Tema 11
Tema 11
Tema 11
TEMA 11
UNIDADES
Referencias legislativas
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Tema 11 1
FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
Unidad 1
ÍNDICE.
Hay que procurar que esta habitación sea lo más agradable posible, cómoda y limpia, ya
que es el lugar donde el paciente pasará la mayoría del tiempo que dure su
hospitalización.
Para poder conseguir que la sala posea estas condiciones, se han estipulado una serie
de puntos mínimos que se deben cumplir:
• Además de estar compuesta por tantas camas como pacientes haya (máximo 4),
deberá tener una mesilla por usuario, armarios, sillas e idealmente un baño por
habitación.
En los hospitales de nueva creación se construyen habitaciones dobles con baño,
con tendencia creciente hacia las habitaciones individuales.
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
• El espacio entre cama y mesilla debe ser suficiente para posibilitar la realización
de actividades del personal con comodidad y si es necesario poder instalar
aparatos.
Por otro lado, el espacio entre cama y cama, lo mismo que entre cama y pared
lateral, debe ser de 1,2 m. aproximadamente.
La altura de los techos mínima debe ser de 2.5 m.
• El tono de las paredes será de colores no estresantes como blanco, azul o verde
(ambos pastel) y ha de ser mate.
b) MOBILIARIO Y ACCESORIOS
Por otro lado, como accesorios propios de un hospital que si tienen un uso sanitario
son:
Carro-bandeja
Que facilita que el enfermo pueda tomar las comidas en la cama.
Biombo o cortinas en las habitaciones de más de una cama, para separar
espacios y preservarla intimidad en momentos delicados.
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
Sillón
Toma de
oxígeno y
vacío
Taburete palangana
c) INSTALACIONES COLINDANTES
2. LA CAMA HOSPITALARIA
La cama del hospital, debe reunir una serie de características que permiten, por un lado,
la comodidad del paciente y por otro, que el personal sanitario pueda manejarse con
facilidad.
a) MEDIDAS
b) OTRAS CARACTERÍSTICAS
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
c) PARTES DE LA CAMA
• Colchón
De espuma o muelles. También los hay de agua y / o de aire (antiescaras o de
presión alternante). Este último es movido por un motor, proporciona una
variación continua de presión, que estimula la circulación cutánea, evitando así,
en cierta medida, la aparición de úlceras de decúbito.
• Ropa de cama:
La lencería usada es:
Funda de colchón
Con una cara de felpa (absorbente) y otra de hule (impermeable).
Sábanas (bajera y encimera) y entremetidas de algodón
Muy transpirable y que evita reacciones alérgicas
Hule
Sustituido por pañales abiertos o de noche, que se colocan entre la sábana
bajera y la entremetida.
Manta de lana
Resistentes a los frecuentes lavados. Preferible que sean de colores claros.
Colcha o cubrecama
Almohada y funda de almohada
Blanca y baja
d) ACCESORIOS DE LA CAMA
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
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OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
e) TIPOS DE CAMAS
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
• Cama articulada. Es la más usada. Presenta tres segmentos móviles, uno para la
cabeza y espalda, otro para la pelvis y un tercero para las extremidades inferiores.
Se manipulan mediante manivela, aunque actualmente se accionan
automáticamente, permitiendo que el enfermo pueda adoptar diferentes posturas
y una mayor comodidad.
Están provistas de ruedas, que facilitan su traslado y disponen además de un
sistema de frenado.
Los colchones en estas camas
son de muelles, de una o
varias piezas con refuerzos en
los laterales para evitar que el
enfermo resbale sobre los
bordes y para conseguir una
distribución más uniforme del
peso corporal y una mayor
comodidad, ya que así se
distribuye mejor el peso.
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Tema 11 8
FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
que rodea la cama, dirigido por un motor, que permite que ésta pueda adoptar
diversas posiciones:
Vertical
Boca abajo
Boca arriba
Horizontal
O inclinada en cualquier ángulo
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FORMACIÓN
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El arreglo de la cama del paciente se realizará siempre que éste lo necesite, pero
como mínimo una vez al día, coincidiendo con el aseo personal.
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a) PRECAUCIONES ESPECIALES
A la hora del arreglo de la cama, se deben tener en cuenta una serie de precauciones,
para evitar la transmisión de infecciones.
• La ropa de cama sucia no debe agitarse nunca, ya que se dejarán en el aire
infinidad de gérmenes depositados en las sábanas.
• La ropa de cama sucia no debe dejarse en el suelo, por el mismo motivo.
• Esta ropa nunca debe tocar el uniforme, ya que en caso contrario podríamos ir
transmitiendo los gérmenes de una habitación a otra.
