba Municipio de Santisteban
Farmacéutico (51)
RESULTADO 130: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a
través del sistema nacional de Salud.
1. Implementación de programas que fortalezcan,
articulen y promuevan la práctica e incorporación Cochabamba 100% de municipios
de medicina tradicional al SNS. (52)
Resultado 131: Los prestadores de Medicina Tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud
Sector Salud
205
la farmacopea boliviana. (54)
Resultado 133.
1. Innovación y desarrollo en empresas públicas
9 Departamentos 100% de municipios
productivas. (55)
Resultado 221.
1. Promoción de la alimentación saludable y
revalorización de alimentos locales de alto valor 9 Departamentos 100% de municipios
nutritivo (56)
2. Articulación de acciones para disminuir la
9 Departamentos 100% de municipios
desnutrición crónica entre sectores (57)
Resultado 222.
2. Articulación de acciones para disminuir la
9 Departamentos 100% de municipios
desnutrición crónica entre sectores (58)
Resultado 223.
1. Promoción de la alimentación saludable,
atención integral de enfermedades atribuidas a la
9 Departamentos 100% de municipios
dieta y prevención de la malnutrición en niños y
niñas. (59)
Resultado 224.
1. Fortalecimiento del abastecimiento, consumo
adecuado y control de calidad de los suplementos
9 Departamentos 100% de municipios
con micronutrientes y alimentos complementarios.
(60)
Resultado 225.
1. Coordinación con gobiernos departamentales y
municipales para contribuir en la erradicación de la 9 Departamentos 100% de municipios
malnutrición en todo el ciclo de la vida. (61)
2.Implementación de espacios / instituciones
9 Departamentos 100% de municipios
saludables (62)
Resultado 226.
1. Implementación de la red nacional de bancos
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
206
una administración institucional apropiada,
utilizando adecuadamente los recursos y la
planificación como herramienta de gestión
institucional. (71)
Resultado 301.
1. Promoción y consolidación de una gestión pública
transparente a través de la Rendición Pública de
9 Departamentos 100% de municipios
Cuentas con participación efectiva de la sociedad civil
e institucionalización del Control Social. (72)
3. Participación y fortalecimiento del control social
9 Departamentos 100% de municipios
(73)
Resultado 302
1. Implementación sistemas de información para
el acceso a la como derecho del ser humano y 9 Departamentos 100% de municipios
para facilitar la evaluación a la gestión pública (74)
2. Gestión desburocratizada de sistemas de
9 Departamentos 100% de municipios
administración y control. (75)
Hay una vasta experiencia en el tema nutricional, para el cual existe un Plan
multisectorial Desnutrición Cero, que ha logrado muy buenos resultados en algunos
de sus objetivos. Cabe destacar que la estructura del Ministerio de Salud contempla
el Comité técnico del Consejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CT CONAN)
como órgano asesor del despacho ministerial.
207
El Sector salud contempla la elaboración de planes Multisectoriales de: Salud
Ambiental, Salud ocupacional, reducción de la violencia, Espacios saludables, que
serán consensuados con los respectivos sectores involucrados y conforme la
norma, debidamente registrados en sus PSDI. Las acciones más importantes de
esta articulación multisectorial son:
Desde hace varios años se trabaja en este tema de manera multisectorial con
resultados poco favorables. El sector salud tiene un rol importante en el momento
de diagnosticar lesiones provocadas por violencia, que pueden ser encubiertas
como accidentes u otros.
La salud ambiental tiene por objeto la gestión de los riesgos a la salud ocasionados
por el deterioro ambiental. En ese sentido este enfoque es un indicador del
equilibrio en los sistemas de vida, entendiendo que el balance equitativo del
impacto de los sistemas productivos y el estado de las funciones ambientales de
una determinada zona de vida, deben reflejarse en el estado óptimo de salud de
quienes habitan en las unidades socio-culturales.
208
involucrados, por ello los avances en este equilibrio deben darse en un ámbito de
intersectorialidad e interterritorialidad.
Plan multisectorial de salud ocupacional, con Ministerio de Trabajo para reducir los
factores de riesgo laboral: físicos, químicos, biológicos, psicosociales y otros.
209
Estado - CPE, Ley 031, del 19 de junio 2010 - Ley Marco de Autonomías y
Descentralización “Andrés Ibáñez” y el Decreto Supremo Nª25233, de fecha 27 de
noviembre de 1998, de la Organización, Atribuciones y Funcionamiento de los
Servicios Departamentales de Salud.
210
Resultado 6
2. Apoyo a las niñas, (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
niños, adolescentes y (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.h)
jóvenes en situación Establecer mecanismos
de cooperación y
de calle en materia de cofinanciamiento en,
salud, nutrición, coordinación con los
educación, formación gobiernos municipales e
laboral y psicológica. indígena originario
(2. ) campesinos, para
garantizar la provisión
de todos los servicios de
salud en el
departamento.
