Rev. Fac. Med. 2017 Vol. 65 No.

1: 81-8 81

O RIG INAL R ES E A R C H

DOI: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n1.54153

El terapeuta ocupacional en el ámbito penitenciario colombiano

Occupational therapists in the Colombian penitentiary system
Recibido: 12/11/2015. Aceptado: 23/04/2016.

Angélica María Garzón-Sarmiento1 • Cindy Camila Pérez-Miranda1 • Yuly Alexandra Torres-Zaque1 • Yulieth Paola Tunaroza-Chilito1
Olga Luz Peñas-Felizzola1,2

1
Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá - Facultad de Medicina - Departamento de Ocupación Humana - Grupo de
Investigación Ocupación e Inclusión Social - Bogotá D. C. - Colombia.
2
Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá - Facultad de Medicina - Grupo de Investigación Humanización en Salud - Bogotá D. C. -
Colombia.

Correspondencia: Olga Luz Peñas-Felizzola. Departamento de Ocupación Humana, Facultad de Medicina, Universidad Nacional
de Colombia. Carrera 30 No. 45-03, oficina 524. Teléfono: +57 3165000, ext.: 15092. Bogotá D.C. Colombia. Correo electrónico:
[email protected].

| Resumen | en el ámbito penitenciario colombiano. Rev. Fac. Med. 2017;65(1): 81-8.

Spanish. doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n1.54153.
Introducción. Aunque el sector justicia es un importante campo
de actuación de la terapia ocupacional, son pocos los trabajos | Abstract |
que documentan los alcances y las experiencias profesionales en
Colombia. Introduction: Although the justice sector is an important field for
occupational therapy, few studies address the scope and professional
Objetivo. Aportar información para comprender el desarrollo de la experiences of occupational therapists in Colombia.
terapia ocupacional colombiana en el ámbito penitenciario.
Objective: To provide information in order to understand the
Materiales y métodos. Investigación cualitativa con revisión development of occupational therapy in the Colombian penitentiary
sistemática de literatura y aplicación de encuestas a siete expertos. system.

Resultados. Priman acciones de formación e inclusión productiva Materials and methods: Qualitative research with systematic
y social, fortalecimiento del autocuidado y tiempo libre con review of the literature and application of seven surveys to experts.
población reclusa, siendo los talleres para formación en oficios la
estrategia más utilizada. Son frecuentes los modelos de la ocupación Results: Training and productive social inclusion actions, as well as
humana y canadiense del desempeño ocupacional. La academia, strengthening of self-care and leisure time among the prison population
las problemáticas sociales y el desarrollo legislativo figuran como are priorities, being workshops for vocational training the most
referentes que marcan el transcurrir profesional en el sector. Se deben frequently used strategy. Models of human and Canadian occupation
fortalecer las acciones con familia y redes y cambiar la percepción in relation to occupational performance are frequent. The academy, the
de debilidad en la experiencia profesional que manifiestan los social problems and the legislative development are references that lead
terapeutas ocupacionales frente a su quehacer en penitenciarías. the way of the professional career in the sector. Actions with families
and networks should be strengthened, and changes in the perception of
Conclusiones. Se debe fortalecer la terapia ocupacional en el sector the weaknesses of professional experiences should be manifested by
justicia y reconocer la ocupación como eje fundamental en procesos occupational therapists regarding their work in penitentiaries.
resocializadores. Los derroteros sectoriales y los contenidos normativos
afines visibilizan la ocupación como estrategia e indicador de cambios Conclusions: Occupational therapy should be strengthened in
en una población que, habiendo transgredido las normas jurídicas, relation to the justice sector, and occupation should be recognized as
puede aportar a la sociedad con su potencial ocupacional y productivo. a fundamental axis in re-socializing processes. Sectorial paths and
related normative contents make employment visible as a strategy
Palabras clave: Prisiones; Terapia Ocupacional; Literatura de and indicator of changes in a population that, after transgressing
revisión como asunto (DeCS). the legal norms, can contribute to society through occupational and
productive potential.

Garzón-Sarmiento AM, Pérez-Miranda CC, Torres-Zaque YA, Keywords: Prisons; Occupational Therapy; Review Literature as
Tunaroza-Chilito YP, Peñas-Felizzola OL. El terapeuta ocupacional Topic (MeSH).
82 Terapia ocupacional en ámbito penitenciario: 81-8

