Decreto - Supremo - 008-2019-SA Actuación Conjunta CEM Y SALUD

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EDITORA PERU
Fecha: 17/04/2019 04:30:45
El Peruano / Miércoles 17 de abril de 2019 NORMAS LEGALES 21

público, creado mediante Decreto Supremo N° 010-92- Asesor II de la Jefatura del Fondo Nacional de Desarrollo
PE y elevado a rango de Ley a través del artículo 57° del Pesquero, dándosele las gracias por los servicios
Decreto Ley N° 25977, Ley General de Pesca; prestados.
Que, mediante la Resolución Jefatural n.º Artículo 2.- Disponer la publicación de la presente
009-2019-FONDEPES/J se aprobó el Reordenamiento de resolución en el Portal Institucional de la Entidad y en el
Cargos del Cuadro de Asignación de Personal Provisional Diario Oficial El Peruano.
– CAP Provisional del Fondepes, estableciéndose en
el mismo que el cargo de Asesor I de la Jefatura es de Regístrese, comuníquese y publíquese.
confianza;
De conformidad con lo previsto en el artículo 3º de ALVARO RICARDO REINOSO ROSAS
la Ley n.º 27594, «Ley que regula la participación del Jefe
Poder Ejecutivo en el nombramiento y designación de
Funcionarios Públicos» y en el ejercicio de las facultades 1761134-1
establecidas en el literal u) del artículo 8 del Reglamento
de Organización y Funciones del Fondepes, aprobado por
Resolución Ministerial n.º 346-2012-PRODUCE;
Con los visados de la Gerencia General, de la Oficina
SALUD
General de Asesoría Jurídica y de la Oficina General de
Administración, en lo que corresponde a sus respectivas Protocolo de actuación conjunta entre
competencias; los Centros Emergencia Mujer - CEM y
SE RESUELVE: los Establecimientos de Salud - EE.SS
para la atención de las personas víctimas
Artículo 1º.- Designar al señor José Luis Cabrera
Ramírez en el cargo de Asesor I de la Jefatura del Fondo
de violencia contra las mujeres y los
Nacional de Desarrollo Pesquero – Fondepes, con integrantes del grupo familiar, en el marco
eficacia anticipada al 08 de abril de 2019. de la Ley N° 30364, y personas afectadas
Artículo 2.- Disponer la publicación de la presente
resolución en el Portal Institucional de la Entidad y en el por violencia sexual
Diario Oficial El Peruano.
decreto suPreMo
n° 008-2019-sA
Regístrese, comuníquese y publíquese.
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
ALVARO RICARDO REINOSO ROSAS
Jefe
CONSIDERANDO
1761133-1 Que, el Estado Peruano ha suscrito y ratificado la
Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar
y Erradicar la Violencia contra la Mujer “Convención de
Aceptan renuncia de Asesor II de la Jefatura Belém do Pará” y la “Convención Sobre Eliminación de
del FONDEPES Todas las Formas de Discriminación Contra la Mujer”
(CEDAW); instrumentos internacionales que definen
Fondo nAcionAl las obligaciones adoptadas por el Estado Peruano para
de desArrollo Pesquero prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer;
Que, de conformidad con el inciso 1 del artículo 2 de la
resolución jeFAturAl Constitución Política del Perú, todas las personas tienen
nº 058-2019-FondePes/j derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral,
psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar. Es
Lima, 16 de abril de 2019 decir, que el Estado Peruano está obligado a garantizar
al máximo el ejercicio y respeto de los derechos
CONSIDERANDO mencionados, para cada uno de sus ciudadanos y
ciudadanas;
Que, el Fondo Nacional de Desarrollo Pesquero es Que, asimismo, el artículo 6 de la Ley N° 28983, Ley
un organismo público ejecutor, adscrito al Ministerio de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres,
de la Producción, con personería jurídica de derecho señala que uno de los lineamientos del Poder Ejecutivo es
público, creado mediante Decreto Supremo N° 010-92- el desarrollo de políticas, planes y programas destinados
PE y elevado a rango de Ley a través del artículo 57 del a la prevención, atención y eliminación de la violencia en
Decreto Ley N° 25977, Ley General de Pesca; todas sus formas y en todos los espacios, en especial la
Que, mediante Resolución Jefatural n.º ejercida contra las mujeres;
015-2019-FONDEPES/J del 04 de febrero de 2019, se Que, posteriormente se aprobó la Ley N° 30364, Ley
designó al señor Andrés Alonso Cárdenas Cornejo en el para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra
cargo de confianza de Asesor II de la Jefatura del Fondo las mujeres y los integrantes del grupo familiar, la cual
Nacional de Desarrollo Pesquero; tiene por objeto prevenir, erradicar y sancionar toda forma
Que, mediante carta S/N del 10 de abril de 2019, el de violencia producida en el ámbito público o privado
señor Andrés Alonso Cárdenas Cornejo presentó su contra las mujeres por su condición de tales, y contra
renuncia al cargo de Asesor II de la Jefatura del Fondo los integrantes del grupo familiar; en especial, cuando
Nacional de Desarrollo Pesquero; se encuentran en situación de vulnerabilidad, por la edad
Que, en el ejercicio de las facultades establecidas en o situación física como las niñas, niños, adolescentes,
el literal u) del artículo 8 del Reglamento de Organización personas adultas mayores y personas con discapacidad.
y Funciones del Fondo Nacional de Desarrollo Asimismo, establece mecanismos, medidas y políticas
Pesquero, aprobado por Resolución Ministerial n.º integrales de prevención, atención y protección de las
346-2012-PRODUCE; víctimas, así como la reparación del daño causado; y
Con los visados de la Gerencia General, de la Oficina dispone la persecución, sanción y reeducación de los
General de Asesoría Jurídica y de la Oficina General de agresores sentenciados con el fin de garantizar a las
Administración, en lo que corresponde a sus respectivas mujeres y al grupo familiar una vida libre de violencia
competencias; asegurando el ejercicio pleno de sus derechos;
Que, el artículo 35 de la Ley N° 30364 establece
SE RESUELVE: que el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
(MIMP) es el ente rector en materia de prevención,
Artículo 1.- Aceptar la renuncia presentada por el protección y atención de la violencia contra las mujeres
señor Andrés Alonso Cárdenas Cornejo al cargo de y los integrantes del grupo familiar y el responsable de
22 NORMAS LEGALES Miércoles 17 de abril de 2019 / El Peruano
la coordinación, articulación y vigilancia de la aplicación cargo a los presupuestos institucionales de las entidades
efectiva y el cumplimiento de la Ley N° 30364. Asimismo, involucradas sin demandar recursos adicionales al Tesoro
el literal a) del numeral 1 del artículo 45 de la precitada Público.
Ley N° 30364 establece que el Ministerio de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables es responsable de promover Artículo 4.- Publicación
y coordinar las acciones de articulación multisectorial e Disponer que el presente Decreto Supremo y su Anexo
intergubernamental; se publiquen en el Portal Institucional del Ministerio de la
Que, el literal c) del artículo 10° de la Ley N° 30364 Mujer y Poblaciones Vulnerables (www.gob.pe/mimp) y
señala que el Ministerio de Salud tiene a su cargo del Ministerio de Salud (www.gob.pe/minsa), el mismo día
la provisión gratuita de servicios de salud para la de la publicación del Decreto Supremo en el Diario Oficial
recuperación integral de la salud física y mental de las El Peruano.
víctimas. Asimismo, que respecto de las atenciones
médicas y psicológicas que brinde, el Ministerio de Salud Artículo 5.- refrendo
debe resguardar la adecuada obtención y conservación de El presente Decreto Supremo es refrendado por
la documentación de la prueba de los hechos de violencia. la Ministra de la Mujer y Poblaciones Vulnerables y la
Esta obligación se extiende a todas las atenciones Ministra de Salud.
médicas y psicológicas que se brindan a las víctimas de
violencia en los servicios públicos y privados, que además Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los dieciséis
deben emitir los certificados e informes correspondientes días del mes de abril del año dos mil diecinueve.
de calificación del daño físico y psíquico de la víctima
conforme a los parámetros médico-legales del Instituto de MARTÍN ALBERTO VIZCARRA CORNEJO
Medicina Legal y Ciencias Forenses del Ministerio Público Presidente de la República
o a cualquier parámetro técnico que permita determinar el
tipo y grado del daño; así como los informes que valoran GLORIA MONTENEGRO FIGUEROA
la afectación psicológica, cognitiva o conductual; Ministra de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
Que, el literal b) del numeral 3 del artículo 45 de la
Ley N° 30364 establece que el Ministerio de Salud es ELIZABETH ZULEMA TOMÁS GONZÁLES
responsable de garantizar atención de calidad en los Ministra de Salud
casos de violencia contra las mujeres y los integrantes
del grupo familiar, incluyendo su afiliación en el seguro 1761570-1
integral de salud para la atención y recuperación integral
de la salud física y mental gratuita, lo que incluye la Autorizan viaje de profesionales de la
atención, los exámenes, hospitalización, medicamentos,
tratamiento psicológico o psiquiátrico y cualquier otra DIGEMID a México, en comisión de servicios
actividad necesaria para el restablecimiento de la salud;
Que, con fecha 26 de agosto del 2018 se publicó en resolución MinisteriAl
el Diario Oficial el Peruano El Decreto Supremo N° 008- nº 349-2019/MinsA
2018-MIMP que aprueba el “Plan de acción conjunto para
prevenir la violencia contra las mujeres, así como brindar Lima, 15 de abril del 2019
protección y atención a las víctimas de violencia, con
énfasis en los casos de alto riesgo” (en adelante “Plan de Visto, el Expediente N° 19-031927-001 que contiene
acción conjunto”); la Nota Informativa N° 277-2019-DIGEMID-DG-DICER-
Que, la acción N° 1.4 del objetivo 1 del lineamiento N° UFLAB-AICLAB/MINSA, emitida por la Dirección General
2 “Protección a las mujeres, niños, niñas y adolescentes de Medicamentos, Insumos y Drogas del Ministerio de
víctimas de violencia” del Plan de acción conjunto, dispone Salud; y,
la aprobación de un protocolo de atención articulada en
salud a mujeres y niñas víctimas de violencia de género; CONSIDERANDO:
De conformidad con lo dispuesto por el numeral 8 del
artículo 118° de la Constitución Política del Perú, la Ley N° Que, el artículo 5 de la Ley N° 29459, Ley de los
29158 – Ley Orgánica del Poder Ejecutivo; Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y
Productos Sanitarios, establece que la Autoridad Nacional
DECRETA: de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y
Productos Sanitarios (ANM) es la entidad responsable
Artículo 1. Aprobación de proponer políticas, y dentro de su ámbito, normar,
Apruébese el “Protocolo de actuación conjunta regular, evaluar, ejecutar, controlar, supervisar, vigilar,
entre los Centros Emergencia Mujer - CEM y los auditar, certificar y acreditar en temas relacionados a lo
Establecimientos de Salud - EE.SS para la atención de
establecido en la referida Ley implementando un sistema
las personas víctimas de violencia contra las mujeres y
de administración eficiente sustentado en estándares
los integrantes del grupo familiar, en el marco de la Ley N°
30364, y personas afectadas por violencia sexual”, que internacionales;
como Anexo forma parte del presente Decreto Supremo. Que, el artículo 11 de la acotada Ley señala que el
Certificado de Buenas Prácticas de Manufactura, emitido
Artículo 2.- ejecución y cumplimiento por la Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Cada entidad pública involucrada en la implementación Drogas - DIGEMID como Autoridad Nacional de Productos
del “Protocolo de actuación conjunta entre los Centros Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Emergencia Mujer - CEM y los Establecimientos de Salud Sanitarios, constituye requisito previo para la inscripción y
- EE.SS para la atención de las personas víctimas de reinscripción de dichos productos en el Registro Sanitario;
violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo Que, asimismo, el artículo 22 de la acotada Ley
familiar, en el marco de la Ley N° 30364, y personas dispone que las personas naturales o jurídicas públicas
afectadas por violencia sexual”, dentro del ámbito de sus y privadas que se dedican para sí o para terceros a la
competencias, adopta las medidas necesarias para su fabricación, la importación, distribución, almacenamiento,
ejecución y cumplimiento. dispensación o expendio de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos sanitarios, deben
Artículo 3.- Financiamiento cumplir con los requisitos y condiciones sanitarias
Las acciones e intervenciones necesarias para la establecidas en el Reglamento respectivo y en las Buenas
ejecución del “Protocolo de actuación conjunta entre los Prácticas de Manufactura de Laboratorio de Distribución
Centros Emergencia Mujer - CEM y los Establecimientos de Almacenamiento, de Dispensación y de Seguimiento
de Salud - EE.SS para la atención de las personas Farmacoterapéutico y demás aprobados por la Autoridad
víctimas de violencia contra las mujeres y los integrantes Nacional de Salud a propuesta de la Autoridad Nacional
del grupo familiar, en el marco de la Ley N° 30364, y de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y
personas afectadas por violencia sexual”, se financian con Productos Sanitarios, según corresponda y contar con la
Ministerio
de la Mujer y Ministerio
Poblaciones Vulnerables de Salud
'
ANEXO
PROTOCOLO DE ACTUACIÓN CONJUNTA ENTRE LOS

