UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA
AREA DE CIENCIAS DEL AGRO Y DEL MAR
PROGRAMA DE CIENCIAS VETERINARIAS

Tema 1.

Ámbitos de la
Epidemiología

Profesora Solmary Daal

 CONTENIDO

 HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA

 DEFINICIÓN

CAMPOS

 ÚSOS

 PRINCIPIOS O MODELOS

 TIPOS

 MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
¿ La Epidemiología una ciencia
Moderna?
Historia de la epidemiología

Primeros indicios de enfermedades

poblacionales y de medidas de
prevención

Papiro de Eber: Fiebres pestilenciales en el

Nilo 2000 A.C

Escritores occidentales como Homero,

Herodoto, Lucrecio, Ovidio y Virgilio se
refieren al desarrollo de procesos morbosos
colectivos que sin duda pueden
considerarse fenómenos epidémicos.

Textos religiosos recomiendan numerosas

prácticas sanitarias preventivas.
Historia de la epidemiología

Antecedentes
El universo de la Ley Natural

Hipócrates (460-385 a. C),

Usó las expresiones epidémion y endémion
para referirse a los padecimientos según
fueran o no propios de determinado lugar.

Teoría Miasmática
El texto hipocrático Aires, aguas, y lugares
señala que la dieta, el clima y la calidad de la
tierra, los vientos y el agua son los factores
involucrados en el desarrollo de las
enfermedades en la población.
 Historia de la epidemiología

Antecedentes
Diablos Cólera Divina
En esta etapa el hombre En esta etapa las
primitivo atribuía las enfermedades se atribuían
enfermedades a las brujas al disgusto de un ser
seres sobrenaturales y supremo, donde la
espíritus de los muertos enfermedad era el castigo

Concepciones mágico religiosas

Medicina metafísica
En esta etapa se atribuía las
enfermedades a fuerzas
ocultas situadas por encima
del universo físico.
Historia de la epidemiología

Antecedentes
La era Microbiológica o de contagio
(finales del Siglo XVIII - 1872)

Las enfermedades eran transmitidas

por un agente vivo o contagio
animatum

Jhon Snow
Epidemia de Cólera en Londres, 1850
Historia de la epidemiología

Antecedentes
La era Microbiológica o de contagio
(finales del Siglo XVIII - 1872)

Robert Koch
Teoría Unicausal
 Si el agente esta presente en todos los casos de
enfermedad.
 No aparece en otra enfermedad como patógeno
fortuito o apatógeno
 Se aísla en cultivo puro a partir de un animal

 Se puede replicar experimentalmente

Historia de la epidemiología

Epidemiologia Moderna
La era de la multicausalidad
(mediados de s. XX)
La enfermedad no puede ser vista
desde un punto de vista lineal sino
como una consecuencia de una red de
causas complejas.

Brian MacMahon ,1970

Definición de epidemiología

Etimológicamente , epidemiología se desglosa en tres

raíces griegas:

EPI DEMO LOGO

Sobre Pueblo o Tratado o

poblaciones estudio

Estudio de lo que cae sobre las poblaciones

Definición de epidemiología

Disciplina científica que estudia la

distribución y frecuencia de las

enfermedades y los determinantes del

proceso salud – enfermedad en las

poblaciones y la evaluación y aplicación de

estos conocimientos de las historia natural

en favor de los servicios de salud y la

población en general.
Tipos de epidemiología
 Tipos de epidemiología
Para llevar a cabo los fines de la epidemiología, se puede trabajar en tres niveles operacionales:

Epidemiologia Experimental
¿Cómo?, ¿porque? A través de la
manipulación de las variables

Epidemiologia Analítica
¿Cómo?, ¿porque?

Epidemiologia Descriptiva
¿Qué?, ¿Quiénes?? ¿cuando, ¿Dónde?
 Aplicaciones de la epidemiología

Etiológica Clínica

Administrativa
 Usos de la epidemiología Etiológica
Etiológica

Identificar Determinantes de las enfermedades

• Determinar la carga de la enfermedad.
• Detección de tendencias en la incidencia o prevalencia de
enfermedades.
• Identificación de grupos de riesgo.
• Determinación del estado de salud y la magnitud de la capacidad o
incapacidad.

• Asociaciones de dependencia entre dos o más eventos,

características o variables.

