MONOGRAFIA: Equinoterapia en Niños Con Parálisis Cerebral Espástica
MONOGRAFIA: Equinoterapia en Niños Con Parálisis Cerebral Espástica
MONOGRAFIA: Equinoterapia en Niños Con Parálisis Cerebral Espástica
MONOGRAFÍA DE GRADO
2018
CARACTERÍSTICAS ANATOMOFISIOLÓGICAS Y
COMPORTAMENTALES DE UN CABALLO APTO PARA HIPOTERAPIA
EN EL TRATAMIENTO DE UN NIÑO CON PARÁLISIS CEREBRAL
LICENCIADO EN QUÍMICA
ASESOR METODOLÓGICO
2018
TABLA DE CONTENIDO
AGRADECIMIENTOS ................................................................................................................... 8
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................... 9
JUSTIFICACION .......................................................................................................................... 10
OBJETIVOS .................................................................................................................................. 11
A. GENERAL ...................................................................................................................... 11
B. ESPECIFICOS ................................................................................................................ 11
2. Equinoterapia ................................................................................................................... 18
....................................................................................................................................................... 28
RESULTADOS ............................................................................................................................. 32
CONCLUSIONES ......................................................................................................................... 51
SUGERENCIAS ............................................................................................................................ 53
ANEXOS ....................................................................................................................................... 54
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................... 79
TABLA DE ILUSTRACIONES
Ilustración 8 cuestionario fisioterapeuta- ¿Qué pasa cuando no se usa el caballo correcto? ........ 71
Ilustración 10 cuestionario fisioterapeuta- ¿Qué tipo de vínculo forma el niño con el caballo? .. 72
Ilustración 11 cuestionario médico veterinario- ¿Qué características debe tener el caballo para ser
apto para hipoterapia? .................................................................................................................... 72
Ilustración 12 cuestionario padres de familia- ¿ha notado mejoría en la vida cotidiana de su hij@?
....................................................................................................................................................... 73
Ilustración 14 cuestionario padres de familia- ¿piensa usted que la relación entre el terapeuta y la
familia del paciente es importante? ¿cómo piensa usted que debe ser la comunicación entre usted
y el terapeuta? ................................................................................................................................ 73
Ilustración 15 cuestionario médico veterinario- ¿con que patrón debe cumplir el caballo de
Hipoterapia?................................................................................................................................... 74
Ilustración 16 cuestionario médico veterinario- ¿Qué razas de caballos son las más recomendadas
para trabajar en la Hipoterapia? ¿Qué razas de caballos son las menos adecuadas para trabajar en
Hipoterapia?................................................................................................................................... 74
Ilustración 17 cuestionario médico veterinario- ¿Qué tipo de alimentación debe tener un caballo de
Hipoteraía? ¿Qué tanto influye la alimentación del caballo en las características
anatomofisiológicas y comportamentales del caballo? ................................................................. 74
Ilustración 18 cuestionario equinoterapeuta- ¿Cuál es el deber principal del terapeuta durante una
sesión de Hipoterapía? ................................................................................................................... 75
Ilustración 19 cuestionario equinoterapeuta- ¿es deber solo del veterinario y del personal encargado
de los caballos conocer los animales? ........................................................................................... 75
Ilustración 21 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿Qué dieta se debe
seguir para alimentar los caballos? ................................................................................................ 76
Ilustración 22 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿Cuál es su deber en la
fundación Centro Colombiano de Hipoteraía? .............................................................................. 77
Ilustración 23 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿cómo hace usted para
ganar la confianza del caballo? ...................................................................................................... 78
TABLA DE TABLAS
Tabla 1factores de riesgo PC tomado de:(Gómez-López et al.)3, (Póo P. et al.)5, (González A.I.)6
....................................................................................................................................................... 12
Tabla 13ficha de observacion sesion de hipoterapia en paciente con paralisis cerebral ............... 56
Primero que todo quiero agradecer a mis padres y familia que me han apoyado para llegar hasta
donde he llegado, y quiero agradecer a la institución Gimnasio Campestre los Arrayanes por
formarme no solo académicamente si no también personalmente, de igual forma gracias a los
profesores que hacen parte de esta institución por fórmame intelectualmente ya que sin ellos esto
ni hubiera sido posible.
INTRODUCCIÓN
El presente proyecto de investigación pretende crear una guía que hable sobre las
características que debe tener el caballo para ser apto para realizar hipoterapia en pacientes con
parálisis cerebral y cómo este tratamiento alternativo puede mejorar la calidad de vida de una
persona con discapacidad física, sensorial, problemas de salud mental, y/o problemas de
adaptación social.
