Caso Clínico Sobre Sado-Masoquista.

CASO CLÍNICO SOBRE SADO-MASOQUISTA.
Se trata de una estudiante graduada, de 25 años de edad, que pidió consulta

debido a síntomas depresivos y problemas matrimoniales. La paciente llevaba
casada 5 años, durante los cuales tanto ella como su marido iban al instituto.
Durante los últimos 3 años su rendimiento había sido claramente superior al de su
pareja, y ella atribuía a este hecho sus frecuentes e intensas discusiones.
Constató que el hecho de que su marido le gritara o le pegará en algún ataque de
ira le producía una sensación de excitación sexual. En ocasiones le provocaba
hasta que éste accedía a tener relaciones sexuales de una forma brutal, como si la
estuviera violando.
La paciente experimentaba esta brutalidad y esta sensación de ser castigada

como sexualmente excitante
Un año antes de la consulta, la paciente había empezado a finalizar las

discusiones saliendo violentamente de su casa. En una de estas ocasiones
decidió entrar en un <<Bar de solteros>>, entabló relaciones con un hombre y le
convenció para que le pegara como parte del juego sexual. Constató que aquel
<Castigo> le resultaba excitante sexualmente, y después de aquello empezó a
tener fantasías de estar siendo pegada mientras se masturbaba hasta el orgasmo.
La paciente descubrió entonces que disfrutaba recibiendo castigos físicos de
hombres desconocidos más que cualquier otro estimulo sexual. Al ser sacudida o
pegada, el juego sexual e incluso la calidad de los orgasmos eran lo más
placentero, con diferencia, que había experimentado en toda su vida.
En cualquier caso, estas preferencias sexuales no constituían el motivo de

consulta. Se quejaba de no poder vivir sin su marido, aunque tampoco podía vivir
con él. Tenía fantasías relacionadas con el suicidio que emanaban del miedo a
que él la abandonara.
Reconocía que su conducta sexual resultaba peligrosa para sí misma y se sentía
avergonzada de ella. Desconocía las posibles razones que se ocultaban detrás de
sus necesidades sexuales y no estaba segura de someterse a tratamiento, debido
a que le reportaban mucho placer.
Diagnostico según el DSM V
1) Trastornos Parafílicos.
i. Trastorno de masoquismo sexual. 302.83 (F65.51)
Criterios de diagnóstico.
a) Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y

recurrente derivada del hecho de ser humillado, golpeado, atado o sometido
a sufrimiento de cualquier otra forma, y que se manifiesta por fantasías,
deseos irrefrenables o comportamientos.
b) Las fantasías, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos causan

malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.
Especificar si:
Con asfixiofilia: Si el individuo busca conseguir la excitación sexual por medio de

la restricción de la respiración.
Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre todo a individuos

que viven en una institución o en otros ámbitos en los que la oportunidad de
dedicarse a comportamientos sexuales masoquistas es limitada.
En remisión total: No ha existido malestar ni problemas sociales, laborales, o en
otros campos del funcionamiento, durante al menos cinco años en los que el
individuo ha estado en un entorno no controlado.
1. Trastorno de sadismo sexual. 302.84 [F65.52]
Criterios de diagnóstico.
a) Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y

recurrente derivada del sufrimiento físico o psicológico de otra persona, y que
se manifiesta por fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.
b) El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona

que no ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasías
sexuales causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre todo a individuos

que viven en una institución o en otros ámbitos en los que la oportunidad de
dedicarse a comportamientos sexuales sádicos es limitada.
En remisión total: El individuo no ha cumplido sus deseos irrefrenables con una

persona sin su consentimiento, y no ha existido malestar ni problemas sociales,
laborales, o en otros campos del funcionamiento, durante al menos cinco años en
los que ha estado en un entorno no controlado.
Tratamiento:
Se pueden llevar a cabo técnicas psicológicas de modificación de conducta y

tratamientos con antipsicóticos en dosis bajas, como forma de amortiguar o
disminuir de forma sintomática la vida sexual del sujeto.
Definiciones;
 SADISMO :
La persona sádica causan a su víctima lesiones de todo tipo, tales como

