6 Urp Enam 2017 PDF
6 Urp Enam 2017 PDF
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ENAM 2017
Taller de
Medicina Interna 6
Gino Patrón Ordóñez
Hospital Nacional Dos de Mayo
Médico Internista
1. Los abscesos hepáticos se localizan con más frecuencia en
el lóbulo hepático:
A. Izquierdo
B. Caudado
C. Bilobular
D. Derecho
E. Sin preferencia
2. ¿Cuál de los siguientes fármacos anti-reumatoideos
modificadores de enfermedad (FARME) actúa como antagonista
del Factor de Necrosis Tumoral a (TNF-α)?:
A. Micofenolato mofetilo
B. Leflunomida
C. Rituximab
D. Infliximab
E. Abatacept
3. La bacteriuria asintomática en gestantes, predispone a:
A. Pielonefritis aguda
B. Hidronefrosis
C. Insuficiencia renal
D. Litiasis renal
E. Hipermotilidad uretral
Bacteriuria
Asintomática
Aislamiento cuantitativo de bacterias en una
muestra de orina de una persona sin síntomas o
signos de infección del tracto urinario.
A. Ferropénica
B. Megaloblástica
C. Hemolítica
D. Macrocítica
E. Perniciosa
5. Mujer de 35 años, constantemente preocupada por la enfermedad de
su madre, se muestra intranquila, nerviosa y sufre de insomnio, en la
última semana se levanta varias veces durante la noche. Se siente
triste y evita las reuniones sociales. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Trastorno fóbico
B. Estrés traumático
C. Trastorno obsesivo
D. Ansiedad generalizada
E. Trastorno bipolar
6. ¿Cuál es la causa más frecuente de mortalidad en pacientes con
pancreatitis aguda grave o severa en su primera fase?
A. Falla multiorgánica
B. Insuficiencia renal
C. Sepsis
D. Insuficiencia respiratoria aguda
E. Cetoacidosis
7. Según las guías de la American Heart Association. ¿Cuál es la
relación de comprensión-ventilación con 2 reanimadores en
niños de 8 años?
A. 30-2
B. 5-1
C. 15-2
D. 3-1
E. 10-1
8. ¿Cuál es el grupo de mayor riesgo para contraer la
hepatitis C?
A. Promiscuos sexuales
B. Politransfundidos
C. Veganos
D. Consumidores de marihuana
E. Alcohólicos
9. Varón de 35 años, con cefalea diaria de varias semanas de evolución
que le impiden conciliar el sueño, se acompaña de congestión nasal,
rinorrea y epífora. Examen: ptosis palpebral, miosis, exoftalmos y
anhidrosis derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cefalea en racimos
B. Cefalea tensional
C. Migraña
D. Arteritis temporal
E. Tumor cerebral
Cefalea Racemosa Es mas frecuente en
hombres y se exacerba
Cefalea en Brotes. Cluster Headache con el alcohol y el
Cefalea de Horton. tabaco.
A. Marihuana
B. Ácido lisérgico
C. Cocaína
D. Heroína
E. Benzodiazepinas
11. En el asma bronquial. ¿Cuál de las siguientes células son
responsables en desencadenar la respuesta
bronconstrictora aguda?
A. Macrófagos
B. Células dendríticas
C. Mastocitos
D. Linfocitos T
E. Neutrófilos
Asma
Tratamiento
Fármacos de rescate:
Usados en la etapa aguda.
Incluyen:
• B2-agonistas de acción corta (salbutamol).
• Corticoides sistémicos.
• Metilxantinas (teofilina).
Asma
Tratamiento
Fármacos controladores:
Usados diariamente.
A. Pseudomonas sp
B. Chlamydia trachomatis
C. Klebsiella sp
D. Clostridium perfringes
E. Escherichia coli
14. Varón de 48 años con antecedente de tabaquismo, refiere cefaleas
esporádicas desde hace 5 años, se automedica con analgésicos. Desde hace 3
meses las cefaleas son constantes y se acompañan de mareas e insomnio.
Examen: lúcido, colaborador, IMC: 32, PA: 150/100 mmHg, FC: 85 X´.
Cardiovascular: RC: rítmicos regulares y no soplos. Resto de examen físico sin
alteraciones. ¿Cuál es la conducta terapéutica inicial?
