UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA. FACULTAD DE PSICOLOGIA INSTRUMENTOS DE EXPLORACION PSICOLOGICA I Profesora Adjunta: Posada, Maria Cristina PAUTAS PARA LA REDACCION DEL INFORME PSICOLOGICO Castatieirns, Claudia; Lull, Dario Corresponde en este momento de la evaluacién psicologica, interpretar e integrar la informacién obtenida en un informe adecuado, preciso, comprensible, que permita una devolucién pertinente de Ios aspectos que formaron parte del proceso de evaluaci6n. Es importante destacar que todo informe supone una descripcién evaluativa y un juicio de valor, que un informe excesivo y redundante no es necesariamente un mejor informe y que todo informe esta sujeto a criterios tecnicos, éticos y legales. EL informe deberia estar bien organizado y tener fundamentos sélidos. Un buen informe no s6lo presenta los hechos. Integra los resultados de pruebas, las observaciones conductuales, la informacién obtenida de entrevistas, y el material pertinente de la historia clinica (que incluye los datos anteriores y actuales de naturaleza social, educativa, psicoldgica, psiquidtrica y médica, y las recomendaciones e informacion previa a la evaluacion). El informe presenta aquello que usted hia aprendido acerca de la persona evaluada, de una manera que muestre respeto por su individualidad. Este respeto deberia cubrir todo el proceso de evaluacién, se deberia considerar a a persona examinada como un individuo dentro del contexto de su propia vida y no solamente como un estimulo para recopilar datos (Sattler, 2003) A) ALGUNOS PRINCIPIOS GENERALES PARA LA ELABORACION DE UN INFORME PSICOLOGICO (todas estas cuestiones hacen a la validez del informe psicolégico): Claridad: este as; maximo la ambi icto hace referencia fundamentalmente al contenido. Se trata de reducir al edad, adecuar el lenguaje y la terminologia. La funcion es informar los resultados de una evaluacién, no impresionar al lector. Coherencia: hace a la estructura y organizacién del informe, basicamente en cuanto al ajuste entre contenido - medios - objetivos. Relevancia: alude a la significatividad de lo informado. Se trata de seleccionar la informaci6n por su relevancia y especificidad en funcion de los objetivos de la evaluacién. Aplicabilidad: no es menos importante Ja utilidad de este documento. Dejar en claro en qué medida se derivan lineas de accion de Jo informado.Considerar los siguientes criterios de forma, al momento de informar: © Adoptar un marco teérico para analizar la informacién obtenida Utilizar un lenguaje claro y racional, comprensible para el destinatario, Oraciones breves, evitar redundancias © Incluir s6lo informacién confiable y a necesaria para la finalidad del informe. Discriminarlo adecuadamente de presunciones © Enfocarse mas en lo que se presenta y se constata que en Io que no aparece (cuidar los niveles de inferencia) * No caer en generalizaciones e inferencias o hip6tesis explicativas, sobre todo si no se cuenta con informacién suficiente. Se trata de relacionar hipstesis u observaciones planteadas en las distintas pruebas tratando de obtener un denominador comdn que dé sentido a lo observado y manifestado en el nino © Citar fuente de todo lo que se expone en el informe © Aclarar el significado de los datos numéricos si se considera conveniente exponerlos © No recomendable basar diagnésticos psicopatolégicos 0 educativos tinicamente en las puntuaciones de las pruchas. La tarea es convertir las puntuaciones del sujeto y la informacién cualitativa en informacion psicolégicamente significativa y obtener asi una construcci6n diagndstica. © Evitar el uso indiscriminado de terminologia psicologica y técnica Evitar lenguaje discriminatorio y ajustarlo siempre al criterio de comprensibilidad B) ;QUE ES NECESARIO TENER EN CUENTA EN LA REDACCION DE UN INFORME PSICOLOGICO? Objetivos de la evaluac justifican) én psicolégica: (vinculado a la demanda y/o a los motivos