Bancopreguntasunibosque
Bancopreguntasunibosque
Bancopreguntasunibosque
Páncreas endocrino.
Tiroiditis:
Subaguda: Quervain: Origen viral, dolor referido, astenia, malestar, nodularidad
de la glándula, aumenta VSG, desaparece solo, puede ser necesario ASA,
prednisona. (*) El propranolol produce tirotoxicosis.
Rifampicina
MAYORES MENORES
Carditis Fiebre
Poliartritis migratoria Artralgia
Eritema marginado FR previa
Corea Aumento VSG, PCR
Nodulos subcutaneos PR prolongado
10. Articulaciones afectadas en la Artritis Reumatoidea:
Claudicación periférica
TBC vertebral
a. xxx
b. Polio
c. TBC
d. Malabsorción
Disminución Protrombina
Para aportar calorias sin una sobrecarga osmotica apreciable, reduciendo de esta
manera la necesidad de administrar glucosa muy concentrada y previniendo la aparicion
de unadeficiencia de Acidos Grasos esenciales.
18. Se considera infección urinaria en un parcial de orina un recuento de colonias mayor de:
100.000
19. Vitaminas:
Liposolubles: A,D,E,K
a. Meperidina
b. LEV
c. Antibióticos (x)
d. SNG
22. Productores de Hepatitis Crónica: (excepto) (revisar)
Hepatitis B,C
Fármacos: a metildopa, INH, Nitrofurantoina
Enfermedad de Wilson
Deficiencia de 1 antitripsina
Enfermedad inflamatoria intestinal (x)
o Ulcera del tubo digestivo alto, la mayoria de la primera porcion del duodeno
o Gran incremento de la secreción acida
o Tumor pancreatico de células no
o Electrolitos
o Sales biliares
o Proteinas
o Colesterol
o Grasas
o Pigmentos biliares
Alzheimer
a. Quilomicrones
b. HDL
c. LDL (x)
d. VLDL
30. Además de los diureticos y agentes reductores de la Absorción, Qué mas se usa en la
intoxicación con organofosforados?
Puede ser:
o Localizado
o Generalizado:
Neumocistis carinii
CMV
Candida albicans
Criptococcus neoformans
Toxoplasmosis
VHS
Cryptosporidium
Mycoplasma
o La mayoria asintomático
o > frecuetne por H influenzae B
o > frecuente en menores de 12 meses
o 10-30% menintitis
o 30-50% SSIADH
37. Paciente escolar de 9 años, con HVD, prueba o procedimiento y causa mas probable.
Lactantes:
o Enteritis bacteriana
o Alergia a proteinas de la leche
o Invaginacion
o Sangre materna
o Fisura anal.
Niños:
o Enteritis Bacteriana
o Fisura anal
o Invaginacion
o Ulcera peptica
o Epistaxis con deglucion
o Purpura de Henoch Schonlein
Adolescentes:
o Enteritis bacteriana
o Enfermedad inflamatoria intestinal
o Ulcus peptico
o Sindrome de Mallory Weiss
o Poliposis.
o Aumenta presión
o Aumento de leucocitos PMN
o Aumento de Proteinas
o Disminución de glucosa
Distocias:
Vaginal:
o Pelvis franca
o EG mayor o igual a 34 semanas
o Peso estimado 2000 a 3500 gr
o Cabeza fetal flexionada
o Pelvis adecuada
o Ausencia de indicaciones de cesarea
o Feto previable < 25 semanas, <700 gr
o Anomalias fetales mortales documentadas
o Presentación de la madre en trabajo de parto avanzado
Cesarea:
o Peso mayor o igual a 3500 gr.
o Pelvis menor
o Cabeza hiperextendida
o RPM
o Parte de Presentación no encajada
o Trabajo de parto disfuncional
o Primigravida de edad avanzada
o Madre con problemas de fertilidad
o Feto prematuro: 25 a 34 semanas
o SFA
o Mayoria pelvis completa.
o Glicemia 1000
o Olmolalidad >350
o Hiperazoemia renal
o Acidosis metabólica ligera
Cetoacidosis:
o Glicemia >500
o Na <
o Bicarbonato: Disminuye
o Osmolalidad 300
TEP
51. CARDIOPATÍAS
Cardiopatías ciaNosantes:
HTVD: 1. EP grave
2. Atresia Pulmonar
3. Tetralogia de Fallot: CIV, Obstrucción de salida del VD,
acabalgamiento de la aorta sobre tabique IV, HTVD.
HTVI: 1. Atresia tricuspidea
2. AP + Hipoplasia del VD
HTVD, I o mixta:
Sin predominio V:
HTVD, I, o mixta:
CARDIOPATÍAS NO CIANOSANTES:
HTVD: 1. CIA
HTVI: 1. DAP
2. CIV
3. Malformacion AV
4. Defecto de cojinete endocardico
HTVD: 1. Coartacion de la aorta
2. EM
3. EP
2. EA
3. Fibroelastosis endocardica
4. IM
DM no controlada
Obesidad
Reacciones inmunitarias:
Hemolisis iV, ansiedad, rubicundez, dolor toracico o lumbar, aumento fR,
fC, nauseas, schock, IRA, CID
Sobrecarga circulatoria
Efecto de _________: Aumenta K, toxicidad por amoniaco y citrato,
trombocitopenia, coagulopatia dilucional.
Infecciones
Sobrecarga de Hierro.
o Acortamiento QT
o Arritmias
Metronidazol
o Metoprolol
o Pindolol: (agonista)
o Atenolol
o Propranolol
62. Paciente que posterior a una apendicectomía presenta fístula, Cuál es la causa mas
probable:
Puede producirse por esfacelo de la parte del ciego incluida en una sutura apretada
invaginante en bolsas de tabaco; por el desplazamiento de la ligadura de un munon
apendicular atado, pero sin inversion, o por necrosis de un absceso cecal.
63. A Qué se debe la trombosis posterior a cirugía de vasos arteriales? (falta revisar),
algunas de las respuestas planteadas en el cuestionario son:
o ASA (x)
o Dicumarol
o Heparina
o Pain
o Paralisis
o Parestesias
o Palidez
o Pulsos
De valvula nativa:
Debilidad, fatiga, fiebre, escalofrio, sudoracion nocturna, dolor en dedos de maños y pies o
lesiones cutaneas.