JAMA. 2003;289(19):2560-2571
JNC 8
A. Hiperprolactinemia
B. Hipergastrinemia
C. Hipercalcitoninemia
D. Incremento del factor estimulador de la tiroides
E. Hipercalcemia
Carcinoma de También llamado
Células Escamosas epidermoide y se asocia a
tabaquismo.
30% de neoplasias
pulmonares.
Forma de presentación:
• Obstrucción bronquial y atelectasia.
• Síndrome de Pancoast.
• Hipercalcemia (PTHrP).
Se asocia a tabaquismo.
Carcinoma
Deriva de las células
Microcítico
neuroendocrinas de Kulchitsky.
20% de neoplasias
pulmonares.
Forma de presentación:
• Obstrucción bronquial y atelectasia.
• Síndromes paraneoplásicos.
• Diseminación temprana.
SIHAD
Síndrome Cushing ectópico
Hipercalcemia
Síndrome de Lambert-Eaton
Degeneración cerebelar paraneoplásica
Encefalomielitis paraneoplásica
Fishman´s Pulmonary Diseases and Disorders. 4th Ed. 2008.
16. Mujer de 28 años, vida sexual activa, presenta hiporexia,
fiebre, escalofríos, disuria, polaquiuria y dolor lumbar.
Examen: febril, puño percusión lumbar bilateral positivo.
¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Cistitis
B. EPI
C. Anexitis
D. Endometritis
E. Pielonefritis
17. ¿Qué segmentos pulmonares compromete típicamente la
tuberculosis post primaria o del adulto?
Tuberculosis
primaria 10%
Tuberculosis
secundaria 10% Complejo de Ranke
Foco de Ghon + Afectación de
No enfermedad 90% ganglios linfáticos.
TBC Primaria TBC Post-Primaria
Progresiva Primaria Reactivación. Secundaria
Compromiso ganglionar. En segmentos apical y posterior
Mas frecuente en niños. de los lóbulos superiores.
18. Varón de 57 años, obeso, consulta por polidipsia y poliuria, ¿cuál
es un criterio que contribuye al diagnóstico de diabetes?
A. Triángulo de Killian
B. Gastroduodenal
C. Antropilórico
D. Gastroesofágica
E. Tercio medio del esófago
20. ¿En qué derivaciones del EKG se observan las
alteraciones de un infarto lateral de miocardio?:
A. DI, a VL
B. V1, V2
C. V3, V4
D. DI, V1
E. DII, Avf
21. Varón de 18 años que acude por presentar dolor en su rodilla izquierda y tobillo
derecho. Niega trauma. El joven refiere que no se ha sentido bien desde que se
recupero de una enfermedad diarreica hace 1 mes. En el examen físico, su temperatura
es 38,1° C, PA de 100/70 mmHg, pulso en 76/min y respiraciones en 16/min. Tiene
conjuntivitis bilateral. Su tobillo derecho y rodilla izquierda tienen aumento de
volumen, están eritematosas, calientes y dolorosas. El líquido sinovial de su rodilla
muestra un conteo de leucocitos de 10,000/mm3 con 80% de neutrófilos. No se
evidencian organismos con tinción Gram. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más
probable?:
A. Enfermedad de Crohn
B. Gota
C. Artritis reumatoide juvenil
D. Síndrome de Reiter
E. Artritis séptica
Artritis Síndrome de Reiter:
A. Ampicilina
B. Diuresis
C. Biopsia pleural
D. Pleurodesis
E. Colocación de tubo torácico
Efusión ¿Qué alteraciones
Paraneumónica presentan en el
líquido pleural?
y Empiema
Empiema:
Pus en la cavidad pleural.
Efusión Paraneumónica
y Empiema
Tratamiento
• pH<7.2
• Glucosa <60mg/dL
A. Exposición a aflatoxina
B. Hemocromatosis
C. Infección por virus de Hepatitis B
D. Infección por Opisthorchis
E. Exposición a torotraste
24. Un florista de 37 años acude a clínica para una evaluación de rutina. El
está saludable y sin molestias. Se inyectan 5 unidades de PPD. El vuelve
a la clínica 48 a 72 horas después. ¿Cuál de los siguientes podría indicar
una reacción positiva en el paciente?:
¿Cuándo la
considero
positiva?
piridoxina.
