Ensayo Derecho Mercantil
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Coaseguro: es un contrato de seguros suscrito de una parte por el asegurado
y de otra parte, por varios aseguradores que asumen con entera
independencia, los unos de otros, la obligación de responder separadamente
de la parte del riesgo que les corresponda.
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1. Ejercer la potestad regulatoria para el control, vigilancia previa,
concomitante y posterior, supervisión, autorización, inspección, verificación y
fiscalización de la actividad aseguradora, en los términos establecidos en el
presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley y su Reglamento.
2. Garantizar a las personas el libre acceso a los productos, bienes y
servicios objeto del presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley y
proteger los derechos e intereses de los tomadores, asegurados,
beneficiarios o contratantes respecto de los sujetos regulados.
3. Establecer el sistema de control, vigilancia, supervisión, regulación,
inspección y fiscalización de la actividad aseguradora, bajo los criterios de
supervisión preventiva e integral y adoptar las medidas necesarias para el
cumplimiento de este Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley, su
Reglamento y normas que regulen la materia.
4. Intervenir y liquidar administrativamente a los sujetos regulados en los
términos establecidos en el presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de
Ley y su Reglamento.
5. Promover la participación ciudadana en defensa de los derechos de los
contratantes, asociados, tomadores, asegurados y beneficiarios.
6. Promover la participación ciudadana a través de los consejos comunales u
otras formas de organización social.
7. Llevar a cabo procedimientos de conciliación como mecanismo alternativo
de solución de conflictos.
8. Efectuar anualmente, en el curso del primer semestre de cada año, las
publicaciones que estime necesarias a fin de dar a conocer la situación de la
actividad aseguradora y de los sujetos regulados, especialmente en lo
relativo a primas, siniestros, reservas técnicas, margen de solvencia,
patrimonio propio no comprometido, condiciones patrimoniales y el número
de sanciones impuestas a los sujetos regulados, así como de las personas
que se haya determinado que han realizado operaciones reguladas por el
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presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley sin estar autorizadas
para ello.
9. Establecer vínculos de coordinación y cooperación con otros entes u
órganos de la Administración Pública Nacional, así como con autoridades de
supervisión de otros países, a los fines de fortalecer los mecanismos de
control, actualizar las regulaciones preventivas e intercambiar informaciones,
a tal efecto se coordinará con el Ministerio del Poder Popular con
competencia en materia de relaciones exteriores.
10. Las demás que le atribuyan el presente Decreto con Rango, Valor y
Fuerza de Ley, otras leyes y reglamentos.
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El capital mínimo se ajustará en efectivo, el cual debe ser enterado en caja,
cada dos años, antes del 31 de marzo del año que corresponda, con base al
valor de la unidad tributaria vigente al cierre del año inmediatamente anterior
al ajuste. Los aumentos de capital pueden realizarse mediante aportes en
efectivo con recursos propios del accionista o podrán efectuarse con cargo a
las utilidades no distribuidas previo decreto de dividendos.
3. Tener como objeto único la realización de operaciones permitidas por este
Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley, para empresas de seguros y
administradoras de riesgos. A tales fines la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora dictará las normas necesarias para verificar y garantizar el
cumplimiento de este requisito.
4. Poseer una junta directiva que tendrá a su cargo la administración de la
empresa, compuesta por no menos de cinco integrantes, quienes no podrán
ejercer simultáneamente cargos directivos dentro de la actividad
aseguradora, los cuales deben:
a. Ser personas de comprobada solvencia económica y reconocida condición
moral, deben tener calificación profesional derivada de haber obtenido un
título universitario, con experiencia mínima de cinco años en la actividad
aseguradora o poseer destacada y comprobada experiencia de por lo menos
diez años en funciones similares de administración, dirección, control o
asesoramiento en la actividad aseguradora. Al menos un tercio de sus
integrantes deben ser directores independientes, calificados como tales
según las normas de gobierno corporativo que dicte la Superintendencia de
la Actividad Aseguradora.
b. Por lo menos la mitad de los integrantes de la junta directiva deben ser
venezolanos o venezolanas. La totalidad de los miembros de la Junta deben
estar domiciliados y residenciados en el país, de acuerdo a lo establecido en
la ley.