• Predecir los factores que pueden producir cambios en las condiciones

de la salud.
 Usos de la epidemiología Clínica
Clínica

Descripción de la Historia Natural de la enfermedad

• Completar el cuadro clínico de una enfermedad e identificar
condiciones predisponentes.
• Ayudar en el pronóstico clínico con y sin intervenciones.

• Identificar síndromes nuevos.

Usos de la epidemiología Administrativa
Administrativa

Descripción del estado de salud en la comunidad y

aplicación de medidas de control.

 Estudio histórico de la salud de la comunidad.

 Diagnóstico de salud de la comunidad.

 Vigilancia epidemiológica.

 Funcionamiento a los servicios de salud.

 Efectividad de los programas

Usos de la epidemiología Administrativa
Administrativa

Descripción del estado de salud en la comunidad y

aplicación de medidas de control.
 Principio de la epidemiología

Triada Ecológica Principio de la

multicausalidad
 Principio de la epidemiología

Triada Ecológica

AGENTE

HOSPEDADOR AMBIENTE
Principio de la epidemiología

Triada Ecológica

Hospedador Agente

Enfermedad

Ambiente
 Principio de la epidemiología

Triada Ecológica

AGENTE

“Cualquier sustancia o fuerza animada o animada que por su presencia o ausencia

puede servir de estimulo para iniciar un proceso morboso”

Físicos Biológico Químicos

Ej. Maquinaria Ej. Virus, Ej. Toxinas,
Bacterias, Hongos plantas venenosas,
vitaminas

Infectividad Patogenicidad Virulencia Inmunogenicidad transmisibilidad Viabilidad

 Principio de la epidemiología

Triada Ecológica

AMBIENTE

Físico Biológico Socio-económico

(Precipitación, (Seres vivos, animales y
temperatura, humedad, vegetales)
altitud, entre otros)
Alergenos. Determina:
Cambios en el
ambiente biológico. Favorece la presencia Tipo de explotación
distribución de
Favorece la presencia Selección de los
vectores.
de reservorios y animales
vectores. Favorece la presencia y
Movimientos de
distribución de los
Cambios en las animales
reservorios.
condiciones de manejo.
¿Y si hablo de
vector y
¿Qué es un
vehículo?
reservorio?

Y ¿Cómo lo
diferencio de un
hospedador?

Además, ¿Qué
es una fuente
de infección y
un portador?
 Principio de la epidemiología

Triada Ecológica

HOSPEDADORES

Susceptibilidad y Edad Sexo Raza Condición

Resistencia Fisiológica
y
Inespecífica Especifica nutricional
Natural
activa
Artificial

Natural
Pasiva
Artifici
al
¿a que se refiere
el termino
susceptible? ¿Qué es periodo de
prodrómico?

Y ¿Cómo lo
diferencio del
periodo de
incubación?
Por otra parte, ¿Qué
es el periodo de
transmisibilidad y de
latencia?
 Principio de la epidemiología

Causalidad Múltiple

Causas A C E
B D
Componentes F

A B
Causas Suficientes
C D

Causas Necesaria A C D B E A
A D E F A C B
 Principio de la epidemiología

Causalidad Múltiple Brucelosis

Causas A C E
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Componentes tu
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Causas Necesaria A C D B E A
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 Principio de la epidemiología

Causalidad Múltiple Brucelosis

Causas A C E
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An A B al
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Causas Suficientes An
C D

B C D B E F
D E F C C B
 Principio de la epidemiología
Causas suficientes

Factores Predisponentes Factores Precipitantes

Grado de Susceptibilidad
Ej. La Edad Asociados presentación
Enfermedad Ej. Agentes
infecciosos

Factores Favorecedores Factores Reforzadores

Agravan presencia
la enfermedad
Facilitan la aparición Ej. Reinfección en ausencia
de respuesta inmune
Ej. Alojamiento
y Nutrición
Método Epidemiológico

Es la forma de razonamiento lógico,

empleado para conocer las características
de las enfermedades y otros daños a la
salud que afectan a las colectividades
humanas, con el fin de transformarlas y
dominarlas e influir positivamente en la
salud de la población.
El Método Epidemiológico es un
proceso sistemático, organizado y
objetivo….
 Método Epidemiológico

Las etapas del Método

Epidemiológico son:
Método Epidemiológico y Método Clínico
Examen la
próxima
semana