Perfil Del Fisioterapeuta

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Licenciatura en Fisioterapia (BUAP)

FISIOTERAPIA
GERIATRICA
Envejecer no es deteriorarse
Ensayo

DHTic

Alumna: Daniela González Barquera


INDICE

IMPORTANCIA Y CONCEPTO DE LA FISIOTERAPIA GERIATRICA 2


ENFOQUE DE OBJETIVOS PRIMORDIALES DEL FISIOTERAPEUTA
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PRINCIPIOS BASICOS DE LA REHABILITACION 3
EVALUACIONES DE LAS FUNCIONALIDADES DEL 3
METODOS DE TRATAMIENTO DE LA FISIOTERAPIA 5
METODOS PASIVOS 5
METODOS ACTIVOS 6
FASES DE LA FISIOTERAPIA 6
REHABILITACION PREVENTIVA 6
REHABILITACION TERAPEUTICA 7
FACTORES FISICOS Y EMOCIONALES 8

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1. IMPORTANCIA Y CONCEPTO DE LA FISIOTERAPIA

La fisioterapia es la profesión cuyo propósito es habilitar y rehabilitar el movimiento


y capacidades del ser humano, con una intervención terapéutica, para prevenir y
promocionar la salud optima de este, al integrarlo a la esfera bio-psico-social a la
que pertenece, en este caso la fisioterapia geriátrica seria aquella brindada
especialmente a los adultos mayores.

La rehabilitación geriátrica tiene como finalidad conseguir por tanto el máximo


grado de capacidad funcional e independencia en el anciano. Es pues una
herramienta encaminada a mejorar la calidad de vida de las personas. Los
objetivos de cualquier programa de Fisioterapia geriátrica son:

 Conseguir la independencia en las actividades de la vida diaria (AVD)


 Mantener la integración en el medio al que pertenecen
 Desarrollar el interés para la práctica de las distintas actividades
 Rehabilitar sus limitaciones para asegurar un desarrollo optimo

Prueba de todo ello podemos ejemplificar que esta forma de tratamiento tiene
objetivos, a largo plazo por ejemplo que incluirá:

a. Obtener un razonables mejoramiento funcional,


b. Mantener las capacidades existentes
c. Redactar el deterioro
d. Prevenir complicaciones secundarias una enfermedad.

Todo esto mediante el estudio de la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la


rehabilitación de las enfermedades que generalmente padecen.

2. ENFOQUE DE OBJETIVOS PRIMORDIALES DEL FISIOTERAPEUTA

Terapeuta es aquel profesional capaz de poner en práctica todos sus


conocimientos, actitudes, y habilidades dentro de un área que en este caso es la
profesión que desarrolla, que sería la fisioterapia. El Fisioterapeuta no basa sus
habilidades solo en el entrenamiento de afecciones y enfermedades relacionadas
al movimiento, sino que es capaz de brindar a la sociedad la posibilidad de

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preservar, educar y prevenir todo en cuanto a la salud. El fisioterapeuta como
responsable de intervenir con los adultos mayores deberá tener objetivos fijos y
primordiales en los que se menciona:

 Brindarle al anciano una atmosfera satisfactoria, estimulante y acogedora.


 Trasmitir seguridad, para desarrollar oportunidades de superación.
 Aumentar el grado de confianza y la cooperación del paciente.
 Establecer un código de confianza, de amistad, una comunicación, y un
conjunto de actitudes y relaciones que hagan más favorable el ambiente.
 Tratar en la medida posible resolver los problemas del adulto mayor.
3. PRINCIPIOS BASICOS DE LA REHABILITACION

Según la OMS la rehabilitación << proceso activo por el que aquellas personas
discapacitadas como consecuencia de una enfermedad o una lesión alcanzan una
recuperación total o desarrollan su máximo potencial físico, psíquico y social y son
integradas en el entorno más apropiado. La rehabilitación es una forma de
intervención sobre el proceso incapacitante del anciano: en la transición
enfermedad- deterioro- actividad, participación, es capaz de prevenir o revertir el
paso de deterioro a discapacidad. Las patologías incapacitantes en el anciano son
diversas: enfermedad cerebrovascular, patología osteoarticular (artrosis, fractura
de cadera, fracturas vertebrales...), la propia hospitalización, enfermedades
crónicas (cardiovasculares o pulmonares) o degenerativas (enfermedad de
Parkinson, demencia, etc.) o incluso déficit sensorial pueden producir
discapacidad.

