Informe #1 Clinico
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Informe #1 Clinico
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Análisis clínico I
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TOMA DE MUESTRA DE SANGRE VENOSA, SUERO, PLASMA.
RECONOCIMIENTO DE LOS ELEMENTOS FORMES EN SANGRE FRESCA
1.1. INTRODUCCION
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1.2. MARCO TEÓRICO:
Sangre
Se puede considerar que la sangre es un tejido conectivo fluido, porque está
compuesto por células y una “sustancia intercelular” líquida: el plasma
sanguíneo. La cantidad total de sangre en un individuo adulto es de
aproximadamente 5-6 litros, representando así el 7-8% del peso corporal. El
plasma corresponde al 54% del volumen sanguíneo, mientras que la porción
celular, representa el 46% restante.3
La punción venosa permite extraer una mayor cantidad de sangre para las
pruebas necesarias en hematología. Las venas de elección suelen ser las de la
cara anterior del antebrazo (vena cubital, vena cefálica y la vena basílica)
porque resulta fácil acceder a ellas. Las cifras hemáticas permanecen constantes
no obstante el sitio seleccionado para obtener la punción venosa.4
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Profundas: no se ven, se palpan. Dan una sensación completa de
almohadillado y suelen ser muy finas.
Finas: su palpación presenta una cierta dificultad, y si además son
superficiales, su movilidad suele ser muy grande.
Puncion capilar
Los vasos sanguíneos son los conductos que conducen la sangre, y se dividen
en arterias, venas y capilares.
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Los capilares son conductos sumamente delgados que se entrelazan formando
redes entre las arterias y las venas. Están constituidas por una sola capa de
células epiteliales planas (endotelio) que les permite ser muy permeables.
La punción capilar o cutánea recoge la sangre capilar que llega de las
arteriolas, vénulas y capilares, mediante una microherida, en la epidermis,
practicada con una aguja o lanceta. La composición de esta sangre es más
parecida a la arterial que a la venosa.
Esta punción permite la obtención de una cantidad muy pequeña de sangre.3
Determinaciones en sangre
1. Hematología.
a. Hemograma y exámenes hematológicos
2. Coagulación y hemostasia.
3. Análisis de gases en sangre y saturación de oxígeno.
4. Determinaciones físico-químicas:
a. Características físicas: osmolaridad plasmática, viscosidad de la
sangre, velocidad de sedimentación globular
(eritrosedimentación).
b. Concentración de electrolitos: Na+ K+, Mg2+, Ca2+, Cl, H2PO4
c. Concentración de compuestos orgánicos: glucosa, urea, ácido
úrico, lípidos, bilirrubina, proteínas, etc.
5. Determinaciones de enzimas: lactato deshidrogenasa (LDH),
creatinfosfoquinasa (CPK), transaminasa glutámico-oxaloacética
(TGO), transaminasa glutámicopirúvica (TGP), amilasa, colinesterasa,
fosfatasa ácida y alcalina, etc.
6. Serología y diagnóstico inmunobiológico: determinación de antígenos
y/o anticuerpos marcadores de enfermedades (SIDA, carcinomas,
hepatitis, etc.), determinación de complemento, anticuerpos
antinucleares, anticitoplasmáticos, antieritrocitarios, antifosfolípidos,
inmunocomplejos, etc.
7. Otros: determinación de marcadores oncológicos, tóxicos y fármacos.3
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Valores de referencia
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1.4. PROCEDIMIENTO
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Obtención de la pasma
Una vez realizado la mezcla, llevarlo a un tubo de ensayo, por ultimo llevarlo a
la centrifuga x 5’ a 2500 RPM
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Obtención del suero sanguíneo
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1.5. RESULTADOS:
Suero
Plasma
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Los glóbulos rojos son lejos los más numerosos, y tienen un diámetro de
alrededor 0.007 mm. Los glóbulos blancos son un poco más grandes,
pero es mucho más difícil verlos, necesitan ser teñidos o usar
iluminación oblicua. En números, normalmente hay un glóbulo blanco
por cada mil glóbulos rojos.
Glóbulo blanco
Glóbulos rojos
1.6. CONCLUSIONES:
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1.7. CUESTIONARIO
Heparina.
Es anticoagulante excelente y natural. Es el mejor anticoagulante (seco)
cuando se busca reducir al mínimo la hemolisis (por ejemplo, para
mediciones de electrolitos y estudios de la fragilidad de glóbulos rojos).
Produce una coloración azul difusa.
La heparina es un carbohidrato ácido complejo; puede obtenerse bajo
forma de sus sales de sodio, calcio o amonio. Se utiliza para la
gasometría (análisis de gases en sangre).
No altera el tamaño de los eritrocitos. Actúa formando un complejo con
la antitrombina III del plasma; que inhibe la actividad de la trombina
sobre el fibrinógeno u otras etapas de la activación de los factores de la
coagulación.6
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El EDTA evita la agregación plaquetaria y es el anticoagulante para el
recuento plaquetario. No afecta la morfología de las células hemáticas.
No modifica la velocidad de sedimentación globular.
Se le llamo secuestreno ya que secuestra al calcio y la separa de la
cascada de la coagulación, impidiendo que la sangre se coagule.
Se prefiere la sal tripotásica a la disódica, ya que es más soluble y ello
hace más efectiva la mezcla del anticoagulante con la sangre. Impide
que las plaquetas se aglutinen.6
Citrato.
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4. Diferencia entre suero y plasma. Que es sangre total.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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