CENTROS EMERGENCIA MUJER- CEM Y LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD- EE.SS. PARA LA
ATENCIÓN DE LAS PERSONAS VICTIMAS DE VIOLENCIA
CONTRA LAS MUJERES Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO
FAMILIAR, EN EL MARCO DE LA LEY N°30364 Y PERSONAS
AFECTADAS POR VIOLENCIA SEXUAL
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1
Ministerio
INTRODUCCIÓN
El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables - MIMP, como ente Rector, tiene

entre sus competencias la protección y promoción de los derechos de las mujeres,
incluida la protección frente a actos de violencia. Asimismo, el Ministerio de Salud -
MINSA ejerce la rectoría del Sistema Nacional de Salud y tiene como misión proteger
la dignidad de la persona, promover la salud, prevenir las enfermedades y garantizar el
cuidado integral de la salud de todas las personas, incluidas las mujeres víctimas de
violencia y su grupo familiar.
El presente protocolo se desarrolla de manera articulada y conjunta entre el MIMP y el
MINSA, en cumplimiento a la acción N" 1.4 del objetivo 1 del Lineamiento N" 2 del
"Plan de acción conjunta para prevenir la violencia contra las mujeres, asi como
brindar protección y atención a las víctimas de violencia, con énfasis en los casos de
alto riesgo", aprobado por Decreto Supremo N° 008-2018-MIMP.
Según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES 2017, se identifica que
el 65,4% de las mujeres alguna vez unidas sufrieron algún tipo de violencia por parte
del esposo o compañero. Se evidenció que el mayor índice de víctimas fue por
violencia psicológica y/o verbal (61 ,5%), estando presente la violencia física en el
30,6% y la violencia sexual en 6,5%. Asimismo, según las estadísticas del MIMP, a
través del Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual - PNCVFS, se
evidenció que en el año 2017 los Centros de Emergencia Mujer- CEM atendieron a
nivel nacional a 48120 casos de violencia psicológica; 37752 casos de violencia física,
9012 casos de violencia sexual, siendo un total de 94884 casos de personas afectadas
por violencia contra las mujeres, integrantes del grupo familiar. En el sector salud,
durante el año 2017, los establecimientos de salud del Ministerio de Salud atendieron
961 07 casos de violencia. Además, los Estudios Epidemiológicos de Salud Mental dan
cuenta de las brechas en el acceso a servicios de salud mental que fluctúan aun entre
69% en Lima Metropolitana y Callao, y 93,2% en Lima rural. Existen aún nudos críticos
en el acceso a los servicios para tener asegurado el tratamiento, disponibilidad de
medicamentos e insumas, recuperación y continuidad de cuidados. Asimismo, existen
barreras para la articulación intersectorial efectiva bidireccional entre los equipos
interdisciplinarios de los Establecimientos de Salud (EE.SS.) y Centros Emergencia
Mujer (CEM). Considerando el modelo de atención de salud mental comunitario y fa
normatividad vigente, es necesario desarrollar un marco normativo intersectorial qúe
oriente la mejora de dicha actuación conjunta en beneficio de la población víctima de
violencia en nuestro país.
Finalmente, es preciso relevar el esfuerzo para fortalecer la actuación conjunta
interministerial y disponer de un documento estratégico normativo de intervención
interinstitucional que pueda pautar lineamientos para garantizar la atención conjunta
articulada de los servicios que brindan las instituciones involucradas en el marco de
sus competencias, de forma eficaz y oportuna, entre los CEM y los EE.SS. para la
G. Roseu atención integral de las mujeres y los integrantes del grupo familiar que hayan sufrido
violencia en el marco de la Ley N• 303641 y los integrantes del grupo familiar y
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personas afectadas por la violencia sexual.
<·~~~~-~./ -,-Le_y_N_'_3-03_64_,_L_e_y_p-ar_a_p-re-ve_n_lr,-s-ancionar y erradicar la VIOlencia contra las muJeres y los mtegrantes del grupo
~~i·F';;_ famliar, modificada por Ley No 30364, Ley que fortalece d1versas normas para prevemr, sancionar y erradicar la
violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar y Decreto Legislativo No 1386, que modifica la Ley N°
30364, Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar
2
Ministerio
l. FINALIDAD
Contribuir con la mejora del bienestar de la población objetivo a través del acceso a
servicios intersectoriales para prevenir, atender, recuperar, rehabilitar, brindar cuidado
integral y acceso a la justicia de mujeres afectadas por violencia, los integrantes del
grupo familiar y cualquier persona afectada por violencia sexual.
11. OBJETIVO
Establecer disposiciones para garantizar la atención articulada de los servicios que
brindan las entidades públicas involucradas, en el marco de sus competencias, para
contribuir al acceso a la justicia, atención, cuidado integral, protección y prevención de
la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar, y cualquier persona
afectada por violencia sexual.
111. BASE LEGAL
3.1 Marco Jurídico Internacional
a) Decreto Ley W 22129, que aprueba el Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales.
b) Decreto Ley W 22231, que aprueba la Convención Americana sobre Derechos
Humanos.
e) Resolución Legislativa W23432 que aprueba la Convención sobre la
Eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra la Mujer,
Convención "CEDAW".
d) Resolución Legislativa W 25278 que aprueba la Convención sobre los
Derechos del Niño.
e) Resolución Legislativa N'26583, que aprueba la Convención lnteramericana
para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la Mujer, Convención
"Belém Do Pará.
f) Resolución Legislativa N' 29127, que aprueba la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad y su Protocolo Facultativo.
3.2 Marco Jurídico Nacional
'!
1
3
Ministerio
a) Constitución Política del Perú.

b) La Ley N° 26842, Ley General de Salud.
e) Ley W 27337, Ley que aprueba el Nuevo Código de los Niños y Adolescentes y
sus modificatorias.
d) Ley W 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad.
e) Ley W 30364, Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las
mujeres y los integrantes del grupo familiar y sus modificatorias
f) Ley N' 30466, Ley que establece parámetros y garantías procesales para la
consideración primordial del interés superior del niño.
g) Ley W 30490, Ley de la Persona Adulta Mayor.
h) Decreto Legislativo 635, Ley que aprueba el Código Penal
i) Decreto Supremo No.006-2018-MIMP, que aprueba el Protocolo de actuación
conjunta de los Centro Emergencia Mujer y Comisarías o Comisarías
Especializadas en materia de protección contra la violencia familiar de la
Policía Nacional del Perú.
j) Decreto Supremo N' 008-2016-MIMP, que aprueba el "Plan Nacional Contra la
Violencia de Género 2016- 2021".
k) Decreto Supremo N° 002-2018-MIMP, que aprueba el Reglamento de la Ley N°
30466, Ley que establece parámetros y garantfas procesales para la
consideración primordial del interés superior del niño.
1) Decreto Supremo N' 004-2018-MIMP, que aprueba la actualización del
"Protocolo interinstitucional de acción frente al feminicidio, tentativa de
feminicidio y violencia de pareja de alto riesgo".
m) Resolución Ministerial N° 668-2004/MINSA que aprueba las "Guías Nacionales
de Atención Integral de la Salud Sexual y Reproductiva".
n) Resolución Ministerial N' 141-2007 MINSA que aprueba la "Guía técnica para
la atención integral de las personas afectadas por la violencia basada en
género".
o) Resolución Ministerial N' 472-2011/MINSA que aprobó la Directiva Sanitaria N'
041/MINSNDGSP-V.01, Directiva Sanitaria que regula el funcionamiento de los
Módulos de Atención al Maltrato Infantil y del Adolescente en Salud- MAMIS.
p) Resolución Ministerial N° 486-2014/MINSA, que aprueba la "Guía Técnica
Nacional para la estandarización del procedimiento de la Atención Integral de la
gestante en la Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del Embarazo
menor de 22 semanas con consentimiento informado en el marco de lo
dispuesto en el artículo 119° del Código Penal.
q) Resolución Ministerial N' 157 -2016-MIMP que aprueba la "Guía de Atención
Integral de los Centros Emergencia Mujer".
r) Resolución Ministerial N' 070-2017/MINSA, que aprueba la "Guía técnica para
la atención de salud mental a mujeres en situación de violencia ocasionada por
la pareja o expareja".
s) Resolución Ministerial N' 007-2017/MINSA que aprueba la NTS N' 130-
MINSN2017/DGIESP "Norma Técnica de Salud para la atención integral y
diferenciada de la gestante adolescente durante el embarazo, parto y
puerperio".
t) Resolución Ministerial N' 574-2017/MINSA que aprueba la NTS N' 138-
MINSN2017/DGIESP, "Norma Técnica de Salud de Centros de Salud Mental
Comunitarios".
u) Resolución Ministerial N' 356-2018/MINSA que aprueba el Documento Técnico
Plan Nacional de fortalecimiento de servicios de salud mental comunitaria
2018-2021.
4
Ministerio
Pobladones Vulnerables de Salud
v) Resolución Ministerial W 935-2018/MINSA que aprueba el Documento

Técnico: Lineamientos de Politica Sectorial en Salud Mentai.Resolución
Ministerial N° 227-2019/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria 083-
MINSA/2019/DGIESP "Directiva Sanitaria para el uso del Kit para la atención
de casos de violencia sexual".
IV. ALCANCE
El presente documento técnico es de aplicación nacional y de obligatorio cumplimiento
por el Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual - PNCVFS, los
Centros Emergencia Mujer-CEM, el Servicio de Atención Urgente (SAU) y la Línea
100.
Asimismo, es de obligatorio cumplimiento en todos los establecimientos de salud
públicos del Ministerio de Salud (Direcciones de Redes Integradas de Salud de Lima
Metropolitana -DIRIS), de las Direcciones Regionales de Salud, Gerencias Regionales
o las que hagan sus veces en el ámbito Regional. Además, el presente documento es
de referencia para las demás entidades del Sector Salud.
V. POBLACIÓN OBJETIVO
Las mujeres durante todo su ciclo de vida: niña, adolescente, joven, adulta y adulta
mayor; las y los integrantes del grupo familiar. Entiéndase como tales a los cónyuges,
excónyuges, convivientes, exconvivientes; madrastras, padrastros o quienes tengan
hijas o hijos en común; las y los ascendientes o descendientes por consanguinidad,
adopción o por afinidad; parientes colaterales hasta el cuarto grado de consanguinidad
o adopción y segundo grado de afinidad; y quienes habiten en el mismo hogar siempre
que no medien relaciones contractuales o laborales, al momento de producirse la
violencia. Asimismo, es parte de la población beneficiaria cualquier persona víctima de
violencia sexual.
VI. CONSIDERACIONES GENERALES

DEFINICIONES OPERATIVAS
a. Del cuidado integral
El cuidado integral difiere de la atención. "El cuidado denota relaciones horizontales,
slníétricas y participativas; mientras que la atención es vertical, asimétrica y nunca
participativa en su sentido social. El cuidado es más intersectorial y, en cambio, la
atención deviene fácilmente no sólo en sectorial sino en institucional o de programas
aislados y servicios específicos"2
El cuidado integral no se centra en la atención de un "caso" o en el tratamiento de un

órgano, se centra en las necesidades de salud, bienestar y proyecto de vida que tiene
una persona producto de experiencias violentas que impactan su historia de vida,
salud, bienestar y desarrollo. Por lo tanto, el cuidado integral tiene una mirada
longitudinal e interdisciplinaria. Asume el cuidado de la salud y bienestar integral de
una persona como parte de su trayectoria de continuidad de cuidados a lo largo del
curso de vida.
Asf, el cuidado involucra todos los comportamientos y actitudes en las acciones para
favorecer las potencialidades de las personas a quienes se cuida, con la finalidad de
mantener o mejorar su salud. Incluye acciones de asistencia o ayuda, atención
2 Tejeda de Rivera, 2003, p. 2-7. En: Documento técnico: "Lineamientos de política sectorial en salud mentar, p. 11.
S
Ministerio
interdisciplinaria, prevención, protección, acompañamiento, advertencia y disminución

de riesgos, realizados con diligencia y oportunidad.a
Se adopta el concepto de cuidado integral en reemplazo al de atención integral dado

que responde con mayor precisión a la naturaleza y sentido que debe otorgarse al
conjunto de acciones articuladas e interdisciplinarias orientadas hacia una vida libre de
violencia y el empoderamiento individual de las mujeres víctimas.
b. Acogida
Se adopta el concepto de acogida por el de admisión en la medida que responde a las
pautas para el abordaje inicial del cuidado integral de la violencia contra la mujer,
planteadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS)4 También, explica mejor la
naturaleza y características de la respuesta inicial que se debe brindar a una persona
afectada por violencia en cualquier institución. Asimismo, la acogida implica tomar en
consideración las situaciones particulares de cada persona y la necesidad de crear
condiciones que generen confianza y sientan que llegan a un espacio confiable,
seguro y de cuidado, donde pueden hablar sobre la violencia que les afecta. Para ello,
el equipo interdisciplinario, recibe a las mujeres, los miembros del grupo familiar y toda
persona afectada por violencia sexual, y entabla una conexión cálida, cordial,
acogedora y de escucha activa, sin juicios, sin prejuicios, presiones, ni
direccionamientos.
c. Definición de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar
La citada Ley N"30364, establece que la violencia contra las mujeres es "cualquier
acción o conducta que les causa muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o
psicológico por su condición de tales, tanto en el ámbito público como en el privado".
Así, se entiende por violencia contra las mujeres:
• La que tenga lugar dentro de la familia o unidad doméstica o en cualquier otra
relación interpersonal, ya sea que el agresor comparta o haya compartido el
mismo domicilio que la mujer. Comprende, entre otros, la violación, el maltrato
físico o psicológico y el abuso sexual.
• La que tenga lugar en la comunidad, sea perpetrada por cualquier persona y
comprende, entre otros, la violación, el abuso sexual, la tortura, trata de
personas, prostitución forzada, secuestro y acoso sexual en el lugar de trabajo,
así como en instituciones educativas, establecimientos de salud o cualquier otro
lugar.
• La que sea perpetrada o tolerada por los agentes del Estado, donde quiera que
ocurra.
Se entiende por violencia contra cualquier integrante del grupo familiar a cualquier
acción o conducta que le causa muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o
psicológico y que se produce en el contexto de una relación de responsabilidad,
confianza o poder, de parte de un integrante a otro del grupo familiar.
d. Tipos de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiars
La Ley N' 30364 antes acotada, señala que los tipos de violencia contra las mujeres y
los integrantes del grupo familiar son:
3 Documento técnico: ~uneam·¡entos de pol'd:ica sectorial en salud mental", p. 11.

• OMS: Respuesta a la violencia de pareja y a la violencia sexual contra las mujeres. Directrices de la OMS para la
práctica clínica y las políticas. Washington, OC. OPS, 2014.
5 Artículo 8 de la Ley No.30364
5
Ministerio
a) Violencia física: Es la acción o conducta, que causa daño a la integridad corporal o

a la salud. Se incluye el maltrato por negligencia, descuido o por privación de las
necesidades básicas, que hayan ocasionado daflo físico o que puedan llegar a alguna
tentativa, sin importar el tiempo que se requiera para su recuperación.
b) Violencia psicológica. Es la acción u omisión, tendiente a controlar su conducta o

aislar a la persona contra su voluntad, a humillarla, avergonzarla, insultarla,
estigmatizarla o estereotiparla, sin importar el tiempo que se requiera para su
recuperación.
e) Violencia sexual: Son acciones de naturaleza sexual que se cometen contra una
persona sin su consentimiento o bajo coacción. Incluyen actos que no involucran
penetración o contacto físico alguno. Asimismo, se consideran tales la exposición a
material pornográfico y que vulneran el derecho de las personas a decidir
voluntariamente acerca de su vida sexual o reproductiva, a través de amenazas,
coerción, uso de la fuerza o intimidación.
d) Violencia económica o patrimonial: Es la accton u omtston que ocasiona un

menoscabo en los recursos económicos o patrimoniales de las mujeres por su
condición de tales o contra cualquier integrante del grupo familiar, en el marco de
relaciones de poder, responsabilidad o confianza, por ejemplo, a través de:
1. La perturbación de la posesión, tenencia o propiedad de sus bienes;