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c. Los integrantes de la junta directiva no podrán ser cónyuges, o mantener
uniones estables de hecho, o estar vinculados entre sí por parentesco dentro
del segundo grado de afinidad o cuarto de consanguinidad.
d. Los directores o directoras que sean accionistas deben depositar en la
caja social del sujeto regulado un número de acciones determinado en los
estatutos, de conformidad con lo previsto en el Código de Comercio.
5. Indicar en sus estatutos sociales que las personas que lleven la dirección
efectiva o gestión diaria de la empresa, deben tener calificación profesional
derivada de haber obtenido un título universitario, con experiencia mínima de
cinco años en la actividad aseguradora o poseer destacada y comprobada
experiencia de por lo menos diez años en funciones similares de
administración, dirección, control o asesoramiento en la actividad
aseguradora.
6. Tener como mínimo cinco accionistas. Las personas que posean una
proporción accionaria igual o superior al cinco por ciento (5%) deben tener
experiencia y conocimiento comprobado en la actividad aseguradora, este
requisito aplicará para los accionistas y los representantes de éstos cuando
se trate de personas jurídicas. La Superintendencia de la Actividad
Aseguradora determinará las normas que establecerán los requisitos
adicionales y la forma de comprobación del cumplimiento de los mismos por
parte de los accionistas.
7. Las acciones deben ser nominativas y de una misma clase.
8. Especificar el origen de los bienes y recursos económicos utilizados para
la constitución de la sociedad mercantil y proporcionar la información
necesaria para su verificación; si los mismos provienen de personas
jurídicas, deben anexar toda la documentación legal y financiera de la misma
salvo aquéllas cuyos fondos provengan de instituciones regidas por la ley
especial que regula la materia bancaria.
9. Constituir la garantía a la Nación exigida en el presente Decreto con
Rango, Valor y Fuerza de Ley.
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10. Presentar copia de la Reserva de la denominación comercial en el
Registro Mercantil, y copia de la búsqueda computarizada o reserva de la
marca por ante el Servicio Autónomo de la Propiedad Intelectual.
11. Identificación, profesión y cargo del personal autorizado por la empresa
para dirigir comunicaciones y representarla ante la Superintendencia de la
Actividad Aseguradora.
12. Los accionistas y los integrantes de la junta directiva no podrán estar
incursos en las prohibiciones previstas en este Decreto con Rango, Valor y
Fuerza de Ley. El incumplimiento previo o sobrevenido de los requisitos
exigidos en este artículo por parte de las empresas debidamente
autorizadas, será sancionado conforme a lo previsto en el presente Decreto
con Rango, Valor y Fuerza de Ley.
Constitución
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contenido que previamente apruebe la Superintendencia, en los periódicos
que indique dicho Organismo.
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f. Presentar los planes de operación conjunta o de convenios o acuerdos con
otras instituciones o grupos financieros, si fuere el caso.
Requisitos:
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que realizan actividad aseguradora estarán sujeta a las siguientes
condiciones:
2. Los recursos que representan las reservas técnicas deben estar invertidos
en los bienes aptos para representarlas y en los porcentajes establecidos en
este Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley.
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Artículo 170. La autorización para actuar como perito avaluador, se expedirá
a quien reúna los siguientes requisitos: a) Ser mayor de edad; b) Estar
domiciliado en el país; c) No ser empleado o encontrarse bajo relación de
dependencia de empresas de seguros, de reaseguros o de sociedades de
corretaje, ni ser productores de seguros, o ser empleado público; d) Ser
bachiller y tener una experiencia mínima de tres (3) años como avaluador o
haber efectuado estudios sobre la materia o tener los conocimientos
prácticos que, a juicio de la Superintendencia de Seguros, sean suficientes.