Esté trabajo se enfoca en los niños con parálisis cerebral en un rango de edad entre los 6 y
12 años de la fundación centro colombiano de hipoterapia y cómo la hipoterapia, utilizando el
caballo adecuado, ayuda en la rehabilitación del sistema neurológico de un niño que presenta esta
enfermedad, para ello se investigará cómo ayuda a mejorar el equilibrio, la postura, la coordinación,
la fuerza muscular, y habilidades motoras tales como caminar, sentarse y pararse.
JUSTIFICACION
Este proyecto está enfocado específicamente en la parálisis cerebral ya que según estudios
de los centros para el control y prevención de enfermedades estiman que, en todo el mundo, entre
1.5 y 4 de cada 1000 bebés nacen con parálisis cerebral, el trastorno de movimiento más común en
los niños donde la hipoterpaia es clasificada como una de las mejores alternativas para mejorar la
calidad de vida de los pacientes diagnosticados con esta enfermedad.
PREGUNTA PROBLEMA
OBJETIVOS
A. GENERAL
B. ESPECIFICOS
- Investigar qué beneficios aporta el caballo apto para la hipoterapia al paciente diagnosticado
con parálisis cerebral.
- Identificar en qué influyen las características del caballo en la efectividad del procedimiento
de hipoterapia en un paciente que presenta parálisis cerebral.
- Analizar los resultados obtenidos por el paciente y que papel desempeño el caballo en la
efectividad del proceso.
MARCO TEÓRICO
1. Parálisis cerebral
Para dar comienzo empezaremos definiendo la parálisis cerebral (PC), la parálisis cerebral
hace referencia a un grupo de trastornos permanentes que afectan la movilidad, el equilibrio, y la
postura de una persona, esto puede venir acompañado de alteraciones de conducta, sensitivas,
cognitivas, de comunicación, epilépticas y/o musculoesqueléticas (Arceredillo, 2017).
Esto ocurre cuando hay un daño en las áreas del cerebro encargadas de controlar el
movimiento. La PC se puede presentar antes durante o después del parto, los primeros signos suelen
aparecer antes de los 3 años de edad, normalmente los bebes con parálisis cerebral tienen dificultad
para gatear, sentarse, sonreír o caminar, por lo general la PC no empeora con el tiempo (Freud,
1877).
Factores que afectan al periodo prenatal. Actúan durante los meses de gestación (70% de los
casos)
1. Factores maternos
- Alteraciones de la coagulación
- Enfermedades autoinmunes
- Traumatismo
- Difusión tiroidea
2. Alteraciones de la placenta
- Trombosis en el lado materno o fetal
- Infección
3. Factores fetales
- Gestación múltiple
- Malformaciones cerebrales
Factores que afectan el periodo perinatal. Actúan durante el parto (20% de los casos)
- Prematuridad
- Bajo peso
- Fiebre materna durante el parto
- Infección del SNC
- Alteraciones metabólicas (hipoglucemia mantenida, hiperbilirrubinemia)
- Hemorragia intracraneal
- Encefalopatía hipóxico-isquémica
- Traumatismos
Factores que afectan el periodo posnatal. Actúan después del parto (10% de los casos)
1.1.1.1 PC Espástica
Se caracteriza por presentar rigidez y dificultad para controlar algunos o todos los músculos que
son propensos a estirarse y debilitarse, que por lo general son los que sostienen sus piernas, sus
brazos o su cabeza (GMFCS, 2007).
La PC espástica se produce cuando las células nerviosas de la capa externa del cerebro no funcionan
correctamente. Se da de un 60% - 70% de las personas con parálisis cerebral.
1.1.1.2 PC Atetoide
Este tipo de PC se genera cuando la parte central del cerebro no funciona adecuadamente.
1.1.1.3 PC Atáxica
Dificultad para mantener el equilibrio debido a una lesión en el cerebelo. Según el grado de la
lesión estas personas podrían llegar a caminar, aunque lo harían de manera inestable (GMFCS,
2007).
1.1.1.4 PC Mixta
Esta ocurre cuando el cerebro presenta lesiones en varias zonas, por lo que, en general, no se
manifestarán las características de los diferentes tipos en sus formas puras, sino que existirán
asociaciones tales como Ataxia y Atetoide, o Atetoide con Espástica (GMFCS, 2007).
