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    FORMULARIO EMPRESA EDITABLE Achs

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    Jeremy Lee Aliaga
    Este documento es una solicitud de adhesión a la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS) por parte de una empresa. Incluye información sobre la empresa solicitante, la documentación requerida adjunta, la declaración de aceptación de las obligaciones y normativas de la ACHS por parte de la empresa, y la firma del representante legal designado.

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    Título original

    FORMULARIO EMPRESA EDITABLE achs

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    SOLICITUD DE ADHESIÓN

    DD/MM/AAAA

    Empresa

    Comuna

    PERSONAL DESIGNADO POR LA EMPRESA PARA INTERACTUAR CON ACHS


    DOCUMENTACIÓN A ADJUNTAR:
    Copia del registro de inicio de actividades como de la empresa del SII (consulta tributaria de terceros).
    Copia de la cédula de identidad del o de los representantes legales.
    Resolución DS67 para empresas de más de 2 años de antigüedad.
    Planilla de Pago de Cotizaciones (Ley 16.744) del mes inmediatamente anterior al de la solicitud de Adhesión a la ACHS.

    X Escritura constitución de la Empresa, incluyendo modificaciones posteriores.


    Carta de Renuncia a la Mutualidad actual (con fecha de recepción timbrada). -No requisito para empresas provenientes del
    Instituto de Seguridad Laboral (ISL).

    A L E J A N D R A B U S T A M A N T E A N T O NA 1 1 8 4 0 3 0 7
    K
    USO EXCLUSIVO ACHS

    Código Actividad Económica Tasa Cotización Genérica Fecha


    Código CIIU DS N°110 (Inicio
    vigencia)

    DECLARO CONOCER Y ACEPTAR LO SIGUIENTE:


    1) La obligación de comunicar, dentro del mes en que se haya producido cualquier modificación de los datos y antecedentes señalados
    en este documento.
    2) La obligación de efectuar la declaración y pago de cotizaciones previsionales en las pantallas nominadas según el formato instruido por
    la Superintendencia de Seguridad Social.
    3) Las disposiciones legales y reglamentarias sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, especialmente las de la Ley

    N°16.744 y sus reglamentos.


    4) Los estatutos, reglamentaciones y acuerdos en general destinados a regir a la Asociación Chilena de Seguridad y la obligación de
    cumplirlos.
    5) La Asociación Chilena de Seguridad podrá excluir de sus registros a las entidades empleadoras adherentes que estuvieren adeudando
    más de tres cuotas ordinarias mensuales, o que no cumplan los estatutos, reglamentos o acuerdos y aquellos asociados que cometan
    actos que dañen gravemente el prestigio de la institución. Así mismo deberá excluir de sus registros a las entidades empleadoras
    adherentes que no hubieran declarado cotizaciones a lo menos durante cuatro meses consecutivos o que hayan acreditado el término
    de giro o disolución. Lo anterior no será aplicable respecto de las entidades empleadoras que hubieren comunicado a la Asociación
    Chilena de Seguridad la paralización temporal de sus actividades. La exclusión surtirá efecto a partir del último día del mes calendario
    siguiente a su declaración de exclusión.
    6) Declaro que la empresa descrita tiene modalidad de tele-trabajo: Sí

    IMPORTANTE
    La calidad de asociada de la empresa, sólo se adquiere en virtud de la aceptación de su Solicitud de Adhesión que le es comunicada por
    la Gerencia General a través de las respectivas autoridades ACHS. En consecuencia, la sola presentación de este formulario no es
    suficiente para solicitar de inmediato las prestaciones de la Ley Nº16.744.

    NOTA 1
    • Conforme a lo establecido por la Ley N° 19.345 en su artículo primero son: aquellos trabajadores de la Administración del Estado
    Centralizada y Descentralizada, los de la Educación Superior del Estado y de las Municipalidades, Contraloría General de la República, del
    Poder Judicial y del Congreso Nacional.
    • Para empresas del sector público es obligatorio adjuntar a este formulario la “Acreditación de la consulta efectuada a las
    respectivas
    Asociaciones de Funcionarios y la aprobación del Ministro respectivo”

    OBSERVACIONES
    Firma
    (Usar lápiz
    azul)

    NOTA 1: ESTE DOCUMENTO SÓLO ES VÁLIDO SI SE ENCUENTRA COMPLETO EN SU TOTALIDAD.

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