Parágrafo Único. La Superintendencia de Seguros en virtud del análisis de la
experiencia profesional del solicitante, a su criterio, otorgará la autorización
para actuar como perito avaluador sólo para los ramos de seguros para los
que el interesado tenga calificación profesional.
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auxiliares o haber efectuado estudios sobre la materia o tener los
conocimientos prácticos que, a juicio de la Superintendencia de Seguros,
sean suficientes, o haber presentado un examen de competencia profesional
ante un jurado integrado por tres miembros designados por el
Superintendente de Seguros de conformidad con las normas que éste dicte.
Parágrafo Único. La Superintendencia de Seguros en virtud del análisis de
la experiencia profesional del solicitante, a su criterio, otorgará la autorización
para actuar como inspector de riesgos sólo para los ramos de seguros para
los que el interesado tenga calificación profesional.
Artículo 183. A los fines de obtener la autorización para actuar como
inspector de riesgos, el interesado deberá remitir: a. Solicitud firmada con los
timbres fiscales respectivos; b. Copia de la cédula de identidad; c. Copia del
título de bachiller en fondo negro, así como de cualesquiera otros estudios
realizados;
d. Declaración jurada notariada de no encontrarse incurso en ninguno de los
impedimentos para desempeñarse como inspector de riesgos; e. Tres
fotografías de frente tamaño carnet; f. Curriculum vitae; g. Constancia de
estar residenciado en Venezuela; h. Constancia de haber trabajado durante
tres años en actividades relacionadas con la materia, de ser el caso; i.
Constancia de estar inscrito en asociaciones gremiales o en otras
instituciones públicas o privadas como inspector de riesgos, de ser el caso.
Artículo 184. Las personas jurídicas podrán ser inscritas en el registro como
inspectores de riesgos, siempre que tengan por objeto principal la realización
de dicha actividad y que las personas que intervengan en las inspecciones
reúnan las condiciones establecidas en este Reglamento.
Artículo 185. La Superintendencia de Seguros cancelará la inscripción en el
registro de inscripción a que se refiere el artículo 11 de este Reglamento, a
los inspectores de riesgos que dejen de cumplir lo previsto en el literal "c" del
artículo 182 de este Reglamento o que en el ejercicio de su actividad, no se
ajusten a los principios de imparcialidad y ética propios de la misma.
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SECCIÓN II De los ajustadores de pérdidas
Artículo 176. Quienes a los efectos previstos en la Ley pretendan obtener
autorización para actuar como ajustador de pérdidas, deberán presentar la
solicitud correspondiente ante la Superintendencia de Seguros.
Las personas autorizadas deberán poseer constancia de la Superintendencia
de Seguros de hallarse inscritas en el registro de inscripción correspondiente.
Artículo 177. La autorización para actuar como ajustador de pérdidas, se
expedirá a quien reúna los siguientes requisitos: a) Ser mayor de edad; b)
Estar domiciliado en el país; c) No ser empleado o encontrarse bajo relación
de dependencia de empresas de seguros, de reaseguros o de sociedades de
corretaje, ni ser productor de seguros, o empleado público; d) Ser bachiller y
tener una experiencia mínima de tres (3) años como ajustador de pérdidas
auxiliar o haber efectuado estudios sobre la materia o tener los
conocimientos prácticos que, a juicio de la Superintendencia de Seguros,
sean suficientes.
Parágrafo Único. La Superintendencia de Seguros en virtud del análisis de
la experiencia profesional del solicitante, a su criterio, otorgará la autorización
para actuar como ajustador de pérdidas sólo para los ramos de seguros para
los que el interesado tenga calificación profesional.
