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EVALUACION PATOLOGIA DIAGNOSTICA

SISTEMA DIGESTIVO

NOMBRE: Gabriela Monroy Ramírez FECHA: 20/10/20

CASO 1

PACIENTE: Miky/6323
ESPECIE: Canino
RAZA: Pug
SEXO: Macho
EDAD: 8 Meses

HISTORIA: Decaimiento progresivo, anorexia y diarrea


TEJIDOS ENVIADOS: Cadáver completo.
HALLAZGOS MACROSCÓPICOS:
Estado de cadáver. Optimo.
Apariencia externa. C/C: 4/5. Membranas mucosas. Membrana mucosa, oral, palpebral y
prepucial, severamente pálidas. Tegumento. Presencia de catéter en miembro anterior
izquierdo y de pañal manchado con materia fecal amarillenta. Región perianal con
abundante materia fechar liquida de coloración amarillenta ya cual impide la evolución de
la mucosa anal. No hay evidencia de traumas, laceraciones, punciones o fracturas.
Cavidad torácica. Respiratorio. Tráquea. Leve contenido espumoso en la luz de la Carina
y bronquios mayores. Pulmón. lóbulo craneal y caudal izquierdo presentan cambios
severos, donde presenta lesiones de morfología moteada y coloración morada, su
distribución es aleatoria. Demás lóbulos pulmonares presentan la misma lesión, pero leve.
Cavidad abdominal. Severo hemoperitoneo, se recuperó 200ml de sangre pura. Sistema
gastrointestinal. Estómago. Severo palidez generalizada de la serosa. Intestino delgado.
Severo enrojecimiento segmental de la serosa, en donde es más intensa en la última
porción del duodeno y porción final del íleon. Vasculatura entérica severamente
congestionada. En mucosa cambios intensos de coloración rojiza multifocal, acompañada
de hemorragias esquimoticas multifocales.; además, moderado engrosamiento de la
mucosa entérica y abundante contenido hemorrágico en la luz del órgano. Cabe resaltar la
ausencia de accidentes intestinales como, torsiones, intususcepciones o perforaciones del
órgano. Intestino grueso. Severo enrojecimiento generalizado de la serosa; leve
enrojecimiento segmental de la mucosa y contenido hemorrágico en la luz. Anexos.
Hígado. Moderada hepatomegalia acompañada de bordes redondeados, friabilidad de
tejido, severa congestión generalizada y focos pálidos leves multifocales. Páncreas. Severo
enrojecimiento generalizado. Sistema Hematopoyético. Bazo. severa coloración rojiza
multifocal acompañada de focos negruzcos en alto relieve en múltiples focos. Sistema
genitourinario. Riñón. Severo cambio de coloración a morado en la región capsular del
riñón. Riñones de tamaño normal, y diferenciación cortico-medular óptima. Vejiga. Severo
enrojecimiento de la serosa. SNC, Corazón, Esófago. Sin cambios macroscópicos.
HALLAZGOS MICROSCÓPICOS:
Intestino delgado y colon. Mucosa. Severa necrosis generalizada de las vellosidades y
criptas, acompañada de severo infiltrado linfoplasmocitario y mononuclear generalizado
ubicado principalmente en las criptas de Lieberkühn, severa perdida y fusión de
vellosidades intestinales, agotamiento de folículos linfoides, presencia de estructuras
redondeadas de pequeño tamaño y eosinofílicas en algunos núcleos (cuerpos de inclusión)
y presencia de una capa eosinofílica compuesta por detritus celulares, bacterias y algunas
células inflamatorias la cual recubre la superficie de la mucosa. Submucosa y muscular.
Severos cambios microcirculatorios generalizado como: hemorragia, edematización,
congestión, enlodamiento, secuestro leucocitario de predominio mononuclear y
microtrombosis multifocal. G linfático. Severa hemosiderosis generalizada, drenaje
linfático activado donde se evidencia en el seno subcapsular y trabecular abundantes
eritrocitos y macrófagos con pigmentos pardos intracitoplasmáticos, adicionalmente
severos cambios microcirculatorios como hemorragia y edematización de la región
medular. Pulmón. Severos cambios micro-circulatorios generalizados como: congestión,
enlodamiento, hemorragia alveolar, edema alveolar y secuestro leucocitario. Bazo. Severa
depresión linfoide de la zona T y B en múltiples focos, moderada hemosisderosis
multifocal, leve linfocitolisis multifocal y hematopoyesis extramedular. Tonsila. Moderada
depleción linfoide generalizado, Severa congestión generalizada acompañada de severa
edematización del tejido. Hígado. Severos cambios microcirculatorios generalizados como,
congestión, hemorragia, microtrombosis, secuestro leucocitario, presencia de pigmentos
intracitoplasmáticos es algunos hepatocitos. Glándula tiroides y paratiroides. Severa
congestión generalizada multifocal. Cerebelo. Moderada congestión meníngea
generalizada. Riñón, páncreas y corazón. Moderada congestión multifocal.
Estómago, glándula adrenal. Sin cambios patológicos

1. DIAGNOSTICOS MORFOLOGICOS

Intestino delgado y colon: Enteritis necrótica hemorrágica segmentada, criptitis necrótica con
infiltrado linfoplasmocitario y mononuclear.