Garzón-Sarmiento AM, Pérez-Miranda CC, Torres-Zaque YA, Material y métodos

Tunaroza-Chilito YP, Peñas-Felizzola OL. [Occupational therapists in the
Colombian penitentiary system]. Rev. Fac. Med. 2017;65(1): 81-8. Spanish. Investigación cualitativa con triangulación de información (13)
doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n1.54153. mediante revisión de literatura especializada nacional e internacional
y aplicación de encuestas. Se establecieron como descriptores de
búsqueda: terapia ocupacional, recluso, prisión, cárcel, sector justicia
Introducción y penitenciaría. Se consultaron las bases de datos Pubmed, Embase,
Medline y Ovid para el periodo 2000-2014 y se revisaron los históricos
La Ley 949 de 2005 (1), que regula la terapia ocupacional en de los artículos publicados en la Revista Ocupación Humana y de las
Colombia, define como uno de sus campos de ejercicio el sector tesis de terapia ocupacional en 6 de las 10 universidades colombianas
justicia. Según el artículo 3, el profesional podrá ejercer en: que ofrecen este programa.
Por otra parte, se diseñó una encuesta de 15 preguntas dirigida a
“[…] programas de rehabilitación y resocialización de poblaciones terapeutas ocupacionales con experiencia profesional en el sector
vulnerables, cualificando el desempeño ocupacional y facilitando justicia. Esta fue sometida con anterioridad a revisión de expertos
la participación, movilización y organización social, a fin de y se aplicó un piloto para asegurar validez de contenido (Tabla 1).
promover conductas adaptativas y participativas de las personas
comprometidas. Dada su competencia profesional está capacitado Tabla 1. Estructura de la encuesta aplicada a terapeutas ocupacionales con
para emitir dictámenes periciales cuando quiera que le sean experiencia en el ámbito penitenciario.
solicitados dentro del orden jurisdiccional” (1, p2).
Componentes Aspectos indagados
El Estado colombiano cuenta en su estructura con el sector justicia Nombre
y del derecho, regido por el respectivo ministerio. A este sector
Datos de contacto
pertenece el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC), el
cual, como entidad adscrita y descentralizada, tiene entre sus objetivos Universidad de egreso
ejecutar penas privativas de la libertad, así como diseñar, aplicar y Datos personales
establecer mecanismos de control para programas de tratamiento Tiempo de experiencia profesional en el área

penitenciario de resocialización, rehabilitación y reinserción social de Experiencia actual en el área

la población reclusa (2,3).
El INPEC controla 137 establecimientos penitenciarios y Penitenciarías en las cuales tiene experiencia profesional
carcelarios, de los cuales el 30% pertenece a la región central del país Mención de tres acontecimientos relevantes en el desarrollo
y el resto cubre el territorio nacional. Tales establecimientos pueden Trayectoria histórica de de la profesión en el área. Contexto internacional
terapia ocupacional en el
ser complejos carcelarios y penitenciarios, colonias agrícolas o ámbito penitenciario Mención de tres acontecimientos relevantes en el
centros de reclusión especial o de mujeres, además pueden ser de desarrollo de la profesión en el área. Contexto nacional
mínima o alta seguridad y tener pabellones dispuestos de manera Referentes teóricos empleados
especial para justicia y paz o para salud mental (4,5). Proceso de intervención
En enero de 2015, la población reclusa en Colombia ascendía a en el ámbito Instrumentos/procedimientos empleados
penitenciario
161 477 personas, de las cuales el 97.7% estaban a cargo del INPEC Programas de intervención desarrollados
y 2.3% bajo custodia de entes territoriales y la Policía Nacional. De
dicha población, 18 745 reclusos eran reincidentes y 8 829 tenían Contribución de la profesión en el proceso de
resocialización
condiciones de excepcionalidad, entre ellos 776 discapacitados, 42 Retos y proyecciones de
inimputables y 2 620 de tercera edad (5). la profesión Desafíos o retos enfrentados en el propio ejercicio
Ahora bien, el mayor porcentaje de la población reclusa (52.1%)
Proyecciones o retos de la profesión en el área
tiene entre 30 y 54 años de edad, seguida de quienes oscilan entre 18
y 29 (42%). El 64.8% tiene condena y el 35.2% son sindicados. En Fuente: Elaboración propia.
su mayoría (53.5%), la población reclusa ha alcanzado educación
básica media y media vocacional (5). Para la recolección y el procesamiento de información se tuvieron en
La literatura colombiana sobre terapia ocupacional evidencia cuenta cinco categorías analíticas: acontecimientos que han influenciado
una incipiente documentación sobre el actuar en este campo, quizá el ejercicio profesional en el sector; programas desarrollados; referentes
debido a su aparición hasta los años noventa (6) y por la poca teóricos y conceptuales; procedimientos o instrumentos empleados, y
demanda de profesionales: en 2002 se estimaban 20 terapeutas retos y proyecciones. A su vez, los procedimientos fueron clasificados
ocupacionales vinculadas con el INPEC, mientras que en 2008 según el código de procedimientos profesional (6), empleado como
solo se reportaban 13 por contrato de prestación de servicios y nomenclador de referencia en esta investigación.
ninguno de planta (6,7). Otra posible causa es la débil cultura Por medio del Colegio Colombiano de Terapia Ocupacional se
gremial de publicación de experiencias (6). difundió la invitación electrónica para participar en la investigación,
La escasez de evidencias en este ámbito se menciona en los explicando en detalle los alcances de la misma. Siete terapeutas
contextos latinoamericano (8), norteamericano (9,10) y británico ocupacionales con experiencia en el sector justicia aceptaron
(11). Por ello, es necesario reconocer desarrollos, experiencias participar y diligenciaron la entrevista, cinco en formato electrónico
y posibles retos en el sector ante una población reclusa creciente autoadministrado y dos con aplicación mediante entrevista
y una problemática compleja desde lo social y ocupacional personal. Cabe aclarar que el instrumento incluía al inicio el
(4,6,12). consentimiento informado.
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El equipo investigador clasificó y analizó por categorías la los sujetos de la muestra, según establece la Resolución 8430 de
información cualitativa según los alcances del proyecto. Las respuestas 1993 (14).
sobre hitos que han influenciado el ejercicio profesional se
organizaron según criterios cronológicos y de complementariedad Resultados
de la información. Mediante un ejercicio de triangulación, la revisión
documental permitió precisar las respuestas registradas en las Escenario internacional
encuestas (13). Por último, los datos sobre programas desarrollados,
referentes, procedimientos y retos y proyecciones profesionales se La revisión permitió recuperar 16 trabajos publicados entre
estructuraron en inventarios con el panorama de respuestas. 2004 y 2014 con experiencias internacionales que cumplían los
La investigación se clasificó sin riesgo y se aseguró estricta criterios de búsqueda. Los resultados por país se muestran en la
confidencialidad de los datos relacionados con la privacidad de Tabla 2.

