A Melo Genesis
A Melo Genesis
A Melo Genesis
, ISSN: 2477-8818
Vol. 3, núm. 2, (esp.), mayo, 2017, pp. 224-234
http://dx.doi.org/10.23857/dom.cien.pocaip.2017.3.2.esp.224-234
Número Publicado el 2 de mayo de 2017 URL:http://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/index
Ciencias Médicas
Caso Clínico
Evelyn M. Tovar-Moreira ᶦ
Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí
Manta; Ecuador
[email protected]
María F. Carvajal-Campos ᶦᶦ
Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí
Manta; Ecuador
[email protected]
I.
Especialista en Odontopediatría, Magister en gerencia y auditoria en los servicios bucales. Docente de la asignatura de
Odontopediatría. Facultad de Odontología. Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí. Manta, Ecuador
II.
Especialista en Ortodoncia, Docente de la asignatura de Ortodoncia. Facultad de Odontología. Universidad Laica Eloy
Alfaro de Manabí. Manta, Ecuador.
III.
Magister en gerencia y auditoria en los servicios de salud bucal, Docente de la Asignatura de Operatoria Dental. Facultad de
Odontología. Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí. Manta, Ecuador.
Dom. Cien., ISSN: 2477-8818
Vol. 3, núm. 2, (esp.), mayo, 2017, pp. 224-234
Resumen.
Abstract.
Amelogenesis imperfect (AI.), It is a condition that occurs in the enamel of permanent and
temporary works, and is due to complete or partial interruption during the formation of enamel,
exposing dentin, and presenting symptoms of tooth sensitivity. In Ecuador it has not been able to
record the incidence of dental patients with this disorder. It is necessary for such patients preventive
and subsequent checks to be evaluating the progression of the disease. Train them to change eating
habits, and improve tooth brushing techniques. Some of the causes is attributed the (AI.), Is
hereditary, so in this study, we will evaluate family history, chromosomal mapping, panoramic
radiographs, and carpal. So through this document a case of female patient of 11 years with the
presence of dental alteration in anterior and posterior definitive, supports teeth amelogenesis
reported. The loss of tooth structure evidenced is compatible with imperfect possibly related to a
genetic defect amelogenesis. But it requires constant monitoring be performed on a regular basis
include a meticulous plaque control and application of hygiene and nutritional habits.
Resumo.
Amelogênese Imperfect (AI). É uma condição que ocorre no esmalte de obras permanentes e
temporárias, e é devido para completar ou interrupção parcial Durante a formação do esmalte,
expondo a dentina, e apresentando sintomas da sensibilidade dentária. No Equador não foi capaz de
gravar a incidência de pacientes odontológicos com esta desordem. É necessário que tais pacientes
de prevenção e controlo subsequentes para ser Avaliando a progressão da doença. Treiná-los para
mudar os hábitos alimentares, técnicas de escovação dos dentes e melhorar. Algumas das causas é o
Atribuído (AI.) É hereditária, por isso, neste estudo, iremos avaliar história familiar, mapeamento
cromossômico, radiografias panorâmicas, e do carpo. Então Através Este caso documento de uma
paciente de 11 anos com a presença de alteração dental em anterior e posterior definitiva, suporta
amelogênese dentes relatados. A perda de estrutura do dente é evidenciado Compatível com
imperfeita possivelmente relacionada com um defeito genético amelogênese. Mas isso requer
monitoramento constante ser executada em uma base regular para incluir uma placa meticuloso e
aplicação de Monitoramento de Higiene e hábitos nutricionais.
Introducción.
La estructura dental está compuesta, por los tejidos duros que son: esmalte, dentina y
cemento, y los tejidos blandos que son: la pulpa, la composición del esmalte está dada: por Agua
2.3%, materia orgánica 1.7%, calcio 36.1 g., fosforo 17.3 g., oxido de carbono 3 g1,2.
