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Instructivo de acciones preventivas del

Coronavirus COVID-19 – COBRA PERU

Instructivo de acciones preventivas del Coronavirus COVID-19 – Rev4


INDICE

1. ANTECEDENTES................................................................................................................. 3
2. OBJETO DEL INSTRUCTIVO ................................................................................................ 3
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN ................................................................................................... 3
4. COMUNICACIÓN ............................................................................................................... 3
5. DEFINICIONES OPERATIVAS (Según RM-139-2020-MINSA)............................................... 4
6. DEFINICIONES OPERATIVAS (Según RM-145-2020-MINSA)............................................... 5
7. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL COVID-19 (Según RM-145-2020-MINSA) ................. 6
8. HIGIENE DE LAS ZONAS DE TRABAJO ................................................................................ 7
9. REUNIONES Y DESPLAZAMIENTOS .................................................................................... 8
10. ACTUACIONES PARA SEGUIR EN OFICINAS Y CENTROS DE TRABAJO ............................ 8
11. TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS CON SÍNTOMAS DE CORONAVIRUS
9
12. ESTUDIO Y MANEJO DE CONTACTOS .......................................................................... 12
13. TRABAJADORES ESPECIALMENTE SENSIBLES .............................................................. 13
14. VALORACIÓN .............................................................................................................. 13
15. MEDIDAS SOBRE EL EMPLEO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP´S).......... 14
16. COORDINACIÓN CON EMPRESAS EXTERNAS Y CLIENTES ............................................ 14
17. DISPOSICIÓN ............................................................................................................... 14
ANEXO 1: FICHA DE ENCUESTA PARA INGRESO A INSTALACIONES DE LA
EMPRESA ............................................................................................................................ 15
ANEXO 2: “FICHA DE ENCUESTA AL DUEÑO DEL PREDIO O DOMICILIO” ......... 16
ANEXO 3: “RELACIÓN CASOS COVID-19” ................................................................... 17
ANEXO 4: ............................................................................................................................. 18
FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE CONTROL CORONAVIRUS ............................... 18
ANEXO 5: INSTRUCTIVO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE UNIDADES
VEHICULARES .................................................................................................................... 19
TIPS Y RECOMENDACIONES .......................................................................................... 21

Instructivo de acciones preventivas del Coronavirus COVID-19 – Rev4


1. ANTECEDENTES
Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto
en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan
infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades
más graves como el síndrome respiratorio de oriente medio (MERS-CoV) y el síndrome
respiratorio agudo severo (SARS-CoV). El coronavirus que se ha descubierto más
recientemente causa la enfermedad por coronavirus covid-19.
La enfermedad que causa el SARS-CoV-2 se llama COVID-19.
Los síntomas del coronavirus son los siguientes:
 Tos,
 Dolor de garganta,
 Dificultad para respirar,
 Congestión nasal.
 Fiebre

2. OBJETO DEL INSTRUCTIVO


El objeto de este instructivo es detallar medidas preventivas de actuación frente a la
exposición del COVID-19 en Cobra Perú, siguiendo las indicaciones del Ministerio de
Salud (MINSA) y lineamientos del Procedimiento de actuación del servicio de prevención
de riesgos laborales frente a la exposición al nuevo coronavirus (COVID-19) en Cobra
Perú.
En el contexto de la situación actual el área de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio
Ambiente adapta a nuestra actividad y dando recomendaciones con el objetivo general
de limitar los contagios del COVID-19.

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN
Este documento será de aplicación para todo el personal de Cobra Perú, así como para
el personal de las empresas subcontratistas, en todos sus centros de trabajo de Perú.

4. COMUNICACIÓN
La información y la formación son fundamentales para poder implantar medidas
organizativas, de higiene y técnicas entre el personal trabajador en una circunstancia
tan particular como la actual.
Se debe garantizar que todo el personal cuenta con una información y formación
específica y actualizada sobre las medidas específicas que se implanten.
Se potenciará el uso de carteles y señalización que fomente las medidas de higiene y
prevención.
Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la información y la formación en
función de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Salud (MINSA), para lo
cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas. Se pone a disposición el canal
de comunicación institucional prevenció[email protected], donde los
trabajadores podrán enviar consultas, dudas o sugerencias.

