RED DE SALUD AMBO

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO “GROVER MORI ROMERO”

“Año de la Universalización de la Salud”

GOBIERNO REGIONAL
HUÁNUCO
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD HUÁNUCO

RED DE SALUD AMBO

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO –

“GROVER MORI ROMERO”

PLAN DE ACTIVIDADES DEL

SERVICIO DE PARTICIPACION SOCIAL Y
COMUNITARIA

RESPONSABLES DE ELABORACION:
LIC. SOC. LILI JAQUELIN CABRERA PEREZ
LIC. SOC. NESTOR RIVERA ARBILDO

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Lic. Soc. Néstor A. Rivera Arbildo
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CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO “GROVER MORI ROMERO”

I. INTRODUCCION:

La Salud Mental es parte indesligable de la salud y diferente a la ausencia de

trastornos mentales. Es concebida como un estado dinámico de bienestar que
se genera en todos los contextos de la vida diaria, los hogares, la escuela, los
centros de trabajo y los espacios de recreación, se expresa a través del
comportamiento y la interacción interpersonal, (Invertir en Salud Mental, OMS
2004). La salud mental es concebida como un proceso dinámico de bienestar
que permite a las personas desplegar sus habilidades, afrontar el estrés normal
de la vida, trabajar de manera productiva y fructífera, y hacer una contribución
significativa a sus comunidades.

Por todas estas consideraciones, la Salud Mental se constituye en un factor

clave para la inclusión social y la plena participación en la comunidad. Las
poblaciones vulnerables (indígenas, personas con pobreza, sitios en guerra,
enfermos crónicos), están más expuestas a la aparición de problemas de Salud
Mental.

En el Perú, los padecimientos neuro-psiquiátricos representan el grupo de daños

con mayor carga de enfermedad y de años de vida saludable perdidos,
constituyéndose en una prioridad de salud pública siendo los problemas de
mayor prevalencia la depresión, el abuso y dependencia del alcohol, los
trastornos de ansiedad, las esquizofrenias, la violencia familiar, los trastornos de
conducta y de las emociones en los niños y el maltrato infantil.

En la Región Huánuco, el año 2018 (de enero a diciembre), en morbilidad se

reportaron a nivel de la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Huánuco un total
de 2190 casos de usuarios con trastorno depresivo, 410 con trastornos de la
conducta, 290 con esquizofrenia y otras psicosis; 326 con trastornos debido al
consumo de alcohol y otras drogas, 223 con trastornos del habla, y 76 casos con
problemas de estrés grave (fuente: reportes de morbilidad DIRESA Huánuco).

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La estrategia de Promoción de la Salud Mental y Cultura de Paz, efectivizada

por el Servicio de Participación Social y Comunitaria, es el proceso que permite
a las personas incrementar el control sobre su salud mental para mejorarla; ello
se hace proporcionando a la gente los medios necesarios para mejorar su salud
y ejercer un mayor control sobre la misma. Así se constituye en una prioridad
para el sector, por su importancia en el desarrollo social y en el mejoramiento de
la calidad de vida de la población, buscando fomentar el autocuidado de la salud
en las personas como un derecho inalienable del ser humano y la necesidad de
crear una cultura de salud, que involucra a individuos, familias, comunidades y
sociedad en su conjunto, en un proceso orientado a modificar los Determinantes
Sociales de la Salud.

En este sentido el Centro de Salud Mental Comunitario “Grover Mori Romero”, a

través del Servicio de Participación Social y Comunitaria, tiene como prioridad
crear una cultura de salud mental positiva y de convivencia saludable,
contribuyendo a mejorar la calidad de vida de sus usuarios, familias y
comunidades en el ámbito territorial de la Provincia de Ambo y sus Distritos
(Ambo, Cayna, Colpas, Conchamarca, Huácar, San Francisco de Asís, San
Rafael y Tomayquichua) considerando los enfoques de salud integral y derechos
humanos, equidad de género e interculturalidad, así como las estrategias de
abogacía por la salud y creación de políticas públicas sanitarias, comunicación y
educación para la salud y participación comunitaria, así como empoderamiento
social dirigido a la población sujeta de intervención que es la receptora
específica de acciones que promueven la salud, deseando alcanzar cambios en
los comportamientos y un impacto positivo en las condiciones de vida.

