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    Applicacion Shriners

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    Gabriel Reyes
    Este documento es una solicitud de membresía para unirse a la orden masónica de los Shriners. El solicitante declara ser un masón en buen estado y haber residido en el área por más de 6 meses. Si es aceptado, promete cumplir con los estatutos de la orden. Proporciona información personal y paga la cuota de solicitud con tarjeta de crédito.

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    Applicacion Shriners

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    PETICIÓN DE INICIACIÓN Y MEMBRESÍA

    Fecha Recibida

    Ancient Arabic Order Nobles of the Mystic Shrine


    No. Membresía

    ABOU SAAD SHRINERS


    Al Ilustrísimo Potentado, Oficiales y miembros de Abou Saad Shriners,
    situado en el Oasis de Canal de Panamá, Deserto de la República de Panamá:

    Yo, el abajo firmante, por este medio declaro que soy Maestro Masón y estoy al día con la Logia

    _________________________________ No. ______, en __________________________________________

    Dicha Logia es reconocida o esta en concordia con la Conferencia de Grandes Maestros de Norteamérica.
    Además, he residido en mi presente dirección o en territorio desocupado por algún Templo Shriner no menos
    de 6 meses como lo requieren los Estatutos del Consejo Imperial (Imperial Council). Por este medio hago
    solicitud para hacerme Shriner (Noble of the Mystic Shrine) y miembro de su Templo. De ser recibido como
    miembro, prometo amoldarme a los artículos de Incorporación y Estatutos de Consejo Imperial y los Estatutos
    y Ceremoniales de su templo.

    ¿Ha hecho solicitud antes para ser admitido a algún templo de la orden? Si No
    Si la respuesta es si, ¿a que templo? _________________________________ ¿Cuando? _______________

    Lugar de nacimiento ___________________________________________ Fecha de nacimiento ____________________


    (Ciudad) (Estado)

    Profesión o Ocupación ______________________________________________________________________________

    Dirección residencial _________________________________________________________________________________


    (Casa No.) (Calle) (Barrio)

    Dirección Postal ____________________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________
    (Ciudad) (Estado) (Zona)

    Dirección E-mail _____________________________________________________________________________________

    Favor cargar la cuota de Petición/Fez a mi tarjeta de crédito VISA_______ o Mastercard _______

    Tarjeta No. __________________________________________ Fecha de expiración ______________________________

    _______________________________________________ Talla de Sombrero _____________________________


    (IMPRIMA NOMBRE COMPLETO)

    _______________________________________________ Fecha ______________________________________


    (Firma)
    Cuota Recibida $__________________________________

    Nombre de la esposa: ____________________________ Teléfono: ______________________________________

    Recomendado por:

    Noble: ___________________________________________________________________________________

    Noble: ___________________________________________________________________________________

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