Tabla 2. Reporte de hallazgos sobre terapia ocupacional en el ámbito penitenciario, contexto internacional.

País Intervención de la terapia ocupacional el en ámbito penitenciario

Talleres productivos: se fomenta un rol productivo, la autoconfianza y un proyecto de vida mediante aprendizaje de oficios.
Formación socioocupacional: se realizan actividades significativas para generar cambios ocupacionales en el ámbito penitenciario, las
Chile relaciones familiares y el reintegro social.
Se reconoce el significado de actividad delictiva (robo) para diseñar y evaluar programas preventivos.
Se proporcionan experiencias ocupacionales alternativas y significativas.
Evaluación: se orienta el inicio de una intervención (reinserción social) mediante entrevista libre y semiestructurada, diagnóstico y diseño del
plan ocupacional.
Argentina Salida sociolaboral: se proporciona semilibertad para verificar si el interno y la actividad laboral son viables para así continuar el proceso
de reinserción. Se evalúan capacidades, intereses, perfil y habilidades, actividad laboral propuesta, requerimientos y lugar de trabajo.
Seguimiento laboral: se determinan dificultades o fortalezas en adaptación a normas sociales y necesidad de ajustes o reubicación.
Se conservan los roles productivos.
Se evalúa e interviene a la población reclusa con enfermedad mental.
Se reintegran los reclusos con apoyo de instituciones universitarias de terapia ocupacional y organización comunitaria.
Se dan resultados medibles de reintegración social.
EE. UU.
Se abordan las necesidades ocupacionales en prisión, así como hábitos, roles, autoeficacia, manejo del tiempo, desequilibrio y alienación
ocupacional.
Informe: papel previsto para rehabilitación por terapia ocupacional en instituciones correccionales.
Programas de formación profesional, facilitación con mascotas y jardinería.
Se capacita a la población reclusa en habilidades básicas, laborales y comunicativas, hábitos y estilos saludables y se pretende mejorar
Escocia los problemas de aprendizaje.
Se asiste a la población reclusa adulta mayor y con discapacidad.
Terapia ocupacional forense: se asiste a los reclusos con enfermedad mental mediante programas vocacionales.
Resolución de problemas: se mejora la empleabilidad mediante el manejo de habilidades sociales y de interacción, adicciones y estrés y
Reino Unido
orientación.
Se habilita un grupo online de discusión sobre terapia ocupacional forense.
Intervención psicosocial: se asisten reclusos con enfermedad mental grave para minimizar la privación ocupacional por medio de
estrategias psicoeducativas.
Autocuidado: se interviene en la alimentación, la higiene y el ejercicio físico.
España Se generan espacios de ocio y tiempo libre.
Psicomotricidad: se estimula la toma de conciencia del cuerpo, espacio, tiempo.
Preparación para la libertad: se recuperan valores, intereses, hábitos y nivel de ejecución ocupacional, se estimula la adaptación a
actividades para simular ambiente extra carcelario.
Experiencias profesionales precursoras: se suministran materiales para desempeñar ocupaciones significativas en prisioneros de la
Canadá
Segunda Guerra Mundial.
Se entiende la privación ocupacional como una barrera para la efectiva reintegración social por distanciamiento de roles ocupacionales
Australia
para la vida en comunidad
Formación socioocupacional: se estimula la reinserción mediante trabajo y educación.
México
Se generan talleres para aprendizaje de oficio.
Fuente: Elaboración propia con base en Drápela et al. (8), Eggers et al. (9). Crist et al. (10), O’Connell & Farnworth (11), INPEC (12), Bello-González et
al. (15), Mella et al. (16), Rincón-Aguilera et al. (17), Núñez (18), Provident & Joyce-Gaguzis (19), Loveland & Boyle (20), Butz (21), Dieleman & Duncan
(22), Williams (23), Cockburn (24) y Zaragoza (25).

