Lizarraga Malpartida
Lizarraga Malpartida
Lizarraga Malpartida
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PRESENTADA POR:
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
HUANCAYO – PERÚ
2015
1
ASESORA:
Dra. ANA GIRON VARGAS
2
“NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUDES
SEXUALES EN ADOLESCENTES DEL 5° DE
SECUNDARIA – INSTITUCIÓN EDUCATIVA
“MARISCAL CASTILLA” EL TAMBO - 2015”
3
DEDICATORIA
Con amor para nuestros padres, quienes han sido mi inspiración a lo largo de
estos años cuyo ejemplo de lucha, persistencia gracias por enseñarnos a no
rendirme tan rápido en mi vida, por su sabiduría, empeño y amor por hacer
realidad unos de nuestros objetivos y por demostrarnos que cada piedra en el
camino, es un impulso más hacia la gloria. Les estamos infinitamente agradecidas
por hacer posible mi formación profesional, son lo mejor que dios me dio, estar
siempre presentes yo sé que nuestros logros son suyos y sus logros son míos y
compartir cada momento significativo de mi vida.
También para aquellos adolescentes que son el futuro de nuestro país que
merecen nuestro respeto y comprensión. Por último, para todos aquellos que
nunca dudaron que lograría este objetivo.
4
AGRADECIMIENTO
A Dios, por haberme dado sabiduría, fortaleza, salud y coraje, para que fuera posible
alcanzar este triunfo.
A nuestros padres por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus
valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero
más que nada por su amor.
A nuestra asesora:
Dra. Ana Giron Vargas, gracias sus conocimientos, sugerencias y disponibilidad por su
ayuda desinteresada para la realización de la tesis.
5
RESUMEN
6
SUMMARY
This study aimed to determine the level of knowledge and sexual attitudes among
adolescents in the school "Mariscal Castilla" the descriptive study, no experimental cross
cohort. The sample consisted of 560 adolescents aged 14 to 18 who met the inclusion
and exclusion criteria. To measure the level of knowledge a survey with mutually
exclusive answers divided into 4 sections of 23 items was applied; to measure attitudes
and a modified Likert test was applied. The results discussed were: 50.6% of teens
teenagers school Mariscal Castilla is located in the age group of 14 to 16 years; the
51,97% are students 16 years of age; 68.12% had a partner; and 41.92% initiated sexual
activity between the ages of 15-16 years. They also have a good level of knowledge about
sexuality, as found in this study that 75.55% with a high level of knowledge and 22.71%
with average knowledge level. Teenagers from the school Mariscal Castilla, has a high
level of knowledge in dimensions: Sexual Anatomy and Physiology the 76.85%; on human
sexual response cycle the 47.16%; prevention of STDs and HIV-AIDS, 48.47%; and about
contraceptive methods, 54.58%.
With regard to adolescent sexual attitudes of the school “Mariscal Castilla” have favorable
sexual attitudes as: sexuality, 56.33%; responsibility and prevention of sexual risk
72.06%; dimension in the freedom to make decisions 39.30%; autonomy in the dimension
of 0.0%; sexuality and love dimension obtained 56.33%. Finally, the hypothesis is
accepted because there is a higher level of knowledge and sexual attitudes favorable
teens School "Mariscal Castilla" - El Tambo 2015.
7
ÍNDICE
PAGINA
i. Hoja de portada i
iv. Agradecimiento iv
v. Resumen v
vi. Summary vi
x. Introducción xi
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÒN
1.1 Planteamiento del problema 15
1.1.1 Formulación del problema 17
1.2 Objetivos: 18
1.2.1General 18
1.2.2 Específicos 18
1.3 Justificación e importancia 18
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes del estudio 22
A.CONOCIMIENTO
Nivel de conocimiento 30
Dimensión de conocimiento 31
8
d. Métodos Anticonceptivos 41
B. ACTITUDES
a. Etapas de la adolescencia 53
b. La Adolescencia: Aspectos biológicos, psicológicos y sociales 56
c. Base teórica de la sexualidad 60
CAPÍTULO III
DISEÑO METODOLOGÍCO 63
9
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN 70
CONCLUSIONES 105
RECOMENDACIONES 107
BIBLIOGRAFÍA 109
ANEXOS 112
INDICE DE TABLAS
TABLA PÁGINA
Tabla N° 01 Edad de los estudiantes encuestados 71
10
Tabla N° 19 Actitudes sexuales de los adolescentes según género 94
sexuales coitales 96
sexuales 98
11
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICOS PÁGINA
Grafico N° 01 Edad de los estudiantes encuestados 64
12
INTRODUCCIÓN
Es importante señalar que la sexualidad se refiere a una dimensión fundamental del ser
humano basada en el sexo, incluyendo el género, la identidad de sexo, la orientación
sexual, el erotismo, la vinculación afectiva, el amor y la reproducción. Es decir que la
sexualidad es parte integral de nuestras vidas y debe ser considerada dentro del contexto
del desarrollo humano. En el caso de los adolescentes se expresa en sus relaciones con
pares, padres, sociedad en general y también con el adolescente mismo. Particularmente
en la adolescencia se consolidan las actitudes hacia la sexualidad; como consecuencia,
las actitudes hacia la sexualidad influyen significativamente en el modo de vida de los
adolescentes y repercuten en la problemática de salud que puede aparecer en ese
momento o en las sucesivas etapas del ciclo vital.
En otras palabras, las actitudes son las predisposiciones a responder de una determinada
manera con reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las integran las opiniones,
creencias, sentimientos, intenciones o tendencias hacia un objeto, factores que no son
innatos, sino que se forman a lo largo de la vida. Es decir que, las actitudes dirigen
13
nuestra atención a aspectos particulares de un objeto e influyen en nuestras
interpretaciones del mismo.
14
CAPITULO I
1. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
15
vez. En el 58% de las mujeres adolescentes el embarazo es no deseado. En
América Latina el 71% de los adolescentes de 15 - 19 años no utilizan métodos
anticonceptivos, debido a ello el 52% ha tenido embarazos no planificados, y el 53%
han empezado a tener relaciones sexuales antes de los 19 años. (4)
16
prevención de ITS y VIH-SIDA, el 48,47 %; y sobre los métodos anticonceptivos, el
54,58 %.
17
VIH/SIDA y metodología anticonceptiva como prevención del embarazo en los
adolescente de la I. E. “Mariscal Castilla “El Tambo -2015?
¿Cuál es el nivel actitudes sexuales hacia la sexualidad en sus dimensiones
responsabilidad y prevención del riesgo sexual, libertad para decidir y actuar,
autonomía, respeto mutuo y reciprocidad, sexualidad y amor en los
adolescente de la I. E. “Mariscal Castilla “El Tambo -2015?
1.2 Objetivos:
18
(INEI-ENDES, 2010). El inicio precoz de la vida sexualmente activa en el mundo y en
nuestro país se ha incrementado al igual que la falta de información acerca de los
métodos anticonceptivos, más de la mitad de los adolescentes tienen su primera
experiencia sexual antes de los 16 años, Es una etapa crítica del ciclo vital que
expone a las jóvenes a tener un embarazo no-deseado, abortos, deserción escolar,
infecciones de transmisión sexual, Cuando ellas aún no han completado sus
estudios, ni se han preparado y lo peor es que no han desarrollado ni física ni
mentalmente para atender con responsabilidad la maternidad. La falta de información
y el desconocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivos, la poca accesibilidad
a los servicios de salud por barreras socioculturales, económicos y comunicación
inadecuada entre padres e hijos, contribuyen al inicio temprano de las relaciones
sexuales. Este trabajo permitirá proporcionar información actualizada sobre
conocimientos y actitudes sexuales, en los adolescentes ya que es un cuerpo de
estudio sumamente importante, pues son una parte primordial de la población en
edad fértil; siendo éste un problema meritorio de investigar donde la Morbi-
mortalidad en mujeres jóvenes, está asociado a la conducta reproductiva (embarazo
no deseado, aborto y complicaciones del embarazo, parto y puerperio).
Se estima un incremento cada día de la mortalidad infantil en un 5,6% bien sea por la
madre o por la criatura al nacer es cinco veces más altas para mujeres de 10 a 14
años, que para las que tienen 20 o más años es una situación muy especial, pues se
tratan de madres que por su configuración anatómica y psicológica aún no han
alcanzado madurez necesaria para cumplir el rol de madre. Esto trae como
consecuencia el aumento poblacional, y la posibilidad que esta madre tenga una
familia numerosa lo cual repercutirá en el desarrollo futuro de sus hijos. Se estima
que hay 1200 millones de adolescentes en el mundo, a nivel mundial los
adolescentes no utilizan métodos anticonceptivos, cada año ocurre
aproximadamente 200 millones de embarazos en todo el mundo. Cerca de una
tercera parte es decir, unos 75 millones son no planificados, el12% de los jóvenes
entre las edades de 14 - 15 años han mantenido relaciones sexuales alguna vez. En
América Latina, la problemática en adolescentes con embarazo precoz cada día se
extiende y agudiza, aproximadamente 71% de los adolescentes de 15 - 19 años, solo
1 de 10 adolescentes utilizan métodos anticonceptivos, debido en parte a la falta de
acceso a información y servicios de salud sexual y reproductiva, siendo el 52% es el
promedio de embarazos no deseados, y el 53% han empezado a tener relaciones
sexuales antes de los 19 años.
19
La falta de información sobre los métodos anticonceptivos en las adolescentes hace
que inicien su actividad sexual a temprana edad en los varones a los 15 - 17 años y
en las mujeres a los 15 -19 años. El 13% de las mujeres de 15 - 19 años ya son
madres o están gestando por primera vez (ENDES-2011) El embarazo en las
adolescentes es un problema en todas las regiones del país de la selva (25.3%), el
área rural del país (19.7%) y con educación primaria (33.9%) y entre las que se
encuentran en el quintil de riqueza inferior (22.4%). mientras que los menores
porcentajes se ubican entre quienes tienen educación superior y pertenecen al quintil
superior de riqueza (8.6 y 2.5, respectivamente).
20
analfabetismo, infancia abandonada, prostitución, mortalidad infantil, albortos,
infecciones de transmisión sexual, VIH SIDA. La motivación para realizar la presente
investigación fue al realizar nuestras prácticas pre profesionales en el área de
enfermería en salud de la mujer, y al conversar con ellos, detectamos que
desconocían el uso de los métodos anticonceptivos y observamos también la alta
prevalencia de adolescentes de entre 13 y 15 años con un embarazo no deseado o
madres adolescentes que no tenían el apoyo de la pareja lo cual complicaba más su
situación de ser aún hija a la par de aprender a ser madre; situación que nos llevó a
realizar la presente investigación.
El presente estudio cobra importancia toda vez que se pretende identificar y describir
los conocimientos y actitudes sexuales que tienen los adolescentes, con el objetivo
contribuir a esclarecer los puntos más vulnerables del adolescente, relacionadas con
su escasa o nula comunicación con sus padres o con las hermanas mayores, sobre
todo, en lo que concierne al sexo y contacto con "nuevas experiencias". Por otra
parte contribuirá a enriquecer los conceptos y enfoques teóricos.