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5. DEFINICIONES OPERATIVAS (Según RM-139-2020-MINSA)
 Área de atención crítica: comprende unidades de cuidados intensivos (UCI), unidades
de cuidados intermedios (UCIN), unidades de shock trauma y/o cualquier otra área del
hospital destinada a brindar soporte vital activo.
 Caso leve: Toda persona con infección respiratoria aguda que tiene al menos dos signos
y síntomas respiratorios:
o Tos.
o Malestar general
o Dolor de garganta
o Fiebre
o Congestión nasal
El caso leve no requiere hospitalización, se realizará aislamiento domiciliario y
seguimiento.
 Caso moderado: Toda persona con infección respiratoria aguda que cumple con al
menos un criterio de hospitalización:
o Disnea o dificultad respiratoria.
o Frecuencia respiratoria > 22 respiraciones por minuto
o Alteración del nivel de conciencia (desorientación, confusión).
o Hipotensión arterial o shock
o Signos clínicos y/o radiológicos de neumonía
o Recuento linfocitario menor de 1000 células/ul
El caso moderado requiere hospitalización.
 Caso severo: Toda persona con infección respiratoria aguda, con dos o más de los
siguientes criterios:
o Frecuencia respiratoria > 22 respiraciones por minuto
o Alteración del nivel de conciencia
o Presión arterial sistólica menor a 100 mmHg
o PaO2 < 60 mmhg o PaFi < 300
o Signos clínios de fatiga muscular: aleteo nasal, uso de músculos accesorios,
desbalance tóraco-abdominal
o Lactato sérico > 2 mosm/L
El caso severo requiere hospitalización en área de cuidados críticos por la presencia de
signos de sepsis y/o falla ventilatoria.
 Centro de aislamiento temporal: lugar distinto a su domicilio donde una persona
restringe el desplazamiento por un periodo de 14 días a partir de la fecha de inicio de
síntomas.
 Factor de riesgo: características del paciente asociadas a mayor riesgo de
complicaciones por COVID-19.
 Signos de alarma: características clínicas del paciente que indican que requiere atención
médica inmediata.
 Seguimiento clínico: actividades dirigidas a conocer la evolución clínica del caso e
identificar precozmente signos de alarma, identificar la aparición de signos y síntomas
respiratorios en otros miembros de la familia e identificar personas con factores de
riesgo para el desarrollo de complicaciones por COVID-19.

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 Seguimiento clínico a distancia: actividades de seguimiento clínico realizadas a través
de llamada telefónica, aplicativo virtual o página web, a casos leves en aislamiento
domiciliario, contactos en cuarentena, casos hospitalizados que fueron dados de alta.
 Seguimiento clínico presencial: actividades de seguimiento clínico realizadas a través
de visita domiciliaria por personal de salud, a casos leves con factores de riesgo en
aislamiento domiciliario o en aquellos casos en los cuales la condición médica o social lo
amerite.

6. DEFINICIONES OPERATIVAS (Según RM-145-2020-MINSA)


 Definiciones de Caso:
Caso sospechoso: Persona con Infección Respiratoria Aguda, que presente 2 o
más de los siguientes síntomas.
 Tos,
 Dolor de garganta,
 Dificultad para respirar
 Congestión nasal,
 Fiebre
Y
 Todo contacto con un caso confirmado de infección por COVID-19,
durante los 14 días previos al inicio de los síntomas; o
 Residencia o historial viaje a algún distrito del Perú con presencia de
casos autóctonos de COVID-19 en los 14 días previos al inicio de
síntomas; o
 Historial de viaje o residencia 14 días previos al inicio de síntomas, en
países con transmisión comunitaria
 Persona con Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG): Fiebre superior
a 38°C, tos, dificultad respiratoria y que requiere hospitalización.
Caso probable: Un caso sospechoso con resultado de laboratorio positivo a
COVID-19 en una prueba no confirmatoria o con resultado indeterminado.
Caso confirmado: Una persona con prueba confirmatoria de laboratorio a
infección por COVID-19, independientemente de los signos y síntomas clínicos.
Caso descartado: Paciente a quien se le ha descartado por resultado de
laboratorio la infección por COVID-19.
 Conglomerado de infección respiratoria aguda grave (Conglomerado de COVID-19):
Dos o mas personas detectadas con inicio de enfermedad dentro de un periodo de 14
días, en el mismo lugar (Institución, barrio, vivienda, entre otros) que:
o Presentan manifestaciones de infección respiratoria aguda grave, o
o Murieron de una enfermedad respiratoria aguda inexplicada.
 Eventos desencadenantes para la investigación de posibles casos relacionados con
COVID-19.
Son aquellos eventos que requieren una investigación inicial temprana para detectar
oportunamente los casos de COVID-19, con la finalidad de interrumpir su cadena de
transmisión. Los desencadenantes específicos incluyen:

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o Conglomerados de casos de IRAG (Insuficiencia Respiratoria Aguda Grave)
inexplicables.
o IRAG inexplicable que se presenta en uno o más trabajadores de salud que
brindan atención a pacientes con IRAG.
o Cambios en la epidemiología de la mortalidad asociada con la presentación de
IRAG, un aumento en las defunciones observadas por infección respiratoria o
un aumento en la incidencia de IRAG en adultos o adolescentes previamente
sanos.
o Cambios persistentes observados en la respuesta al tratamiento o en la
evolución de una IRAG
 Contacto directo: Incluye cualquiera de las siguientes situaciones:
o Persona que reside en el mismo ambiente de un paciente confirmado de
infección por COVID-19 (incluyendo el lugar de trabajo, aula, hogar, asilos,
centros penitenciarios, entre otros) a una distancia menor de dos metros.
o Personal de salud que no ha usado EPP o no ha aplicado el protocolo para
ponerse, quitarse y desechar el EPP durante la evaluación de un caso
confirmado por COVID-19
 Cuarentena: procedimiento por el cual una persona asintomática se le restringe el
desplazamiento fuera de su vivienda por un lapso de 14 días, que se aplica en las
siguientes condiciones:
o Contacto de un caso sospechoso, probables o confirmado, a partir del último
día de exposición con el caso, independientemente del resultado de las pruebas
de laboratorio.
o Personas nacionales o extranjeras, que procedan de países con transmisión
comunitaria, contados a partir del ingreso al país o departamento.
 Aislamiento domiciliario: Es el procedimiento por el cual una persona sintomática se le
restringe el desplazamiento fuera de su vivienda por un lapso de 14 días, contados a
partir de la fecha de inicio de síntomas. Según:
o Contacto de un caso sospechoso, probable o confirmado, a partir del último día
de exposición con el caso, independientemente del resultado de las pruebas de
laboratorio.
o Personas nacionales o extranjeras, que procedan de países con transmisión
comunitaria.
 Aislamiento hospitalario: Procedimiento por el cual una persona sintomática con
complicaciones se le mantiene en un área separada de otros pacientes por un lapso de
14 días, contados a partir de la fecha de inicio de síntomas.
 Caso primario: Individuo que introdujo la enfermedad en una familia o grupo específico.
No es necesariamente el primer caso diagnosticado.
 Caso Índice: Primer caso en una familia o grupo definido, identificado por el sistema de
vigilancia epidemiológica
 Caso secundario: Personas que se infectan por transmisión de persona a persona a
partir de casos primarios, con frecuencia familiares.

7. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL COVID-19 (Según RM-145-2020-MINSA)


a) Enfermedad, COVID-19 (Coronavirus Disease 2019)

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b) Virus: SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)
c) origen del virus: COVID-19 es una zoonosis. Análisis filogenéticos han identificado
al murciélago como reservorio (96% similitud con cepa de coronavirus similar al
SARS (BatCov RaTG13) aislada en murciélagos). Hospederos intermedios aun
pendientes de identificación.
d) Modos de transmisión: Por gotas respiratorias y fómites, durante el contacto
cercano sin protección entre personas infectadas y susceptibles. La transmisión por
vía aérea no ha sido reportada en COVID-19 en la literatura disponible; sin embargo,
puede ocurrir si se realizan procedimientos generadores de Aerosoles en las IPRESS.
La eliminación del virus por heces ha sido demostrada en algunos pacientes, y virus
viable ha sido reportado en un número limitado de casos. Sin embargo, la ruta fecal-
oral no parece ser un mecanismo de transmisión, por lo tanto, su rol y significancia
aún está por determinarse.
e) Periodo de incubación: Inicio de síntomas entre 5 y 6 días después de infección, en
promedio (Rango: 1 a 14 días)
f) Período de transmisibilidad: Desde 4 días antes del inicio de síntomas y puede
extenderse hasta 14 días de iniciada la enfermedad.
g) Susceptibilidad e inmunidad: Se estima que no habría inmunidad previa para este
virus debido a que su circulación es reciente. Aún se encuentra en investigación si la
infección genera inmunidad y protección para futuras infecciones.
h) Grupos de riesgo para cuadros clínicos severos y muerte: Personas mayores de 60
años y personas con comorbilidades: hipertensión arterial, diabetes, enfermedades
cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica, cáncer, otros estados de
inmunosupresión.
i) Escenario de transmisión: Pueden ser:
 Escenario de primera generación: cuando el Sistema de salud identifica y
confirma casos de COVID-19 importados, es decir que adquirieron la
enfermedad en un lugar distinto al que notifica.
 Escenario de segunda generación: Casos de COVID-19 que ocurren en
personas que tuvieron contacto directo y cercano con casos importados de
COVID-19
 Escenario de tercera generación: casos de COVID-19 que ocurre en personas
sin identificar la cadena de transmisión.