Resultado 8
1.Implementación de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
programas y servicios (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.h)
de desarrollo infantil
temprano (3)
Resultado 9
1. Implementación de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
programas de (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.h)
atención integral para
niños, niñas, joven y
adolescentes (4)
Resultado 10
2. Promoción de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
políticas públicas para (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.h)
personas con Ley 223 art. 32 Ley 223 art. 32 Ley 223 art. 32
discapacidad en los
ámbitos de salud,
educación, trabajo,
justicia y otros. (5)
Resultado 11
2.Programas de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
rehabilitación basados (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.e)
en la comunidad, Ley 223 art. 32 Ley 223 art. 32 Ejecutar el
componente de
habilitación y atención atención de salud
integral de personas haciendo énfasis en la
con discapacidad (6) promoción de la salud
y la prevención de la
enfermedad en las
comunidades urbanas
y rurales.
Resultado 12
1. Apoyo integral para (Co) CPE. Artículo 81. Ley 031 Cap. III Art. Artículo 8. (SALUD).
personas adultas (SALUD). I. 6. 81 inc. III 1 f) III. 2.e)
mayores. (7) Ley 369 Planificar la
estructuración de redes
de salud funcionales y de
calidad, en coordinación
con las entidades
territoriales autónomas
Sector Salud
municipales e indígena
originario campesinas en
el marco de la Política
Nacional de la Salud
Familiar Comunitaria
Intercultural.
211
Ley 369
patriarcalismo y toda
forma de
discriminación. (11)
Resultado 25
3.Implementación de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
acciones para el (SALUD). I. 6. 1.j) III. 2.e)
respeto a los derechos
de las personas del
colectivo LGBT y con
orientaciones sexuales
diversas. (12)
META 5: COMBATIR LA POBREZA ESPIRITUAL
Resultado 29
1. Implementación de (Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
programas integrales (SALUD). I. 6. 1.g) III. 2.e)
de atención y
asistencia inmediata a
mujeres víctimas de
violencia. (13)
(Co) CPE. Artículo 81. Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
(SALUD). I. 6. 1.ñ) III. 2.i)
Proporcionar
4. Fortalecimiento e información al Sistema
implementación del Único de Información
SSIPPASE en todo el en Salud y recibir la
territorio nacional. información que
(14) requieran, a través de
la instancia
departamental en
salud.
Resultado 35
212
2. Seguimiento y Artículo 81. In. III. Artículo 8. (SALUD).
evaluación al plan de 1.ñ) III. 2.e)
prevención,
protección y atención
de embarazos en
adolescentes y
jóvenes. (15)
META 6: CONSTRUIR UN SER HUMANO INTEGRAL PARA VIVIR BIEN
Resultado 36
2.Fortalecimiento de Artículo 81. In. III. Art. 8 inc. III 2 g)
la cultura de igualdad 1.ñ) Dotar a los
ante la Ley y respeto a establecimientos de
salud del primer y
las diversidades. (16) segundo nivel de su
jurisdicción: servicios
básicos, equipos,
mobiliario,
medicamentos,
insumos y demás
suministros, así como
supervisar y controlar
su uso.
213
4. Gestión de la Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
Calidad de inc.7. 81 Inc. III 1f) b)
Establecimientos y Elaborar la legislación
Redes Funcionales para la organización de
de Salud (20) las redes de servicios,
el sistema nacional de
medicamentos y
suministros y el
desarrollo de recursos
humanos que requiere
el Sistema Único de
Salud.
5. Promoción de la Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III.
participación y inc.8. 81 Inc. III 1 l) 2.d)
control social en el Promover y apoyar la Crear la instancia
marco del Modelo implementación de las máxima de gestión
de Gestión de la instancias de gestión local de la salud
Política SAFCI (21) participativa y control incluyendo a las
social. autoridades
municipales,
representantes del
sector de salud y las
representaciones
sociales del
municipio.
6. Prestaciones de Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 2
Servicios de Salud inc.6. e)
Integral del Estado
Plurinacional de
Bolivia (22)
Resultado 77
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
1. Fortalecimiento Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap. III Art. Art. 8. Inc. III. 2
de la capacidad inc.7. 81 Inc. III 1q) Ejercer g)
reguladora de control en coordinación
medicamentos y con gobiernos
mejoramiento del autónomos municipales,
sistema nacional del expendio y uso de
de medicamentos productos farmacéuticos,
(23) químicos o físicos
relacionados con la salud
Resultado 78
1. Ampliación de Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 2
las acciones MI inc.6. e)
SALUD al ámbito
municipal (24)
2. Participación Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
social en salud a inc.8. 81 Inc. III 1 l) d)
nivel municipal y
departamental
(25)
Resultado 79
1. Implementación Art. 8. Inc. III. 2
de las Acciones c)
TELESALUD al
ámbito municipal
(26)
Resultado 80
1. Implementación Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 2
del Seguro inc.5. e)
Universal de Salud
para niños (27)
214
2. Reducción del Id. Art. 8. Inc. III. 2
riesgo de muerte e)
infantil (28)
Resultado 81
1. Seguro Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
Universal de Salud inc.5. 81 Inc. III 1 l) e)
Programa de Garantizar el
reducción de funcionamiento del
mortalidad Sistema Único de
materna (29) Salud mediante la
implementación del
Seguro Universal de
Salud en el punto de
atención de acuerdo a
la Ley del Sistema
Único de Salud
Resultado 82
1. Seguro Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
Universal de inc.5. 81 Inc. III 1 l) e)
Salud: Programas
de Atención de
partos (30)
Resultado 83
1. Prevención en Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 2
embarazos de inc.6. e)
adolescentes (31)
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
inc.6. 81 Inc. III 1 j) e)
j) Elaborar y ejecutar
2. Promoción de programas y proyectos
los derechos departamentales de
sexuales promoción de salud y
reproductivos (32) prevención de
enfermedades en el
marco de la política de
salud.