• En caso de enfermos contagiosos, la ropa se introducirá en unas bolsas aparte,
etiquetadas como “material contaminado”.
• La ropa sucia nunca deberá entrar en contacto con la ropa de cama limpia.
• El carro de ropa limpia se dejará en el pasillo, a la puerta de la habitación, para
evitar su contaminación.
• Aunque las medidas de limpieza deben ser siempre extremas, en el caso de que
el paciente sea un psotoperado, éstas deben ser de asepsia absoluta.
• En la cama de enfermos con náuseas y/o vómitos, se colocará una funda de
plástico sobre la almohada, para evitar el empapamiento de ésta. En ocasiones,
incluso es necesario retirar la almohada. También se colocará una sábana
doblada o una entremetida en la cabecera, para que se pueda cambiar fácilmente.
b) PROCEDIMIENTO
Antes de hacer la cama, el personal auxiliar prepara un carro con ropa de cama,
material de aseo y ropa personal.
Cuando se va a deshacer la cama, se coloca una silla a los pies de la misma, en la
que se deja la almohada (sin funda), la colcha (doblada) y la manta (doblada en tres).
También se deja el hule y la funda si están limpios. El resto de ropa se deposita
directamente en el carro de ropa sucia que estará fuera de la habitación.
CARRO PARA
CARRO PARA
ROPA SUCIA
ROPA LIMPIA
• Orden de la
lencería en la
cama.
Colchón y su funda
Sábana bajera
Hule
Entremetida
Sábana encimera
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Manta
Colcha
Almohada y su funda
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
PROCEDIMIENTO PARA LA
REALIZACIÓN DE UNA
ESQUINA DE MITTRA
SUPUESTO 1
SUPUESTO 2
Cuando el enfermo no se puede voltear a los lados, se hará la cama desde arriba
hacia abajo. El procedimiento es el siguiente:
• Se quita la colcha y la manta. A medida que se va retirando la sábana encimera,
se tapará al enfermo con una toalla.
• Un auxiliar levanta ligeramente al enfermo pasando un brazo por debajo de los
hombros, mientras, otra persona enrolla la sábana bajera, hule y entremetida
hacia el centro de la cama, a la altura de la cintura.
• A continuación colocará la ropa limpia, del mismo modo, procurando que no toque
la sucia.
• La parte inferior de la cama se realizará levantando ligeramente los miembros
inferiores y caderas del paciente. El auxiliar pasará un brazo por debajo de las
caderas del paciente y le levantará ligeramente. Mientras, laotra persona sacará
la ropa sucia y estirará la limpia.
• Tendremos en cuenta el pudor y la intimidad del enfermo, por lo que se le cubrirá
con una toalla durante todo el proceso.
• El resto de la cama se hace con el procedimiento habitual.
MODO DE REALIZACIÓN:
• Colocar la funda de colchón
• La bajera con esquinas de mitra.
• Entremetida
• Encimera. No se someten los pies
• Manta: se coloca sobre la encimera de igual forma
• Colcha: Se dobla en embozo de la
encimera.
• Doblar la parte de los pies hacia el
centro de la cama
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UNIDAD 2
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ÍNDICE
1. FINES DE LA CIRUGÍA
2. ELEMENTOS DEL QUIRÓFANO
3. FUNCIONES DEL CELADOR
4. NORMAS DE HIGIENE
1. FINES DE LA CIRUGÍA.
Para tener más clara la labor que el celador debe realizar en un quirófano, vamos a
clarificar algunos conceptos sobre la cirugía.
a) FINES DE LA CIRUGÍA
La cirugía puede tener distintos fines y por ello puede convertirse en:
• Cirugía diagnóstica. Para determinar la extensión y la causa de la enfermedad.
• Cirugía curativa. Para curar la enfermedad y finalizar el proceso con el acto
quirúrgico.
• Cirugía paliativa. Para aliviar los síntomas, aunque no suponga mejora global o
curación.
b) CLASIFICACIÓN DE LA CIRUGÍA
Dependiendo del riesgo que la enfermedad suponga para el enfermo, estos dos tipos
de cirugía se podrán tratar como Cirugía programada o Cirugía de Urgencia. En general,
se realizan en distintos quirófanos y con distintas pautas antisépticas
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• Incisión cutánea.
• Hemostasia. De los vasos sanguíneos hallados en el lugar.
• Manipulación del órgano u órganos. Sobre los que se dirige la intervención
• Sutura de la incisión
• Colocación de drenajes, apósitos o tracciones. Según la intervención de que
se trate
d) TERMINOLOGÍA QUIRÚRGICA
Todos los términos constan de un prefijo, que determina algo y un sufijo que indica el
acto quirúrgico.