8. HIGIENE DE LAS ZONAS DE TRABAJO


De manera exhaustiva, se indican una serie de medidas y recomendaciones para las
zonas de trabajo que, serán complementadas, en su caso, con las medidas y
recomendaciones adicionales que se presenten.
En la oficina y en campo, debe reforzarse la comunicación y entrenamiento a las
personas sobre las buenas prácticas higiénicas como:
1) Se colocará un cartel en los baños, preferentemente plastificado, en el que se
explicará la forma correcta de lavado de las manos según las indicaciones de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), garantizar siempre la presencia de jabón y
papel toalla en los servicios sanitarios.

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 Lavado de manos frecuentemente como mínimo por 20 segundos y hacer uso
de alcohol gel o antiséptico para manos.
 Cubrir las vías respiratorias cuando se tose y estornuda
 Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca
 Depositar en la basura los pañuelos de papel usados
2) Se le comunicará y solicitará a las empresas prestadoras del servicio de limpieza que
pongan especial atención a las tareas de limpieza, sobre todo, en aquellas
superficies que sean de contacto, como los grifos y las manijas de las puertas,
debiendo comprobar que, en todo momento, se disponga de jabón y papel
desechable en los baños.
3) Se atenderá la limpieza de las zonas comunes, especialmente los pasamanos de
escaleras, manijas, ascensores, y otros dispositivos de uso colectivo.
4) Disposición, en oficinas y obra de geles antisépticos. Las mesas deberán estar libres
de documentación, a fin de facilitar la limpieza de estas, así como de los teclados y
ratones.
5) Se procederá a limpiar y desinfectar las herramientas o maquinarias que utilizan las
cuadrillas.
6) En caso de positivos en COVID-19, se desinfectarán las instalaciones con legía y otros
insumos similares.
7) Garantizar estaciones de alcohol gel en el comedor u otras áreas de alimentación o
reunión.

9. REUNIONES Y DESPLAZAMIENTOS
Se limitarán las reuniones y desplazamientos utilizando, en la medida de lo posible,
medios informáticos, telemáticos, etc.
Antes de realizar cualquier viaje internacional debe informarse de las normas a cumplir y
de las posibles restricciones que se hayan impuesto en el país de destino y en los países
en los que se haga escala, a los viajeros según el país de procedencia.
Se suspenderán los eventos de empresa que requieran de elevadas concentraciones de
personas trabajadoras.

10. ACTUACIONES PARA SEGUIR EN OFICINAS Y CENTROS DE TRABAJO


En cada centro de trabajo se deben establecer planes de continuidad de la actividad ante un
aumento de las bajas laborales del personal o en un escenario de incremento del riesgo de
transmisión en el lugar de trabajo, con un proceso de participación de los trabajadores.
Se deben observar las recomendaciones y medidas enviadas por el área de SSOMA a través
del email electrónico “prevención coronavirus”, siguiendo las directrices del Ministerio de
Salud (MINSA) y las recomendaciones de la OMS y que son de posible aplicación en las
Unidades Operativas, siempre en función de la evaluación de riesgos de cada puesto de
trabajo que se debe actualizar en las citadas Unidades.
Debe reforzarse la comunicación y entrenamiento a las personas sobre las buenas prácticas
higiénicas como:
 Mantener en lo posible al menos 1 metro de distancia al momento de interactuar
con otras personas, particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan
fiebre.

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 Evitar el contacto físico (saludos de mano, besos y abrazos) sobre todo con las
personas que presenten síntomas gripales
 Utilizar constantemente su tapaboca (mascarilla)
Almacenes y ventilación:
 Favorecer la ventilación natural, mediante la apertura de puertas en oficinas y
almacenes.
 En almacén, sólo habrá una persona encargada (Debe usar en todo momento de
mascarilla, gafas y guantes de nitrilo), de atender las entradas y salidas de este.
persona
 Evitar la permanencia en el almacén de varias personas de forma simultánea,
máximo 3 trabajadores y siempre mantener su distancia mínima.
Tareas en predios y/o viviendas:
 Todo trabajador que vaya a realizar trabajos en el interior de un predio debe solicitar
cordialmente al dueño información para que el mismo técnico realice el llenado de
la “FICHA DE ENCUESTA AL DUEÑO DEL PREDIO O DOMICILIO” con la información
mínima requerida (ver anexo 2). Evitando en todo momento el intercambio de
documentación y/u objetos con el abonado.
 El lavado y desinfección de manos se debe realizar al ingresar a un predio y al
retirarse, evitando en todo momento llevar las manos a la cara (ojos, nariz y boca).
 No es necesario que firme el dueño del predio. Es suficiente con la encuesta de
prevención realizada.
Vehículos
 El desplazamiento con el vehículo con dos a más personas en el mismo vehículo por
motivos de desplazamiento y/o acceso a obra, deberán llevar todos puestos sus
mascarillas, guantes y gafas, con la apertura total de las ventanas para circular el
aire interior del vehículo.
 Antes y después de la jornada, se debe limpiar el interior del vehículo, así como las
manillas de las puertas, según instructivo de limpieza de vehículos.
 Se refuerza la prohibición de ingerir alimentos o bebidas en el interior de los
vehículos.

11. TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS CON SÍNTOMAS DE CORONAVIRUS


El COVID-19 constituye una enfermedad de notificación obligatoria para todos los
establecimientos públicos y privados del país. La notificación debe realizarse de acuerdo
con la norma vigente emitida por el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades del Ministerio de Salud.
La detección, diagnóstico y tratamiento son gratuitos para las personas afectadas por
COVID-19 en todos los establecimientos de salud del ámbito nacional.
Por cuanto, Cobra Perú, controla de acuerdo con lo siguiente:
1. Si el colaborador no se siente bien desde su casa, debe reportarse a su supervisor
vía telefónica, correo, etc. Para recibir instrucciones.
2. Si el trabajador presenta síntomas compatibles con una infección respiratoria aguda
durante la jornada laboral, con su mascarilla quirúrgica se le retirará de su actividad
profesional a su domicilio para su cuarentena y comunicación al MINSA, en caso a

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las pruebas de laboratorio por el MINSA sea negativa podrá reincorporarse a sus
labores
3. Pruebas de laboratorio en el Perú para confirmación de COVID 19 (Según RM-139-
2020-MINSA):
 Para los casos leves sin y con factores de riesgos se realiza la Prueba Rápida
IgM/IgG para COVID-19, para continuar el flujograma (Algoritmo para
pruebas de laboratorio COVID-19).
 Para los casos moderados, el paciente hospitalizado y aislado por COVID-19
pasa por la Prueba Rápida IgM/IgG para COVID-19, con el resultado de esta
prueba, se continúa según lo establecido en el flujograma (Algoritmo para
pruebas de laboratorio COVID-19).
 Para los casos severos, al paciente hospitalizado, se realiza la Prueba Rápida
IgM/IgG para COVID-19 y la Prueba Molecular para COVID-19, luego
continuar con el flujograma (Algoritmo para pruebas de laboratorio COVID-
19).
Algoritmo para prueba de laboratorio COVID-19

4. La reincorporación al puesto laboral, en los casos diagnosticados con prueba


positiva, debe ser según indicación de la Autoridad de Salud y en coordinación con
el área de Salud Ocupacional
5. Se escaneará diariamente la temperatura de los trabajadores mediante termómetro
sin contacto (infrarrojo). Procediendo a retirar a sus domicilios a todas las personas

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que presenten temperatura a nivel frontal de 37.5°. Se debe reentrenar a las
personas para que brinden información veraz sobre su estado de salud.
6. Según el documento técnico emitido por el MINSA (ATENCIÓN Y MANEJO CLÍNICO
DE CASOS COVID) se definen como grupos de riesgo para cuadros clínicos severos y
muerte las personas mayores de 60 años y las que presentan las siguientes
comorbilidades: Hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares,
enfermedad pulmonar crónica, cáncer y otras que den estado de inmunosupresión.
En base a esta definición, ningún trabajador que cumpla con estas características
será permitido permanecer en instalaciones de la empresa y/o campo realizando
labores, debiendo cumplir con trabajo remoto desde su domicilio de ser compatible
con la naturaleza del mismo.
7. El personal de salud y/o el encargado de la toma de temperatura corporal, deberá
portar su equipo de protección (cubre bocas, lentes, guantes) durante la ejecución,
además contar con alcohol en gel al 70% para uso inmediato al terminar actividad.
8. Monitoreo diario de síntomas: todo trabajador debe llenar diariamente la
“ENCUESTA PARA INGRESO A INSTALACIONES DE LA EMPRESA” con la información
mínima requerida (ver Anexo1)
9. Se hará seguimiento de todos los trabajadores que reporten síntomas respiratorios
y casos confirmados COVID-19 – Anexo 3 (Relación casos COVID-19)
10. Especial atención debe ponerse a aquellas personas que presentan signos de
alarma, que permitan identificar la necesidad de atención médica inmediata en
casos de COVID-19:
 Sensación de falta de aire o dificultad para respirar
 Desorientación, confusión
 Fiebre (temperatura mayor de 38°C) persistente por más de dos días.
 Dolor en el pecho
 Coloración azul de los labios (cianosis)
Todo caso sospechoso, debe permanecer en su domicilio desde donde se pondrá en
contacto con Línea gratuita 113 del Ministerio de Salud - MINSA, ESSALUD 107, al
WhatsApp: 952842623 o al Correo [email protected].
Una vez que el trabajador con sospecha de enfermedad por coronavirus se pone en contacto
con el MINSA O ESSALUD, las autoridades de salud determinan si procede la toma de
muestra para descarte de enfermedad, o no.
 De no proceder el descarte, el trabajador deberá informar al área de salud
ocupacional desde donde se realizará el seguimiento de su estado de salud y su
reincorporación al resolverse el cuadro respiratorio.
 De proceder al descarte, el trabajador debe informar al área de salud ocupacional
desde donde se realizará el seguimiento del caso hasta su reincorporación, el
trabajador deberá comprometerse en seguir las indicaciones emitidas por la
autoridad de salud correspondiente