Los resultados que se obtengan, se darán a conocer a los directivos del Colegio,
para que se adopten estrategias de Promoción de la Salud a fin de mejorar la calidad
de vida de los estudiantes. (6)
21
CAPITULO II
2. MARCO TEORICO
22
cuarto año, 86 del quinto año y 69 del sexto año de bachillerato de la Unidad Educativa
Monseñor Gregorio Adam, Naguanagua, Estado Carabobo. La muestra quedó
representada por el total de la población, siendo de tipo no probabilística e intencional. El
estudio obtuvo como resultados que en Venezuela la población adolescente representa
un porcentaje considerable de la población total, siendo un grupo vulnerable a factores de
riesgo como los embarazos no deseados, las ITS y los conflictos familiares y sociales,
debido a la falta o inadecuada información sobre sexualidad humana; como lo reflejan los
resultados obtenidos en esta investigación donde el 62,69% de los adolescentes
encuestados reportaron un nivel de conocimientos regular sobre las ITS, sin diferencias
estadísticamente significativas entre los sexos. Diversos estudios han encontrado
resultados similares como el realizado en Punto Fijo Venezuela, donde encuestaron a
593 alumnos de Educación Básica y Diversificada en relación a la educación sexual,
considerada en su mayoría de regular a mala calidad; en el Municipio San Miguel del
Padrón, de la Ciudad La Habana se estudiaron 100 adolescentes en edades entre 10 y
19 años, donde se indago sobre aspectos generales de la sexualidad obteniendo como
resultados en general, que no tenían conocimientos de todas las enfermedades de
transmisión sexual, siendo el grupo de edad de mayor relevancia el de 10 a 13 años por
sus escasos conocimientos sobre sexualidad.. (8)
23
conocimiento sobre sexualidad, tal como se encontró en el presente estudio que el 70.9%
con un nivel de conocimiento alto y 22.8% con nivel de conocimiento medio. Los
adolescentes tiene un aceptable nivel de conocimientos en las dimensiones: Anatomía y
Fisiología Sexual el 43.0% nivel de conocimiento alto; sobre salud sexual y reproductiva
el 57% nivel de conocimiento alto; en prevención de ITS y VIH-SIDA, el 50.6% nivel de
conocimiento alto; y sobre los métodos anticonceptivos, el 56% tiene nivel de
conocimientos alto. De los adolescentes encuestados el 79.7% presentan actitudes
favorables con respecto a la sexualidad. Los adolescentes tienen una actitudes
favorables frente a las dimensiones: Responsabilidad y prevención del riesgo sexual
obtuvo un 83.5%; en la dimensión libertad para tomar decisiones el 58.2%; en la
dimensión de autonomía el 81.0%; en la dimensión sexualidad y amor obtuvo el 74.7%.
En la investigación se utilizó la técnica de la encuesta. Para medir las variables se asignó
un puntaje a la respuesta de los adolescentes tanto para los conocimientos y actitudes.
24
etapa de su vida, a su vez era un estorbo, obstáculo, una decepción, trauma, hacerse
daño así mismo (físico y psicológicamente), no disfrutar de la Adolescencia. En menor
porcentaje, refirieron que tendrían que trabajar para mantenerlo. (11)
25
0,014) se relaciona al nivel de conocimiento, condición similar al estudio realizado por
Salazar en el cual los adolescentes con regular y mala comunicación familiar (95,4%;
n=1058), tienen conocimiento malo y muy malo (70,1%; n=778) (21).Sin embargo en la
misma referencia un estudio realizado por Ríos se contrapone con los resultados de
investigación según el cual las variables que se asociaron a un mayor conocimiento
fueron: la edad (6.4+/-1.8DS, p=0.000), el nivel escolar (6.9+/-1.6, p=0.000), el nivel de
instrucción de la madre (6.4+/-1.8DS, p=0.006), el colegio urbano (6.2+/-1.9DS,
p=0.006), el número de hermanos (6.3+/-1.8DS, p=0.01), en menor porcentaje el nivel
de ingresos económicos y el lugar de procedencia urbana (6.2+/- 2DS, p=0.01), así
como el nivel de instrucción del padre .
Así mismo que v Los factores sociales se relacionan significativamente con el nivel de
conocimiento hacia la sexualidad de los adolescentes (P= 0,037). Segunda: Los
factores sociales se relacionan significativamente con la actitud hacia la sexualidad de
los adolescentes (P= 0,001 y P=0,012). Tercera: Los factores demográficos no se
relacionan significativamente con el nivel de conocimiento hacia la sexualidad de los
adolescentes. Cuarta: Los factores demográficos se relacionan significativamente con la
actitud hacia la sexualidad de los adolescentes (P= 0,000). (13)
26
adolescentes con grado de conocimiento malo y muy malo (72,5 %; n=804), tienen mayor
frecuencia en el inicio de relaciones sexuales (9,1 %; n=100) y sin protección (7,8 %;
n=86), resultados estadísticamente significativos con un Chi-cuadrado de Pearson
p=0,000 (21). (14)
Estos conocimientos sobre sexualidad se relaciona de manera directa con las conductas
sexuales y con las prácticas sexuales de los adolescentes de la Institución Educativa
Mariscal Castilla de Huancayo, lo que permite afirmar que a mayor conocimiento existe
mejores prácticas sexuales y a menor conocimiento existe peores prácticas sexuales en
27
los estudiantes adolescentes; y se concluye que existe una correlación positiva y
significativa (r=0,640) entre los puntajes de los conocimientos sobre sexualidad y los
puntajes de las manifestaciones sexuales de los adolescentes de la Institución Educativa
“Mariscal Castilla” de Huancayo 2015, afirmación que se hace mediante la prueba t de
Student (tα = 9,350), para α=,05 y 126 grados de libertad.
Para un nivel de significación de α=0,05 y para un grado de libertad se acepta que: Las
frecuencias de los niveles de conducta sexual en adolescentes de la Institución Educativa
Mariscal Castilla de Huancayo difieren significativamente, es decir el nivel de conducta
sexual es riesgosa en adolescentes de la Institución Educativa Mariscal Castilla de
Huancayo 2015.
Con un nivel de significación de α=0,05 y para un grado de libertad se acepta que: Las
frecuencias de los niveles de manifestaciones sexuales en adolescentes de la Institución
Educativa Mariscal Castilla de Huancayo no difieren significativamente. Concluyendo que
las manifestaciones sexuales no están presentes en adolescentes de la Institución
Educativa Mariscal Castilla de Huancayo 2015, para un 95% de nivel de confianza.
Los estudiantes que presentan nivel de conocimiento medio presentan una conducta
sexual riesgosa (42.19%) a una diferencia no muy significativa de aquellos que poseen
conocimientos altos sobre sexualidad pero aun así presentan una conducta sexual
riesgosa (17.19%).
28
Los factores socio culturales, medios de comunicación y conflictos familiares de alguna
manera influyen en el desarrollo de la sexualidad del adolescente, según resultados
obtenidos el 34% de los adolescentes conversa de este tema solo con su mamá.
También de la misma manera la Institución que educa obtiene un 34 % en cuanto a
obtención de información acerca de este tema y los medios de comunicación un 28 %.
Cabe resaltar que esta información brindada hacia los adolescentes por parte de los
educadores y medios de comunicación deben de ser de calidad pero en nuestra realidad
muchas veces esta información es distorsionada.
A. CONOCIMIENTO
Se dice que el conocimiento es una relación entre un sujeto y un objeto. El proceso del
conocimiento involucra cuatro elementos: sujeto, objeto, operación y representación
interna (el proceso cognoscitivo).
29
La forma sistemática de generar conocimiento tiene dos etapas:
la investigación básica, donde se avanza en la teoría; y la investigación aplicada,
donde se aplica la información. (16)
Conocimiento Sexual:
Según la OMS el conocimiento sexual indica en muchas culturas los problemas con
la sexualidad humana son más dañinos y más importantes para el bienestar y la
salud de los individuos, existe una relación importante entre la ignorancia sexual y
la mal interpretación con los problemas diversos de salud y de calidad de vida.-
mientras que reconocemos que es difícil llegar una definición universalmente
aceptable de la totalidad de sexualidad humana.
La salud sexual es la integración de los aspectos somáticos, emocionales,
intelectuales y sociales del ser sexual, de tal forma que enriquezca positivamente y
mejoren la personalidad, la comunicación y el amor. (18)
Niveles De Conocimiento:
Conocimiento descriptivo: Consiste en captar un objeto por medio de los sentidos; tal
es el caso de las imágenes captadas por medio de la vista. Gracias a ella podemos
almacenar en nuestra mente las imágenes de las cosas, con color, figura y
dimensiones. Los ojos y los oídos son los principales sentidos utilizados por el ser
humano.
Conocimiento conceptual o empírico: En este nivel no hay colores, dimensiones ni
estructuras universales como es el caso del conocimiento descriptivo: Intuir un objeto
significa captarlo dentro de un amplio contexto, como elemento de una totalidad, sin
estructuras ni límites definidos con claridad. La palabra conceptual se refiere a esta
totalidad percibida en el momento de la intuición.
Conocimiento teórico: Consiste en representaciones invisibles, inmateriales, pero
universales y esenciales. La principal diferencia entre el nivel descriptivo y el teórico
reside en la singularidad y universalidad que caracteriza, respectivamente, a estos dos
tipos de conocimiento. El conocimiento descriptivo es singular y el teórico universal.
30
Por ejemplo el concepto de madre ya no tiene color o dimensiones; es abstracto. La
imagen de madre es singular, y representa a una persona con dimensiones y figura
concretas. En cambio el concepto de madre es universal. La imagen de madre sólo se
aplica al que tengo en frente. En cambio, el concepto de madre se aplica a todas las
madres. Por esto último puedo concluir y sostener que la imagen es singular y el
concepto es universal. (19)
Nivel de conocimientos alto: calificación más que bueno cuando se obtuvo una
puntuación de: 14 – 23 puntos.
Nivel de conocimientos medio: calificación más que regular, cuando se obtuvo una
puntuación de: 7- 14 puntos.
Nivel de conocimientos bajo: similar a la nota desaprobatoria, cuando se obtuvo una
puntuación de: 0-7puntos.
Dimensiones De Conocimiento:
Anatomía y fisiología sexual y reproductiva.
Ciclo de respuesta sexual.
Prevención de enfermedades de trasmisión sexual VIH / SIDA.
Métodos anticonceptivos como prevención del embarazo.
Genitales externos:
31
Montes de Venus: Anterior a los orificios de la uretra y la vagina se encuentra la
vulva, una elevación de tejido adiposo cubierta piel y vello púbico grueso que
protege a la sínfisis pubiana.
Labios mayores: Se extienden desde el monte de venus hasta en dirección
inferior y posterior .los labios mayores están cubierto por vello púbico y contiene
abundante tejido adiposo, glándulas sebáceas y glándulas sudoripas apocrinas y
son homólogos al escroto del hombre.
Los labios menores: No poseen vello púbico ni grasa y tiene solo unas pocas
glándulas sudoríparas, pero si muchas glándulas sebáceas. Los labios menores
son homólogos a la uretra esponjosa del hombre.
Meato uretral: es un pequeño agujero donde termina la uretra y por el que sale la
orina. Se localiza entre el clítoris y el orificio vaginal. (21)
32
denominadas fimbrias, una de las cuales se encuentra unida al borde lateral del
ovario .Desde el infundíbulo la trompa uterina se extiende de dirección medial y
luego hacia abajo y se une al ángulo lateral superior del útero. La ampolla de
trompa uterina es la porción más ancha y larga, y forma los dos tercios mediales
de la trompa. El istmo de la trompa uterina es la porción más medial, corta,
angosta y de paredes gruesa que se une al útero.