Resultado 84
1. Elaboración de Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
planes municipales 81 Inc. III 1 f) e)
de salud (33) Formular y ejecutar
participativamente
el Plan Municipal
de Salud y su
incorporación en el
Plan de Desarrollo
Municipal.
Resultado 85
Ley 031 Art.81 inc.9. Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
Desarrollar programas 81 Inc. III 1 i) e)
1. Implementación nacionales de prevención Ejecutar los programas
de actividades de de la enfermedad en epidemiológicos en
prevención, territorios de alcance coordinación con el nivel
detección mayor a un central del Estado y
temprana, departamento y municipal del sector.
diagnóstico y gestionar el
Sector Salud
tratamiento de financiamiento de
enfermedades programas
transmisibles (34) epidemiológicos
nacionales y dirigir su
ejecución a nivel
215
departamental.
Ley N° 3729
Resultado 86
1. Seguro Universal Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
de Salud: inc.5. 81 Inc. III 1 i) e)
Programas de
reducción de
enfermedades no
transmisibles (35)
Resultado 87
1. Consolidación Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
del Sistema Único inc.4. 81 Inc. III 1 n) i)
de Información en Informar al ente rector
Salud SUIS (36) nacional del sector salud
y las otras entidades
territoriales autónomas
sobre todo lo que
requiera el Sistema Único
de Información en salud
y recibir la información
que requieran.
Resultado 88
1. Desarrollo y Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
gestión inc.7. 81 Inc. III 1 c) f y g)
institucional para Proporcionar la
la construcción, infraestructura sanitaria y
ampliación y el mantenimiento
equipamiento de adecuado del 3ernivel
institutos y Ley 031 Cap. III Art.
hospitales. (37) 81 inc. III 1 d) Proveer
a los establecimientos de
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
216
2.Construcción Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 2
equipamiento y inc.7. f y g)
acreditación de
establecimientos de
salud de
categorización a
Centros de Salud
(42)
Resultado 91
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
inc.10. 81 Inc. III 1 ll) f y b)
Definir, coordinar, Fortalecer el desarrollo
supervisar y fiscalizar la de los recursos humanos
implementación de una necesarios para el
1.Implementación política nacional de Sistema Único de Salud
de una política gestión y capacitación en conformidad a la ley
integral sectorial de los recursos que lo regula.
de recursos humanos en el sector
humanos en salud salud que incorpore la
(43) regulación del ingreso,
permanencia y
finalización de la
relación laboral en las
instituciones públicas y
de la seguridad social.
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
inc.10. 81 Inc. III 1 ll) f y b)
CPE. Artículo 81.
(SALUD). I. 13.
Definir la política
salarial, gestionar los
2. Dotación de
recursos y financiar los
recursos humanos
salarios y beneficios
calificados a los
del personal
establecimientos
dependiente del
de salud (44)
Sistema Único de
Salud, conforme a
reglamentos
nacionales específicos,
para garantizar la
estabilidad laboral
Sector Salud
217
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2
inc.11. 81 Inc. III 1 e) f y b)
Coordinar con las Coordinar con los
instituciones de municipios y
educación superior universidades públicas el
mediante el sistema de uso exclusivo de los
la Universidad establecimientos del
Boliviana y el Sistema de Salud público
Ministerio de para la formación
Educación, la adecuada de los recursos
formación de los humanos, en el marco
recursos humanos de del respeto prioritario del
pre y postgrado, en el derecho a las personas.
3. Formación de
marco de la política
especialistas y sub
sanitaria familiar
especialistas en
comunitaria
salud para la
intercultural.
dotación de
Art.81 inc12
recursos humanos
Regular el uso
calificados (45)
exclusivo de los
ambientes de los
establecimientos
públicos del sistema de
salud, y de la
seguridad social para
la formación de los
recursos humanos por
la Universidad Pública
Boliviana, en el marco
del respeto prioritario
del derecho de las
personas.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
218
para el
funcionamiento del
Sistema Único de
Salud.