EJEMPLO
APENDICECTOMÍA
Prefijo: ApéndiceSufijo: Ectomía = extirpación
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a) TAMAÑO
b) PUERTAS
Serían ideales las puertas correderas, ya que no producen corrientes de aire como las
giratorias, con las que se producen diseminaciones de gérmenes con cada movimiento
de la puerta.
Las puertas nunca deben permanecer abiertas durante una intervención quirúrgica.
c) VENTILACIÓN
d) SOLADOS O PISOS
Los materiales usados en los suelos, por una parte deben ser conductores para
minimizar la electricidad estática del equipo y del personal.
Por otra parte, no deben ser excesivamente conductores para evitar el riesgo de que
el personal reciba descargas.
Por tanto, serán de conducción moderada.
e) PAREDES Y TECHOS
g) SISTEMA ELÉCTRICO
Como los gases inflamables se acumulan en la parte inferior del quirófano, los
enchufes que estén situados a menos de 1,5 m. del suelo, deben cumplir estrictamente
una serie de requisitos para evitar la formación de chispas eléctricas que puedan
producir explosiones.
En ocasiones, se opta por poner los enchufes más altos de esta medida, así también
se evita que el personal pueda tropezar con los cables.
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h) ILUMINACIÓN
Tanto el mobiliario como el equipo móvil, han de estar en contacto con el suelo, y las
ruedas de los aparatos móviles, como los puntos de apoyo de las patas del mobiliario sin
ruedas, deben estar protegidos por caucho conductor.
k) ELEMENTOS DE UN QUIRÓFANO
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• Mesas de Mayo una grande y otra pequeña, que han de estar cerca del campo
instrumental. También un carro con materiales indispensables, como suturas,
apósitos, etc.
• Aparato y carro de anestesia.
• Aparato y sistema de aspiración de líquidos.
• Auxiliarán en todas las labores propias del celador destinado en estos servicios,
así como las que les sean ordenadas por médicos, supervisoras o enfermeras,
siendo imprescindible que en el cumplimiento de sus funciones, respeten las
normas básicas de actuación en el quirófano en cuanto a la higiene.
• En situaciones de urgencia o cuando no está disponible el servicio de peluquería,
colaborará en el rasurado de la zona de incisión al paciente que sea de su mismo
sexo.
• Dará cuenta a sus superiores o a la supervisora del quirófano de cualquier
desperfecto o anomalía que se encuentre en la limpieza o conservación del
quirófano,materiales y mobiliario del mismo.
4. NORMAS DE HIGIENE
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Con respecto a las normas de higiene en el medio sanitario es necesario conocer una
serie de conceptos generales.
a) SANEAMIENTO
1. DESINSECTACIÓN
Es la destrucción de los artrópodos, insectos y arácnidos en cualquier fase de su
evolución.
a) PROCEDIMIENTOS
• Mecánicos. Eliminación de basuras donde anidan artrópodos (moscas),
desecar las charcas donde reposan las larvas (mosquitos), telas de malla o
mosquiteras para cubrir personas.
• Físicos. El calor para desparasitar ropas en estufas a 70-80º C durante 30
minutos o agua hirviendo o exposición al vapor durante 10-20 minutos.
• Químicos. Sustancias insecticidas se engloban dentro de los productos
plaguicidas o pesticidas. Estos han de ser de acción rápida, estables y lo
menos tóxicos posible para el hombre.
Los podemos clasificar en:
Asfixiantes. Petróleo y aceites minerales. Se emplean añadidos a otras
sustancias más eficaces.
Fumigantes. Tóxicos vía aérea en forma gaseosa
Sustancias que actúan por vía digestiva. Como el sulfato de cobre
Insecticidas de contacto
Son los más importantes. Son liposolubles y penetran con facilidad a través
de las cubiertas de los artrópodos, llegando a su sistema nervioso, al cual
alteran. Su acción es persistente.
Su constitución química es diversa y la mayoría son tóxicos para el
hombre, como el DDT (actualmente está prohibido su uso), acumulando
sus efectos con el contacto repetido y con resistencia al cabo de muchos
años.
2. DESRATIZACIÓN
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3. DESINFECCIÓN
Técnica mediante la cual se destruyen los gérmenes patógenos que pudieran existir
sobre personas, objetos o superficies. La acción germicida puede ser:
Bactericida Bacterias
Viricida Virus
Fungicida Hongos
Esporicida Esporas
b) ESTERILIZACIÓN
Consiste en tratar de destruir los microorganismos patógenos (en las habitaciones del
enfermo, ropa, manos, piel, etc.) pero no elimina todos los microorganismos ni sus
formas de resistencia (esporas).
