Embrio Apa
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Carrera ODONTOLOGIA
Asignatura EMBRIOLOGIA Y GENETICA MEDICA
Grupo B
Docente Dra. Orellana
Periodo Académico I/2019
Subsede SANTA CRUZ
Copyright © (2019) por (Jorge Vidal). Todos los derechos reservados.
.
RESUMEN:
Título: Factores de riesgos de la toxoplasmosis, Riesgos anómalos en los fetos.
Autor/es: Aguilar, Arancibia, García, Ramos, Vidal
Tabla De Contenidos
Lista De Figuras
Aquí debe listar los tipos de figuras que haya empleado, por ejemplo: Gráficos, diagramas,
mapas, dibujos y fotografías.
Introducción
Figura 1.
1.3. Justificación
.
¿Cuál es la posibilidad de infección de toxoplasma en las mujeres del campo?
¿Cuáles son los factores de riesgo presentes en las pacientes?
¿Cuáles son las condiciones higiénico - sanitarias del entorno de las pacientes durante
el embarazo?
¿Qué medidas se pueden aplicar para mejorar el problema?
1. Ingesta de carne cruda o poco cocida ( puede ser de cerdo, cordero y res) los cuales
contengan quistes de toxoplasma
2. El contacto estrecho con animales domésticos (por lo general gatos) o suelo
infectados.
3. Transfusiones de sangre o trasplante de órganos sólidos
4. Manejo inadecuado de los excrementos de gato, que puede llevar al consumo
accidental de partículas infecciosas
Se cree que el suelo y las plantas de jardines se pueden contaminar a través de las heces del gato
infectadas que portan ovocitos (cigoto enquistado o encapsulado en el ciclo vital de los protozoos
esporozoarios), las moscas y cucarachas también pueden transportar ovocitos al suelo.
Toxoplasma gondii atraviesa la membrana placentaria y es así como se infecta el feto, originando
modificaciones destructivas en el cerebro (calcificaciones intracraneales) y ojos (Coriorretinitis)
las cuales producen deficiencias mentales, microcefalia, macroftalmia e hidrocefalia.
La muerte del feto pude ser consecuencia de la infección especialmente en las etapas iniciales de
la gestación. Las madres de los niños con anomalías congénitas muchas veces no suelen ser
conscientes de haber padecido TOXOPLASMOSIS, la enfermedad producida por este organismo
parásito. Las mujeres embarazadas deberían evitar a los animales (gatos, perros, conejos y otros
animales domésticos y salvajes) ya que estos podrían estar infectados con este parasito, así como
no consumir carne cruda o poco cocinada de ellos como ejemplo la carne de conejo. Además, se
debería cocinar adecuadamente los huevos de gallina doméstica y evitar la leche no pasteurizada.
La toxoplasmosis es una de las infecciones del ser humano más comunes del mundo. La mayoría
de los casos pasan desapercibidos. Los síntomas, cuando ocurren, tienden a asemejarse a los de
la gripe. A pesar que la infección en forma activa se presenta una única vez en la vida,
normalmente, el parásito permanece dentro del cuerpo por tiempo indefinido.
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Estos organismos se desarrollan en las células intestinales del gato, durante un ciclo
extraintestinal que implica su paso a los tejidos por medio del torrente sanguíneo. Los
organismos del ciclo intestinal son eliminados con las heces del animal y maduran en el medio
ambiente externo para transformarse en ovoquistes infecciosos al cabo de 3 o 4 días. Los
ovoquistes, similares a los de Isospora belli, un protozoo parásito intestinal del ser humano, un
protozoo parásito intestinal del ser humano, pueden ser ingeridos por los ratones y otros animales
(incluyendo los humanos) los cuales pueden producir una infección aguda o crónica de varios
tejidos, entre estos el cerebro. Los gatos contraen la infección al ingerir tejidos procedentes de
roedores infectados.
A partir de los ovoquistes se desarrollan algunas formas infecciosas o trofozoítos, que aparecen
como cuerpos semilunares delgados y se conocen mayormente como taquizoítos. Estas formas se
multiplican con rapidez y son responsables tanto de la infección inicial como del daño tisular.
También se observan formas cortas que llevan un crecimiento lento y son conocidas como
bradizoítos, que producen quistes en las infecciones crónicas.