EF: - Petequias en mucosas
>2m St. Sp.
a. EDA + DHT gI
b. EDA + DHT gII
c. EDA + DHT gIII
d. EDA sin DHT
o Tos
o Molestias de garganta
o Disfagia
o Fiebre
o Eritema con exudado
o Petequias en paladar
o A veces adenopatias cervicales anteriores
o Pseudomonas (osteomielitis)
x. 2 a 4 meses: Haemophilus
Primeros 3 meses:
9º mes descubrimiento de presencia de objeto (ej. Esconder algo debajo de una tela)
Indicaciones:
Resultado Positivo:
o Sangre abundante en liquido del lavado
o > 100.000 leucocitos por mm3
o > Amilasa
o Bilis o bacterias
75. Método mas seguro para diagnóstico de trauma abdominal en paciente con accidente
de transito:
Gamagrafia
Arteriografia
Ecografia
TAC
Examen Fisico (x)
(Los tumores primarios son poco frecuentes, la mayoria son carcinomas epidermoides.)
El quiste asume la forma de una masa en la linea media de la cara anterior del cuello, si
desemboca en la piel se denomina fístula. Puede infectarse. Si hay infección se efectua
incision y drenaje. Una vez controlada la infección se trata la lesión por medio de
extirpacion completa por lo general con reseccion de la porcion central del hueso
hioides. Necesario hacer estudio con radioisotopos del tiroides.
78. Paciente de 35 años, con masa en el cuello a nivel lateral, de 6 años de evolución,
impresión diagnostica:
La causa de la mayor parte de las masas cervicales en los adultos son las neoplasias.
En promedio 80% son metástasis de otros sitios.
Las neoplasias cervicales 1º atacan las glándulas salivares menores 40%.
Periodo de incubacion: Ciclo
* PF: 10-13 días F,V,O: 48 h
* PM: 27-37 días
FASE PREERITROCITARIA
Anofeles hembra
Esporozoitos
Hígado
Se rompen en 6 – 15 días
FASE ERITROCITARIA:
Parasitos en crecimiento se denominan
No se divide
(Esquizonte maduro)
Se diferencia macho y hembra
Se rompe liberando
merozoitos
Gametocitos
Pueden infectar mosquitos
80. El signo mas preciso de recuperacion del Shock hipovolemico es:
TA
Diuresis
Xxxxx
Xxxxx
81. La diabetes tipo Mody: (Averiguar, siempre sale esta pregunta)
La ACTH estimula dos de las tres zonas de la corteza suprarrenal que son la zona
fascicular donde se secretan los glucocorticoides (cortisol y corticosterona) y la zona
reticular que produce andrógenos como la dehidroepiandrosterona (DHEA) y la
androstenediona.
o Galactorrea
o Oligomenorrea o amenorrea
o Infertilidad femeNina
Localiza el sitio de acumulacion del Yodo radioactivo en el tiroides o en tejido ectopico tiroideo.
Sospecha o CA demostrado
-Adenoma folicular
85. La causa de bocio, en zonas donde hay buen uso de sal yodada:
Ingestión de bociogenos
Anciano 0.4
COR 0.3
ICC 0.2
Insuficiencia hepatica 0.2
o Diferente sexo
o Diferente grupo sanguineo
o Diferente desarrollo
Monocigotos: Monovulares
Dicigotos: Poliovulares
Dicorionicos: Placenta separada
Problemas de gestaciones gemelares:
o Polihidramnios
o Hiperemesis gravidica
o Preeclampsia
o RPM
o Vasos previos
o Insercion velamentosa del cordón umbilical
o Parto prematuro.
Multipara
Edad del primer embarazo temprana
Infeccoines en vagina?? (x)
Número de companeros sexuales
Papiloma virus 6,11,18,16,31
a. Consumo de OH
b. HTA
c. Arterioesclerosis
d. Xxx.
CA terminal
Ano imperforado
xxxxx
Indicaciones:
93. El dato ecografico mas fidedigno para establecer Edad Gestacional en el I trimestre es:
DBP
L Femoral
Long. Cefalocaudal (x)
Coronilla-Coxis (5-12semanas)
94. El trombo en miembro superior Qué asociación tiene con embolismo pulmonar?
o 85% MsIs
o 10% Auricula D
o 5% Venas pelvicas, cara o Ms Ss
1º Bridas.
2º Hernias estranguladas
3º CA
En Niños 1º es hernias.
1. Tumores epiteliales: Del epitelio celomico. Son los mas frecuentes (82%) de
los de ovario. Los hay benignos, malignos y border line.
3. Tumores de Células germinales: Representan el 5% de las neoplasias ovaricas. Vienen de
células germinales primitivas y crecen hacia disgerminoma o tumor totipotencial. Luego se puede
diferenciar en carcinoma embrionario que se puede diferenciar a estructuras extraembrionarias
como el tumor seno endodermico y coriocarcinoma o a estructuras embrionarias como los
teratomas.
La HCG es una hormona producida en 6-8 días post concepcional. Tiene 2 subunidades,
la subunidad alfa es similar a la FSH y LH. Y la subunidad B es unica. Se encuentra
aumentada en embarazos y embarazos ectopicos, pero se encuentra exageradamente
elevada en Coriocarcinoma, embarazos multiples y mola hidatiforme.
Signos y síntomas: Leve, pocos o ninguno. Grave hay shock hipovolemico, tetania
uterina, hipersensibilidad uterina, dolor abdominal, CID, hgia que puede ser oculta o no,
sufrimiento fetal. La incompatibilidad Rh se ha asociado con placentas previas, no con el
abruptio.
Tratamiento: Medidas de urgencia para evitar CID, embolia de liquido amniotico. Parto
vaginal cuando el desprendimiento es minimo o el feto esta muerto. Cesarea para fetos
viables.
Las distopias de posición son ante, retro, lateroposición, ascenso y prolapso. Distopias
de version y flexión retroversoflexion que las hay grado I,II,III. La grado III es patologica
cuando produce dolor o interviene con la reproduccion, cuando es fija generalmente es
por tumor pelvico o inflamacion.
Corazón: Se hace mas anterior e izquierdo, aumenta su volumen por hipertrofia, hay
cambios del eje y en ondas ST y T. Puede haber soplos por el aumento del volumen. El
gasto cardiaco esta elevado. La TA disminuye en los dos primeros trimestres (diast.) y se
recupera después de la semana 36.