Escenario nacional trabajos coincidentes con los criterios de búsqueda, En dos instituciones
no se encontraron trabajos coincidentes con los términos de búsqueda.
Revisión sistemática de literatura Las instituciones en las que sí se identificaron trabajos pertinentes fueron
Universidad Manuela Beltrán (36.6%), Universidad Mariana (33.3%),
Se revisó el histórico de tesis elaboradas en seis universidades colombianas Universidad Nacional de Colombia (26.6%) y Universidad de Santander
que ofrecen el pregrado en Terapia Ocupacional y se recuperaron 30 (3.33%). La Figura 1 muestra los hallazgos del rastreo de las tesis.
84 Terapia ocupacional en ámbito penitenciario: 81-8

8
UN
7 UMB

6 UM
UDES
5

0
93

96

99

02

05

08

11

14
19

19

19

20

20

20

20

20
-

-
91

94

97

00

03

06

09

12
19

19

19

20

20

20

20

20
Figura 1. Número de tesis sobre terapia ocupacional en sector justicia.
UN: Universidad Nacional de Colombia; UMB: Universidad Manuela Beltrán; UM: Universidad Mariana; UDES: Universidad de Santander.
Fuente: Elaboración propia.

La mayoría (43.3%) de las investigaciones se desarrollaron en las con población reclusa y con infractores menores de edad (30-32).
cárceles La Picota, La Modelo, Distrital de Bogotá D.C. y Buen Pastor Estos documentos mencionan estrategias de tipo formativo, tales
de Bogotá D.C. Las restantes en centros de reclusión para adultos y como talleres sobre autodisciplina, aceptación de reglas y normas
menores infractores de Pasto, Bucaramanga, Soacha, Chocontá, La de convivencia y de tipo lúdico; entre estas últimas se encuentran
Mesa, Gachetá y San Juan del Cesar. las actividades deportivas, recreativas y de exploración artística.
Priman los trabajos en el área sociolaboral, de forma específica Además, se contemplan intervenciones institucionalizadas y
sobre orientación ocupacional, desarrollo de habilidades para el comunitarias para avanzar en la reinserción social, las cuales se
trabajo, inclusión productiva, ergonomía y afectación psicosocial en sustentan en el modelo de la ocupación humana (26).
reclusos (43.3%). Le siguen aquellos sobre diseño e implementación de Se revisaron dos documentos del INPEC sobre terapia ocupacional
servicios dirigidos a población reclusa o menores infractores (16.6%) en el sector justicia colombiano (7,33). El primero da cuenta del
y evaluación de programas (10%). Se encontraron investigaciones recurso humano vinculado, sus funciones desarrolladas y la percepción
sobre uso y promoción del tiempo libre y autocuidado en personas y caracterización del trabajo en consejos de evaluación y tratamiento
privadas de la libertad (6.6%), atención integral a menores infractores (CET), tales como instrumentos, procedimientos, técnicas, aspectos
(6.6%), descripción del desempeño ocupacional de detenidos (3.3%) motivacionales y consideraciones éticas (7). El segundo menciona
y percepción de funcionarios del sector justicia frente a servicios de los modelos de la ocupación humana y las competencias laborales
terapia ocupacional (3.3%). Estas actividades se centran en población como base de las acciones profesionales en el sector y desarrolla un
adulta privada de la libertad (66.6%), menores infractores (16.6%) y instrumento con variables, dimensiones e indicadores de intervención,
mujeres (6.66%), pero también, con menor frecuencia, en indígenas, nivel de riesgo y concepto profesional emitido para los CET (33).
adultos mayores detenidos y funcionarios de instituciones penitenciarias Por otra parte, el informe de Gómez & Parra (34) sobre terapia
y carcelarias (3.33%). ocupacional en el ámbito penitenciario aborda experiencias nacionales
En cuanto a los procedimientos profesionales, los resultados e internacionales, marco normativo, alcances, referentes teóricos y
muestran que los más utilizados fueron: atención directa en institución procedimentales y perfil del profesional.
(evaluación de reclusos, diseño de programas y puestos de trabajo);
educación y promoción mediante talleres sobre competencias Encuesta
ciudadanas y laborales, y atención indirecta a familia y maestros con
talleres y programas con las redes de apoyo. También se emplearon De las participantes encuestadas, 4 tienen experiencia de hasta tres