EPIDEMIOLOGIA
La infección del ser humano por T. gondii está muy extensa; sin embargo, cada vez está más
claro que ciertas personas con las defensas muy bajas, como por ejemplo, los pacientes con
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), tienen mayor riesgo de presentar
manifestaciones graves. Los estudios serológicos muestran un aumento en la prevalencia de
infección en poblaciones humanas en las que es popular el consumo de carne poco hecha o de
jugos de carne. Cabe señalar que las pruebas serológicas son negativas en las poblaciones de
individuos y de roedores que habitan las pocas regiones donde nunca han existido gatos.
La infección diseminada y la afectación del sistema nervioso central son mucho más frecuentes
en pacientes con defectos de la inmunidad celular, en especial en los infectados por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) o los sometidos a trasplantes de órganos o a un tratamiento
inmunosupresor.
SINTOMAS Y SIGNOS
La mayoría de las infecciones por T. gondii son benignas y asintomáticas, y los síntomas sólo
aparecen cuando los parásitos pasan de la sangre a los tejidos, donde pasan a hacer formas
intracelulares. En los casos con enfermedad sintomática, la infección se caracteriza por
destrucción celular, multiplicación de los organismos y por último la formación de quistes.
Entre los síntomas de la enfermedad aguda cabe citar los escalofríos, fiebre, cefalea, mialgias,
linfadenitis y astenia; el cuadro recuerda, en ocasiones, al descrito para la mononucleosis
infecciosa. Los signos y los síntomas de la enfermedad crónica corresponden a linfadenitis, a
veces exantema, indicios de hepatitis, encefalomielitis y miocarditis. Algunos casos cursan con
Coriorretinitis, que puede conducir a ceguera. Los pacientes que sobreviven lo hacen con
secuelas importantes como retardo mental, trastornos del aprendizaje, síndrome convulsivo.
La infección congénita por T. gondii también tiene lugar en hijos de madres infectadas durante el
embarazo. La infección durante el primer trimestre provoca aborto espontáneo, parto de feto
muerto o enfermedad grave. Las manifestaciones en él bebe que haya contagiado la infección
después del primer trimestre incluyen epilepsia, encefalitis, microcefalia, calcificaciones
intracraneales, hidrocefalia, retraso psicomotor o mental, Coriorretinitis, ceguera, anemia,
ictericia, exantema, neumonía, diarrea e hipotermia. Es posible que él bebe no presente síntomas
al nacer y desarrolle la enfermedad meses o años más tarde. La mayoría de esos niños sufren
Coriorretinitis con o sin ceguera, o trastornos neurológicos como retraso mental, convulsiones,
microcefalia o sordera.
La enfermedad puede afectar el cerebro, los pulmones, el corazón, los ojos o el hígado.
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
Es un grupo de síntomas que se presenta cuando el feto está infectado con el parasito del
toxoplasma. “Cuanto más cerca del inicio del embarazo ocurre la infección, más grave son las
consecuencias para el feto”.
La toxoplasmosis congénita puede afectar el cerebro del bebe, causando problemas, como por
ejemplo retrasos mentales o trastornos motrices, parálisis, ceguera y epilepsia
También es posible que afecte otros órganos, generalmente los ojos, provocando alteraciones
visuales y, en algunos casos, ceguera.
CAUSAS
El feto puede quedar infectado si la madre resulta infectada con este parasito durante el
embarazo. Esta enfermedad se le puede propagar al feto durante los primeros meses de gestación
o el parto.
Para algunas madres infectarse de toxoplasma puede ser leve y no darse cuenta de que la está
padeciendo, pero sin embargo esta enfermedad puede provocar en el feto daños graves.
SINTOMAS
La mitad de los fetos infectados con esta enfermedad nacen antes de tiempo (prematuros), la
toxoplasmosis congénita puede causarle al feto daños en los ojos, cerebro, piel, hígado y oídos.
Los bebes que no presenta daños al nacer casi siempre presentan problemas en los ojos al
empezar la adolescencia.
Los síntomas en el feto pueden abarcar:
1. Esplenomegalia y hepatomegalia
2. Diarrea o vómitos
3. Daño ocular a raíz de la inflamación de la retina u otras partes del ojo
4. Problemas de alimentación
5. Hipoacusia (pérdida de audición)
6. Ictericia (piel amarilla)
7. Bajo peso al nacer (restricción del crecimiento intrauterino)
8. Erupción cutánea (puntos rojos diminutos o hematomas) en el nacimiento
9. Problemas de visión
10. Daño al cerebro
11. Daño al sistema nervioso
1. Gripe
2. Dolor de cabeza
3. Fiebre
4. Dolor de garganta
Después de nacer:
TRATAMIENTO
La infección de la madre se puede tratar con espiramicina
La infección del feto diagnosticada durante el embarazo se puede tratar con pirimetamina y
sulfadiazina.