NORMAL BACTERIANO TBC ASEPTICA
Diarrea por toxinas: No destruyen la celula intestinal, por lop Cuál no hay
inflamacion (no leucocitos en copro), la toxina se une a la celula, activa el AMPc
y se secreta gran cantidad de agua y electrolitos.
Complicaciones:
Dolor abdominal Si No No
Fiebre Si Infrecuente Si
Posterior: 2 meses.
Coronaria Izquierda: Circunfleja
Descendente anterior
Recordar: La arteria del nodo Sinusal se origina de la Arteria Coronaria derecha en el 60%
de los casos, y de la circunfleja en el 40%. La del nodo AV en el 90% de los casos se
origina de la Coronaria Derecha y las del sistema de conduccion IV se origina de la
descendente anterior.
Isquemia:
Cara anterior:
Cara Inferior:
Lesión:
Subepicardica: Elevacion ST
Subendocardica: Depresión ST
Necrosis:
La necrosis se manifiesta por ondas T patologicas. Pérdida de las ondas Q normales, pérdida de
positividad inicial del QRS, progresion anormal de la R o aparicion de R en derivaciones como
V1 y V2.
Ondas Q patologicas:
Criterios para infarto de cara anterior, inferior, posterior:
Los cambios reciprocos se presentan en 30-40% de los infartos de cara anterior y en un 70-80%
en los de cara inferior. Anterior en inferior son reciprocos.
La derivacion mas importante en este caso es V4R, pero se sospecha cuando hay supradesnivel
en las derivaciones precordiales en ausencia de infarto de cara anterior, donde el supradesnivel
de VI es mayor que el de V5
El bloqueo de Rama derecha no afecta la morfologia del IAM, pero el de rama izquierda es muy
importante ya que si la altera.
Embolismo Pulmonar:
Patron S1, Q3, T3. (Onda S prominente en D1, Q en DIII y onda T invertida en D3) Además hay
desviacion del eje hacia la derecha, inversion asimetrica de onda T en precordiales, crecimiento
AD y puede haber bloqueo de rama derecha.
Intoxicacion Digitalica:
Características EKG:
Hipercalcemia Acortamiento QT
Hipocalcemia Alagamiento QT
Crecimiento AD
109. Cisticersosis:
Tto Benzetacil.
111. Salmonelosis:
Klebsiella pneumoniae
Mycobacterium tuberculosis.
Causas:
I Paratiroides
1. Hiperparatiroidismo primario
a. Adenoma solitario
b. Neoplasia Endocrina Multiple.
II Neoplasias Malignas:
III Por Vitamina D
1. Hipertiroidismo
2. Inmovilizacion
3. Tiazidas
V Insuficiencia Renal
115. Hipocalcemia:
Ramos que vienen del simpatico y del vago. Simpatico del ganglio estrellado 2º y 3º
ganglio.
Tumor maligno muy agresivo. Es el 2% de todos los CA. Sus metástasis son por via
linfatica principalmente y en cuanto a orgaños afecta cerebro (meninges), pulmón,
hígado.
Efectos sobre circulacion pulmonar: Debe haber una oclusion mayor del 50% del lecho
pulmonar para que se vea HTP, ademas hay vasoconstriccion con la embolia de arterias
pequeñas, hay liberacion de factores plaquetarios como serotoNina y Tromboxaños. En
cuanto al ventilatorio hay aumento del espacio muerto ya que hay ventilación y no
circulacion, luego atelectasias, aumento del shunt derecha izquierda. Hay taquipnea
refleja. El dx: Rx inespecifico, atelectasias planas.
Otros tipos el panacinar afecta todo el lecho incluyendo el vascular (deficit alfa I
antitripsina), y el acinar distal común en jovenes longilineos con neumotorax.
128. Asbestosis:
129. Hemoptisis:
Bronquiectasias
Neoplasias
Absceso
La mas frecuente aguda es la neumonía, pero en la cronica, la mas frecuente en >s de 50 años
es neoplasia y en <s de 50 años TBC.
Hemoptisis masiva es 600-800 cc en 24 horas o 100 cc hora por mas de 3 horas. El tto en este
caso es quirurgico. Cuando es leve reposo sobre el lado afectado. NO suprimir la tos. A/B
1. Escamocelular
2. Celula pequena o avena
3. Adenocarcinoma
4. Celula grande
5. Adenoescamoso
El 90% de los pacientes con carcinoma de cualquier tipo se relaciona con tabaquismo, sin
embargo en los no fumadores el mas frecuente es el adenocarcinoma.
Algunos como el de celula pequena produce ACTH y se relaciona con enfermedad de Cushing,
SSIADH.
1. CIA
2. CIV
3. Ductus Arterioso
1. Tetralogia de Fallot
2. Atresia tricuspidea
3. Anomalia de Ebstein con cortocircuito DI
4. Comunicación entre cava y AI
o Epigastrica (x)
o Perforante 5ª intercostal
o Diafragmatica inferior
o Mamaria externa
139. La circulacion del esófago proviene de cada una de las siguientes arterias
excepto:
o Positivo (x)
o Negativo
o Con mas energía
o Neutro
141. Los efectos de las radiaciones sobre las células se traducen fundamentalmente
por alteracion sobre:
142. El tumor maligno que se presenta con mas frecuencia en el hígado es:
o Metastasico (x)
o Hepatocarcinoma (Tprimario mas frecuente)
o Colangiocarcinoma
o Hepatocolangiocarcinoma
o Cobre (x)
o Hierro
o Magnesio
o Calcio.