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12. ESTUDIO Y MANEJO DE CONTACTOS
Atendiendo a las indicaciones del Ministerio de Salud (MINSA) se actuará conforme al
procedimiento de Prevención de Riesgos Laborales frente a la exposición al COVID-19 y las
actualizaciones que del mismo se vayan publicando.
El personal del área de Medicina Ocupacional serán los encargados de establecer los
mecanismos para la investigación y seguimiento de los contactos estrechos en el ámbito de
sus competencias, de acuerdo con el documento médico emitido por el MINSA (ALERTA
EPIDEMIOLÓGICA CODIGO: AE-013- 2020):
Vigilancia Epidemiológica:
 Notificación y seguimiento de casos epidemiológicos.
 Todo trabajador que cumpla con alguna de las definiciones de caso contempladas
en el presente instructivo (Ítem 5), deberá ser notificado de manera inmediata
sospechoso y será registrado en el cuadro “casos COVID-19” (Anexo 3).
Asimismo, se resumen la acción, control y seguimiento, mediante el flujograma del
proceso de control COVID-19 (Anexo 4).
 Todo caso hospitalizado ya sea sospechoso, probable o confirmado deberá ser
notificado de manera inmediata utilizando el Anexo 3. El área de vigilancia médica
reportará a la gerencia SSOMA a diario este seguimiento y control (Anexo 3).
 Los trabajadores que sospechen de la enfermedad podrán ingresar al sistema de
salud a través de la línea telefónica 113 del Ministerio de Salud, donde luego de
recibir la llamada realizarán un tamizaje y evaluación para clasificarlo si corresponde
a un caso sospechoso y brindarle atención que corresponda, para lo cual utilizará la
ficha electrónica que se encuentra en el App informático. Los casos sospechosos
podrán ser priorizados para su atención considerando criterios de: ser personal de
salud, presentar comorbilidades, ser adulto mayor o tener otra condición que
aumente su riesgo como gestación.
 Búsqueda de contactos:
Se realizará la identificación y seguimiento de contactos de los casos confirmados;
constituye una medida crítica para minimizar la probabilidad de transmisión posterior. Los
aspectos que deben contemplarse en la búsqueda de contactos incluyen; La identificación
de los contactos será responsabilidad de la Delegación en coordinación con SSOMA que
incluye medico ocupacional, siendo registrados en el Anexo 3 como casos sospechosos para
su diario seguimiento.
Este seguimiento se realizará desde el primer día a través de llamadas telefónicas al
domicilio y los siguientes días (hasta completar los 14 días).
 Respuesta inmediata ante un caso confirmado
Ante la confirmación de un caso confirmado, implementar de manera inmediata las
siguientes medidas:
 Uso de EPP para el personal que realiza la investigación.
 Ampliación de la investigación del caso y sus contactos.
 Elaborar lista de contactos.
 Los contactos del caso confirmado estarán en cuarentena por 14 días desde la última
fecha del contacto.

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 Los contactos estarán en seguimiento diario por 14 días desde la última fecha de
contacto con el caso, se les brindará indicaciones de higiene respiratoria, lavado de
manos, distanciamiento social, información sobre la enfermedad.
 Si el contacto presenta al menos dos síntomas de: tos. dolor de garganta, dificultad para
respirar o congestión nasal, durante el período de seguimiento, debe comunicarlo
inmediatamente a las autoridades de salud en los números ya mencionados para
notificación de caso sospechoso
 El caso confirmado deberá usar una mascarilla de forma permanente.
 Asegurar el aislamiento domiciliario bajo el cuidado por familiar preferentemente entre
20 a 40 años y sin enfermedades crónicas y factores de riesgo.
 El traslado del caso confirmado se realizará teniendo en cuenta las normas de
bioseguridad,
 El caso confirmado y sus contactos deben mantener las medidas de higiene de la tos y
lavado de manos.
 Mantenerse lo más alejado que pueda de las demás personas (al menos un metro de
distancia), ya sea sentado o de pie. durante el desplazamiento
 Realizar la limpieza y desinfección de las superficies que estuvieron en contacto con el
caso confirmado.