Es necesario complementar acciones dirigidas a la persona en sus diferentes

cursos de vida, y en los diferentes escenarios donde la gente vive, juega,
trabaja, ama, estudia, y se interrelaciona como son: familia y vivienda, escuelas
– instituciones educativas superiores, municipios, centros laborales, iglesias y la
comunidad en general.

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En la actualidad, se vienen realizando múltiples intervenciones, guiadas por

tres líneas estratégicas:

o La implementación de políticas, planes y leyes en el campo de la salud

mental y promoción de la salud mental.

o Mejora de la capacidad de respuesta de los servicios de salud mental con

enfoque comunitario e implementación de programas para los problemas de
salud priorizados de los servicios de salud mental.

o Fortalecimiento de los sistemas de información, la evidencia científica y

las investigaciones.

II. OBJETIVOS:

2.1 Objetivo General:

Incrementar progresivamente el acceso de la población usuaria a servicios

brindados por el Centro de Salud Mental Comunitario “Grover Mori Romero” de
la Provincia de Ambo, otorgando atenciones ambulatorias especializadas a
través de la promoción, tratamiento, rehabilitación psicosocial y recuperación de
la salud mental y cultura de paz, así como la prevención de los problemas
mentales y psicosociales en la comunidad.

2.2. Objetivos Específicos:

 Fomentar la participación social de personas, entidades, grupos y

organizaciones sociales en la provincia de Ambo, promocionando la Salud
Mental, prevención, detección, tratamiento y rehabilitación de los problemas de
salud mental.

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 Establecer los mecanismos de coordinación institucional y articulación

intersectorial para la promoción de la salud mental en la comunidad de Ambo.

 Empoderar a la población de la Provincia de Ambo respecto a la

promoción de la salud mental y cultura de paz a través del autocuidado de la
salud en todas sus dimensiones (física, mental, familiar, social).

 Incrementar la ayuda oportuna en el primer nivel de atención en la

población de la Provincia de Ambo, generando procesos de información,
participación social y comunitaria en salud mental.

 Sensibilizar a la población de la provincia de Ambo sobre la naturaleza,

curso y pronóstico de los problemas mentales y psicosociales, con la finalidad de
eliminar paulatinamente los mitos, creencias, prejuicios, discriminación, estigma
y exclusión social que afectan a las personas que presentan estos
padecimientos.

III. BASE LEGAL:

- La Ley N° 26842; Ley General de Salud.
- Ley N° 28983, Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres.
- Ley 29719, Ley que promueve la convivencia sin violencia en las instituciones
educativas.
- Ley 29889 “Ley que modifica el artículo 11 de la Ley 26842, Ley General de Salud, y
garantiza los derechos de las personas con problemas de salud mental”.
- Ley N° 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad.
- Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de
Salud.
- Decreto Supremo N° 008-2017-SA que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, modificada por Decreto Supremos N° 011-2017-
SA y Decreto Supremo N° 032 – 2017 – SA.
- Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley
N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.

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- Decreto Supremo Nº 002-2014-MIMP, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº

29973, Ley General de la Persona con Discapacidad.
- Decreto Supremo Nº 008-2010-SA Aprueban Reglamento de la Ley Nº 29344, Ley
Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
- Decreto Supremo Nº 010-2012-ED Aprueba el Reglamento de la Ley Nº 29719, Ley
que promueve la convivencia sin violencia en las Instituciones Educativas.
- Decreto Supremo Nº 033-2015-SA Aprueban el Reglamento de la Ley Nº 29889, Ley
que modifica el artículo 11 de la Ley 26842, Ley General de Salud, y garantiza los
derechos de las personas con problemas de salud mental.
- Resolución Ministerial Nº 075-2004/MINSA, que aprueba los Lineamientos para la
Acción en Salud Mental.
- Resolución Ministerial N° 943-2006/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
“Plan Nacional de Salud Mental”.
- Resolución Ministerial N° 520-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
“Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención en el Marco del Aseguramiento
Universal y Descentralización en Salud con énfasis en la Atención Primaria de Salud
Renovada”.
- Resolución Ministerial N° 464-2011/MINSA, que aprueba el Documento técnico:
Modelo de Atención Integral de Salud Basado en familia y comunidad.
- Resolución Ministerial N° 850-2016/MINSA, que aprueba el documento denominado
“Normas para la Elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud”.
- Resolución Ministerial N° 496-2016/MINSA, que aprueba la “Directiva Sanitaria para
la Vigilancia de Problemas de la Salud Mental Priorizados en Establecimientos de
Salud Centinela y mediante Encuesta Poblacional”.
- Resolución Ministerial N° 574-2017/MINSA, que aprueba la NTS N° 138-
MINSA/2017/ DGIESP: Norma Técnica de Salud de Centros de Salud Mental
Comunitarios.
- Resolución Ministerial N° 1069-2017/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa
N° 242-MINSA/2017/DGAIN “Directiva Administrativa que establece la Cartera de
Atención de Salud en los establecimientos de salud del primer nivel de atención”.