Es un procedimiento de antisepsia. La acción conseguida con la desinfección es la
antisepsia. Para conseguir la desinfección se debe:
• Realizar cepillado y limpieza con agua y jabón del objeto que se quiere
desinfectar.
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d) ASEPSIA
e) ANTISEPSIA
f) ESTERILICACIÓN
g) DESINFECTANTE
Los desinfectantes son aquellos productos químicos que se usan para la desinfección
de objetos inanimados (paredes, colchón y material clínico).
Los más usados son la lejía, fenol y sus derivados, formol, etc.
h) ANTISÉPTICO
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Son aquellos productos químicos que se usan para la desinfección de piel, heridas y
cavidades del organismo. Son de uso frecuente el compuesto de yodo (povidona
yodada), agua oxigenada, alcohol yodado y clorhexidina el 5%.
Impiden o retardan el crecimiento de los microorganismos.
Pueden ser bactericidas (destruyen) o bacteriostáticos (inhiben el crecimiento) de las
bacterias.
Un material desinfectado no está esterilizado. La desinfección no elimina todos los
microorganismos y sus formas de resistencia. Pero un material que ha sido sometido a
esterilización está desinfectado, puesto que se ha eliminado cualquier forma de vida o
resistencia de las bacterias, virus, etc.
i) INFECCIÓN
j) BARRERAS
Son los medios que se pueden utilizar para evitar la transmisión de las infecciones.
Estas barreras pueden ser:
• Barreras físicas. Consisten en el empleo de:
Batas
Mascarillas
Guantes
Material desechable
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Filtros de aire
Gafas, etc.
k) NORMAS DE HIGIENE
Esta última medida tiene por objeto conseguir un ambiente libre de microorganismos
en un área específica del quirófano, que es la que se denomina en términos técnicos el
CAMPO QUIRÚRGICO, entendiéndose por tal:
• La zona que circunda el sitio de la incisión en los tejidos
• Zona de introducción de cualquier instrumento quirúrgico en un orificio corporal
• El mobiliario cubierto con ropa quirúrgica estéril
• El personal, cuando está adecuadamente vestido con elementos estériles.
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FORMACIÓN
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Es fundamental que cualquier persona que entre en el quirófano y no esté vestido con
ropa estéril y guantes estériles, no toque con sus manos ni con su cuerpo esta zona del
campo quirúrgico, para colocarlos en auxilio del personal que realiza la intervención u
otro material que se solicite.
UNIDAD 3
ÍNDICE
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NORMAS DE VESTUARIO
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Uniforme reglamentario
Calzas
Mascarilla
Guantes
Gorro
Si bien, las funciones de los celadores son las recogidas con carácter general en el
estatuto de personal no sanitario, el personal destinado en la UVI realiza
específicamente las siguientes funciones:
• Auxiliarán en todas las labores propias del celador que les sean ordenadas por los
médicos, supervisores o enfermeras.
• Tendrán a su cargo el traslado de los enfermos, acompañando al médico y
enfermera en los desplazamientos que deba realizar el paciente para la
realización de pruebas diagnósticas que no puedan llevarse a cabo en la UVI.
• Ayudarán en todos aquellos trabajos de fuerza que se requieran en la unidad.
• Ayudarán al personal de enfermería o persona responsable, cuando así lo solicite,
en el lavado y aseo de pacientes, atendiendo a las indicaciones que de ellos
reciban.
• Cuando por circunstancias especiales concurrentes en el enfermo no puede éste
ser movido sólo por la enfermera o persona responsable, ayudarán en la
colocación y retirada de las cuñas para la recogida de excretas a dichos
enfermos.
• Ayudarán a las enfermeras o personas encargadas a amortajar a los enfermos
fallecidos, corriendo a su cargo el traslado de los cadáveres al mortuorio.
• Tramitarán o conducirán las comunicaciones verbales, documentos,
correspondencia y objetos que les sean confiados por sus superiores (historias
clínicas, volantes peticiones de exploraciones, etc.), así como habrán de trasladar
los aparatos o mobiliario que en dicha unidad se requiera.
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Nota: hay que tener en cuenta que la Orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de
Trabajo, por la que se aprueba el Estatuto de Personal no Sanitario al Servicio de
las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social se encuentra derogado excepto
en lo referente a las funciones del personal no sanitario
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FORMACIÓN
OPOSICIÓN CELADOR DEL SESPA
Los dispositivos de urgencia sanitarias tienen como finalidad garantizar a los usuarios
del sistema sanitario público una atención sanitaria durante las 24 horas del día, para
tratar los procesos que no admiten demora y que, por tanto, no sean susceptibles de
someterse a los tiempos de espera de la asistencia ambulatoria y de internamiento
ordinarios o programados.