El tratamiento para los niños infectados con el toxoplasma gondii es pirimetamina, sulfadiazina y
leucovorina durante un año. En algunos casos al bebe se le inyectan esteroides si en dado caso
su visión se mira amenazada o si no también por si el nivel de las proteínas está muy alto en el
líquido cefalorraquídeo.
MORFOLOGIA
Generalmente hay 3 estadios principales de transmisión de T. gondii los hospederos definitivo e
intermediario de los cuales se desprenden: los taquizoítos, quistes tisulares y oocistos.
PATOLOGIA
Después de haber ingerido los taquizoítos, oocistos estos quedan en el tubo digestivo provocando
así que estos se formen en los intestinos, estos se terminan rompiendo provocando daños en la
pared intestinal.
Los órganos que más ataca este protozoo son: los ganglios linfáticos, musculo esquelético,
miocardio, cerebro, retina y placenta.
Este protozoo al haber penetro e infectado una célula sigue infectando las células siguientes. Este
protozoo al infectar a una persona inmunológicamente competente la infección se puede
controlar, provocando que los taquizoítos desaparezcan, en los pacientes inmunodeprmidos los
cuales están infectados por las células de la T. gondii no podrán ser controlados pudiendo
aparecer retinocoroiditis, encefalitis, neumonitis y miocarditis potencialmente mortales.
FASES DE LA TOXOPLASMOSIS
En las personas se desarrollan tres etapas la cuales son:
AGUDA: al ser ingerido el parasito penetra la mucosa intestinal, alcanza la corriente sanguínea
y se recorre todo el cuerpo. Luego se introducen las células en el retículo endotelial, el cerebro,
retina, pulmones, y músculos; donde este protozoo se multiplica rápidamente y es cuando se
origina la forma aguda de la enfermedad general mente esta no genera síntomas. Esta fase que
las defensas del cuerpo (glóbulos blancos) reaccionan contra la enfermedad produciendo
anticuerpo antitoxoplasma.
CRONICA (inactiva): esto sucede cuando la fase aguda es controlada, la enfermedad forma los
quistes intracelulares las cuales contienen formas inactivas del metabolismo lento de la misma
enfermedad.
COMO SE DESARROLLA
EN EL GATO
El gato se infecta de taquizoítos, quistes y oocitos estos cuando son ingeridos por el animal
penetran los órganos epiteliales como los intestinos dando lugar a una reproducción sexual de
este protozoo y dando lugar al crecimiento de merozoítos. Estos Merozoítos penetran a nuevas
células huésped estas al penetrar inician con 5 ciclos diferentes, los merozoítos son enviados a
formar una reproducción sexual formando así una gametogenia, luego se forma un cigoto y esto
sucede cuando un macrogameto es fecundado por un microgameto.
El cigoto forma una capa protectora el cual se convierte en un oocisto y este es expulsado por las
heces fecales del animal.
El T. Gondii necesita de otros habitantes en la mucosa intestinal, este proceso tiene lugar a
formar Merozoítos que viajan por el intestino hasta los ganglios linfáticos y la sangre que
recorre por todo el cuerpo.
Esta infección ocurre cuando se ingieren oocisto contaminados por las heces de los gatos y
también por el consumo de carne mal cocida los cuales contiene quistes. El hombre solo produce
la reproducción a sexual y los oocistos no se forman en el intestino, los Merozoítos que resultan
de la reproducción asexual penetran los ganglios linfáticos, y la sangre dando lugar a la
formación de quistes en todo el cuerpo, cuando la madre está contaminada por este protozoo
infecta al feto por vía transplacentaria la cual produce la toxoplasmosis congénita.