3.1 EVALUACIONES DE LAS FUNCIONALIDADES


Es importante antes de iniciar no solo un tratamiento fisioterapéutico sino, de
cualquier índole, que la persona que se someterá a este, sea valorada, para
determinar que tratamiento será el más conveniente. La valoración de un conjunto
de factores biológicos, psicológicos, sociofamiliares, económicos y ambientales
que afectan o favorecen a la recuperación del paciente es indispensable para el
servicio de la fisioterapia, ya que se logrará hacer una valoración integra para
determinar las condiciones patológicas en el anciano, lo cual no significa que si un

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paciente presenta enfermedades sea el determinante de un mal pronóstico para la
terapia rehabilitadora. Más bien se intentara evaluar las capacidades funcionales
en la persona, y como mediante ellas este se desenvuelve en su medio.

La evaluación de las capacidades funcionales incluye:

 Evaluación Físico-biológica

Destinada a descartar dudas acerca de la tolerancia del paciente a un régimen de


rehabilitación física. Es decir si su estado físico y de salud en general es óptimo
para que pueda realizar todo lo que el tratamiento conlleva. Esta evaluación se
centra en la valoración de las siguientes funciones:

o CARDIOVASCULAR: Para detectar la presencia de hipertensión,


hipotensión ortostática, claudicación, cardiopatías, etc.
o NEUROMUSCULAR: Centra la atención en la movilidad, la capacidad que
el paciente tiene de realizar las cosas, y evaluar todo el sistema nervioso
central en función con el musculo esqueléticos.
o PULMONAR: Se considera importante en función a la presencia de
enfermedades respiratorias que comprometan al paciente a sufrir daños al
momento de realizar las actividades que el tratamiento marque.
 Evaluación de autonomía e independencia

Esta evaluación se refiere a la capacidad que el anciano tiene para que pueda
desenvolverse en su entorno, sin que este ayudado por personas, técnicas, o
cualquier otro mecanismo. En esta evaluación se incluyen otras más específicas
como son:

o Evaluación gráfica: Se pretende captar información del estado


biopsicosocial de un paciente, mediante de la visualización de la silueta.
o Valoración geriátrica integral: Permite una aproximación sistemática a todos
aquellos datos que facilitan una evaluación del estado de salud y
desempeño funcional del paciente.
o Valoración de actividades de la vida diaria (AVD): Permite distinguir el
grado de autonomía y el de dependencia que presenta el paciente.

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o Actividades básicas de la vida diaria (ABVD): fundamentalmente aquellas
que realiza para el autocuidado.
o Escala de Barthel: Evalúa la recuperación de independencia en personas
hospitalizadas con patologías neuromusculares.
o Cuestionario de Actividades funcionales de Pfeffer: Mide el grado de
independencia en realización de (AVD).

 Evaluación psicoafectiva
 Evaluación sociofamiliar

4. METODOS DE TRATAMIENTO DE LA FISIOTERAPIA

La rehabilitación de un paciente no depende solo de la ayuda del fisioterapeuta,


sino también de él mismo. La rehabilitación
física de un paciente por tanto constituye un
proceso continuo desde el principio de su
incapacidad, hasta lograr la meta máxima que
se haya trazado para lograr la rehabilitación
total. El gran número de técnicas, y métodos
que existen en la fisioterapia le permite al
fisioterapeuta hacer uso de cualquiera de ellas
para lograr el resultado adecuado. Sin
embargo la clave de todo el éxito que pudiera llegar a obtenerse radicara entonces
en la capacidad del terapeuta de poder seleccionar la técnica o método adecuado
para cada uno de los casos que se le presenten en sus pacientes, aunado a eso
las habilidades que este muestre para contribuir a la rehabilitación total de la
persona con la discapacidad.

Generalmente las técnicas de tratamiento utilizadas en el tratamiento físico se


dividen en 2 métodos:

 METODOS PASIVOS: Basados en la aplicación de técnicas físicas, y


químicas, es decir utilizando aparatos que ayuden a la rehabilitación.

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Aparatos como: ultrasonidos, electrodos, diatermias de onda, estimulación
eléctrica, infrasonidos, hidroterapia, etc. Además de aplicar masajes.
 METODOS ACTIVOS: Se basa prácticamente en la aplicación de
ejercicios, los cuales serán en la mayoría movimientos mínimos de los
músculos principalmente afectados, para posteriormente promover su
recuperación total.