Urgencia médica es toda situación que lleva al paciente, testigo o familiares, a solicitar
asistencia médica inmediata
b) DISPOSITIVOS DE URGENCIAS
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• DESCRIPCIÓN.
Todo hospital debe garantizar la asistencia en todo momento a cualquier tipo de
urgencia médica, tanto interna como externa, bien de forma completa o bien
parcial, para, una vez asistida, poder remitirla a otro centro de nivel superior.
Según los servicios que sea capaz de ofertar el servicio de urgencias de un
hospital, se pueden distinguir hospitales de:
Nivel 1
Nivel 2
Nivel 3
En los que se atienden urgencias de todas las especialidades médicas
• PLAN DE URGENCIAS
Los fines y objetivos de la unidad de urgencias se plasmarán en el plan de
urgencias en el que se tendrán en cuenta los fines y objetivos generales del
hospital, según el nivel que éste ocupe en la estructura sanitaria de la Comunidad
autónoma.
El plan de urgencias del hospital se integrará en el plan general hospitalario e
incorporará las propuestas del servicio de medicina intensiva y de urgencias, al que
se adscribe el área de urgencias y de las demás unidades médicas y de
enfermería.
En cuanto a la organización, el plan de urgencias deberá incluir una descripción
detallada de la unidad. Contemplará al menos los siguientes apartados:
Organigrama, personal de la unidad y recursos materiales
Funciones, competencias y responsabilidades del personal
Programas sobre procedimientos y cuidados a realizar, así como sus
responsabilidades y limitaciones
Protocolo de asistencia sanitaria de urgencias
Circuito administrativo
Circuito asistencial
Historia clínica
Programas de formación continuada del personal
Sistemas de control y evaluación de resultados
• ZONAS DIFERENCIADAS.
En la unidad de urgencias se distinguen las siguientes zonas y áreas de trabajo:
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• EQUIPAMIENTO
Los medios técnicos asistenciales con que se cuenta en urgencias son:
Oxígeno y medios para su administración
Equipo de ventilación mecánica asistida
Desfibrilador cardiaco con sincronizador
Equipo de monitorización cardiorespiratoria
Laringoscopio y tubos endotraqueales
Equipos de aspiración gástrica y traqueobronquial
Equipos de traqueotomía y toracocentesis
Equipos para drenaje pleural y pericárdico
Equipos para cateterización uretral
Torniquetes y material para clampajes vasculares
Instrumental de cirugía menor
Equipos de atención obstétrica urgente
Medicamentos
Equipo parainfusión parenteral y administración de sangre y hemoderivados
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• ASISTENCIA.
Todas las especialidades médicas con que cuente el hospital son susceptibles de
ser atendidas por el servicio de urgencias, en ocasiones, integradas en otras
especialidades más generales (por ejemplo el médico internista atenderá las
urgencias de Reumatología, dermatología, endocrinología, etc.)
La asistencia sanitaria prestada por la unidad de urgencias del hospital comprende:
Régimen ambulatorio. Asistencia en urgencias y alta al domicilio
Régimen de observación. Permanencia en cama en sala de observación
durante un máximo de 24 horas, para ser dado de alta a domicilio o pasar a
ingresar en planta de hospitalización
Régimen de internamiento. El paciente es ingresado en unidad de
hospitalización
No se incluye, por lo tanto, la asistencia urgente domiciliaria
• PERSONAL.
Una unidad de urgencias, estará dotada de los siguientes recursos humanos:
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o Técnicos especialistas
o Auxiliares de enfermería
o Como responsable de enfermería habrá un enfermero supervisor de
urgencias.
Personal administrativo. En admisión de urgencias
Otro personal no sanitario. Celadores de urgencias
Personal del servicio de atención al paciente.
• ASISTENCIA.
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• PERSONAL.
Aparte de la estructura directiva y administrativa, el personal de los SNU/SEU lo
conforman:
Médicos generales/de familia
Enfermeros (ATS/DUE)
Celadores
Conductores o celadores-conductores
El personal de los SNU/SEU pertenece a un dispositivo sanitario propio y no al
ambulatorio o consultorio en donde pueden desarrollar su labor. De este modo, la
población protegida por dichos centros sanitarios es atendida tanto en la asistencia
ambulatoria ordinaria como en la domiciliaria y la urgente, por el médico general y
resto del personal de dicho centro hasta las 17 horas. Pero a partir de las 17 horas
y hasta las 9 h. del día siguiente se garantiza la asistencia sanitaria permanente por
el personal de SNU/SEU que llega a dicho ambulatorio o consultorio, aunque no es
personal del ambulatorio-consultorio, sino del SNU/SEU.
