Solicitud Nueva
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Folio
Departamento de Créditos Solicitud de Crédito a Corto y Mediano Plazo (al consumo) fecha Dia: Mes: Año:
I. DATOS PERSONALES:
CLAVE ISSEMYM (7 dígitos): C.U.R.P: (18 dígitos) CLAVE GEM: (9 dígitos)
COLONIA, BARRIO, LOCALIDAD O FRACC. MUNICIPIO: CÓDIGO P. ESTADO CIVIL: TEL. DOMICILIO:
TEL. CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
INGRESO NETO (UNO) INGRESO NETO (DOS) INGRESO NETO (TRES) AÑOS LABORADOS: TIPO DE CONTRATACIÓN:
FECHA: FECHA: FECHA:
SINDICATO: BASE
MONTO: MONTO: MONTO:
IV. DATOS DEL CRÉDITO (SUJETO A CAMBIOS POR VALIDACIONES Y PROGRAMACIÓN DE PAGO)
MONTO ASIGNADO: NÚMERO EMISIÓN: FECHA DE EMISIÓN: PLAZO DEL CRÉDITO: PAGO QUINCENAL:
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TOTAL A PAGAR: TOTAL NETO: FONDO DE GARANTIA: UNIDAD Y/O OFICINA PAGADORA:
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AVISO DE PRIVACIDAD
He leído y acepto los términos y condiciones de privacidad relativos a trámites de créditos en sus diferentes modalidades, publicados en la página institucional:
www.issemym.gob.mx
NOTAS: