Formulario67A Eess
Formulario67A Eess
Formulario67A Eess
CONSULTA EXTERNA
CONSULTAS ASEGURAMIENTO
Servicio 1ra. Vez Subsecuentes Total Consultas Afiliados Afiliados Otra Total ARS
SENASA ARS
Cardiología 0 0 0 0 0 0
Cirugía Cardiovascular 0 0 0 0 0 0
Cirugía General 0 0 0 0 0 0
Cirugía Pediátrica 0 0 0 0 0 0
Cirugía Plástica 0 0 0 0 0 0
Consejería 29 6 35 0 0 0
Dermatología 0 0 0 0 0 0
Endocrinología 0 0 0 0 0 0
Fisiatría 0 0 0 0 0 0
Gastroenterología 0 0 0 0 0 0
Geriatría 0 0 0 0 0 0
Ginecología 0 0 0 0 0 0
Hematología 0 0 0 0 0 0
Infectología 0 0 0 0 0 0
Maxilofacial 0 0 0 0 0 0
Medicina Familiar 0 0 0 0 0 0
Medicina General 0 0 0 0 0 0
Medicina Interna 0 0 0 0 0 0
Nefrología 0 0 0 0 0 0
Neumología 0 0 0 0 0 0
Neurocirugía 0 0 0 0 0 0
Neurología 0 0 0 0 0 0
Nutrición 0 0 0 0 0 0
Obstetricia 0 0 0 0 0 0
Odontología 0 0 0 0 0 0
Oftalmología 0 0 0 0 0 0
Oncología 0 0 0 0 0 0
Ortopedia 0 0 0 0 0 0
Otorrino 0 0 0 0 0 0
Pediatría 0 0 0 0 0 0
ENRIQUILLO
Establecimiento: ALFREDO GONZALEZ GIL ROLDAN
Formulario de Producción de Servicios Especializados (67A)
Perinatología 0 0 0 0 0 0
Reumatología 0 0 0 0 0 0
Psiquiatría 0 0 0 0 0 0
Psicología 8 7 15 2 4 6
Urología 0 0 0 0 0 0
Venereología 0 0 0 0 0 0
Otras Consultas 0 0 0 0 0 0
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
PROCEDIMIENTOS ASEGURAMIENTO
Servicio Cirugia May. Cirugia Men. Total Cirugias Afiliados Afiliados Otra Total ARS
SENASA ARS
General 0 0 0 0 0 0
Ortopedia 0 0 0 0 0 0
Dermatología 0 0 0 0 0 0
Oftalmología 0 0 0 0 0 0
Urología 0 0 0 0 0 0
Oncológica 0 0 0 0 0 0
Otorrinolaringología 0 0 0 0 0 0
Cardiología 0 0 0 0 0 0
Ginecología 0 0 0 0 0 0
Obstetricia 0 0 0 0 0 0
Odontología 0 0 0 0 0 0
Neurocirugía 0 0 0 0 0 0
Trasplantes 0 0 0 0 0 0
Reconstructivas no Estéticas 0 0 0 0 0 0
Cirugías Pediátricas 0 0 0 0 0 0
Cirugía Plástica 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
ENRIQUILLO
Establecimiento: ALFREDO GONZALEZ GIL ROLDAN
Formulario de Producción de Servicios Especializados (67A)
SERVICIOS DE LABORATORIO
SERVICIOS ASEGURAMIENTO
SERVICIOS DE IMAGENES
SERVICIOS ASEGURAMIENT
Cistoscopía 0 0 0 0 0
Colposcopía 0 0 0 0 0
Ecografía 0 0 0 0 0
Electrocardiograma 0 0 0 0 0
Electroencefalografía 0 0 0 0 0
ENRIQUILLO
Establecimiento: ALFREDO GONZALEZ GIL ROLDAN
Formulario de Producción de Servicios Especializados (67A)
Endoscopías Gástrica 0 0 0 0 0
Espirometría 0 0 0 0 0
Fluoroscopía 0 0 0 0 0
Gammagrafía 0 0 0 0 0
Laparoscopía 0 0 0 0 0
Mamografía 0 0 0 0 0
Prueba de Esfuerzo 0 0 0 0 0
Radiografía 0 0 0 0 0
Rectocismoidoscopia 0 0 0 0 0
Resonancia Magnética 0 0 0 0 0
Sonografía 0 0 0 0 0
Sonomamografía 0 0 0 0 0
Tomografía 0 0 0 0 0
Densitometría 0 0 0 0 0
ERCP 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0
PARTOS
DOMINICANAS HAÍTIANAS
Servicio Vía vaginal Vía cesarea Total Vía vaginal Vía cesarea Total
Menor de 15 años 0 0 0 0 0 0
De 15 a 19 años 0 0 0 0 0 0
De 20 a 24 años 0 0 0 0 0 0
De 25 a 29 años 0 0 0 0 0 0
De 30 a 34 años 0 0 0 0 0 0
De 35 a 39 años 0 0 0 0 0 0
De 40 a 44 años 0 0 0 0 0 0
De 45 años o más 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
NACIMIENTOS
ENRIQUILLO
Establecimiento: ALFREDO GONZALEZ GIL ROLDAN
Formulario de Producción de Servicios Especializados (67A)
NACIMIENTOS
Servicio Nacidos Vivos Nacidos Muertos Total Total Partos Bajo peso
Menor de 15 años 0 0 0 0 0
De 15 a 19 años 0 0 0 0 0
De 20 a 24 años 0 0 0 0 0
De 25 a 29 años 0 0 0 0 0
De 30 a 34 años 0 0 0 0 0
De 35 a 39 años 0 0 0 0 0
De 40 a 44 años 0 0 0 0 0