El régimen horario es muy peculiar: realizan una jornada de 16 horas (de 17 a 9)
cada cuatro días.
• ASISTENCIA.
La asistencia de urgencias comprende tanto la que se presta en el propio centro
como la domiciliaria.
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Como centros de atención primaria que son, las urgencias de los centros de salud
no incluyen régimen de internamiento, sino solo ambulatorio y domiciliario
• PERSONAL.
El personal que presta servicios en urgencias de los centros de salud es el propio
personal de equipo de atención primaria de la zona de salud:
Médicos generales/de familia
Enfermeros y otro personal de enfermería
Personal no sanitario (celadores, entre ellos).
Los servicios prestados fuera de la jornada establecida para la atención de las
urgencias en los centros de salud, se retribuyen como complemento de atención
continuada.
Como se observa, la organización de las urgencias de los centros de salud es
análoga a la de los SNU/SEU.
La progresiva implantación de centros de atención primaria y la cobertura por estos
de las urgencias, implica la desaparición de los SNU/SEU, por lo que ya hoy se
consideran un dispositivo a extinguir que permanece como dispositivo sanitario no
reconvertido (en la nueva organización de la atención primaria).
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Este servicio en la actualidad ha sido sustituido por el 112 (Protección Civil), aunque
en algunas comunidades autónoma sigue existiendo, como en Cantabria y Aragón.
FUNCIONES EN LA PUERTA DE
FUNCIONES DE APOYO INTERNO
ENTRADA
• CONTROL DE PERSONAS.
En este sentido el celador deberá:
Vigilar las entradas al área de urgencias, no permitiendo el acceso a sus
dependencias más que a las personas autorizadas para ello
Vigilar el comportamiento de los pacientes y acompañantes para que se
respeten las normas e instrucciones de carácter general, tales como: no fumar,
hacer buen uso de las instalaciones y servicios, guardar silencio, no deambular
por los pasillos y dependencias, etc.
Ayudar al personal sanitario en cuantas tareas se les encomienden
Facilitar información general, nunca información sanitaria ni administrativa
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d) FUNCIONES GENERALES
• Deberán dar cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o
anomalías que encuentren en la limpieza y conservación del edificio y del
material
• Los celadores serán responsables del manejo y custodia de las sillas de
ruedas, porta-sueros, camillas, etc. Igualmente serán responsables de su
localización
• Deberán comunicar al responsable (supervisor/a) las averías en las sillas de
ruedas, porta-sueros, camillas, etc. para que sean llevados a los talleres y se
proceda a su reparación y mantenimiento
• Deberán transportar y revisar las balas de oxígeno y su funcionamiento.
Cuando éstas estén vacías o averiadas deberán comunicarlo a la persona
responsable para su inmediata reposición
• Cuando por estar disfrutando de los periodos de descanso legalmente
establecidos, abandonen transitoriamente el servicio, deberán comunicarlo a
sus compañeros, para que puedan actuar en consecuencia, así como para
que puedan ser localizados en caso de emergencia
• Cuando los familiares o acompañantes de un paciente se dirijan a los
celadores empleando malas maneras, éstos deberán solicitar cordialmente su
colaboración. Si, a pesar de ello, continuasen en su actitud alterando el orden
debido en la institución, se solicitará la presencia del servicio de Seguridad
• Los celadores serán auxiliados por el mencionado servicio de seguridad en las
funciones de vigilancia y control sobre personas y objetos que
estatutariamente les corresponden
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a) CLASES DE AMBULANCIAS
El transporte sanitario por carretera podrá ser realizado por las siguientes categorías
de vehículos de transporte sanitario:
• AMBULANCIAS NO ASISTIDAS.
Son las destinadas a trasladar pacientes afectados de procesos que presentan
imposibilidad física que, a juicio del facultativo, le impiden o incapacitan para
desplazarse con sus medios al centro sanitario o a su domicilio, tras recibir la
atención sanitaria correspondiente, por lo que no hay riesgos de desestabilización
que hagan prever la necesidad sanitaria en ruta.
Constituyen la red de Transporte sanitario programado. Son las llamadas
ambulancias de traslado o no asistenciales.
Este tipo de ambulancias comprenden las dos siguientes clases:
Ambulancias de clase A1, o convencionales, destinadas al transporte de
pacientes en camilla.