2. La pérdida, sustracción, destrucción, retención o apropiación indebida de objetos,
instrumentos de trabajo, documentos personales, bienes, valores y derechos
patrimoniales;
3. La limitación de los recursos económicos destinados a satisfacer sus necesidades o
privación de los medios indispensab!es para vivir una vida digna; así como la evasión
del cumplimiento de sus obligaciones alimentarias;
4. La limitación o control de sus ingresos, así como la percepción de un salario menor
por igual tarea, dentro de un mismo lugar de trabajo.
En los casos en que las mujeres víctimas de violencia tengan hijos/as y estos/as vivan
con ellas, la limitación de los recursos destinados a satisfacer sus necesidades o
privación de los medios indispensables para vivir una vida digna, así como la evasión
de sus obligaciones alimentarias por parte de la pareja, se considerará como una
forma de violencia económica o patrimonial contra la mujer y los/las hijos/as.
Además, la violencia económica o patrimonial se manifiesta, entre otros, a través de

las siguientes acciones u omisiones: a. Prohibir, limitar o condicionar el desarrollo
profesional o laboral, restringiendo la autonomía económica. b. Sustraer los ingresos,
así como impedir o prohibir su administración. c. Proveer en forma diminuta y
fraccionada los recursos necesarios para el sustento familiar. d. Condicionar el
cumplimiento de la obligación de alimentos, como medio de sometimiento. e. Dañar,
sustraer, destruir, deteriorar o retener los bienes destinados al alquiler, venta o
instrumentos de trabajo. f. Daflar, sustraer, destruir, deteriorar o retener los bienes
personales como ropa, celulares, tabletas, computadoras, entre otross.
e. Modelo de atención de salud mental comunitario
G. Rosell
1 El modelo de atención de salud mental comunitario está centrado en las personas,
/.ti'TE;;·, familias y comunidades. Actúa con la participación protagónica y efectiva de éstas,
/>;::,, ,.\ desde la planificación hasta la evaluación de los procesos implementados para la
',• (
v~so )':_:1
.\ /</ - - - - - - - - - - -
'<~;---;:~~;;/ & Artículo 4 del Reglamento de la Ley N° 30364, aprobado por Decreto Supremo N° 009-2016-MIMP, modificado por el
Decreto Supremo N' 004-2019-MIMP.
7
Ministerio
promoción y protección de la salud mental, y para los cuidados integrales de la salud

de las personas, familias y colectividades con problemas psicosociales y/o trastornos
mentales, en cada territorio.?
f. Riesgo
Implica la probabilidad de la presencia de una o más características o factores que
incrementen la aparición de la violencia. El conocimiento del riesgo da una medida de
la necesidad de atención y la integralidad de los factores que se toman en cuenta,
aumenta la posibilidad de que la intervención sea adecuada. Sin embargo, no conduce
a la certeza de que el daño se presente.a
g. Síndrome de agotamiento profesional (SAP)