Ovarios: Son las gónadas femeninas, son glándulas pares de forma y tamaños
similares a los de una almendra sin cascara, son homólogos de los testículos en
los hombres, producen gametos, ovocitos secundarios que se desarrollan hasta
formar el ovulo luego de la fecundación también producen hormonas como la
progesterona y estrógenos. (21)
Genitales Externos:
Pene: Tiene importantes funciones en la reproducción y eliminación de la orina.
Tiene forma de tubo, y termina en el glande. La abertura en la punta es el orificio
urinario, por el que discurre la orina durante la micción y el semen durante la
eyaculación. El borde del glande se llama corona, aunque todo el pene es
sensible, el glande y la corona son mucho más. El prepucio es la capucha de piel
que cubre el glande.
33
constituida por músculo y tejido glandular, crece durante la pubertad y se encoge
en la vejez, puede endurecerse e interferir con la micción en el hombre mayor, en
cuyo caso requiere de cirugía.
Glándula de Cowper: Es un par de estructuras complejas en forma de bolsas, de
unos cinco centímetros de largo, ubicada en sentido posterior a la base de la
vejiga urinaria y anterior al recto. Secreta un líquido alcalino y viscoso que contiene
fructuosa prostaglandinas y proteínas de coagulación diferentes de las
sanguíneas. (21)
La Fecundación:
También llamada Concepción, es el hecho fisiológico en el cual el espermatozoide
alcanza al ovulo, y perdiendo su cuello y su cola entra en él, que es de tamaño
bastante mayor, permitiendo así la reunión del material genético de ambas células
(23 cromosomas de cada uno), para formar el huevo o cigoto del futuro ser humano
con 46 cromosomas. (21)
34
El embarazo:
La menarquía:
Es la primera vez que tiene su periodo la niña. Normalmente el periodo dura de tres
a siete días, el flujo empieza leve. Puede volverse más fuerte por dos o tres días y de
allí más leve hasta que se termina. La mayoría de veces empieza de color café, pero
se vuelve más rojo; de allí se vuelve más café hasta que se termina. Un ciclo
menstrual normal puede ser tan corto como de 21 días o tan largo como de 35 días.
Algunos meses no tendrá un periodo, especialmente durante el primero o segundo
año. (24)
35
Durante esta fase no se observan cambios orgánicos evidentes, pues se trata de un
proceso mental. Sin embargo, la fase de deseo o apetito sexual debe ocurrir para
que un individuo se predisponga a la actividad sexual.
Fase excitación:
Fase meseta:
En esta etapa la respiración está entrecortada, el pulso cardíaco aumenta y todos los
efectos de la excitación se desarrollan. También aparece el rubor sexual:
enrojecimiento notorio en el área del pecho y rostro. La tensión muscular aumenta. Al
aproximarse el orgasmo (inmediatamente posterior a la fase de meseta) es habitual
una sensación de apremio por descargar la energía sexual acumulada.
Hombres
Cuando la fase de excitación llega hasta su punto máximo, todos los cambios se
mantienen en su nivel más alto durante un cierto tiempo llamado «meseta»,
proporcionando una agradable sensación de placer. El varón puede notar una
especie de presión o calor en la zona de la pelvis, que está provocada por el
estrechamiento de los vasos sanguíneos, especialmente en las vesículas
seminales y la próstata. Durante este momento de aparente calma, la tensión
muscular se incrementa. El ritmo cardiaco y la respiración se aceleran. Aumenta
asimismo la presión sanguínea.
36
La duración de esta fase es muy variable. Hay parejas que prolongan
voluntariamente este momento por medio de juegos amorosos, para conseguir una
mayor satisfacción.
Fase resolución:
Terciaria: Hay expresión del daño a los diversos órganos ante la exposición
prolongada de la infección.
La sífilis puede ser transmitida por beso, coito, sexo oral o anal, a través de la
placenta, por transfusión o inoculación accidental. La mayoría de las veces es por
transmisión sexual. Puede infectar tanto a hombres como a mujeres y el grupo de
edad sexualmente activo está expuesto a adquirirla. (25)
37
Chancroide: Enfermedad ulcerativa aguda producida por haemophilus ducreyii
que es una bacilo corto, no móvil, gramnegativo de 1,5 x 0,5 micrómetros, con
predilección a los tejidos genitales que afecta piel, mucosas y linfático, se auto
elimina y deja secuelas mínimas. Es poco común y se trasmite por contacto directo
con la lesión activa, casi siempre por actividad sexual. La mujer generalmente es
portadora asintomática y el reservorio lo constituye el cuello uterino.
Candidiasis: El 90% de las infecciones por hongos son producidas por las
cándidas albicas. Otra especie de cándida o turoplosis causa el 105 restante y estas
son las que con mayor frecuencia son aisladas cuando fracasa la terapéutica o existe
recidivas frecuentes. En las mujeres asintomáticas. Se puede aislar cándida albicas
como flora soprafitica en un 15%.El cándida en pequeñas cantidades no produce
síntomas. Los factores asociados a esta enfermedad son la diabetes,
antibioticoterapia, drogas inmunosupresoras, contagio sexual, embarazo o
hipoestrogenismo. (25)
38
Infecciones genitales primarias: En personas que carecen de anticuerpos circulantes.
Es denominado primer episodio de infección primaria por VHS-2.
Existe tres formas de trasmisión del VIH contacto sexual, sanguíneo, vertical o
perinatal. En el Perú, hasta diciembre, hasta diciembre de 1997, la transición del VIH
a través de las vías mencionadas ha sido de 95.5%, 2.3% y 2.2% respectivamente
según datos del PROCETTS. (25)
39
Vulvovaginitis
Uretritis
Se caracterizan por la aparición de secreción por la uretra (conducto por donde sale
la orina) junto con escozor al orinar. La causa más frecuente es infecciosa.
Existen dos tipos de uretritis según si su origen está producido por el gonococo o no:
uretritis gonocócica y no gonocócica.
Cervicitis
Inflamación del cuello del útero en la mujer. Puede ser de causa infecciosa o
mecánica por el uso de un dispositivo intrauterino (DIU). Se puede manifestar por
alteración del flujo, dolor o sangrado con la penetración vaginal, alteración de la
regla, escozor al orinar. De entre los microorganismos que pueden producirla
destacan el gonococo y chlamydia trachomatis.
40
transmisión de infecciones, solo cuando se usan junto con espumas o jaleas
espermicidas. El uso adecuado de condones disminuye considerablemente el riesgo
de gonorrea en hombres y mujeres. Por otro lado el uso de dispositivos intrauterinos
(T de cobre, espiral, etc.) aumenta el riesgo de sufrir enfermedad inflamatoria de la
pelvis, sobre todo en mujeres jóvenes y que no han tenido hijos. El conjunto de estas
enfermedades constituye una amenaza importante y en gran parte previsible para las
mujeres y sus hijos nacidos y no nacidos. Lo que se necesita básicamente es que la
población en general, sobre todo las mujeres apliquen esta información para prevenir
las enfermedades de transmisión sexual y sus consecuencias. Su frecuencia y
variedad incluyen esterilidad, infecciones peri natales, cáncer genital femenino y tal
vez la muerte, deben ser conocidas tanto por las mujeres como por sus parejas
sexuales. Los cambios simples como la restricción de contactos sexuales y el uso
adecuado de condones, pueden disminuir espectacularmente el riesgo de contagio
personal de estas enfermedades. (25)
d. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS:
Son elementos, productos o procedimientos, que pueden ser usados por hombres y
por mujeres para impedir o reducir la posibilidad de embarazo.
Algunas personas creen que los métodos anticonceptivos son perjudiciales para la
salud y generan infertilidad, esto es porque aún existen mitos sobre los métodos
anticonceptivos por ello la asesoría de un especialista es indispensable para poder
elegir un método anticonceptivo. Actualmente hay una gran variedad de métodos que
se ajustan a las condiciones y necesidades de cada persona.
El Ministerio de Salud (MINSA) define que los métodos anticonceptivos evitan que la
mujer salga embarazada y es la ayuda para una buena planificación; incluye que los
métodos anticonceptivos es una decisión personal para que la mujer no salga
embarazada.
Según lo investigado, el MINSA, la OMS y los otros definen que los métodos
anticonceptivos ayudan a la planificación familiar por parte de los varones y mujeres
y a la prevención de embarazos no deseados. (26)
Los métodos con los que cuenta el Programa de Planificación Familiar son:
41
MÉTODOS NATURALES:
Métodos de Abstinencia:
Este método requiere un seguimiento de tu ciclo durante unos pocos meses para
determinar tu propio patrón individual de ovulación. Consiste en llevar a cabo,
durante al menos 6 meses, un registro de las fechas en que se inicia la
menstruación, con la finalidad de conocer en qué días tiene lugar la ovulación.
42
pegajosa y turbia y los de moco claro y elástico), de acuerdo con la simbología
convencional disponible para el método.
Aunque está claro que las parejas o mujeres que usan este método no requieren de
ningún tipo de insumos, es importante que las mujeres acudan al primer control a los
cuarenticinco días para su control puerperal, y posteriormente al cumplir los seis
meses para orientarla en la elección de un método alternativo. Reforzar que al
momento que deje de cumplir alguno de los criterios debe acudir inmediatamente al
establecimiento.
Este es uno de los métodos anticonceptivos más antiguos que se conocen y es poco
efectivo. El coito interrumpido o marcha atrás, consiste en retirar el pene de la vagina
antes de la eyaculación.
Este método es de alto riesgo debido a que el líquido seminal que sale antes de la
eyaculación, contiene espermatozoides y hay riego de fecundación o de contraer una
Infección de Transmisión Sexual. Tiene un 70% de eficacia.
MÉTODOS DE BARRERA
Preservativo o condón:
El diafragma:
Diafragma está hecho de goma suave y tiene la forma de una taza poco profunda.
Tiene un aro de metal flexible alrededor. Cuando está bien medido se ajusta
perfectamente a la cérvix. Siempre hay que usarlo con una crema espermicida.
43
Las medidas varían de 50 a 100 mm.de diámetro. El diafragma y la espuma evitan el
paso de los espermatozoides al útero y los matan cuando nadan alrededor del aro
del diafragma.
Dentro de 6-8 horas los espermatozoides mueren en la vagina por el medio hostil.
Por tanto, no hay que retirarlo después de la relación sexual.
MÉTODOS HORMONALES:
Si el olvido fue más de 36 horas requiere de la ayuda de otro método para ese mes
ya sea de barrera o algún otro que le confiera seguridad y debe continuar tomando
sus pastillas; una vez que las termine espera 3 o 4 días para que se presente la
menstruación. Y tiene 7 más para iniciar el nuevo ciclo.
Es una píldora con mayor cantidad de hormonas en la cual en lera. Dosis se toma
antes de las 72 horas que han tenido relaciones sexuales, la 2da dosis se toma 12
horas después de la lera dosis.
Éste induce una respuesta dentro del útero, que hace que se inactiven los
espermatozoides y así no puedan llegar al óvulo para que no haya fecundación.