1.1.2 Topografía corporal
Afectación de las cuatro extremidades (dos brazos, dos piernas) (GMFCS, 2007).
Afecta los cuatro miembros con predominancia en las extremidades inferiores (GMFCS, 2007).
Discapacidad en un solo miembro del cuerpo, normalmente muestra una leve afección en otra
extremidad (GMFCS, 2007).
1.1.3.1 Isotónico
Tono muscular normal (GMFCS, 2007).
1.1.3.2 Hipertónico
1.1.3.3 Hipotónico
1.1.4.1 Leve
Ocurre cuando el individuo no está limitado en las actividades de la vida diaria. Tiene la capacidad
de desplazarse y manipular objetos pequeños (GMFCS, 2007).
1.1.4.2 Moderado
1.1.4.3 Severo
Presenta afección en los cuatro miembros, incapacidad para manipular objetos de manera
autónoma, inhabilidad para caminar y requiere de apoyo para todas las actividades de la vida diaria
(GMFCS, 2007).
2. Equinoterapia
2.1 Historia
Siglos atrás se habla del “ritmo saludable” del caballo y los beneficios físicos y emocionales
de la equitación (Hipocrates, 460 a.c). Tiempo después se empiezan a hacer las primeras
investigaciones para demostrar el valor terapéutico de la equitación, se menciona que un caballo
en acción mejora el equilibrio, el movimiento articular y el control muscular de pacientes que
asistieran a esta terapia alternativa (Chassaignag, 1875). Las experiencias del neurólogo francés lo
convencieron de que montar a caballo, mejoraba el estado de ánimo y que era particularmente
beneficioso para pacientes con trastornos neurológicos (Gross, 2000).
2.2 Áreas de la Equinoterapia.
1. Hipoterapia
2. Equitacion terapéutica
3. Equitacion como deporte para discapacitados
2.2.1 Hipoterapia.
El caballo nos ofrece tres principios que nos permite utilizar el caballo como un medio
terapéutico.
El caballo transmite de 90 a 110 impulsos rítmicos por minuto al caminar, a través del lomo
del equino que pasan a la pelvis, columna vertebral y miembros inferiores del paciente. Los
impulsos rítmicos transmitidos por el caballo estimulan la alineación de la columna vertebral
fortaleciendo los músculos dorsales y abdominales (Montenegro, 2009).
La temperatura natural del cuerpo del caballo es de aproximadamente 38°c, que durante el
ejercicio puede subir a 38.8°c del cual podemos aprovechar al equino como un a herramienta
calorífica para relajar y distender los músculos y ligamentos del paciente. Al realizar ejercicios
como doblar el tronco hacia adelante abrazando el cuello del caballo, se extiende el efecto de
relajamiento y la estimulación sensorial a los miembros superiores y los músculos abdominales y
pectorales (Montenegro, 2009).
La biomecánica del caballo es muy parecida a la del ser humano, por lo que le da al paciente la
sensación de estar caminando, cuando el caballo adelanta los miembros posteriores debajo del
centro de gravedad, la grupa y el lado del dorso en el que la extremidad trasera está en el aire,
descienden notablemente (este movimiento ocurre de forma alterna mientras el caballo cabalga al
paso) (Arceredillo,2017).
Un buen ejemplar de hipoterapia no pertenece a una raza específica, pero se puede decir que
hay razas que se adaptan mejor que otras para este fin, las mejores razas para esta actividad son las
de sangre fría como las de origen europeo, el cuarto de milla, y razas pequeñas, que tienen un
temperamento dócil y estable, a diferencia de los caballos árabes o de razas puras que tienden a un
temperamento fácilmente excitable e impredecible (Montenegro, 2009).
Ilustración 5 Caracteristicas comportamentales del caballo de hipoterapia (Ochoteco,S.F)
A parte del adiestramiento tradicional, válido para cualquier caballo, el de terapia asistida
requiere además seguir instrucción específica y dominar ciertos parámetros de comportamiento
como lo son:
1. El caballo se desplaza con ritmo, soltura, balance e impulsión cuando se guía desde el piso.
2. Se acostumbra a ruidos de diferentes fuentes como por ejemplo golpear una cubeta, explosión
de un globo, gritos fuertes de niños, etc.
Un caballo bien entrenado tiene una musculatura fuerte y saludable, y no padece de dolores
musculares, los que casi siempre son la causa de resistencias y desequilibrios psíquicos
(Montenegro, 2009).
