Electrocirugía
Electrocirugía
Electrocirugía
INTEGRANTES:
EDWARD MILANO
LUIS MARSIGLIA
PROFESOR:
MIGUEL LEYTON
HISTORIA
Electrocauterización
Electrofulguración
Electrodesecación
Electrocoagulación
La electrocoagulación produce la desnaturalización de las proteínas y usa
método biterminal. En la electrocoagulación la CE es de un voltaje bajo (1 500 V) y
una corriente de salida de alto amperaje entre 2,5 y 6 A. Debido al amperaje tan
alto produce más calor que la electrodesecación con mayor efecto destructivo, por
lo que penetra más en el tejido. La onda se modula con una semionda parcial
senoidal que se llama onda parcialmente rectificada. El tejido coagulado parece
‘cocinado’ más que chamuscado, de ahí que también se le denomina coagulación
‘blanca’.
Este método electroquirúrgico usa una corriente monopolar o bipolar con
modulación moderada. Se utiliza para dispersar la energía, electrodos de gran
superficie de contacto (bolas y cilindros) y se maniobra con ligeros toques sobre los
tejidos.
CONFIGURACIÓN DEL BISTURÍ ELÉCTRICO MONOTERMINAL
Unidad motriz o generador, con capacidad de generar CE de dos tipos, una con
capacidad para coagular, electrocoagulación, y otra para cortar, electroescisión.
Dispone de potenciómetros para regular la intensidad de la CE y de dos botones,
un botón azul (para coagulación) y un botón amarillo (para incidir).
Placa de toma de tierra o placa neutra. Consiste en una placa de metal con un
cable conectado a tierra. Debe colocarse en una zona que contenga abundante
músculo, sin prominencias óseas (por ejemplo, muslo) y tan cerca como sea
posible de la zona a intervenir.
Cuando se utilice el electrodo de dispersión, este deberá estar limpio, liso y libre
de cualquier dobladura. Deberá ser colocado sobre un área de piel limpia y seca
con un uniforme contacto. Deberá estar lo más cerca posible del sitio de
operación. Evite colocar el plato de dispersión sobre áreas óseas o de abundante
vello (en caso necesario debe rasurarse) o cicatrices.
La mesa debería estar aislada de todo aterrizaje a tierra. El paciente debe evitar el
contacto con cualquier otro equipo o mueble que este aterrizado.
Un extintor de fuego debe estar siempre cerca. El extintor de fuego no debe ser de
tipo líquido, ya que estos nunca deben ser utilizados en incendios de origen
eléctrico.
Retire todo objeto metálico del área de tratamiento antes de usar el electrobisturí.
No es aconsejable usar reloj digital, radio portátil, calculadora de bolsillo,
audífonos o teléfono móvil en la zona próxima al tratamiento.
Nunca enchufar un equipo con los electrodos activo y dispersorio juntos; puede
originar un cortocircuito y dañar el equipo.
TRATAMIENTO CON ELECTROBISTURÍ
Contraindicaciones de su uso en general en patologías de la piel
Sospecha de malignidad.
Precauciones
Se han de recordar las zonas anatómicas de riesgo. En el caso del bisturí eléctrico
son de particular interés las siguientes: alas de la nariz, regiones palmar y plantar,
matriz ungueal, párpados y canto interno del ojo, áreas con tendencia a la cicatriz
hipertrófica o queloidea (preesternal, deltoidea y cuello), con más precaución en
pacientes de raza negra o con tendencia a este tipo de cicatrización.
No son contraindicación del uso juicioso del bisturí eléctrico en cirugía menor la
presencia de dentaduras no removibles metálicas (puentes fijos e implantes),
prótesis metálicas osteoarticulares (clavos, tornillos, alambres o placas),
dispositivos intrauterinos de cobre o platino. Por las características inherentes al
corte electrocoagulador, tiene menos interés la prevención y detección previas a la
intervención de los trastornos de la coagulación.
Guantes quirúrgicos (no utilizar el bisturí eléctrico, sin ellos, por riesgo de
quemadura).
Conjunto de material de cirugía menor básico: tijeras, pinzas finas con dientes,
pinzas finas sin dientes, mosquito, legras perforadas de preferencia.
TÉCNICA DE USO
Cuidado prequirúrgico
Como para el resto de las técnicas de cirugía menor, antes de comenzar a utilizar el
bisturí eléctrico en una intervención se tendrá en cuenta:
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas
Desventajas
RESUMEN