El Síndrome de agotamiento profesional (SAP) es una respuesta al estrés laboral
crónico y se caracteriza por alto agotamiento emocional, alta despersonalización y
baja realización personal en el trabajo. Es una consecuencia del rol de atender a otra
persona que sufre, labor que implica enfrentar eventos estresantes de índole laboral y
afecta la salud física, emocional, relaciones de pareja, desempeño laboral, la calidad
del servicio brindado de la persona integrante del equipo que desarrolla las acciones. e
VIl. PRINCIPIOS
7.11gualdad y no discriminación
Garantiza la igualdad de derechos entre mujeres y hombres. Prohíbe toda forma de
discriminación. Entiéndase por discriminación, cualquier tipo de distinción, exclusión o
restricción, basada en el sexo, que tenga por finalidad o por resultado menoscabar o
anular el reconocimiento, goce o ejercicio de los derechos de las personas.1o
7.2 Interés superior del niño (a)
El principio del interés superior del niño(a), es un conjunto de acciones y procesos
enfocados en garantizar un desarrollo integral y una vida digna. Se trata de una
garantía donde las niñas y los niños tienen derecho a que, antes de tomar una medida
respecto de ellos, se adopten aquellas que promuevan y protejan sus derechos y no
las que los conculquen. Así, se tratan de superar dos posiciones extremas: el
autoritarismo o abuso del poder que ocurre cuando se toman decisiones referidas a los
niños y niñas, por un lado, y el paternalismo de las autoridades por otro.
El interés superior del niño( a) es un concepto triple; es un derecho, es un principio y es
una norma de procedimiento que otorga al niño, niña o adolescente el derecho a que
se considere de manera primordial su interés superior en todas las medidas que lo
~~~~ afecten directa o indirectamente, garantizando sus derechos humanos. Así, se debe,
r.¡: por ejemplo, dejar patente y explicar cómo se ha respetado este derecho en la
decisión o medida que se adopte. Es de alcance a todas las entidades públicas y
privadas. En todas las medidas concernientes a las niñas y niños adoptadas por
instituciones públicas o privadas de bienestar social, los tribunales, las autoridades
administrativas o los órganos legislativos se debe tener en consideración primordial el
interés superior del niño(a).11
1 Plan Nacional de fortalecimiento de servicios de salud mental comunitario 2018 - 2021, aprobado mediante
Resolución Ministerial No 356-2018/MINSA
a Gula técnica para la atención de salud mental a mujeres en situación de violencia ocasionada por la pareja o
expareja, aprobada por Resolución Ministerial W 070-2017/MINSA
e Elaborado tomando en consideración el "Lineamiento 5: De la prevención y afronte del Slndrome de Agotamiento
Profesionar de los Lineamientos para la atención y funcionamiento de los hogares de refugio temporal, aprobado
mediante Resolución Ministerial N° 150-2016-MIMP
10 Numeral2.1 del articulo 2 de la Ley W 30364
11 Articulo 2.2 de la Ley N' 30364
8
Ministerio
7.3 Debida diligencia

El Estado adopta sin dilaciones, todas las políticas orientadas a prevenir, sancionar y
erradicar toda forma de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo
familiar. Deben imponerse las sanciones correspondientes a las autoridades que
incumplan este principi0.12
7.4 Intervención inmediata y oportuna

Los operadores de justicia y la Policía Nacional del Perú, ante un hecho o amenaza de
violencia, deben actuar en forma oportuna, sin dilación por razones procedimentales,
formales o de otra naturaleza, disponiendo el ejercicio de las medidas de protección
previstas en la ley y otras normas, con la finalidad de atender efectivamente a la
víctima.13
7.5 Sencillez y oralidad
Todos los procesos por violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar
se desarrollan considerando el mínimo de formalismo, en espacios amigables para las
presuntas víctimas, favoreciendo que éstas confíen en el sistema y colaboren con él
para una adecuada sanción al agresor y la restitución de sus derechos vulneradoS.14
7.6 No revictimización
Se refiere a la no exposición de la víctima y testigos a situaciones de violencia
institucional consistentes en interrogatorios repetitivos, cuestionamientos, reproches,
dilaciones de tiempo e inacción de las instituciones responsables.1s
7.7 Universalidad del derecho a la atención integral con calidad.

Todas las mujeres a lo largo del curso de vida y los integrantes del grupo familiar
cuentan con acceso y cobertura a los servicios de salud, orden público, justicia,
protección y reinserción social. La universalidad del derecho a servicios integrales y
articulados es la garantía del derecho de toda persona, familia o comunidad para
acceder a un sistema de atención integral y continua para las mujeres sometidas a
violencia y el grupo familiar. Se trata de un sistema de servicios generales,
especializados, diferenciados y articulados que funcionan en red; incluye la producción
de bienes, acceso y cobertura vinculados con la identificación de necesidades,
detección y registro de casos, prevalencia y magnitud de la violencia contra la mujer y
grupo familiar, la prevención del riesgo y promoción de factores protectores, la
protección jurídica y social, el tratamiento, recuperación y rehabilitación psicosocial a
lo largo del curso de la vida, sin distinción de clase social, etnia, género, credo,
nacionalidad y otra condición personal u colectiva. J
7.8 Toma de decisiones informada
Brindar a la persona usuaria la información y los recursos de afronte necesarios,
incluida la orientación sobre la seguridad personal y familiar para que pueda tomar una
----'1~,
decisión respecto a la situación de violencia. Asimismo, se debe considerar que es
posible que la usuaria, pese a la información recibida, no tome la decisión de
. i ·j¿~/\1 denunciar a la persona agresora o abandonarla. Corresponde respetar su decisión,
\\,_J/;J
-<:..:.::r:..~/ "Articulo 2.3 de la Ley N" 30364
" Articulo 2.4 de la Ley N" 30364
u Artículo 2.5 de la Ley W 30364
1s Protocolo lnterinstitucional de acción frente al feminicidio, tentativa de feminicidio y violencia de pareja de alto riesgo,
p. 11, aprobado por Decreto Supremo N° 004-2018-MIMP
9
Ministerio
salvo que los hechos constituyan delito o se advierta un riesgo grave, en cuyo caso se
actuará de acuerdo al mandato de la ley1e.
VIII. ENFOQUES
8.1 Enfoque de derechos humanos
Reconoce que el objetivo principal de toda intervención es la protección de los
derechos humanos, identificando a los titulares de derechos y aquello a lo que tienen
derecho, conforme a sus particulares necesidades; identificando a los obligados o
titulares de deberes y de las obligaciones que les corresponden. Se procura fortalecer
la capacidad de los titulares de derechos para reivindicar estos, así como a los
titulares de deberes para cumplir sus obligacioneS.17 Exige la incorporación de
ciudadanía y derechos como parte de la actuación conjunta de los equipos
intersectoriales.
8.2 Enfoque de salud pública
Orienta al cuidado integral del estado de salud y bienestar físico, mental y social de las
personas: mujeres, integrantes de la familia, afectados (as) por la violencia de género,
reconociendo los contextos geográficos, territoriales y socioculturales a lo largo del
curso de la vida.
El enfoque de salud pública tiene tres líneas trazadoras: La promoción de la salud, que
aborda los determinantes sociales de la violencia contra la mujer; la prevención del
riesgo, que evita que un hecho o una conducta violenta ocurran y aborda los factores
de riesgo y a la vez promueve factores protectores para una vida libre de violencia. Y
finalmente, /a atención del daño, encargada del cuidado integral de la salud y bienestar
de las mujeres sometidas a violencia, incluyendo al grupo de familia en su dimensión
física, emocional y social; con un enfoque de curso de vida, continuidad de cuidados y
protección de la autonomía y la seguridad.
Implica la transversalización de la salud pública en la política de erradicación de

violencia.
8.3 Enfoque de género

Reconoce la existencia de relaciones asimétricas entre hombres y mujeres,
construidas sobre la base de las diferencias de género y que se constituyen en una de
las causas principales de la violencia hacia las mujeres. Este enfoque debe orientar el
diseño de las estrategias de intervención dirigidas al logro de igualdad de
oportunidades entre hombres y mujeres.1e
8.4 Enfoque de integralidad
Reconoce que en la violencia contra las mujeres confluyen múltiples causas y factores
de riesgo que están presentes en distintos ámbitos, a nivel individual, familiar,
comunitario y estructural. Asimismo, afecta a nivel físico, emocional y social. El
reconocimiento de la multidimensionalidad de la violencia contra las mujeres y el grupo
familiar exige de intervenciones interdisciplinarias e interinstitucionales.1•
8.5 Enfoque de interculturalidad
1s Gufa de atención Integral de los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Resolución Ministerial No157 -2016-MIMP
11 Articulo 3.4 de la Ley W 30364
"Articulo 3.1 de la Ley N" 30364
111 Artículo 3.2 de la Ley No 30364
10
--~,_,,--;-:-~-,_:-~----·-~--.- --;_-."------------ '--
Ministerio
Reconoce la necesidad del diálogo entre las distintas culturas que se integran en la
sociedad peruana, y de recuperar, desde los diversos contextos culturales, todas
aquellas expresiones que se basan en el respeto a la otra persona. Este enfoque no
admite prácticas culturales discriminatorias que toleren la violencia u obstaculicen el
goce de igualdad de derechos entre personas de géneros diferentes.2o
8.6 Enfoque de riesgo
Orientado a la reducción de las posibilidades de riesgo de las víctimas de sufrir daño
grave, tentativa de feminicidio o feminicidio. Con este enfoque se facilita una acción
efectiva preventiva, protectora y oportuna del equipo mediante la valoración,
categorización y gestión del riesgo.21
8.7 Enfoque diferencial
Reconoce que hay personas que, por sus características particulares, en razón de su
edad, género, orientación sexual, grupo étnico y situación de discapacidad, frente a
diversas formas de discriminación y violencia deben recibir una atención y cuidado
acorde a su situación, características y necesidades especiales.
Supone llevar a cabo acciones de promoción, prevención y protección; atención y
cuidado integral para el restablecimiento de derechos que respondan a las
necesidades particulares de las niñas, niños y adolescentes, de las personas adultas
mayores, de las personas afectadas pertenecientes a las comunidades indígenas o
afro; las personas Lesbianas, Gay, Transexuales, Bisexuales e lntersexuales (LGTBI),
personas con discapacidad o personas migrantes.22
8.8 Enfoque generacional
Identifica las relaciones de poder entre las personas con distintas edades y sus
vinculaciones para mejorar las condiciones de vida o el desarrollo común. Las
personas, tienen necesidades diferenciadas según su edad y las estrategias de
intervención requieren considerarla para darles un cuidado integral, con un enfoque de
curso de vida. El enfoque considera que la infancia, adolescencia, juventud, adultez y
adultez mayor son periodos de la vida interconectados que requieren ser identificados
para conocer la historia, la construcción de las relaciones de poder a fin de establecer
corresponsabilidades.
8.9 Enfoque de interseccionalidad
Enfatiza las limitaciones que implican tratar categorías como género, etnia, clase
social como variables que actúan de manera separada, desconexa y hasta
mutuamente excluyentes. Resalta la complejidad de la reproducción social de las
situaciones de exclusión y desigualdad, cuando múltiples ejes o marcadores de
diferencia -tales como sexo, diversidad sexual, etnia, nivel socioeconómico, edad y
discapacidad-, se "interceptan", es decir, confluyen y actúan de manera simultánea
en la vida y desarrollo de las personas y comunidades, en contextos sociales e
históricos específicoS23. Reconoce que la experiencia de las mujeres sobre la
" Articulo 3. 3 de la Ley N' 30364

21 Protocolo interinstitucional de acción frente al feminicidio, tentativa de feminicidio y violencia de pareja de alto riesgo,
y Gula de atención Integral de los Centros Emergencia Mujer, aprobados por Decreto Supremo N° 004-2018-MIMP y
Resolución Ministerial N.157-2016-MIMP, respectivamente.
22 Guia de atención Integral de los Centros Emergencia Mujer, punto 1. ?.f, pág. 21, aprobada por Resolución Ministerial
N'157-2016-MIMP.
23 Zapata M., Cuenca A, Puga 1. Guia desde un enfoque interseccional. Metodologia para el Diseno y Aplicación de
Indicadores de Inclusión Social y Equidad en Instituciones de Educación Superior de América Latina. Proyecto Medidas
para la Inclusión Social y Equidad en Instituciones de Educación Superior en América Latina - MISEAL. Alemania:
2014. 43. En: Lineamientos de polftica sectorial en salud mental. Pág. 23. MINSA, Nov.2018- Fondo De Población de
las Naciones Unidas -(UNFPA), Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (UNICEF) y Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad de Género y el Empoderamiento
11
Ministerio
violencia se ve influenciada por factores socioculturales como la etnia, color, religión,

opinión política, condición de inmigrante o refugiada, edad o discapacidad; y en su
caso incluye medidas orientadas a determinados grupos de mujeres 2•
Desde esta comprensión, el enfoque interseccional constituye un instrumento para
analizar y abordar integral y articuladamente la multidimensionalidad de la violencia de
género en contextos específicos.
IX. DE LOS ÓRGANOS O UNIDADES QUE REALIZAN ACTUACIÓN
CONJUNTA
9.1 Establecimientos de Salud
Los Establecimientos de Salud (EE.SS.) son aquellos establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo, públicos, privados o mixtos, creados o por crearse, que
realizan atención de salud con fines de prevención, promoción, diagnóstico,
tratamiento y/o rehabilitación; así como aquellos servicios complementarios o
auxiliares de la atención, que tienen por finalidad coadyuvar en la prevención,
promoción, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación de la salud. En adición al
cumplimiento de las normas de carácter general del Ministerio de Salud, para brindar
servicios de salud, los EE.SS. deberán encontrarse registradas en la Superintendencia
Nacional de Salud.2s
9.2. CEM
Los Centros Emergencia Mujer - CEM son serv1c1os públicos especializados,
interdisciplinarios y gratuitos, que brindan atención integral para contribuir a la
protección, recuperación y acceso a la justicia de las personas afectadas por hechos
de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar y violencia sexual,
además realizan acciones de prevención de la violencia, y la promoción de una cultura
democrática y respeto a los derechos humanos.
X. DE LAS CONSIDERACIONES PARA LA ACTI.JACIÓN CONJUNTA ENTRE
CEMY EE.SS.
10.1 De la actuación conjunta entre el personal del CEM y de los EE.SS.
Los equipos interdisciplinarios de los CEM y de los EE.SS. realizan de forma continua
y coordinada acciones centradas en las personas afectadas víctimas de violencia que
acudan a sus servicios. Es necesario para ello el apoyo técnico mutuo y continuo, así
como el desarrollo de acciones estratégicas planificadas adaptadas al contexto de
cada territorio.
Para ello, los CEM y los EE.SS., así como las instancias correspondientes son
responsables del cumplimiento del presente protocolo.
Asimismo, es obligatoria la evaluación inicial conjunta de CEM y EE.SS., en cada
territorio, para el diagnóstico de las fortalezas, nudos críticos, barreras y estrategias en
~'""'''~ relación con la ruta de actuación conjunta a fin de desarrollar un plan de intervención y
mejora de la articulación, acogida, cuidado integral, considerando los resultados
operativos y estratégicos intra e intersectoriales. Esta obligación corresponde al
Comité intersectoriallocal CEM-EE.SS.
de las Mujeres (ONU MUJERES). Ampliando la mirada a la integración de los enfoques de género, interculturalidad y
derechos humanos en la programación para el desarrollo. Santiago de Chile: 2012. En: Lineamientos de polltica
sectorial en salud mental. Pág. 23. MINSA, Nov.2018.
"Articulo 3.5 de la Ley N" 30364
2s Artículo 7 del Decreto Legislativo 1158, De~reto Leg!slat~'c'C' que dispone medidas destinadas al fortalecimiento y
cambio de denominación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud.
12
-
...-:- ...
~--
Ministerio
de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables
Ministerio
de Salud
10.2 Sobre la obligación de destinar recursos humanos, logísticos y

presupuestales suficientes
El MINSA y el MIMP integran -junto con otras entidades- el Sistema Nacional para la
Prevención, Sanción y Erradicación de la violencia contra las mujeres y los integrantes
del grupo familiar. Las entidades que conforman el Sistema Nacional para la
Prevención, Sanción y Erradicación de la Violencia contra las Mujeres y los Integrantes
del Grupo Familiar destinan recursos humanos suficientes, incluyendo personal
especializado según necesidades territoriales, recursos logísticos y presupuestales
con el objeto de detectar la violencia, atender a las víctimas, protegerlas y restablecer
sus derechos.2a
10.3 De la provisión gratuita de servicios de salud
Las personas atendidas por situaciones de violencia son provistas de todo lo necesario
para la promoción, prevención, atención y recuperación integral de la salud ffsica y
mental de forma gratuita en todos los EE.SS.; quienes son atendidas, así no cuenten
con documento de identidad. Comprende la atención especializada, hospitalización,
curaciones, medicinas, tratamiento psicológico y psiquiátrico, exámenes
complementarios o prestación, actividad necesaria o requerida para el
restablecimiento de su salud, según complejidad en todos los niveles de atención, así
como la provisión oportuna de los kits para la atención de casos de violencia sexual,
que incluyen la anticoncepción oral de emergencia, entre otros que reduzcan las
consecuencias de la violación sexua/27.
El Ministerio de Salud garantizará las afiliaciones gratuitas al reg1men de
financiamiento subsidiado del Seguro Integral de Salud (SIS). En caso la víctima que
sea inicialmente atendida a través del SIS cuente con otro seguro de salud, la
continuidad del tratamiento está a cargo de dicho seguro.
10.4 De la Infraestructura adecuada
Para desarrollar las acciones de cuidado integral, los responsables del MIMP y
MINSA, a nivel nacional, regional y local, aseguran la implementación y mejora
progresiva de la infraestructura de los servicios y espacios pertinentes culturalmente
que garanticen y aseguren la confidencialidad, privacidad y seguridad de las personas