2. Construcción de Ley 031 Ley 031 Cap III Art.
infraestructura y Art.81 inc.7. 81 Inc. III 1 c) y d)
equipamiento para
unidades de
hemodiálisis. (48)
Resultado 93
Ley 031 Cap III Art. Art. 8. Inc. III. 2 CPE. Art. 304.II.3
81 Inc. III 1 p) e) Resguardo y registro
Ejercer control en de los derechos
coordinación con los intelectuales colectivos,
gobiernos autónomos referidos a
municipales del conocimientos de
expendio y uso de recursos genéticos,
productos medicina tradicional y
farmacéuticos, germoplasma, de
1. Fortalecimiento y
químicos o físicos acuerdo con la ley.
rescate de los
relacionados con la CPE. Art. 100.II
conocimientos y
salud. El Estado protegerá
prácticas de la
los saberes y los
medicina tradicional
conocimientos mediante
ancestral boliviana.
el registro de la
(49)
propiedad intelectual
que salvaguarde los
derechos intangibles de
las naciones y pueblos
indígena originario
campesinas y las
comunidades
interculturales y afro
bolivianas.
2. Implementación del CPE. Art. Id
Centro de Saberes de 304.II.3
Medicina Ancestral
Boliviana (50)
Plurinacional
Art.92. I.12. Crear y ejercer
tuición en las empresas públicas
del sector productivo,
caracterizadas por responder al
219
interés nacional, tener carácter
estratégico y pudiendo situarse
en cualquier lugar del Estado
Plurinacional.
RESULTADO 130: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales
a través del sistema nacional de Salud.
1.Implementación de Ley N° 459 de Medicina Ley N° 459
programas que Tradicional Ancestral Titulo 2
fortalezcan, articulen y Boliviana de diciembre de 2013 Capítulo I Art.
promuevan la práctica y el Decreto Supremo N°
e incorporación de 2.436
medicina tradicional al
SNS. (52)
RESULTADO 131: Los prestadores de Medicina Tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud
1. Sistema de registro Ley N° 459 Titulo 2 Capítulo
de prestadores en I Art. 10 inc. I y II
medicina tradicional
ancestral boliviana.
(53)
RESULTADO 132
1. Implementación de CPE. Art. 304.II.3 Ley 031 Cap
programas y proyectos III Art. 81 inc.
para el registro y III 1 p)
desarrollo de
productos naturales de
la farmacopea
boliviana. (54)
META 5: FORMACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN PROFESIONAL CIENTÍFICA
RESULTADO 133: Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente,
telecomunicaciones, salud y otros asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la investigación científica
y desarrollo de tecnología.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
220
1. Promoción de la alimentación D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006)
saludable, atención integral de DS. 1254 DS. 1254 DS. 1254
enfermedades atribuidas a la dieta D.S.28667 (2006)
y prevención de la malnutrición en DS. 1254 Anexo
niños y niñas. (59)
RESULTADO 224: Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad
1. Fortalecimiento del Ley 144 DE LA D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006)
abastecimiento, consumo REVOLUCIÓN DS. 1254 DS. 1254
adecuado y control de calidad de PRODUCTIVA
los suplementos con COMUNITARIA
micronutrientes y alimentos AGROPECUARIA
complementarios. (60)
RESULTADO 225: Se ha reducido a 35% el porcentaje de mujeres con sobrepeso u obesidad
1. Coordinación con gobiernos D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006)
departamentales y municipales DS. 1254 DS. 1254 DS. 1254
para contribuir en la erradicación
de la malnutrición en todo el ciclo
de la vida. (61)
2. Implementación de D. S. 29601 D.S.28667 (2006) D.S.28667 (2006)
espacios/instituciones saludables DS. 1254 DS. 1254
(62)
RESULTADO 226: Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
Ley 031 Art.81 Art. 8. Inc. III. 1 h) Art. 8. Inc. III. 2 c)
inc.7. Acreditar los servicios Administrar la
de salud dentro del infraestructura y
D.S.28667 (2006) departamento de equipamiento de los
1. Implementación de la red DS. 1254 acuerdo a la norma establecimientos de
nacional de bancos de leche del nivel central del salud de primer y
humana y unidades de recolección Estado. segundo nivel de
de leche. (63) atención organizados
en la Red Municipal
de Salud Familiar
Comunitaria
Intercultural.
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III. 2
inc.7. Art. 81 Inc. III 1a) g)
Acreditar los servicios
2. Acreditación de hospitales
de salud dentro del
“Amigos de la madre y de la
departamento de
niñez”. (64)
acuerdo a la norma
del nivel central del
Estado.
RESULTADO 240:
1. Programas multisectoriales de Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III. 2
alimentación y nutrición en el ciclo inc.7. Art. 81 Inc. III 1 i) e)
de la vida y articulación de
acciones para disminuir la
desnutrición crónica entre
sectores. (65)
Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III. 2
2. Participación social en la gestión inc.8. Y 6 Art. 81 Inc. III 1 i) e)
de la política de alimentación y
nutrición. (66)
RESULTADO 241:
Sector Salud
1. Fortalecimiento del Concejo Ley 031 Art.81 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III. 2
Nacional de Alimentación y inc.8. Art. 81 Inc. III 1 i) d)
Nutrición (CONAN) en sus
diferentes niveles (CODAN y
COMAN). (67)
221
PILAR 9: SOBERANÍA AMBIENTAL CON DESARROLLO INTEGRAL
META 3: DESARROLLO DEL CONJUNTO DE LAS ACTIVIDADES ECONÓMICO -PRODUCTIVAS, EN EL
MARCO DEL RESPETO Y COMPLEMENTARIEDAD CON LOS DERECHOS DE LA MADRE TIERRA.