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IV. AMBITO DE APLICACIÓN:

Las disposiciones contenidas en el presente Plan involucran también
objetivos nacionales de reducción de Problemas en Centros de Salud Mental
Comunitario y en especial de la comunidad de Ambo.

4.1 Población Objetivo

Las actividades del presente Plan están dirigidas a la población con
seguro integral de salud (SIS) y sin ningún tipo de seguro de salud. Se estima
que la población de Ambo, en el año 2018 era de 17 845 habitantes, más de
4.4%, (755 hab.) en relación al año 2014.
La tasa de crecimiento anual desde el año 2014 fue creciente en 0.3%, 0.7% y
16.1% en los años 2015, 2016 y 2017 representando 48 121 y 2777 habitantes
respectivamente; y en el año 2018 hay un decrecimiento del 10.9% (2191 hab.)
-1.5%, en relación al año 2017.

V. ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD MENTAL EN EL PERU Y AMBO:

5.1 Carga y magnitud de los problemas de salud mental

La salud mental es definida como un estado dinámico de bienestar que se
genera en todos los contextos de la vida diaria, los hogares, la escuela, los
centros de trabajo y los espacios de recreación, se expresa a través del
comportamiento y la interacción interpersonal (OMS, 2004). La dimensión
positiva de la salud mental se relaciona directamente con el bienestar emocional,
la satisfacción por la vida, la capacidad empática o actitud pro social, el
autocontrol, la autonomía para resolver problemas, el bienestar espiritual, las
relaciones sociales el respeto por la cultura, la equidad, la justicia social y la
dignidad personal.

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Diversas investigaciones han encontrado que la salud mental positiva

es un factor protector frente al estrés y las dificultades de la vida y reduce el
riesgo de desarrollar problemas y enfermedades mentales y favorece la
recuperación de la salud ante todo tipo de daño físico o mental. Asimismo, se
asocia con variables que contribuyen al capital social y económico de las
sociedades como por ejemplo, la calidad de la gobernanza, la efectividad de las
instituciones sociales y políticas, los índices mayores de tolerancia a las
diferencias, así como con la mayor participación política de las mujeres y los
bajos niveles de corrupción. Durante muchas décadas, los estudios han
demostrado que la salud mental es el resultado de las interacciones complejas
entre factores biológicos, psicológicos y sociales que involucran otros de tipo
contextual que no depende de la persona. Estas fuerzas económicas, sociales,
normativas y políticas propician, de un lado, las condiciones materiales y
psicosociales en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, y
del otro, los sistemas para afrontar las enfermedades y la discapacidad. Esto
involucra el barrio o vecindario, la comunidad y la sociedad en general. Por
tanto, toda persona puede sufrir algún nivel de afectación en su salud mental.
Los problemas de salud mental comprenden a los problemas psicosociales y a
los trastornos mentales y del comportamiento. Los primeros se definen como
alteraciones de la estructura y dinámica de las relaciones entre las personas y/o
entre estas y su ambiente, por ejemplo: la violencia, la desintegración familiar, la
desintegración comunitaria y social, la discriminación, entre otros. Desde un
enfoque sistémico, están interrelacionados en un sentido causal-circular con las
enfermedades físicas, los trastornos mentales y los problemas macrosociales
como la pobreza, las inequidades sociales de género, clase social, poder, la
corrupción, las violaciones a los derechos humanos, la violencia política, el
crimen, entre otras. Los trastornos mentales, en cambio, se conciben como
condiciones mórbidas que sobrevienen en una determinada persona, afectando
en intensidades variables el funcionamiento de la mente y del comportamiento,
el organismo, la personalidad y la interacción social, en forma transitoria o
permanente. Dentro de este grupo se consideran a los trastornos mentales
graves que se caracterizan por su evolución prolongada, gravedad que repercute