o 2 semanas (x)
o 20 días
o 5 días
145. Un hombre de 28 años presenta una fístula después de apendicectomía. La
etiología puede ser:
146. El factor Común en el sindrome de Sheehan y la necrosis tubular aguda es:
o TEP (x)
o CA broncogenico
o Enfisema
o HTP
o Cataratas (x)
o Anquilosis articular
o Calcificaciones subcutaneas
o Hiperostosis frontal
o Caries dental
o TBC (x)
o Bacilo de Eberth
o Bacilo de Loefler
o Virus
o CA basocelular (x)
o Ca escamocelular
o Mucosis fungoide
o Melanoma maligno
o
152. Un joven de 31 años esta jugando futbol y subitamente cae al suelo con un
fuerte dolor en costado derecho, disnea, ciañosis, taquicardia. Dx mas probable:
o Neumotorax (x)
o IAM
o Diseccion Aneurisma Aorta
o Ruptura esplenica
156. La epidemiología de la parotiditis se caracteriza por todos los datos siguientes,
excepto:
157. El mecanismo mas frecuente de diarrea producida por Salmonella es:
- Ig G (x)
o Ig A
o Ig E
o Ig M
160. En un neonato que sufre asfixia se pueden esperar todas las secuelas,
Excepto:
o Insulina (x)
o Clorotiazida (disminución de peso)
o Progesterona (masculinizacion)
o Tetraciclina (alteraciones oseas, dientes)
o Yoduro de potasio.
o Mielomeningocele (x)
o Trauma qx (adultos trauma)
o Paraplejia traumatica
o Encefalitis viral
o Meningitis TBC
o Meningitis aseptica
o Encefalitis
o Polineuritis
o Mielitis transversa
o Paralisis de Bell
164. Los virus que se han relacionado con el sindrome de Reye incluyen los
siguientes, excepto:
165. La localizacion mas caracteristica de tumores del sistema nervioso en Niños es:
166. Cuál de los siguientes trastornos se puede acompanar de purpura
trombocitopenica idiopatica:
o Todos (x)
o Hiperesplenismo
o S. Wiskot-Aldrich (Def IgG, M)
o CID
o LES
o Cloropropano (x)
o Ethrane
o Fluothane
o Alcohol yodado
o Ketalar
170. En Qué casos de estenosis mitral puede No auscultarse chasquido de apertura:
171. Cuál de las siguientes caracteristicas fisiologicas define con mayor precisión la
insuficiencia cardiaca:
175. La insuficiencia renal aguda es una complicación que puede surgir
principalmente del uso de cuál de los siguientes antibióticos:
o Cefaloridina (x)
o Cefalotina
o Cloranfenicol (hematotoxico)
o Ticarcilina
o Coprocultivo (x)
o Rectosigmoidoscopia
o Rx colon por enema
o Rx transito intestinal
o Seroaglutinaciones
o 60-120 millones ml
o 20-60
o Hasta 20
o 120-180
o Mas de 180
o Penicilina (x)
o Clorpromacina
o Haloperidol
o Metoclopramida
o Sulpiride
o Trigliceridos (x)
o Colesterol
o Fosfolipidos
o Acidos grasos libres
o Ninguno de los anteriores
180. Ante un paciente Hipertenso, que presenta niveles serivos bajos de K y una
excreción elevada de este ion debemos pensar en:
182. En qué nivel de la nefrona se absorbe en mayor porcentaje de agua? (revisar)
o Asa de Henle
o Tubulo proximal (incluye TCP 80%, Asa de Henle)
o Tubulo distal
o AyC
o 20/1 (x)
o 20/3
o 40/1
o 15/1
o 50/30
186. La presencia radiologica de un hilio patologico por encima de los 45 años debe
hacer pensar en primer lugar en:
o Fibrobroncoscopia (x)
o Broncografia
o Arteriografia bronquial
o Gamagrafia pulmonar
o Planigrafia de ambos campos pulmonares
188. Si se sospecha por HC o por esputo fétido una neumonía por germenes
anaerobios, Qué antibióticos son efectivos?
o PNC
o Eritromicina
o Cefalosparinas
o Metronidazol
o TMP-SMZ
189. Qué tipo de germenes acostubran evolucionar produciendo neumonía cavitada:
o Estridor (x)
o Disnea
o Ciañosis
o Ingurgitacion yugular
o Disfagia
191. Cuales son en la actualidad, las causas mas frecuentes de obstrucción de vias
respiratorias altas?
192. Hombre de 60 años. Fumador de 36 paquetes año, tiene nódulo periferico no
calcificado de 2 cm. En el LSD. El nódulo no aparece en radiografia de hace 15 meses.
El examen citologico por tres días muestra células caracteristicas de CA escamoso. El
EF y la biopsia son normales. El paso siguiente es:
195. Se han incriminado positivamente los siguientes factores en la etiología del CA
gástrico. Excepto:
o Citricos (x)
o Contenido de nitritos y nitratos en área consideradas de alto riesgo
o Granos duros
o Alimentos salados
196. Si Ud administra a un paciente con leve dificultad respiratoria O2 a 3 litros por
minuto por sonda nasal, el FiO2 aproximado que recibe sera:
o 28 % (x)
o 32 % (4lt)
o 36 % (5lt)
o 24 % (2lt)
197. En la pancreatitis aguda, la ERCP es mas util: (?)
198. Un paciente estable con hematuria macroscopica y dolor en flanco i zquierdo
después de trauma cerrado. Muestra un urogrma con sistema calicial normal del lado
derecho pero el Riñón izquierdo no se visualiza. El proximo paso en el manejo del
paciente debera ser:
199. Las siguientes frases en relación con el feocromocitoma en pacientes con MEN
IIa son ciertas. Excepto:
o 100 (x)
o 22.5
o 93.75
o 62.5
o 16
o Azospermia (x)
o Astenozospermia
o Oligospermia
o Ninguno de los anteriores
o Hepatitis
o Colelitiasis
o Pancreatitis
o Ninguna de las anteriores
o Gonococo (x)
o Virus
o Reacción inmune
o Hongos
206. Cada uno de los siguientes músculos juegan papel importante en la flexión del
humero, Excepto:
o Biceps (x)
o Coracobraquial
o Subcapsular
o Deltoides
o Pectoral mayor
207. La médula osea del adulto produce las siguientes células de la sangre, excepto:
o Monocitos (x)
o Eritrocitos
o Neutrofilos
o Basofilos
o Eosinofilos
208. La fase rapida de repolarizacion del potencial de acción de una neurona esta
dada por el incremento en la permeabilidad del:
o Potasio (x)
o Sodio
o Cloro
o Magnesio
210. La causa mas frecuente de meningitis purulenta en los Niños es:
213. La evaluación seriada de la cristalizacion del moco cervical correlacionado con
temperatura basal, citologia vaginal, medicion de LH, FSH indicarian:
214. Las propiedades fisicas del moco cervical como filancia, viscosidad, elasticidad,
son de valor clínico en las siguientes determinaciones, Excepto:
215. En el estudio del varon infertil el cuadro de azospermia con testosterona, LH-
FSH normales corresponde a:
o Hipogonadotrofismo secundario
o Hipotiroidismo
o Hiperplasia suprerenal
o Lesión primaria gonadal
o Todos los anteriores
o Cola (x)
o Cabeza
o Acrosomia
o Porcion intermedia
o Todos los anteriores
o Escamocelular (x)
o Adeno
o Baso
o Ninguno de los anteriores.
