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    Informe Psicologico 01

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    Este informe psicológico presenta los datos personales de Karina del Rosario Rámirez Sánchez de 61 años. Describe que fue agredida físicamente por su sobrina y que presenta síntomas de ansiedad y depresión como dolores de cabeza, falta de apetito, dificultad para dormir y sentirse triste e intranquila. El diagnóstico es una reacción mixta de ansiedad y depresión. Se recomienda terapia racional emotiva, consejería psicológica y continuar el tratamiento psicológ

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    Este informe psicológico presenta los datos personales de Karina del Rosario Rámirez Sánchez de 61 años. Describe que fue agredida físicamente por su sobrina y que presenta síntomas de ansiedad y depresión como dolores de cabeza, falta de apetito, dificultad para dormir y sentirse triste e intranquila. El diagnóstico es una reacción mixta de ansiedad y depresión. Se recomienda terapia racional emotiva, consejería psicológica y continuar el tratamiento psicológ

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    INFORME PSICOLOGICO 01

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    Este informe psicológico presenta los datos personales de Karina del Rosario Rámirez Sánchez de 61 años. Describe que fue agredida físicamente por su sobrina y que presenta síntomas de ansiedad y depresión como dolores de cabeza, falta de apetito, dificultad para dormir y sentirse triste e intranquila. El diagnóstico es una reacción mixta de ansiedad y depresión. Se recomienda terapia racional emotiva, consejería psicológica y continuar el tratamiento psicológ

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    INFORME PSICOLOGICO 01 - HRHVM - 2014 I.

    I.- DATOS DE FILIACIÓN


    APELLIDOS Y NOMBRES: RÁMIREZ SÁNCHEZ, KARINA DEL ROSARIO
    SEXO: Femenina
    EDAD: 61años
    LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Chiclayo, 20/02/1957.
    GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completa
    OCUPACIÓN: Ama de Casa
    DIRECCIÓN: Calle Democracia N° 1021 José Leonardo Ortiz.
    FECHA DE EVALUACIÓN: 22/08/18 16 y 24/08/18
    REFERENTE: Paciente.
    EXAMINADORA: Psic. Martha Cecilia Mandujano Avila
    II.- PROCEDIMIENTO
    Entrevista Psicológica y Anamnesis Clínica.
    Test Psicológicos.
     TEST DE KAREN MACHOVER
     TEST DE ZUNG,
     CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS SRQ.
     TEST DE BENDER.
    III.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA:
    Paciente que viene a consulta psicológica quien refiere que vive en prolongación Calle
    Democracia N° 1021 José Leonardo Ortiz consta de 8x30 metros de largo). Refiere que vive
    en la parte del fondo donde tiene un espacio de 8 x 15 construido de material rustico (7
    cuartos de adobe con techo de calamina; una es del baño y ducha). Refiere que en uno de sus
    cuartos viven su dos hijas menores Ana y Lucía y en un cuarto vive su hija mayor Esther.
    Informa que el día 05/06/18 a horas 3:00 a 3:30 pm aproximadamente conversó con su
    hermana y sobrina a quien las reclamaron el pago de los servicios de agua y luz (debía tres
    meses) y en circunstancias que le reclamaba y le decía a su hermana que también su hija
    Wendy le debía 2 meses, salieron del cuarto de sus primas Ana y Lucía , su sobrina y su
    hermana les dijeron que no le pagaban y yo le dije como “sacas dinero para tomar” tienes
    para tomar y unas hijas les dijo “a ti le importe que tome” y le dio un puñete en pecho y se
    cayó hacia atrás golpeándome la cabeza y en el suelo lee pateo en la cara y cabeza, y vio en
    forma borrosa a su prima y le pedí que me ayude y no le ayudó y luego llamé a su hermana
    por el celular y como trabaja en Lima no pudo venir, ; pero vino su sobrino Luis Carranza
    Ramírez y como le encontró mal, salió a llamar a su hermano, para llevarla al hospital; ella
    trató de salir hacia afuera de la casa, fue ahí donde perdió el conocimiento y desde ahí el
    hermano de Karina le trajo al hospital donde llegó a horas 4:20 pm hasta que horas 19:38
    pase a hospitalización, quedándose hospitalizada hasta el día 07/6/18 donde pidió su alta por
    el costo de la hospitalización y luego regresó al hospital el día 11/06/18 a través de su seguro
    SIS y el día 13/06/14 la llevaron al Hospital Regional Docente Las Mercedes Chiclayo, para
    que tomen la tomografía. Informa que su hija Ana Carpio Ramírez le hace la denuncia el día
    05/06/14 a horas 16:41 de la tarde y mi persona estaba ingresando al Hospital Regional a
    horas 16:20 de la tarde luego de haber sido agredida físicamente en su casa por mi sobrina
    Wendy. Menciona la paciente que la denuncia hecha por su sobrina obedece que su le
    asustaron por la gravedad en que le sentía luego que fue agredida por su hermana por el
    simple hecho de haberles cobrado la pensión del alquiler de los servicios de agua y luz.
    IV.- ANÁLISIS DE RESULTADO:
    Durante la evaluación y entrevista psicológica el paciente se mostró colaborador,
    observándose adecuado cuidado en su arreglo personal. A la evaluación psicológica la
    paciente presenta frecuentes dolores de cabeza, baja del apetito acompañadas con mala
    digestión, dificultades para conciliar el sueño, sentimientos de tristeza, ansiedad,
    intranquilidad y aburrimiento. Al analizar sus procesos cognoscitivos, observamos que el
    paciente presenta orientación en tiempo, espacio y persona, presentando dificultades de
    atención. A nivel de la memoria remota y reciente se observa que se encuentran conservados,
    no evidenciándose indicios de lesión orgánica cerebral. En el área del lenguaje se observa
    que no presenta dificultades en la emisión y pronunciación de las palabras. En su
    personalidad observamos que el paciente presenta características extrovertidas, siendo
    comunicativo y sociable. A nivel sexual se observa que se identifica con su rol de género,
    no evidenciándose patologías ni desviaciones sexuales.
    V.- DIAGNÓSTICO:
    REACCION MIXTA DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN.
    VI.- RECOMENDACIONES
    Terapia Racional Emotiva.

    Consejería Psicológica.

    Continuar tratamiento psicológico

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