Artículo 178. A los fines de obtener la autorización para actuar como
ajustador de pérdidas, el interesado deberá remitir: a. Solicitud firmada con
los timbres fiscales respectivos; b. Copia de la cédula de identidad; c. Copia
del título de bachiller en fondo negro, así como de cualesquiera otros
estudios realizados;
d. Declaración jurada notariada de no encontrarse incursos en ninguno de los
impedimentos para desempeñarse como ajustadores de pérdidas; e. Tres
fotografías de frente tamaño carnet; f. Curriculum vitae; g. Constancia de
estar residenciados en Venezuela; h. Constancia de haber trabajado durante
tres años en actividades relacionadas con la materia, de ser el caso; i.
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Constancia de estar inscritos en asociaciones gremiales o en otras
instituciones públicas o privadas como ajustador de pérdidas, de ser el caso.
Artículo 179. Las personas jurídicas podrán ser inscritas en el libro de
registro como ajustadores de pérdidas, siempre que tengan por objeto
principal la realización de dicha actividad y que las personas que intervengan
en los ajustes reúnan las condiciones establecidas en este Reglamento.
Artículo 180. La Superintendencia de Seguros cancelará la inscripción en el
registro a que se refiere el artículo 11 de este Reglamento, a los ajustadores
de pérdidas que dejen de cumplir lo previsto en el literal "c" del artículo 177
de este Reglamento o que en el ejercicio de su actividad, no se ajusten a los
principios de imparcialidad y ética propios de la misma.
CAPÍTULO II DE LA CONCILIACIÓN
De la gestión de la conciliación
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2. Solicitar en cualquier momento a las partes de la conciliación, los
documentos que sean necesarios para la resolución del conflicto o cualquier
otra información que se requiera;
5. Orientar a las partes en relación con las posibles formas de solución del
conflicto, en el marco de la ejecución del contrato de seguro, sin que puedan
pronunciarse sobre el fondo del asunto;
6. Dar por terminado el acto conciliatorio cuando existan razones que hagan
imposible su continuación;
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sometido a su competencia, las cuales deberán ser suscritas por las partes
asistentes y por el conciliador o conciliadora.
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procedimiento administrativo correspondiente, a los fines de verificar la
existencia de una causa justificada
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establecerá el lapso atendiendo a criterios de racionalidad y
proporcionalidad.
El incumplimiento del acuerdo por parte del sujeto regulado, dará lugar a la
apertura del procedimiento administrativo sancionatorio, en los términos
previstos en la Ley y el Reglamento.
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De las resultas de la consulta y de la suscripción de la Cláusula
Compromisoria: La Superintendencia de la Actividad Aseguradora procederá
a notificar a la parte solicitante las resultas de la consulta a que se refiere el
artículo anterior.
Auto para mejor proveer: Sin perjuicio de la actividad probatoria de las partes
el Árbitro Arbitrador, en cualquier momento, podrá solicitar documentos,
realizar inspecciones, ordenar experticias y cualquier otra actividad tendente
a procurar el mejor proveer del asunto sometido a su conocimiento.
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Del laudo arbitral: El laudo pone fin al procedimiento arbitral y será de
obligatorio cumplimiento. Éste será dictado por escrito, motivado, a menos
que las partes hayan convenido lo contrario, y firmado por el Árbitro
Arbitrador, con indicación de la fecha y lugar en que haya sido dictado.