Ambulancias de clase A2, o de transporte colectivo, acondicionadas para el
transporte conjunto de enfermos cuyo traslado no revista carácter de urgencia, ni
estén aquejados de enfermedades infecto-contagiosas
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Todos los vehículos de transporte sanitario, sea cual fuere su clase, deberán cumplir
las siguientes exigencias, sin perjuicio de lo establecido por la legislación de tráfico,
circulación de vehículos a motor y seguridad vial:
• IDENTIFICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN
Identificación exterior que permita distinguir claramente que se trata de una
ambulancia, mediante la inscripción de la palabra “Ambulancia” detrás y
delante. La inscripción delantera se realizará en sentido inverso para que
pueda ser leído por reflexión.
Señalización luminosa y acústica, de preferencia de paso ajustada a lo
dispuesto en la reglamentación vigente
• DOCUMENTOS OBLIGATORIOS
Registro de desinfecciones del habitáculo y del equipamiento
Libro de reclamaciones
• VEHÍCULO
Vehículo con potencia fiscal, suspensión y sistemas de freno adaptados a la
reglamentación vigente para el transporte de personas
Faros antiniebla anteriores y posteriores
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c) DOTACIÓN DE PERSONAL
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UNIDAD 4
1. LA UNIDAD DE ADMISIÓN
2. ADMISIÓN DE URGENCIAS
3. SERVICIO DE ATENCIÓN AL USUARIO
4. TRASLADO DE ENFERMOS
5. VIGILANCIA: CONSIDERACIONES GENERALES
6. FUNCIONES DE CONTROL
7. TARJETA DE CONTROL E IDENTIFICACIÓN
8. CONTROL DEBULTOS O PAQUETES SOSPECHOSOS
9. ESTANCIA DE LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO
10. MEDIDAS ANTE SITUACIONES DE ALTERCADO O ATENTADO
PÚBLICO
1. LA UNIDAD DE ADMISIÓN.
a) ADMISIÓN DE INGRESOS
Esto es, control y adjudicación de ingresos: ningún ingreso podrá realizarse sin
el conocimiento y autorización de admisión.
• Aviso a los pacientes del día y hora del ingreso. Desde el servicio de
admisión, se ocupan de llamar y/o enviar una carta al paciente
comunicándole el día y la hora en que debe presentarse en el servicio de
admisión para su ingreso.
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f) CUSTODIA DE PERTENENCIAS
Cualquier paciente puede utilizar la unidad de admisión como depósito de
pertenencias. Admisión garantizará su custodia y registrará debidamente los
bienes u objetos en depósito. En la práctica sólo se custodian provisionalmente
los bienes de los pacientes ingresados por urgencias.
e) ACTIVIDADES
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2. ADMISIÓN DE URGENCIAS
a) FUNCIONES
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b) ACTIVIDADES
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a) FUNCIONES
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b) ACTIVIDADES
4. TRASLADO DE ENFERMOS.
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Además es necesario que para el traslado del paciente de una unidad asistencial a
otra se tenga en cuenta y a punto, lo siguiente:
• Vestir al paciente para ser trasladado, aunque algunos enfermos abandonan el
servicio en pijama o bata. Si el paciente puede hacerlo por sí mismo hay que
facilitarle un ambiente de privacidad para que se cambie el pijama y se ponga
ropa de calle. Si presenta limitaciones en la movilidad y no puede hacerlo por sí
mismo hay que ayudarle a cambiarse de ropa
• Verificar el servicio adónde va destinado y solicitar la autorización tal y como se
ha señalado
• Disponer el medio en el que va a ser trasladado y transportado: manta, cama,
camilla, silla de ruedas, ambulancia, etc.
• Es necesario explicarle al paciente y/o familiares lo que se va a hacer y por qué
se va a trasladar
• Disponer todas las pertenencias personales del paciente para ser trasladadas o
bien entregarlas a sus familiares cuando proceda
• Hay que ayudarle a sentarse, acostarse, etc., en el dispositivo en que va a ser
trasladado.
• Realizar el transporte con la mayor comodidad posible para el paciente y
realizarlo en el menor tiempo
• Informar al servicio receptor sobre la incidencia del traslado del paciente
• Informar al servicio de donde fue trasladado sobre la hora, lugar y servicio que se
ha hecho cargo del mismo.
Sólo en casos urgentes, de extrema gravedad, que no permiten espera de trámites
administrativos, se puede realizar el traslado y hacer a posteriori la solicitud del cambio.
El enfermo será dado de baja en el hospital desde el que es trasladado y
posteriormente se le dará el alta en el que es acogido.
Los traslados dentro del mismo hospital, de un servicio a otro, exigen también que el
servicio de admisión lo autorice siguiendo el protocolo de solicitar la autorización de un
servicio y la conformidad del servicio receptivo.