De 45 años o más 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0
HOSPITALIZACIÓN
INGRESOS EGRESOS POR ALTAS
Medicina General 0 0 0 0 0 0 0
Pediatría 0 0 0 0 0 0 0
Obstetricia 0 0 0 0 0 0 0
Ginecología 0 0 0 0 0 0 0
Medicina interna 0 0 0 0 0 0 0
Cardiología 0 0 0 0 0 0 0
Nefrología 0 0 0 0 0 0 0
Gastroenterología 0 0 0 0 0 0 0
Endocrinología 0 0 0 0 0 0 0
Neumología 0 0 0 0 0 0 0
Cirugía General 0 0 0 0 0 0 0
Oftalmología Otorrino 0 0 0 0 0 0 0
Ortopedia 0 0 0 0 0 0 0
Urología 0 0 0 0 0 0 0
Neurocirugía 0 0 0 0 0 0 0
Hematologia 0 0 0 0 0 0 0
Geriatría 0 0 0 0 0 0 0
Psiquiatría 0 0 0 0 0 0 0
Cuidados Intensivos 0 0 0 0 0 0 0
Traumatología 0 0 0 0 0 0 0
Otras Especialidades 0 0 0 0 0 0 0
ENRIQUILLO
Establecimiento: ALFREDO GONZALEZ GIL ROLDAN
Formulario de Producción de Servicios Especializados (67A)
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
EMERGENCIAS
INGRESOS
TOTAL 0 0 0 0 0 0
SERVICIOS DE ODONTOLOGIA
CONSULTAS ASEGURAMIENTO
Servicio 1ra. Vez Subsecuentes Total Consultas Afiliados Afiliados Otra Total ARS
SENASA ARS
Tratamientos preventivos 0 0 0 0 0 0
Tratamientos correctivos 0 0 0 0 0 0
Rehabilitaciones 0 0 0 0 0 0
Cirugías 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0
OTROS DATOS
Servicio Cantidad
Referencias emitidas 0
Referencias recibidas 0
TOTAL 0
LDAN
(67A)
Total ARS Dominicanos Haitianos Otras Nac. Total Nac. Masculinos Femeninos Total Sexos
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 29 6 0 35 10 25 35
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
LDAN
(67A)
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
6 15 0 0 15 9 6 15
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Total ARS Dominicanos Haitianos Otras Nac. Total Nac. Masculinos Femeninos Total Sexos
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
LDAN
(67A)
Afiliados Otra Total ARS Dominicanos Haitianos Otras Nac. Total Nac. Masculinos Femeninos Total Sexos
ARS
0 16 22 2 0 24 7 17 24
0 3 5 0 0 5 0 5 5
0 3 5 0 0 5 0 5 5
0 90 115 16 0 131 40 91 131
0 40 52 7 0 59 20 39 59
0 40 51 7 0 58 18 40 58
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 35 49 4 0 53 19 34 53
0 35 49 4 0 53 19 34 53
0 5 5 0 0 5 2 3 5
0 5 5 0 0 5 2 3 5
0 6 6 2 0 8 2 6 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 79 96 9 0 105 35 70 105
0 90 140 8 0 148 53 95 148
0 20 29 6 0 35 16 19 35
0 18 24 4 0 28 8 20 28
0 30 40 4 0 44 9 35 44
0 19 25 4 0 29 4 25 29
0 4 6 0 0 6 6 0 6
0 204 258 26 0 284 62 222 284
0 742 982 103 0 1085 322 763 1085
Afiliados Otra Total ARS Dominicanos Haitianos Otras Nac. Total Nac. Masculinos Femeninos Total Sexos
ARS
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
LDAN
(67A)
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
LDAN
(67A)
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Otros Total RD (-) 48 horas RD (+) 48 Haíti (-) 48 Haíti (+) 48 Otros (-) 48 Otros (+) 48 Total Días Pcientes
horas horas horas horas horas
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LDAN
(67A)
0 0 0 0 0 0 0 0 0
NACIONALIDAD SEXO
Dom Haití Otros Total Masculino Femenino Total Altas Medicas Altas
Petición
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total ARS Dominicanos Haitianos Otras Nac. Total Nac. Masculinos Femeninos Total Sexos Embarazadas
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Sexos
24
5
5
131
59
58
0
53
53
5
5
8
0
105
148
35
28
44
29
6
284
1085
Total Sexos
0
0
0
Número de Días Camas % Ocupación Promedio Paciente inicio
camas Estadia periodo
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0
EGRESOS
0 0 0 0 0 0
Embarazadas