13. TRABAJADORES ESPECIALMENTE SENSIBLES


El área médica ocupacional, en base a la alerta médica del MINSA, realizará un control
estricto de los trabajadores que pertenezca al grupo de riesgo, como:
 Mayor de 60 años y comorbilidad
 Menor de 60 años y comorbilidad
 Gestante
 Personas en vivienda con factores de riesgo
Personas con comorbilidades:
 Obesidad
 Enfermedad Pulmonar Crónica (Asma, bronquitis, enfisema, enfermedad
obstructiva pulmonar)
 Diabetes
 Hipertensión
 Inmunodepresión
 Cáncer

14. VALORACIÓN
El área SSOMA a través de salud ocupacional llevará a cabo una evaluación individualizada
del riesgo previo a la jornada laboral (Anexo 1) y en base a las tareas a realizar por el
trabajador, teniendo en cuenta los factores de vulnerabilidad y especial sensibilidad del
trabajador.
Se considerarán como contactos estrechos a los definidos como tales en el apartado de
Naturaleza de las actividades y evaluación del riesgo de exposición de este documento.
Se consideran como contacto casual el resto de las situaciones:

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1. Contacto casual con caso posible, probable o confirmado de COVID‐19. Continuará
con la actividad laboral normal y se realizará vigilancia pasiva de aparición de síntomas.
2. Contacto estrecho con caso posible, probable o confirmado de COVID‐19. Se retirará
a la persona trabajadora de la actividad laboral y realizará cuarentena domiciliaria
durante 14 días con vigilancia activa de los síntomas. Se valorará la realización a los 7
días de una prueba realizado por el MINSA.
En caso de que la PCR y/o prueba serológica sea negativa podrá reincorporarse a la actividad
profesional.

15. MEDIDAS SOBRE EL EMPLEO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP´S)


Se debe establecer en cada delegación las necesidades en cuanto a equipos de protección
personal para las reposiciones de este.
La entrega se hará de forma individual y se realizará una inducción sobre el uso correcto de
estos equipos (gafas y mascarilla).
EPP´s de protección biológica (mascarillas FFP2, respiradores tipo N95, mascarillas simples,
mascarillas que cumplan la RM 135-2020-MINSA) en ambos casos deberá utilizarse ropa de
protección, gafas y guantes (Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca), algunas
recomendaciones:
 Mantener en lo posible al menos 1 metro de distancia al momento de interactuar
con otras personas, particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan
fiebre.
 Evitar el contacto físico (saludos de mano, besos y abrazos) sobre todo con las
personas que presenten síntomas gripales
 Utilizar constantemente su tapaboca (mascarilla)
 Evitar acceder a lugares con gran afluencia de personas. La forma óptima de
prevenir la transmisión es usar una combinación de todas las medidas preventivas,
no solo Equipos de Protección Individual (EPI). La aplicación de una combinación de
medidas de control puede proporcionar un grado adicional de protección.

16. COORDINACIÓN CON EMPRESAS EXTERNAS Y CLIENTES


Por coordinación de actividades empresariales, se deben tener en cuenta y seguir las
indicaciones que cada Empresa y/o Centro de Trabajo establezcan, en especial en Centros
Médicos.
A su vez, los trabajadores de nuestras empresas colaboradoras deben seguir las indicaciones
descritas en este procedimiento, y/o el de nuestros clientes.

17. DISPOSICIÓN
Debido al corto tiempo de evolución de la pandemia evidencias científicas limitadas la
información contenida en el presente instructivo, se encuentra sujeta a modificaciones en
tanto exista nueva información del Ministerio de Salud (MINSA) y/o del Grupo Cobra.

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ANEXO 1: FICHA DE ENCUESTA PARA INGRESO A
INSTALACIONES DE LA EMPRESA
Fecha y Hora: …………….…………………..

Nombres y Apellidos:
……………………………………………………………………………………………

Edad: ………………. Temperatura: ……………….

Anexo 01:
Actualmente, ¿Usted presenta alguno de estos síntomas?

Pregunta SI NO
¿Ha tomado o está tomando algún medicamento antiviral o antibiótico para algún proceso
respiratorio en los últimos 14 días?
¿Ha acudido a algún médico por alguna sintomatología respiratoria en los últimos 14 días?
Tiene Tos
Tiene Dificultad Respiratoria
Tiene Dolor de garganta
Tiene Secreciones Nasales
Tiene Fiebre
Tiene Dolor muscular y/o articular
Tiene Dolor de Cabeza
Tiene Náusea/ vómito
Tiene Fatiga
¿Se administró vacuna contra la influenza en este último año?
¿Se administró vacuna antineumococica (neumonía) en este ultimo año?

