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    Ficha Clinica Bovinos

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    Este documento presenta un formato estándar para una ficha clínica de animales mayores. La ficha incluye secciones para registrar la fecha de admisión, datos del paciente, propietario, motivo de la consulta, antecedentes médicos, exámenes físicos, planes diagnósticos y terapéuticos, y firmas del veterinario supervisor y técnico responsable.

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    FORMATO FICHA CLÍNICA ANIMALES MAYORES

    FECHA DE Día Mes Año HORA H.C:


    ADMISIÓN
    PROFESIONAL N° CELULAR:
    RESPONSABLE:

    RESEÑA DEL PACIENTE


    NOMBRE: ESPECIE: RAZA:

    COLOR: SEÑAS
    PARTICULARES:
    EDAD: SEXO:

    DATOS DEL PROPIETARIO


    NOMBRE: IDENTIFICACIÓN:

    DIRECCIÓN:

    NOMBRE DEL ESTABLO: CELULAR:

    MOTIVO DE LA CONSULTA

    ANAMNESIS

    HISTORIA DEL PACIENTE


    ULTIMA DESPARASITACION

    SI SI PRODUCTO:
    NO Fecha NO
    CUALES: FECHA
    VACUNACIÓN

    Fecha :

    PASTO
    PROCEDENCIA CONCENTRADO
    Urbana Rural
    OTROS
    CUAL:…………………….
    ALIMENTACIÓ
    N
    HÁBITAT Zona lago Zona alta Bofedal
    Otro

    1
    FORMATO FICHA CLÍNICA ANIMALES MAYORES

    Castrado Gestación FECHA DE ULTIMO CALOR:


    ESTADO
    REPRODUCTIVO Entero Lactancia FECHA DE ULTIMO PARTO:

    ENFERMEDADES
    ANTERIORES

    CIRUGÍAS

    CONSTANTES FISIOLÓGICAS
    FRECUENCIA RUMINAL: F.C.: F.R.:
    PULSO: TEMPERATURA: PESO:

    EXAMEN CLÍNICO
    CONDICIÓN
    CORPORAL
    ESTADO
    HIDRATACIÓN Normal Deshidratación 0-5% 6-7% 8-9% + 10%
    MUCOSAS: N A Observaciones
    CONJUNTIVAL

    ORAL

    VULVAR/PREPU
    CIAL

    RECTAL

    OJOS

    OÍDOS

    NÓDULOS
    LINFÁTICOS

    PIEL Y
    ANEXOS

    LOCOMOCIÓN

    MUSCULO-
    ESQUELÉTICO

    2
    FORMATO FICHA CLÍNICA ANIMALES MAYORES

    SISTEMA
    NERVIOSO

    CARDIOVASCULA
    R

    RESPIRATORI
    O

    DIGESTIVO

    GENITOURINARIO

    PLAN
    DIAGNÓSTICO
    AUTORIZAD
    EXAMEN S O FECHA RESULTA
    I S N DO
    I O
    Cuadro Hemático

    Parcial de Orina
    Coprológico

    Citología Fecal
    Citología

    Química
    Sanguínea:
    1.
    2.

    3.

    4.

    Rayos X

    USG

    Cultivo
    Antibiograma

    Otro

    3
    FORMATO FICHA CLÍNICA ANIMALES MAYORES

    PLAN TERAPÉUTICO
    TERAPIA DE SOSTEN
    LIQUIDO A CANTIDA
    ADMINISTR PRESENTACIÓN V FRECUENCIA Y DURACIÓN
    D
    AR Í
    A

    TRATAMIENTO
    SINTOMATICO
    PRINCIPIO ACTIVO PRESENTACIÓN Y POSOLO V FRECUENCIA Y DURACIÓN
    CONCENTRACIÓN GIA I
    (mg/kg) A

    TRATAMIENTO
    ETIOLOGICO
    PRESENTACIÓN Y
    PRINCIPIO ACTIVO CONCENTRACIÓN POSOLOGIA (mg/Kg) V FRECUENCIA Y DURACIÓN
    I
    A

    AUXILIARES
    NOMBRES Y CÉDULA SEMESTRE
    APELLIDOS
    1
    2
    3
    4
    5

    --------------------------------------- ------------------------------------------
    Médico Veterinario supervisor Profesional técnico responsable

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