afectadas por la violencia.
10.5 De la aplicación de intervenciones para el cuidado integral
El cuidado integral comprende un conjunto de intervenciones como la atención en
primera línea, basada en la acogida y la escucha activa; la detección y el diagnóstico
con un paquete de servicios integrados de tratamiento y recuperación fundamentado
en la continuidad de cuidados y la reinserción social; incluye también la mejora de la
seguridad personal de las víctimas y el grupo familiar.
Así, el cuidado integral es un proceso que asocia todas las dimensiones de la
violencia: física, emocional, sexual, socioeconómica, legal, moral, espiritual y
comunitaria; con un enfoque de continuidad de cuidados y protección de la autonomía
y la seguridad de las víctimas. Este proceso exige incorporar estrategias y acciones
articuladas de fomento del buen trato, prevención del riesgo, promoción de factores
protectores y atención centrada en las personas víctimas.
-·· Se considera para el abordaje de personas afectadas por la violencia de género, la
/ _.-.~~-"" aplicación de un conjunto de intervenciones articuladas intersectorialmente para el
({>fo'' \:1 efectivo cuidado Integral que requiere de la intervención del equipo del CEM y del
\:;¡:--:)}
.. c .. ·.· ----------
zs Art. 1oo de la Ley No 30364 y modificatorias
z1 Resolución Mi-nisterial N° 227 -2019/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria 083-MINSA/2019/DGIESP ~Directiva
Sanitaria para el uso del Kit para la atención de casos de violencia sexual~.
13
Ministerio
,.,...........
~
establecimiento de salud a nivel territorial de manera simultánea, a fin de acortar los

tiempos y actuar con celeridad y eficacia, cuyas áreas a intervenir son:
a) Gestión social y fortalecimiento familiar: Orientado a realizar el
acompañamiento, activar la red de protección social, realizar intervenciones
familiares, seguimiento continuo, así como analizar la situación familiar
individualizada, con fines preventivos y toma de decisiones sobre el caso y los
integrantes de la familia.
b) Acompañamiento legal: Orientado a contribuir con la protección y defensa de los
Derechos Humanos de la persona usuaria del servicio, promoviendo el acceso a
justicia, la sanción de las personas agresoras y el resarcimiento del daño mostrar
las opciones que tienen las mujeres desde el punto de vista legal, a fin de
empoderarlas con respecto a sus opciones para solucionar su situación.
e) Acompañamiento a la denuncia: Orientada a brindar acompañamiento a los
procesos de denuncia de las personas afectadas por situaciones de violencia a fin
de que se sientan protegidas y apoyadas.
Con respecto a la denuncia, si la persona no quiere realizar la denuncia, el CEM
acompaña y orienta al respecto, pero no se genera presiones. En el caso del
personal del EE.SS., en el marco de la Ley N' 30364 y Reglamento, cuando en el
desempeño de su actividad conoce que una persona se encuentra en situación de
violencia o es una persona víctima de violencia sexual, deberá denunciar verbal o
por escrito directamente ante la Policía Nacional del Perú, Ministerio Público o
Poder Judicial bajo responsabilidad. Para tal efecto pueden solicitar la orientación
gratuita de los Centros Emergencia Mujer u Oficinas de Defensa Pública del
Ministerio de Justicia y Derechos Humanos 2a
d) Atención psicológica: Tanto la contención e intervención en crisis es brindada
por el personal del CEM y establecimiento de salud, según sea necesaria; mientras
que el tratamiento ·para \a recuperación de la salud mental de las personas
afectadas por violencia es brindado por un EE.SS. (establecimientos de salud o
centros de salud mental comunitario) según sea el caso, como parte fundamental
de las soluciones a los problemas de violencia vividos.
e) Atención cllnica psicosocial: Orientada a la recuperación de la salud integral. Se
considera además un registro y notificación oportuna y adecuada, informes y
certificados ffsicos y psicológicos con valor probatorio del hecho de violencia y sus
secuelas, según se requiera o corresponda, así como intervenciones clínico-
comunitarios a nivel individual, familiar y grupal. Incluye visitas domiciliarias y en
entornos comunitarios (colegios, trabajo, comunidad y otros).
f) Registro de pruebas y certificados: - Los certificados e informes que expidan los
médicos de los establecimientos públicos de salud de los diferentes sectores e
instituciones del Estado y niveles de gobierno, tienen valor probatorio acerca del
estado de salud física y mental en los procesos por violencia contra las mujeres y
los integrantes del grupo familiar. También tienen valor probatorio los certificados e
informes expedidos por los centros de salud parroquiales y los establecimientos
privados cuyo funcionamiento se encuentre autorizado por el Ministerio de Salud.
Los certificados e informes que califican o valoran el daño físico y psíquico, así
como la afectación psicológica, cognitiva o conductual de la víctima deben estar
acordes con los parámetros médico-legales del Instituto de Medicina Legal y
Ciencias Forenses del Ministerio Público. También tendrán valor probatorio
14
Ministerio
aquellos informes elaborados acorde a cualquier parámetro técnico que permita

determinar el tipo y grado del daño o afectación,..
El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses establece los parámetros para
la evaluación y calificación del daño físico o psíquico generado por la violencia
perpetrada contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar, así como el
recojo y custodia de evidencias en el marco de sus competencias.
El Ministerio de Salud elabora los parámetros técnicos que permiten determinar el
tipo y grado de daño o afectación, en coordinación con el Instituto de Medicina
Legal y Ciencias Forenses.
g) Provisión y abastecimiento oportuno de insumes, medicamentos, exámenes
o pruebas complementarias necesarias para la atención integral en todas las
etapas del proceso de atención, desde la acogida, hasta el alta, durante el
tratamiento ambulatorio y hospitalario. Así, se considera la provisión adecuada de
medicamentos para el tratamiento psiquiátrico, según sea necesario; exámenes o
pruebas complementarios para emitir diagnósticos sobre los hechos de violencia;
detección y atención temprana de posibles infecciones de transmisión sexual;
administración de la anticoncepción oral de emergencia (AOE) ante la eventualidad
de un embarazo no deseado brindando el KIT para el manejo de la violación
sexual, según normatividad vigente; el resguardo de la adecuada obtención,
conservación y documentación de la prueba de los hechos de violencia; y cualquier
otra actividad necesaria o requerida para el restablecimiento de su salud de las
mujeres y los integrantes victimas de violencia en el marco de la Ley N" 30364 y
víctimas de violencia sexual.
10.6 Sobre la intervención interdisciplinaria
En todos los casos, es necesaria la intervención conjunta de equipos interdisciplinarios
para la realización de las acciones de cuidado integral y en el conocimiento de la
presente ruta articulada de actuación conjunta, dada la complejidad de las situaciones
de violencia que solicitan atención de los CEM o en los EE.SS. Cada persona víctima
de violencia tiene necesidades de cuidado personalizado y considera los diversos
factores de riesgo presentes.
XI. DISPOSICIONES PARA LA ACTUACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD FRENTE A LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y LOS
INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR, EN EL MARCO DE LA LEY
N°30364
a. Actuación conjunta territorializada, basada en el presente protocolo de actuación
conjunta interinstitucional y de acuerdo a la jurisdicción de los EE. SS.
b. En el marco del presente Protocolo, los EE.SS. brindarán en forma gratuita la
promoción, prevención, atención y recuperación integral de la salud física y mental
de las víctimas de violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar.
Incluye un plan de atención individualizado que asegure la atención médica;
exámenes de ayuda diagnóstica (laboratorio, imagenología y otros);
hospitalización, medicamentos, tratamiento psicológico y psiquiátrico; y cualquier
i
otra prestación, actividad necesaria o requerida para el restablecimiento de su
salud.3o
c. Activación de las redes de apoyo familiar y comunitario para mejorar la seguridad
de las víctimas y el grupo de familia, en todos los casos.
29 Artículo 13 de la modificatoria del Reglamento de la Ley N°30Jb4

30 Artículo 1O.c de la Ley No 30364 y modificatorias
15
Ministerio
de la Mujary Ministerio
d. Para la atención de víctimas de violación sexual, se tiene en cuenta la atención

especializada que éstas requieren, de acuerdo a lo previsto en la Ley N° 30364, su
Reglament031, lo establecido por el Ministerio de Salud32 y el presente documento.
e. Los profesionales de la salud de los EE.SS. denunciarán los casos de violencia
contra la mujer o los integrantes del grupo familiar, que conozcan en el desempeño
de su actividad. Para interponer una denuncia no es exigible presentar resultados
de exámenes físicos, psicológicos, pericias de cualquier naturaleza o mostrar
huellas visibles de violencia. Si cuenta con documentos que sirvan como medios
probatorios, estos se reciben e incluyen en el informe de la Policía Nacional del
Perú, del Ministerio Público o en el expediente del Poder Judicial.33
f. Respecto de las medidas de protección, el Juzgado de Familia dispone lo
necesario para supervisar el cumplimiento de dichas medidas en coordinación con
las entidades pertinentes. En los lugares donde no exista equipo multidisciplinario
del Poder Judicial para realizar visitas periódicas e inopinadas a fin de supervisar
el cumplimiento de la medida de protección brindada en los casos en que las
víctimas sean niños, niñas, adolescentes, mujeres, personas adultas mayores o
personas con discapacidad, el Juzgado de Familia puede disponer que la
supervisión sea realizada por los centros de salud mental comunitarios u equipos
interdisciplinarios especializados de hospitaleS.34
g. Los establecimientos de salud resguardan la adecuada obtención, conservación y
documentación de la prueba de los hechos de violencia, en el marco de las
prestaciones de salud que brinden.3s
h. Los certificados e informes que expidan los médicos de los establecimientos de
salud tienen valor probatorio acerca del estado de salud física y mental en los
procesos por violencia contra las mujert::::s y los integrantes del grupo familiar.
Asimismo, es gratuita la expedición de los certificados y la consulta médica que los
origina, así como los exámenes o pruebas complementarios para emitir
diagnósticos sobre los hechos de violencia36. Asimismo, para otorgarle valor
probatorio no se requiere la presencia de los profesionales de la salud para ratificar
los certificados y evaluaciones que hayan emitid0.37
i. Los servicios de salud aseguran la promoción, prevención, atención y recuperación
integral de la salud física y mental de las víctimas de acuerdo con lo dispuesto por
los juzgados de paz y/o las autoridades de las comunidades campesinas,
comunidades nativas o rondas campesinas, de conformidad con lo establecido en
el artículo 1O, literal e), de la mencionada Ley W 30364.3a
Así, los establecimientos de salud a cargo del Ministerio de Salud, de las Direcciones y
Gerencias Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el ámbito regional:
a. Tienen a su cargo la provisión gratuita de servicios de salud para la recuperación

integral de la salud física y mental de las víctimas de violencia.
31 Articulo 57 y siguientes ·del Reglamento de la Ley No.30464, aprobado por Decreto Supremo N°009-2016-MIMP y
modificado por el Decreto Supremo N° 004-2019-MIMP.
32 Articulo 1O, literal e de la Ley No 30364 y modificatorias
33 Articulo 15 de la Ley No 30364 y modificatorias
34 Artículo 238 de la Ley W 30364 y modificatorias
37 Artículo 26 de la Ley W 30364 y modificatorias
38 Artículo 4r de la Ley No 30364 y modificatorias
16
·--:-::-:-:- _-':-':-.-.--. _- -: ------------·- -- -------------------"'--~----
Ministerio
b. Los establecimientos de salud atienden a las mujeres víctimas de violencia y el

grupo familiar, independientemente si cuentan o no con DNI. El contar con
documento de identidad no será un requisito indispensable para acceder a la
atención integral.
c. Es prioridad la atención y cuidado integral de las mujeres víctimas y el grupo
familiar; asegura una ruta de referencia y contrareferencia de acuerdo con la
gravedad de la situación que lo amerite; en particular para disponer de camas
hospitalarias requeridas, según sea necesario.
d. Respecto de las atenciones médicas y psicológicas que brinde, resguarda la
adecuada obtención y conservación de la documentación de la prueba de los
hechos de violencia. Esta obligación se extiende a todas las atenciones médicas,
psicológicas, de bienestar y seguridad que se brindan a las víctimas de violencia
en los servicios públicos y privados.
e. Asimismo, emiten los certificados e informes correspondientes de calificación del
daño físico y psíquico de la víctima, conforme a los parámetros médico-legales del
Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses del Ministerio Público o a
cualquier parámetro técnico que permita determinar el tipo y grado del daño; así
como los informes que valoran la afectación psicológica, cognitiva o conductual.
f. Estos certificados expedidos por los EE.SS., de acuerdo al marco legal vigente,
tienen valor probatorio. No resulta necesaria la realización de la audiencia
especial de ratificación pericial; por lo que no se requiere la presencia de los/as
profesionales de la salud para ratificar los certificados y evaluaciones que hayan
emitido para otorgarles valor probatorio.
g. La atención está centrada en las necesidades y preocupaciones de las víctimas
de violencia de género. La acogida cálida y una escucha activa es la manera de
recibirlas, se asegura no juzgarlas, culpabilizartas o censurarlas. Se recoge
información sobre sus necesidades y preocupaciones, prevé su seguridad y brinda
un apoyo y cuidado integral por el equipo interdisciplinario. Los procedimientos
previos al inicio de tratamiento y recuperación física y psicológica forman parte de
las responsabilidades de todas los EE.SS.
h. Todos los EE.SS. son responsables de adoptar mecanismos de formación,
capacitación y especialización permanente a los profesionales de la salud a cargo
de brindar los servicios de salud para la recuperación integral de la salud física y
mental de las víctimas de violencia.
i. De igual forma, cada EE.SS. es responsable de promover y fortalecer programas
para la promoción, protección, recuperación y rehabilitación física y psicosocial,
contribuyendo al logro de bienestar, seguridad y desarrollo de la víctima, en
condiciones de plena accesibilidad y respeto de los derechos fundamentales, de
conformidad con las políticas del Ministerio de Salud; y, garantizar atención y
continuidad de cuidados de calidad a los casos de violencia contra las mujeres y
los integrantes del grupo familiar."
j. De acuerdo al marco legal vigente, la atención de las víctimas de la violencia
contra la mujer y el grupo de familia es gratuita. Los responsables del EE.SS.
gestionan su afiliación en el Seguro Integral de Salud para la atención,
recuperación y continuidad de cuidados de su salud física y mental. La atención
incluye los exámenes, hospitalización, medicamentos, tratamiento psicológico o
39 Art. 45, numeral 3 de la Ley No 30364 y sus modificatorias
17
Ministerio
delaMu]ery Ministerio
psiquiátrico y cualquier otra actividad necesaria para el restablecimiento de la

salud.4o
k. El suministro de los Kits para la atención de casos de violencia contra la Mujer -
Violencia Sexual en casos de violación sexual forma parte obligatoria del paquete
de servicios en los EE.SS. para la atención adecuada, oportuna y rápida a las
víctimas. Su provisión es gratuita para la paciente41.
XII. DISPOSICIONES SOBRE LA ACTUACIÓN DE LOS CEM FRENTE A LA
VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO
FAMILIAR, EN EL MARCO DE LA LEY W30364
a. Los CEM son servicios públicos especializados, interdisciplinarios y gratuitos, que
brindan atención integral para contribuir a la protección, recuperación y acceso a
la justicia de las personas afectadas por hechos de violencia contra las mujeres,
los integrantes del grupo familiar y violencia sexual. Realizan acciones de
prevención de la violencia, y la promoción de una cultura democrática y respeto a
los derechos humanos·•2
b. La atención es brindada por los servicios de psicología, social y legal, de acuerdo
a las necesidades y particularidades de cada víctima, iniciándose con el ingreso
de la persona al servicio. En la evaluación inicial, se analizan los hechos de
violencia y se diseñan las estrategias para abordar esta situación de forma
individualizada. Comprende la primera entrevista, orientación, la intervención en
crisis y valoración de riesgo. En el segundo momento de intervención, se
movilizan los recursos internos y externos para contribuir con el acceso a la
justicia, protección y recuperación de la persona usuaria del servicio a través del
acompañamiento psicológico, patrocinio legal y el fortalecimiento de las redes
socio familiares. En la última etapa de la atención se realiza el seguimiento y
evaluación del cas0.43
c. Cuando los CEM no pueden· atender a las víctimas, deben comunicar a la
Dirección Regional de Defensa Pública correspondiente del Ministerio de Justicia
y Derechos Humanos para que este atienda a la víctima.44
d. En los casos en que las víctimas sean niños, niñas, adolescentes, mujeres
gestantes, personas adultas mayores o personas con discapacidad, el juzgado de
familia dispone que el Equipo Multidisciplinario del Poder Judicial realice visitas
periódicas e inopinadas para supervisar el cumplimiento de la medida de
protección. Si no existiera Equipo Multidisciplinario del Poder Judicial en el lugar
de los hechos, el juzgado de familia puede disponer que la supervisión sea
realizada por los CEM, centros de salud mental comunitario, hospitales,
defensorías municipales de niños, niñas y adolescentes (DEMUNA), Programa
Integral Nacional para el Bienestar Familiar (INABIF), Estrategia Rural o gobiernos
locales, de acuerdo a sus competencias•s. Los informes psicológicos de los CEM
tienen valor probatorio del estado de salud mental en los procesos por violencia
4o Art. 45, numeral 3 de la Ley No 30364 y sus modificatorias

41 Cfr. Resolución Ministerial N° 227-2019/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria 083-MINSA/2019/DGIESP