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de manera importante en el pensamiento, emociones, comportamiento, su

duración superior a dos años, deterioro progresivo y marcado en el
funcionamiento en los últimos seis meses (abandono de roles sociales y riesgo
de evolución prolongada) y su asociación con la discapacidad y dependencia
psicosocial que altera sus relaciones familiares, laborales y sociales, con la
consecuente necesidad de cuidados y servicios de forma prolongada o reiterada.
Las tasas más altas de trastornos mentales se asocian con desventajas sociales,
especialmente con bajos ingresos, educación limitada, estado ocupacional y la
tensión financiera. La falta de apoyo social, la alta demanda o el bajo control del
trabajo, los acontecimientos vitales críticos, el desempleo, las características
adversas del vecindario y la desigualdad de ingresos también se identifican
como riesgos psicosociales que aumentan las posibilidades de una mala salud
mental. Por otro lado, son factores de protección importantes: tener confianza en
las personas, sentirse seguro en la comunidad y tener reciprocidad social.

VI. ENFOQUES DEL PLAN:

6.1 Derechos Humanos
Los principios fundamentales de este enfoque: Igualdad y no
discriminación, Participación e Inclusión, Acceso a la Información y Acceso a la
justicia36 guían las estrategias y acciones de promoción, protección, prevención
y recuperación formuladas en este Plan que también se avienen a lo establecido
en la Constitución Política del Perú, sobre el derecho que todas las personas
tienen a la protección de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad.
Este enfoque promueve la atención y participación de usuarios familiares,
colocándolos en un rol distinto, que exige una posición ética de todos los
profesionales, técnicos, familiares y usuarios/as, así como un cambio radical en
la relación terapéutica, en la consideración de la dependencia y el poder que
toda relación humana entraña. Demanda de todos los actores mencionados el
cuidado en las prácticas en salud mental que promuevan procesos de
emancipación y empoderamiento en el ejercicio de derechos38, es decir, el
desarrollo de ciudadanía.

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6.2 Integración de la Salud Mental en la Salud General

Desde este enfoque, se concibe que la persona es un ser indivisible, de carácter
multidimensional, que organiza dinámicamente atributos biológicos, psicológicos,
sociales, culturales y espirituales y funciona en todo momento de su historia y la
de su entorno social (familiar, comunitario, sociocultural y otros) construyendo su
percepción de la realidad, el sentido de la vida, el malestar, el dolor y el
bienestar, así como, enfrentado las continuidades salud - enfermedad, desarrollo
- estancamiento, participación - exclusión.
En esta perspectiva y siguiendo los postulados de Atención Primaria de
Salud Renovada (APSR), la integración de la salud mental implica transformar el
sistema de salud fortaleciendo o implementando nuevos establecimientos y
servicios con capacidad resolutiva, eficiencia, efectividad y calidad en el primer y
segundo nivel de atención; para ofrecer una diversidad de servicios y cuidados
coordinados que aborden las necesidades de salud mental de la población.
Adicionalmente, el desafío es la inclusión y desarrollo del componente de salud
mental en la normatividad y la práctica asistencial cotidiana de los equipos de
salud generales. Asimismo, también comprende el fortalecimiento del liderazgo
participativo y confiable de los líderes comunitarios y el impulso de políticas
públicas que favorezcan efectivamente la salud de las comunidades.

6.3 Integración de la Salud Mental en la Salud General

El Modelo de atención de salud mental comunitaria, está centrado en las

personas, familia y comunidades, actúa con la participación protagónica y
efectiva de estas, desde la planificación hasta la evaluación de los procesos
implementados para la promoción y protección de la salud mental, y para los
cuidados de la salud de las personas, familias y colectividades con problemas
psicosociales y/o trastornos mentales, en cada territorio. Sus características son:
a. Centralidad en las necesidades y demandas de la persona a lo largo del curso
de vida, de la familia, de la comunidad con pleno ejercicio de sus derechos.
b. Aborda los determinantes sociales que subyacen a los problemas de salud
mental, a la población, y no solamente en sus síntomas.