25. Mujer de 18 años acude a atención médica por presentar fiebre y una pápula
roja en su antebrazo izquierdo, la cual se ha desarrollado luego de una semana
de ser arañada por su gato. Ella ha tenido temperatura de 38.5° C y malestar
general por dos días. El examen revela un ganglio aumentado de tamaño y
doloroso a nivel epitroclear y en región axilar. ¿Cuál de los siguientes es el
patógeno más probable?:
A. Bartonella henselae
B. Bartonella quintana
C. Calymmatobacterium granulomatis
D. Chlamydia psittaci
E. Pasteurella multocida
Otras Bartonelas: Produce la ENFERMEDAD
POR ARAÑAZO DE GATO o
Bartonella henselae linforreticulocitosis benigna.
A. Disección de aorta
B. Espasmo esofágico
C. Infarto de miocardio
D. Neumonía
E. Embolia pulmonar
TEP ¿En quienes
sospecho un TEP?
A. Artropatía de Charcot
B. Enfermedad articular degenerativa
C. Gota
D. Pseudogota
E. Artritis séptica
LS: Microscopio de Luz Polarizada
Monourato sódico: Pirofosfato cálcico:
Gota Pseudogota
McPherson & Pincus: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 2009.
30. Varón de 42 años acude presentando dolor agudo e intenso en el pecho, el cual inicio
súbitamente mientras cargaba objetos pesados. El dolor en la línea esternal y luego se
irradio a ambos hombros al igual que la espalda. El dolor ha sido constante por 18 horas
pero comenzó a ser más intenso en las últimas 2 horas. En el examen físico, el paciente
está con dolor intenso, temperatura en 36.9° C, PA en 160/90 mmHg, pulso en 92/min y
respiraciones en 18/min. Los ruidos cardiacos son normales sin frotes o soplos. El EKG
muestra un trazado normal. ¿Cuál de los siguientes es el paso más apropiado en el
diagnostico?:
A. Radiografía de tórax
B. TAC de tórax
C. RMN
D. Prueba de ventilación-perfusión
E. Angiograma
31. En una paciente con diagnóstico de enfermedad de Graves-
Basedow. ¿Cuál de los siguientes exámenes confirma el
diagnóstico?:
A. T4 libre (tiroxina)
B. Tirotropina
C. Anticuerpos anti-receptor de TSH
D. Triyodotironina (T3)
E. Captación tiroidea de yodo
Enfermedad de
Graves-Basedow
32. ¿Cuál es el marcador de elección en el infarto agudo de
miocardio en emergencia?:
A. Mioglobina
B. Troponina
C. CPK-MB
D. Transaminasa oxalacética
E. Deshidrogenasa láctica
33. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta?:
A. VIH/SIDA
B. Gonorrea
C. Sífilis
D. Virus del papiloma humano
E. Chancroide
35. Adolescente de 15 años con acné, presenta a nivel de cara
lesiones: comedones, pústulas, pápulas y nódulos. ¿Cuál es el
grado de acné?:
A. Leve
B. Moderado
C. Moderadamente grave
D. Moderadamente leve
E. Grave
36. Mujer de 45 años, con falta de apetito, pérdida de peso, cansancio y
fatiga desde hace dos meses. Actualmente no puede concentrarse y ha
perdido interés por la vida. Además se torna irritable, tiende al
pesimismo, presenta insomnio y se queja de molestias digestivas. Todo
ello se agravó por pérdida del trabajo y retrasos en el pago al banco.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Ansiedad
B. Demencia vascular
C. Psicosis
D. Depresión
E. Paranoia
37. Mujer de 35 años con antecedente de pancreatitis aguda hace 3 semanas,
acude por presentar fiebre, náuseas y vómitos, dolor en hemiabdomen
superior desde hace 5 días. Examen: T: 39 °C, PA: 120/80mmHg, FC: 100xmin,
FR: 24xmin. Ictericia moderada en piel y escleras. Abdomen: blando,
depresible, dolor a la presión en hemiabdomen superior, RHA presentes.