"Directiva Sanitaria para el uso del Kit para la atención de casos de violencia sexualn y, Decreto Supremo N° 008-2018-
MIMP, que aprueba el Plan de Acción Conjunto para prevenir la violencia contra las mujeres, así como brindar
protección y atención a las víctimas de violencia, con énfasis en los casos de alto riesgo. Lineamiento estratégico 2:
Protección a las mujeres, niños, nif'ias y adolescentes víctimas de violencia. Objetivo 1: Proveer atención especializada
de emergencia en salud a las víctimas de violación sexual. Plazo: agosto 2018. Zonas priorizadas: A nivel nacional.
Metas: El100% de los hospitales del pals entregan los kits de emergencia a las víctimas de violación sexuar.
42 Guía de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), aprobada por Resolución Ministerial N°157-2016-
MIMP, pág. 19.
43 Guia de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), aprobada por Resolución Ministerial W157-2016-
MIMP, p.19.
44 Articulo 15-A de la Ley No 30364 y sus modificatorias
4s Articulo 23-8 de la Ley No 30364 y sus modificatorias.
18
- - --.-.-.---.-_e_--_- - ------'·---'"-----~--
Ministerio
contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar. La emisión de dichos
informes psicológicos es gratuita••·
XIII. DISPOSICIONES SOBRE LA RUTA DE ACTUACIÓN CUANDO LA

PERSONA USUARIA ES ATENDIDA PRIMERO POR EL CEM Y LUEGO SE
DERIVA A LOS EE.SS.
El personal del CEM debe actuar conforme a lo establecido en la "Guía de Atención
Integral de los Centros Emergencia Mujer" sobre la etapa de atención denominada
"admisión" que debe darse en el marco de una acogida cálida y de escucha activa,
debiendo considerar:
El personal del CEM que recibe a la persona usuaria, como función esencial,
genera un espacio significativo, por lo que entabla una conexión cálida, cordial,
acogedora y de escucha activa, sin prejuicios ni presiones hacia la persona
usuaria. El objetivo es crear un vínculo con la persona usuaria que posibilite
mantenerla en el sistema a fin de brindar el cuidado necesario según las
necesidades, posibilidades y colaboración de la persona usuaria.
El personal del CEM identifica el motivo de la consulta y si los hechos referidos
por la persona usuaria constituyen violencia contra la mujer o los integrantes de
grupo familiar en el marco de la Ley N" 30364, o si es una persona afectada
por violencia sexual.
Después de ello, se consideran las acciones dirigidas a orientar, contener, evaluar la

situación de riesgo o daño y contribuir a la protección inmediata de la persona usuaria.
El primer nivel de atención en el caso del CEM comprende las acciones dirigidas a
orientar, contener, evaluar la situación de riesgo o daño y contribuir a la protección
inmediata de la persona usuaria. Así, este primer nivel de atención comprende las
siguientes acciones que se encuentran de manera detallada en la "Guía de atención
integral de los Centros Emergencia Mujer": a) Evaluar y gestionar el riesgo en el que
se encuentra la persona usuaria, b) Derivar al EE.SS. territorial, e) Valorar las
estrategias de afronte y plan de seguridad, d) Implementar el plan de atención, e)
Acompañamiento psicológico.
El personal CEM además de seguir los parámetros de actuación que establece la

"Guía de atención integral de los Centros Emergencia Mujer", sigue lo pautado en el
presente protocolo. De igual manera, el EE.SS. deberá seguir sus protocolos, guías y
normativa del sector correspondiente, así como el presente protocolo. En ese sentido,
dependiendo de la evaluación del riesgo, el CEM realizará las siguientes acciones y
derivará a los EE.SS. de la siguiente manera:
A. Derivación de caso no urgente o riesgo leve
Cuando el caso sea considerado de riesgo leve o de no urgencia por el CEM, el

personal del CEM:
a) Acompaña a la persona usuaria al establecimiento de salud de la jurisdicción, a
fin de vincularla con la ruta articulada y reciba atención psicológica y física
pertinente, según cada caso.
b) El personal del CEM entrega al personal del EE.SS. la ficha de identificación
del riesgo de la persona usuaria y la Ficha de notificación del caso.
·--- i
46 Articulo 26 de la Ley W 30364 y sus modificatorias.
19
Ministerio
e) Si no pudiera acompañar a la persona usuaria, informa del caso al personal de

la salud designado del EE.SS. del territorio, enviándole: 1) Copia de la Ficha de
identificación del riesgo para no revictimizar a la víctima aplicándole
nuevamente dicha ficha, y 2) Ficha de notificación del caso.
d) En el proceso de empoderamiento comunitario, también los miembros de las
redes comunitarias pueden acompañar a las víctimas de violencia contra la
mujer, familiares de la víctima, miembros de la comunidad o de organizaciones
sociales de base que voluntariamente participen, previo consentimiento de la
víctima.
e) Tanto el responsable del EE.SS. como el especialista de enlace del CEM y el
equipo interviniente, realizan acciones de coordinación y seguimiento del caso
de forma periódica y continua.
B. Derivación de caso urgente o en riesgo moderado y severo
En dichos casos, el personal del CEM:
a) Acompaña a la persona usuaria al Centro de Salud Mental Comunitario -

CSMC, del territorio disponible y al establecimiento de salud o servicio
especializado de la jurisdicción, a fin de que reciba atención oportuna, según
sus necesidades de cuidado integral. Si es una situación de emergencia, debe
ser derivado al servicio de emergencia hospitalario disponible, quien procura
las prestaciones de salud y acogida, así como el enlace posterior con un
establecimiento de salud o centro de salud mental comunitario (CSMC) del
ámbito. El personal del CEM debe entregar al personal del EE.SS. la ficha de
identificación del riesgo de la persona usuaria y la Ficha de notificación del
caso.
b) Si no pudiera acompañar a la persona usuaria, informa inmediatamente del
caso al responsable del EE.SS. y envia: 1) Copia de la Ficha de identificación
del riesgo para no revictimizar a la víctima aplicándole nuevamente dicha ficha,
y 2) Ficha de notificación del caso.
e) Tanto el responsable del EE.SS. como del CEM y el equipo interviniente
realizan acciones de coordinación y seguimiento del caso, de forma cercana
presencial y telefónicamente.
Si se trata de casos de violación sexual, se procederá, además, según el Protocolo de

atención de casos de violencia sexual descrita en la Guía Nacional de Salud Sexual y
Reproductiva•?, la Ley N° 30364 y modificatorias, su Reglamento, aprobado por
Decreto Supremo N° 009-2016-MIMP, modificado por el Decreto Supremo N° 004-
2019-MIMP y, lo previsto en el presente documento técnico. Asimismo, el personal de
la salud deberá aplicar la "Ficha de evaluación de violencia contra la mujer".••
47 Resolución Ministerial Nfl 668-2004/MINSA que aprueba las "Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud
Sexual y Reproductiva.
48 Guía técnica para la atención de salud mental a mujer~=~c:: ""'1 sih 1aci0n ¡jt=:' violencia ocasionada por la pareja o
expareja. p.18 y 29-33.
20
Ministerio
Asimismo, el personal de la salud evalúa la salud física y mental de la persona

usuaria. Dicha acción es realizada por el equipo de profesionales de la salud del
establecimiento. El personal de la salud valora el riesgo en que se encuentra la
persona usuaria, tomando el tiempo que sea necesario, a través de un trato cálido.
Aplica la "Ficha de valoración de riesgo en víctimas de violencia de pareja", y, en caso
sea necesario, la "Ficha de valoración de riesgo en personas adultas mayores víctimas
de violencia familiar" o la "Ficha de valoración de riesgo de niños, niñas y adolescentes
víctimas de violencia en el entorno familiar" 49. Para ello, cada equipo de gestión de las
DIRIS, DIRESAs o GERESAs dispone el adecuado abastecimiento de formatos con la
debida antelación.
De la aplicación de dichas fichas y la evaluación del comportamiento y examen físico

se concluye que la víctima se encuentra en riesgo leve, riesgo moderado o riesgo
grave/severo. En dichos casos, el personal de la salud ofrece tratamiento y
recuperación e información oportuna sobre los CEM. Además, enlaza con el equipo
del CEM del ámbito territorial.
• Persona usuaria en situación de violencia con riesgo leve atendida por el

EE.SS.:
Si la usuaria El responsable del establecimiento de salud designa a una persona

no acepta la que enlace con el equipo CEM. Se informa al personal de enlace del
atención CEM oportunamente, para lo cual utiliza la "Ficha de notificación del
caso"so y envía copia de la ficha de valoración del riesgo que haya
aplicado para no revictimizar a la víc;tima aplicándole nuevamente
dicha ficha.
El personal de la salud designado por el EE.SS. informa al

especialista de enlace del CEM que la usuaria no ha aceptado el
tratamiento que le ofrece el establecimiento de salud. La asistenta
social del CEM visita a la usuaria en coordinación con el equipo de
salud sectorista o encargado de la visita familiar integral del EE.SS.
respectiva, a fin de motivarla a aceptar el tratamiento, y de
conseguir cambie de decisión, consensuar una próxima visita
domiciliaria. Realizan el acompañamiento cercano y no pierden el
caso y gestionan su ingreso en redes de protección social, si así lo
requiere.
Tanto el responsable del EE.SS. como del CEM, de manera

coordinada, realizarán acciones de seguimiento del caso.
El personal de la salud ofrece asistencia a través de Grupos de

Ayuda Mutua (GAM) y asociaciones de mujeres. Si no los hubiera en
el territorio, propicia la implementación en su establecimiento o
ámbito territorial, previo entrenamiento.
Si la usuaria El personal responsable del EE.SS. designa a un profesional de la

acepta la salud que realizará el seguimiento del caso. Asimismo, informa al
4& Guia de atención integral de los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Resolución Ministerial No157-2016-MIMP,
p.123-129.
so Gula de atención integral 'de los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Resolución Ministerial N°157-2016-MIMP
p.122.
21
Ministerio
atención especialista de enlace del CEM, para lo cual utiliza la "Ficha de

notificación del caso"51 y se envía la copia de la ficha de valoración
del riesgo que haya aplicado para no revictimizar a la víctima
aplicándole nuevamente dicha ficha.
El personal de la salud responsable informa al especialista de

enlace designado del CEM que la usuaria ha aceptado el tratamiento
y recuperación que le ofrece el establecimiento de salud.
En ese contexto, la persona usuaria es atendida por el personal de

la salud, en especial por un psicólogo o personal de la salud
capacitado, quien brindará consejería a la usuaria o la prestación
requerida.s2 Cada EE.SS. asegura la presencia de psicólogos para
dicho abordaje en número suficiente, según nivel de categorización y
normatividad vigente.
Persona usuaria en situación de violencia con riesgo moderado o grave/severo:
Si la El personal de la salud del establecimiento de salud enlaza con el

usuaria responsable del CEM, Fiscalía de Familia o Mixta, o a la PNP,
no adjuntando las evidencias, si las hubiera. Envía los certificados médicos
acepta la elaborados acorde con los parámetros médico-legales del Instituto de
atención Medicina Legal y Ciencias Forenses del Ministerio Público que acreditan
las lesiones sufridas o violencia sexual sufrida o acorde a cualquier
parámetro técnico que permita determinar el tipo y grado del daño o
afectación.
Para informar al CEM, el personal de la salud responsable utiliza la

"Ficha de notificación del caso"s3 y adjunta todos los documentos
pertinentes.
El personal de la salud responsable informa al especialista de enlace del

CEM, Fiscalía de Familia o Mixta, o a la PNP, si ha aplicado la ficha de
valoración del riesgo. Si se hubiera aplicado, se envía una copia de la
ficha para no revictimizar a la víctima.
El personal de la salud responsable informa al especialista de enlace

designado del CEM que la usuaria no ha aceptado el tratamiento y
recuperación que le ofrece el establecimiento de salud con el objetivo de
articular con la asistenta social del CEM y pueda visitar a la usuaria para
motivarla a aceptar el tratamiento, darle información clave, así como
gestionar su ingreso en redes de protección, si así lo requiere. Así, el
responsable del EE.SS. como del CEM, de manera coordinada, realizan
acciones de seguimiento cercano. Establecen enlace telefónico periódico
y reuniones presenciales pertinentes, según la valoración de riesgo del
caso.
El ersonal de la salud ofrece asistencia a través de Gru
s1 Guía de atención integral de los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Resolución Ministerial N°157-2016-MIMP
p.122
s2 Guía técnica para la atención de salud mental a mujeres en situación de violencia ocasionada por la pareja o
expareja, anexo 1, p.27
s3 Guía de atención integral de. los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Resolución Ministerial No157-2016-MIMP
p.122
22
Ministerio
Mutua (GAM) y asociaciones de mujeres.

El personal de la salud realiza una entrevista motivacional con la
finalidad de que la usuaria acepte el tratamiento.
usuaria El personal de la salud informa al especialista de eQiace del CEM

acepta la (miembro del Comité intersectorial local CEM-EE.SS.), Fiscalía de
atención Familia o Mixta, o a la PNP, adjunta las evidencias, si las hubiera. Envía
los certificados médicos elaborados acorde con los parámetros médico-
legales del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses del Ministerio
Público o acorde a cualquier parámetro técnico que permita determinar
el tipo o grado del daño o afectación.
Para informar al CEM, el personal de la salud utiliza la "Ficha de

notificación del caso" 54 y adjunta todos los documentos pertinentes.
El personal de la salud informa al especialista de enlace designado del

CEM (miembro del Comité intersectorial local CEM-EE.SS.), Fiscalía de
Familia o Mixta, o a la PNP, si ha aplicado la ficha de valoración del
riesgo. Si se hubiera aplicado, se envía una copia de la ficha para no
revictimizar a la víctima aplicándole nuevamente dicha ficha.
El personal de la salud informa al especialista de enlace del CEM que la

usuaria ha aceptado el tratamiento y recuperación que le ofrece el
establecimiento de salud.
El personal de la salud, realiza todas las gestiones para que la persona

usuaria, de ser necesario, reciba atención por el equipo especializado de
salud mental (por el CSMC o servicio especializado de salud mental del
hospital, si no hubiere CSMC) o para la atención especializada que
requiera por ginecología, cirugía, traumatología, pediatría, emergencia,
medicina interna, entre otros, según necesidades y evaluación integral
individualizada e interdisciplinaria.
El equipo especializado de salud del centro de salud mental comunitario

del ámbito territorial procede a realizar la intervención interdisciplinaria,
desarrolla un plan de tratamiento y continuidad de cuidados
personalizados. Este plan incluye las acciones relacionadas al servicio
de protección e intervención a niñas, niños y adolescentes si hubiere; un
plan de continuidad de cuidados si así lo amerita, y un plan de
intervención para agresores, según sea el caso. Este plan se coordina
también con el especialista de enlace del CEM y el responsable del
EE.SS. Asimismo, debe considerar el enlace con el servicio de asesoría
legal gratuita disponible de ser necesario, según el caso lo requiera.
En caso de emergencia, el equipo interdisciplinario del EE.SS. brinda la './

atención inmediata, considera desde la acogida un trato cordial y /
empático. Asimismo, considera la atención interdisciplinaria y asegura la
disponibilidad de camas hospitalarias de forma inmediata, así como
asegura la cobertura de prestaciones e insumes requeridos necesarios
la atención i de la víctima e i
Gula de atención integral de los Centros Emergencia Mujer, aprobada por Re~olución Ministeri~! W157-2016-MIMP
s.t
p.122.
23
Ministerio
XV. DE LA CREACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE COMITÉS

INTERSECTORIALES LOCALES CEM-EE.SS. PARA EL
ACOMPAÑAMIENTO, SEGUIMIENTO, COORDINACIÓN Y SUPERVISIÓN.
El Comité lntersectorial local CEM-EE.SS. es la instancia funcional permanente de
seguimiento y coordinación entre el CEM y los EE.SS. En este espacio, el comité
dialoga y revisa de forma conjunta y mensualmente los casos de violencia contra la
mujer que han sido derivados y acompaña integral y articuladamente para la mejora de
acciones estratégicas en el abordaje y corresponsabilidades por parte de los equipos
del CEM y los EE.SS.EI objetivo es contribuir con la mejora del cuidado integral a la
persona víctima, así como realizar el seguimiento efectivo y oportuno de cada caso, de
forma individualizada y contextualizada y resolver las barreras en la ruta de atención
conjunta.
El Comité es un espacio clave para analizar y articular las intervenciones en casos

complejos y otros, y se actúa como un sistema de enlace intersectorial efectivo de los
casos atendidos. Asimismo, evalúa, fortalece e implementa buenas prácticas y
lecciones aprendidas desarrolladas a nivel local o regional. También es un espacio
para informar, para fortalecer las capacidades y brindar asistencia técnica
intersectorial, en el marco del desarrollo de sus responsabilidades, de acuerdo a la
normatividad vigente.
Se institucionaliza la creación del Comité lntersectorial local CEM-EE.SS. a través de

una Resolución Directora! de la DIRIS o DIRESA o GERESA, según corresponda
jurisdiccionalmente. Se crea un Comité en cada ámbito territorial donde tenga alcance
cada CEM. Se considera un número mínimo de tre;o ;niembros integrantes.
Asimismo, dicho Comité en coordinación con las DIRIS o DIRESA o GERESA planifica
y coordina la capacitación y entrenamiento de los equipos interdisciplinarios de los
EE.SS. y los CEM con la finalidad de fortalecer el desarrollo de capacidades conjuntas
en aspectos fundamentales como la acogida, el acompañamiento adecuado, el
cuidado integral, seguimiento y continuidad de cuidados, así como evitar la
revictimización o la pérdida del caso en el circuito de actuación conjunta.
Cada Comité lntersectorial local CEM-EE.SS. diseña y mantiene actualizado un

directorio interinstitucional no solo del CEM y los EE.SS. que forman parte del Comité
sino también de los servicios de otros sectores intervinientes territoriales.
El Comité se reúne de forma mensual y mantiene comunicación fluida y activa en

relación con los casos abordados conjuntamente.
El Comité se constituirá con la designación del personal de la salud u otro del EE.SS. y
del CEM, dejando a criterio de los responsables de ambos, respecto del número de
sus representantes, según el número de incidencias o denuncias por violencia familiar
de su jurisdicción.