RESULTADO 248: Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de
inversión pública han incorporado la gestión de sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio
climático, y elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos
económico - productivos con una visión integral.
1. Planificación, Ley 031 Art.81 inc.1. Ley Art. 8.
seguimiento y 031 Inc. III.
evaluación integral Cap III 2 a)
con enfoque de Art. 81
sistemas de vida, Inc. III
cambio climático y 1 q)
gestión de riesgos.
(68)
META 7: AGUA Y PREVENCIÓN DE RIESGOS POR CAMBIO CLIMATICO: GESTIÓN INTEGRAL
RESULTADO 269: La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia
frente a riesgos de desastres.
CPE Artículo 100. I.1. Ley Art. 8.
1. Incorporación de la Coordinar el Sistema Nacional de Reducción 031 Inc. III.
gestión de riesgos en de Riesgos y Atención de Desastres y Cap III 2 a)
procesos de planificación Emergencias (SISRADE). 2. Establecer los Art. 81
de corto, mediano y criterios, parámetros, indicadores, Inc. III
largo plazo de proyectos metodología común y frecuencia para 1 n)
de desarrollo integral. evaluar clasificar, monitorear y reportar los
(69) niveles de riesgo de desastre de acuerdo a
sus factores de amenaza y vulnerabilidad.
2. Atención de CPE. Artículo 100. I.9. Establecer Ley Art. 8.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
222
1. Promoción y consolidación de
una gestión pública transparente a
través de la Rendición Pública de Ley 031 Ley 031 Cap III
Art. 8. Inc. III.
Cuentas con participación efectiva Art.81 Art. 81 Inc. III 1
2 d)
de la sociedad civil e inc.4. h)
institucionalización del Control
Social. (72)
Art. 8. Inc. III. 2
a) Formular y
aprobar planes
Art. 8. Inc. III.
locales de salud de
2 d)
su jurisdicción,
Formular y
priorizando la
ejecutar
promoción de la
3. Participación y Ley 031 Ley 031 Cap III participativamente
salud y la
fortalecimiento del control Art.81 Art. 81 Inc. III 1 el Plan Municipal
prevención de
social (73) inc.8. l) de Salud y su
enfermedades y
incorporación en
riesgos, en el
el Plan de
marco de la
Desarrollo
Constitución
Municipal.
Política del Estado
y la Política
Nacional de Salud.
Resultado 302
1. Implementación sistemas de
información para el acceso a la Ley 031 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III.
como derecho del ser humano Art.81 Art. 81 inc. III 1 2 d)
y para facilitar la evaluación a la inc.4. h)
gestión pública (74)
2. Gestión desburocratizada de Ley 031 Ley 031 Cap III Art. 8. Inc. III.
sistemas de administración y Art.81 Art. 81 inc. III 1 2 d)
control. (75) inc.4. h)
X
infantil temprano (3)
1. Implementación de programas de atención integral para
X
niños, niñas, joven y adolescentes (4)
223
2. Promoción de políticas públicas para personas con
discapacidad en los ámbitos de salud, educación, trabajo, X
justicia y otros. (5)
2. Programas de rehabilitación basados en la comunidad,
habilitación y atención integral de personas con X X
discapacidad (6)
224
1. Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito
X
municipal (24)
2. Participación social en salud a nivel municipal y
X
departamental (25)
1. Implementación de las Acciones TELESALUD al
ámbito municipal (26)
1. Implementación del Seguro Universal de Salud para
X X
niños (27)
2. Reducción del riesgo de muerte infantil (28) X X X
1. Seguro Universal de Salud Programa de reducción
X X X
de mortalidad materna (29)
1. Seguro Universal de Salud: Programas de Atención
X X X
de partos (30)
1. Prevención en embarazos de adolescentes (31) X X X
2. Promoción de los derechos sexuales reproductivos
X X X
(32)
1. Elaboración de planes municipales de salud (33) X X
1. Implementación de actividades de prevención,
detección temprana, diagnóstico y tratamiento de X X X
enfermedades transmisibles (34)
1. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción
X X X
de enfermedades no transmisibles (35)
1. Consolidación del Sistema Único de Información en
X
Salud SUIS (36)
1. Desarrollo y gestión institucional para la
construcción, ampliación y equipamiento de institutos
y hospitales. (37)
1. Construcción y equipamiento de institutos de cuarto
nivel (38)
2. Construcción y equipamiento de hospitales de
X
tercer nivel (39)
3. Construcción y equipamiento de hospitales de
segundo nivel (40) X
1.Construcción y equipamiento de 180
establecimientos de salud de 1er nivel (41) X
2.Construcción equipamiento y acreditación de