o 30% (x)
o 10%
o 40%
o 50%
o No aumenta
222. La evolución fisiológica de la tensión arterial durante la gestación varia durante
los tres trimestres en su orden:
o Bajo-elevado-normal (x)
o Normal-normal-normal
o Bajo-normal-levemente elevada
o No se modifica
223. El embarazo ectópico puede dar un cuadro clínico similar al:
224. El control posterior a la evacuacion de una mola se realiza con los siguientes
parametros, Excepto:
o Somatotropina (x)
o Gali cuantitativo
o HCG
o Beta HCG
o Rx torax.
225. La mortalidad mas alta en el embarazo con lesión cardiovascular ocurre en:
o Sindrome de Eisenmeger
o HTP primaria (x??)
o Fallot
o Estenosis aortica
226. El embarazo tubarico se asocia generalmente a las siguientes entidades, con
excepción de:
o Tricomoniasis (x)
o Infeccion por Neisseria
o TBC genital
o Endometriosis tubarica
228. La incidencia y severidad de la cefalea que ocurre después de la anestesia
regional raquidea esta relacionada primariamente con:
o Aumentando la reabsorción
o Disminuyendo los niveles de fosfatasa alcalina en plasma
o Disminuyendo la mineralizacion
o A y C son ciertas
o No altera niveles de fosfatasa alcalina plasmatica.
232. El tratamiento de la TBC renal debe cumplir los siguientes requisitos:
o Valina (x)
o Noradrenalina
o Dopamina
o Tirosina
o Estenosis Mitral
235. La causa mas frecuente de bocio en la población con sal yodada es:
236. Cuál de las siguientes no es partes del PAI: (?? creo que todas son)
o Sarampión
o DPT
o Polio
o BCG
238. Niño que llega al servicio de urgencias en coma, pupilas mioticas. Cuál es el dx
mas probable: Intox. Organofosforados.
Hiperlipidemia
Nefrítico: HTA
Minima proteinuria
Clostridium difficile
- Hipercalcemia: Acortamiento del QT
Colesterol
PNC
La Clasificación de Dukes original es solo para CA de recto. La modificada sirve para todo el
colon:
1. Mucosa
2. Submucosa A
3. Muscular propia
1. Tm local D
2. Metástasis a distancia
Iliofemoral
Glucagonoma
Peridural
260. Sindrome de Zollinger Ellison:
Es una neoplasia solitaria o como parte de NEM. Se caracteriza por acumulos ectopicos
de células delta del pancreas, productoras de gastrina, que aumentan la secreción de
HCl gástrico. Clínicamente se encuentra paciente con hiperacidez gástrica con ulceras
grandes unicas o multiples de localizacion poco frecuente.
Son los gemelos monocigotos que presentan diferencia marcada de peso y tamaño
debido a que uno aprovecha mas los aportes placentarios.
CA papilar.
PaO2 menor de 60
269. En Qué estado de DHT se encuentra mas frecuentemente los pacientes con
EDA cuando consultan: Leve
La DM se clasifica:
a. Pte delgado
b. Pte obeso
c. Pte joven no insulino dependiente (mody) por lo tanto es
una subdivision de DM2
290. Los barbituricos actuan a nivel de: Sistema Reticular Activador Ascendente
297. Cuál de las siguientes drogas no deben administrarse en el tto medico del
feocromocitoma: Dopamina: Por ser la dopamina junto con la tirosina, l dopa y
norepinefrina precursores de la adrenalina.
312. Paciente que ingresa a urgencias con trauma por desaceleracion, Cuál de las
siguientes es menos probable que presente:
o Raquidea: Cefalea
- Peridural: Hipotensión
319. Cuales son los medios de refraccion que atraviesa la luz hasta la retina:
321. La hernia que desciende con el cordón espermatico es: Hernia indirecta
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
a. Amitriptilina
b. Ergotamina
c. Imipramina
d. Ninguna
R/ Fenotipo
a. Enfermedad congénita
b. Enfermedad Adquirida
c. Enfermedad teratogenica
d. Enfermedad genetica
R/ Un litro de agua hervida, cuatro cucharadas rasas de azucar y una cucharadita rasa
de sal
331. Una fractura que se clasifica como grado III es porque:
Fenobarbital
Hidantoina
Valium
Primidona
Atropina (x)
Epinefrina
Xylocaina
50 mg día
325 mg día
500 mg día
1200 mg día
Edad
Leucocitosis
Calcemia
Insuficiencia Respiratoria
Amilasa serica
340. Tratamiento para malaria por plasmodium Vivax: Ojo droga y dosis.
a. DM
b. Toxemia
c. Isoinmunizacion
d. Falla renal
Craneo tabes
Agrandamiento de nudillos
Agrandamiento de munecas
Conjuntivitis
Lesión en mesencefalo
Lesión de médula espinal
Lesión del bulbo
Lesión de la protuberancia
R/ Recesiva ligada al X
346. Una luxación congénita de cadera en una Niña de tres años, el principal signo
que se presenta es:
a. Barlow
b. Ortolani
c. Marcha de Trendelemburg
d. Todas
348. La hepatitis mas frecuente que se puede presentar post transfusión es:
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis no A no B
Hepatitis C
Hepatitis Delta
349. La lesión del menisco cruzado anterior se diagnostica por el signo de:
Bostezo
Cajon
DNA simple
DNA de cadena doble
RNA simple
DNA que se transcribe en RNA
RNA de cadena doble
R/ Miastenia Gravis
- Percreta: Endometrio medio
o HTA
o DM
o Toxemia
o Hipertiroidismo
o Diabetes gestacional
o Hipotiroidismo
Tuberculo urogenital
Pliegue urogenital
Internos: Wolff
Müller
375. Movimientos cardinales del parto en pelvis: xxxx
387. El diafragma pelvico esta formado por los músculos: Puborectal, pubocoxigeo.
390. El curso clínico del aborto es: Amenaza de aborto, aborto en curso: inminente,
inevitable, aborto incompleto, aborto retenido.