Firma del evaluado Firma del evaluador

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ANEXO 2: “FICHA DE ENCUESTA AL DUEÑO DEL PREDIO O
DOMICILIO”
Fecha y hora:…………………………………..

Nombres y Apellidos:
………………………………………………………………………………………………

Dirección: ………………………………………………………………Orden de trabajo:


…………………….

Edad: …………………

Anexo 02
Actualmente, ¿Usted o alguien de la familia presenta alguno de estos síntomas?

Pregunta SI NO
¿Ha tomado o está tomando algún medicamento antiviral o antibiótico para algún proceso
respiratorio en los últimos 14 días?
¿Ha acudido a algún médico por alguna sintomatología respiratoria en los últimos 14 días?
Tiene Tos
Tiene Dificultad Respiratoria
Tiene Dolor de garganta
Tiene Secreciones Nasales
Tiene Fiebre
Tiene Dolor muscular y/o articular
Tiene Dolor de Cabeza
Tiene Náusea/ vómito
Tiene Fatiga

Además, con el respeto debido al cliente, solicitarle que las ventanas de su predio estén abiertas para
mantener un ambiente ventilado

El técnico, debe lavarse las manos al momento de ingresar y antes de retirarse, utilizando siempre su
mascarilla (tapa bocas) y evitar llevarse las manos hacia la cara.

Firma del Trabajador

ANE

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ANEXO 3: “RELACIÓN CASOS COVID-19”

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ANEXO 4:

FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE CONTROL CORONAVIRUS

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ANEXO 5: INSTRUCTIVO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE
UNIDADES VEHICULARES

Limpieza diaria:
Realizado por conductores, copilotos, pasajeros y/o personal de limpieza.
Elementos de protección personal (EPP)
 Guantes de jebe (no quirúrgicos).
 Mascarilla
 Lentes de seguridad
 Casco de seguridad
 Barbiquejo
Preparación de la solución desinfectante:
En 1 litro de agua se debe agregar 20ml (4 cucharaditas y 4 tapitas del envase) de hipoclorito de
sodio (lejía) y sacudir para mezclar.
Modo de uso:
1. Ubicarse y mantener ventilado el ambiente (ventanas abiertas) donde se
realizará la desinfección.
2. Limpiar las superficies a desinfectar con paños húmedos, para recoger el
polvo.
3. Luego aplicar la solución desinfectante en las superficies limpias, a través
del uso de rociadores y frotar con un paño absorbente.
4. Para las superficies que podrían ser dañadas por la solución desinfectante,
se puede utilizar alcohol al 70%.
5. Se debe priorizar la limpieza y desinfección en las superficies que son
manipuladas con alta frecuencia por los conductores y pasajeros, como son:
manijas, timón, espejos, palanca de luces direccionales, palanca de cambio,
auto radio, guantera, cinturón de seguridad, asientos, entre otras. El
vehículo DEBE ESTAR CON MOTOR APAGADO Y SIN LLAVE DE CONTACTO.
6. Terminada la desinfección, se debe retirar los EPP´s evitando tocar
con las manos desnudas la cara externa (contaminada) de guantes
y mascarilla, por último, los lentes de manera segura.
7. Los elementos de limpieza y los EPP´s desechables deben colocarse
en bolsa plástica resistente, y disponerse en residuos peligrosos.
8. Realizar higiene de manos con agua y jabón.

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INSTRUCTIVO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE UNIDADES VEHICULARES

Limpieza especializada:
Realizado por personal calificado y especializado.

Elementos de protección personal (EPP)


 Guantes de jebe (no quirúrgicos).
 Mascarilla N95
 Lentes de seguridad
 Casco de seguridad
 Barbiquejo
 Traje Tybek
 Careta facial
Solución desinfectante:
Preparar una solución con 1 ml a 4 ml de Betagen R -82 F por 1 litro de agua limpia, según el
área a limpiar.

Modo de uso:

1. Limpiar las superficies a desinfectar con paños húmedos, para recoger el polvo.
2. Lave las superficie, equipos y utensilios con detergente desengrasante D 700 S
3. Enjuague con agua limpia.
4. Aplicar una solución de Betagen R-82 F sobre las superficies con paño, esponja, rociador,
trapeador o por inmersión humedeciéndola completamente.
5. Las superficies tratadas deben permanecer con la solución por 10 minutos.
6. Para aplicar por aspersión, se realiza a una distancia de 15 a 20 cm de la superficie y se
frota con un cepillo, esponja o trapo, no respirar el rociado.
7. Enjuagar con agua limpia y dejar secar.

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TIPS Y RECOMENDACIONES

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