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c. Aborda integralmente la atención de la salud mental desde la perspectiva

de la recuperación total.
d. Tiene dos dimensiones, una política y otra operativa; la primera está
representada por el funcionamiento del Estado en lo referente a la gestión e
implementación de leyes, políticas, normas, programas y planes en los niveles
nacional, regional y local. La segunda implica la acción de los establecimientos
de salud, dependencias públicas sectoriales, interinstitucionales y privadas, así
como las organizaciones sociales.
e. A nivel del encuentro profesional – usuario/a, énfasis en la compresión de las
narrativas de los procesos de salud – enfermedad, más que el limitado abordaje
y tratamiento del síntoma. Por ejemplo, en este modelo se resaltan las
“formulaciones”, es decir, la organización de la información obtenida con el
usuario en una serie de hipótesis sobre las que es posible entender su queja
como un conjunto de problemas cuya solución supondría el logro de una serie
de objetivos, construyendo con el/la usuaria una estrategia de tratamiento
previendo la modalidad, intensidad, la duración del mismo y las probables
dificultades que se presentarían durante su desarrollo. En este enfoque, cada
persona atendida tiene un Plan Individualizado de Tratamiento que, en casos
severos o complejos, se articula a un Plan de Continuidad de Cuidados.
f. Configura intervenciones en equipos interdisciplinarios y transdisciplinarios,
para la promoción y protección de la salud mental la atención, rehabilitación y
reinserción social.
g. Demanda la participación activa y responsable de la persona, familia y
comunidad.
h. Tiene un enfoque territorial, es decir, la comprensión y abordaje de los
problemas de salud mental de una población implica concebir al territorio,
además de un espacio físico, como un escenario socialmente construido donde
ocurre todo lo social y lo simbólico, que incluye las relaciones de poder o
posesión por parte de un individuo o grupo. De esta forma, los problemas de
salud mental y su abordaje son contextualizados sistémicamente en el territorio
donde viven y se relacionan los usuarios, familiares y los profesionales de la
salud.

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i. Se opera en redes, estableciendo alianzas vinculantes entre las

instituciones del sector y de otros sectores que aseguren carteras de atención, la
continuidad de cuidados, la rehabilitación psicosocial, la igualdad de
oportunidades y una vida ciudadana en las mayores condiciones de autonomía y
bienestar posibles. Esta colaboración intersectorial promueve el abordaje de la
salud mental en sus diferentes aristas, dado el carácter multidimensional de la
misma.

6.4 Recuperación de la salud mental y el bienestar

Recuperación no es sinónimo de curación, aunque es posible la remisión
total de los síntomas. Significa vivir con satisfacción, confianza, esperanza
empoderamiento, autodeterminación y la responsabilidad sobre el control y el
mantenimiento de la salud mental; la identidad social, la asignación de un
significado y una finalidad a la vida, siendo útil para sí mismo y los demás aun
cuando haya limitaciones causadas por un problema o trastorno mental (PSM).
En esta perspectiva:
a. La visión de la persona con PSM se asienta fundamentalmente en sus
potencialidades,
b. El rol de la familia es ayudar a su integrante con PSM para que se cuide por sí
mismo,
c. La educación o psicoeducación, más que conseguir que la persona con PSM y
su familia reconozcan sus síntomas, le ayuda a identificar y cumplir sus deseos y
metas en la vida,
d. El uso de la medicación es un intento de apoyar el logro de metas.
e. La rehabilitación, más que desarrollar habilidades y mejorar funcionalidad
social y laboral se propone lograr que la persona con PSM, viva una vida
significativa, con propósito, y sea un miembro valioso de la comunidad,
f. Apoyar su capacidad jurídica para tomar decisiones en vez de sustituirlas con
tutores, familias, médicos, etc.
g. Dar soporte a la toma de decisiones identificando aquellas que pueden llevarle
a situaciones adversas o de peligro en vez de sumisión o la anulación de la
persona con PSM,

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h. Cuidadores son reconocidos y apoyados en las decisiones sobre el

tratamiento y la atención.

6.5 Salud mental en Políticas Sociales

Este enfoque, en el marco de la acción intersectorial, comprende el impulso de la
acción de los otros sectores sociales que impactan en los determinantes de la
salud mental (educación, inclusión social, economía) para proporcionar
protección social y la seguridad básica que ayude a desarrollar sus
potencialidades durante todo el ciclo vital a personas, familias y comunidades y
establecer estilos de convivencia social que les permita aportar al capital social.