44
cavidad uterina que impidan colocar el DIU y mujeres embarazadas. Tiene una
eficacia del 98% y puede permanecer allí hasta doce años.
METODOS PERMANENTES:
Cuando una mujer no quiera tener hijos o quedar embarazada constituye un riesgo
para su salud, tiene la opción de hacerse la ligadura de trompas.
Este es un método quirúrgico sencillo, que consiste en ligar las trompas de Falopio
para impedir la fecundación. Su duración es de 10 minutos y la recuperación dura 2
horas. Su eficacia es del 99.8 %.
2. Laparoscopia: Se hace una pequeña incisión cerca del ombligo, por allí con la
ayuda de un instrumento óptico se llega a las trompas para ligarlas y cortarlas. Se
liga con un anillo plástico para obstruir la trompa.
Cuando una mujer se somete a este procedimiento, puede reiniciar su vida sexual 8
días después de la intervención. Su eficacia es del 99.85%.
Vasectomía:
B. ACTITUDES SEXUALES
45
a la postura: de un cuerpo humano (cuando expresa algo con eficacia o cuando es
determinada por los movimientos del ánimo).
Teorías del aprendizaje, se aprenden al igual que todo en la vida. Captamos nueva
información y aprendemos los sentimientos, acciones y pensamientos que se
encuentran relacionados con ellos. En esta línea de pensamiento se concibe a las
personas como seres sujetos pasivos donde el aprendizaje es el detonador de la
actitud que puedan tomar. La misma depende íntimamente de la cantidad de
elementos positivos y negativos que haya aprendido el sujeto.
Componentes de la actitud
Componente cognoscitivo: para que exista una actitud, es necesario que exista
también una representación cognoscitiva del objeto. Está formada por las
percepciones y creencias hacia un objeto, así como por la información que tenemos
46
sobre un objeto. Los objetos no conocidos o sobre los que no se posee información
no pueden generar actitudes.
Tipos de actitudes
Actitud desinteresada: Es la que lleva a una persona tener presente a otra no como
un medio para conseguir algo, sino como un fin para alcanzar un beneficio propio.
Para conseguirla hacen falta cuatro cualidades: disponibilidad, apertura, aceptación y
solicitud.
Actitud manipuladora: Es la que ejerce una persona para alcanzar un fin personal y
tiene en cuenta al otro como un medio, otorgándole la atención suficiente para
conseguir su objetivo.
Actitud integradora: Es la que tiene una persona que busca no sólo su beneficio
sino también el de quienes la rodean. Se basa en una estrecha comunicación entre
dos personas cuyo objetivo es la unificación y la integración.
47
Este concepto resulta central en toda la psicología social porque tiene una aplicación
en muchos campos distintos:
b) Perspectiva de la Actitud:
Una actitud es una forma de respuesta, a alguien o a algo aprendida y relativamente
permanente. También se define como las predisposiciones a responder de una
determinada manera con reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las
integran las opiniones o creencias, los sentimientos y las conductas, factores que a
su vez se interrelacionan entre sí. Las actitudes son aprendidas en consecuencia
pueden ser diferenciadas de los motivos biosociales como el hambre, la sed y el
sexo, que no son aprendidas. Tienden a permanecer bastantes estables con el
tiempo. Siempre estas son dirigidas hacia un objeto o idea particular.
Una vez formada, es muy difícil que se modifique una actitud, ello depende en gran
medida del hecho de que muchas creencias, convicciones y juicios se remiten a la
familia de origen. En efecto, las actitudes pueden haberse formado desde los
primeros años de vida y haberse reforzado después. Otras se aprenden de la
sociedad, como es el caso de la actitud negativa ante el robo y el homicidio; por
último otras dependen directamente del individuo. (22)
48
d) Importancia de las actitudes
Por último, sólo resta decir que las actitudes no sólo modifican el comportamiento
individual, sino también grupal. Una persona con una actitud positiva frente a los
problemas, puede conseguir incentivar al grupo a salir adelante y a mejorar; mientras
que una con una actitud negativa, consigue “infectarlo” pero para guiarlo en una
conducta que lo llevará al fracaso. (29)
Autonomía.
Sexualidad y amor.
Completamente en desacuerdo
Bastante en desacuerdo
Opinión intermedia
Bastante de acuerdo
Completamente de acuerdo
49
Con un total de 29 preguntas, teniendo un puntaje mínimo de 31 puntos y un puntaje
máximo de 155 puntos. Se tendrá en cuenta los siguientes rangos:
Hace las cosas sin que nadie se las diga dos veces.
Es obediente
Está muy ligada también a la autonomía, que dicho sea de paso, es un concepto de
la filosofía y la psicología evolutiva que expresa la capacidad para darse normas a
uno mismo sin influencia de presiones externas o internas. También se usa como
sinónimo de autogobierno de núcleos o sectores sociales. Según Coulbalut; divide a
la autonomía en tres áreas, que la componen: La autonomía personal ante
necesidades materiales, Autonomía en desplazamientos y en relaciones amicales y
Autonomía ideológica y de decisión. En sexualidad es muy importante la autoestima
50
por la sencilla razón de que es un aspecto muy íntimo de nosotros mismos, sentirnos
seguros y aceptados hace que nos abramos más a la experiencia. Por un lado, si me
gusta mi cuerpo no tengo reparos a la hora de acariciarlo y disfrutar con él, por otro,
no me sentiré incómodo cuando esté con una pareja sexual y tenga que mostrarme
desnudo. Si me envuelvo en complejos y me escondo, no podré dejarme llevar.Sin
embargo, la sexualidad es un verdadero barómetro de la reciprocidad. Es una
expresión corporal de numerosos principios espirituales, entre los que se cuenta la
reciprocidad. En la sexología moderna, cuando la relación sexual de una pareja se
ha interrumpido a causa de algún síntoma que exprese sufrimiento (impotencia del
hombre o frigidez de la mujer, o la ausencia de la necesidad normal de actividad
sexual), el tratamiento comienza enseñándoles a descubrir las necesidades
corporales del otro mediante las caricias. El hombre y la mujer tienen que descubrirlo
y ayudar a su pareja a tomar conciencia de sus necesidades. Ésta es una buena
manera de medir la capacidad de la pareja de aprender la ley de la reciprocidad,
además de aprender lo que es la ternura en un sentido físico.
Sexualidad y Amor
51
egoísmo y el pensar demasiado en uno mismo." Así, podemos concluir que amor y
sexualidad han de formar un binomio inseparable que requiere nutrirse y
complementarse mutuamente. De esta forma, la fusión de dos cuerpos unidos por
motivos de amor y compromiso en el matrimonio, se convierte en dialogo de
intimidades que en exclusiva se dan a conocer mutuamente en una entrega de
personalidades, corazones e inteligencias que por un momento se funden en "una
sola carne.
Cuando las personas aprendemos cómo somos y cómo vamos cambiando, podemos
tener más confianza y más seguridad en lo que creemos y vivimos. En relación con
la sexualidad, convertirnos en buenos amantes (amarnos a nosotros mismos)
requiere algo más que conocer la anatomía y la respuesta sexual. Puede implicar la
capacidad de sentirnos cómodos con nosotros mismos y con otra persona. (30)
La sexualidad es algo positivo, que hace agradables nuestras vidas. Por lo tanto, lo
primero para ejercer nuestra sexualidad como una oportunidad de placer y bienestar,
es asumir que nuestro cuerpo y nuestros deseos sexuales son digno motivo de
alegría y no una manifestación de pecado o un motivo de castigo. Nuestra
sexualidad tiene componentes biológicos, psicológicos, sociales y espirituales. En
especial los elementos sociales van construyendo nuestra sexualidad de acuerdo a
las normas que en nuestra sociedad aprueban determinados comportamientos y
rechazan otros. Frecuentemente encontramos que las normas sociales no se ajustan
a las necesidades de las personas concretas, son por tanto reglas que no tienen
sentido. La sexualidad debe ser vista con naturalidad y espontaneidad, si los
mayores brindan información y dan ejemplo de una relación de pareja basada en el
amor, el respeto y la comprensión, sus hijos verán la sexualidad como algo normal,
natural y positivo durante todo su desarrollo
52
una sexualidad integradora. La autoestima es la valoración positiva que la persona
tiene de sí misma, sin juicio destructivo alguno. (31)
C. ADOLESCENCIA:
Según MINSA, Son todas las personas entre 10 y 19 años, y que están en una etapa
de su vida en la cual se presentan cambios importantes en su aspecto físico, así
como en su personalidad. Es una etapa en la cual se fijan prácticas y valores que
determinarán su forma de vivir sean o no saludable en el presente y en el futuro. La
adolescencia, es un periodo de transición, una etapa del ciclo de crecimiento que
marca el final de la niñez y prenuncia la adultez, para muchos jóvenes la
adolescencia es un periodo de incertidumbre e inclusive de desesperación; para
otros, es una etapa de amistades internas, de aflojamiento de ligaduras con los
padres, y de sueños acerca del futuro.
Según la OPS, la adolescencia es una etapa del ciclo vital que se inicia
aproximadamente a los 11 años y se prolonga hasta los 21, en la que suceden
importantes transformaciones y descubrimientos que permitirán el paso a la edad
adulta, Muchos autores "consideran la adolescencia como un periodo de gran
turbulencia y estrés, y aunque algunas investigaciones posteriores indican que el
grado de conflictividad adolescente y paternal se ha exagerado mucho, subsiste un
consenso general en el sentido de que la adolescencia es una época de cambios
físicos y psicológicos, una etapa difícil en el camino hacia la madurez. Los cambios
físicos, emocionales y del comportamiento que experimentan los adolescentes"
tienen un impacto importante en el grupo familiar y a su vez se ven influidos por él.
La relación padres-hijo ejerce gran influencia en el "desarrollo de la independencia,
especialmente la posición de los padres en una actitud de cariño y atención en vez
de hostilidad y rechazo. Algunas investigaciones han demostrado que sin
manifestaciones claras de amor paterno, los niños y "adolescentes" tienen pocas
posibilidades de desarrollar la autoestima, las relaciones constructivas y la confianza
en su propia identidad. Estas cualidades se fomentan mejor cuando los padres
muestran respeto por sus hijos, les hacen participar en asuntos familiares y alientan
el desarrollo de la independencia apropiada a su edad, pero guardan para sí la
responsabilidad final. Para los padres, en general, resurta complicado aceptar los
cambios que experimentan sus hijos en la adolescencia, y encontrar el equilibrio que
permita al adolescente desarrollarse normalmente, por lo que en muchas ocasiones
necesita asesoramiento para satisfacer las necesidades físicas y emocionales
53
específicas de los adolescentes. Así pues, los padres además de ser el agente
socializante predominante para los hijos, ejercen una influencia fundamental en los
hábitos de salud a través de tres formas:
a. Etapas de la adolescencia
En la etapa de la adolescencia (11-13 años), se inician los cambios físicos y
psicológicos que culminarán al final de la adolescencia:
Aceleración rápida del crecimiento físico.
Cambios en las dimensiones corporales.
Desarrollo sexual.
Mayor crecimiento y desarrollo de la habilidad cognoscitiva.
En la segunda etapa de la adolescencia (14-17años) continúan incrementándose
las habilidades para la abstracción y el razonamiento, que se habían iniciado en
la primera etapa, desarrollándose un nuevo sentido de la individualidad que se
caracteriza por:
Ampliación del ámbito social y comunicación de los sentimientos.