- Fichas de observación
- Cuestionarios
- Matriz DOFA
(ver anexo 8)
- Encuestas
FASES DE INVESTIGACIÓN
FASE #1:
Primeramente, se tiene planteado un cuestionario a la fisioterapeuta del Centro
Colombiano de Hipoterapia para abarcar de manera más directa el tema de la parálisis cerebral,
seguido de una ficha de observación de una sesión de hipoterapia en un paciente del Centro
Colombiano de Hipoterapia diagnosticado con parálisis cerebral, y para concluir con esta fase se
desarrollará un cuestionario a los padres de familia de dicho individuo.
FASE #2:
Se desarrolla una ficha de observación del manejo del caballo y adiestramiento del mismo
con el fin de conocer el proceso por el que debe pasar el animal para ser apto para la realización de
terapia asistida con caballos, se realiza nuevamente una ficha de observación basada en el cuidado
del caballo y finalmente un cuestionario al médico veterinario de la fundación.
FASE #3:
Para la última fase se plantea un cuestionario al equinoterapeuta del centro colombiano de
hipoterapia con el fin de aclarar dudas y ampliar conocimiento sobre la hipoterapia, términos
usados en esta práctica, efectividad, experiencia, etc. luego se realiza una matriz DOFA donde se
identifican amenazas, oportunidades, debilidades y fortalezas del proyecto, para finalizar se realiza
un cuestionario al personal encargado del cuidado directo de los caballos.
POBLACION Y MUESTRA:
El objetivo de esta investigación es proponer una guía donde se hablará sobre las
características y todos los requisitos que debe cumplir el caballo para ser un ejemplar apto para
realizar hipoterapias en el Centro Colombiano de Hipoterapia, en el cual se podrán evidenciar tanto
las características anatomifisiologicas como comportamentales que debe tener el animal para ser
apto para realizar terapia asistida con equinos.
RESULTADOS
CATEGORÍAS DE ANALÍSIS
(ver anexo 2)
Cuestionario, Comportamiento Influye en el
padres de del paciente ha desarrollo de la
familia de mejorado terapia, si el
paciente notablemente, se terapeuta no
asistente a nota más autoriza el
centro tranquilo, el ingreso del
colombiano de número de crisis acompañante al
Hipoterapia ha disminuido, y picadero (lugar
presenta mayor donde se realizan
flexibilidad en los las sesiones) este
miembros, de no podrá
igual manera ingresar, de igual
reconocen el manera la
trabajo del caballo comunicación
frente a la mejoría entre el
del niño. profesional
encargado de la
(ver anexo 15)
terapia y la
CATEGORIAS DE ANALISIS
(ver anexo 5)
El caballo debe Para la hipoterapia La alimentación
responder al patrón no se tienen razas del caballo afecta
de marcha correcto, específicas de notablemente la
ya que este facilita caballos, para esta conducta del
la transmisión de actividad no se ejemplar. Para
impulsos rítmicos a suelen usar caballos obtener un caballo
través de la de paso fino, apto para
columna vertebral árabes, etc. Por lo hipoterapia la
del paciente. general se usan dieta del animal
razas de origen debe basarse en:
(ver anexo 18)
europeo o cuarto de Forraje (base de la
Cuestionario, milla. alimentación de
médico los caballos),
Se utilizan caballos
veterinario del alimentos con
que comúnmente
Centro hidratos de
son usados en
Colombiano de carbono y evitar el
equitación, su lomo
Hipoterapia aporte de cereales
debe ser amplio y
ya que estos hacen
ligeramente
que el caballo
pandeado.
tome una
(ver anexo 14) (ver conducta más
CATEGORIAS DE ANALISIS
CATEGORÍAS DE ANÁLISIS
CATEGORÍAS DE ANÁLISIS
CATEGORÍAS DE ANÁLISIS
FASE Es deber del El profesional debe Para que la terapia Para que la terapia
#3 equinoterapeuta conocer y estudiar asistida con asistida con caballos
cerciorarse que las características caballos tenga tenga resultados
la transmisión de los caballos del resultados positivos en los
de los principios centro para poder positivos en los pacientes es de suma
terapéuticos que asignar el caballo pacientes es de importancia una
nos proporciona adecuado al suma importancia buena disposición
el caballo se esté paciente que una buena para trabajar por
transmitiendo necesite de que el disposición para parte del paciente y
asertivamente al ejemplar cumpla trabajar por parte del caballo, para esto
paciente. con las del paciente y del todos los agentes
Cuando estos características caballo, para esto que participan en las
principios se específicas, la todos los agentes terapias deben estar
dan asignación del que participan en cómodos y relajados
correctamente caballo incorrecto a las terapias deben con el trabajo que se
se le estimulan un paciente con estar cómodos y está realizando. Por
al paciente áreas parálisis cerebral o relajados con el otra parte, es
como la parte cualquiera de las trabajo que se está recomendable que el
enfermedades que realizando. Por personal encargado
trata la hipoterapia otra parte, es del cuidado del
motora o puede agravar los recomendable que caballo tenga
cognitiva. síntomas del el personal experiencia con los
individuo. encargado del animales, esto le da
cuidado del experiencia y puede
caballo tenga reconocer cuando un
experiencia con animal no se
los animales, esto encuentra bien.