que la 1. Proporcionar informacion significativa de linea base para valorar intervenciones y/o cambios en el tiempo 2. Servir como documento fundamentado para ser considerado en la toma de decisiones Destinatario (za quién/quiénes va dirigido el informe?) Alcance de la evaluacién: 1, Amplitud del informe -longitudinal o transversal- 2. Finalidad del informe para el proceso general de intervencion C) ASPECTOS A CONSIDERAR EN EL INFORME PSICOLOGICO DE UN NINO En toda evaluacién psicolégica infantil Forns sugiere algunos de los siguientes aspectos, tiles al momento de integrar a informacién para la redacci6n del informe final, (Forns, M., 1995, Cap.2 Caracteristicas de la Evaluacion Psicologica infantil, en Evaluacién Psicolégica Infimtil, Barcelona. Eait. Barcanova): - plantear diagnésticos abiertos (no cerrados) ‘onsidlerar la evaluacion de segmentos de conducta (en lugar de una evaluacién de tipo puntual)Tener en cuenta varios momentos y evaluar si muestra una tendencia creciente o decreciente en la linea de desarrollo. -potenciar el andlisis de los procesos dinamicos (potencial de aprendizaje) de forma complementaria al andlisis dle los resultados 0 productos estaticos - identificar caracteristicas dimensionales de la conducta (no sélo categorfas discretas) - considerar una perspectiva diacrénica (a lo largo del tiempo) y sincrénica (realidad presente). - evaluar la sincronia o no entre las diversas habilidades y aspectos del desarrollo. - diferenciar entre caracteristicas estables y variables en el nifio/a. - diferenciar entre deficiencias, conflictos adaptativos y problemas de adquisicién de aprendizajes. ~ considerar el contexto en tres sentidos: el nifio como contexto (andlisis plurivariable): las caracteristicas 0 variables del ninio/a estan interrelacionadas. el contexto del nifto: macro contexto y micro contexto (familia y escuela) el nifo en el contexto: aproximacién ecolégica, que analice las conductas en los lugares donde se produce D) ESTRUCTURA DEL INFORME Titulo (indicar que es un informe psicologico u otra especificacion, si fuera necesario) Datos generales del evaluador (clara identificacion) Fecha del informe Datos basicos del evaluado: nombre del nifo, edad, fecha y lugar de nacimiento, escolaridad, datos del grupo familiar, etc. Objetivo de Ia evaluacién (razones por las cuales se hace la evaluacién psicolégica, quién la solicita y finalidad del informe) Técnicas administradas L OBSERVACIONES Y RESULTADOS DERIVADOS - Evaluaci6n del nifio como ser biolégico: a- Apariencia general y contextura fisica b- Evaluacién del desarrollo, antecedentes e indicadores de significacién evolutiva. Nivel madurativo y grado de adecuacién con la edad cronolégica. Aspectos relevantes relacionados con su salud. Enfermedades significativas si las hubiera. ‘c- Observaciones respecto a habilidades motoras, sensitivas (audici6n, vista, etc.), caracteristicas gestuales, etc. - Evaluaci6n del nifio como ser psicol6gico: a- Aspectos intelectuales de la personalidad: atencién, resolucién de las tareas, grado de concentracién, comprensién de consignas, autonomia, organizacién y elaboracion de la informacién, capacidad de andlisis, sintesis, anticipacién, planificacion, etc. Rendimiento general y especifico (madurez. conceptual, integracién visomotora, comprension lectora, expresién verbal, organizacién del lenguaje, etc.). Estilo cognitivo, potencial de aprendizaje y dificultades cognitivas. b- Conducta y estilo de personalidad: interés manifiesto en la tarea, estrategias de afrontamiento predominantes (capacidad de anticipacién, ensayo y error, grado de conciencia del error, respuesta ante las situaciones de éxito/fracaso, etc.), indicadores de funcionamiento personal (rigiclez-flexibilidad, expresividad-retraimiento, regulacién y manejo de las emociones, tonalidad afectiva predominante). Modalidad comunicacional, autoconcepto, posibles areas de conflicto, temores, etc.