391. Principales complicaciones del aborto: Sepsis, hemorragia
406. El limite lateral externo del ligamento triangular es el: músculo bulbocavernoso
407. Correlacione:
Endosalpinx
Células foliculares
Correlacione:
a. Secreción serosanguinolenta
b. Secreción hialina unilateral
c. Secreción hialina bilateral
d. No secreción
Paratiroidectomia de urgencia
Administración masiva de liquidos y diureticos
425. Paciente con masa pulsátil en epigastrio, Hipotensión y dolor lumbar, el paso a
seguir es:
Ecografia y cirugía
Observación
TAC y cirugía.
426. Paciente que sufre herida por picahielo en Región femoral, auscultandose
fremito y soplo, el paso a seguir es:
Na K Cl Osmol
a. 142 4 109 280
b. 130 4 109 273 (x)
c. 154 0 100 270
428. Paciente que sufre traumatismo con trauma toracoabdominal cerrado, se
encuentra inconciente, el tto es:
a. Laparotomia
b. Lavado peritoneal dx
c. Ecografia abdominal
d. TAC
Plasma fresco
Hemacel
Cristaloides isotonicos
Sangre
Sindrome Cushing
Sindrome Miastenico
Hipocalcemia
Ninguna
a. Enfermedad Cardiovascular
b. Trauma (x)
c. Enfermedades Respiratorias
d. CA
432. Paciente que 6 meses posterior a cirugía cardiaca presenta fiebre, tos con
esputo purulento y disnea. Dx:
TEP masivo
Atelectasia
Hemotorax coagulado infectado
Empiema paraneumonico
A/B
Toracostomia y anticoagulación
Toracotomia y A/B
Toracentesis, A/B, toracostomia cerrada
50%
70%
15%
435. Un paciente de 35 años que sufre primer ataque de colecistitis, con BT:0.8
FA:350 TGO:48 TGP:15. El tto es:
Colecistectomia laparoscopica
Colecistectomia abierta
Colelap y CIO
Colelap y CPRE
436. Cuál de estos no sirve como tratamiento para varices esofagicas sangrantes:
Sonda de Sengstaken-Blackmore
Vasopresina
Electrocoagulación
Tubo de Lynton
Pte gastrectomizado
Absceso hepatico
Falla renal
Rx torax y abdomen
Ultrasonografia
TAC
Todas las anteriores
Papilar
Folicular (x)
Mixto
Papilar infiltrativo
444. Paciente de 30 años, con masa en Región anterior de cuello que se moviliza
con deglucion. El estudio debe hacerse con:
Rx cervical
TAC de cuello
Gamagrafia tiroidea (x)
Angiografia
Glucagon
ReNina
ACTH
Cortisol
Tiroxina (x)
R/ Sarampión
5 años
10 años (x)?
15 años
R/ Metronidazol
Krukenberg
Tumor de la granulosa (x)
Tumor de la serosa
Arrenoblastoma
451. El glucocorticoide mas potente es:
R/ Dexametasona
3 meses
6 meses
10 meses
1 año(x)
Apendicitis
Hepatitis
Pancreatitis (x)
Colecisititis
R/ Klebsiella
R/ HTA
R/ Escherichia
Hematica(2º)
Contacto directo
Linfatica (1º)
Aerea
R/ Basocelular
459. Respecto al pronóstico del adenocarcinoma vs linfoma gástrico es:
Mioticos
Midriaticos (x)
Ciclopejicos
Analgesicos
Diureticos osmoticos
Hernia diafragmática
Ruptura esplenica
Infarto mesenterico (x)
Parasimpatico vago
Simpatico Vago (x)
Parasimpatico frenico
Simpatico frenico
Serratos (x)
Redondo mayor
Trapecio
Dorsal ancho
Cerebral media
Iliaca interna
Epigastrica (x)
Esplenica
R/ Cobre
Anemia megaloblastica
Anemia ferropenica (x)
Policitemia vera
Metastasico(x)
Hepatocarcinoma
Hepatoblastoma
R/ Koch
L1-L2
L3-L4
S1
Cefalea
Hipotensión
Vertigo
Vómito
474. En un EKG con un IAM de la cara inferior transmural, Qué esperaria encontrar?
R/ Taenia solium
R/ Gluconato de Calcio
Apudoma hepatico
Apudoma pancreatico(x)
Apudoma parotideo
Apudoma intestinal
Adenoma pleomorfico
Tumor de Whartin
Carcinoma epidermoide
Carcinoma cistico adenoide
Tetralogia de Fallot
CIV, CIA (x)
Transposición de los grandes vasos
Anomalia de Ebstein
Propranolol
Atenolol
Pindolol
Labetolol
Produccion de proteinas
Produccion de lipidos
Empaquetamiento de proteinas (x)
Catabolismo de glucosa
C. Parietales(x)
C. principales
C. Mucosas
Oligodendrocitos
Astrocitos
Células de Schwann (x)
Células de ependimo
Hipotiroidismo
Feocromocitoma
Hemocromatosis
Pancreatitis cronica
Sindrome de Cushing
CA de colon
Megacolon toxico
Fistulas (x)
Lesiones perianales.
Artritis
Botulismo
Tétanos (x)
Polio
Meninigitis meningococica
VII
VIII
IX
X
XI
Embarazo
T de células germinales de testiculo
Neoplasias trofoblasticas gestacionales
Neoplasias epiteliales
Todas las anteriores (x)
Anticolinérgico
Clorhidrato de Amantadina
Antihistaminico
Neuroleptico
Ergolina (x)??
Nefroblastoma
Sarcoma
Adenocarcinoma (x?)