le da experiencia y
puede reconocer
cuando un animal
no se encuentra
bien.
CONCLUSIONES
Este proyecto de investigación permite desarrollar una guía donde se evidencien las
características físicas y comportamentales de un caballo apto para hipoterapia en el tratamiento de
un niño con parálisis cerebral.
Para ello el caballo debe cumplir con una lista de características tanto físicas como de
conducta, entrenamiento, etc. Para ser apto para realizar terapia asistida con caballos, dentro de las
características físicas sé encuentra que el caballo debe tener una cruz y un lomo ancho y musculoso
para tener la capacidad de soportar el peso de dos personas si es necesario, usualmente se utilizan
caballos de trote cruzado que cumplan con el patrón de marcha correcto, este patrón de marcha
permite que la transmisión de los principios terapéuticos se dé de la mejor manera, brindándole
beneficios al individuo, características comportamentales, para encontrar un caballo de hipoterapia
lo más difícil y demorado es adiestrar el caballo o encontrar un caballo que ya cumpla con las
características que se mencionaran a continuación, para que un caballo cumpla con el perfil de un
caballo de hipoteriapia en cuanto a las características de temperamento debe ser dócil, calmado,
tranquilo, debe estar acostumbrado al ruido, golpes, objetos y demás distracciones que se puedan
presentar durante la terapia, su comportamiento debe ser totalmente predecible ya que el
equinoterapeuta debe tener la seguridad de que el caballo no reaccionara de manera repentina si el
paciente realiza un movimiento brusco, grita, etc.
El vínculo que debe haber entre todos los agentes participantes de las terapias asistidas con
caballos debe ser muy estrecho puesto que depende de gran parte la relación que se lleven todos
los individuos entre sí y la efectividad del proceso de las terapias, el progreso de las mismas y la
colaboración por parte del paciente, su familia, el terapeuta he incluso el caballo.
El caballo debe responder a 3 pasos (1-2-3) y 3 velocidades distintas (paso, trote, galope)
que el equinoterpauta combina según lo requiera el paciente, este lleva un seguimiento detallado
del paciente, su progreso y que necesita reforzar.
Por último, no está de sobra recalcar que la hipoterapia es una terapia alternativa que ayuda
a personas en condición de discapacidad a mejor su calidad de vida.
SUGERENCIAS
Para tener un proyecto de grado más fructífero es de suma importancia realizar una revisión
documental de trabajos escritos recientes que nos aporten información actual sobre el tema, de esta
manera el proyecto de investigación tendrá soportes y argumentos de apoyo más flagrantes.
ANEXOS
ANEXO 1
CUESTIONARIO
FICHA DE OBSERVACIÓN
OBJETIVO: Con esta herramienta se busca ampliar el panorama de cómo es la forma correcta de
realizar una sesión de equinoterapia en un niño diagnosticado con parálisis cerebral espástica,
ejercicios que realiza el equinoterapeuta al niño, forma de sostenerlo, etc.
FICHA DE OBSERVACION
DIRIGIDO A: Padres de familia de niño con parálisis cerebral asistente a la fundación centro
colombiano de hipoterapia.
OBJETIVO: El objetivo de este cuestionario es conocer el punto de vista de las personas más
allegadas de un niño con parálisis cerebral y cuál es su opinión frente a la equinoterapia y la
importancia de esta en el tratamiento de su hijo/a.
