Historia Natural y Niveles de Prevencion de Diabetes Mellitus
Historia Natural y Niveles de Prevencion de Diabetes Mellitus
Historia Natural y Niveles de Prevencion de Diabetes Mellitus
1. PERIODO PREPATOGÉNICO
HOSPEDERO: La diabetes tipo II, tiene prevalencia en personas mayores a los 30 años de edad.
Está muy asociada con la obesidad, que el paciente presente una mala alimentación y falta de
actividad física.
Que presente antecedente familiares con diabetes ≤tanto para la DMT1 como DMT2≥
AMBIENTE: Ambiente por sí sólo no ha sido reconocido como agente causal de la diabetes, sin
embargo, existen factores que predisponen a la aparición y desarrollo de la enfermedad tales
como los hábitos y costumbres del hospedero donde la dieta y la actividad física son
elementos fundamentales que tradicionalmente se relacionan con la incidencia de diabetes.
Otros factores que también influyen son el estrés, el nivel educativo, estrato socioeconómico,
creencias, etc…
Definición de población de riesgo de diabetes tipo 2 (DM2)A dicha población deben estar
dirigidas las acciones para evitar o retrasar la aparición de la enfermedad y de búsqueda
activa de la diabetes. Se incluyen en esta categoría :IMC (Índice de masa corporal) mayor o
igual a 25kg/m2,Circunferencia de la cintura mayor o igual a : 88 cm en la mujer y 102
cm en el hombre (ATP III); u 80 cm en la mujer y 94 cm en el hombre (IDF)Familiares
diabéticos en primer grado de consanguinidad. Procedencia rural y urbanización reciente.
Menor de 50 años con enfermedad coronaria. Hipertenso con otro factor de riesgo asociado.
Triglicéridos mayores de 150 mg/dl con HDL menor de 35 mg/dl. Alteración previa de la
glucosa.
Ejercicio físico: Será adecuado a la edad, ocupación, estado físico y nutricional. Se recomienda
la caminata rápida, bicicleta o baile 150 minutos a la semana, tratando de integrarlo a
las actividades cotidianas.
2. PERIODO PATOGÉNICO:
Enfermedad: La enfermedad es muy variable, muchos diabéticos pasan por una etapa de
menor tolerancia a la glucosa.
COMPLICACIONES:
El diagnóstico precoz depende del reconocimiento de las personas con factores de riesgo a
padecer DMT2 más los criterios para el diagnóstico de diabetes en adulto.
Glucosa al azar mayor o igual a 200 mg más síntomas y signos clásicos. Glucosa en ayuno
mayor o igual a 140 mg en al menos dos ocasiones. Glucosa en ayuno menor a 140 mg pero
con elevación sostenida de la glucosa en al menos dos CTG (Curva de Tolerancia a la Glucosa)
en los siguientes valores: glucosa a las dos horas y una más entre cero horas y dos horas 200
mg.
Tratamiento oportuno: El objetivo principal del tratamiento de la diabetes es normalizar la
actividad de la insulina y la glucemia para reducir el desarrollo de las complicaciones vasculares
y neuropáticas. Disminuirla concentración de glucosa tanto como sea posible.
NIVEL 4. Limitación del daño: Una vez que el individuo presenta la enfermedad en esta etapa
se procurará darle medios de orden terapéutico, con el objetivo de disminuir en mayor medida
las molestias y no causar interrupción de sus actividades diarias, una dieta equilibrada, tomar
fármacos según prescripción médica, evitando con ella la presencia de daño que pudiese
presentar como: Incapacidad para movilizarse por neuropatía diabética, incapacidad de
satisfacer necesidades básicas de higiene personal, alimentación, movilización, entre otras.