Inicio de las relaciones sexuales.
Aumento de la capacidad intelectual y de la creatividad.
Reconocimiento de las capacidades y limitaciones, lo que puede disminuir la
autoestima del adolescente y conducirle a la depresión, Sentimientos de
omnipotencia e inmortalidad, que facilitan comportamientos arriesgados como el
consumo de alcohol y tabaco, inicio en la drogadicción, conductas sexuales de
riesgo, etc., lo que tiene consecuencias nefastas para la salud (enfermedades de
transmisión sexual, "embarazos no deseados, accidentes, etc.).
En la última etapa o adolescencia tardía (18-21 años) comienza la aceptación de
uno mismo y la integración en el mundo, que poco a poco deja de ser percibido
como un enemigo, culminando con el paso a la edad adulta; entre las
características de esta etapa se incluyen:
Búsqueda de autosuficiencia económica.
Deseo de relaciones afectivas estables.
Independencia emocional y aceptación realista de los padres.
Establecimiento de la propia identidad, adaptada a las normas sociales.
Los conflictos padres-adolescentes aumentan en el comienzo de la adolescencia
(11-13 años), se mantienen en la etapa media (14-17 años) y disminuyen en la última
etapa (18-21 años. Los conflictos más frecuentes suelen estar relacionados con
temas cotidianos, como los quehaceres, horas de llegada a casa y otros indicadores
54
de derechos y responsabilidades. Una cantidad limitada de conflictos suele ser
incluso saludable para la madurez personal pues permiten desarrollar la confianza en
sí mismo, los propios valores, la autodisciplina, etc. (30)
Cambio Psicológicos:
La magnitud de los cambios corporales que suceden en la pubertad tiene como
consecuencia un aumento en el interés y la preocupación del adolescente por su
imagen corporal. Los testimonios recogidos más arriba reflejan el impacto de estos
cambios y el esfuerzo de adaptación a ellos. Existen algunas diferencias por sexo
con relación al foco de interés y grado de satisfacción con la imagen corporal. A los
chicos les preocupa en primera instancia los aspectos relacionados con el poder
físico que pueden alcanzar, siendo la estatura y la masa muscular los factores más
interesantes para ellos. Puesto que a lo largo del periodo de crecimiento van
aumentando estos índices, los chicos se sienten cada vez más satisfechos, en
niveles generalmente superiores a las chicas. Por el contrario, a éstas les preocupa
ser demasiado gruesas o demasiado altas, por lo que a medida que crecen tienden a
55
sentirse menos satisfechas con su cuerpo. El aumento de las actividades físicas y la
introducción de cambios en la dieta guardan relación con estos procesos, derivando
en ocasiones en trastornos tales como la anorexia, la bulimia (más frecuentes en las
chicas), y más recientemente, la vigorexia (más frecuentes en los chicos).
Otros dos aspectos a considerar serían los efectos psicológicos relacionados con la
aparición de la menarquía y con las diferencias entre una maduración precoz o
tardía. Desde puntos de vista clásicos sobre la adolescencia, la menarquía ha sido
considerada como un acontecimiento trascendental (y desde luego lo es
biológicamente hablando), generador de cambios significativos en el autoconcepto y,
en esa medida, con poder para provocar una crisis de identidad. Sin embargo, si se
investigan las reacciones de las propias adolescentes éstas no parecen ser muy
dramáticas. Una mayoría aludían al carácter, en general, positivo del acontecimiento
como indicador de madurez, aunque también a los aspectos más molestos
relacionados con la higiene. Una minoría resaltaba aspectos tales como malestar
físico, cambios emocionales o las limitaciones impuestas a su comportamiento. Entre
las que tenían opiniones negativas sobresalían aquellas que habían tenido una
maduración precoz, condición que parece relacionarse, en el caso de las chicas, con
una mayor vulnerabilidad general en la adolescencia: mayor probabilidad de
56
mantener hábitos de salud dañinos - tabaco y alcohol -, de padecer depresiones y
trastornos de la alimentación, relaciones sexuales tempranas, y niveles educativos y
ocupacionales más bajos. Al parecer, la combinación entre la inmadurez social y
cognitiva y un desarrollo físico precoz limita las posibilidades de reconocer en
determinadas conductas su relación con efectos nocivos para el desarrollo a largo
plazo. (31)
Cambios Sociales:
La realidad es que ellos valoran aquellas actividades que les suponen un reto
creciente y hacen que se desarrollen sus habilidades. Disfrutan cuando participan en
deportes, aficiones, arte, música, etc. y con sus amigos. Esto hace que se aumenten
sus habilidades y conocimientos y se sientan a gusto consigo mismos. Si no tienen
estas oportunidades los adolescentes frecuentemente se buscan otras alternativas
que les suponga un desafío. La evidencia nos hace deducir que los adolescentes
disfrutan y buscan las situaciones que les hace sentirse competentes. Si estas
situaciones no existen, las inventan. Como estas oportunidades creadas por los
propios adolescentes por definición están fuera de la norma social, obligatoriamente
los adultos las verán como anormales. En ocasiones, todo ello resulta en nuevas
manifestaciones de arte, música o incluso avances científicos gracias a romper con
las ideas preconcebidas de los “mayores”.
57
como adultos y tener poder, y también hasta cierto punto probar su capacidad de
cuidar y ser responsable de otra vida. Todo esto está programado en sus genes.
Para algunas chicas, la única forma de cumplir con estas instrucciones es quedarse
embarazada en contra de los deseos de los adultos.
Existen varias áreas en las que los adolescentes pueden tener dificultades para
expresar todo su potencial en nuestra sociedad que podríamos llamar los “obstáculos
al disfrute de la adolescencia”,
2. Falta de responsabilidad.
Esta lista puede sugerir qué es lo que hace falta para mejorar las patologías
endémicas de la adolescencia. Muchas veces asumimos que el crecer y madurar es
algo natural y que los adolescentes, antes o después, conseguirán ser personas
adultas bien adaptadas a nuestra sociedad por sí mismos.
Sería muy deseable que los los padres fueran capaces de adelantarse a las
necesidades de los adolescentes y tenerlas en cuenta a la hora de decidir los planes
educativos, legislación laboral e incluso la planificación urbanística, entre otras
cuestiones que afectan a la calidad de vida.
Pero, mientras esperamos a estas soluciones utópicas, los padres pueden hacer
bastante para ayudar. Simplemente aumentar el tiempo que los padres pasan con
sus hijos adolescentes ayudaría.
58
Cambios Físicos:
Estimula la gametogénesis
Estimula el desarrollo de los folículos ováricos primarios
Estimula la activación de enzimas en las células de la granulosa ovárica,
incrementando la producción de estrógeno
En el Varón:
En la mujer:
59
Incrementa la velocidad de la fusión epifisaria
Estimula el crecimiento del pene, el escroto, la próstata y las vesículas seminales
Estimula el crecimiento del vello púbico, facial y axilar
Incrementa el tamaño de la laringe, dando un tono más profundo a la voz
Estimula la secreción de grasa de las glándulas sebáceas
Aumenta la libido
Aumenta la masa muscular
Aumenta la cantidad de hematíes
Acelera el crecimiento lineal
Estimula el crecimiento del vello púbico y axilar
La mayor masa muscular de los varones hace que sean más pesados con relación a
las mujeres a igual volumen.
Otros cambios
Aumento del tejido graso en las mujeres, con una mayor proporción que en los
varones y mayor desarrollo muscular en los hombres. La pelvis femenina se
remodela y aumenta en anchura; mientras que, en el varón aumenta el diámetro
biacromial, configurando el dimorfismo sexual característico de los dos sexos. La
masa ósea cambia al unísono con los tejidos blandos. La edad ósea es un índice de
maduración fisiológico que nos permite estudiar la capacidad de crecimiento de un
individuo con una RX de mano. Cambios psicosociales (Tablas II-IV) Las
trasformaciones físicas tienen un correlato en la esfera psico-social, comprendiendo
cuatro aspectos: la lucha dependencia-independencia, la importancia de la imagen
corporal, la relación con sus pares y el desarrollo de la propia identidad.
60
Bases teóricas de la Sexualidad
La sexualidad es una función básica del ser humano, esta comienza a los tres o
cuatro años de edad y se establece definitivamente durante la adolescencia. Los
diferentes cambios físicos y psicológicos que ocurren en esta etapa pueden tener un
gran impacto en el comienzo de la sexualidad y las vidas reproductivas de los
adolescentes de ambos sexos. Es importante entender las respuestas de los y las
adolescentes a estos cambios para poder identificar el comienzo de las necesidades
de salud reproductiva y proporcionarles servicios sa52tisfactorios. Aquí
mencionamos las principales teorías de la sexualidad:
a). Teoría del Aprendizaje: Según esta teoría, aprendemos actitudes del mismo
modo en que aprendemos todo lo demás. Al aprender la información nueva,
aprendemos los sentimientos, los pensamientos y las acciones que están en relación
con ella. (42) Esta teoría también sostiene que la determinación del género está
condicionada por los modelos personales y las influencias socio ambientales a los
que él niños se halla expuesto. En los primeros años de vida los modelos a observar
e imitar son ante todo Los padres.
b). Teoría Cognitivo-Evolutiva: Según este punto de vista, el desarrollo del género
corre paralelo al progreso intelectual del niño. Los niños de muy corta edad tienen
una visión exageradamente simplificada del género, equivalente a una estimación no
menos estereotipada del mundo en general ya que hasta antes de los 5 años ellos no
comprenden que el género es una constante y sólo entonces están en condiciones
de configurar una sólida identidad de género.
61
Actitudes: Es la forma de actuar de una persona, el comportamiento que emplea un
individuo para hacer las cosas. En este sentido, puede considerarse como cierta
forma de motivación social -de carácter, por tanto, secundario, frente a la motivación
biológica, de tipo primario- que impulsa y orienta la acción hacia determinados
objetivos y metas. (33)
Hipótesis a contrastar:
62
CAPITULO III
2. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
o Población:
La población estuvo constituida por 560 adolescentes que estudian en la I.E “Mariscal
Castilla “, del nivel secundario, entre varones y mujeres, del Distrito de El Tambo.
Teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión que a continuación se detalla.