De las causales de nulidad Artículo La nulidad del laudo dictado por el Árbitro
Arbitrador se podrá declarar:
1. Cuando la parte contra la cual se invoca demuestre que una de las partes
estaba afectada por alguna incapacidad al momento de celebrarse la
Cláusula Compromisoria;
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2. Cuando la parte contra la cual se invoca no hubiere sido notificada de las
actuaciones arbitrales que así lo ameriten o no ha podido, por cualquier
razón, hacer valer sus derechos;
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Artículo 22 El tomador, el asegurado o el beneficiario, según el caso, deberá:
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Uso o aprovechamiento de una denominación exclusiva para el sector
Artículo 153. Cualquier persona que sin estar autorizada para ello, use en su
firma, razón social, denominación comercial, productos o servicios, las
palabras seguros, asegurador, empresa de seguros, asociación cooperativa
que se dedique a la actividad aseguradora, reaseguro, reasegurador,
empresa de reaseguros, empresa de medicina prepagada, empresas
administradora de riesgo, empresa financiadora de primas o cuotas, póliza o
términos afines o derivados de esas palabras, o equivalentes en su
traducción a otros idiomas distintos del castellano, con el ánimo de hacer
creer que se encuentran autorizadas para ejercer la referida actividad, será
sancionada con multa de dos mil unidades tributarias (2.000 U.T.) a treinta
mil unidades tributarias (30.000 U.T.), sin menoscabo de las medidas que
sean procedentes adoptar conforme a este Decreto con Rango, Valor y
Fuerza de Ley y de la responsabilidad penal a que haya lugar.
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enajenación o gravamen, cesión de cartera, la fusión o escisión de personas
jurídicas, sin la previa autorización de la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora.
4. De un mil unidades tributarias (1.000 U.T.) a doce mil unidades tributarias
(12.000 U.T.), cuando no publiquen el extracto del documento de cesión de
cartera o no lo remitan a la Superintendencia de la Actividad Aseguradora.
5. De tres mil unidades tributarias (3.000 U.T.) a treinta y seis mil unidades
tributarias (36.000 U.T.), cuando utilicen pólizas, documentos, tarifas, o
publicidad sin la aprobación previa de la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora.
6. De cuatro mil unidades tributarias (4.000 U.T.) a cuarenta y ocho mil
unidades tributarias (48.000 U.T.), cuando no sustituyan los bienes aptos
para la representación de las reservas técnicas.
Las sanciones previstas en este artículo se aplicarán sin perjuicio de la
responsabilidad penal y de las medidas que sean procedentes adoptar
conforme a este Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley.
Déficit en el patrimonio propio e insuficiencia en la cobertura de las reservas
técnicas Artículo 155. Serán sancionadas con multa de doce mil unidades
tributarias (12.000 U.T.) a treinta y seis mil unidades tributarias (36.000 U.T.),
las empresas de seguros, las asociaciones cooperativas, las empresas de
medicina prepagada y las empresas de reaseguros que incurran en los
supuestos mencionados a continuación:
1. Tengan déficit en el patrimonio propio no comprometido respecto de su
requerimiento de solvencia.
2. Evidencien insuficiencia en la cobertura de las reservas técnicas o no
hayan constituido o representado las reservas técnicas en los montos y tipos
de bienes o en los porcentajes exigidos en este Decreto con Rango, Valor y
Fuerza de Ley o en las normas que dicte la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora.
3. No cumplan los requisitos económicos y financieros, o realicen
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operaciones sin base técnica, para garantizar el cumplimiento de los
contratos y planes de salud.
Incumplimiento de la obligación de presentar información
Artículo 156. Las empresas de seguros, las asociaciones cooperativas que
realizan actividad aseguradora, las empresas de medicina prepagada, las
empresas de reaseguros, las empresas administradoras de riesgos, y las
empresas financiadoras de primas y cuotas que no suministren dentro de los
términos y condiciones que fije la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora, los datos, información o documentos que le sean exigidos; o
no cumplan con las disposiciones contenidas en el Reglamento de este
Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley o con las instrucciones giradas
por el órgano regulador, serán sancionadas con multa de treinta mil unidades
tributarias (30.000 U.T.) a cuarenta y dos mil unidades tributarias (42.000
U.T.). Ello, sin perjuicio de las medidas administrativas que sean procedentes
de conformidad con el presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley.
Transcurrido un lapso igual al fijado por la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora para la consignación de la información requerida sin que la
misma haya sido presentada, los sujetos que se mencionan en este artículo,
no podrán suscribir nuevos contratos de administración de riesgo, contratos
de seguros o planes de salud, hasta tanto sea entregada la información
requerida.