Hemograma: leucocitos 20,000xmm3, abastonados: 10%. Bilirrubinas totales:
6mg% a predominio de la directa. TAC: presencia de colección líquida con
burbujas de aire en cuerpo y cola de páncreas. El diagnóstico más probable es:
A. Absceso pancreático
B. Seudoquiste de páncreas
C. Necrosis pancreática
D. Quiste verdadero del páncreas
E. Tumor flemonoso de páncreas
38. En la sala de urgencias, en el manejo de la intoxicación por
Paracetamol, el tratamiento específico es:
A. Naloxona
B. Pralidoxima
C. Fomepizol
D. N-acetilcisteina
E. Disulfiram
39. Las convulsiones parciales complejas se caracterizan por:
A. Marcha Jacksoniana
B. Responde órdenes
C. Presencia de automatismos
D. Ausencia de aura
E. Ausencia de amnesia
40. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la más adecuada para el
diagnóstico definitivo de un nódulo tiroideo?:
A. Ecografía de superficie
B. Gammagrafía cervical
C. Resonancia magnética nuclear
D. Punción y aspiración con aguja fina
E. Tomografía axial computarizada
41. Varón de 40 años, con reflujo gastroesofágico, presenta epigastralgia
y dolor tipo quemante en región retroesternal. En el estudio
funcional el denominador común de esta enfermedad es:
A. Pleocitosis polimorfonuclear
B. Células normales por campo
C. Hiperglucorraquia
D. Pleocitosis mononuclear
E. Hipoproteinorraquia
Tuberculosis
del SNC
Formas Clínicas:
Meningitis
Tuberculoma
Aracnoiditis espinal
Tuberculosis del SNC Fisiopatología:
Meningitis tuberculosa • Aracnoiditis proliferativa
• Vasculitis
• Hidrocefalia
J Infect 2009
Diagnóstico:
• Análisis de LCR: ↑ mononucleares,
Tuberculosis
↑ proteínas, ↓ glucosa del SNC
• Baciloscopia LCR 37-87%
Meningitis
• Cultivo LCR 71%
tuberculosa
• GeneXpert S 81%, E 98%.
44. Varón 55 años, obesidad mórbida, hospitalizado por fiebre de 5 días de
evolución cuya etiología está en estudio. Al segundo día, presenta crisis de
excitación y se prescribe diazepam endovenoso (10 mg en 3 minutos). A las dos
horas no despierta. Al examen: FC: 90 x’, PA: 90/48 mmHg, Glasgow: 9, no
signos neurológicos de focalización, no cianosis. gases arteriales: pH 7.24; CO2:
50; HCO3: 18; SatO2: 95%; Cl: 98; Na: 132; K: 5. La primera terapia a indicar es:
A. Anquilostomiasis, oxiuriasis
B. Paragonimiasis, trichuriasis
C. Ascaridiasis, trichuriasis.
D. Fasciolasis, anquilostomiasis
E. Amebiasis, fasciolasis
46. Varón de 35 años que viaja a un lugar con una altitud de 3,500
metros y comienza a presentar cefalea, irritabilidad, insomnio,
náuseas, vómitos e hiperventilación. ¿Cuál es el estado ácido-
básico que presenta?:
A. Acidosis respiratoria
B. Alcalosis metabólica
C. Acidosis metabólica
D. Alcalosis respiratoria
E. Acidosis mixta
47. En un paciente con convulsiones y coma por pérdida de sodio.
¿Cuál es el valor de sodio sérico, en mEq/L, que esperaría
encontrar?:
A. 122
B. 125
C. 130
D. 135
E. 115
¿Por qué ocurren las
Hiponatremia manifestaciones
clínicas?
NEJM 2000:342(21);1581-1589
La osmolaridad nos ayuda a
Clasificación clasificar la hiponatremia.
HIPONATREMIA
Pérdidas renales
48. Varón de 45 años que concurre a la emergencia por dolor abdominal en
hipocondrio derecho, fiebre, ictericia y coluria de inicio brusco y de tres días de
evolución. Colecistectomizado hace 6 meses. Examen físico: T: 38.5⁰C, ictérico,
Signo de Murphy +++. Leucocitos: 20,000. Bilirrubinas directas: 6mg/dL. ¿Cuál
es el diagnóstico probable?:
A. Pancreatitis
B. Diverticulitis
C. Seudoquiste pancreático
D. Hematoma hepático
E. Colangitis
49. ¿Cuál es la causa más probable de derrame pleural de tipo
trasudado?:
A. Neumonía
B. Neoplasia maligna
C. Cirrosis hepática
D. Pancreatitis hepática
E. Absceso abdominal
TRASUDADOS:
• Insuficiencia cardíaca.