actividades terapéuticas individuales y grupales, modalidades años en el ámbito penitenciario, mientras que las 3 restantes reportan,
socioemocionales para motivación y respeto y adaptaciones o cambios respectivamente, 4-6 años, 7-9, y más de 10. Las instituciones de
para accesibilidad al contexto psicosocial a través de ajustes a puestos reclusión donde han laborado se muestran en la Tabla 3.
de trabajo en talleres ocupacionales. Los hitos que según la muestra han marcado el desarrollo de la
Del mismo modo, se evidencia que los modelos de la ocupación terapia ocupacional en el sector justicia colombiano son reportados
humana, canadiense del desempeño ocupacional, ecológico, adaptación en la Tabla 4. Las casillas sombreadas indican datos aportados por
ocupacional y competencias laborales son los más referenciados las investigadoras, a partir de la revisión documental efectuada,
(26-29); además de los modelos psicodinámico, cognitivo y para precisar las respuestas registradas en las encuestas (13).
persona-ambiente-ocupación. Al indagar sobre programas desarrollados desde la terapia
Se recuperaron tres artículos nacionales de la publicación gremial ocupacional, se enunciaron tres: 1) salud mental, que emplea estrategias
Revista Ocupación Humana y dos documentos institucionales. Los de autocuidado, actividades significativas individuales y grupales; 2)
artículos describen, en su mayoría, el papel de la terapia ocupacional manual del desempeño ocupacional, a través de adaptación de escuelas
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de formación empresarial para orientar a los internos sobre el desarrollo En cuanto a espacios interdisciplinarios, se mencionaron los
de habilidades y destrezas ocupacionales, redimir penas y destacar la siguientes: CET; junta de evaluación de trabajo, estudio y enseñanza
importancia de desarrollar actividades lícitas, y 3) espacios radiales: (JETEE); unidades de tratamiento especial para farmacodependientes;
Promoviendo la ocupación y la cultura en los internos, que trataba unidades de tratamiento especial para personas con VIH/sida;
temas como ocupación, cultura y sociedad y tenía la participación unidades de tratamiento especial para desmovilizados de grupos
tanto de internos como de personal del INPEC, y Ocuparte, dirigido a armados ilegales y unidades de tratamiento especial para jóvenes
incrementar autonomía, productividad y realización ocupacional. violentos; unidades para prevención de suicidio y delito; el programa
de apoyo postpenitenciario, y salud ambiental.
Tabla 3. Instituciones de reclusión donde se reporta experiencia profesional.
El inventario de referentes teóricos y conceptuales empleados por
Instituciones donde se reporta experiencia de terapia ocupacional las encuestadas arrojó los siguientes modelos: ocupación humana,
Cárcel La Modelo, Bogotá D.C. canadiense del desempeño ocupacional, cognitivo-conductual,
psicosocial, adaptación ocupacional y ecológico. Con escasa mención
Cárcel Distrital de Bogotá, Bogotá D.C.
figuran el humanista, persona-ambiente-ocupación, psicodinámico,
Cárcel El Buen Pastor, Bogotá, D.C. competencias laborales, desempeño ocupacional realizante y
Cárcel El Bosque, Barranquilla orientación vocacional.
Cárcel de Distrito Judicial de Pamplona También se indagó sobre procedimientos evaluativos empleados, entre
Complejo Carcelario y Penitenciario de Jamundí los cuales figuran entrevistas libres, estructuradas y semiestructuradas;
test formal, y observación directa individual o en grupo.
Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario Regional Oriente
Los procedimientos de tratamiento e intervención más empleados
Establecimiento Penitenciario y Carcelario de Bucaramanga son: atención directa en institución como intervención en hábitos y
Establecimiento Penitenciario de Mediana Seguridad y Carcelario de Medellín rutinas, orientación vocacional; talleres productivos y evaluación
Establecimiento Penitenciario y Carcelario de Cartagena del desempeño ocupacional; educación o promoción de hábitos
Cárcel La Picota, Bogotá D.C.
saludables, proyecto de vida y vida productiva; atención indirecta
con plan terapéutico domiciliario/laboral, el cual emplea el análisis de
Fuente: Elaboración propia.