mutilaciones, castración y según la intensidad de ellas, pueden causarle la muerte,
pudiendo ser objeto hombres, mujeres, niños o ancianos, y debiendo, si
es declarado imputable, aplicarse las normas penales punitivas, o si su patología
puede constituir perturbación mental grave, previos informes periciales
psiquiátricos, su responsabilidad.
Por sadismo entiende el Dr. Behn “El placer sexual que siente una persona viendo
sufrir a otra. Es una perversión propia para el hombre y que oscila entre grados
muy diversos. Puede ser que para la satisfacción del deseo sexual sean
necesarios cariños un tanto violentos, como pequeñas mordeduras hasta
normales en un coito corriente, pero por otra parte, existen casos que sólo
la muerte de la víctima permite dicha satisfacción. El sádico sólo al ver sufrir a su
víctima tiene excitación sexual y puede eyacular. La aberración es entonces
seguida de un coito normal. Pero puede ocurrir que éste sea innecesario y que
haya orgasmo venéreo y su satisfacción con solo ver sufrimiento o aún
la muerte de una persona.
 SADISMO:
En esta anomalía sexual, el sujeto obtiene gratificación sexual, excitación y

orgasmo, mediante el castigo que él mismo se infringe o a un tercero, y que puede
consistir en ser azotado, atado, golpeado, etc. Para algunos el masoquismo es la
otra cara de la moneda, o lo inverso de este.
CONCLUSIONES.
El sadomasoquista debe ser tratado individualmente , y tomar en consideración

que todas las personas poseemos estas características , ya es que
completamente normal y se llevan día a día, cabe mencionar que nos tenemos
que dar cuenta cuando esto ya es patológico porque esto puede llegar hacer
peligroso tanto para el que lo hace y como el que este con ella, pero tienen que
cumplir con los criterios del DSMV , algo que considero muy importante que
analice cuando realice este caso práctico es que las personas que hacen uso del
sadomasoquismo presenta diversos factores como es la Baja autoestima, les
agrada su sufrimiento por que no son capaces de enfrentarse podría decirse que a
su “agresor”, también pueden llegar a tener depresión , aunque es muy común que
muchas parejas ahora en la actualidad practiquen esta manera de tener relaciones
sexuales, aunque tenemos que tener en cuanta cuando esto ya se vuelve una
parafilia y como poder tratarla y no al contario perjudicar algunos elementos de los
que se practican.
BIBLIOGRAFIA
 DSM-IV-TR Libro de casos W. Williams Janet, B. First Michael, L. Spitzer
Robert. Masson Columbia University and the New York State Psychiatric
Institute. 2003.
 Manual diagnostico y estadístico de los trastornos mentales DSM-V

American Psychiatric Association. Washington, DC. London England 2014.

Caso Clínico Sobre Sado-Masoquista.

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Caso Clínico Sobre Sado-Masoquista.

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Caso Clínico Sobre Sado-Masoquista.

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CASO CLÍNICO SOBRE SADO-MASOQUISTA.

Se trata de una estudiante graduada, de 25 años de edad, que pidió consulta

La paciente experimentaba esta brutalidad y esta sensación de ser castigada

Un año antes de la consulta, la paciente había empezado a finalizar las

En cualquier caso, estas preferencias sexuales no constituían el motivo de

Diagnostico según el DSM V

i. Trastorno de masoquismo sexual. 302.83 (F65.51)

a) Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y

b) Las fantasías, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos causan

Con asfixiofilia: Si el individuo busca conseguir la excitación sexual por medio de

En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre todo a individuos

1. Trastorno de sadismo sexual. 302.84 [F65.52]

a) Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y

b) El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona

En un entorno controlado: Este especificador se aplica sobre todo a individuos

En remisión total: El individuo no ha cumplido sus deseos irrefrenables con una

Se pueden llevar a cabo técnicas psicológicas de modificación de conducta y

La persona sádica causan a su víctima lesiones de todo tipo, tales como

En esta anomalía sexual, el sujeto obtiene gratificación sexual, excitación y

El sadomasoquista debe ser tratado individualmente , y tomar en consideración

 Manual diagnostico y estadístico de los trastornos mentales DSM-V

También podría gustarte