• Cirrosis hepática.
• Síndrome nefrótico.
• Hipoalbuminemia.
• Hipotiroidismo.
EXUDADOS:
• Neumonía.
• Tuberculosis pleural.
• Derrames malignos.
• Tromboembolismo pulmonar.
• Pancreatitis.
Criterios de Light
A. 14
B. 10
C. 12
D. 9
E. 8
ESCALA DE COMA DE GLASGOW
Apertura Ocular
Espontánea 4
Al llamado 3
Al dolor 2
Ausente 1
Respuesta Verbal
Orientada 5
Confusa 4
Palabras inapropiadas 3
Emite sonidos 2
Ausente 1
Respuesta Motora
Obedece órdenes 6
Localiza el dolor 5
Flexión en decorticación 3
Extensión en descerebración 2
Ausente 1
51. Obrero de 36 años acude por parestesias del 2do al 4to dedo de mano
derecha que se incrementa a la flexión de la muñeca ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A. Agregar vitamina B6 VO
B. Aumentar dosis de ácido fólico VO
C. Agregar vitamina B12 IM
D. Agregar Fierro VO
E. Iniciar ácido fólico EV
53. Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento regular. Refiere cefalea
unilateral pulsátil de moderada intensidad que se exacerba con la
actividad física, acompañada de náuseas y fotofobia. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A. Sinusitis frontal
B. Migraña
C. Glaucoma
D. Isquemia cerebral
E. Arteritis de la temporal
54. ¿Cuál es la causa más frecuente de vértigo?:
A. Laberintitis viral
B. Idiopática
C. Laberintitis bacteriana
D. Tumoral
E. Otitis aguda
Vértigo
Periférico Central
Cuadro clínico Intenso y paroxístico Insidioso
Hipoacusia +++ -
A. Meningoencefalitis aguda
B. Rotura de aneurisma intracraneal
C. Rotura de angioma cavernoso de pared de ventrículos
D. Hipertensión arterial maligna
E. Infarto cerebral extenso
Aneurismas
Cerebrales
¿Dónde se
localizan con más
frecuencia?
¿Qué sucede
cuando se
rompen?
N Engl J Med 2006;355:928-39.
Hemorragia
¿Es más frecuente
Intracerebral que la isquemia?
¿Cuál es su principal
factor de riesgo?
¿Cuál es su localización
más frecuente?
A. Muscarinico M1
B. Nicotínico NM
C. Nicotínico NN
D. Muscarinico M4
E. Muscarinico M3
Miastenia Gravis
• Enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular.
A. Demencia vascular
B. Depresión psicótica
C. Esquizofrenia tardía
D. Delirio
E. Demencia por Parkinson
Niveles de
Conciencia
Alerta
Delirio
Obnubilación
Estupor
Coma
58. Mujer de 40 años, con diarrea y vómitos persistentes hace 2 días,
posteriormente oligoanuria y elevación de creatinina de 3 mg/dL. La
excreción fraccionada de sodio es menor de 1% y la relación
BUN/creatinina sérica es mayor de 20. ¿Cuál es la causa de la lesión
renal aguda?:
A. Pre-renal
B. Necrosis tubular
C. Nefritis intersticial
D. Glomérulonefritis
E. Uropatía obstructiva
NEJM 1996, Vol. 334 No. 22
59. En una paciente de 55 años con anasarca, hiponatremia hipervolémica
con concentración urinaria de sodio menor de 20 mmol/L. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A. Insuficiencia cardiaca
B. Nefropatía perdedora de sal
C. Hipotiroidismo
D. Secreción inapropiada de HAD
E. Falla renal aguda
FERRI’S CLINICAL ADVISOR 2013
60. El diagnóstico de Diabetes mellitus se realiza cuando por lo
menos dos veces, el valor de la glicemia (mg/dL) en ayunas es
igual o mayor a:
A. 126
B. 120
C. 114
D. 140
E. 160
¿Cuáles son los
Diagnóstico criterios
diagnósticos?