Sea cual sea la técnica o método de intervención que se le aplique al paciente,


este debe darse por medio de un proceso metodológico que asegure más el éxito
en la rehabilitación. Las fases que necesitan comprender son las siguientes:

o Investigación del problema


o Diagnóstico de la situación
o Planteamiento de la intervención
o Tratamiento necesario
o Evaluación de resultados
5. FASES DE LA FISIOTERAPIA

La importancia del aporte que la fisioterapia puede tener en combatir o retardar,


los procesos evolutivos de la edad, o la inactividad que dan como resultado
alteraciones en el paciente lo que en determinado momento puede evolucionar
hasta causar la incapacidad física total del sujeto. Es por eso que el papel de la
fisioterapia no solo puede ser utilizado ya que el paciente presenta estos factores
que le impiden su desarrollo completo, sino que pudiera entrar en otras fases de
todos estos procesos. La fisioterapia por tanto presenta fases que a continuación
se describen:

 REHABILITACION PREVENTIVA
 REHABILITACION TERAPEUTICA

5.1 REHABILITACION PREVENTIVA

Se refiere al tratamiento que va dirigido en este caso al anciano, con el fin de


evitar que su actividad física se disminuya, que pierda las capacidades y
habilidades que este posee, a consecuencia de la vejez o de enfermedades que

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los afecten. Es entonces la utilización de técnicas y métodos como medida
preventiva en la aparición de síndromes invalidantes que pueden presentarse
generalmente en el sistema musculoesquelético y que son debidos a alteraciones
degenerativas. Este tipo de rehabilitación consta de programas de ejercicios
físicos y actividades como principales técnicas, cuyos objetivos son:

mantener la función psicofisica del anciano atraves


de medidas de higiene fisica y mental.

Adaptar el estado físico a las necesidades sociales


del anciano, estimulando los contactos e
interacciones sociales, y ayudándole a utilizar su
tiempo libre.

5.2 REHABILITACION TERAPEUTICA

Esta rehabilitación se fundamenta en anular las secuelas invalidantes o al menos


intentar estabilizar, retardar o evitar daños mayores en todo el proceso a causa de
la patología y todas las implicaciones que conlleva.

Esta rehabilitación se puede dividir en dos fases más:

o AGUDA: En esta fase el tratamiento debe ser eficaz, e iniciarse tan rápido
como sea posible, tan pronto como la enfermedad se empiece a presentar.
Encaminando los objetivos a prevenir las complicaciones potenciales
derivadas de la inmovilidad mediante:

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cuidados Movilizacion de
posturales zonas afectadas

Adiestramiento
Cuidados
respiratorios

Objetivos de rehabilitación terapéutica

o CRONICA: Encaminada a lograr la máxima recuperación de las funciones


en el paciente. Acciones que estarán guiadas a conseguir lo siguiente:
a) Mayor grado de independencia en la realización de las actividades
de la vida diaria.
b) Uso correcto de las ayudas técnicas.
c) Comunicación eficaz.
d) Ocupación productiva y eficaz de su tiempo libre.

Todas estas acciones implicadas en las fases, deberán ser aplicadas en el


paciente de manera paulatina, en periodos cortos y sencillos para evitar el
cansancio, desesperación y miedo en el paciente, intentando siempre que este se
sienta motivado, y confiando en lo que hace.

6. FACTORES FISICOS Y EMOCIONALES

Existen factores que pueden ayudar o evitar que la terapia que se aplica a la
persona mayor funcione de la manera que se espera, es por tanto tarea no solo
del fisioterapeuta sino también papel la familia y la sociedad ayudar a que se
cumplan los objetivos de la terapia y evitar la interferencia negativa de factores.
Para muchos puede ser un proceso natural (que lo es) y tomado por

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tanto sin la menor preocupación y de la mejor manera posible, y para otros
represente talvez una etapa en la que para ellos sería preferible mejor ni llegar,
por las circunstancias tan negativas que pudieran ver, el escaso apoyo que
muchas veces reciben incluso de sus familiares, las bajas oportunidades, el
maltrato, la dependencia de alguien para realizar todo lo que necesitan, los hace
sentirse una carga, por lo que cuestiones personales, sentimentales, familiares o
las que fuesen, pueden llegar a ocasionar que el tratamiento al que estén
integrados estas personas no función del todo bien, pues el terapeuta podría hacer
todo lo que este en sus manos, pero si el paciente no se deja ayudar, los
objetivos planteados no se podrán llevar acabo. Es muy común que los ancianos
presenten sentimientos o conductas que modifiquen la evolución de la terapia:

 Conductas pasivas.
 Irritabilidad.
 Frustración
 Aislamiento.
 Estereotipos.
 Incredulidad.
 Inseguridad.
 Problemas nutricionales
 Falta de recursos económicos.
 Falta de cooperación
 Indisponibilidad, etc.

Todos estos sentimientos pueden provocar no solo el fallo de la terapia en sí, sino
pueden incluso provocar una depresión en el paciente, que en casos extremos los
lleve hasta la muerte.

Es por eso que la participación de todos aquellas personas involucradas en la vida


de la persona aporten lo mejor de si, no solo para una recuperación adecuada
durante el transcurso de un tratamiento, sino en toda la vida del paciente, pues
intentaremos no solo apoyarlo en ciertos aspectos, sino en todos los que permitan
lograr una vida digna y satisfactoria.

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