VII. ESTRATEGIAS

7.1 Fortalecimiento del primer nivel de atención en los centros de salud de

atención primaria en salud (APS)
De acuerdo a las evidencias actuales desde la epidemiología
respecto a la magnitud de los problemas de salud mental, los desarrollos de los
tratamientos e intervenciones y la situación precaria de la oferta de servicios y
en línea con el “Plan de Acción sobre Salud Mental” tanto de la OMS como
de la OPS, el fortalecimiento del primer nivel de atención deviene en la
estrategia fundamental para reducir la brecha de atención en salud mental.
La mayor parte de las personas con problemas de salud mental no puede ni
necesita acceder a una atención especializada, “incluso la medicalización de su
sufrimiento puede resultar contraproducente”. (…) las personas se
verían más beneficiadas por una atención integral, brindada por el médico
general o de familia o por un equipo de salud comunitaria, o disponiendo de un
buen apoyo social. Una proporción menor de personas que padecen estos
trastornos requieren, por su complejidad, ser remitidos a una instancia
especializada”.
De otro lado, se genera mayor seguridad, confianza y productividad en los
equipos de salud del primer nivel cuando cuentan cercanamente con
establecimientos especializados a dónde referir como los centros de salud

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mental comunitarios y servicios o camas disponibles para hospitalización de

personas con problemas de salud mental en el hospital de la localidad
.
Este proceso necesariamente irá acompañado de la formación y desarrollo
de capacidades de los recursos humanos asistenciales (médicos generales,
enfermeras, obstetras, trabajadoras sociales, sociólogos, técnicos asistenciales
y administrativos), gestores trabajadores comunitarios, el aprovisionamiento de
medicamentos psicotrópicos, especialmente en el primer nivel de atención, así
como, también de acciones de mejora para la planificación, monitoreo y
evaluación de desempeño.

7.2 Acción intergubernamental articulada

Siendo la salud mental de la población una tarea compartida entre todas
las instancias del Estado, la acción intergubernamental articulada es
fundamental para la gestión y desarrollo del presente Plan. Comprende la
coordinación, cooperación y colaboración como principios de la relación que se
establecerá entre el MINSA, a través de la Dirección de Salud Mental de la
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública y la
Dirección General de Gestión Descentralizada, con las DIRESA/GERESA/DIRIS,
los gobiernos locales y entidades de otros sectores, en el marco de la
descentralización y una organización basada en competencias compartidas.
La coordinación facilitará la información recíproca, la homogeneidad técnica de
los aspectos fundamentales del desarrollo de servicios de salud mental
comunitarios. La cooperación, conllevará a acuerdos de acción en escenarios
definidos y la colaboración, o apoyo mutuo, implicará la complementariedad
en las acciones.
Entre los mecanismos de articulación se fortalecerán los espacios de
coordinación
nacional-regional; local e intersectorial para la toma de decisiones políticas-
técnicas conjuntas y gestionar su implementación. Asimismo, según se
requiera, se conformarán equipos de trabajo intergubernamental o

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intersectoriales, se asignarán personas de enlace o se establecerán

convenios de colaboración o cooperación.

7.3 Comunicación en salud

Los medios de comunicación social tienen una influencia vital en la formación y
en la evolución de las creencias, mitos y actitudes sociales vinculadas a la salud
y la enfermedad mental, los propios enfermos y sus familiares, así como, en los
profesionales de la salud y de otros sectores involucrados en este ámbito del
que hacer influenciando la respuesta del Estado.
En los medios de comunicación suele existir un predominio de mensajes
erróneos y estigmatizantes, por ejemplo, se suele asociar salud mental con
violencia hacia otros o auto infligida, los cuales, además, son comunicados
de manera estereotipada, haciendo infructuoso cualquier posible avance en la
comprensión, prevención y tratamiento sobre este tipo de problemas.
Considerando que la comunicación social a todo nivel es importante para el
proceso de descentralización y reforma de la atención en salud mental, y
propone la difusión de los siguientes contenidos comunicacionales estratégicos y
transversales:
a. No hay salud sin salud mental
b. Salud mental y su relación con el capital social y el desarrollo
c. El derecho a servicios de salud mental: Reforma de la atención de salud
mental:
Integración de la salud mental en los servicios de salud general y de asistencia
social
d. Participación y organización ciudadana para la movilización social en salud
mental
e. El estigma hacia los trastornos mentales

7.4 Investigación
En el país, haciendo un recuento de lo avanzado en investigación, los
estudios epidemiológicos regionales y nacionales deben ser actualizados,
además, por las características del tema es urgente contar con una encuesta