Criterios de inclusión:
Criterios de exclusión:
63
o Muestra:
Constituida por 229 adolescentes de 14 a 18 años de edad del nivel secundario de la I.E
“Mariscal Castilla “, de las cuales 107 son mujeres y 122 son varones. Se utilizó el
muestreo aleatorio simple probabilístico (Anexo Nº 01)
Unidad de análisis:
Oy
64
3.6 TÉCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS:
Para la medición del nivel de conocimiento sexuales se utilizó una encuesta y un test tipo
Likert modificado, diseñado y validado por profesionales como un obstetra , psicólogo y
enfermeras la escala consta de 23 ítems, con opciones de respuestas dicotómicas si
conoce y no conoce, realizadas de manera agrupada según dimensiones, dicho
cuestionario contiene 5 ítems que miden los conocimientos de Anatomía y fisiología
sexual y reproductiva; 6 ítems sobre repuesta sexual ; 6 relacionadas a los conocimientos
de prevención de las ITSS/VIH/SIDA, 6 destinados a metodología anticonceptiva como
alternativa de prevención del embarazo. Un Si representa un valor de 1 y un No un valor
“0”. Sumando las respuestas de cada ítem se pueden tener un puntaje mínimo de “0” y un
puntaje máximo de 23. Cuyos rangos fueron establecidos de la siguiente manera:
Conocimiento Alto: Puntaje igual o mayor de 14 – 23
Conocimiento Medio: Puntaje igual o mayor a 7- 14
Conocimiento Bajo: Puntaje igual o mayor a 0-7
- Bastante en desacuerdo
- Opinión intermedia
- Bastante de acuerdo
- Completamente de acuerdo
65
Desfavorable: 31-72 Puntos
𝐊 ∑ 𝐬𝐢𝟐
∝= (𝟏 − 𝟐 )
𝐊−𝟏 𝐒𝐭
Tabla No 1
Valores para la determinación de la confiabilidad de los instrumentos
Conocimientos sobre
23 4,96 17,80 0,75
sexualidad
Actitudes sexuales 31 38,86 371,23 0,92
Fuente: Aplicación de los instrumentos en la muestra piloto por Doris Torres y Yeimy Lizárraga.
66
Tabla No 2
Escala de interpretación de la confiabilidad
Intervalo Descripción
0,53 a menos Confiabilidad nula
0,54 a 0,59 Confiabilidad baja
0,60 a 0,65 Confiable
0,66 a 0,71 Muy confiable
0,72 a 0,99 Excelente confiabilidad
1,00 Confiabilidad perfecta
Fuente: Fernández, M.; Cayssials, A. y Pérez, M.
(2009). Curso Básico de Psicometría.
Argentina: Lugar editorial S.A.
𝒓 √𝒏 − 𝟐
𝒕=
√𝟏 − 𝒓𝟐
Dónde: n: número de pares de puntuaciones.
67
Tabla No 3
68
Instrumento No 2: Escala sobre sexualidad.
Tabla No 4
69
25 0,59 5,079 0,00 Discrimina Válido
26 0,71 6,972 0,00 Discrimina Válido
27 0,35 2,589 0,00 Discrimina Válido
28 0,51 4,061 0,00 Discrimina Válido
29 0,39 2,934 0,00 Discrimina Válido
30 0,30 2,179 0,00 Discrimina Válido
31 0,53 4,292 0,00 Discrimina Válido
Conclusión: Se aprecia que los 31 ítems del instrumento que evalúa las actitudes
sexuales de los estudiantes, presentan una validez interna, debido a que el p-valor
obtenido es menor a 0,05 (5%) lo que indica que los ítems si discriminan, por lo tanto los
31 ítems son válidos.
70
tablas simples, de doble entrada y gráficos. Asimismo, se utilizó la estadística a través del
software estadístico SPSS 22,0 para determinar el nivel de conocimiento y actitudes
sexuales de los adolescentes de la Urbanización Las Palmeras, a través de las pruebas
perimétricas chi cuadrado (x2) con un nivel de significancia < 0,05.
Finalmente se procedió a la redacción del informe final de la tesis de investigación
71
CAPITULO IV
4. RESULTADOS Y DISCUSION
72
Tabla No 1
Edad fi %
14 8 3,49
15 62 27,07
16 119 51,97
17 37 16,16
18 3 1,31
Gráfico No 1
Fuente: Tabla No 1
73
b) Sexo de los estudiantes
Tabla No 2
Sexo fi %
Gráfico No 2
Fuente: Tabla No 2
74
c) Religión de los estudiantes
Tabla No 3
Religión fi %
Evangélica 39 17,03
Otras 21 9,17
No creyente 10 4,37
Gráfico No 3
Religión de los estudiantes del 5to grado que han sido encuestados
Fuente: Tabla No 3
75
d) ¿Tiene enamorado?
Tabla No 4
¿Tienes enamorado(a)?
Respuesta Fi %
No 73 31,88
Si 156 68,12
Gráfico No 4
¿Tienes enamorado(a)?
Fuente: Tabla N° 4
76
e) ¿Has tenido relaciones sexuales coitales?
Tabla No 5
Respuesta fi %
No 133 58,08
Si 96 41,92
Gráfico No 5
Fuente: Tabla No 5
77
f) Información y Fuente sobre la educación sexual que recibieron los estudiantes
Tabla No 6
Si 56 9 92 16 40 213
78
Gráfico No 6
Tabla No 7
Edad fi %
13 2 2,08
14 5 5,21
15 49 51,05
16 38 39,58
17 2 2,08
Total 96 100,00
79
Gráfico No 7
Fuente: Tabla No 7
Tabla No 8
sexual-
de
del
de
Ciclo de respuesta
sexual y reproductiva
sexual humana
transmisión
Prevención
infecciones
prevención
alternativa
embarazo
VIH/SIDA
Métodos
Mínimo 1 1 1 0 7
Máximo 5 16 6 6 23
80
Fuente: Elaboración propia de la aplicación de la escala a los estudiantes (29-09-2015)
Gráfico No 8
Fuente: Tabla No
81
respecto al puntaje total de la variable Conocimiento sobre sexualidad, también se
observa una dispersión de los puntajes de manera moderada (3,05) con respecto al
puntaje promedio.
Gráfico No 9
82
Tabla No 9
respuesta sexual
sexual-VIH/SIDA
como alternativa
fisiología sexual
anticonceptivos
Prevención de
infecciones de
y reproductiva
de prevención
del embarazo
transmisión
Anatomía y
Métodos
Ciclo de
humana
Bajo 0,0 – 1,5 0,0– 1,5 0,0 – 1,5 0,0 – 1,5 0,0 – 7,5
Medio 1,6 – 3,5 1,6– 4,5 1,6 – 4,5 1,6 – 4,5 7,6 – 15,5
Alto 3,6 – 5,0 4,6 – 6,0 4,6 – 6,0 4,6 – 6,0 15,6 – 23,0
83
Tabla No 10
alternativa
Ciclo de respuesta
de
de
fisiología sexual y
de prevención del
sexual-VIH/SIDA
anticonceptivos
sexual humana
reproductiva
transmisión
infecciones
Prevención
embarazo
Anatomía
Métodos
como
fi % Fi % fi % fi %
Gráfico No 10
54,58
Métodos anticonceptivos
como alternativa de 44,98
prevención del embarazo 0,44
48,47
Prevención de infecciones
de transmisión sexual- 50,22
VIH/SIDA 1,31 Alto
47,16 Medio
Ciclo de respuesta sexual 51,53
humana 1,31 Bajo
76,85
Anatomía y fisiología sexual 21,4
y reproductiva 1,75
0 50 100
Porcentaje
Fuente: Tabla No 10
84
En la tabla No 11, se observa que la mayoría (173) de los estudiantes de la IE Mariscal
Castilla del distrito de El Tambo, que participan en la investigación, tienen un nivel alto en
el conocimiento sobre sexualidad y representan el 75,54% de la muestra de
investigación, el 22,71% de los estudiantes presentan un nivel medio y sólo el 1,75%
tienen un nivel bajo en el conocimiento sobre sexualidad.
Tabla No 11
Niveles fi %
Bajo 4 1,75
Medio 52 22,71
Gráfico No 11
Fuente: Tabla No 11
85
En la tabla No 12, se observa que en los estudiantes del género Masculino, la mayoría
(89) de los estudiantes encuestados tienen un nivel alto en el conocimiento sobre
sexualidad y representan el 72,95% de la muestra de investigación, el 25,41% de los
estudiantes presentan un nivel medio y sólo el 1,64% tienen un nivel bajo. Con respecto a
los estudiantes del género Femenino, se observa que la mayoría (84) de los estudiantes
presentan un nivel alto en el conocimiento sobre sexualidad y representan el 78,50% de
la muestra de investigación, el 19,63% de los estudiantes presentan un nivel medio y sólo
el 1,87% presentan un nivel bajo en el conocimientos sobre sexualidad.
Tabla No 12
Fi % fi %
Gráfico No 12
Niveles del Conocimiento sobre sexualidad de los adolescentes del 5to grado
de educación secundaria según género
Fuente: Tabla No 12
86
En la tabla No 13, se observa que de los estudiantes que si tienen enamorado(a) la
mayoría (115) de los estudiantes presentan un nivel alto en el conocimiento sobre
sexualidad y representan el 73,72% de la muestra de investigación, el 25,00% de los
estudiantes presentan un nivel medio y sólo el 1,28% presentan un nivel bajo en el
conocimientos sobre sexualidad. Con respecto a los estudiantes que no tienen pareja
sentimental, la mayoría (58) tienen un nivel alto en el conocimiento sobre sexualidad y
representan el 79,45% de la muestra de investigación, el 17,81% de los estudiantes
presentan un nivel medio y sólo el 2,74% tienen un nivel bajo.
Tabla No 13
Niveles Si No
fi % fi %
87
Gráfico No 13
Fuente: Tabla No 13
Se observa, en la tabla No 14, que de los estudiantes que si han tenido relaciones
sexuales coitales, la mayoría (79) tienen un nivel alto en el conocimiento sobre
sexualidad y representan el 82,295% de la muestra de investigación, el 16,67% de los
estudiantes presentan un nivel medio y sólo el 1,04% tienen un nivel bajo. Con respecto a
los estudiantes que aún no han tenido relaciones sexuales coitales, la mayoría (94) de los
estudiantes presentan un nivel alto en el conocimiento sobre sexualidad y representan el
70,67% de la muestra de investigación, el 27,07% de los estudiantes presentan un nivel
medio y sólo el 2,26% presentan un nivel bajo en el conocimientos sobre sexualidad.
88
Tabla No 14
fi % fi %
Gráfico No 14
Fuente: Tabla No 14
89
Análisis de los resultados de la variable Actitudes sexuales
Tabla No 15
y
y
como
para decidir
Sexualidad y amor
mutuo
Responsabilidad
riesgo sexual
algo positivo
reciprocidad
Sexualidad
prevención
Autonomía
Respeto
Libertad
Coef. variab. (%) 15,62 23,43 17,33 19,27 19,28 17,68 15,42
Mínimo 9 5 4 6 7 10 54
Máximo 25 20 20 30 30 30 152
90
puntos, el cual se caracteriza por tener una actitud favorable, ya que se ubica en el
intervalo de 22,5 a 30,00 puntos. En la dimensión Sexualidad y amor el puntaje promedio
es de 23,03 puntos en la escala de 6 a 30 puntos, el cual se caracteriza por tener una
actitud favorable, ya que se ubica en el intervalo de 22,5 a 30,00 puntos. En la dimensión
Sexualidad como algo positivo el puntaje promedio es de 24,27 puntos en la escala de 6
a 30 puntos, el cual se caracteriza por tener una actitud favorable, ya que se ubica en el
intervalo de 22,5 a 30,00 puntos. En relación al puntaje total, se aprecia que el puntaje
promedio es de 120,78 puntos, en una escala de 31 a 155 puntos, el cual permite afirmar
que las actitudes sexuales de los estudiantes es favorable, ya que se ubica en el intervalo
de 72,5 a 113,5 puntos.