Una de las funciones de los celadores es la vigilancia (de hecho, si buscamos celador
en el Diccionario de la RAE nos refiere, persona destinada por la autoridad para ejercer
la vigilancia) tanto de las entradas de la Institución, como el acceso y estancias de los
familiares y visitas de los enfermos, así como el comportamiento de los enfermos y
visitantes dentro de la institución. Por ello:
• El celador encargado del control recibirá con prontitud y cortesía a los visitantes
que accedan a la institución, dispuesto a atender y contestar las preguntas que
puedan formularle y estén dentro de su competencia. Informará de las consultas
externas, indicando lugar, día y hora de las mismas.
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a) FUNCIONES DE CONTROL
Las labores de acogida y asistencia a los usuarios pueden llevar aparejada la
función de control de su entrada y salida.
El ejercicio de esta función supone una filtración de los contactos a mantener,
orientando y registrando los mismos y sus posteriores salidas, con objeto de
controlar y regular adecuadamente el acceso a los locales de las personas
externas al centro.
El personal encargado del control recibirá con prontitud y cortesía a los visitantes
que acceden a los locales de recepción del centro, utilizando, cuando fuere
necesario (y su puesto de trabajo exija un perfil lingüístico del otro idioma oficial)
el idioma requerido.
En cuanto a las funciones anteriormente descritas sobre control de entrada y
salida de personas ajenas a la dependencia, tales como trabajadores de reparto
de objetos adquiridos, mensajeros o de usuarios o administrados que vengan a
efectuar gestiones administrativas, se seguirán los siguientes trámites:
• Requerirán la identificación de la persona mediante la exhibición del DNI, cuya
numeración se apuntará en un libro de registro habilitado al efecto con sus
hojas debidamente foliadas y selladas. En dicho libro se consignarán los datos
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Deben declararse a la entrada los objetos que a la salida pudieran dar lugar a
dudas sobre la licitud de su tenencia. Todo el personal ha de colaborar con estos
vigilantes, facilitándoles estas comprobaciones, de acuerdo con el artículo 18 del
estatuto de los trabajadores, el cual declara lo siguiente:
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Entre las medidas previstas ante riesgos de atentado o altercado público, la ley
Orgánica de Protección de la Seguridad Ciudadana (1/1992 de 21 de febrero)
señala las siguientes:
• Desalojo de locales y disolución de reuniones o manifestaciones.
Las autoridades competentes adoptarán las medidas necesarias para proteger la
celebración de reuniones o manifestaciones procurando que no se perturbe la
seguridad ciudadana. Sin embargo, podrán disponer el desalojo de los locales y
el cierre provisional de los establecimientos públicos mientras no existan otros
medios para evitar las alteraciones graves de la seguridad que se estuviesen
produciendo.
Dichas autoridades, por medio de las Fuerzas o Cuerpos de Seguridad, podrán
disolver, en la forma que menos perjudique, las reuniones en lugares de tránsito
público y las manifestaciones, en los supuestos prevenidos en el artículo 5 de la
Ley Orgánica 9/1983, de 15 de julio, reguladora del derecho de reunión.
También podrán disolver las concentraciones de vehículos en las vías públicas y
retirar aquellos o cualquier otra clase de obstáculos cuando impidieran, pusieran
en peligro o dificultaran la circulación por dichas vías.
Antes de llevar a efecto dichas medidas, las unidades actuantes de las Fuerzas
y Cuerpos de Seguridad deberán avisar de tales medidas a las personas
afectadas.
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• Registro de armas.
Los agentes de la autoridad podrán realizar, en todo caso, las comprobaciones
necesarias para impedir que en las vías, lugares y establecimientos públicos se
porten o utilicen ilegalmente armas, procediendo a su ocupación. Podrán
proceder a la ocupación temporal, incluso de las que se llevan con licencia o
permiso y de cualesquiera otros medios de agresión, si se estima necesario, con
objeto de prevenir la comisión de cualquier delito, o cuando exista peligro para la
seguridad de las personas o de las cosas.
• Identificación de personas.
Los agentes de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad podrán requerir, en el
ejercicio de sus funciones de indagación o prevención, la identificación de las
personas y realizar las comprobaciones pertinentes en la vía pública o en el lugar
donde se hubiere hecho el requerimiento, siempre que el conocimiento de la
identidad de las personas requeridas fuera necesario para el ejercicio de las
funciones de protección de la seguridad que a los agentes encomiendan la Ley de
Protección de la Seguridad Ciudadana y la Ley Orgánica de Fuerzas y Cuerpos
de seguridad.
De no lograrse la identificación por cualquier medio, y cuando resulte necesario a
los mismos fines del párrafo anterior, los agentes, para impedir la comisión de un
delito o falta, o al objeto de sancionar una infracción, podrán requerir a quienes no
pudieran ser identificados a que les acompañen a dependencias próximas y que
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