establecimientos de salud de categorización a Centros
de Salud (42)
1.Implementación de una política integral sectorial de
recursos humanos en salud (43) X
2. Dotación de recursos humanos calificados a los
establecimientos de salud (44) X
3. Formación de especialistas y sub especialistas en
salud para la dotación de recursos humanos X X
calificados (45)
4. Implementación de un sistema de evaluación del
desempeño (46) X X X
META 2: INTEGRACIÓN DE SALUD CONVENCIONAL Y ANCESTRAL CON PERSONAL ALTAMENTE
COMPROMETIDO Y CAPACITADO
1. Ampliación de la capacidad resolutiva de los
servicios de salud ofertando servicios especializados. X X
Sector Salud
(47)
2. Construcción de infraestructura y equipamiento
para unidades de hemodiálisis. (48) X
225
1. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y
prácticas de la medicina tradicional ancestral X X
boliviana. (49)
2. Implementación del Centro de Saberes de Medicina
Ancestral Boliviana (50)
Actores Principales
Acciones Universida Sector Organizaciones Org. Social Otro
d Privado Comunitarias Cooperativa s
1. Promoción de la alimentación saludable y
revalorización de alimentos locales de alto valor
nutritivo (56)
2. Articulación de acciones para disminuir la
desnutrición crónica entre sectores (57)
1. Consolidación de alianzas estratégicas con la
participación de actores sociales para la
implementación de políticas de malnutrición (58)
1. Promoción de la alimentación saludable, atención
integral de enfermedades atribuidas a la dieta y
prevención de la malnutrición en niños y niñas. (59)
1. Fortalecimiento del abastecimiento, consumo
adecuado y control de calidad de los suplementos con
micronutrientes y alimentos complementarios. (60)
1. Coordinación con gobiernos departamentales y
municipales para contribuir en la erradicación de la
malnutrición en todo el ciclo de la vida. (61)
2. Implementación de espacios/instituciones
saludables (62)
1. Implementación de la red nacional de bancos de
leche humana y unidades de recolección de leche. (63) X
2. Acreditación de hospitales “Amigos de la madre y
de la niñez”. (64) X X
1. Programas multisectoriales de alimentación y
nutrición en el ciclo de la vida y articulación de X X X
acciones para disminuir la desnutrición crónica entre
226
sectores. (65)
2. Participación social en la gestión de la política de
alimentación y nutrición. (66) X
1. Fortalecimiento del Concejo Nacional de
Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus diferentes X X
niveles (CODAN y COMAN). (67)
META 3: DESARROLLO DEL CONJUNTO DE LAS ACTIVIDADES ECONÓMICO - PRODUCTIVAS, EN EL MARCO DEL
RESPETO Y COMPLEMENTARIEDAD CON LOS DERECHOS DE LA MADRE TIERRA
227
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
228
PRESUPUESTO PLURIANUAL
Capítulo V.
CAPITULO V PRESUPUESTO
PLURIANUAL QUINQUENAL
El presupuesto plurianual 2016 -2020 estimado, incorpora el conjunto de recursos
de inversión pública y gasto corrientes del:
Ministerio de Salud (entidad cabeza del sector),
Las 9 gobernaciones autónomas departamentales,
339 Gobiernos Autónomos Municipales,
Entidades de la Seguridad Social de Corto Plazo,
Entidades desconcentradas del Ministerio de Salud y
Organizaciones No Gubernamentales, datos que están alineados a los
resultados y acciones sectoriales, “base material” necesarios para la
implementación del PSDI 2016-2020.
1. Continuidad a los
programas sociales a través de
la entrega de los bonos: Renta
Dignidad, Renta Solidaria,
Bono Juana Azurduy, Bono 1,214,773,321 1,111,902,708 1,111,902,708 1,111,902,708 1,111,902,708 5,662,384,153
Juancito Pinto, Complemento
Nutricional Carmelo y Subsidio
Universal Prenatal por la
Vida,..
2. Apoyo a las niñas, niños,
adolescentes y jóvenes en
situación de calle en materia
133,283,080 139,963,228 146,978,185 154,344,732 162,080,490 736,649,716
de salud, nutrición, educación,
formación laboral y
psicológica.
3. Implementación de
programas y servicios de 166,603,851 174,954,036 183,722,732 192,930,915 202,600,613 920,812,146
Desarrollo Infantil Temprano
4. Implementación de
Sector Salud
programas de atención
4,165,096 4,373,851 4,593,068 4,823,273 5,065,015 23,020,304
integral para niños, niñas,
joven y adolescentes
229
5. Promoción de políticas
públicas para personas con
discapacidad en los ámbitos 1,832,642 1,924,494 2,020,950 2,122,240 2,228,607 10,128,934
de salud, educación, trabajo,
justicia y otros.
6. Programas de rehabilitación
basados en la comunidad,
habilitación y atención integral 166,603,851 174,954,036 183,722,732 192,930,915 202,600,613 920,812,146
de personas con discapacidad
7 Apoyo integral para
personas adultas mayores 83,301,925 87,477,018 91,861,366 96,465,458 101,300,306 460,406,073
8. Protección de derechos de
niños, niñas, adolescentes en
condiciones de mayor 23,011,591 24,164,932 25,376,078 26,647,927 27,983,521 127,184,048
vulnerabilidad.
10. Implementación de
programas integrales de
asentamientos, y desarrollo 33,320,770 34,990,807 36,744,546 38,586,183 40,520,123 184,162,429
integral para comunidades
indígenas originarias liberadas.
11. Implementación de
políticas y programas
integrales de sistemas de vida
83,301,925 87,477,018 91,861,366 96,465,458 101,300,306 460,406,073
y planes de salvaguarda de
naciones y pueblos indígenas
originarios.
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
230
17. Fortalecimiento de la
cultura de igualdad ante la Ley 33,320,770 34,990,807 36,744,546 38,586,183 40,520,123 184,162,429
y respeto a las diversidades.
18. Consolidación del Esquema
de Financiamiento del Sector
345,173,860 362,473,974 380,641,170 399,718,905 419,752,816 1,907,760,725
Salud y la aplicación de la Ley
475
19. Fortalecimiento de la
Gestión y Gerencia sectorial de 166,603,851 174,954,036 183,722,732 192,930,915 202,600,613 920,812,146
salud
20. Institucionalización de la
Fiscalización al sistema de 33,320,770 34,990,807 36,744,546 38,586,183 40,520,123 184,162,429
salud
21. Gestión de la Calidad de
Establecimientos y Redes 133,283,080 139,963,228 146,978,185 154,344,732 162,080,490 736,649,716
Funcionales de Salud
22. Promoción de la
participación y control social
en el marco del Modelo de 83,301,925 87,477,018 91,861,366 96,465,458 101,300,306 460,406,073
Gestión de la Política SAFCI
23. Prestaciones de Servicios
de Salud Integral del Estado 249,905,776 262,431,053 275,584,098 289,396,373 303,900,919 1,381,218,218
Plurinacional de Bolivia
24. Fortalecimiento de la
capacidad reguladora de
medicamentos y 1,000,000 4,000,000 4,000,000 5,000,000 5,000,000 19,000,000
mejoramiento del sistema
nacional de medicamentos
25. Ampliación de las acciones
MI SALUD al ámbito municipal 68,307,579 71,731,155 75,326,320 79,101,675 83,066,251 377,532,980
26. Participación social en
salud a nivel municipal y 49,981,155 52,486,211 55,116,820 57,879,275 60,780,184 276,243,644
departamental
27. Implementación de las
Acciones TELESALUD al ámbito 18,000,000 72,750,000 72,750,000 72,750,000 72,750,000 309,000,000
municipal
28. Implementación del
Seguro Universal de Salud para 166,603,851 174,954,036 183,722,732 192,930,915 202,600,613 920,812,146
niños
29. Reducción del riesgo de
muerte infantil 230,115,907 241,649,316 253,760,780 266,479,270 279,835,211 1,271,840,483
231
34. Elaboración de planes
municipales de salud 16,660,385 17,495,404 18,372,273 19,293,092 20,260,061 92,081,215
35. Implementación de
actividades de prevención,
detección temprana, 4,686,000 4,920,862 5,167,496 5,426,491 5,698,467 25,899,316
diagnóstico y tratamiento de
enfermedades transmisibles
34. Seguro Universal de Salud:
Programas de reducción de
16,660,385 17,495,404 18,372,273 19,293,092 20,260,061 92,081,215
enfermedades no
transmisibles
35. Consolidación del Sistema
Único de Información en Salud 1,500,000 12,259,575 28,605,675 24,519,150 16,346,100 83,230,500
SUIS
36. Desarrollo y gestión
institucional para la
construcción, ampliación y 46,550,706 48,883,828 51,333,885 53,906,739 56,608,545 257,283,703
equipamiento de institutos y
hospitales.