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veinticuatro mil unidades tributarias (24.000 U.T.).
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Artículo 161. Las empresas de seguros, las asociaciones cooperativas que
realizan actividad aseguradora, las empresas de medicina prepagada y las
sociedades de corretaje de seguros que no paguen comisiones a los
intermediarios, dentro del lapso previsto en este Decreto con Rango, Valor y
Fuerza de Ley, serán sancionadas con multa de doce mil unidades tributarias
(12.000 U.T.) a veinticuatro mil unidades tributarias (24.000 U.T.).
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2. Suscritos por quienes no tengan la cualidad para comprometer
patrimonialmente a la empresa de seguros.
3. Que no establezcan la subrogación de los derechos, acciones y garantías
que tenga el acreedor garantizado contra el deudor.
4. Que no estipulen la caducidad de las acciones contra la empresa de
seguros al vencimiento de un lapso que no podrá ser mayor de un año,
contado desde la fecha en que el acreedor garantizado tenga conocimiento
del hecho que da origen a la reclamación.
5. Que no contemplen la obligación del acreedor garantizado de notificar
cualquier circunstancia que pueda dar lugar al reclamo tan pronto como
tenga conocimiento de ello.
6. Que no indiquen el monto exacto garantizado y su duración. Las empresas
de seguros que emitan garantías financieras, avales o fianzas a primer
requerimiento serán sancionadas con multa de sesenta mil unidades
tributarias (60.000 U.T.) a ochenta y cuatro mil unidades tributarias (84.000
U.T.).
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contravención a lo previsto en este Decreto con Rango, Valor y Fuerza de
Ley, serán sancionadas con multa de doce mil unidades tributarias (12.000
U.T.) a veinticuatro mil unidades tributarias (24.000 U.T.).
Oferta engañosa
Artículo 166. Las empresas de seguros, las asociaciones cooperativas que
realizan actividad aseguradora, las empresas de medicina prepagada, las
empresas administradoras de riesgo, las financiadoras de primas y cuotas, y
los intermediarios de la actividad aseguradora, que ofrezcan seguros,
coberturas o contratos, sin que tengan las características que se les atribuya
en la oferta, serán sancionadas con multa de doce mil unidades tributarias
(12.000 U.T.) a treinta mil quinientas unidades tributarias (30.000 U.T.).
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reguladas por este Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley directamente o
como empleado o empleada, consejero o consejera, asesor o asesora de
alguno de los sujetos regulados.
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cooperativas que realizan actividad aseguradora, empresas administradoras
de riesgo, empresas de medicina prepagada, empresas de reaseguros o
empresas financiadoras de primas o cuotas, los actuarios independientes,
así como los interventores y liquidadores delegados, que sin causa
justificada se negaren a suministrar a la Superintendencia de la Actividad
Aseguradora las informaciones y documentos que se encuentren en su poder
y que ésta les requiera para el ejercicio de las funciones que le son propias,
serán sancionados con multa de doscientas unidades tributarias (200 U.T.) a
doce mil unidades tributarias (12.000 U.T.).
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Infracción de las normas de carácter contable
Artículo 172. Los sujetos regulados, los auditores de sistemas y los
comisarios, serán sancionados, en caso de personas naturales con multa de
un mil unidades tributarias (1.000 U.T.) a cuatro mil unidades tributarias
(4.000 U.T.), y si se trata de personas jurídicas con multa de doce mil
unidades tributarias (12.000 U.T.) a veinticuatro mil unidades tributarias
(24.000 U.T.), cuando:
1. Infrinjan las normas e instrucciones de carácter financiero y contable
establecidas en el presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley o que
dicte la Superintendencia de la Actividad Aseguradora.
2. Sus estados financieros no se ajusten a los modelos contenidos en los
Manuales de Contabilidad o a las normas que al respecto dicte la
Superintendencia de la Actividad Aseguradora.