FICHA DE OBSERVACION
FICHA DE OBSERVACION
1. ¿Qué características físicas debe tener el caballo para ser apto para hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
2. ¿Qué características comportamentales debe tener el caballo para ser apto para
hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
3. ¿Qué razas de caballos son las más recomendadas para trabajar en la hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
4. ¿Qué razas de caballos son las menos adecuadas para trabajar en hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
5. ¿Qué tipo de alimentación debe llevar un caballo de hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
6. ¿Qué tanto influye la alimentación del caballo en las características anatomofisiologicas y
comportamentales del equino?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
7. ¿Cuál es el tiempo máximo de trabajo diario de un caballo de hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
8. ¿tiempo mínimo de descanso que debe tener el caballo?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
9. ¿en qué edad es más eficiente un caballo de hipoterapia o qué edad es la más apropiada
para que el equino realice estas actividades?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
ANEXO 7
CUESTIONARIO
1. ¿Qué tipo de adiestramiento debe recibir el caballo para estar listo para trabajar con niños
con discapacidades?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
2. ¿Cuánto puede tardar el adiestramiento de un caballo de hipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
3. ¿Qué comandos deben ser utilizados con el caballo?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
4. ¿se puede utilizar el mismo caballo para tratar diferentes enfermedades?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
5. ¿Cómo saber cuándo utilizar el comando adecuado o el que necesita el paciente?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
6. ¿cree usted que las relaciones entre los agentes participantes de las terapias son
importantes?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
7. ¿que factores influyen en la efectividad del proceso?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
8. ¿es deber solo del veterinario y del personal encargado de los caballos conocer los
animales?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
9. ¿Qué ocurriría si el caballo no tuviera un vínculo con el terapeuta?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
10. ¿Cuál es el deber principal del terapeuta durante una sesión dehipoterapia?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
11. ¿se podría trabajas con solo un caballo para todos los niños?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______
ANEXO 8
MATRIZ DOFA
FORTALEZAS DEBILIDADES
Formar lazos estrechos entre el caballo, el Uso herrado de la palabra hipoterapia puesto
Proporciona una actividad recreativa con el animal pueda agravar los síntomas.
agradable que el niño disfruta
Pacientes que están empleando
Estimula la postura correcta, mejora el
equilibrio anticoagulantes.
Ilustración 7cuestionario fisioterapeuta- ¿Cómo ha ayudado la hipoterapia en la calidad de vida de los pacientes?
ANEXO 11
ANEXO 13
Ilustración 10 cuestionario fisioterapeuta- ¿Qué tipo de vínculo forma el niño con el caballo?
ANEXO 14
Ilustración 11 cuestionario médico veterinario- ¿Qué características debe tener el caballo para ser apto para hipoterapia?
ANEXO 15
Ilustración 12 cuestionario padres de familia- ¿ha notado mejoría en la vida cotidiana de su hij@?
ANEXO16
Ilustración 13 cuestionario padres de familia- ¿considera al caballo como un medio terapéutico necesario para su hij@?
ANEXO 17
Ilustración 14 cuestionario padres de familia- ¿piensa usted que la relación entre el terapeuta y la familia del paciente es
importante? ¿cómo piensa usted que debe ser la comunicación entre usted y el terapeuta?
ANEXO 18
Ilustración 15 cuestionario médico veterinario- ¿con que patrón debe cumplir el caballo de Hipoterapia?
ANEXO 19
Ilustración 16 cuestionario médico veterinario- ¿Qué razas de caballos son las más recomendadas para trabajar en la Hipoterapia?
¿Qué razas de caballos son las menos adecuadas para trabajar en Hipoterapia?
ANEXO 20
Ilustración 17 cuestionario médico veterinario- ¿Qué tipo de alimentación debe tener un caballo de Hipoteraía? ¿Qué tanto influye
la alimentación del caballo en las características anatomofisiológicas y comportamentales del caballo?
ANEXO 21
Ilustración 18 cuestionario equinoterapeuta- ¿Cuál es el deber principal del terapeuta durante una sesión de Hipoterapía?
ANEXO 22
Ilustración 19 cuestionario equinoterapeuta- ¿es deber solo del veterinario y del personal encargado de los caballos conocer los
animales?
ANEXO 23
ANEXO 24
Ilustración 21 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿Qué dieta se debe seguir para alimentar los caballos?
ANEXO 25
Ilustración 22 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿Cuál es su deber en la fundación Centro Colombiano
de Hipoteraía?
ANEXO 26
Ilustración 23 cuestionario personal encargado del cuidado de los caballos- ¿cómo hace usted para ganar la confianza del caballo?
BIBLIOGRAFÍA
Gross. (2000). Equinoterapia. La rehabilitación por medio del caballo. Mexico : Trillas.