Hemangioma
Linfoma
0.4 ml/Kg/hora
Si tiene Cor pulmonale: 0.3
ICC 0.2
Ins.hepatica 0.2
Adulto sano: 0.5-0.7
Adulto fumador: 0.9
474. Causa mas frecuente de apendicitis aguda:
R/ Hiperplasia linfoidea
Descendente y pelvica 30%
Retroperitoneal 5%
SINTOMAS SIGNOS
Disnea Taquipnea
Angustia Taquicardia
Dolor pleuritico Incremento de P2
Tos-hemoptisis Estertores
R/ claudicacion intermitente
47% del calcio que se encuentra en el plasma esta ionizado, 47% ligado a proteinas y el
6% restante forma complejos con aniones organicos como citratos y fosfatos
El calcio ionizado es el importante desde el punto de vista fisiologico
Es regulado por la cadmodulina
Las concentraciones sericas son (8,4 – 10.2 mg/100ml)
La hipocalcemia aumenta la secreción de PTH que actúa directamente sobre el riñón y
hueso favoreciendo la Absorción intestinal de Calcio
Todas las anteriores.(x)
483. Cuáles son los signos y síntomas del hiperparatiroidismo?
SINTOMAS SIGNOS
Debilidad muscular Hipotonia
Letargia y confusion Taquicardia
Poliuria y estrenimiento Queratotomia
Litiasis renal
Hipofisis Feocromocitoma bilateral
Quilomicrones(x)
TGs de cadena ramificada
HDL
LDL
487. En un paciente con SIDA los microorganismos oportunistas son, Excepto:
490. Un Niño de 5 años, con una masa en cuello que se desplaza con la deglucion, dx
mas probable:
Crecimiento del tiroides que afecta a un grupo de habitantes en una localidad particular
Se produce por deficiencia de Yodo y la ingestión de sustancias bociogenas (Nabos
amarillos, col y legumbres)
Ligado a factores geneticos
Contenido deficiente de yodo en agua potable
Se previene por medio de la yodacion de sal de cocina y la administracion profilactica de
yodo
La enfermedad de Jodebasedow se presenta por exceso de yoduro administrado.
492. Un paciente de 45 años que presenta disfagia, el primer estudio dx es:
Esofagograma baritado (x)
Endoscopia de vias digestivas altas
Cineradiografia
Manometria
Esofagoscopia con biopsia
Bridas(x)
Hernias
Neoplasias
Femoral(x)
Inguinal
Umbilical
Hiatal
o Gastroduodenoanastomosis
o Gastroyeyunoanastomosis
o Gastroileoanastomosis
o Ninguna
Vejiga llena
Utero gravido
Pte no colaborador
Distension por obstrucción intestinal
Cicatrices antiguas
Todas las anteriores (x?)
R/ Intubacion prolongada
A/B(x)
SNG
Vasopresina
Analgesicos
Nutricion parenteral
S.epidermidis
S.viridans
S.aureus (x)
S.pneumoniae
Succinilcolina
Colinesterasa
Atropina
Prostigmine (x)
Digital
Eter
Etileno
Trieleno
Ciclopropano
Eter Oxido Nitroso (x)
510. De los siguientes agentes anestesicos usados en la induccion, el que actúa
mas rápido es:
Halotano (x?)????
Ciclopropano
Cloroformo
Eter
Metoxifluorano
511. Los signos precoces de saturacion completa de la soda por CO2 incluyen:
Aumento de TA
Disminución de la frecuencia de pulso
Respiracin superficial(x?)
Disminución del sangrado en el campo operatorio
Hipotensión
513. La mejor proyeccion para demostrar colapso del lobulo medio derecho en los Rx
es:
AP
PA
Lateral
Oblicua izquierda (x)
Oblicua derecha
514. El sindrome de Kartagener esta constituido por:
Amebiasis
Colangitis piogena
Trauma
Malformacion congénita
Actinomicosis
517. La causa mas frecuente de ensanchamiento del mediastino después de trauma
toracico es:
TBC
Atelectasia Crónica
Obstrucción bronquial aguda
Broncoaspiracion (x)
Traqueostomia prolongada
519. El sitio mas común de ruptura de un aneurisma disecante de la aorta es:
Lesión de la intima
Lesión de la media
Lesión de la adventicia
Lesión de todas las capas
Desprendimiento de ateroma
Persistencia de ductus
Fístula arteriovenosa
Ventana aorto pulmonar
Atresia tricuspidea (x)?
Carina traqueal
Segunda vertebra toracica
Constriccion aortica
Músculo cricofaringeo (x?)
Cardias
Acalasia
Diverticulo (x)
Carcinoma
Anemia carencia
Hernia hiatal
528. En un paciente hospitalizado que presente absceso pulmonar, el germen mas
frecuente es:
Neumococo
Estafilococo dorado
Estafilococo coagulasa positivo
E. Coli
Pseudomonas
529. Uno de los siguientes A/B no tiene acción sistémica cuando se administra por
via oral:
Kanamicina (x)
Ampicilina
Cloxacilina
Dicloxacilina
Cefalexina
Pulmón
Cerebro
Riñón
Hígado
Bazo (x)
532. Para que sean efectivos los A/B profilactivos deben usarse:
Durante la qx
Después de la qx
Antes de la qx(x)
Inmediatamente haya síntomas
No deben usarse
DM
Hematuria
Poliglobulia
Trombosis de vena cava
Alta incidencia de HTA
Radioterapia
Nefrectomia
Nefrectomia parcial
Uretronefrectomia y hemicistectomia
Extrofia vesical
Fístula coronal de la uretra
Ano imperforado
Doble ureter
Hipospadia
Hiato medio
Orofaringe
Meato superior
Nasofaringe
Oido interno
540. Todos los músculos de la laringe estan invervados por el nervio recurrente,
Excepto:
Cricoaritenoideo posteror
Cricoaritenoideo lateral
Cricotiroideo (x)
Ari aritenoideo
Tirohioideo
Diafañoscopia
Prueba de valsalva
Puncion
Cateterismo
Rinoscopia posterior.
Escafoides (x)
Semilunar
Trapecio
Grande
Trapezoide
Tumor de Ewing
Sarcoma osteogenico
Condrosarcoma
Fibrosarcoma
Mieloma
546. El dolor lumbar con compromiso radicular se debe mas a:
Hernia discal
Espondilitis
Espondiloartrosis
Degeneracion discal
Traumatismo cervical
Astigmatismo
Miopia (x?)
Hipermetropia
Presbisia
Oblicuo inferior
Estrabismo
Edema papilar
Catarata
Conjuntivitis
Ptosis palpebral
Miosis
Placa inflamatoria (x?)