HbA1C <7.0%
O
Glucosa preprandrial 80-130mg/dL
O
Glucosa posprandrial <180mg/dL
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Virus del Herpes simple
C. Papiloma virus humano
D. Gardenella vaginalis
E. Haemophylus influenzae
Gonococo Neisseria gonorrhoeae nos
produce los siguientes cuadros…
Uretritis
aguda
Epididimitis
Enfermedad gonocócica
diseminada
Proctitis,
faringitis y
Conjuntivitis gonocócica conjuntivitis
neonatal
Cervicitis
Síndrome de
Fitz-Hugh-Curtis Enfermedad pélvica
inflamatoria
Diplococos gram-negativos
Gonococo
intracelulares
Depende…
¿Cómo se
diagnostica? Secreciones: Agar de Thayer-Martin.
Líquido Sinovial: PCR.
62. ¿Cuál de las siguientes poblaciones son consideradas de alto
riesgo para infección por tuberculosis y deben recibir
tratamiento preventivo?
A. APACHE II
B. Glasgow
C. SAPS II
D. MPM
E. Ranson
64. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea en la crisis
tónico-clónica generalizada primaria?
A. Fenitoina
B. Carbamazepina
C. Fenobarbital
D. Ácido valproico
E. Primidona
CRISIS UNICA
• Norma general: NO tratar.
Epilepsia
• Excepciones: Tratamiento
– Lesión orgánica cerebral.
– Síndrome epiléptico definido.
CRISIS REPETIDAS
• Norma general: DAR tratamiento.
• Excepciones:
– Factores desencadenantes bien identificados y evitables.
– Intervalo intercrisis muy largo.
Epilepsia
Tratamiento
1. Carbamazepina
Parciales
2. Fenitoína
1. Clonazepam
Mioclónicas
2. Valproato
1. Etosuximida
Ausencias
2. Valproato
Epilepsia ¿Qué
antiepiléptico
dar?
A. Pielonefritis aguda
B. Cistitis aguda
C. Uretritis aguda
D. Lumbalgia mecánica
E. Salpingitis aguda
69. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la cefalea
tensional?
A. Tramadol
B. Gabapentina
C. Cafeína
D. Paracetamol
E. Alprazolam
70. ¿Cuál de las siguientes alternativas se asocia con mayor
frecuencia al síndrome de ovario poliquístico en
pacientes obesas?
A. Diabetes tipo I
B. Hipoglicemia
C. Infertilidad
D. Hipocolesterolemia
E. Hipermenorrea
71. La triada fisiopatológica del asma bronquial se caracteriza por:
A. Pilocarpina
B. Atropina
C. Adrenalina
D. Acetilcolina
E. Biperideno
73. ¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión
arterial media disminuida, pulso filiforme, extremidades frías y
llenado capilar lento?
A. Biopsia pleural
B. AGA
C. BK en jugo gástrico
D. TAC pulmonar
E. RMN de tórax
Tuberculosis Derrame pleural tuberculoso
Unilateral.
Diagnóstico:
>80% compromiso • Exudado.
parenquimal asociado. • Amarillo citrino 80%.
• Aumento de células (60-80% linf).
• Biopsia pleural (granulomas 50-97%).
• ADA >45U/L S 100%, E 97%.
• Cultivo LP 12-80%.
• Cultivo biopsia >90%.
• GeneXpert S 46%, E 99%.
Tuberculosis
Anatomía Patológica
Tuberculosis
Pleural
77. ¿Cuál es la causa más frecuente de embolias de origen
cardiaco?:
Ondas f
Prevención de tromboembolismo.
A. Sobrepeso
B. Normal
C. Obesidad
D. Delgadez extrema
E. Obesidad mórbida
80. ¿Cuál es el procedimiento más usado para el restablecimiento
de una vía aérea en un paciente hospitalizado con distress
respiratorio severo?
A. Intubación endotraqueal
B. Cricotiroidotomía
C. Punción cricotiroidea
D. Traqueostomía
E. Oxigeno con máscara de Venturi
Muchas
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es.slideshare.net/Henochs Gracias