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    Tema 3.1 Proceso Quirurgico-Periodo Preoperatorio PDF

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    Este documento describe el periodo preoperatorio del proceso quirúrgico. Incluye una breve historia de la enfermería quirúrgica, la definición del periodo preoperatorio, y las actividades que se realizan como la valoración preoperatoria del paciente, los exámenes y pruebas, la preparación física y psicológica, y la educación preoperatoria.

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    Tema 3.1 Proceso Quirurgico-Periodo Preoperatorio PDF

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    Este documento describe el periodo preoperatorio del proceso quirúrgico. Incluye una breve historia de la enfermería quirúrgica, la definición del periodo preoperatorio, y las actividades que se realizan como la valoración preoperatoria del paciente, los exámenes y pruebas, la preparación física y psicológica, y la educación preoperatoria.

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    Enfermería

     Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio  
    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Historia  

    •  Siglo  XIX.  La  enfermera  asis2a  en  procedimientos  quirúr-­‐


    gicos  y  administración  del  ÉTER.  

    •  II  Guerra  Mundial.  Necesitó  enfermeras  de  quirófano.  

    •  El  desarrollo  de  la  cirugía  y  los  anEbióEcos  salvó  vidas  y  


    los  supervivientes  necesitaron  cuidados  enfermeros.  

    •  1970.  Aparecen  los  primeros  cerEficados  de  Enfermería  


    Instrumentadora  Quirúrgica.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Definición  

    Comienza con la decisión de realizar la cirugía y finaliza


    cuando se traslada al paciente a la sala de operaciones.

    1. Valoración preoperatoria analizando


    los factores de riesgo quirúrgico.
    2. Preparación del paciente incluyendo
    la educación preoperatoria.

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Valoración  preoperatoria  

    1.  Historia  clínica:  datos  sobre  su  salud  y  antecedentes.  


    2.  Exploración  Gsica  de  los  sistemas  corporales.  
    3.  Pruebas  de  laboratorio  y  estudios  diagnósJcos.  
    4.  Valoración  psicosocial.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Exploración  Gsica  

    •  Peso  y  talla.  

    •  Constantes  hemodinámicas.  

    •  Alergias.  

    •  Transfusiones  previas.  

    •  Enfermedades  concomitantes.  

    •  Tratamiento  farmacológico.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Pruebas  de  laboratorio  

    1.  Recuento  hemáJco  completo:  


    •  Índice  de  glóbulos  rojos.  
    •  Hemoglobina  y  hematocrito.  
    •  Recuento  total  de  leucocitos.  
    •  Grupo  sanguíneo,  Rh  y  pruebas  cruzadas.  
    •  Pruebas  de  coagulación.  
    2.  Electrólitos,  urea  y  glucosa.  
    3.  Examen  general  de  orina.  
    4.  RadiograGa  de  tórax  (si  precisa).  
    5.  ECG.  
    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  
    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Valoración  psicosocial  

    1.  Percepción.  

    2.  Estado  emocional:  
    •   Falta  de  conocimientos.  
    •   Amenazas  de  la  cirugía  (Zsico,  económico  y  social).  

    3.  Comportamiento:  adaptación  o  inadaptación.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Factores  de  riesgo  quirúrgico  

    La probabilidad de morbilidad o mortalidad como


    resultado del proceso perioperatorio.
    •  Edad avanzada.
    •  Estado nutricional: por defecto y por exceso.
    •  Enfermedades de base: cardiacas, respiratorias, etc.
    •  Medicación y alergias.
    •  Estilo de vida: fumar, abuso del alcohol y drogas.
    •  Actitud ante la cirugía.

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Preparación  Gsica  

    1.  Minimizar  los  factores  de  riesgo.  


    2.  Preparación  del  tubo  digesJvo:  
    •  Ayunas.  
    •  Enema  de  limpieza.  
    3.  Medicación.  
    4.  Preparación  de  la  piel:  
    •  Lavado  con  anEsépEco,  reErar  el  esmalte  de  uñas,  maquillaje.  
    5.  Preparación  psicológica.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Educación  preoperatoria  

    •  Información  general.  

    •  Ejercicios  respiratorios:  técnicas  de  respiración.    

    •  Movilización/cambios  posturales.  

    •  Control  del  dolor.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Preoperatorio  
    Preparación  inmediata  a  la  cirugía  

    •  IdenEficación  del  paciente.  


    •  Piel:  lavado  con  anEsépEco  y  rasurado.  
    •  Procedimientos  especiales.  
    •  Sonda  vesical.  
    •  SNG.  
    •  Vía  venosa  central  o  periférica.  
    •  Eliminación  urinaria.  
    •  Objetos  de  valor  y  prótesis.  
    •  Premedicación  anestésica.  
    •  Medias  anEtrombóEcas.  
    •  Preparación  de  la  historia  clínica.  

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Medias  AnJtromboembolismo  
    Talla  estándar  

    Guía para seleccionar la talla correcta


    Color

    Perímetro  del  
    muslo 1 Perímetro  
    del  gemelo 2 Longitud  de  la  pierna
    3 Código Talla   Dedos  
    (ancho)
    Muslo  
    (largo)

    Menos  de  74  cm.                        (CORTA) 3071LF A


    Menos  de  31  cm.  
    74  cm.  a  84  cm.                (MEDIANA) 3130LF B
    PEQUEÑA
    84  cm.  ó  más                                      (LARGA) 3222LF C
    Menos  de  74  cm.                        (CORTA) 3310LF D
    31  cm.  a  38  cm.  
    Menos  de  63,8  cm. 74  cm.  a  84  cm.                (MEDIANA) 3416LF E
    MEDIANA
    84  cm.  ó  más                                (LARGA) 3549LF F
    Menos  de  74  cm.                        (CORTA) 3634LF G
    38  cm.  a  45  cm.  
    74  cm.  a  84  cm.                (MEDIANA) 3728LF H
    GRANDE
    84  cm.  ó  más                                      (LARGA) 3856LF J

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Medias  AnJtromboembolismo  
    Tallas  especiales  de  obesidad  

    Guía para seleccionar la talla correcta


    Color

    Perímetro  del  
    muslo 1 Perímetro  del  gemelo
    2 Longitud  de  la  
    pierna 3 Código Talla   Dedos   Muslo  
    (ancho) (largo)

    Menos  de  74  cm.   4010LF K


    38  cm.  a  45  cm.  
    74  cm.  a  84  cm. 4114LF L
    EXTRA-­‐GRANDE
    84  cm.  ó  más 4216LF M
    63,5  cm.  a  81,3  cm.
    Menos  de  74  cm. 3180LF N
    45,5  cm.  a  54,6  cm.  
    74  cm.  a  84  cm. 3181LF P
    EXTRA-­‐GRANDE  PLUS
    84  cm.  ó  más 3182LF Q
    Menos  de  74  cm. 3183LF R
    81,3  cm.  a  91,4  cm. 74  cm.  a  84  cm. 3184LF S
    84  cm.  ó  más 3185LF T

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  


    Enfermería  Clínica  I  
    Tema  3.1    Proceso  quirúrgico:  periodo  preoperatorio    

    Medias  AnJtromboembolismo  T.E.D.  


    Guía  para  poner  la  media    

    Felicitas  Merino  de  la  Hoz  

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