Implantes de Carga Inmediata
Implantes de Carga Inmediata
Implantes de Carga Inmediata
Cada vez es mayor el número de informes clínicos que demuestran que la carga
inmediata de los implantes dentales puede producir una oseointegración
predecible.
En 1997 Tarnow y Cois., fueron bajando los implantes sumergidos para llegar a
cargar inmediatamente, todos los implantes.
Técnica quirúrgica.
Estabilidad primaria
La densidad y calidad del hueso es, finalmente, el factor que más influirá en esta
estabilidad primaria: un implante insertado en áreas de hueso compacto tendrá
una mayor estabilidad inicial, y será más capaz de soportar las fuerzas
masticatorias. Por otro lado, los análisis RFA demuestran que los implantes con
buena estabilidad inicial la mantienen 3-4 meses tras su puesta en función.
En fin, parece que es más importante la estabilidad primaria de los implantes para
su carga inmediata que su ubicación desde el punto de vista anatómico. De esta
forma, no aconsejamos la carga inmediata en implantes que no tengan la
estabilidad deseada en función de las especificaciones del sistema que se emplee.
La gran ventaja que ofrece la técnica de Carga Inmediata es que en un mismo día
se pueden insertar los implantes y colocar sobre ellos una prótesis provisional
completamente funcional.
La técnica para carga inmediata puede ser óptimamente lograda por un equipo
quirúrgico-protésico. El prostodoncista puede realizar una restauración provisional
antes de la cirugía y colocar los implantes en las posiciones ideales para la
restauración protésica. Los muñones y cilindros protésicos son conectados a los
implantes. Los cilindros prostéticos son conectados entonces a la restauración
provisional intraoralmente, usando resina acrílica autopolimerizable, después de
usar la técnica de conversión de prótesis.
Las impresiones finales pueden entonces ser tomadas, ya sea en la primera etapa
quirúrgica o en una fecha posterior.
Siempre ha habido una preocupación por la posibilidad de hacer impresiones
exactas en implantes dentales osteointegrados. Siempre existe una cierta
distorsión que puede producirse en cualquiera de todas las etapas del proceso,
desde la impresión misma, pasando por el vaciado de la impresión para obtener el
modelo de trabajo, el colado de la estructura metálica de la prótesis, la aplicación
de los materiales estéticos de recubrimiento, etc.
No todos los pacientes y no todos los lechos anatómicos están indicados para
dientes con carga inmediata. Es muy recomendable que los pacientes sean
sometidos a un régimen de dieta blanda durante el periodo de cicatrización de 3
meses, para limitar las fuerzas funcionales mientras ocurre la osteointegraciòn.
Debido a que esto no puede ser fácilmente cumplido, el acatamiento de órdenes
por parte del paciente es un factor importante en la consecución del éxito.
La carga inmediata funcional es una excelente opción para alguien que no desea
tratar con problemas o deficiencias estéticas. Cargar inmediatamente un diente
anterior individual, que este sujeto a pequeñas fuerzas oclusales, y que además
tenga un alto compromiso con la estética del paciente, puede ser una indicación
para este tipo de tratamiento.
Para que esto sea posible se ha de realizar un tratamiento que consiste en tres
fases:
Estudio previo
Mediante una intervención que puede realizarse con anestesia local se insertan en
el maxilar del paciente el número de implantes que se considere más adecuado de
acuerdo con la cantidad y posición de las piezas dentales a sustituir.
Por último se fija la prótesis sobre los implantes. Al no apoyarse sobre los tejidos
de la encía, las molestias son mínimas, pudiendo el paciente empezar a comer y
sonreír con naturalidad desde ese mismo día.
Instalación de la prótesis definitiva
Caso clínico
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-clinica-periodoncia-implantologia-
rehabilitacion-200-articulo-colocacion-implantes-provisionalizacion-
inmediata-el-90342747
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2009/2/art23.asp
Artículo : Órgano Oficial de la Asociación Dental Mexicana Implantes de
carga inmediata Diagnóstico y tratamiento Vázquez Diego J. Jefe de
Trabajos Prácticos Regular- Cátedra de Radiología- Facultad de
Odontología- Universidad de Buenos Aires- Argentina. Especialista en
Diagnóstico por Imágenes Buco-maxilo-facial.
Artículo: CARGA INMEDIATA EN IMPLANTES DENTALES Od. Cindy
Liendo M. Odontóloga U.C.V. Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN
47 Nº 2 / 2009.
Artículo: Protocolo de carga inmediata con implantes phibo post-extracción
para rehabilitación de los sectores anteroinferiores Pascual Fernández, B.,
Martínez Rodríguez, n., Martínez gonzález, S.
Artículo: Cirugía guiada y carga inmediata de implante postextracción En
situación clínica de exodoncia de diente temporal y definitivo incluido Dra.
Leana Kathleen Bragança Diplomada en Implantología Oral. Alumna del
Máster de Implantología Oral de la Universidad de Sevilla.
Libro: Implantología Oral Alternativas Para Una Prótesis Exitosa. Autor:
Fernando Pedrola.