Historias Madeleine Thomas (Hoja de Respuestas)

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HOJA DE CATALOGACIÓN DE RESPUESTAS EN HISTORIAS PARA COMPLETAR DE MADELEINE THOMAS

Nombre:_______________________________ Fecha de nacimiento:__________________ Edad:__________ Sexo:_________


Fecha de aplicación:________________________ Hora de inicio:

Hora de cierre:

Conflictos N° de Ítems Frecuencia %

I. -Problemas de Comportamiento

a) Alimentación

b) Sueño
c) Eliminación
Observación: Enuresis
diurna durante la
aplicación de la prueba.
d) Lenguaje
Observación: Tartamudeo
y dislalias.
e) Manipulación y tics
Observación: Onicofagia,
succión del pulgar,
manipulaciones del
cabello, etc.
f) Celos y rivalidad entre
hermanos
g) Miedo
h) Síntomas de ansiedad
Observación: Exigencia de
la presencia de la madre
durante la prueba,
inseguridad.
i) Problemas sexuales

j) Problemas de interrelación

k) Problemas escolares

II.-Ambiente en el Hogar

a) Conflicto entre padres


b) Autoridad opresora de los
padres
c) Actitudes de inseguridad
de los padres
III.-Otros datos
7
6
4
3
2
1
Total

16
15
14
13
11
Historias

9c
9a
8a
5a

9b
8b
5b

12ab
10ab
Alimentación

Sueño

Miedo

Celos

Ansiedad

Problemas sexuales
Disturbios del comportamiento

Problemas de
interrelación

Problemas escolares

Conflictos

Autoridad opresora

Sobreprotección
Ambiente familiar

Abandono

Total

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