El esmalte es el tejido más duro de los dientes, su color es traslucido y recubre las coronas de
los dientes, se conforma este tejido por la hidroxiapatita. El esmalte es más fino a nivel del cuello
de los dientes puede llegar a un espesor máximo de 2mm a 2.5mm en cúspides. La función es
proteger de las abrasiones a que están sometidos los dientes. El color de los dientes está dado por la
dentina3,4.
su estructura, que es ayudado a formar por tres proteínas básica que son: enamelina, tuftelina y
amelogenina. La tufelina es la proteína más importante, porque ella se encarga de iniciar es proceso
hipomaduro5,6,7.
Las personas que sufren de esta patología presentan alteraciones en el color del diente, y
sensibilidad dentaria, ellos van a ser más susceptibles a caries dental y a fracturas, por eso sea
necesario la revisión de este caso clínico. Ya que pacientes con este tipo de patologías pueden ser
frecuentes.
Tratamiento de la patología:
En el tratamiento de este tipo de pacientes, no existe esquema especifico, pues son varios
factores los que coadyuvan, a evitar la sensibilidad provocada por la ausencia de esmalte en ciertas
áreas, una de las primeras pautas a tomar es instruir al paciente con una técnica de cepillado
adecuada, para que esta sea delicada y evite el progreso de la patología, capacitar al paciente en su
dieta, aconsejando restringir ciertos alimentos ácidos. Fomentar las consultas con el odontólogo,
para que estas sean periódicas, realizar aplicaciones de flúor con la finalidad de lograr una
remineralización del esmalte. Luego de estos procedimientos conductuales, realizamos en las piezas
afectadas, la colocación de ionómero de vidrio, y una capa de resina del tono de sus dientes dando
Diagnóstico diferencial:
Caso clínico:
Paciente de sexo femenino de 11 años de edad, quien acude a las clínicas de la facultad de
Odontología de la ULEAM con diagnóstico de hipoplasia del esmalte emitido por profesional en
Venezuela, la madre refiere que sus dientes deciduos fueron sanos pero que a medida que
aparecieron en boca.
Siguiendo los criterios de bioética la madre fue solicitada a autorizar mediante firma de
Observaciones:
La niña a los 9 meses empezó a bajar de peso, sufrió de infecciones en las vías urinarias,
dengue, por lo cual el médico receto amoxicilina más ácido clavulánico 125m/5ml, a raíz de
consumir medicamentos durante 2 meses la niña presento desnutrición, la dentición temporal fue
normal, y cuando empezó el recambio fisiológico y empezaron a erupcionar los dientes permanentes
los dientes aparecían con manchas, manifiesto la mama de la niña.(obsérvese que en los percentiles
de crecimiento la niña empieza a perder peso entre los 10 meses y los 12 meses.
Foto N° 1.- Al examen clínico visual se observa, paciente mesofacial, labios y tejidos blandos
normales.
Examen intraoral, se observa las piezas n 1.1 y 2.1 afectadas, exposición de dentina a nivel
A nivel de las piezas n 3.1, 4.1 restauradas, las piezas n 3.2, 3.3, 4.2, 4.3 exposición de
Las fotos intraorales, observamos coronas metálicas, en las piezas n° 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 que
El examen radiográfico refiere, las piezas n° 1.8, 2.8, 3.8, 4.8, en estadio de Nolla 4,
presencia de coronas en las piezas n° 1.6, 2.6, 3.6, 4.6., caries interproximal a nivel de la cara mesial
Se coloca ionómero de vidrio, como base cavitaria, para reparar el tejido dental perdido, a su
vez proteger la pulpa a los estímulos nocivos, y finalmente emplear capas de resina para devolver
Discusión.
multifactorial, aunque Moret Y; 20049, afirman que es de carácter hereditario, el modelo hereditario
puede ser autosómico dominante, que es la forma más prevalente, el locus genético defectuoso se
Conclusión.
endodoncista, para realizar chequeos periódicos y evitar que la patología existente progrese.
de 8 meses y 12 meses la menor sufrió de pérdida de peso e infecciones subsecuentes, lo que nos
hace analizar que la amelogénesis imperfecta que presenta la menor fue causada por desnutrición, ya
Bibliografía.
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