37. Construcción y
equipamiento de institutos de 1,054,140,511 1,379,608,400 1,442,134,472 1,112,724,708 801,382,058 5,789,990,149
cuarto nivel
38. Construcción y
equipamiento de hospitales de 1,772,564,526 2,147,345,732 2,219,345,452 1,840,025,117 1,958,220,735 9,937,501,562
tercer nivel
39. Construcción y
equipamiento de hospitales de 839,635,828 1,017,163,768 1,051,268,898 871,590,845 927,578,243 4,707,237,582
segundo nivel
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
40. Construcción y
equipamiento de 180
419,817,914 508,581,884 525,634,449 435,795,422 463,789,121 2,353,618,790
establecimientos de salud de
1er nivel
41. Construcción
equipamiento y acreditación
de establecimientos de salud 83,720,000 87,916,046 88,126,352 92,543,245 97,181,512 449,487,155
de categorización a Centros de
Salud
42. Implementación de una
política integral sectorial de 154,406,000 162,144,829 362,532,699 370,678,838 679,233,261 1,728,995,627
recursos humanos en salud
43. Dotación de recursos
humanos calificados a los 3,491,214,928 3,717,462,461 4,474,939,984 6,121,455,916 7,797,191,859 25,602,265,148
establecimientos de salud
44. Formación de especialistas
y sub especialistas en salud
49,981,155 52,486,211 55,116,820 57,879,275 60,780,184 276,243,644
para la dotación de recursos
humanos calificados
45. Implementación de un
sistema de evaluación del 8,330,193 8,747,702 9,186,137 9,646,546 10,130,031 46,040,607
desempeño
232
46. Ampliación de la capacidad
resolutiva de los servicios de
salud ofertando servicios 49,981,155 52,486,211 55,116,820 57,879,275 60,780,184 276,243,644
especializados.
47. Construcción de
infraestructura y
21,240,099 26,830,487 28,291,172 29,932,284 31,776,645 138,070,687
equipamiento para unidades
de hemodiálisis.
48. Fortalecimiento y rescate
de los conocimientos y
prácticas de la medicina 50,580,000 53,115,070 55,777,197 58,572,750 61,508,416 279,553,433
tradicional ancestral boliviana.
55.Promoción de la
alimentación saludable y la
revalorización de alimentos 6,664,154 6,998,161 7,348,909 7,717,237 8,104,025 36,832,486
locales de alto valor nutritivo.
Implementación de pclíticas
de lucha contra la
malnutrición.
233
58. Promoción de la
alimentación saludable,
atención integral de
8,330,193 8,747,702 9,186,137 9,646,546 10,130,031 46,040,607
enfermedades atribuidas a la
dieta y prevención de la
malnutrición en niños y niñas.
59. Fortalecimiento del
abastecimiento, consumo
adecuado y control de calidad
de los suplementos con 249,905,776 262,431,053 275,584,098 289,396,373 303,900,919 1,381,218,218
micronutrientes y alimentos
complementarios.
niñez”.
64. Programas multisectoriales
de alimentación y nutrición en
el ciclo de la vida y articulación
133,283,080 139,963,228 146,978,185 154,344,732 162,080,490 736,649,716
de acciones para disminuir la
desnutrición crónica entre
sectores.
65. Participación social en la
gestión de la política de 4,998,116 5,248,621 5,511,682 5,787,927 6,078,018 27,624,364
alimentación y nutrición.
66. Fortalecimiento del
Concejo Nacional de
Alimentación y Nutrición 3,332,077 3,499,081 3,674,455 3,858,618 4,052,012 18,416,243
(CONAN) en sus diferentes
niveles (CODAN y COMAN).
67. Programa nacional de
gestión integral de la 1,666,039 1,749,540 1,837,227 1,929,309 2,026,006 9,208,121
biodiversidad.
234
69. Atención de emergencia
frente a desastres naturales y 333,207,701 349,908,071 367,445,464 385,861,830 405,201,225 1,841,624,291
fenómenos climáticos.
70. Desarrollo de una gestión
eficiente que logre una
administración institucional
apropiada, utilizando
133,283,080 139,963,228 146,978,185 154,344,732 162,080,490 736,649,716
adecuadamente los recursos y
la planificación como
herramienta de gestión
institucional.
71. Promoción y consolidación
de una gestión pública
transparente a través de la
Rendición Pública de Cuentas
116,622,695 122,467,825 128,605,912 135,051,641 141,820,429 644,568,502
con participación efectiva de la
sociedad civil e
institucionalización del Control
Social.
72. Participación y
fortalecimiento del control 16,660,385 17,495,404 18,372,273 19,293,092 20,260,061 92,081,215
social
73. Gestión desburocratizada
de sistemas de administración 43,248,040 25,625,973 33,398,960 39,593,433 744,511 142,610,917
y control.
74. Implementación de
tecnologías de información
para el acceso a la información
como derecho del ser humano 83,301,925 87,477,018 91,861,366 96,465,458 101,300,306 460,406,073
y para facilitar la evaluación a
la gestión pública
235
Ilustración 54. Presupuesto PSDI Periodo 2016 – 2020
TOTAL
2020
2019
2018 TOTAL
PRESUPUESTO
2017
2016
80.000.000.000
70.000.000.000
60.000.000.000
50.000.000.000
40.000.000.000 TOTAL
INVERSION
30.000.000.000 PUBLICA
20.000.000.000 TOTAL GASTO
CORRIENTE
10.000.000.000
0
2016 2017 2018 2019 2020 Total Bs.
236
Tabla 39. PSDI -Costos de Recursos Humanos Plan de Hospitales
Gasto corriente
SECTOR SALUD
Contiene:
Gasto corriente MS
Gasto corriente SSCP
Gasto Corriente GAD
Sector Salud
237
Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020
238