3. Contravengan las normas sobre:
a. Las asambleas de accionistas.
b. Los sistemas de información automatizada.
c. Las normas o instrucciones sobre auditorías de sistemas y actuarios
independientes.
d. Las auditorías externas.
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cinco (5) veces, por haber actuado en contravención a la normativa que
regula la actividad aseguradora, efectuado oferta engañosa, presentado
información financiera falsa, no asistir a los actos de conciliación, haber
incurrido en los supuestos de elusión, retardo y rechazo con argumentos
genéricos, previstos en el presente Decreto con Rango, Valor y Fuerza de
Ley, en un lapso menor a dos (2) años, serán sancionados con cierre por un
lapso de veinticuatro (24) hasta setenta y dos (72) horas, debiendo garantizar
los servicios de asistencia al tomador, asegurado, beneficiario y contratante,
así como los departamentos de reclamos o atención en caso de siniestros.
Los integrantes de la junta directiva y los ejecutivos de los sujetos regulados,
que incurran en los supuestos de hecho previstos en este artículo, serán
sancionados con multa de cuatro mil unidades tributarias (4.000 U.T.) a ocho
mil unidades tributarias (8.000 U.T.) o prohibición para el ejercicio de la
actividad aseguradora o reaseguradora por el lapso de hasta diez (10) años.
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4. Actúen en contravención a las normas relativas a la relación directa entre
las empresas de seguros, asociaciones cooperativas que realizan actividad
aseguradora, empresas administradoras de riesgos o empresas de medicina
prepagada y el tomador, asegurado, beneficiario, contratante, usuario o
afiliado, y cambio de intermediario.
5. Efectúen gestiones de intermediación de reaseguros, de representación de
cualquier forma de empresas de reaseguros o de sociedades de corretaje de
reaseguros, de inspección de riesgos o de ajustes o peritajes, o sean
integrantes de juntas directivas, gerentes, accionistas, empleados o
empleadas de esas empresas; ejerzan la representación de empresas de
seguros o de reaseguros extranjeras, o de corredores o agentes de seguros
no domiciliados en el país.
6. Incurran en las incompatibilidades previstas en este Decreto con Rango,
Valor y Fuerza de Ley.
7. Acepten pagos de primas en nombre propio o no utilicen para el cobro de
tales primas, los recibos emitidos por las empresas de seguros, empresas de
medicina prepagada, asociaciones cooperativas que realizan actividad
aseguradora y empresas administradoras de riesgos.
8. Divulguen anuncios publicitarios que no cuenten con la aprobación previa
de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, o contengan
ofrecimientos que induzcan al público a error o engaño.
9. Ofrezcan o concedan descuentos no previstos en las tarifas cotizadas por
la respectiva empresa, o condiciones no comprendidas en los contratos o en
las pólizas y sus anexos o encubran cualquier acto de mediación de seguros
de personas naturales o jurídicas no autorizadas para practicarlo.
10. Depositen o enteren en la empresa de seguros o de medicina prepagada
las primas y tarifas cobradas fuera del lapso establecido en este Decreto con
Rango, Valor y Fuerza de Ley; o incurran en el supuesto de prohibición de
pagar cantidades de dinero.
11. No comercialicen o impidan la suscripción de los seguros obligatorios y
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los seguros solidarios.
12. Obtengan ingresos distintos a la comisión que le corresponda por el
ejercicio en la actividad aseguradora que encarezcan las primas o cuotas o
distorsionen el mercado asegurador.
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Rango, Valor y Fuerza de Ley.
Capítulo II
Sanciones penales
Operaciones de seguros sin autorización
Artículo 183. Quienes se dediquen a las actividades propias de la actividad
aseguradora, sin estar autorizados o autorizadas, serán sancionadas o
sancionados con prisión de dos a seis años. Si quien incurre en esta práctica
es una persona jurídica, la pena de prisión se aplica a su presidente o
presidenta, administradores o administradoras, ejecutivos o ejecutivas,
directores o directoras, gerentes, factores y otros empleados de rango similar
que hayan intervenido en esas operaciones, de acuerdo al grado de
participación en la comisión del hecho.