XVI. DISPOSICIONES PARA EL ABORDAJE A PERSONAS VÍCTIMAS DE

VIOLACIÓN SEXUAL
Para la atención de estos casos se consideran las siguientes acciones:
24
- : ~:-_ -:-: - _-_ ;-;-~---~-=--: -:-:--:.-_ :-.-:-_- ~ ~ ~ :-.: --~- '--' -- .:-.:-------------
Ministerio
El abordaje a personas víctimas de violación sexual, en especial de n1nas, mnos y

adolescentes representan casos de extremo cuidado y es imprescindible la celeridad e
idoneidad de la atención en los EE.SS. y CEM, garantizando una atención adecuada y
pertinente y un abordaje de continuidad de cuidados, teniendo en cuenta los principios
de debida diligencia e interés superior de la niña, niño y adolescente.
Para la atención de estos casos se consideran las siguientes acciones:
a. La persona víctima de violación sexual es trasladada por el personal del CEM al

Instituto de Medicina Legal o atendida en el EE.SS. para la inmediata práctica de
un examen médico y psicológico completo y detallado por personal especializado,
ofreciendo la posibilidad de ser acompañada por alguien de confianza o personal
del CEM si así lo desea.
b. El personal del CEM, bajo responsabilidad, informa a la persona víctima de
violación sexual, de forma adecuada y oportuna, sobre su derecho a la atención
integral de salud, a la aplicación del Kit para la atención de casos de violencia
contra la mujer-violencia sexual 55 , que incluye, entre otros, la anticoncepción oral
de emergencia (AOE) y antirretrovirales, así como, en caso de embarazo producto
de la violación sexual, de su derecho a ser evaluada integralmente por un EESS
para que se determine si este pone en riesgo su vida o genera un riesgo en su
salud grave o permanente.
c. El personal del CEM, bajo responsabilidad, garantiza la adecuada referencia a un
EE.SS. en el más breve tiempo posible para la detección y atención temprana de
posibles infecciones de transmisión sexual, así como para la administración del kit
para la atención de casos de violencia contra la mujer -violencia sexual, la
evaluación integral de la víctima, así como el abordaje de su afectación
emocional.
d. En caso de embarazo, el EESS debe informar a la víctima, o tratándose de niñas
y adolescentes a su padre, madre o representante legal, bajo responsabilidad, de
su derecho a ser evaluada integralmente. La evaluación integral 56 incluye el
estado físico y mental, así como la edad de la víctima, como aspectos
fundamentales para determinar el riesgo de vida o un mal grave o permanente en
salud 57 y su recuperación integral. En caso el EESS determine en la víctima la
existencia de riesgo de vida o un mal grave o permanente en su salud, aplica la
Guía Técnica correspondiente 58 .
e. El EE.SS. brinda la atención especializada que se requiera, centrada en las
necesidades de la persona, asegurando el acceso al servicio oportuno y cobertura
de servicios necesarios.
f. Se deberá proceder a un registro adecuado en la historia clínica de todo lo
observado, a fin de preservar las pruebas.
Resolución Ministerial N° 227-2019/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria 083-MINSA/2019/DGIESP ~Directiva

55
Sanitaria para el uso del Kit para la atención de casos de violencia sexuar
56 Oa acuerdo a la definición adaptada par la Organización Mundial da la Salud (OMS) «La salud as un estado de
completa bienestar flsico, mental y social, y no solamente la ausencia da afeccionas o enfarmadades». La cita procede
/\~\j)~1: · del Preámbulo da la Constitución de la Organización Mundial da la Salud, que fua adoptada par la Conferencia
Sanitaria lntemacional, celebrada an Nueva York dal19 de junio al 22 da julio de 1946.
· "f
¡_ '( /' ·-
(~.~\;f,
, i'gJ "'¡-.:~-. Perú
57
está asociado a ella, a través de la Organización Panamericana de la Salud.
¡ Ley N°26842, Ley General de Salud
\~:>--.·L-' ) > "Arlfculo 11.- Toda persona tíana derecho a gozar del más alta nivel pasible da salud mental, sin discriminación. El
._ Estado garantiza la disponibilidad de programas y servicios para la atención de la salud mental en número suficiente,
en toda el territorio nacional; y al acceso a prestaciones da salud mental adecuadas y de calidad, incluyendo
inteNancionas de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación( .. .)".
58 Guía Técnica Nacional para la estandarización del procedimiento de la Atención Integral de la gestante en la
Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del Embarazo menor de 22 semanas con consentimiento informado
en el marco de lo dispuesto en ·el- artrculo 119a. del Código Penalu, aprobada mediante Resolución Ministerial N° 486-
2014/MINSA.
25
Ministerio
g. Si es necesario, la víctima es trasladada al EE.SS., que permita la evaluación

especializada, adjuntando la información inicial.
h. El examen médico en casos de violación sexual debe ser idóneo al tipo de
violencia denunciada por la víctima y así evitar procedimientos invasivos y
revictimizadores. Independientemente del medio empleado, se recurre a la
evaluación psicológica para apoyar la declaración de la víctima.
i. Los EE.SS. deben contar con recursos disponibles y suficientes para la atención
de casos de violación sexual, bajo responsabilidad, tales como insumes, equipos y
Kit para la atención de casos de violencia contra la mujer-violencia sexual 59 , e
informar sobre el derecho a recibir tratamiento frente a infecciones de transmisión
sexual, antirretrovirales, anticonceptivo oral de emergencia y otros, los cuales se
administran previo consentimiento informado
j. El personal de la salud del EE.SS., proporciona a la víctima de violación sexual,
especialmente las niñas y adolescentes, bajo responsabilidad, el kit de
emergencia, que considera la anticoncepción oral de emergencia (AOE),
antirretrovirales, según normatividad vigente y lleva a cabo los exámenes
pertinentes para evitar cualquier enfermedad de transmisión sexual, previo a la
firma del consentimiento informado.
k. Los EE.SS. deben brindar a la víctima atención médica y psicológica tanto de
emergencia como de forma continuada si así se requiere, siguiendo un protocolo
de atención cuyo objetivo es reducir las consecuencias de la violación sexual, así
como la recuperación física y mental de la víctima.so
XVII. DISPOSICIONES PARA LA ATENCIÓN DIFERENCIADA DE PERSONAS

VÍCTIMAS DE VIOLENCIA
Tanto los CEM como los EE.SS. establecen con cada persona víctima de violencia
una relación personalizada, amable, respetuosa e implementan acciones orientadas a
evitar la doble victimización de hechos de violencia a fin de protegerla de experiencias
negativas en su intento de buscar justicia y reparación del daño sufrido.
El trato del servicio se caracteriza por el reconocimiento de sus necesidades, respeto
de sus derechos y el trato digno, considerando si se encuentra en una situación de
vulnerabilidad dada por alguna condición personal o por una situación específica que
lo afecta.
17.1. Niñas, niños y adolescentes
Tanto en los EE.SS. y CEM, en caso de niñas, niños y adolescentes 61
a) Se debe identificar las necesidades de atención urgente de los niños, mnas y

adolescentes, a fin de satisfacerlas prioritariamente. La atención en salud,
alimentación, vestido, descanso, contención emocional u otras vinculadas a su
/~\íi. >·-, atención integral física o mental, son previas a cualquier otro tipo de actuación.
{fl ', Q ;·~_\ b) La entrevista a niños, niñas y adolescentes se realiza una sola vez, se toma en
cuenta su opinión y de preferencia se lleva a cabo por un profesional de psicología.
''"":-'-.,,_,:~:>/
/i'! En todos los casos de atención a niñas, niños y adolescentes prima el interés
sg Resolución Ministerial N° 227·2019/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria 083·MlNSA/2019/DGIESP UDirectiva

Sanitaria para el uso del Kit para la atención de casos de violencia sexuar
60
Articulo 59 de Reglamento de la Ley N° 30364, aprobado por Decreto Supremo N° 009·2016-MIMP, modificado por
el Decreto Supremo N' 004-2019-MIMP.
61
Guia de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016}, aprobada por Resolución Ministerial W157-2016-
MIMP, p.30
26
- --- - --- _;-_-:-:-;-;-_--;_-- ---:----_-_
Ministerio
superior del niño, teniendo en cuenta la confidencialidad de la información y el

principio de no revictimización.
e) El lugar en el que se desarrolle la atención, así como las personas que deben estar
presentes (padres, tutores, otros adultos de confianza para la niña o niño), se
determina en función de las características particulares del caso. No debe
admitirse la participación de la persona agresora o del padre o tutor que consintió o
no denunció los hechos de violencia. En todos los casos se toma en cuenta la
opinión del niño, niña o adolescente respecto de la persona adulta que participa.
d) En caso presente algún tipo de discapacidad o impedimento que limite su
desplazamiento el personal del servicio se traslada a donde este se encuentre.
e) Se realizan actividades que permitan -a través del juego, colores, papel,
muñecos-, crear un clima de confianza para que el niño o niña pueda expresarse.
Debe recordarse que ellos y ellas, a diferencia de los adultos, comunican lo que
sienten no necesariamente a través de la palabra.
f) Se debe explicar a la nina o niño quién es la persona que lo atiende y/o entrevista,
dónde trabaja, por qué está con esta persona, y que ella puede ayudarle.
g) Se le reconoce como sujeto de derechos y se garantiza el ejercicio pleno de sus
derechos. Puede denunciar actos de violencia en su agravio o en agravio de otras
personas, sin necesidad de la presencia de una persona adulta.s2
h) Preguntar con claridad y en lenguaje claro, sencillo y comprensible según la edad y
nivel de comprensión, contexto cultural y en la lengua materna de la niña o niño.
i) Se evitan las preguntas de respuesta Sí/No y se utilizan preguntas abiertas. Tener
cuidado de no sugerir respuestas.
j) El abordaje debe ser acorde a su edad y desarrollo, se orienta en lenguaje sencillo
sobre los derechos que le asisten, el trámite que seguirá su denuncia y cuál será la
actuación de las autoridades. Se considera la información proporcionada por los
padres o apoderado, previa a la entrevista la cual se recoge en un tiempo corto
para priorizar la atención del niño o niña. El niño o niña debe permRnecer en otro
ambiente adecuado mientras espera la entrevista.
k) Se valora la respuesta de los padres o apoderados ante los hechos de violencia.
Se accede a los miembros de la familia u otros, siempre y cuando sea necesario y
se considere que pueden aportar información complementaria relevante, sobre
todo si fueron testigos de los hechos de violencia.
1) En caso de presunta violencia sexual u otro delito vinculado a hechos de violencia,
se entrevista sin explorar los hechos de violencia, a fin de evitar la revictimización,
debiendo poner en conocimiento del Ministerio Público dichos hechoss3. Sin
perjuicio de ello, deben identificarse los factores de riesgo que afecten la integridad
del niño, niña o adolescente para solicitar las medidas de protección idóneas.
m) En todos los casos se toma en cuenta la opinión de la niña, niño o adolescentes en
función de su edad y madurezs•.
17.2 Tanto en los EE.SS. y CEM, en el caso de personas adultas mayoresss
a) El lugar en el que se desarrolle la atención se determina en función de las

características particulares del caso. Si la persona adulta mayor no puede acceder
al servicio, las/los profesionales de la salud de todos los EE.SS. y CEM se
trasladan al lugar donde se encuentre.
b) Escuchar, permitirles expresarse y tener consideración de sus opiniones y
/<:·:''ci·"' preferencias.
(~--/--- _/ '\;--\
. ; ¡{/3'
' __ t") - -17.1- - - -
1
~ 1:; "Articulo del Reglamento de la Ley N" 30364.
63 Su representación legal letrada es una garantía procesal
64 Artículo 9 del Código de los Niños y Adolescentes
es Guía de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), Resolución Ministerial No157-2016-MIMP, p.31
27
Ministerio
e) Informar de forma clara y detallada sobre la situación de violencia y las alternativas

de solución, evita actitudes de paternalismo y la infantilización, favorecer la
comprensión de lo que comunicamos y adaptarse a las dificultades que puedan
tener, sobre todo si existe déficit sensorial. Hablarles mientras que se les mira a los
ojos, con lenguaje sencillo, utilizar frases cortas, elevar la voz si se precisa y cuidar
la comunicación no verbal. Hay que asegurar que lo han entendido.
d) Permitirles que elijan, sin presionar las decisiones que tomen sobre los hechos de
violencia, el lugar donde quieran vivir o las ayudas sociales que quieran recibir,
salvo que constituya un caso de riesgo severo o que sea un delito perseguible de
oficio en el que se comunicará de inmediato a la autoridad competente.
e) En casos en las que acuda la persona sola se identifica una red de apoyo familiar o
comunitario.
f) Se recaba información y realiza acciones para contribuir a mejorar la calidad de
vida de las personas adultas mayores con o sin discapacidad y sus familias en un
contexto de igualdad de oportunidades, no discriminación y accesibilidad al
servicio.
g) Promover la autonomía y la independencia de las personas adultas mayores.
h) Promover la participación de la persona adulta mayor en actividades culturales o
recreativas dentro de la comunidad.
17.3 Tanto en los EE.SS. y CEM, en el caso de las personas con discapacidadss
a) Se dirigen directamente a la persona con discapacidad, no a su acompañante, si lo

hubiera. Según corresponda, se invita a las personas acompañantes a que se
dirijan a la persona usuaria y no al personal del CEM e del EE.SS. como
intermediario.
b) Se exploran factores protectores y de riesgo.
e) En caso acuda sola, se identifica una red de apoyo familiar o comunitario.
d) Escuchar, permitirles expresarse y tener consideración de sus opiniones y
preferencias, según corresponda.
e) Conocer sus necesidades especificas, antes de intentar brindar apoyo con objeto
de ajustar la respuesta de atención.
f) Evitar el uso de diminutivos o actitudes paternalistas.
g) Es necesario, tener presente que no se debe exigir más de lo que puedan hacer ni
creerles incapaces y hacerles todo, limitar la ayuda a lo necesario, procurando que
la persona haga sola las actividades que en ese momento esté en capacidad
realizar.
h) La atención está orientada a mejorar la calidad de vida de las personas con
discapacidad física y mental y sus familias, en un contexto de igualdad de
oportunidades, no discriminación y accesibilidad al servicio.
i) Informar de forma clara y detallada sobre la situación de violencia, promoviendo el
ejercicio de la autonomía de las personas con discapacidad y evitando actitudes de
paternalismo e infantilización, favoreciendo la comprensión de lo que comunicamos
(~~~
y adaptándonos a las dificultades que puedan tener. Se debe asegurar de que el
mensaje ha sido entendido.
~'ifclt,...,-,;J;/ -----------
ee Guia de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), Resolución Ministerial N°157-2016-MIMP, p.31
28
Ministerio
j) Respetar sus decisiones, aun con el riesgo de que se equivoquen, salvo que
constituya un caso de riesgo severo o que sea un delito perseguible de oficio en el
que se comunicará de inmediato a la autoridad competente.
k) Ser pacientes, escuchar activamente, no sancionar o juzgar, estar abiertos a
diferentes formas de comunicación y aceptar con naturalidad el uso de ayudas
técnicas en la comunicación y en la interacción.
1) Cuando sea pertinente, identificar signos y síntomas asociados a alguna
discapacidad mental, de manera simultánea a la identificación de los indicadores
asociados a violencia. Si fuera el caso, brindar información y atención a la familia
sobre las condiciones de discapacidad de la persona usuaria y la necesidad de
atención especializada. Insertarla en el tratamiento especializado, trabajando con
la familia para garantizar la continuidad del tratamiento, derivándola oportunamente
al centro de salud mental comunitario del territorio o servicio especializado de
salud mental disponible.
17.4 Tanto en los EE.SS. y CEM, en el caso de migrantes internos y externoss1
a. Identificar y fortalecer redes de apoyo familiar o comunitaria.

b. Brindar información sobre la legislación vigente y los mecanismos previstos en el
Perú frente a la violencia.
c. Coordinar con INABIF, instituciones públicas, privadas, ONGs o empresas de
transportes para el traslado de la persona a su lugar de origen o domicilio de la red
familiar idónea.
d. Si la persona migrante lo solicita, coordinar con la Embajada o Consulado según
corresponda, la ubicación de familiaras o amistades.
e. Asegurar el cuidado integral y el acompañamiento desde CEM y EE.SS. del
territorio, durante toda la ruta de atención.
17.5 Tanto en los EE.SS. y CEM, en el caso de las personas LGTBiss
Esta población que enfrenta condiciones de vulnerabilidad es atendida de acuerdo a

los lineamientos para la atención de personas Lesbianas, Gays, Trans, Bisexuales e
lntersexuales (LGTBI), afectadas por violencia.eo En ese sentido, se tienen las
siguientes consideraciones:
a. Despatologización de la atención de las personas LGTBI.

b. Utilizar un lenguaje inclusivo y respetuoso, sin presuponer la heterosexualidad de
las personas que acceden al CEM o a un EE.SS.
c. Acoger, escuchar activamente e identificar necesidades integrales y prácticas de
las personas LGTBI y prever su seguridad. No juzgar o sancionar.
d. Asegurar una atención especializada que reconozca las características de la
violencia contra las personas LGTBI.
e. Prever su seguridad. Es necesario partir del reconocimiento que la violencia por
orientación sexual, expresión y/o identidad de género posee un componente de
discriminación y estigma que podrla contribuir al riesgo permanente por tratarse de
la identidad de la persona.
e1 Gura de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), Resolución Ministerial N°157-2016-MIMP, p.32
ea Gula de Atención Integral del Centro Emergencia Mujer (2016), Resolución Ministerial N°157-2016-MIMP, p.33
"Resolución de la Dirección Ejecutiva N" 017-2016-MIMP-PNVFS-DE
29
Ministerio
f. Contribuir a la recuperación emocional de las personas LGTBI afectadas por

hechos de violencia de género, familiar y sexual atendidas en el CEM.
g. Contribuir al cuidado integral y a la protección efectiva de las personas LGTBI
afectadas por violencia de género, familiar y sexual que se encuentran en
condiciones de riesgo y alta vulnerabilidad.
h. Identificar factores de riesgo y de protección.
i. Incorporar intervenciones de fortalecimiento individual y comunitario, así como su
inclusión en redes de apoyo.
j. Promover la cobertura y acceso a la justicia de las personas LGTBI afectadas por
violencia.
