Escala de Coma de Glasgow

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 1

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA


LICENCIATURA EN GERONTOLOGÍA

Escala de coma de Glasgow


Nombre: _________________________________Edad: ________ Genero: _______
Fecha: __________________
Apertura ocular
Respuesta Descripción Valor
Espontánea Abre los ojos espontáneamente 4 puntos
Al hablarle Hay apertura al estímulo verbal, no necesariamente 3 puntos
por la orden “abra los ojos”, puede tratarse de
cualquier frase
Al dolor No abre los ojos con los estímulos anteriores, abre 2 puntos
los ojos con estímulos dolorosos
Ninguna No abre los ojos ante ningún estímulo 1 puntos
Respuesta verbal
Orientada En tiempo, lugar y persona 5 puntos
Confusa Puede estar desorientado en tiempo, lugar o 4 puntos
persona (o en todos), tiene capacidad de mantener
una conversación, sin embargo, no proporciona
respuestas precisas
Palabras inapropiadas Usa palabras que tienen poco o ningún sentido, las 3 puntos
palabras pueden decirse gritando, esporádicamente
o murmurando
Sonidos incomprensibles Hace sonidos ininteligibles (quejidos o gemidos) 2 puntos
Ninguno No emite sonidos ni habla 1 punto
Si el paciente se encuentra intubado o con traqueotomía debe ser documentado, de igual forma si
presenta afasia u otro tipo de disfasia, además de las mencionadas anteriormente.
Respuesta motora
Obedece órdenes Sigue órdenes, inclusive si hay debilidad 6 puntos
Localizada Se intenta localizar o eliminar los estímulos 5 puntos
dolorosos
De retirada Se aleja de estímulos doloroso o puede flexionar el 4 puntos
brazo hacia la fuente de dolor, pero en realidad no
localizar o eliminar la fuente de dolor
Flexión anormal Flexión anormal y aducción de los brazos, además de 3 puntos
extensión de miembros pélvicos con flexión plantar
(posición de decorticación)
Extensión anormal Aducción y rotación interna de las extremidades 2 puntos
superiores e inferiores (descerebración)
Ninguna No hay respuesta, incluso con estímulos dolorosos 1 punto
TOTAL

________________________________________
FIRMA

También podría gustarte