Oferta engañosa
Artículo 184. Cuando en el acto que conduzca a la oferta engañosa se
compruebe la intervención de integrantes de la junta directiva,
administradoras o administradores, comisarias o comisarios, empleadas o
empleados de la empresa de seguros, empresa de administración de
riesgos, asociación cooperativa que realiza actividad aseguradora, empresa
de medicina prepagada o empresa de reaseguros, o sociedades de corretaje
de seguros o sociedades de corretaje de reaseguros o empresas
financiadoras de primas o cuotas, en beneficio propio, de su cónyuge, de la
persona con quien mantenga una unión estable de hecho, de persona que
tenga parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de
afinidad o en beneficio de empresas en las cuales tenga interés directo o
indirecto, se sancionará a éstos o éstas con pena de prisión de dos a seis
años.
Actos en perjuicio de la actividad aseguradora
Artículo 185. Serán penados con prisión de dos a seis años:
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1. El inspector de riesgos, perito avaluador o ajustador de pérdidas que, en el
ejercicio de sus funciones, haya falseado o alterado los resultados de las
experticias.
2. El profesional de la medicina que haya certificado falsamente sobre el
estado de salud de una persona en relación con un contrato de seguro, con
administradoras de riesgos o plan de salud que requiera su intervención
profesional o cuando en ejercicio de sus labores para una empresa
administradora de riesgo, empresa de seguros, asociación cooperativa que
realiza actividad aseguradora o empresa de medicina prepagada, emita
certificaciones u opiniones falsas que permitan que la empresa tenga o utilice
argumentos para eludir el pago de las prestaciones y los siniestros.
3. El intermediario de seguros, que haya incurrido en fraude en el ejercicio de
sus funciones. Si el intermediario es una persona jurídica, la sanción por el
ilícito se aplicará al presidente o presidenta, administradores o
administradoras, ejecutivos o ejecutivas, directores o directoras, gerentes,
factores y otros empleados o empleadas de rango similar, responsables del
fraude.
4. Quien coloque o venda contratos con administradoras de riesgos, seguros
o planes de medicina prepagada, ofrecidos por empresas extranjeras no
autorizadas para desarrollar la actividad aseguradora en la República, sobre
riesgos en el territorio nacional. Si quien incurre en esta práctica es una
persona jurídica, la pena de prisión debe aplicarse a su presidente o
presidenta, administradores o administradoras, ejecutivos o ejecutivas,
directores o directoras, gerentes, factores y otros empleados o empleadas de
rango similar que hayan intervenido en esas operaciones, de acuerdo con el
grado de participación en la comisión del hecho.
5. Quien forje o emita documento de cualquier naturaleza, utilice datos falsos
o simule hechos con el propósito de cometer u ocultar fraudes a empresas
de seguros, administradoras de riesgos, asociaciones cooperativas que
realizan actividad aseguradora, medicina prepagada, reaseguros, sociedades
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de corretaje de seguros, sociedades de corretaje de reaseguros o empresas
financiadoras de primas o cuotas.
En los casos de los numerales 1 y 3 la declaratoria de la responsabilidad
penal implica la revocación de la autorización para ejercer la actividad.
Responsabilidad de los accionistas
Artículo 186. Los accionistas de los sujetos regulados que hayan acordado
reponer o aumentar el capital de la empresa a fin de evitar la aplicación de
medidas administrativas y no se haya efectuado sin causa justificada, serán
sancionados con prisión de dos a seis años.
Prescripción de las acciones
Artículo 187. Las acciones destinadas a sancionar los delitos establecidos en
este capítulo prescriben a los cinco años, contados a partir de la fecha en
que se haya cometido el hecho punible o desde el último acto que se haya
realizado para cometerlo, en el caso de delitos continuados.
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República Bolivariana de Venezuela N° 5.553. Noviembre 12, 2001.
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