Hipopion
Midriasis
Camara anterior panda
Cerebral anterior
Comunicante anterior
Cerebral media
Basilar
Carotida interna
554. En un paciente inconciente el reflejo consensual es ideal para lesión de:
II par
V par
VII par
IX par
XII par
555. La paresia de MMII por lesión endocraneana corresponde a lesión de la arteria:
Cerebral anterior
Cerebral posterior
Cerebral media(x?)
Carotida anterior
Carotida posterior
556. Un paciente con quemaduras de tercer grado que comprometen cabeza, cuello,
Ms Derecho, Mi derecho, tiene un área de quemadura de:
18%
19%
27%
30%
37%
557. La contaminacion por gram- en una quemadura ocurre mas por:
Via sanguinea
Via linfatica
Contaminacion local
Contaminacion con el medio ambiente
Iatrogenia
Rx. De cadera
575. En la miopia la imagen se forma: Antes de la retina. Tto con lentes biconcavos
negativos, divergentes
582. DM Mody I: Joven insulino dependiente II: Adulto no insulino dependiente. ????.
(Yo creo que esta mal)
584. En la fase de despolarizacion los canales que se bloquean son los de:
589. El número atomico de un elemento esta dado por: Número de protones. (revisar)
592. Las paratiroides inferiores proceden del 3er arco branquial y las superiores del
4º.
635. Dx de hipermetropia:........
BACTERIOLOGIA;
642. VDRL no reactiva, FTA-ABS reactiva nos indican: Sifilis tratada (?)
645. Bacterias que presentan con mayor frecuencia resistencia cruzada a los A/B son:
Estafilococo y E coli
646. Ante una intoxicación alimentaria de corta evolución (6 horas) con diarrea y
Vómito, nauseas violentas y ausencia de fiebre usted sospecha: Estafilococosis
652. Amigdalitis repetidas y titulos altos de ASTOS pueden ser antecedentes de: FR
653. Una persona tuberculino positiva: Puede desarrollar TBC por reactivacion de la
Primoinfeccion
655. El estudio mas adecuado para el estudio de la Uretritis gonococica es: Cultivo de
secreción. (OJO PUPO)
656. En gastroenteritis por Salmonella lo mas util para confirmar el dx es: coprocultivo
657. La toxina del Clostridium botulinum puede inactivarse facilmente por acción de:
Calentamiento
659. En el RN la oftalmia purulenta se presenta por: Infeccion por el paso del canal
vaginal.
QUIMICA:
682. Los volumentes ocupados por masas gasesosas a temperatura constante son
inversamente proporcionales a las presiónes que soportan y corresponde al enunciado
de la ley de: Boyle
691. Ciertas sustancias quimicas que pueden actuar como antigenos cuando se unen
a ciertas sustancias quimicas se llaman Haptenos
693. Las proteinas que se acoplan a acidos nucleicos son: Histonas y Protaminas
PATOLOGIA:
701. El defecto cardiaco mas común relacionado con rubeola congénita es:
Permeabilidad de conducto arterioso
708. La calcificacion bilateral simetrica de los ganglios basales puede ocurrir en caso
de: Hipoparatiroidismo
711. Los tumores del Timo se presentan en un alto porcentaje de los pacientes con:
Miastenia Gravis
713. Manifestacion clasica del paciente con CA epitelial de vejiga: Hematuria indolora
714. La mayoria de los embarazos ectopicos ocurren en: Porcion tubular de las
trompas
725. El CA mamario con pronóstico mas favorable es: Cistosarcoma filoides (revisar)
ANATOMIA:
726. Por el canal de torsion humeral pasan: Arteria humeral profunda y nervio radial
730. El tendon del peroneo lateral largo termina en: Base del primer metatarsiano
732. Segmentos del lobulo superior derecho del pulmón: apical, anterior, posterior
733. La gotera que aloja al tendon del peroneo lateral largo esta situada en: Cara
inferior del cuboides
741. La pared interna de la orbita esta formada en su mayor parte por: Etmoides
743. La suela venosa del pie da origen a: Venas marginales del pie
745. El orbicular de los parpados esta inervado por ramas del: Facial
751. El grupo de venas profundas de la pared del torax desemboca: Vena axilar y
tronco braquicefalico
758. La arteria carotida externa termina a nivel de: Cuello del condilo del maxilar
inferior
PARASITOLOGIA:
764. Los accesos paludicos estan determinados por la presencia de: Ciclo
eritrocitario
765. La fase del ciclo del Plasmodium responsable de las recaidas es la:
Exoeritrocitica
768. El mecanismo por el Cuál llega le Entamoeba Histolitica al hígado es: Transporte
de circulacion porta
770. En una amebiasis intestinal aguda que cursa con disenteria debe hacerse dx
diferencial con: Balantidiasis
784. Los huevos de este parasito no requieren contacto con el suelo para hacerse
infectantes: Enterobius vermicularis ?
INMUNOLOGIA:
803. El test mas sencillo para cuantificar linfocitos T es: Roseta con eritrocitos de
carnero
BIOQUIMICA:
812. Podriamos decir que una acción de la insulina es: Disminuir azucar en sangre,
estimular la glucogenogenesis en hígado y músculo, disminución de gluconeogenesis,
aumentar utilizacion de Glucosa por oxidacion.
813. La Acetil CoA es un metabolito que conduce a la formacin de: Citrato, cuerpos
cetonicos, colesterol, malonil CoA
814. La reserva de alta energía del músculo y que genera rapidamente ATP es:
Fosfato de Creatina
815. Hormona que produce contraccion del utero y expulsion de leche de la glándula
mamaria: Oxitocina
MICOLOGIA
825. En la pitiriasis versicolor se necesita hacer dx diferencial con : lesiones de
vitiligo
829. Micosis que se caracteriza por producir lesiones de tipo queloide: Lobomicosis
836. Hisoplasma capsulatum es: Hongo dimorfico que ataca selectivamente: Sistema
Reticulo Endotelial
847. En nuestro medio el agente causal mas común de tinea capitis es: Microsporum
canis
FISIOLOGIA:
865. Capacidad vital: Volumen de gas exhalado después de una inspiracion maxima
866. A nivel del mar la presión parcial de O2 en la traquea es de: 149 mmHg??
870. La causa mas importnte de miocarditis primaria es: Virus Coxsackie del grupo B