“La toxoplasmosis se puede prevenir hasta un 60%” Si la mujer está en estado de gestación o
tiene las intenciones de estarlo debe seguir ciertas limitaciones y normas de higiene:
1. Debe lavarse las manos con agua y jabón antes y después de manipular alimentos.
2. No debe frotarse los ojos la nariz o la boca con las manos sucias
3. Limpiar y desinfectar la refrigeradora
4. En las comidas fuera de casa evitar comer vegetales crudos
5. Evitar las carnes crudas o con poca cocción ya que el toxoplasma muera a temperatura
de 70 grados centígrados por lo que se requiere tratar de llevar esa temperatura.
6. Evitar comer embutidos o jamón serrano que no hayan sido cocidos
7. Pelar o lavar las verduras y frutas que se ingieran crudas
8. El gato es el primer huésped así que no se debe dejar salir a la calle
9. Si está embarazada que otra persona haga la limpieza en la caja del gato y también que
cuide de el
10. Utilizar guates de jardinería para cualquier manipulación de tierra y lavarse las manos
después de haber terminado la tarea
11. Se puede evitar que el gato se infecte mientras se está embarazada, aliméntalo con
comida especial para gatos o con restos de comida bien cocidos, nunca con carne
cruda o poco hecha
12. Mantener al gato lejos de la cocina o mostrador donde se come
13. es muy poco probable que el gato tenga parásitos en el pelo, es aconsejable lavarse las
manos después de jugar con él, especialmente antes de comer.
14. No se debe traer un gato nuevo a la casa ni jugar con los gatos de la calle mientras se
está embarazada.
15. No debe de ingerir leche que no esté pasteurizada o comer alimentos hechos con
leche no pasteurizada y evita comer huevos crudos.
16. Mantener la comida alejada tapada o alejada de las moscas y cucarachas
17. Se deben evitar los areneros públicos y se debe cubrir el arenero de los niños
cuando no lo estén usando
Capítulo 3. Método
Variable dependiente
Posibilidad de Toxoplasmosis durante el embarazo
Variable independiente
Factores de riesgo asociados al embarazo
El conocimiento acerca de la enfermedad en las pacientes es nulo, ya que en todas sus respuestas
acerca de la toxoplasmosis se observó que desconocen totalmente del tema, además no se da
importancia al mismo, ya que ellas no revisan sus exámenes de laboratorio, ni se interesan en
saber que se busca en los estudios que son solicitados.
El hecho de que las mujeres embarazadas no se realicen los exámenes de laboratorio necesarios
para la detección de toxoplasmosis se debe a que la realización de los mismos es costosa.
En el proceso de compra y manipulación de carne, existe problema a pesar de que el consumo
de la misma sea muy cocida debido a que se desconoce el origen y las características sanitarias
del proceso de faenamiento, transporte. Además el hecho de estar en contacto con carne cruda
observó que es un factor presente entre las pacientes con resultados positivos a las pruebas.
La ocupación presentó significancia debido a que entre las amas de casa y en las agricultoras
existió una mayor posibilidad.
El consumir vegetales crudos se asoció como un factor de riesgo para la infección y como se
dijo anteriormente no se sabe que tan bien se encontraran lavados los mismos, el estar mal
lavados también se toma como factor.
En la manipulación de animales y en limpiar las excretas de los mismos las pacientes realizan
esta actividad sin protección alguna.
El agua consumida por las pacientes en la mayoría es no hervida, además no es potable sino solo
clorada.
Existen deficientes hábitos higiénicos entre las participantes.
Capítulo 5. Conclusiones
Este tipo de enfermedades mayormente se observa en las mujeres que viven en zonas urbanas, o
ya sea zonas alejadas de la ciudad, ya que en esos lugares se puede encontrar variedad de
animales y malas condiciones de higiene.
En conclusión podemos rescatar de este trabajo de investigación que adquirimos nueva
informaciones ya que no teníamos conocimiento sobre la toxoplasmosis, sus síntomas, los
conceptos sus tratamientos, medicaciones y sus riesgos en los neonatos.
Ahora sabemos las consecuencias que pueden ocasionar la mala higiene consumo de carne cruda,
aguas sin hervir y el contacto con los animales y sus S fecales.
Este trabajo nos tomó mucho tiempo realizarlo ya que tuvimos que recolectar información de
distintos foros de internet ya que no tuvimos la posibilidad de tener contacto con mujeres
embarazadas y que porten esta enfermedad.
Referencias
Links:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/toxoplasmosis
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/toxoplasmosis/symptoms-causes/syc-
20356249
https://www.bebesymas.com/embarazo/toxoplasmosis-que-es-sintomas-y-contagio
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