Gráfico No 15
Fuente: Tabla No 15
91
Gráfico No 16
Tabla No 16
Respeto mutuo
y reciprocidad
riesgo sexual
Libertad para
Sexualidad y
Actitudes Total
Sexualidad
Autonomía
como algo
positivo
decidir
amor
92
En la tabla No 17, se observa que en la dimensión Responsabilidad y prevención del
riesgo sexual la mayoría (165) de los estudiantes encuestados tienen una actitud
favorable y representan el 72,06% de la muestra de investigación, el 27,07% de los
estudiantes presentan una actitud de indiferencia y sólo el 0,87% tienen una actitud
desfavorable. En la dimensión Libertad para decidir la mayoría (119) de los estudiantes
tienen una actitud de indiferencia y representan el 51,97% de la muestra de estudio, el
39,30% de los estudiantes presentan una actitud de favorable y sólo el 8,73% tienen una
actitud desfavorable. En la dimensión Autonomía la mayoría (200) de los estudiantes
encuestados tienen una actitud de indiferencia y representan el 87,34% de la muestra de
investigación, el 12,66% de los estudiantes presentan una actitud desfavorable y ningún
(0,00%) estudiante tiene una actitud favorable. En la dimensión Respeto mutuo y
reciprocidad la mayoría (144) de los estudiantes tienen una actitud favorable y
representan el 62,89% de la muestra de investigación, el 33,62% de los estudiantes
presentan una actitud de indiferencia y sólo el 3,49% tienen una actitud desfavorable. En
la dimensión Sexualidad y amor la mayoría (129) de los estudiantes encuestados tienen
una actitud favorable y representan el 56,33% de la muestra de estudio, el 39,74% de los
estudiantes presentan una actitud de indiferencia y sólo el 3,93% tienen una actitud
desfavorable y en la dimensión Sexualidad como algo positivo la mayoría (151) de los
estudiantes tienen una actitud favorable y representan el 65,94% de la muestra de
investigación, el 32,31% de los estudiantes presentan una actitud de indiferencia y sólo el
1,75% tienen una actitud desfavorable.
93
Tabla No 17
algo
y
y
prevención del
para
y
Responsabilid
riesgo sexual
reciprocidad
Sexualidad
Sexualidad
Autonomía
Libertad
Respeto
positivo
decidir
mutuo
como
amor
ad
fi % fi % fi % fi % fi % fi %
Favorable 165 72,06 90 39,30 0 0,00 144 62,89 129 56,33 151 65,94
Total 229 100,00 229 100,00 229 100,00 229 100,00 229 100,00 229 100,00
Gráfico No 17
151
Sexualidad como algo positivo 74
4
129
Sexualidad y amor 91
9
144
Respeto mutuo y reciprocidad 77
8
0
Autonomía 200
29
90
Libertad para decidir 119
20
165
Responsabilidad y prevención… 62
2
0 50 100 150 200
Favorable Indiferente Desfavorable
Fuente: Tabla No 17
94
En la tabla No 18, se observa que la mayoría (156) de los estudiantes de la IE Mariscal
Castilla del distrito de El Tambo, que participan en la investigación, tienen una actitud
favorable hacia la sexualidad y representan el 68,13% de la muestra de investigación, el
28,38% de los estudiantes presentan una actitud de indiferencia y sólo el 3,49% tienen
una actitud desfavorable hacia la sexualidad.
Tabla No 18
Niveles fi %
Desfavorable 8 3,49
Indiferente 65 28,38
Gráfico No 18
Fuente: Tabla No 18
95
En la tabla No 19, se observa que en los estudiantes del género Masculino, la mayoría
(77) de los estudiantes encuestados tienen una actitud favorable hacia la sexualidad y
representan el 63,11% de la muestra de investigación, el 32,79% de los estudiantes
presentan una actitud de indiferencia y sólo el 4,10% presentan una actitud desfavorable.
Con respecto a las estudiantes del género Femenino, se observa que la mayoría (79) de
las estudiantes presentan una actitud favorable hacia la sexualidad y representan el
73,84% de la muestra de investigación, el 23,36% de los estudiantes presentan una
actitud de indiferencia y sólo el 2,80% presentan una actitud desfavorable hacia la
sexualidad.
Tabla No 19
fi % fi %
96
Gráfico No 19
Fuente: Tabla No 19
En la tabla No 20, se observa que de los estudiantes que si tienen pareja sentimental, la
mayoría (112) tienen una actitud favorable hacia la sexualidad y representan el 71,79%
de la muestra de investigación, el 25,00% de los estudiantes presentan una actitud de
indiferencia y sólo el 3,21% tienen una actitud desfavorable. En relación a los estudiantes
que no tienen enamorado(a) la mayoría (44) de los estudiantes presentan una actitud
favorable hacia la sexualidad y representan el 60,27% de la muestra de estudio, el
35,62% de los estudiantes presentan una actitud de indiferencia y sólo el 4,11%
presentan una actitud desfavorable hacia la sexualidad.
97
Tabla No 20
Niveles Si No
fi % fi %
Gráfico No 20
Fuente: Tabla No 20
Se observa, en la tabla No 21, que de los estudiantes que si han tenido relaciones
sexuales coitales, la mayoría (72) tienen una actitud favorable hacia la sexualidad y
representan el 75,00% de la muestra de investigación, el 21,88% de los estudiantes
presentan una actitud de indiferencia y sólo el 3,12% tienen una actitud desfavorable.
Con respecto a los estudiantes que aún no han tenido relaciones sexuales coitales,
lamayoría (84) de los estudiantes presentan una actitud favorable hacia la sexualidad y
representan el 63,16% de la muestra de investigación, el 33,08% de los estudiantes
presentan una actitud de indiferencia y sólo el 3,76% presentan una actitud desfavorable
hacia la sexualidad.
98
Tabla No 21
fi % fi %
Gráfico No 21
Fuente: Tabla No 13
99
estudiantes observados tienen un alto conocimiento sobre sexualidad y una actitud de
indiferencia y representan el 16,16% de los estudiantes, hay 27 estudiantes que tienen un
nivel medio de conocimientos sobre sexualidad y una actitud de indiferencia hacia la
sexualidad y constituyen el 11,79% de la muestra de estudio, hay 20 estudiantes que
tienen un nivel medio de conocimientos sobre sexualidad y una actitud favorable hacia la
sexualidad y representan el 8,73% de la muestra de estudiantes, hay 5 estudiantes que
tienen un nivel medio de conocimientos sobre sexualidad y una actitud desfavorable
hacia la sexualidad y constituyen el 2,18% de la muestra de estudio, hay 3 estudiantes
que tienen un nivel bajo de conocimientos sobre sexualidad y una actitud desfavorable
hacia la sexualidad y representan el 1,31% de la muestra de estudiantes que participan
en la investigación.
Tabla No 22
Actitudes
Total
Desfavorable Indiferente Favorable
Bajo 3 1 0 4
Conocimiento
Medio 5 27 20 52
100
Gráfico No 22
Fuente: Tabla No 22
Tabla No 23
Pruebas de chi-cuadrado
Sig.
Valor gl asintótica (2
caras)
Chi-cuadrado de Pearson 95,554a 4 0,000
101
4.2 Prueba de hipótesis
a) Hipótesis general
Hipótesis a contrastar:
H1: El nivel de conocimientos está asociado a las actitudes sexuales en los adolescentes
de la Institución Educativa “Mariscal Castilla” del distrito de El Tambo 2015.
Donde:
X2c : Chi cuadrada calculada.
oij : Observaciones realizadas en los adolescentes.
eij : Observaciones esperadas en los adolescentes.
En la tabla No 24 se muestra la tabla de contingencia para la prueba de la hipótesis
general, donde se ubica los valores esperados y los valores observados respectivamente:
Tabla No24
Actitudes
Total
Desfavorable Indiferente Favorable
Bajo 3 1 0 4
0,14 1,14 2,72
Conocimiento
Medio 5 27 20 52
1,82 14,76 35,42
Alto 0 37 136 173
6,04 49,10 117,85
Total 8 65 156 229
102
El valor teórico de la prueba Chi cuadrada (X2α) para un nivel de significancia α=0,95 y
grados de libertad (2-1)(3-1) = 1x2 = 2 es: X2α = 5,991
Gráfico No 23
95% 5%
5,991 95,554
b) Hipótesis específicas
Hipótesis específica 1
103
Hipótesis a contrastar:
(oij - eij )2
X2c = ∑
eij
Donde:
2
Xc : Chi cuadrada calculada.
Tabla No25
Niveles de conocimientos
Total
Bajo Medio Alto
El valor teórico de la prueba Chi cuadrada (X2α) para un nivel de significancia α=0,95 y
grados de libertad 3-1 = 2 es: X2α = 5,991
104
Gráfico No 24
95% 5%
0 5,991 198,716
Hipótesis específica 2
Hipótesis a contrastar:
H0: Las frecuencias de los niveles de las actitudes sexuales de los adolescentes de la
Institución Educativa “Mariscal Castilla” del distrito de El Tambo 2015 no difieren
significativamente.
H1: Las frecuencias de los niveles de las actitudes sexuales de los adolescentes de la
Institución Educativa “Mariscal Castilla” del distrito de El Tambo 2015 difieren
significativamente.
Se utiliza nuevamente la prueba chi cuadrada de bondad de ajuste, para lo cual se ubica
los valores esperados y los valores observados respectivamente en la siguiente tabla:
105
Tabla No26
Actitudes Total
8 65 156
El valor teórico de la prueba Chi cuadrada (X2α) para un nivel de significancia α=0,95 y
grados de libertad 3-1 = 2 es: X2α = 5,991
Gráfico No26
95% 5%
5,991 146,000
106
Al demostrarse la validez de la hipótesis alterna (H 1) y como existe una mayor frecuencia
en las actitudes favorables, entonces se concluye que: El nivel de las actitudes sexuales
de los adolescentes de la Institución Educativa “Mariscal Castilla” del distrito de El Tambo
2015 es favorable.
La adolescencia está sujeta de diversos cambios desde físicos hasta emocionales por
ello en este periodo el adolescentes es vulnerable puesto que se encuentra en una etapa
por la cual tiene que lidiar con su despertar sexual y constantes luchas de moral. En la
presente investigación los resultados en relación a las características socio-demográficas
podemos determinar qué: el que el 51,97% se ubican en el grupo etario de 16 años,
seguido de un 27,07 % entre la edades de 15 años; nuestros datos son similares a los
encontrados por Castillo, Chimbote, en su estudio titulado “conocimientos y actitudes
sexuales en adolescentes de 14-19 reporta que el grupo de edad prevalente lo
representa los adolescentes de 15-17 años de edad. Se considera como datos similares
por encontrarse en la edad de los menores de 18 años; ya que esta edad es cuando el
individuo alcanza ciudadanía y es pasible de otras libertades y responsabilidades
sociales. En lo que respecta al sexo de los adolescentes el 53,28 % son de sexo
masculino y un 46,72 % de sexo femenino.
En nuestro estudio el 68,12 % de adolescentes tienen enamorado(a). Lo que se asemeja
con el estudio que realizó Castillo donde encuentra que el 72% de los adolescentes han
tenido enamorado; esto es un factor que predispone a los adolescentes a situaciones de
riesgo. El 41,92% de adolescentes ha iniciado sus relaciones sexuales mientras que el
51,05 % inició sus relaciones a los 15 años este dato semejando con la investigación de
Navarro y López donde los estudiantes sometidos a la investigación se obtuvo que; el
60.8% tienen pareja; y el 54.7% inició sus actividades sexuales entre las edades de 12 -
15 años.