puestos de trabajo y asesorías para orientación ocupacional y laboral.
Tabla 4. Sucesos relevantes en el desarrollo de la terapia ocupacional colom- La encuesta preguntó sobre posibles retos o proyecciones para el
biana en sector justicia, datos muestrales. terapeuta ocupacional en el ámbito penitenciario y los resultados se
Época- Sucesos relevantes en la incursión de la terapia ocupacional resumieron en la Tabla 5.
fecha en el sector justicia colombiano Tabla 5. Retos y proyecciones de terapia ocupacional en el ámbito penitenciario,
El Narcotráfico, el conflicto interno y las problemáticas sociales aumentan la datos muestrales.
Década población reclusa y, a su vez, la necesidad de programas terapéuticos.
de los Se trabaja con un equipo interdisciplinario en implementación de talleres Categorías Retos y proyecciones de la terapia ocupacional
noventa sobre cumplimiento de normas, adaptación ocupacional y reconocimiento de
habilidades del recluso. Incentivar la identificación de ocupaciones y espacios socialmente
aceptados para poner en práctica habilidades para que los internos
La terapia ocupacional participa en el proyecto de prevención integral de
desempeñen.
drogadicción (PPI) del sistema penitenciario colombiano (34).
Usuarios
Fomentar el autorreconocimiento como sujetos con obligaciones y
La Ley 65 (35) contempla redención de penas como estímulo por
compromiso para desempeñarse en contextos sociales.
participación en actividades de trabajo, educación y deportivas.
Se pasa de ofrecer servicios con énfasis en salud a participar en programas Mejorar el trabajo en equipo y la proactividad.
de promoción, prevención y resocialización.
1993 Posicionar la profesión por su objeto de estudio, los métodos de
Se definen los consejos de evaluación y tratamiento.
intervención y la importancia sectorial.
Terapeutas ocupacionales incursionan en el sector justicia, extrapolando
experiencias de atención institucional a personas con trastornos mentales y Desarrollar una adecuada relación terapéutica e incentivar la motivación
cognitivos. Se plantea la ocupación como medio terapéutico para condiciones en usuarios.
emocionales que impactan sobre el desempeño ocupacional y convivencia en Profesionales
Fomentar el trabajo interdisciplinario.
reclusión (34).
Comprender la complejidad de la conducta delictiva y la criminalidad.
La carrera de Terapia Ocupacional de la Universidad Nacional de Colombia
1994 participa en la propuesta de atención a reclusos en la Penitenciaría Nacional de Tener un mayor reconocimiento del impacto del ambiente poco cotidiano
Acacías en el Meta. y hostil de la cárcel sobre la población reclusa.
Se desarrollan acciones con población reclusa en medicina del trabajo, higiene Involucrar estudiantes de terapia ocupacional en experiencias con
y salud ocupacional, educación, tiempo libre, deportiva, actividad física y población vulnerable y población reclusa.
cultural.
1995 Fortalecer la investigación para generar evidencia científica sobre el
El Acuerdo 11 (36), como reglamento para establecimientos penitenciarios y Academia
impacto y el rol del terapeuta.
carcelarios, dispone acciones y define la junta de evaluación de trabajo, estudio
y enseñanza (JETEE). Desarrollar propuestas de formación sobre terapia ocupacional en
intervención con población vulnerable y reclusa.
Segunda
mitad Se plantea una estructuración de programas de reinserción social para Tener un mayor reconocimiento de las acciones de promoción para
década población reclusa: sustancias psicoactivas, comunidad terapéutica, perfiles resocialización, proyección ocupacional y participación de internos.
Sector justicia
de los ocupacionales y desarrollo de actividades productivas. Fortalecer la participación de terapeutas en instituciones para desarrollar
noventa o fortalecer programas de seguimiento a reinserción de exreclusos.
El equipo de atención integral psicosocial participa como respuesta a suicidios Seguir reconociendo la importancia de la terapia ocupacional para
Siglo XXI
y demandas contra el Estado y el INPEC por servicios carcelarios deficientes. Sociedad reclusos como promotora de la resocialización, la productividad y la
2004 Se participa en el Plan de Acción y Sistema de Oportunidades (PASO). realización de la persona.