Corazón: Miocarditis congestiva generalizada.

Pulmón: Neumonía intersticial linfocítica asociada a un proceso de hemolisis.

Hígado: Hepatitis hemorrágica congestiva.

Bazo: Esplenitis necrótica generalizada severa y hemosiderosis.

Ganglio linfático: Linfadenitis supurativa hemorrágica.

Tonsila: Tonsilitis necrótica multifocal.

Tiroides y paratiroides: Tiroiditis congestiva.

Cerebelo: Meningitis generalizada.


Riñón: Nefritis congestiva multifocal.

Páncreas: Pancreatitis congestiva multifocal.

2. DIAGNOSTICOS ETIOLOGICOS DIFERENCIALES


 Parvovirus canino
 Coronavirus canino
 Distemper canino en fase digestiva
3. DIAGNOSTICO ETIOLOGICO DE TRABAJO, BREVE DESCRIPCION

Parvovirus canino

Virus de la familia Parvoviridae, ADN monocatenario y de tamaño muy pequeño. El parvovirus


canino afecta principalmente a los cachorros siendo mortal si no reciben un tratamiento
oportuno; causa diarrea sanguinolenta de olor característico, vomito e inapetencia que en
cuadros crónicos lleva a la muerte del animal.

4. PATOGENESIS, FISIOPATOLOGIA DETALLANDO LA EXPLICACION DE LOS HALLAZGOS


MACROSCOPICOS Y MICROSCOPICOS DE ESTE PACIENTE EN PARTICULAR

Patogénesis

Via de entrada: Oro- Linfocitotrópica: Región bucofaríngea


nasal Entra e invade tejido y GL mesentéricos.
linfoide.

Via de salida: Heces Afecta células del Viremia: Presencia


epitelio intestinal. del virus en casi
todos los tejidos.
(transporte en
sangre)

Fisiopatología

En el momento de viremia en el que el virus llega al epitelio intestinal va a producir una necrosis
de las células epiteliales de las criptas dejándolas totalmente descamadas y lesionando las
glándulas intestinales. Esa descamación va a producir una incapacidad de reemplazar las células
epiteliales y alteraciones en la absorción que va a ocasionar cambios de permeabilidad y con ello
diarrea.

El virus va a generar necrosis y linfopenia en los órganos reticuloendoteliales.

Va a existir un desbalance electrolítico en el paciente debido a la diarrea que puede ocasionar la


muerte, también puede causar un shock endotóxico debido a las endotoxinas de bacterias
involucradas en el proceso o septicemia.
CASO 2

PACIENTE: Nala/2540
ESPECIE: Felino
RAZA: Mestizo
SEXO: Hembra
EDAD: 3 años

HISTORIA: Masa nodular en el cachete.

TEJIDOS ENVIADOS: Biopsia escisional

HALLAZGOS MACROSCÓPICOS: Se recibe un fragmento de tejido conservado en formol;


dicho tejido presenta morfología irregular, coloración blanquecina, consistencia firme,
estructura compacta y medidas de 0.8x0.5x0.2cm. Se procesa toda la muestra.

HALLAZGOS MICROSCÓPICOS: El tejido evaluado corresponde a un corte de mucosa oral


el cual presenta un muy severo proceso inflamatorio caracterizado por la infiltración de
leucocitos mononucleares linfoplasmocitarios y leucocitos polimorfonucleares neutrófilos.
Estas células se encuentran infiltrando mucosa y submucosa, pero son más abundante en
la unión de estas estructuras, se observa fibroplasia severa y severa proliferación de
glándulas mucosas.

1. DIAGNOSTICO MORFOLOGICO
Gingivoestomatitis crónica
2. DIAGNOSTICOS ETIOLOGICOS DIFERENCIALES
 Gingivoestomatitis crónica felina
 Panleucopenia felina
 Calicivirus felino
Se escogen los dos dx diferenciales de origen infeccioso ya que son desencadenantes
de diferentes signos dentro de los cuales podemos encontrar la masa en cavidad oral,
pero se descartan debido a que estas enfermedades tienen otros signos específicos
que no están presentes en el paciente.
Se escoge como dx de trabajo la gingivoestomatitis crónica felina ya que recoge todo
lo que el paciente esta presentando y encaja perfectamente.
3. DIAGNOSTICO ETIOLOGICO DE TRABAJO, BREVE EXPLICACION DEL MISMO
Gingivoestomatitis crónica felina
4. PLANES TERAPEUTICOS
 Se realiza terapia analgésica con AINES y antibióticos en para evitar la
proliferación bacteriana del área afectada.
 Se realiza la extracción de la masa que esta presente y se procede a practicar
una biopsia.
 Si hay piezas dentales afectadas y muy involucradas en el proceso, deben ser
extraídas.

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