En relación al nivel de conocimiento sobre sexualidad que tiene la población adolescente,
se evidencia que el 75,54 % tienen un nivel de conocimiento alto; respondiendo
acertadamente los ítems al interior de cada dimensión, pudiendo referir que básicamente
conocen sobre anatomía y fisiología sexual y reproductiva (96,85 %) y Métodos
anticonceptivos como alternativa de prevención del embarazo (54,58 %). (10)
Por consiguiente referido al nivel de conocimiento sexual según dimensiones de los
adolescentes de la institución educativa “Mariscal castilla” , se observa que tiene un
aceptable nivel de conocimiento ; sobre Anatomía y Fisiología sexual él 76,85 % nivel de
107
conocimiento alto y el 51,53% nivel de conocimiento medio ; sobre Ciclo de respuesta
sexual humana, él 54,58 % nivel de conocimiento alto , en prevención de ITS y VIH _
SIDA , el 50.6 % nivel de conocimiento alto sobre los métodos anticonceptivos. Estos
datos son muy diferentes a los reportados por Castillo quien en su estudio refiere que la
dimensión menos conocida, con nivel de conocimiento bajo fue anatomía y fisiología
sexual y reproductiva (86%), de prevención de enfermedades de transmisión sexual-
VIH/SIDA (80%), con un conocimiento bajo. Se difieren con los datos obtenidos por
Castillo encontrándose que la dimensión ciclo de respuesta sexual y metodología
anticonceptiva como prevención del embarazo alcanza un 78% de conocimiento bajo.
(15)
Sobre la actitudes sexuales en general hacia la sexualidad evidenciamos que un 72,06 %
de los adolescentes encuestados demostraron tener actitudes favorables frente a su
rresponsabilidad y prevención del riesgo sexual, mientas que un 12,66% de los
adolescentes demuestran una actitud desfavorable en la dimensiones de autonomía. En
tanto en los resultados de Guerrero, demuestran que los adolescentes tienen un 76%
tiene actitudes sexuales desfavorables, y que el 24% muestra actitudes favorables;
existiendo una gran diferencia en ambos estudios. En los resultados de actitudes
sexuales por dimensiones; observamos que la dimensión responsabilidad y prevención
del riesgo sexual obtuvo un 72,06 % de actitud favorable. Cabe resaltar que un 3,49 %,
poseen actitudes desfavorables siendo esto causa de futuros problemas que pondrán en
riesgo su vida. (15)
En cuanto a la dimensión de autonomía el 87,34 % mostraron actitudes indiferentes y un
12.66 % de actitudes desfavorables; y sin embargo el estudio realizado por Castillo
obtuvo actitudes desfavorables para autonomía en un 84% cuyos resultados son muy
distantes a nuestro estudio. También la dimensión respeto mutuo se obtuvieron actitudes
favorables en un 62,89 %; y de Castillo obtuvo un 68%, de actitud desfavorable,
resultados muy diferentes. En la dimensión sexualidad y amor encontramos el 56,33 %
de actitud favorable, Y en el estudio de Castillo en esta dimensión se encontró un76% de
actitud desfavorable, se evidencia que existe una gran diferencia en ambos estudios. En
la dimensión sexualidad como algo positivo 65,94% tuvieron actitudes favorables
mientras que Castillo obtuvo en esta dimensión un 52% reportaron actitudes favorables.
(15)
108
CONCLUSIONES
1. En el presente estudio se observa que la mayoría (122) son del género masculino
y representa el 53,28% y el 46,72% de los encuestados son del género femenino;
se ubican en el grupo de edad de 14 a 18; el 41,92% tienen enamorado; y el
51,05% inició sus actividades sexuales entre las edades de 13 - 17 años; 40,17%
han recibido algún tipo información sobre sexualidad y fue por parte de sus
profesores.
109
Castilla” del distrito de El Tambo 2015 es favorable, para 2 grados de libertad y
95% de nivel de confianza.
110
RECOMENDACIONES
1. Fortalecer los temas relacionados con la efectividad de los métodos
anticonceptivos en las áreas de PP.FF y Tutoría ya que una parte
importante de los adolescentes utiliza métodos como el ritmo y calendario.
111
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115
116
6.1 Matriz de consistencia
Conocimientos sexuales Conjunto de ideas, Anatomía y fisiología Identifica los genitales internos y externos
del varón y la mujer.
de los Adolescentes. conceptos, y enunciados sexual y reproductiva Nominal
Conoce ciclo menstrual
verdaderos o falsos, Ciclo de Respuesta
Conoce las fases del ciclo de respuesta
productos de la sexual sexual.
observación y experiencia Identifica las vías de transmisión del
Prevención de VIH/SIDA
del adolescente, referida a
Enfermedades de Conoce los síntomas de la ITS/VIH/SIDA.
su sexualidad.
transmisión sexual Medidas de protección y prevención.
VIH/SIDA. Conoce los diferentes métodos
anticonceptivos.
Métodos Utiliza los métodos.
anticonceptivos Como Se protege y previene el embarazo.
prevención del
embarazo. Conocimiento Alto: Puntaje igual o mayor de
14 – 23
Conocimiento Medio: Puntaje igual o mayor
a 7- 14
Conocimiento Bajo: Puntaje igual o mayor a
0-7
117
Actitudes sexuales de Forma de respuesta, a Responsabilidad y Inicio de actividad sexual.
los adolescentes alguien o a algo, aprendida Prevención del riesgo Recibe información y utiliza MAC, Ordinal
y relativamente sexual. Libertad para
permanente. decidir y actuar. Autonomía Tiene capacidad para tomar
Respeto mutuo y voluntariamente sus decisiones y actúa sin
Reciprocidad Sexualidad y presión.
amor Sexualidad como Realiza y decide solo por sus tareas.
algo Positivo Toma decisiones independientemente.
Respeta a su pareja
Demuestra interés en los problemas de su
pareja.
Tiene relación estable con su pareja.
Tiene solo una pareja, y tiene actividad
sexual, producto de relación de ambos.
Que sentimiento tienes después de una
Relación coital.
Que sentimientos te aflora después de la
Masturbación.
Sentimientos después de la masturbación.
Sentimientos después del acto sexual
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MATRIZ DE CONSISTENCIA
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FACULTAD DE ENFERMERÍA
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3. Una sexualidad responsable es tener conocimientos de enfermedades de
transmisión sexual (ETS) y VIH/SIDA y métodos de planificación familiar.
4. Son manifestaciones de madurez sexual: la menstruación, los cambios de
carácter, el acercamiento a jóvenes del sexo opuesto y la masturbación.
5. Los jóvenes que no tienen relaciones sexuales mantienen un mejor control de
su sexualidad.
6. El comportamiento sexual no coital es cuando se practica los besos, los
abrazos, las caricias y la masturbación.
Prevención de infecciones de transmisión sexual – VIH/SIDA V F
1. Las vías de contagio de la infección por el virus del VIH/SIDA está dada por:
vía sanguínea, (trasfusiones sanguíneas), relaciones coitales y trasmisión de
madre a hijo.
2. Un hombre puede infectarse con el virus del VIH si tiene coito con una sola
Mujer.
3. El usar preservativos convenientemente en una relación te previene del
contagio del SIDA.
4. Las Infecciones de transmisión sexual (ITS) son infecciones que se trasmiten a
través de las relaciones coitales.
5. Las ulceras, las llagas y las heridas en la zona genital son síntomas que
corresponden a una infección de transmisión sexual.
6. El uso de preservativo es 100% seguro para la prevención de las ITS
Métodos anticonceptivos como alternativa de prevención del embarazo V F
1. En su primera relación coital una mujer puede quedar embarazada.
2. Los métodos de planificación familiar están divididos en métodos naturales y
artificiales.
3. El método de la abstinencia sexual consiste en no tener relaciones coitales
durante los días fértiles de la mujer.
4. El uso del preservativo es un método de planificación familiar.
5. Los métodos hormonales consiste en el uso de la píldora y los inyectables.
6. Los anticonceptivos que permiten regular la fecundidad del adolescente son el
preservativo, el diafragma, las píldoras, los inyectables y el DIU.
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DIMENSIONES/ÍTEMS Opinión
Responsabilidad y prevención del riesgo sexual 1 2 3 4 5
1. Me considero responsable.
2. Una persona que va a tener una relación coital, debe buscar
información y consejos sobre anticoncepción
3. Hoy en día todos deben usar los preservativos para protegerse de
ITS/VIH/SIDA.
4. Tener relaciones sexuales (coitales) me expone a problemas de
salud como: embarazo precoz y las ITS /VIH/SIDA.
5. Las relaciones sexuales entre personas jóvenes es aceptable, si hay
afecto entre ellos y si ambos están de acuerdo.
Libertad para decidir 1 2 3 4 5
1. Siempre que voy a decidir por algo, necesito la intervención de otras
personas.
2. Cuando una pareja desea tener relaciones coitales, debe ser porque
ambos lo deseen y lo acepten.
3. Al iniciar la actividad sexual, se debe utilizar un método de
planificación familiar.
4. Inicio mi actividad sexual por presión de mis amigos.
Autonomía 1 2 3 4 5
1. Tengo derecho a elegir con quien y en donde realizar mi vida sexual.
2. Crees que es necesario recibir información sobre sexualidad cuando tú
lo solicites.
3. Es fácil expresar mi opinión ante los demás.
4. Mi cuerpo me pertenece, por eso solo yo soy el/la único/a responsable
de mi integridad corporal.
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Respeto mutuo y reciprocidad 1 2 3 4 5
1. Yo y mi enamorado nos consideramos iguales.
2. Crees que el sexo debe ser compartido únicamente con tu enamorado.
3. Cuando estoy frente a un problema de salud sexual mi enamorado
responde conjuntamente conmigo en la solución del problema.
4. Mi enamorado entiende que estoy en días de peligro y no podemos
tener relaciones coitales.
5. Mi enamorado conversa conmigo acerca de las consecuencias que
trae la conducta sexual irresponsable.
6. Acuerdo con mi enamorado situaciones para ejercer nuestra
sexualidad sin riesgos.
Sexualidad y amor 1 2 3 4 5
1. En una relación sexual debe haber amor de por medio.
2. Las relaciones coitales se dan casualmente.
3. La pérdida de la virginidad de la mujer antes del matrimonio no deber
ser mal vista por la sociedad.
4. La relación sentimental que inicia una pareja debe ser relativamente
estable.
5. Ser mutuamente fieles es actuar con responsabilidad y respeto mutuo.
6. Los adolescentes que se masturban tiene una conducta saludable.
Sexualidad como algo positivo 1 2 3 4 5
1. Sientes y crees que tener relaciones sexuales es una decisión
individual y voluntaria de la persona.
2. Cuando se tiene relaciones sexuales es importante que exista
responsabilidad y respeto.
3. Cuando decidimos tener relaciones sexuales debemos aceptar las
consecuencias de nuestros actos.
4. La sexualidad es compartida debe ser cuidada por ambos
protegiéndose y utilizando anticonceptivos.
5. Las mujeres ven a la sexualidad como algo malo porque sus padres
les trasmitieron ese concepto.
6. Las mujeres que sienten temor a la sexualidad es por la mala
información que recibió en su infancia y por experiencias negativas
en las que fueron víctimas.
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fa
f achada
Fachada de la
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