Fuente: Elaboración propia. Fuente: Elaboración propia.

86 Terapia ocupacional en ámbito penitenciario: 81-8

Discusión En Colombia, se resalta el papel de la academia en la incursión y

el fortalecimiento del quehacer en nuevos escenarios y se reconoce
A nivel internacional y en el contexto penitenciario, la terapia el potencial investigativo en estos lugares; dicha relevancia también
ocupacional desarrolla acciones de formación e inclusión productiva es señalada en la literatura norteamericana (8,9). Casi la mitad de las
y social con la población reclusa. Esta disciplina identifica y pone en tesis revisadas (43.3%) y dos de los tres artículos de la revista gremial
práctica las experiencias ocupacionales alternativas y significativas que (basados en trabajos de la academia) fueron realizados durante la
favorezcan la reinserción social y la disminución de reincidencia en década de los noventa, en un periodo cercano a la aprobación de las
el delito, al tiempo que hace aportes en la promoción de hábitos de disposiciones que dan apertura a la terapia ocupacional en este campo
autocuidado y el manejo del tiempo libre (8-12,15-25). Tales acciones en Colombia. Sin embargo, tanto a nivel nacional como internacional
coinciden con los desarrollos en el contexto colombiano (7,30-34); sin falta avanzar en la publicación y difusión de los productos para
embargo, queda pendiente incursionar y documentar la participación que puedan ser conocidos y sometidos a validación por parte de la
en dictámenes periciales, tal como lo permite la Ley 949 de 2005, que comunidad (8-10,22). Con respecto a esto último, resulta preocupante
regula esta profesión en el país (1). que las experiencias y reflexiones inéditas no puedan citarse de
Los talleres son la estrategia más utilizada. Sobre esto, cabe manera formal como referencias en publicaciones de alto impacto.
resaltar la importancia de las propuestas dirigidas a una resignificación A nivel poblacional, vale la pena indagar sobre la existencia
ocupacional acudiendo a alternativas en el marco de la legalidad para o formulación de propuestas profesionales dirigidas a grupos en
favorecer la vida en sociedad (12,15,16,19,20,25). situaciones especiales por su mayor condición de vulnerabilidad, tales
A nivel nacional, la incursión de la terapia ocupacional en el como reclusos inimputables, con discapacidad, mujeres embarazadas
ámbito penitenciario se dio a inicios de los años noventa y coincide o con niños. Asimismo, es importante investigar sobre la población
con la promulgación del PPI para población reclusa (34), la Ley 65 cobijada con prisión domiciliaria o aquella reinsertada a la vida en
de 1993 (35) y el Acuerdo 11 de 1995 (36) del INPEC. comunidad al egresar del centro de reclusión, temas estratégicos sobre
La Ley 65, en el artículo 10, define como finalidad del tratamiento los cuales no se documentan experiencias de terapia ocupacional y que
progresivo penitenciario “la resocialización del infractor de la ley darían cuenta del impacto de sus servicios. Lo anterior, debido a que los
penal [...] a través de la disciplina, el trabajo, el estudio, la formación trabajos nacionales e internacionales recuperados se enfocan en grupos
espiritual, la cultura, el deporte y la recreación, bajo un espíritu humano tradicionales privados de la libertad, sin encontrar mayores evidencias
y solidario” (35). Tales aspectos corresponden a las competencias sobre otras poblaciones o condiciones.
definidas para el terapeuta ocupacional en ese campo de ejercicio (5). Los principales referentes conceptuales identificados son propios de
Según lo considerado por los expertos consultados, los aportes la profesión, este aspecto orienta y fortalece la intervención y contribuye
de la academia, las problemáticas sociales nacionales y el desarrollo al reconocimiento social del quehacer. Algunas profesionales
legislativo son factores que han marcado el transcurrir profesional encuestadas reportan el empleo de fundamentos transdisciplinarios
en el sector justicia. Se resalta la necesidad de hacer mayor presencia complementarios como los de competencias laborales, humanistas o de
en los momentos de definición de políticas en este sector, dado el orientación vocacional.
papel de la ocupación en dicho ámbito y los alcances profesionales Los retos profesionales señalados por la muestra arrojan una
con esas poblaciones. percepción de debilidad gremial frente a este ámbito de ejercicio,
La intervención profesional ha estado encaminada en su mayoría a la ya que se menciona la necesidad de fortalecer el posicionamiento
resocialización de población reclusa mediante estrategias terapéuticas profesional en el área, el trabajo interdisciplinario, la investigación
y pedagógicas para favorecer adquisición de habilidades; promover y evidencia científica y el escaso recurso humano disponible en las
valores de respeto y responsabilidad; afianzar un sistema de valores instituciones del sector. Por este motivo, el papel de la academia
y creencias en torno a una visión distinta del sujeto, la ocupación y el y la representación gremial son claves para incentivar una mayor
trabajo, y establecer un nuevo proyecto de vida basado en la legalidad, presencia de terapeutas ocupacionales en espacios institucionales
el cual les permita vivir en comunidad. Lo anterior concuerda con donde se visibilice su actuar y tengan capacidad de injerencia en
los alcances de la actuación profesional descritos en la literatura decisiones sectoriales.
(5,6,30-34). Vale resaltar que, al primar trabajos sobre descripción del
El trabajo y la educación se configuran como estratégicos para la papel profesional en el sector justicia, propuestas de servicios o
resocialización a través de la ocupación, siendo esta una alternativa caracterización poblacional de usuarios, se han desatendido iniciativas
que facilita la productividad y la realización de los individuos con con mayor énfasis en la medición del impacto o efectividad de terapia
el fin de disminuir reincidencia en el delito (7,30-34). Es importante ocupacional, tales como transformaciones en el proyecto ocupacional de
resaltar que la intervención debe abarcar las distintas dimensiones los exreclusos, reinserción sociolaboral y disminución de reincidencia.
del desempeño ocupacional de los reclusos, partiendo de la premisa Esto aplica también para el plano internacional (10,21).
de que son seres integrales, influenciados por los contextos físico y Como fortaleza del estudio se resalta el ejercicio metodológico
sociocultural y las dinámicas de sus redes de apoyo. de triangulación, pues se acudió al minucioso rastreo documental de
Las profesionales consultadas reportaron distintos programas y distintos tipos de fuentes y al conocimiento de expertos en el tema.
servicios dependiendo de las necesidades, características y recursos Como dificultades de la investigación se menciona que no todos
institucionales. Sin embargo, se reconoce la posibilidad de que existan los trabajos recuperados contenían información que nutriera la
programas de más amplia aplicación en las instituciones penitenciarias variedad de categorías analíticas definidas para la revisión sistemática.
del país que no hayan sido reportados para la presente investigación. Además, es posible que no hayan sido incluidos trabajos que podían
Es fundamental que los programas de terapia ocupacional aplicar para el proyecto y que escaparon al rastreo documental; otros
dispongan acciones dirigidas a la familia y redes sociales del infractor no pudieron ser referenciados en la publicación de resultados por
de la ley para asegurar soportes y condiciones básicas para un ser inéditos. Por algunas imprecisiones cronológicas en los sucesos
proyecto de vida y ocupacional distinto que impacte de forma efectiva relevantes mencionados en las encuestas, las investigadoras debieron
sobre el individuo y la sociedad. complementar o ajustar la información sobre los hitos que marcaron
Rev. Fac. Med. 2017 Vol. 65 No. 1: 81-8 87

5. Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario, Ministerio de Justicia.

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Conclusiones
lombia. Bogotá D. C: Universidad Nacional de Colombia; 2002.

Teniendo en cuenta que Colombia atraviesa por una coyuntura que 7. Universidad Nacional de Colombia, Instituto Nacional Penitenciario
resulta estratégica ante el escenario del acuerdo de paz, que debe y Carcelario. Diseño, valoración e implementación de instrumentos
sustentarse en alternativas y respuestas efectivas de tipo ocupacional científicos para el proceso de valoración, clasificación y seguimiento en
el tratamiento penitenciario de la población condenada en los estableci-
para asegurar una paz duradera, es prioritario fortalecer la presencia
mientos de reclusión del orden nacional consistente en sus dos primeras
e injerencia de la terapia ocupacional en el sector justicia, ya que la etapas: “Caracterización de escenarios y gestiones de los consejos de
ocupación es un eje fundamental en todo proceso de resocialización. evaluación y tratamiento (CET)” y “Definición de marcos conceptuales
Tanto entre los objetivos del INPEC (disponer programas de por área disciplinar”. Bogotá D.C.: INPEC; 2008 [cited 2015 Oct 21].
resocialización, rehabilitación, reinserción social), como en los alcances Available from: https://goo.gl/YLOyZ7.
de la Ley 65 de 1993 (sobre redención de penas por participación en
8. Drápela J, Huidobro MÁ, Núñez J, Palacios M. “Significados asocia-
actividades de trabajo, literarias, deportivas, artísticas y de educación), dos a la actividad delictiva” en hombres que se encuentran privados de la
la Ley 1709 de 2014 (sobre trabajo penitenciario como derecho, libertad, en el Centro de Detención Preventiva Santiago del Sur. Revista
obligación social y medio terapéutico para resocialización) y la Ley Chilena de Terapia Ocupacional. 2007 [cited 2015 Oct 21]; 8:47-58.
949 de 2005 (sobre el papel del terapeuta en el sector justicia), la Available from: https://goo.gl/l4vGbH.
ocupación se muestra como estrategia esencial e incentivo de cambios 9. Eggers M, Muñoz JP, Sciulli J, Crist PA. The Community Reintegration
en una población que, habiendo transgredido normas jurídicas, no Project: Occupational Therapy at work in a County Jail. Occup Ther
pierde su capacidad de aportar a la sociedad a través de su potencial Health Care. 2006;20(1):17-37. http://doi.org/bv2v.
ocupacional y productivo.
10. Crist P, Fairman A, Muñoz JP, Witchger AM, Sciulli J, Eggers M.
Para finalizar, urgen reflexiones sobre aspectos claves que Educations and practice collaborations: a pilot case study between a
redundan en la participación profesional en el sector justicia: el university faculty and county jail practitioners. Occup Ther Health Care.
significado de la ocupación en las funciones y fines de la pena, 2005;19(1-2):193-210. http://doi.org/bv2w.
el papel del terapeuta ocupacional ante el rezago del tratamiento
11. O’Connell M, Farnworth L. Occupational Therapy in Forensic Psychia-
progresivo penitenciario y el rol del gremio como potencial actor en
try: A Review of the Literature and a Call for a United and International
momentos de definición de la política criminal, entre otros. Response. Br J Occup Ther. 2007;70(5):184-91. http://doi.org/bv2x.
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Conflicto de intereses
de 2015. Bogotá D.C.: INPEC; 2015 [cited 2015 Oct 7]. Available from:
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Ninguno declarado por las autoras.
13. Okuda M, Gómez-Restrepo C. Métodos de investigación cualita-
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Ninguna declarada por las autoras. 14. Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4):
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A las terapeutas ocupacionales que compartieron su experiencia y 15. Bello-González C, Gallardo-Araya A, Jara-Marín MJ. Reos-obreros
opiniones para hacer posible esta investigación. y empresarialidad en los talleres carcelarios: un ejemplo de las transfor-
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