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nacional epidemiológica periódica que monitoree indicadores de prevalencia

y acceso sobre los problemas prioritarios de salud mental. Al respecto, debe
implementarse la Directiva Sanitaria 071/2016-MINSA, aprobada por resolución
Ministerial N° 496-2016/MINSA y validar la data de depresión y de trastornos por
consumo de alcohol de la ENDES. Asimismo, también es necesario contar con
dispositivos de vigilancia epidemiológica para seguir de cerca las medidas
aplicadas para los problemas de SM prioritarios y determinar tempranamente la
necesidad de mejora de los servicios o de las intervenciones. Cabe recalcar la
urgencia de investigaciones sobre la salud mental en niños, niñas y adolescentes
en las regiones, con el fin de contar con información que contribuya a cortar el
círculo vicioso de los problemas de salud mental en la población.
Para tales propósitos, se facilitará la coordinación y trabajo colaborativo entre el
Instituto Nacional de Salud Mental, el Instituto Nacional de Estadística e
Informática, el Instituto Nacional de Salud y el Centro Nacional de
Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

VIII. ACTIVIDADES POR OBJETIVOS:

8.1 Actividades del Objetivo 1.
Objetivo 1
Fomentar la participación social de personas, entidades, grupos y
organizaciones sociales en la provincia de Ambo, promocionando la salud
mental, prevención, detección, tratamiento y rehabilitación de los
problemas de salud mental.

- Difusión y asistencia técnica a las entidades, grupos y organizaciones

sociales en la provincia de Ambo.
El Centro de Salud Mental Comunitario “Grover Mori Romero” está
organizado en servicios especializados:
1. Servicio para Niños/as y Adolescentes
2. Servicio para Adultos y Adultos Mayores
3. Servicio de Adicciones
4. Servicio de Terapia de Lenguaje

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5. Servicio de Terapia Ocupacional

6. Servicios de Participación Social y Comunitaria
- Brindar atención ambulatoria especializada a usuarios con trastornos
mentales y/o problemas psicosociales, incluyendo su asesoramiento para la
implementación del componente de salud mental en diversos programas
preventivos (salud, escolar, habilidades sociales en niño y adolescente,
familias fuertes, entre otros.)

8.2 Actividades del Objetivo 2.

Objetivo 2
Establecer los mecanismos de coordinación institucional y articulación
intersectorial para la promoción de la salud mental en la comunidad de
Ambo.

- Articular acciones con los actores sociales de la comunidad de ambo para el

cuidado de la salud mental de las personas, familias y comunidad. También
involucra la asistencia técnica (capacitación, cuidado y autocuidado) a los
actores sociales y a los establecimientos de salud pertenecientes a la
jurisdicción de Ambo.

8.3 Actividades del Objetivo 3.

Objetivo 3
Empoderar a la población de la provincia de Ambo respecto a la
promoción de la salud mental y cultura de paz a través del autocuidado
de la salud en todas sus dimensiones (física, mental, familiar y social)

8.4 Actividades del Objetivo 4.

Objetivo 4

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CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO “GROVER MORI ROMERO”

Incrementar la ayuda oportuna en el primer nivel de atención en la

población de la provincia de Ambo, generando procesos de
información, participación social y comunitaria en salud mental.

- Fortalecer la atención oportuna en los servicios de psicología en los

establecimientos de salud mental del primer nivel de atención que no cuenta
con estos y, lograr que estos servicios integren sus equipos
interdisciplinarios.

- El acompañamiento clínico – psicosocial (supervisión clínica) por el equipo

interdisciplinario de los centros de salud mental comunitario, es decir, la
supervisión clínica y permanente al equipo básico de salud (medico,
enfermera, obstetra, sociólogo y técnicos de enfermería) de los centros de
salud de la jurisdicción de Ambo. Implica realizar un programa de atención
colaborativa entre ambos equipos.

- Promoción y prevención, consejo y apoyo para el mantenimiento de la salud

mental en todas las etapas del ciclo vital, realizadas por el equipo básico
interdisciplinario de salud.
8.5 Actividades del Objetivo 3.
Objetivo 5

Sensibilizar a la población de la provincia de Ambo sobre la naturaleza,

curso y pronóstico de los problemas mentales psicosociales, con la
finalidad de eliminar paulatinamente los mitos, creencias, prejuicios,
discriminación, estigma y exclusión social que afectan a las personas
que presentan estos padecimientos.

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