k. Sensibilización y capacitación al personal de la salud en el cuidado de la salud
mental de la comunidad LGTBI.7o
XVIII. DE LA EMISIÓN DE CERTIFICADOS E INFORMES MÉDICOS11

Los certificados de salud física y mental expedidos por los médicos de los EE.SS. son
gratuitos y tienen valor probatorio acerca del estado de salud física y mental en los
procesos por violencia contra las mujeres, los integrantes del grupo familiar y las
personas afectadas por violencia sexual. Igual valor tienen los certificados e informes
expedidos por los centros de salud parroquiales y los establecimientos privados cuyo
funcionamiento se encuentren autorizados por el Ministerio de Salud.
Asimismo, los informes psicológicos de los CEM y otros servicios estatales

especializados tienen valor probatorio del estado de salud mental en los procesos por
violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar. Los informes
psicológicos expedidos por lo~ CEM son gratuitos.
Los certificados e informes que califican o valoran el daño físico y psíquico, así como
la afectación psicológica, cognitiva o conductual de la víctima deben estar acordes con
los parámetros médico-legales del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses del
Ministerio Público o acorde a cualquier parámetro técnico que permita determinar el
tipo y grado del daño o afectación.
Los certificados e informes de salud física y mental contienen información detallada de

los resultados de las evaluaciones a las que se ha sometido a la víctima. De ser el
caso, los certificados e informes de las evaluaciones físicas deben consignar la
calificación de días de atención facultativa y de incapacidad.
Cuando no se pueda contar con los citados certificados o informes, la fiscalía, el

juzgado de paz letrado o el juzgado de paz pueden solicitar informes, certificados o
constancias de integridad física, sexual o mental a los establecimientos de salud en los
que se atendió la víctima, los cuales tienen carácter de medio probatorio en los
procesos por violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar.
En el sector público, la expedición de los certificados y la consulta médica que los

origina, así como los exámenes o pruebas complementarios para emitir diagnósticos
son gratuitos.
10 Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental. MINSA. Die, 2018.

11 Articulo 26 y 1O de la Ley W 30364 y sus respectivas modificatorias.
30
Ministerio
No resulta necesaria la realización de la audiencia especial de ratificación pericial; por

lo que no se requiere la presencia de los profesionales de la salud para ratificar los
certificados y evaluaciones que hayan emitido para otorgarles valor probatorio.
Asimismo, respecto del cuidado integral, las atenciones médicas y psicológicas que
brinde, el EE.SS. resguarda la adecuada obtención y conservación de la
documentación de la prueba de los hechos de violencia. Esta obligación se extiende a
todas las atenciones médicas y psicológicas que se brindan a las víctimas de violencia
en los servicios públicos y privados, que además deben emitir los certificados e
informes correspondientes de calificación del daño físico y psíquico de la víctima
conforme a los parámetros médico-legales del Instituto de Medicina Legal y Ciencias
Forenses del Ministerio Público o a cualquier parámetro técnico que permita
determinar el tipo y grado del daño; así como los informes que valoran la afectación
psicológica, cognitiva o conductual.
XIX. ACERCA DEL TÉRMINO DE LA RUTA DE CUIDADO INTEGRAL EN EL

CEM Y LOS EE.SS.
La ruta de cuidado integral de la salud de las mujeres víctimas de violencia y los
miembros de su grupo familiar podría darse por concluida cuando se realicen las
siguientes acciones:
1) La situación de salud física y mental, así como la seguridad de las personas
está garantizada y ha sido resuelto el riesgo.
2) La persona recibe el acompañamiento integral, psicológico y/o social pertinente
y articulado; y preferentemente existe una denuncia de los hechos.
3) Incluye la disponibilidad y emisión de reportes médicos/psicológicos, del equipo
de salud y certificados de la situación en la que se ingresó, conforme a los
parámetros establecidos por el Instituto de Medicina Legal o acorde a cualquier
parámetro técnico que permita determinar el tipo y grado del daño o afectación,
tanto para éasos declarados, así como para los casos en los que existe
sospecha de violencia.
XX. DISPOSICIONES PARA EL FORTALECIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS

PARA EL ABORDAJE DE LOS CASOS DE VIOLENCIA
Cada EE.SS. y CEM debe: 1) Incorporar en el proceso de inducción para los nuevos
trabajadores la realización de un curso sobre el abordaje de casos de violencia y el
sobre el presente protocolo; 2) Incorporar en el programa de desarrollo de
capacidades anual la realización de al menos un curso para el fortalecimiento de
capacidades sobre el abordaje de casos de violencia.
Tanto el MINSA a través de las DIRIS, las DIRESAs o GERESAs a nivel regional,
como el MIMP incorporan en su Plan de Desarrollo de las Personas (PDP),
capacitaciones para el fortalecimiento de capacidades sobre el abordaje de casos de
violencia, en cada territorio, incluyendo competencias para el cuidado integral y
emisión adecuada de certificados médicos e informes psicológicos.
Los Comités intersectoriales locales CEM-EE.SS. aprueban e implementan un plan de

capacitación conjunta para fortalecer sus capacidades de manera mutua, es decir, el
personal de los EE.SS. capacita al personal CEM y viceversa, de acuerdo a la
evaluación de competencias y necesidades de capacitación evaluadas.
XXI. DISPOSICIONES PARA LA PREVENCIÓN Y AFRONTE DEL SiNDROME DE

AGOTAMIENTO PROFESIONAL (SAP) EN LOS EQUIPOS DE LOS EE.SS. Y
CEM
31
Ministerio
El Comité lntersectorial local CEM-EE.SS. crea un espacio para los equipos

multidisciplinarios e intersectoriales orientado a atender los efectos de la exposición
continua a casos de violencia, que pueden llevar al Síndrome de Burnout o
Agotamiento profesional y que requieren un momento de procesamiento y catarsis
acompañada profesionalmente. Para ello, el Comité diseña e implementa un Plan
Integral de Cuidado y Autocuidado dirigido al personal de los EE.SS. y CEM que será
facilitado por el equipo especializado perteneciente al CEM y E E. SS. que forman parte
del Comité.
La implementación del plan implica considerar el nivel institucional (cuidado) y el
individual (autocuidado) a fin de preservar la salud integral de los y las operadoras en
condiciones favorables y apropiadas, facilitando que continúen con el desempeño de
sus funciones de manera óptima y con calidad.
XXII. ESTÁNDARES DE CUMPLIMIENTO
Para el seguimiento del presente documento, se establecen metas e indicadores de

desempeño, los cuales son correspondientes con la normatividad vigente de ambos
sectores, MIMP y MINSA.
En tal sentido, se establecen los siguientes estándares de cumplimiento obligatorio, sin
perjuicio de los estándares particulares que se puedan establecer adicionalmente:
a. Instrumentos de gestión, acompañamiento, supervisión y control para la

implementación de la actuación conjunta entre CEM y EE.SS.
Implica dar cuenta de los instrumentos y mecanismos para la operac1on e

implementación del presente documento, incluyendo instrumentos de gestión
articulados intersectorialmente y estándares intersectoriales par<: la mejora de
procesos de supervisión y control de los servicios de las instituciones involucradas.
b. Instrumentos del desempeño y calidad de cuidado integral para el

abordaje de las personas afectadas por la violencia
Da cuenta de los mecanismos para la mejora del desempeño y calidad del

cuidado integral de las personas afectadas por la violencia, considerando
ambas instituciones involucradas.
c. Fortalecimiento de capacidades y cuidado del recurso humano
Da cuenta de la formación continua de recursos humanos interdisciplinarios de

los servicios de ambas instituciones involucradas, así como las estrategias para
mejora de su autocuidado.
d. Participación ciudadana
Da cuenta de los procesos de participación y empoderamiento de las

organizaciones sociales de base, a nivel nacional, regional y local, impulsado
por las instituciones involucradas a fin de implementar el presente protocolo de
actuación conjunta.
e. Vigilancia comunitaria
Da cuenta de las buenas prácticas de vigilancia comunitaria territorial y la

rendición de cuentas por parte de las autoridades intersectoriales a la
32
Ministerio
ciudadanía sobre la gestión, implementación y mejora de la ruta de actuación

conjunta.
f. Disponibilidad de información
Las instituciones involucradas a nivel nacional, regional y local disponen de

información estadística y epidemiológica por sexo, etnia, idioma, situación de
discapacidad, situación socioeconómica, edad y sobre la situación de salud
mental de las personas víctimas de la violencia.
g. Asignación presupuesta!
Da cuenta de la gestión para la priorización de planes, programas y proyectos

dirigidos a mejorar el cuidado integral intersectorial a las personas víctimas de
violencia a nivel nacional, regional y local, considerando la programación y
ejecución del presupuesto institucional.
XXIII. RESPONSABILIDADES
Nivel nacional
Son responsables de velar por el cumplimiento del presente documento en
representación del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP) la
Dirección Ejecutiva del Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual -
PNCVFS del MIMP y, del Ministerio de Salud (MINSA) a nivel nacional, la Dirección
General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública a través de la Dirección de
Salud Mental, como responsable de la conducción, difusión, asistencia técnica,
coordinación, monitoreo, supervisión y evaluación de la implementación del cuidado
integral de las personas afectadas por la violencia, en articulación con las diferente8-
direcciones involucradas.
Nivel regional
En el Ministerio de Salud, las direcciones regionales de salud, las gerencias regionales
de salud o las que hagan sus veces, asi como las direcciones de redes integradas de
salud de Lima Metropolitana;
En el MIMP, los Centros Emergencia Mujer, a través de su coordinación regional, son
responsables de la difusión, socialización, monitoreo, supervisión, coordinación, así
como evaluación de la implementación del presente documento técnico.
Nivel local
Las redes, microrredes, EE.SS. y CEM responsables de implementar el presente
protocolo de actuación conjunta.
XXIV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Ministerio de Salud. "Lineamientos de política sectorial en salud mental". Lima

2018.
2) Ministerio de Salud. Plan nacional de fortalecimiento de servicios de salud mental
comunitaria 2018- 2021. Lima, 2018.
3) Ministerio de Salud. Guía técnica para la atención de salud mental a mujeres en
situación de violencia ocasionada por la pareja o expareja. Lima, 2017.
4) Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Lineamientos para la atención y
funcionamiento de los hogares de refugio temporal. Lima, 2016.
33
Ministerio
5) Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Protocolo lnterinstitucional de

acción frente al feminicidio, tentativa de feminicidio y violencia de pareja de alto
riesgo. Lima, 2018.
6) Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Guía de atención Integral de los
Centros Emergencia Mujer. Lima 2016.
7) Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud:
Prevención de la violencia: La evidencia. El Paso, TX. Serie de orientaciones sobre
prevención de la violencia: la evidencia. OPS, 2013.
8) Organización Mundial de la Salud. Violence prevention. The evidence: Promoting
gender equality to preven! violence against women. Series of briefings on violence
prevention: The evidence. Ginebra, 2019.
9) Congreso de la República. Decreto Legislativo1386 que modifica ley N° 30364,
para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes
del grupo familiar: Artículo 1O. Derecho a la asistencia y la protección integrales. 4
setiembre, 2018.
10) Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Decreto Supremo N° 009-2016,
que aprueba Reglamento de Ley N° 30364, Ley para prevenir, sancionar y
erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo
familiar. MIMP, 2016.
11) Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud.
Ginebra, 2002.
12) Organización Mundial de la Salud. Resolución 54. Consejo Directivo 67.a Sesión
del Comité Regional de la OMS para las Américas. Washington, D.G. agosto 2015.
13) Organización Mundial de la Salud. Resolución WHA67.15: Fortalecimiento de la
función del sistema de salud en la lucha contra la violencia, en particular la ejercida
sobre las mujeres y las niñas, y sobre los niños en general. 67.a Asamblea Mundial
de la Salud; 19 al 24 de mayo del 2014; Ginebra, Suiza. Ginebra: OMS; 2014.
Disponible: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA67/A67_R15-sp.pdf.
14) Organización Mundial de la Salud. Resolución 54. Consejo Directivo 67.a Sesión
del Comité Regional de la OMS para las Américas. Washington, D. C. agosto 2015.
15) Organización Mundial de la Salud. Respuesta a la violencia de pareja y a la
violencia sexual contra las mujeres. Directrices de la OMS para la práctica clínica y
las políticas. Washington, DC. OPS, 2014.
16) Organización Mundial de la Salud. Plan de acción mundial para fortalecer la
función del sistema de salud en la lucha contra la violencia interpersonal, en
particular la ejercida sobre las mujeres y las niñas, y sobre los niños en general.
GINEBRA, nov. 2015, http://apps.who.int/gb/vio/pdf files/A VIO INF1-sp.pdf
17) Organización Mundial de la Salud. Atención de salud para las mujeres que han
sufrido violencia de pareja o violencia sexual. Manual clínico. OMS-OPS, UNFPA,
ONUMUJERES 1• edición. OPS, Washington, 2016.
34
- ---- -_----::-.->:-:-;->;-:e_- . - - ,.;._.__-~-.-~~-=-~---
Ministerio
Pobladones Vulnerables de Salud
FICHA DE NOTIFICACIÓN DEL CASO
Fecha: _ _/ 1
Información de la institución que notifica/deriva

!marcar con una "X" v especificar nombre de la institución)
CEM: ...................................................................................
EE. SS.: ············································································
Información relevante de la oersona aue notifica/deriva

Nombres y apellidos de la
oersona aue deriva
Cargo de la persona que deriva
Motivo de la derivación
Documentos que adjunta
Comentarios adicionales
Datos de la persona usuaria

Nombres y apellidos de la
usuaria
Sexo
Edad
No de DNI
Domicilio
Teléfono
N" de HC 1 N° Ficha de Reaistro
Fecha de atención de la usuaria
35

Decreto - Supremo - 008-2019-SA Actuación Conjunta CEM Y SALUD

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El Peruano / Miércoles 17 de abril de 2019 NORMAS LEGALES 21

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN CONJUNTA ENTRE LOS

El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables - MIMP, como ente Rector, tiene

3.2 Marco Jurídico Nacional

a) Constitución Política del Perú.

v) Resolución Ministerial W 935-2018/MINSA que aprueba el Documento

VI. CONSIDERACIONES GENERALES

El cuidado integral no se centra en la atención de un "caso" o en el tratamiento de un

interdisciplinaria, prevención, protección, acompañamiento, advertencia y disminución

Se adopta el concepto de cuidado integral en reemplazo al de atención integral dado

3 Documento técnico: ~uneam·¡entos de pol'd:ica sectorial en salud mental", p. 11.

a) Violencia física: Es la acción o conducta, que causa daño a la integridad corporal o

b) Violencia psicológica. Es la acción u omisión, tendiente a controlar su conducta o

d) Violencia económica o patrimonial: Es la accton u omtston que ocasiona un

1. La perturbación de la posesión, tenencia o propiedad de sus bienes;

Además, la violencia económica o patrimonial se manifiesta, entre otros, a través de

promoción y protección de la salud mental, y para los cuidados integrales de la salud

g. Síndrome de agotamiento profesional (SAP)

7.3 Debida diligencia

7.4 Intervención inmediata y oportuna

7.7 Universalidad del derecho a la atención integral con calidad.

Implica la transversalización de la salud pública en la política de erradicación de

8.3 Enfoque de género

" Articulo 3. 3 de la Ley N' 30364

violencia se ve influenciada por factores socioculturales como la etnia, color, religión,

10.2 Sobre la obligación de destinar recursos humanos, logísticos y

establecimiento de salud a nivel territorial de manera simultánea, a fin de acortar los

aquellos informes elaborados acorde a cualquier parámetro técnico que permita

29 Artículo 13 de la modificatoria del Reglamento de la Ley N°30Jb4

d. Para la atención de víctimas de violación sexual, se tiene en cuenta la atención

a. Tienen a su cargo la provisión gratuita de servicios de salud para la recuperación

b. Los establecimientos de salud atienden a las mujeres víctimas de violencia y el

39 Art. 45, numeral 3 de la Ley No 30364 y sus modificatorias

psiquiátrico y cualquier otra actividad necesaria para el restablecimiento de la

4o Art. 45, numeral 3 de la Ley No 30364 y sus modificatorias

XIII. DISPOSICIONES SOBRE LA RUTA DE ACTUACIÓN CUANDO LA

Después de ello, se consideran las acciones dirigidas a orientar, contener, evaluar la

El personal CEM además de seguir los parámetros de actuación que establece la

A. Derivación de caso no urgente o riesgo leve

Cuando el caso sea considerado de riesgo leve o de no urgencia por el CEM, el

e) Si no pudiera acompañar a la persona usuaria, informa del caso al personal de

B. Derivación de caso urgente o en riesgo moderado y severo

En dichos casos, el personal del CEM:

a) Acompaña a la persona usuaria al Centro de Salud Mental Comunitario -

Si se trata de casos de violación sexual, se procederá, además, según el Protocolo de

Asimismo, el personal de la salud evalúa la salud física y mental de la persona

De la aplicación de dichas fichas y la evaluación del comportamiento y examen físico

• Persona usuaria en situación de violencia con riesgo leve atendida por el

Si la usuaria El responsable del establecimiento de salud designa a una persona

El personal de la salud designado por el EE.SS. informa al

Tanto el responsable del EE.SS. como del CEM, de manera

El personal de la salud ofrece asistencia a través de Grupos de

Si la usuaria El personal responsable del EE.SS. designa a un profesional de la

atención especialista de enlace del CEM, para lo cual utiliza la "Ficha de

El personal de la salud responsable informa al especialista de

En ese contexto, la persona usuaria es atendida por el personal de

Persona usuaria en situación de violencia con riesgo moderado o grave/severo: